舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

肿 、 热 、 痛 等 症状 。二 者 联 合 应 用 ， 够 松 弛 平 滑 肌 ， 除 发 疼 能 解
血管痉挛 ， 降低 肠 管 张力 ， 善 患 部 血 供 ， 轻 肠 壁 水 肿 ， 低 改 减 降 梗 阻 区 张 力 ， 高肠 管 韧 性 ， 而 提 高 整 复 率 ， 短 整 复 时 间 。 提 从 缩
１ ９ ，４ （ ） ４ ４— ７ ９ ４ １ ８ ５ ：７ ４ ８
［ ］ 王 光 大 ， 守 君 ．Ｂ超 监视 下 水灌 肠 治 疗 小 儿肠 套 叠 ［ ］ ２ 刘 Ｊ ．中 华
医学 杂 志 ，９ ８ ６ （ ） ４ ７ １９ ，８ ６ ：３
况 。整 个 复位 过 程 进 行 追 踪 监 视 ， 位 成 功 的标 志 是 ： 复 Ｂ超 下
串” “ 窝 ” 声像 ， 或 蜂 样 同时 操 作 者 推 注 盐 水 阻 力 感 消 失 ， 时 此 观 察 回 盲瓣 ， 现 开 放 一闭 合 状 态 ， 水 后 Ｂ超 复 查 不 再 有 呈 放 “ 同心 圆 ” 征或 “ 筒 ” 。 在 水 压 灌 肠 治 疗 小 儿 肠 套 叠 的 过 套 征 程 中， 要水压复位不全 ， 不 以免 短 时 间 内 复 套 。
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ Ｃ ａ ｐ ｕ Ｎ， ｅ Ｂ ｃａ １ ｈｍ ｏｘＡ Ｄ ｌ ｅｃｒ ＭＡ， ａａ・ｌ —ｒＶ．Ｒ ｃｒ ｎ ｉｔｓ ｏ Ｎ ｚｒＳ Ｗ ａｔ ｅ ｅｕｒ ｔｎｕ— ｅ
ｓｓｅｔ ｎ ｒ ｋ ｎ ｅｔｒｓ Ｊ ． Ａｃ ＰｄａｒＡ ｏｅｃ Ｍｅ ｕｃｐｉ ：ｉ ｓａｄ ｆａ ｅ ［ ］ ｏ ｓ ｕ ｒ ｈ ｅｉｔ ｄｌｓ ｄ，
［ 稿 日期 ］ ２ １ ０ 收 ０ １— ９—２ Ｏ
舒 利迭 疗 期慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 的疗效 观 察 治 稳定
曹玉海
（ 同煤 集 团总 医院 ， 山西 大 同 ０ ７ ０ ） ３０３
［ 要 ］ 目的 观 察 吸 入 舒 利 迭 治 疗 稳 定 期 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 治 疗 效 果 。 方 法 将 患 者 随 机 分 为 ２ 摘 Ｃ Ｐ 的
间 苯 三 酚 是 一 种 亲 肌 性 解 痉 药 ， 直 接 作 用 于 胃肠 道 和 能
［ ］ 周 永 昌 ， 万 学 ．超 声 医 学 ［ ．北 京 ： 学 技 术 文 献 出 版 社 ， ４ 郭 Ｍ］ 科
１ ９８： ７ — ９ １ ９ ９ ０ ７
［ ］ 肖天 慧 ， 中海 ， ５ 王 贺小 红 ， ．问 苯 三 酚 在 产 程 活跃 期 应 用 的 临 等 床分 析 ［ ］ Ｊ ．中 国现 代 药 物 应 用 ，０ ８ ２ ２ ） １ ２ ２ ０ ， （０ ：９— ０
（ ＜０ ０ 。 Ｐ ． ５）
无 不 良影 响 ； 该 药 是 不 具 有 抗 胆 碱 作 用 ， 解 除 平 滑 肌 且 在
痉 挛 时 ， 产 生 一 系 列 抗 胆 碱 样 不 良反 应 ， 会 导 致 口 干 、 不 不 面
红 、 悸 、 潴 留 。地 塞 米 松 对 细菌 化 学 及 机 械 等 各 种 致 炎 因 心 尿 素 引 起 的 炎 症 反 应 均 有 明 显 抑 制 作 用 ， 减 轻 炎 症 的 渗 出 水 能 肿 、 细 血 管 扩 张 、 细 胞 浸 润 及 吞 噬 反 应 ， 而 改 善 套 头 水 毛 白 从
・
８４・ ３
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒ ｅ ｒｄｔｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｎ ０ ２Ｍａ， １ ８ ｏ ｅ Ｊｕｎ ｌ ｆｎｅ ａ ｄＴａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ １ ｒ ２ （ ） ｎ ｇｔ ｉ ｅ ｅ ｉ ２ 泌 尿 生 殖 道 平 滑 肌 ， 只作 用 于痉 挛 的平 滑 肌 ， 正 常 的 平 滑 且 对
肿 块 逆 向移 动 ， 渐 变 浅 ， 大 变 小 ， 突 然 消 失 。结 肠 内 液 逐 由 并
［ ］ 张 金 哲 ， 少 川 ， 澄 如 ．实 用 小 儿 外 科 学 ［ ．杭 州 ： 江 科 ３ 潘 黄 Ｍ］ 浙
学 技 术 出版 社 ，０ ３ １ ２ ０ ：２—１ ３
体 急 速 通 过 回盲 瓣 流 人 小 肠 。 在 Ｂ超 屏 幕 上 出 现 类 似 “ 肠 功 能 紊 乱 导 致 ， 段 肠 管 持 续 痉 挛 ， 入 到 一 套 与 其 相 连 肠 管 的 肠 腔 内 ， 为 近段 肠 管 套 人 到远 端 肠 腔 中 ， 多 回 盲部较多 ， 回结 型 也 较 常 见 。 Ｂ超 下 诊 断 和 水 压 灌 肠 复 位 为 ｄ Ｊ 肠 套 叠 的 诊 断 和 非 手 术 治 疗 增 加 了新 的 内容 。 小 儿 肠 ，Ｌ 套 叠 诊 断一 经 确 立 ， 要 患 儿 病 程 不 超 过 ４ ， 身 情 况 良 只 ８ｈ 全 好 ， 命 体 征 稳 定 ， 中毒 症 状 者 均 可 采 用 超 声 引 导 下 水 压 灌 生 无 肠 复位 治 疗 Ｊ 。肠 套 叠 的 时 间 越 长 ， 管 水 肿 越 严 重 ， 入 肠 套 部 与鞘 部 包 绕 紧密 ， 易 复 位 ， 注 意 观 察 套 叠 部 肠 管 血 流 情 不 要
肌 只有 极 小 的影 响 。该 药 没 有 致 畸 、 癌 性 ， 胎 儿 、 生 儿 致 对 新
再 重新 灌肠 复位 ， ３次复位 不成 功 者应 尽早 转外 科手 术治 疗 。 对
２ 结 果
实 验组 复位 成 功 ３ ０例 （ ６ ）平 均 复位 时 间 ３～ ０ｍ ｎ ９％ ， ２ ｉ。 对 照组 复位 成 功 ２ ８例 （ ３ ） 平 均 复 位 时 间 ５～ ０ｍ ｎ 实 ９％ ， ３ ｉ。 验 组 复 位 成 功率 较 对 照 组 高 （ Ｐ＜０ ０ ） 平 均 复 位 时 间 缩 短 ．５ ，