认知行为治疗对精神分裂症后抑郁的疗效观察

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认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究

２８１第卷２０年０５第８０月期
・临床研究・
认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究
王德刚，李新胜，徐静，尹刚，陈胜华４０１）３０２ｆ湖北十堰东风公司茅箭医院精神科，湖北十堰
【摘要】目的：讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效。方法：９例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，探８一
ｐｕｅｒｓｏｓｎｉｅｅｅｔｗｒｖｌａｅｉｅｐｓｉｅａｄｎｇｔｅｓｍｐｏｓａｅ（ＡＳａｄｔｅｔａｎ－ｅｆｐｎｅａｄｓｆｃｓｅｅｅａｕｔｄｗｔｔｏｉｖｅａｉｙｔｍｃｌＰＮＳ）ｎｅｔｔｉｅｄｈｈｔｎｖｈｒｍｅｅｍｅｇｎｙｔｍｃｌ（ＥＳｂｆｒｎｆｒ２４，，ｅｋｅｔｎ．ｓｌ：ｃｒｉｇｔｅｓｏｅｆＡＮＳ，ｅｒｅｔｍｐｏｓａｅＴＳ）ｅｏｅａｄａｅ，６８ｗｅｓｒａｍｅｔＲｅｕｔＡｃｏｄｎｔｃｒｓＳｔｓｔｔｓｏｈｏＰｈ
对照研究．报道如下：
为２ｏ０７年９月～Ｏ７年１２０２月在我院住院患者。人组
标准：符合ＣＭＤ一Ｃ３精神分裂症诊断标准；龄１ — ０岁；年８６
现象与内耳的供血系统有一致性。ｋｓｉＮａａｈｍａ等［为主要是７１认
８ａｉｎｓｗｔｃｉｏｈｅｉｒａｄｍｌｓｉｇｅｏＲｉｐｆｏｅｔｅｔｎｒｕｔｎｔｏｔＣＢＴｈｈｒ — ９ｐｔｔｈｓｈｚｐｒｎａｗｅｅｒｎｏｙａｓｎｎｄｔｓｅｄｎｒａｍｅｔｇｏｐｗｈａｄｗｉｕＴ．ｅｔｅａｅｉｉｉｈ

认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响

维普资讯
ｈｎＪｈｂｌｈｏｙＰａ！中国康复理论与实践２００８年６月第１４卷第６￣ＣｉＲｅａｉＴｅｒｒｔｃ
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心理康复・
认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响
行评定。结果试验组患者经认知行为治疗后，ＡＳ评分显著低于治疗前和对照组治疗后的评分（Ｐ＜Ｏ０１。结论认知行为治Ｓ的焦虑情绪有积极的作用。
［键词］认知行为治疗；神分裂症；虑关精焦
李素荣
［要］目的探讨认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的疗效。方法１０例康复期住院精神分裂症患者随机分摘２为试验组和对照组，验组实施认知行为治疗，照组进行常规护理，用Ｚｎ试对采ｕｇ氏自评焦虑量表（ＡＳ于治疗前、对两组患者进ｓ）后
ＥｆｅｔｏｆｃｆＣｏｇｉｉｅＢｅｖｏｅａｎＡｎｘｅｙｏｎｔｖｈａｉｒＴｈｒｐｙｏｉｔｆＰａｔｅｓｗｉｈＳｃｚｈｒｎｉｎｃｖｒａｇＬＩＳｕｔｎｇ．丁ｅＳｅｏｉｎｔｔｈｉｏｐｅａｉＲｅｏｅｙＳｔｅｏｃｎｄｏｅｓＰｅｐｌ＇
ｂｈａｉｈｒｐｙ，ｔＡＳｃｒｓｏｆｃｓｓｏｆｔｒａｒｐｗｅｅｓｇｎｉｉａｌｏｗｅｈｎｔｔｂｅｏｅｔｅｔｅｔａｈａａｅｅｖｏｒｔｅａｈｅＳｓｏｅａｅｈｅｔｉｌｇｏｕｒｉｆｃｎｔｙｌｒｔａｈａｆｒｒａｍｎｎｄｔｔｏｆｃｓｓｏｆｔｏｒｒｕｐａｔｒｔｅｔｅｈｅｃｎｔｏｌｇｏｆｅｒａｍｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０１）ＣｏｌｉｎＣｏｇｎｔｖｅｂｈａｏｈｅａｐａｍｐｒｖｅａｉｔｙｐｏｍｆｐａｉｎｔｉｈ．ｎｃｕｓｏｉｉｅｖｉｒｔｒｙｃｎｉｏｎｘｅｙｓｍｔｏｔｅｓｗｔ

行为疗法对精神分裂症护理康复效果的研究进展

当代医学２０１０年４ＪｅＪ第１６卷第１２期总第２０３期ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ。

Ａｐｔ．２０１０。

Ｖ０１．１６Ｎｏ．１２ＩｓｓｕｅＮｏ．２０３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－４３９３．２０１０．１２．０１９行为疗法对精神分裂症护理康复效果的研究进展【关键词】行为疗法，精神分裂症；研究进展张素专行为疗法是指把异常行为的人，通过学习和训练改变行为模式，使其行为转变为正常。

行为治疗的主要理论基础是巴甫洛夫首创的条件反射学习理论和桑代克、赫尔及斯金纳所创立的操作条件作用的学习理论，以及２０世纪６０年代末由班杜拉等人提出的社会学习理论。

行为治疗的机制是通过发现和改变不利的环境条件，采取一定的教育、强化和训练等治疗措施，改变、矫正或治疗不良或不正常行为，达到适应环境的目的。

近年来行为疗法被广泛的运用于精神分裂症的护理康复中，取得了不错的临床疗效。

笔者现就国内应用该疗法于精神分裂症护理康复的研究进展综述如下：１行为治疗方法临床疗效的探索行为疗法包括系系统脱敏法，暴露或冲击疗法，厌恶行为疗法，认知行为疗法，代币制疗法，阳性强化疗法，标记奖励法，示范疗法，理性情绪疗法等。

目前大部分的临床研究主要集中在对认知行为疗法，代币制疗法，阳性强化疗法，标记奖励法，理性情绪疗法的临床疗效观察。

１．１认知行为疗法对精神分裂症护理康复效果认知行为疗法是建立在认知理论和学习理论基础之上。

导致一个人行为和情绪反应的根本原因，不是事件本身而是一个人对事件的看法、想法，在客观事实不容改变的情况下，个体完全可以通过改变认知方式来改善其情绪和行为。

该疗法的特点是操作简便、节约时间、见效快、临床效果显著。

王氏等…将６４例符合ＣＣＭＤ一２一Ｒ诊断标准的慢性精神分裂症患者随机分为单纯药物治疗组３２例和药物联合认知行为心理护理治疗组３２例进行对照研究，来探讨认知行为疗法在慢性精神分裂症治疗中的作用。

其认为整体护理中应用认知行为疗法对慢性精神分裂症患者的阴性症状有明显辅助疗效。

认知行为疗法联合利培酮片治疗精神分裂症患者的效果

认知行为疗法联合利培酮片治疗精神分裂症患者的效果摘要：目的：对认知行为疗法联合利培酮片治疗精神分裂症患者的效果进行探讨。

方法：研究时间段选择2022年5月~2023年4月，对象为此期间在我院接受治疗的精神分裂患者，其中有25例应用认知行为疗法联合利培酮片治疗，设置为观察组；另外25例患者只应用利培酮片治疗，设置为对照组。

对两组患者经治疗之后的临床效果进行比较。

结果：（1）观察组三项症状程度评估均要显著性的优于对照组（P均<0.05，t=2.116，2.052，2.301）。

（2）观察组三项认知功能评估均要显著性的优于对照组（P均<0.05，t=2.151，2.136，2.215）。

结论：认知行为疗法联合利培酮片治疗精神分裂症的效果较佳。

关键词：精神分裂症患者；认知行为疗法；利培酮片；临床效果认知行为疗法是一种心理治疗方法，通过帮助患者改变不健康的思维模式和行为习惯来改善心理健康状况。

利培酮片是一种抗精神病药物，用于治疗精神分裂症。

将认知行为疗法与药物治疗结合使用可以提高精神分裂症患者的疗效。

1 资料与方法1.1一般资料研究时间段选择2022年5月~2023年4月，对象为此期间在我院接受治疗的精神分裂患者，其中有25例应用认知行为疗法联合利培酮片治疗，设置为观察组；另外25例患者只应用利培酮片治疗，设置为对照组。

观察组患者男性16例，女性9例；平均年龄为（40.96±5.18）岁；平均病程时间为（2.33±0.59）年。

对照组患者男性15例，女性10例；平均年龄为（40.89±5.26）岁；平均病程时间为（2.29±0.71）年。

组间患者的各项一般资料数据，差异未呈现出统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组患者应用利培酮片（批准文号：国药准字H20010309，生产企业：西安杨森制药有限公司）治疗，初始以1mg/d口服用药，后续依据患者的实际进行调整，用量控制在4~6mg/d。

认知行为疗法与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究

综述中外健康文摘临床医师　2008年7月第5卷第7期　W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 认知行为疗法与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究■田春华1　李振宇2　范秀清2(1.三门峡市康复医院　472000　2.河南第二荣康医院　471013)【摘要】目的:比较认知行为疗法与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的疗效及安全性。

方法:将符合CC MD -3精神分裂症后抑郁诊断标准的68例患者随即分为两组,分别给予认知行为疗法和阿米替林治疗,疗程6周。

采用汉米尔顿抑郁量表(HA MD )、简明精神病量表(BPRS )、阴性症状量表(S ANS )评定临床疗效,采用副反应量表(TESS )评定副反应。

结果:两组间治疗前后H AMD 、BPRS 、S ANS 评分及减分比较差异均无显著性(P >0105)。

两组疗效接近,在副反应方面认知行为疗法组明显优于阿米替林组。

结论:认知行为疗法治疗精神分裂症后抑郁疗效肯定,安全性强。

【关键词】认知行为疗法;阿米替林;精神分裂症后抑郁【中图分类号】R74913 【文献标识码】AA co m par a t i ve study of fluoxe ti n e a nd am itr i p tyli ne i n thetrea t m en t of post 2sch i zophr en i a depre ssio n(Tian Chunhua S 1M 1X Rehabilita ti on Hos p ita l,472000,Henan,Chi na;Li Zhenyu Fanxiuqing The 2nd Rongkang Hospit a l of Henan,Luoyang 471013,China )【Ab str a ct 】Objec tive:T o dete r m ine the efficacy and side effects of Cognitive Behavi or Therapy and am itri p tyline in t he trea t m ent of pa tients with post 2schiz ophren i a dep ressi on 1M ethods:68pati ents who m et the CC MD 222R c riteria of post 2schi zophrenia depressi on were rando m ly a s 2signed to Cognitive Behavi or Therapy gr oup and a m itrp t yline gr oup for the treat ment of 6weeks 1The efficacywere assess ed by Ha m ilt on Rating Scale for Depressi on (H AMD),B rief Psychotic R ating Scale (BPRS),and the Sca le for A sse ss ment of Nega tive Sy mpt om s (S ANS)1The side effec ts were a ssessed by Trea t m ent E me rgent Sy mpto m s Sca le (T ESS )1Results:The scores and the reduc tive scores of HA MD,B PRS and S ANS had no significant difference be t w een t he t wo groups (P >0105)1Bo t h group had a si m ilar effec ts,but the side effects of Cognitive B e 2havi o r The rapy wa s fe we r than am itrptyline group s ’s 1Conclusi on:Cognitive Behavi or The rapy is an effective and safe drugs in t he treat ment of post 2schizophrenia dep re ssion 1【Key wor ds 】Cogniti ve B ehavior The rapy;Am itriptyline;Post 2schi zophrenia depressi on近年来国内外报道认知因素对人们产生抑郁情绪障碍起重要作用[1]。

认知行为心理干预对慢性精神分裂症康复作用分析

２１０２年４月第１０卷第１１期
・
论
著・５７
认知行为心理干预对慢性精神分裂症康复作用分析
陈日访
（门市仙岳医院，福建厦门３１０）厦６００
【要】目的探讨和分析认知行为心理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料摘２００８年ｌ０月至２１年１０００月来我院就诊的慢性精神分裂症患者１０例，随机分为观察组和对照组，０两组患者均给予相同的常规抗精神病
ｒｔｎｉｇｏｐＳＳａｅＦｂｕｒＳＳＩＲＳｓｒｗｒｃｐｒｉｇｕｓｔｓｎｃｎｙｃａｅ＜．）ＴｅｓｒｔｎｇｏａｅｔａｅｔｎｒｕＡ，ｆｒｅｒａ，Ｄ，ＰＯｏｅｍａｅｏｐｉｇｉａｔｅｅｓＰ０５．ｈｂｅａｏｒｐｈｎｈｅｍｔｙｃｅｅｏｄｎｒｗｈｉｆｌｄｒｄ（０ｉｏｖｉｕｔｔｃｎｒｌｒｕｏｅｅｒａｄｍｒｓｎｆａｔＰＯ５．ｏｃｓｎｏｎｉｅａｉｒｎｅｅｔｎｏｏｉｓｈｏｈｅｉｐｔｎｓａｅｂｉｓｏｔｏｐｓｒｄｃｅｓｏｅｉｉｎｌ＜．）ＣｎｌｉｓＣｇｉｖｂｈｖｏｉｒｎｏｎｃｎｃｃｉｐｒａａｅｔｈｖｖｏｏｇｃｅｇｉｃｙ（ｏｕｏｔｅｔｖｉｒｈｚｎｉｏｕ

认知行为治疗在抑郁症患者护理中的作用

李海根李永强郑小卫吴光宪，，，
（．１河南省洛人民医院）７０３２洛
【摘要ｌ目的：通过采用单纯药物治疗与抗抑郁药治疗联合认知行为治疗抑郁症的临床疗效对比，探讨认知行为疗法在抑郁症患者护
后进行两组间比较。临床疗效评定：根据症状自评量表减分率评定疗效， ① 痊愈：症状全部消失，分率 ≥８％；明显好转：状大部减０ ② 症
药的治疗不甚理想，接受抗抑郁剂治疗的患者中约有５％的０
分消失，程度明显减轻，减分率５％～７％；显效：０９ ③ 症状部分消失或程度稍减轻，减分率３％～９；０４％ ④无变化：症状无
境，预防抑郁症的复发。抑郁症是多方面因素影响的，既有
生物学方面的因素，又有心理因素，本文采用认知行为疗法配合药物治疗，帮助患者认清心理问题，改变以往非理性的认知观念，敢于接受现实生活中的冲突与困难，渐接受医逐生的解释及治疗方法，立理性的认知观念，建学会新的应付
中图分类号：Ｒ７．４４３７
文献标识码：Ｂ
文章编号：
１７０６（０９００９０６２— ３９２０）３— ２６— ２
抑郁症是一种常见的、慢性复发性疾病，抑郁障碍便成
为日益严重的公共卫生问题。抑郁症不仅带来了沉重的社会和经济负担，且成为自杀的最主要原因” 。目前抗抑郁而Ｊ
变化或较前加重，分率＜０。减３％

如何对精神分裂症进行认知行为治疗

如何对精神分裂症进行认知行为治疗精神分裂症属于一种严重的精神疾病，疾病的康复难度大、很容易复发，除了采取药物治疗外，通过认知行为治疗也会取得很好的效果。

精神分裂症认知行为疗法已经取得显著的进展，但也存在不足，所以，人们应当认识精神精神分裂症和认知行为治疗方法，才能很好的攻克疾病。

一、精神分裂症是怎么产生的？精神分裂症是一种青春期出现的疾病，很多人会出现一些明显的症状反应，医学界已经建立起一套高风险群体的判断标准。

有研究中显示，很多精神分裂症患者的欧米茄-3、欧米茄-6较多，这与精神分裂症也有一定的关系。

精神分裂症的发生机制还没有明确，但很多研究中认为与遗传或者大脑结构改变等相关。

遗传因素是精神分裂症发生的高危因素，很多遗传模式也并未明确，基因也并不是影响精神分裂症的因素。

比较常见的诱发因素往往是环境因素，很多人滥用药物，药物本身不会影响精神分裂症，要是滥用药物也会增高患病风险，很多人使用迷幻剂、大麻等，这些因素都会让病人发生精神疾病。

精神分裂症往往识别信号，症状进展速度慢，在青少年及少年时期发生精神分裂症，症状反复发作，这些病人都非常严重。

有些人的阳性症状幻觉，经常听到一些没有发生的声音，这些幻觉对患者来讲非常真实。

错觉也是一项感受，经常会看到一个人、一棵树就会想到很多。

有些病人的思维混乱，让周围人无法准确捕捉，病人的注意力无法集中，语言和思维都比较混乱。

有些病人的思想和行为混乱，突然间无法控制自己。

二、就医时要检查什么药师病人怀疑自己有精神分裂症状，应当及时就医，医生对病人的病情进行评估，精神分裂症治疗越早越好。

精神分裂症诊断一般是精神科医生评估获得，医生先排除其他的影响因素，比如，药物因素或者精神健康障碍。

精神分裂症的诊断依据是，经历一个月精神分裂症状，比如，阳性症状、幻觉、妄想、行为异常、社交孤僻、情绪淡薄等。

这些症状对病人的学习及工作能力产生影响。

有些病人滥用药物也会出现精神分裂症。

医生会排除多种疾病因素，随后对病人的精神状态进行评估，观察病人的情绪、外表及举止情况，以此检查病人的心理状态。

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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆＣｏｇｎｉｔｉｖｅＢｅｈａｖｉｏｒａｌＴｈｅｒａｐｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｆｔｅｒＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６１ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｆｔａｅｒＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｃａｓｅｓｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ．
．
经验交流．
认知行为治疗对精神分裂症后抑郁的疗效观察
徐国洪梁震韬俞洋黄史青李彬
【摘要】目的
影响。方法
探讨认知行为治疗（ＣｏｇｎｉｔｉｖｅＢｅｈａｖｉｏｒａｌＴｈｅｒａｐｙ，ＣＢＴ）对精神分裂症后抑郁治疗的
ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｔｈｅ２，４，６，８ｗｅｅｋａｎｄｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｅｎｄｏｆｔｈｅ８ｔｈｗｅｅｋ．ＲｅｓｕｌｓＨＡＭＤｔｔｏｔａｌ
齐齐哈尔医学院学报２０１３年第３４卷第３期
ＪｏｕｎａｒｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０ｌ３Ｉｖ０１．３４，Ｎｏ．３
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４０１・
ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｆｔａｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）．ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅｅｆｉｆｃａｃｙａｎｄａｄｖｅｒｓｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｆＰ＞０．０５）．
对６１名符合人组标准的精神分裂症后抑郁诊断的门诊患者进行随机分组。研究ห้องสมุดไป่ตู้组（３０例）
给予利培酮合并认知行为治疗；对照组（３１例）使用利培酮合并氟西汀治疗。８周后，运用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）１７项、ＰＡＮＳＳ量表及不良反应症状量表（ＴＥＳＳ）对两组患者进行症状及不良反应的评定。分别在治疗第２、４、６、８周进行疗效评价；于第８周末评价副反应。结果分裂症后抑郁有治疗作用。两组的ＨＡＭＤ总分在治疗后均显认知行为治疗对精神著下降（Ｐ＜０．０５）；两组的疗效以及不良反应比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论
【关键词】精神分裂症；抑郁；认知行为治疗
ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｅｉｃｆｉｅｎｃｙｏｆＣｏｇｎｉｔｉｖｅＢｅｈａｖｉｏｒａｌＴｈｅｒａｐｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｆｔｅｒＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａＸＵＧｕｏ—ｈｏｎｇ，ｅｔａ１．ＰｓｙｃｈｉａｔｒｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｄＰｅｏｐｌｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｏｓｈａｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５２８０４１，Ｃｈｉｎａ
Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ（３０ｐａｔｉｅｎｔｓ）ｗａｓｇｉｖｅｎｄｒｕｇｏｆＲｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅａｎｄＣｏｇｎｉｔｉｖｅＢｅｈａｖｉｏｒａｌＴｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ（３１ｐａｔｉｅｎｔｓ）ｗａｓｇｉｖｅｎｄｒｕｇｓｏｆＲｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅａｎｄＦｌｕｏｘｅｔｉｎｅ．Ａｆｔｅｒ８ｗｅｅｋｓ，ＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ
（ＨＡＭＤ），Ｐ０ｓｉｔｉｖｅＡｎｄＮｅｇａｔｉｖｅＳｙｎｄｒｏｍｅＳｃａｌｅ（ＰＡＮＳＳ）ａｓｗｅｌｌａｓＴｒｅａｔｍｅｎｔＥｍｅｒｇｅｎｔＳｙｍｐｔｏｍＳｃａｌｅ（ＴＥＳＳ）ｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｗｅｅｖｌｕａａｔｅｄｔｈｅｅｆｉｆｃａｃｙ