中医药治疗银屑病的研究进展概要

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银屑病的中医治疗研究进展

银屑病的中医治疗研究进展

银屑病的中医治疗研究进展梁 育,韩文龙,喻文球,王万春(江西中医学院,江西南昌330006)[关键词] 银屑病;中医治疗[中图分类号] R758.63 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2010)16-2073-02 银屑病是皮肤科的一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其典型皮损是在红斑基础上附有银白色鳞屑,搔抓之后有薄膜及露珠样的出血点,祖国医学称之为“白疕”,是因为外感邪气与肌腠相搏而引起的病理变化。

现代医学对其病因病机尚处在不确定阶段,所以治疗上取得的结果差强人意。

而传统的中医运用中医辨证以及其特有的治疗方法,在临床上彰显出了独特的优势。

现将中医药治疗银屑病的有关文献资料综述如下。

1 治疗进展1畅1 内治法1畅1畅1 辨证论治 张志礼将本病分为3型:血热型相当于银屑病的进行期,治疗用白疕一号方加减。

血燥型相当于银屑病的静止期或消退期,治疗以白疕二号方加减。

血瘀型多见于顽固性银屑病,治疗用白疕三号方加减[1]。

朱强伟[2]将本病分为血热型、血瘀型、血燥型、风湿热型(关节型)、热毒型(脓疱型)、血热兼热毒型(红皮病型)。

用基础方“五虎除癣汤”(乌蛇10~15g,白蒺藜10~20g,川连6~10g,白藓皮10~15g,黄柏10~15g,鸡血藤15~30g,连翘15~30g,土茯苓30g)随症化裁。

结果:寻常型132例,总有效率100%。

脓疱型38例,总有效率99.4%。

红皮病型24例,总效率99.8%。

关节型8例,总有效率99.8%。

宋海潭[3]将本病分成3型:血热风燥型药用生地、丹皮、金银花等,血虚风燥型药用当归、玄参、苦参等;血瘀风燥型药用生地、三棱、莪术等。

治疗108例,治愈61例,好转37例,无效10例,总有效率90.7%。

张颖[4]辨证分型治疗银屑病280例,血热风盛型169例,血热风燥型75例,血瘀风燥型36例,总有效率85.71%。

1畅1畅2 中医复方治疗 刘泳涛[5]用消银方治疗银屑病46例,并与对照组40例单纯服迪银片进行比较,3个月为1个疗程,结果治疗组总有效率为91.3%,对照组为75.0%,2组比较有显著性差异。

中医药治疗银屑病临床研究进展

中医药治疗银屑病临床研究进展
血虚论 的代 表是顾 伯华 [5]。其 认为本病 总 由营 血亏虚 、 生风 生燥 、肌肤 失养 而成 。初 起 多夹有 风寒或 风热 之邪 ,侵 袭肌肤 ,以致 营血 失和 ,气 血不 畅,阻于肌 表 而生 ;或 因湿热 蕴积 ,阻于肌 表而 发 ;或 因病 久风 寒 、风热 、湿 热之邪 耗伤 气血 ,致 使血 虚风燥 ;或 因肝 肾不足 ,冲 任失 调,致使 营血亏 损 ;或 因调治 不当,毒热流 串,入 于营血 ,内侵脏 腑,导致气血 两燔而发病 。
白氏[】们将本病 分 3型 :用 自拟 中药方 消银 解毒 宁加减 : 土茯苓 30g,金 银花 30g,白鲜皮 15g,生首 乌 15g,草薜 15g, 牡丹 皮 15g,蜂房 lOg,全蝎 6g,蜈蚣 2条,白花蛇舌草 12g,甘 草 6g;血 热型加 生地黄 20g、牡丹 皮加至 20g、板 蓝根 20g、 大黄 6g; 血燥型加 麻子仁 6g,生熟地 黄各 lOg;血瘀型加 三 棱 6g,莪术 6g,丹 参 15g,去 白花蛇 舌草 。治疗 66例,总有 效 率为 90.9%。 2.1.2 专法 专方 治疗 杨 氏…]用潜 阳散 结法 治疗斑 块状银 屑病,用顽 癣灵浓 煎剂 (龟板 、鳖 甲、夏枯草 、 白花 蛇舌草 、 玄参 、天冬 、连翘等 ),每次 50ml,4周为 一疗程,用药 2个 疗 程 后统计 疗效 。结果 总有效 率为 85%。对照组 口服银 屑灵冲 剂,结果总有 效率 为 32%,两组 比较 ,P<O.O1。
皮肤 界的前 辈经 过大 量 的临床 实践 ,对银屑 病 的病因 病 机 的认识 不断 深入 ,其中有 三种 比较 成熟 的学说 :血热论 、 血瘀论 、血 虚论 。
血 热论 的代表是 名医朱仁 康与赵 炳 南。朱 氏认 为 【】]“血 分有 热 ”是银 屑病的主 要原 因,若 复因外感 六淫,或进食 辛辣 炙爝 ,鱼虾 酒酪,或 心绪烦 忧 ,七 情 内热,以及 其它 因素侵 扰, 均 能使血热 内蕴,郁久化毒 ,以致血热毒 邪外壅肌 肤而 发病 。 赵 氏乜 认 为: 血热是 发病 的主 要依 据 。因 七情 内伤 ,致气 机 壅滞 ,郁 久化火 ;饮食 失节 ,致 脾 胃受伤 ,郁 久化热,或外受 风 邪,夹杂燥 热之邪 客于肌肤所 致 。

银屑病的中医药治疗研究概况

银屑病的中医药治疗研究概况

15郑茂荣.谢勇,孙瑞珍.等.黄芪甙治疗寻常型银屑病近
期疗效初报.中国皮肤性病学杂志,1990,4(4):217
l 6
包佐叉.复方丹参配合静脉封闭治疗银屑病32倒厦甲
最微循环观察.虚肤病与性病,1997,19(1):11
3疑难病尸体解剖水针刀法提高班 主要由尸解 专家程田志、田顺亮教授做尸体局部解剖,吴汉卿院 长在尸体上做颈肩腰腿痛近:十余种疑难病三刀入 路讲座,使每位学员能够真实准确详细了解人体三 维解剖。掌握针刀下清晰层次,血管、神经、肌腱结构 分布,使学员真正准确详细了解吴氏三刀法“刀随心 神走,游离筋骨间”的真谛。每班限制30人,按报名 先后录取。学习日期为2003年3、4、5、6月的每月
12李晶,顾文涛,黄寿龙.等.三是杉酯碱对表皮角化厦细
胞有丝分裂的影响.中国皮肤性病学杂志.1997.】l(2):
77
13睾风友,郭劳丽t纪建波.牛黄鸟蛇片治疗银屑病的实验
研究.中国生化药物杂志,1997,18(5):257
14
昊京海。杨思源,叠岚.等.丹参素对银屑璃患者外周血 单个核细胞粘附分干表达的影响.上海医科大学学报.
on
aI‘Effect and
severe
pnopicaIis,J Am Acad【)ermatoltl986.15:504

Bcrberian
B,Bernsfein
JE,WA,et a】,Double-bljnd
evaluation of capa诗in cream in pruritlc psoriasis,J Invest Dermat01.1990,94t506
继续招生。
4孙风誊,张林.特羊多糖治疗寻常型银屑病.中华皮肤科 杂志.1994.27(3):1 7

银屑病肠道菌群中西医研究进展

银屑病肠道菌群中西医研究进展

2021年1月第28卷第1期 中国中医药信息杂志 ·139· 综述银屑病肠道菌群中西医研究进展徐婉莹1,郭菲2,刘红霞21.新疆医科大学第四临床医学院,新疆乌鲁木齐 830000;2.新疆维吾尔自治区中医医院,新疆乌鲁木齐 830000摘要:银屑病是一种以慢性炎症性为主要发病特征且与免疫相关的疾病。

研究表明,肠道菌群与免疫疾病有密切关系,尤其与炎症性肠道疾病关系密切。

银屑病发病机制与肠道菌群紊乱的机制有相似之处。

通过中医辨治对肠道菌群维持稳态的研究,从炎症性肠道疾病的角度进行探索,为调节银屑病肠道菌群的中医药临床治疗及诊断提供了一定依据。

本文对目前关于银屑病肠道菌群的中西医研究进行了综述。

关键词:银屑病;肠道菌群;综述中图分类号:R275.986.3 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2021)01-0139-03DOI:10.19879/ki.1005-5304.202002365 开放科学(资源服务)标识码(OSID):Research Progress in TCM and Western Medicine forIntestinal Flora of PsoriasisXU Wanying1, GUO Fei2, LIU Hongxia21. The Fourth Clinical Medical College of Xinjiang Medical University, Urumqi 830000, China;2. TraditionalChinese Medicine Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830000, China Abstract: Psoriasis is a disease characterized by chronic inflammation and related to immunity. Studies have shown that intestinal flora is closely related to immune diseases, especially inflammatory intestinal diseases. The pathogenesis mechanism of psoriasis is similar to that of intestinal flora disorder. From the point of view of inflammatory intestinal diseases, the study on TCM differentiation and treatment to maintain the steady state of intestinal flora provided a certain basis for the clinical treatment and diagnosis of intestinal flora of psoriatic. This article reviewed the current research on TCM and Western medicine for intestinal flora of psoriasis.Keywords: psoriasis; intestinal flora; review银屑病是主要由遗传和环境因素影响的免疫介导的炎性、系统性疾病[1]。

银屑病的中医现代研究进展

银屑病的中医现代研究进展

银屑病的中医现代研究进展
顾景辉;王莒生;金力
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(017)013
【摘要】银屑病是一种常见的慢性的受多种因素影响的慢性斑块鳞屑性皮肤病。

因“肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮”,中医称为“白疙”、“松皮癣”等。

银屑病的发病机制尚未明确,近年来中医药治疗本病已经取得了显著成就,现将中医药治疗银屑病的研究进展综述如下。

【总页数】2页(P2101-2102)
【作者】顾景辉;王莒生;金力
【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院,北京,100013;首都医科大学附属北京中医医院,北京,100013;首都医科大学附属北京中医医院,北京,100013
【正文语种】中文
【中图分类】R758.63
【相关文献】
1.银屑病中免疫抑制性细胞及中医药对其调控作用的研究进展
2.中医药治疗寻常型银屑病临床研究进展
3.寻常型银屑病血热期的中医药研究进展
4.斑块状银屑病中医药治疗研究进展
5.整体系统医学(新医药学)与中医药现代化研究--清华大学/教育部中医药现代化网上合作研究中心发展历程及学术研究进展
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银屑病治疗的研究进展

银屑病治疗的研究进展

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银屑病的病因机
银屑病的病因病机十分复杂,涉及到遗传、环境、免疫等多个方面。首先, 遗传是银屑病发病的一个重要因素。大量研究表明,银屑病有家族聚集现象,且 多种基因与银屑病发病有关。其次,环境因素如感染、精神压力、药物等也可能 诱发或加重银屑病。此外,免疫因素在银屑病的发病过程中也起到了重要作用。
银屑病是一种常见的慢性皮肤病,以表皮细胞过度增殖和炎症为特征。目前 银屑病的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗是主要的治疗方式。 本次演示将重点介绍银屑病治疗药物的研究进展。
目前的银屑病治疗药物主要包括生物制剂、小分子药物和基因治疗等。生物 制剂是一种新型的生物药物,通过阻断或调节免疫反应来达到治疗银屑病的目的。 目前临床上已经有多种生物制剂用于治疗银屑病,如抗肿瘤坏死因子拮抗剂、白 细胞介素抑制剂等。这些生物制剂主要是针对银屑病的发病机制进行调节,具有 靶点明确、疗效显著等优点,但同时也存在一定的副作用和耐药性问题。
3、血管生成:银屑病病变中,血管生成起着重要作用。一些生长因子如 VEGF、HIF等,以及一些细胞因子如TNF-α、IL-1等都参与了血管生成的调控, 因此,这些靶点也是银屑病治疗的重要方向。
二、药物研发进展
1、生物制剂:针对上述治疗靶点,生物制剂是当前银屑病药物研发的热点 之一。例如,针对IL-17、IL-23等细胞因子的单克隆抗体已经被批准用于临床治 疗。此外,针对其他炎症通路如JAK-STAT、MAPK等也在积极研发中。
2、小分子抑制剂:针对炎症通路的小分子抑制剂也是银屑病药物研发的重 要方向。例如,针对JAK-STAT通路的药物已经进入临床试验阶段。
3、细胞凋亡调节剂:细胞凋亡调节剂的开发也是银屑病药物研发的重要方 向。其中,一些药物已经被批准用于临床,如针对caspase-8和caspase-3的药 物。

中药治疗银屑病实验研究进展

中药治疗银屑病实验研究进展
C ieeme iie t dt n l hn s dcn , eb , hn s dcn , r io a ieeme iie h ra a i C l
d u ,ps ra i,te t n ,l b r tr t d e ,a d c n rg oi ss r a me t a o a o y su i s n o —
凉血活血的作用 , 被作为治疗银屑病主要的药物 , 尤 其板蓝根的有效成分靛玉红被应用治疗银屑病。王
禾等 发现 , 2 1 板蓝根 、 紫草的有效成分靛玉红 、 紫草
素对角质形成细胞株 C l 1 有抑制作用 ,可诱导 o 一6 o
素 甘草甜素翻 雷公藤多苷旧 、 、 等已在临床广泛应用 。 本 文重点分析 了银 屑病治疗方 面可得到 的文 献 ,包括临床及实验研究 。本文数据主要来源 于 19- 20 95 05年间中国生物医学文献光盘数据库及 M D IE的论文。 EL N 关键词包括 C i shr l ein, h e b di n e e am c e
与银屑病相关 的炎症介质有很多 , 许多 中药单
量 明显升高,提示一定浓度 的氧化苦参碱可诱导角 质形成细胞凋亡。中药紫草、 板蓝根具有清热解毒 、
体 ( ) 复方具有 调节 炎症 介质 的作用 , 方 及 中药前 胡、 樨寄生 、 银杏叶 、 黄芪 、 商陆、 三七叶等都对血小 板 活 化 因 子 (lte A teFc rP )T F 仅、 Pa lt ci at ,AF 、N 一 e v o I一 有影响。如 T F 仅具有调节免疫反应 的信号 L8 N一 网络和促进多种细胞 因子产生 的作用 , 其促进 内皮
银屑病患者外周血多形核 白细胞 的作用 , 探讨了银
杏叶治疗银屑病的机理 ,发现其 中的有效成分银杏

中医理论探讨银屑病的病因病机及研究进展

中医理论探讨银屑病的病因病机及研究进展
奈何 ? 岐伯 日: 能知七损八益 , 则二者可调 , 不知用此 ……老
[ 王洪 图. 2 ] 《 王洪 图内经讲稿 》 】 京: 民卫生 出版社 . 0 , 一 [ . M北 人 2 9 0 第
版:7 41
f裴嫒. 内经》 生[. 3 ] 论《 养 J中国中医基础 医学杂志. 0, (: — 1 ] 2 4 056 7 0 1 )9 [黄剑. 4 ] 《 黄帝内经》 养生方法探讨[. 中医, 0, (: 1. J 1 河南 2 8 8 )~0 0 2 48 [程士德. 5 】 《 内经》 ] [, M 北京: 人民卫生 出版社 . 0, 2 6 0 第二版:1 17 [ 陈志光, 远. 中医养生法 叨. 6 3 李佩 漫谈 中国中医药 现代远 程教育 ,
2 1 年 4 第 4卷 第 4 02 月 期
Ap l 2 2 i r 01 Vo . No4 1 4 .
中国 中医药 咨讯
Ju n 】 f iaT a to a hieeMe ii  ̄r t n o r a o n rdi n l n s dcneI mai Ch i C n o ・7 ・ 9
患者的血液流变学改变, 并以 12名正常人作对照, 2 发现本
体系, 了丰富的临床经验 。中药治疗银屑病方法众多 , 积累 方药丰富 , 给药途径灵活多样 , 疗效好 , 复发率低 , 而且副作
用较小 , 具有较大 的优势和 阔的应用前 景, 但尚缺乏统一
病血液 流变学指标有病理性改变 :.全血粘度和血球压 积 1 均 比正 常人显著增高 , 随着病情的缓解而降至正常水平 。 . 2 关节炎型 明显高于对 照组 , 脓疱 型明显低于 对照组 , ( 且 P
11 . 内有血虚 , ..2 2 外受秋燥
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中医药治疗银屑病的研究进展广州市皮肤病防治所钟金宝•一、病名•二、病因病机•三、治疗方法•四、科研概况•五、前景展望•六、我科经验•七、名家治法举例•八、中草药选介•九、中药使用注意一、病名•祖国医学记载的“干癣”、“顽癣”、“松皮癣”、“”、“白疕风”、“蛇风”、“白壳疮”等病与该病有一定的相关性。

•与银屑病相关的内容首见于隋代的《诸病源候论》:¡°干癣,但有匡郭,枯索,痒,搔之白屑出是也。

¡±这是祖国医学关于本病的最早记载。

•《山海经¡¤中山经》中可见到关于¡°癣¡±的较早记载:¡°(渠之山)其中多豪鱼,状如鲔,赤喙尾赤羽,可以已白癣¡±;•《外科启玄》第一次提出了“白壳疮”这一病名,“白壳疮者,即癣也。

……皆因毛孔受风湿之邪所生”。

•《外科正宗》在“顽癣”病因病机分析和治疗用药方面,基本上都继承了《窦氏外科全书》的认识,认为“顽癣,乃风、热、湿、虫四者为患。

……此等总皆血燥风毒克于脾、肺二经”。

•《外科大成》首次提出“白疕”的病名,“白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白屑,俗呼蛇风。

从该书对“白疕”临床表现的描述来看,与现代医学的银屑病基本一致。

•《医宗金鉴》第一次把“癣”与“白疕”分别论述,明确“白疕”与“癣”的区别•综上所述,祖国医学对银屑病的认识,在早期,把认识对象定位于一类疾病,导致认识对象不明确。

随着认识的发展,渐把“白疕”从一类疾病中分离出来;二、病因病机最有代表性是三大学说•血热论•血瘀论•血虚论血热论的代表•朱仁康:¡°血分有热¡±是银屑病的主要病因,若复因外感六淫,或进食辛辣火炙、鱼虾酒酪,或心绪烦躁,七情内热,以及其它因素侵扰,均能使血热内蕴,郁久化热,以致血热毒邪外壅肌肤而发病。

•赵炳南:血热是发病的主要依据。

因七情内伤,致气机壅滞,郁久化火,饮食失节,致脾胃受伤,郁久化热,或外受风邪,夹杂燥热之邪客于肌肤所致血瘀论的代表•秦万章:结合西医学检查,认为银屑病患者存在着7项血瘀指征:(1)肌肤甲错关节不利;(2)皮损鳞屑剥离可见出血点;(3)约35%患者有舌苔偏紫或有瘀斑;(4)皮损毛细血管镜检可见毛细血管扭曲;(5)血液粘度增高;(6)皮疹广泛,患者血管通透性明显增高;(7)真皮乳头毛细血管扩张,并有小脓肿形成。

•吴绍熙:通过对银屑病患者血瘀实质的研究发现,患者红细胞变形功能降低,膜ATP酶活力异常,提示患者的红细胞存在有膜电荷、膜功能乃至膜结构明显异常。

血虚论的代表•顾伯华: 总由营血亏虚、生风生燥、肌肤失养而成。

初起多夹有风寒或风热之邪,侵袭肌肤,以致营养失和,气血不畅,阻于肌表而生; 或因湿热蕴积,阻于肌表而发; 或因病久风寒、风热、湿热之邪耗伤气血,致使血虚风燥; 或因肝肾不足,冲任失调,致使营血亏损; 或因调治不当,毒热流窜,入于营血,内侵脏腑,导致气血两燔而发病。

•除以上学说外,还有毒盛学说、阴虚瘀热论等。

总之,病机上不离风、热、毒、瘀、燥。

但近来肖青林提出了阳虚体质是银屑病的根本病因,为中医药治疗银屑病提供了一条新途径。

《黄帝内经》云:“阳化气,阴成形”。

银屑病冬季发病,寒区易患,躯体四肢外侧(阳面)多被累及等推断,其发生多由阳气不足,阴气侵凌所致。

尽管临床多见假热之象,缘“阳虚则寒”,致血在脉内凝而不行形成瘀阻,即表现现代医学所谓“微循环障碍”,基于这种认识,研究者认为治疗应从温补肾阳入手。

三、治疗方法•辨证论治•专方治疗•外治•心理治疗•光量子血疗•药浴疗法•食疗辨证论治•赵炳南将银屑病分为血热型(进行期)和血燥型(静止期)。

血热型(进行期)治以清热凉血活血,方用白疕一号方加减:生槐花30g,紫草根15g,赤芍15g,白茅根30g,生地30g,丹参15g,鸡血藤30g;血燥型(静止期)治以养血润肤,活血散风,方用白疕二号方加减:鸡血藤30g,土茯苓30g,当归15g,生地15g,威灵仙15g,山药15g,露蜂房15g•朱仁康根据皮损特点及舌象脉证分为血热风燥证和血虚风燥证。

血热风燥证治以清热凉血解毒,方用克银一号:土茯苓30g,忍冬藤15g,草河车15g,白鲜皮15g,北豆根10g,板蓝根15g,威灵仙10g,生甘草6g;血虚风燥证治以养血润燥解毒,方用克银二号:生地30g,丹参15g,玄参15g,火麻仁10g,大青叶15g,山豆根10g,白鲜皮15g,草河车15g,连翘10g•赵本真将银屑病分为3型。

(1)血热型用银花30g,紫草30g,生地15g,丹参15g,白鲜皮15g,黄柏12g,赤芍12g,知母12g,白蒺藜12g,栀子12g,大黄10g,白茅根10g;(2)血燥型用当归15g,熟地15g,天冬15g,麦冬15g,白鲜皮15g,白蒺藜15g,生地12g,黄芩12g,地肤子12g,红花10g;(3)血瘀型用当归15g,赤芍15g,三棱15g,莪术15g,土鳖虫15g,白鲜皮15g,桃仁12g,红花12g,枳壳12g,川芎12g,香附12g。

专方治疗•张荣光用九味消银散治疗银屑病120例,疗效较好。

取白花蛇60g,乌梢蛇60g,三七粉50g,苦参50g,白鲜皮30g,土槿皮30g,赤芍30g,丹参30g,当归30g,研末装入0.3g胶囊备用。

1~3d,每日1粒;4~6d,每次1粒,每日2次;7~10d,每次1粒,每日3次;此后每次2粒,每日3次,均饭后服,20d为1个疗程,治疗1~4个疗程。

结果痊愈89例,有效23例,无效8例,总有效率93.3% .•50例,处方组成:生地、丹参、七叶一枝花各15g,丹皮、虎杖、玄参、土茯苓各10g,白茅根30g,甘草6g,水煎服。

根据皮损变化和兼证适当加减,偏于血热加青黛;皮损紫暗,加赤芍、桃仁、红花加强活血作用.•肖青林以温补肾阳为主,用银肤欣系列散剂治疗寻常型银屑病130例,获得极佳效果,为中医药治疗银屑病提供了一条新途径。

银肤欣系列组:(1)初发,急性发作期,点滴状皮损者服银肤欣1号:制附子10g,穿山甲10g,麻黄10g,桂枝10g,大黄6g,乌梢蛇10g,黄芩10g,紫草10g,当归10g,川芎10g,红花10g,赤芍10g,桃仁10g,甘草6g。

加工成细末,每次9g,每日3次,黄酒或黑米酒冲服,老人及儿童用量酌减。

(2)反复发作期,静止期,斑状或混合性皮损肥厚者服银肤欣2号:麻黄10g,制附子10g,桂枝10g,紫草10g,黄芩15g,鸡血藤15g,大黄10g,当归10g,川芎10g,丹参10g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,三棱10g,莪术10g,木通6g,羌活10g,穿山甲10g,干姜3g,全蝎10g,乌梢蛇10g,炙甘草6g。

加工成细末,每次9g,每日3次,黄酒或黑米酒冲服,老人及儿童用量酌减。

(3)皮损消退后(巩固期)服银肤欣3号:制附子10g,桂枝10g,珍珠母30g,党参15g,黄芪15g,当归10g,白花蛇舌草15g,甘草6g。

加工成细末,每次6g,每日3次,温开水送服。

结果:痊愈96例,显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为98.46%外治•外治法是治疗皮肤病的重要手段和方法。

中医外科有悠久的历史。

“外治之理,即内治之理”,外用药物剂型有溶液、粉剂、洗剂、酊剂、软膏、油剂等,经过临床实践,取得较好的疗效。

•李雪君用自拟狼毒散外治银屑病57例,基本方:狼毒、雄黄、木鳖子、荆芥、防风、苦参、白鲜皮、羌活、地肤子、紫草、当归、川芎。

水煎后趁热外洗,结果总有效率为96.5% 。

•孙立忠等用银屑膏治疗银屑病62例,方药组成:轻粉30~80g,青黛100~130g,冰片10~20g,甲鱼血20~50g,珍珠10~15g,血竭35~40g,硫磺15~20g,黄芩15~20g,三七30~50g,红花30~50g。

将上述药物干燥后粉碎,过100~200目筛,用凡士林调成膏,结果治愈率为48.38%,总有效率为93.54% 。

•缪奇祥用贴棉灸治疗银屑病32例,先用皮肤针在皮损局部叩刺,微出血,然后用极薄脱脂棉贴在皮损处,火柴点燃,急吹其火,如法3~4次。

治疗2个月后观察疗效。

临床治愈23例,显效6例心理治疗•随着社会心理医学模式的发展,有学者认为银屑病是一种身心疾病,故心理治疗已成为银屑病治疗的一个重要的组成。

田洪青等以心理疗法治疗寻常型银屑病,二组在常规治疗的同时,试验组加专门的心理治疗,包括建立友好的医患关系、教育患者与个体心理治疗、集体治疗及行为等手段,结果试验组与对照组的总有效率及复发率之间有显著的差异,提示心理咨询是控制银屑病的重要手段.光量子血疗•聂型铁用光量子血疗治疗寻常型银屑病40例(LQB疗法),用JLX—1型激光量子血疗仪照射患者离体血液,同时伴以高氧合处理和低剂量紫外线照射,然后把处理过的血液回输给患者。

结果痊愈26例,显效14例,总有效率100%药浴疗法•王建湘等用中药药浴疗法治疗寻常型银屑病取得较好疗效。

将治疗组112例根据中医辨证分为血热和血虚两型:血热型(相当于进展期):皮疹颜色鲜红,逐渐增多,范围不断扩大,甚则红斑相互融合成片,鳞屑增多,瘙痒明显,伴口苦、口干,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦数。

治以清热凉血、祛风止痒为法,拟药浴1号方药浴:生大黄100g,黄柏100g,苦参100g,虎杖100g,野菊花60g,蛇床子60g,蒲公英60g,白芷60g,千里光60g,石菖蒲30g,红花30g,薄荷30g,皮硝30g,枯矾30g。

使用方法:将前12味药物入蒸气锅中,加水180~200L,以蒸气冲沸20min,滤渣后倒入浴缸中,再入皮硝、枯矾,溶化后待温,作全身药浴,每次20min,2次/d,连续4周为1个疗程。

血虚型(相当于静止期或退行期):病情稳定,既无皮疹扩大,又无新发皮疹,或皮疹颜色淡红,逐渐缩小变平,周围出现浅色晕,或有色素沉着斑。

可伴有头晕、乏力,面色白,舌质淡,苔薄白,脉细。

治以养血祛风、解毒收敛为法,拟药浴2号方药浴:大生地100g,全当归100g,鸡血藤100g,刺五加皮60g,地骨皮60g,七叶一枝花60g,徐长卿60g,刺蒺藜60g,杭白菊60g,威灵仙60g,楮桃叶60g,侧柏叶60g、丹参60g,花椒30g。

使用方法:将全部药物入蒸气锅中,加水180~200L,以蒸气冲沸20min,滤渣后倒入浴缸中,待温后,作全身药浴,每次20min,2次/d,连续4周为1个疗程。

对照组56例,全部外涂0.1%蒽林软膏,每日早、晚各1次,连续4周为1个疗程。

治疗组和对照组均观察2个疗程。

结果显示:治疗组治愈34例,好转56例,未愈22例,总有效率90%;对照组治愈12例,好转23例,未愈21例,总有效率35%,2组相比P<0.05食疗•“天人合一”指的是人与自然有着千丝万缕的联系,而“民以食为天”则强调了饮食对人体是至关重要的。

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