加味玉屏风散与流感疫苗预防流感的黏膜免疫效应与机制研究
玉屏风散加味治疗常年变应性鼻炎临床疗效观察的开题报告
玉屏风散加味治疗常年变应性鼻炎临床疗效观察的开题报告一、研究背景和目的鼻炎是一种常见疾病，其中变应性鼻炎是最为常见的一种类型。
常年变应性鼻炎患者常常需要长期服用抗过敏药物、局部鼻腔抗炎药等药物进行治疗，治疗周期长、难以彻底治愈。
中药现已被广泛应用于鼻炎的治疗，具有较好的疗效和安全性。
本研究旨在探究玉屏风散加味治疗常年变应性鼻炎的临床疗效及其安全性。
二、研究内容和方法2.1 研究内容本研究将采用随机对照实验的方法，分为治疗组和对照组。
治疗组患者将采用玉屏风散加味治疗，对照组患者将采用常用的局部抗炎抗过敏药物进行治疗。
两组患者的疗程均为八周，治疗期结束后进行疗效评估。
2.2 研究方法2.2.1 研究对象本研究将招募120例患有常年变应性鼻炎的患者，男女不限，年龄在18-65岁之间。
2.2.2 研究方法治疗组患者将采用玉屏风散加味治疗，剂量为每次30克，每日3次，疗程为8周。
对照组患者将采用常规治疗方法，包括激素类鼻腔喷雾剂、口服抗过敏药等。
两组患者均接受常规对症治疗，如清洗鼻腔、避免过敏原等治疗。
2.2.3 疗效评估采用Visual Analog Scale（VAS）评估法评估鼻炎的症状严重程度，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等。
同时采用鼻腔内窥镜检查法评估鼻腔炎症的程度。
疗效的评定按照中国鼻科学会的相关标准进行评估，包括显效、有效、无效等。
2.2.4 安全性评估对治疗过程中出现不良反应的患者进行记录和统计，不良反应的判断以临床医生的判断为最终标准。
三、预期结果本研究预计能够评估玉屏风散加味治疗常年变应性鼻炎的临床疗效及其安全性，并探讨其在中国传统中医学中的应用价值。
预计玉屏风散加味治疗能够比常规治疗方法更有效地控制常年变应性鼻炎的症状，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
四、研究意义本研究将探究中药玉屏风散加味对于治疗常年变应性鼻炎的疗效及其安全性，有望为人们寻找一种新的治疗方法，并对于深入研究常年变应性鼻炎的病理机制及预防、控制具有促进作用。
玉屏风散防治流感的实验研究概述
玉屏风散防治流感的实验研究概述
魏建;岳冬辉;滕思源;王健康;魏述程;毕岩
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2017(29)6
【摘要】玉屏风散源自元代朱丹溪的《丹溪心法》，其药物组成由黄芪、白术、防风三味药共同组成，组方简单，效果独特。
是扶正固本，实表散邪的名方。
方中黄芪甘温，既可补益脾肺之气，又可益气固表止汗，为君药；白术为燥湿健脾之要药，助黄芪益气固表，为臣药；佐以防风走表而散风御邪。
【总页数】4页(P762-765)
【关键词】玉屏风散;流感;流感病毒;病毒抑制;黏膜免疫
【作者】魏建;岳冬辉;滕思源;王健康;魏述程;毕岩
【作者单位】长春中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.抗三价流感病毒亚单位疫苗IgY防治小鼠流感病毒感染的实验研究 [J], 胡国柱;文珠;聂荣庆;张进;朱清仙
2.黄金方防治甲型H1N1流感病毒感染小鼠肺炎的实验研究 [J], 何萍;李贻奎;崔晓兰;时宇静;高英杰;金亚宏;刘方舟;钟菊迎;时瀚;李连达
3.玉屏风散活性多糖对实验性肝纤维化的防治作用及机制研究 [J], 王佳佳;施磊;李
俊
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5.中药复方抗流感病毒实验研究概述 [J], 岳冬辉;宫晓燕
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玉屏风散预防感冒作用的探讨
玉屏风散预防感冒作用的探讨
刘宝兰;吴佳春
【期刊名称】《河南预防医学杂志》
【年(卷),期】1998(9)4
【摘要】玉屏风散预防感冒作用的探讨朱王宣１刘宝兰１吴佳春２玉屏风散出自元·朱丹溪的《丹溪心法》由防风、黄芪、白术组成，是中医扶正固表的经典方剂。
有益气固表、祛邪止汗的作用，用于卫虚不固、易感风邪之症，就是现在所说的反复感冒。
临床多用于预防感冒及由反复感冒引起...
【总页数】1页(P236-236)
【关键词】玉屏风散;预防;感冒
【作者】刘宝兰;吴佳春
【作者单位】郑州市中医院;郑州东方药业有限公司
【正文语种】中文
【中图分类】R259.116
【相关文献】
1.加味玉屏风散煎剂足浴预防治疗虚体反复感冒的临床研究 [J], 王宏
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中药预防流感作用与黏膜免疫相关性研究
中药预防流感作用与黏膜免疫相关性研究徐培平;丁伟;赵昉;向燕;李向阳;张奉学【期刊名称】《中国免疫学杂志》【年(卷),期】2012(028)011【摘要】目的:研究中药预防流感的作用与黏膜免疫相关性.方法:(1)不同预防方药预防给药对正常小鼠黏膜免疫的影响:将BALB/c小鼠随机分6组.设空白对照组(生理盐水)、利巴韦林组、银翘散制剂、玉屏风散制剂、冰香散滴鼻组、冰香散雾化组.给药第12天,杀剖小鼠,空白对照组称体重和肺重测定肺指数.各组均采血分离血清,收集鼻咽冲洗液、支气管肺泡灌洗液、肠道冲洗液进行ELISA法检测IgA含量.(2)不同预防方药预防给药对流感病毒感染小鼠黏膜免疫的影响:将BALB/c小鼠随机分6组,设病毒对照组及药物试验组(同前).试验药物在滴鼻感染15 LD50流感病毒液感染攻击前提前给药一周,攻击后继续给药5天.共给药12天,每天一次给药.感染后5天,杀剖小鼠,称体重和肺重测定肺指数.采血分离血清,收集鼻咽冲洗液、支气管肺泡灌洗液、肠道冲洗液进行ELISA法检测IgA含量.结果:(1)不同预防方药预防给药对正常小鼠黏膜免疫的影响:连续给予正常小鼠12天试验药物,利巴韦林、银翘散制剂、玉屏风散制剂、冰香散对流感病毒鼠肺指数均有显著的改善作用,肺指数抑制率达到25.46%~41.61%.与空白对照组相比,银翘散制剂口服与冰香散雾化给药血清IgA水平显著提高;冰香散滴鼻给药鼻咽部sIgA水平显著提高;利巴韦林组给药支气管-肺泡sIgA水平下降;银翘散、玉屏风散、冰香散给药肠道sIgA 水平有一定的提升作用,其中玉屏风散制剂作用明显.(2)不同预防方药预防给药对流感病毒感染小鼠黏膜免疫的影响:病毒感染小鼠攻击前预先连续给药7天,病毒感染第5天,与病毒对照组相比,利巴韦林给药血清IgA水平显著降低、冰香散雾化给药血清IgA水平显著提高;冰香散滴鼻给药能使鼻咽部sIgA水平显著提高;利巴韦林组给药支气管-肺泡sIgA水平下降,玉屏风散与冰香散雾化给药支气管-肺泡sIgA 水平显著提高;玉屏风散制剂与冰香散雾化给药肠道sIgA水平显著提高.结论:利巴韦林长期预防给药(100 mg/kg)对黏膜免疫IgA分泌有一定抑制作用,不宜推荐作为流感病毒的预防性长期用药.中药预防流感的三种给药方式:口服、烟薰、芳香佩戴等均可作用于呼吸道或消化道黏膜,激发局部黏膜免疫产生分泌型IgA,从而起到预防和治疗的效果.中药预防流感的作用与黏膜免疫有一定的相关性.【总页数】7页(P992-998)【作者】徐培平;丁伟;赵昉;向燕;李向阳;张奉学【作者单位】广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405【正文语种】中文【中图分类】R211;R186+.4;R392.5【相关文献】1.加味玉屏风散与流感疫苗预防流感的黏膜免疫效应与机制研究 [J], 李玉梅;郭永洁;吴中华;金如锋;吴琳群2.中药预防流感的作用与黏膜免疫相关性探讨 [J], 郭圣敏3.中药预防流感的作用及其机制 [J], 徐培平; 刘妮; 丁伟; 赵昉; 张奉学; 刘金元; 符林春4.白细胞介素-1β具有流感疫苗鼻黏膜免疫佐剂作用 [J], 巩新;唱韶红;刘波;吴军5.中医药预防流感与黏膜免疫相关性研究 [J], 岳冬辉;毕岩;宋岩;李欣;秦晓晔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玉屏风颗粒预防流感效果好是甲型H1N1流感预防推荐用药
玉屏风颗粒预防流感效果好是甲型H1N1流感预防推荐用药
玉屏风颗粒益气，固表，止汗。
用于表虚不固，自汗恶风，面色{光}白，或体虚易感风邪者。
对流感的预防效果特别好。
那么也是是甲型H1N1流感预防推荐用药吗?
药理研究表明：玉屏风颗粒能预防感冒，呼吸道反复感染、哮喘：预防及防治儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘可根据不同年龄，每次用玉屏风散4.5～6克，一日3次，连续服用1个月。
至于甲型H1N1也是有预防作用的。
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。
与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
由此可以看出玉屏风颗粒治疗流感的功效是非常好的是2003年非典防治推荐用药2006年禽流感预防推荐用药。
2007年国家重大疫情储备用药2007年卫生部社区用药目录。
加味玉屏风散对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响及临床意义
加味玉屏风散对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响及临床意义宋杰;张松成;李红哲【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2009(030)011【摘要】目的:探讨加味玉屏风散对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响及临床意义.方法:选取65例RRTI患儿作为研究对象,随机分为中药治疗组(Ⅰ组)33例,西药常规治疗组(Ⅱ组)32例.另设健康对照组(Ⅲ组)30例.观察IgG、IgA和T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比例的变化及临床意义.结果:治疗前Ⅰ、Ⅱ组IgG、CD3、CD4、CD4/CD8均较Ⅲ组明显下降(P＜0.001、P＜0.005);治疗后Ⅰ组与Ⅱ组比较,IgG、IgA、CD4/CD8 、CD3、CD4明显升高(P＜0.05、 P＜0.01),CD8无明显差异.两组疗效比较也有非常显著性差异(P＜0.01).结论:RRTI患儿存在明显的免疫功能失调或低下,加味玉屏风散可以增强患儿的免疫功能,在改善免疫功能低下,增强机体抗病能力方面具有显著的疗效.【总页数】2页(P1476-1477)【作者】宋杰;张松成;李红哲【作者单位】河南省南阳市宛城区第三人民医院,南阳473000;河南省南阳市宛城区第三人民医院,南阳473000;南阳市万和医院,南阳473000【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.加味玉屏风散对反复呼吸道感染患儿体液免疫功能影响 [J], 王黎玲;林钦欣2.复方阿嗪米特联合加味玉屏风散治疗90例反复呼吸道感染患儿消化不良的临床研究 [J], 梁然;周春晶;刘玉凤3.玉屏风散联合西药对反复呼吸道感染患者机体免疫功能的影响 [J], 李颖;高燕4.益气防感汤对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响及临床意义 [J], 张松成;陈志刚5.匹多莫德与玉屏风散加味辅助治疗小儿反复呼吸道感染的效果及对患儿免疫功能的影响 [J], 李悦馨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玉屏风散治疗过敏性鼻炎的Meta分析
玉屏风散治疗过敏性鼻炎的Meta分析赵贝贝;崔晓峰;周鹏【摘要】目的:对玉屏风散治疗过敏性鼻炎的情况进行Meta分析和系统评价,为玉屏风散治疗过敏性鼻炎提供循证医学的支持.方法:通过检索万方、维普、中国知网、中国生物医学文献以及Pubmed等数据库文献,并进行筛选.按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,采用Revman5.2软件对数据进行分析.结果:一共纳入16个临床随机对照试验,1366例患者,Meta分析显示:玉屏风散联合西药治疗过敏性鼻炎的有效率[OR =3.95,95％CI (2.80,7.92),P＜0.00001]、复发率[OR=0.37,95％CI (0.22,0.63),P＜0.05]、不良反应[OR =0.15,95％ CI(0.006,0.35),P＜0.0001]均优于西药常规治疗,差异有统计学意义.纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚.结论:玉屏风散联合西药治疗过敏性鼻炎,复发率较低,不良反应较少,疗效确切.但纳入文献质量不高,总体样本量较小,还需要大样本的随机对照临床试验(RCT试验)支持其疗效.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2017(026)017【总页数】5页(P32-36)【关键词】玉屏风散;过敏性鼻炎;Meta分析【作者】赵贝贝;崔晓峰;周鹏【作者单位】深圳市宝安区中医院,广东深圳518133;深圳市宝安区中医院,广东深圳518133;深圳市宝安区中医院,广东深圳518133【正文语种】中文【中图分类】R289.1过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎(Allergic rhinitis，AR)，是由IgE介导的鼻黏膜炎症反应性疾病，以鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕等为主要特点。
AR对患者的生活质量、以及工作学习造成了一定的困扰。
目前，AR西医以抗组胺药、皮质类固醇等治疗，但存在引起药物性鼻炎、血压升高等影响[1]。
对AR的治疗，在西药的基础上，配合玉屏风散进行加减，能取得了较好的疗效，但就玉屏风散治疗AR的Meta分析未见报导。
玉屏风散防治流行性感冒的研究
玉屏风散防治流行性感冒的研究
高洁;张暮盈;管思彬;刘娟花
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2015(35)8
【摘要】玉屏风散诸药性味苦甘温可燥湿、健脾、固表,与气运相合,益气健脾、补肺固表,可使表气日盛,坚不可摧,在提高机体免疫功能、增强抗病能力方面有标本兼顾的作用,体现了中医"治未病",未病先防的理念,在防治流行性感冒(流感)发生及蔓延中的作用不容小觑,具有更广阔的研究前景。
【总页数】3页(P1842-1844)
【关键词】流行性感冒;玉屏风散;治未病
【作者】高洁;张暮盈;管思彬;刘娟花
【作者单位】陕西中医学院附属医院;上海市电力医院
【正文语种】中文
【中图分类】R254.9
【相关文献】
1.玉屏风散防治反复上呼吸道感染作用机制研究 [J], 康云峰
2.玉屏风散防治肝病的研究进展 [J], 胡伶姿;吕文良;周文慧;王栋平;倪瑶;李娟梅;刘明坤;张婷婷
3.玉屏风散防治反复上呼吸道感染作用机制研究 [J], 陈琳;葛馨
4.基于网络药理学和分子对接技术的玉屏风散防治新型冠状病毒肺炎活性化合物研
究 [J], 黄浪浪;徐驲;刘言薇;刘中勇
5.玉屏风散防治流感的实验研究概述 [J], 魏建;岳冬辉;滕思源;王健康;魏述程;毕岩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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·基础论著·加味玉屏风散与流感疫苗预防流感的黏膜免疫效应与机制研究李玉梅 郭永洁吴中华 金如锋 吴琳群【摘要】目的研究维生素C（Vit C）玉屏风散合剂和流感疫苗预防流感的免疫效应和机制，探索中西医结合预防流行性感冒的优化方案。
方法选取BALB/c小鼠36只，随机分为对照组、Vit C玉屏风散组和流感疫苗组，分别给予Vit C玉屏风散合剂连续灌胃14 d，流感病毒亚单位疫苗肌肉注射免疫小鼠，而对照组不做任何处理，模仿人体生理状态；上述动物连续喂养14 d后取血清、支气管肺泡灌洗液（BALF）和肠灌洗液；ELISA法检测肺肠灌洗液中SIgA和IgG的含量，以及外周血Th1细胞因子（IL-2、IFN-γ和TNF-α）和Th2细胞因子（IL-4、IL-6和TGF-β）含量。
结果 VitC玉屏风散上调支气管肺泡灌洗液SIgA和IgG水平（SIgA：t = 1.68，P＞ 0.05；IgG：t = －0.85，P＞ 0.05），对血液Th1和Th2细胞因子水平无显著影响（t分别为0.51、0.58、1.55、1.51、0.72和1.21；P均＞ 0.05），细胞因子呈Th1优势反应（Th1/Th2 = 1.19）；流感疫苗上调血液中和IgG抗体水平（Z = 0.20，P＞0.05），上调血液IFN-γ、TNF-α、IL-6和TGF-β水平（t 分别为1.78、0.95、2.05和0.71；P均＞ 0.05）可显著提高血液IL-2和IL-4水平（t分别为2.53和2.29；P均＜ 0.05），且Th1漂移更加明显（Th1/Th2= 1.35）。
结论 VitC玉屏风散可直接激活黏膜免疫防御机制，促进呼吸道保护性抗体SIgA和IgG的形成，抵御病毒入侵；流感疫苗主要激活系统免疫，上调系统免疫水平，对入侵体内的流感病毒发挥细胞免疫和体液免疫作用。
二者可以优势互补，通过不同的机制在防治流行性感冒的不同阶段发挥作用。
【关键词】玉屏风散；流感疫苗；黏膜免疫；系统免疫；分泌型免疫球蛋白A（SIgA）；免疫球蛋白G（IgG）；Th1/Th2细胞因子Study on immune mechanisms of modified jade-screen powder mixture and influenza vaccine forpreventing influenza LI Yu-mei, GUO Yong-jie, WU Zhong-hua, JIN Ru-feng, WU Lin-qun. BasicMedical College of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, ChinaCorresponding author: GUO Yong-jie, Email: yongjieguo828@【Abstract】Objective To study on the immune effect and mechanism of vitamin C (Vit C) jade-screen powder mixture and influenza vaccine, and to explore an optimal integrativ scheme for the preventionof influenza. Methods Total of 36 BALB/c mice were randomly divided into control group, Vit C jade-screen powder group which receiving Vit C jade-screen powder daily for 14 days, and the influenza vaccinegroup which given a single intramuscular injection of influenza virus vaccine. The levels of SIgA and IgG inserum, bronchoalveolar lavage fluid (BALF) and intestinal lavage, the levels of Th1 and Th2 cytokines in theserum were detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results Compared with the controlgroup, the levels of respiratory mucosal protection antibodies, SIgA and IgG were slightly increased in grouptreated with Vit C jade-screen powder (SIgA: t = 1.68, P > 0.05; IgG: t = 0.85, P > 0.05), with no effectson the levels of Th1 or Th2 cytokines in serum. The cytokines exhibited a Th1-dominant reaction (Th1/Th2= 1.19). The influenza vaccine significantly increased the levels of IgG (Z = 0.20, P < 0.05) and the levels ofTh1 and Th2 cytokines in serum (IFN-γ: t =1.78; TNF-α: t = 0.95; IL-6: t = 2.05; TGF-β: t = 0.71, P > 0.05; IL-基金项目：上海中医药大学中医临床基础学科建设课题（No. 12ZLG09）作者单位：201203 上海市，上海中医药大学基础医学院病理教研室通讯作者：郭永洁，Email：yongjieguo828@2: t = 2.53; IL-4: t = 2.29; P < 0.05). The drift of Th1 cytokines was more substantial (Th1/Th2 = 1.35) than that in the Vit C jade-screen powder treatment. Conclusions Vit C jade-screen powder directly activates the respiratory mucosal immune mechanism, elevates the levels of protective antibodies SIgA and IgG for defense against viral invasion, influenza vaccine can activate the systemic immune system against invased virus. They can complement each other through different mechanisms in different stages for the prevention of influenza.【Key words】Jade-screen powder; Influenza vaccine; Mucosa immunity; Systemic immunity; Secretory immunglobulin A (SIgA); Immunoglobulin G (IgAG); Th1/Th2 cytokines.呼吸道黏膜不仅是流感病毒的感染部位，也是其防御部位。
流行性感冒（以下简称流感）病毒侵入上呼吸道后，首先会受到天然免疫系统的监视和清除，即使逃过了非特异性免疫系统，也会被获得性免疫系统加以反应和清除[1-2]。
近年来暴发流行的严重急性呼吸道综合征（severe acute respiratory syndromes，SARS）、甲型H1N1流感以及高致病性禽流感由于其致病性强，不但可以在黏膜部位引发过度的免疫反应，而且还可以突破黏膜免疫防御屏障，向下呼吸道蔓延，引起广泛的肺泡炎症和呼吸爆发，造成严重的急性肺损伤，临床表现为重症肺炎和急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）[3-5]。
因此，迅速建立人群免疫屏障，阻断流感病毒蔓延，减少和降低其危害显得尤为重要。
中西医具有不同方法预防流感，西医主要针对的是病源，而疫苗接种是最为有效的办法；而中医更强调的是扶正固本，提高机体免疫力，其代表方剂为玉屏风散[6-7]，维生素C （Vit C）也通常用于预防流行性感冒和呼吸道感染的辅助药物。
本研究比较Vit C玉屏风散和流感疫苗预防流感的免疫效应和机制，从而为最大程度从中西医结合角度互通有无，全面预防流行性感冒、制定优化方案奠定理论基础。
材料与方法一、材料1. 实验动物：BALB/c小鼠共36只，SPF级，6～8周龄，雌性，体重（20 ± 2）g，购自国家啮齿类实验动物种子中心上海分中心，实验动物质量合格证号：2008001624261，上海中医药大学动物实验中心预适应喂饲3 d。
清洁级动物实验环境：温度（20 ± 1）℃；照明，明暗各12 h；湿度：60%～70%。
2.试剂与器材：小鼠分泌型免疫球蛋白A （secretory immunoglobulin A，SIgA）和免疫球蛋白G（immunoglobulin G，IgG）ELISA检测试剂盒，小鼠细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α 、IL-4、IL-6和TGF-β ELISA检测试剂盒均购自上海杰飞生物科技有限公司；主要仪器有酶标仪（Bio-Teck，ELx800，美国）、小型离心机（Centrifuge 5415D，Eppendorf，德国）、37 ℃恒温水浴箱（1003，GFL，德国）以及移液器（Eppendorf，德国）等。
3. 流感疫苗和接种方法：流感病毒亚单位疫苗（Influvac® 2012/2013，Abbott Biologicals B.V.，The Netherlands，进口药品注册证号：S2*******，产品批号：A08）：15 μg/0.5 ml/人份，含有的血凝素和神经氨酸酶相当于：Strain：A/California/07/2009（H1N1）型血凝素15 μg，Strain：A/Victoria/361/2011（H3N2）型血凝素15 μg，Strain：B/wisconsin/1/2010型血凝素15 μg。