新生儿肺炎的全面认知
新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症的护理

新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症的护理一、新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症概述1.肺炎克雷伯菌的生物学特性肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯氏菌属中最为重要的一类细菌,革兰氏阴性杆菌,无芽孢,无鞭毛,有较厚的荚膜。
它在自然界广泛存在,如土壤、水、农产品等,同时也是人和动物肠道内的正常菌群之一。
然而,在特定条件下,如新生儿免疫力低下时,它可能会成为致病菌,引发严重的感染。
2.新生儿易感染的原因新生儿由于其免疫系统尚未完全发育成熟,皮肤和黏膜屏障功能较弱,容易受到病原体的侵袭。
此外,新生儿的肠道菌群尚未稳定建立,正常菌群的定植和抵抗病原体的能力相对不足。
再加上住院期间可能接触到各种医疗器械和医护人员的操作,增加了感染的风险。
3.肺炎克雷伯菌脓毒症的临床表现新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症的临床表现可能不典型,常见的症状包括体温不稳定(发热或低体温)、呼吸急促或呼吸困难、心率增快、精神萎靡、食欲减退、黄疸加重等。
在严重情况下,可能会出现休克、多器官功能衰竭等危及生命的并发症。
二、新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症的发病机制1.细菌侵入途径肺炎克雷伯菌可以通过多种途径侵入新生儿体内,如呼吸道吸入、皮肤破损处感染、胃肠道定植后移位、血行感染等。
其中,呼吸道和胃肠道是较为常见的侵入部位。
2.免疫反应失调新生儿的免疫系统在应对病原体感染时,可能会出现免疫反应失调的情况。
一方面,免疫细胞的数量和功能相对不足,导致对病原体的清除能力下降;另一方面,过度的炎症反应可能会导致组织损伤和器官功能障碍。
3.细菌毒素的作用肺炎克雷伯菌可以产生多种毒素,如内毒素、外毒素等。
这些毒素可以直接损伤细胞,破坏组织和器官的正常功能,从而加重病情。
三、新生儿肺炎克雷伯菌脓毒症的诊断方法1.临床症状和体征评估医生会仔细观察新生儿的体温、呼吸、心率、精神状态、皮肤颜色等症状和体征,结合病史进行初步判断。
2.实验室检查(1)血常规:白细胞计数升高或降低,中性粒细胞比例异常,血小板减少等。
小儿肺炎的诊断标准

小儿肺炎的诊断标准小儿肺炎是指由各种病原体引起的肺实质和肺泡间质的急性感染性疾病。
由于小儿的免疫系统尚未完全发育,因此肺炎在儿童中较为常见。
及时准确的诊断对于治疗和预防并发症至关重要。
下面将介绍小儿肺炎的诊断标准,以便医务人员能够更好地进行诊断和治疗。
一、临床表现。
小儿肺炎的临床表现多样,常见的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸闷、乏力、食欲不振等。
部分患儿还会出现呼吸困难、鼻翼扇动、气促、嗜睡等症状。
在诊断过程中,医生需要根据患儿的临床表现进行综合分析,排除其他呼吸道疾病,以确定是否患有肺炎。
二、体格检查。
在进行小儿肺炎的诊断过程中,体格检查是至关重要的一步。
医生需要仔细观察患儿的呼吸状况,包括呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度等。
此外,医生还需要听诊患儿的肺部,观察有无干湿啰音、呼吸音减低等情况。
体温、心率、血压等生命体征也需要进行监测。
这些体格检查结果将有助于医生进行准确的诊断。
三、实验室检查。
实验室检查是肺炎诊断的重要手段之一。
常见的实验室检查包括血常规、血生化、痰培养、血气分析等。
血常规和血生化可以帮助医生了解患儿的白细胞计数、C反应蛋白、肝功能等指标,有助于判断炎症程度和病原体感染情况。
痰培养可以确定病原体的种类,有助于选择合适的抗生素治疗。
血气分析可以评估患儿的呼吸功能,指导治疗方案的制定。
四、影像学检查。
影像学检查对于肺炎的诊断具有重要意义。
X线胸片是常用的影像学检查手段,能够清晰显示肺部的病变情况,包括病灶的部位、大小、数量等。
此外,CT、MRI等影像学检查也可以帮助医生进行更精准的诊断。
通过影像学检查,医生可以判断肺部病变的范围和严重程度,有助于制定治疗方案。
五、其他辅助检查。
除了上述常规的临床、实验室和影像学检查外,还可以根据需要进行其他辅助检查,如支气管镜检查、病原体抗原检测等。
这些辅助检查可以帮助医生进一步明确诊断,提高诊断的准确性。
综上所述,小儿肺炎的诊断需要综合临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和其他辅助检查的结果,进行全面分析和判断。
儿科小儿肺炎总结汇报稿

儿科小儿肺炎总结汇报稿儿科小儿肺炎是儿童常见的疾病之一,其发病率高、传染性强,给儿童的身体健康带来很大的危害。
小儿肺炎主要有细菌性肺炎和病毒性肺炎两种类型,具体病因可能是各种微生物引起的。
在临床表现上,小儿肺炎通常表现为咳嗽、发热、胸闷、乏力等症状。
本次儿科小儿肺炎总结汇报稿将对小儿肺炎的流行情况、病因、临床表现、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍。
一、小儿肺炎的流行情况小儿肺炎是一种常见的传染病,尤其在冬春季节流行较为严重。
根据统计数据显示,小儿肺炎是导致儿童死亡的主要原因之一。
在我国,小儿肺炎的患病率相对较高,尤其是在农村和一些落后地区传染性更强,且存在一定的季节性。
二、小儿肺炎的病因小儿肺炎的病因较多,常见的有细菌性肺炎和病毒性肺炎两种。
细菌性肺炎主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起;病毒性肺炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病毒引起。
此外,一些其他病原体如支原体、衣原体与肺炎支原体等也可能引起儿童的肺炎。
三、小儿肺炎的临床表现小儿肺炎的临床表现包括咳嗽、发热、胸闷、乏力等症状。
尤其是婴幼儿,由于自身免疫力较弱,临床症状往往较为严重。
儿童可能出现呼吸急促、呼吸困难、气促等情况。
在体格检查上,医生还会注意到肺部啰音、呼吸音减弱等情况。
四、小儿肺炎的治疗方法对于小儿肺炎的治疗,首先应该确定病原体类型,然后根据具体情况进行针对性的治疗。
对于细菌性肺炎,常规治疗方法包括静脉抗生素、支持性治疗、充分休息等;对于病毒性肺炎,通常采用对症治疗、退烧药物等。
重症肺炎患者,可能需要进行气管插管和机械通气以维持呼吸功能。
五、小儿肺炎的预防措施小儿肺炎的预防是非常重要的。
首先,要加强个人卫生和环境卫生,保证儿童生活环境的清洁和卫生;其次,要合理膳食,提高儿童的免疫力;此外,对于高危儿童,如早产儿、体弱儿等,可以考虑进行肺炎疫苗接种,以提高儿童的抵抗力。
六、总结小儿肺炎是常见的传染病,给儿童的身体健康带来很大的危害。
新生儿肺炎的X线表现

新生儿肺炎的X线表现摘要】新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一,早期发现、早期诊断、早期治疗可降低其并发症和死亡率。
本文收集两年所遇新生儿肺炎的临床资料和X线表现80例分析就二者的特点,并提出某些具有一定特征的X线表现,以提高对本病的认识。
【关键词】新生儿肺炎 X线表现特异性 X线影像1 临床资料本文收集近两年间我院儿科收治的摄有RD、床旁(CR)胸片的新生儿肺炎80例,其中男性48例,女性32例,男女比1.5∶1,最小24小时,最大28天。
临床观察:不哭、精神萎靡、口吐白沫、呼吸改变、拒乳,听诊呼吸音低,体温正常(一般为肛温),均采用仰卧前后位摄片。
2 X线表现2.1本文80例新生儿肺炎中以右下肺纹理增多、粗,部分似有融合呈小片状影53例,占66%。
2.2片状阴影 X线表现斑片状阴影,单发23例,占28%。
2.3两肺纹理增多、粗或肺门影浓深模糊表现纹理增多、粗模糊55例及肺门影浓深20例,分别占68%及25%。
3 讨论新生儿肺炎主要因吸入某些物质或感染所致。
吸入性肺炎又以早产儿或异常分娩者为多见,主要原因多在围产期时宫内缺氧刺激呼吸中枢引起深度吸气造成羊水和胎粪吸入肺中。
由于新生儿肺炎的症状与体征不典型,在肺炎早期因缺乏特异性而不易发现,早期可能系因患儿反应差,炎症渗出不明显,患儿呼吸表浅,这充分说明临床疑有肺炎而肺部体征阴性者应作X线检查,平片是诊断新生儿肺炎的最常见且重要征象,是诊断新生儿早期肺炎的有效措施。
应具备清晰的X线影像(即高KV低mAS)。
在查看胸片时还应查看有无心后影征、上纵膈、心缘或横隔是否模糊,是否有局限性肺气肿,这有助于及时发现一些不太明显或易于遗漏的病灶影。
总之,新生儿早期肺炎X线表现具有多样性,症状不典型,及时捕捉早期X线征象对早期诊断、早期治疗,降低并发症和死亡率是十分必要的。
必要时或条件许可时可进行CT检查以明确诊断。
参考文献[1]郁武,孟藻,兆瑞,等.新生儿肺炎早期X表现与特征.实用放射学杂志,1993,5:294.[2]朱红吾,姚伟然.新生儿肺炎140例临床分析.实用放射学杂志,1991,2:71.[3]吴修刚,刘建.新生儿肺炎90例X线影像分析.中华现代影像学杂志,2005,5:420-421.[4]郭殿祥,吴银荣,侯海燕.新生儿肺炎38例临床X线分析.家庭医用杂志,2006,17:2988-2989.[5]张代荣.新生儿肺炎X线诊断中方法的探讨.中国优生与遗传杂志,2001,4:122.[6]刘东亮.21例新生儿肺炎胸腹联片与CT扫描对比分析.中国诊断学杂志,2002,3:405-406.。
新生儿肺炎健康宣教

新生儿肺炎健康宣教
新生儿肺炎是以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断和正确处理。
大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员由于感冒或呼吸道感染后通过飞沫传染给新生儿的,少数是在宫内或分娩过程中感染的。
临床表现
患儿一般症状不典型,主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定。
病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停。
检查项目
根据具体的病情,可以选择血常规检查、X线检查等。
健康指导
居室环境要求室温在22-24℃,夏季可将空调温度设定在28℃,保证室内湿度达到50%-60%。
定时开窗通风,保证室内空气清新。
每日测量体温1-2次,测量时间为5分钟,测量部位为宝宝腋下,请勿在宝宝吃奶后及哭闹时测量,以减少误差。
冬季注意保暖。
维持宝宝体温在36-37.2℃。
每日可给予宝宝沐浴,室温在26-28℃,水温在39-41℃,沐浴前将宝宝的双耳反折以防洗澡水进入双耳引发中耳炎。
喂养过程中,若宝宝出现呛咳或发绀时,要暂停进食,观察宝宝面色及呼吸,待症状缓解后,可继续进食,喂奶结束后给予宝宝轻拍背部减少呕吐的情况。
注意大小便和睡眠情况,减少人员探望,避免交叉感染。
可给予抗生素治疗等,新生儿由于身体功能尚未发育完善,因此出院后随时观察宝宝的精神反
应、面色、呼吸,如有异常及时门诊就诊。
儿科专家出诊时间。
新生儿科汇报材料

新生儿科汇报材料引言概述:新生儿科是儿科学的一个重要分支,专注于研究和处理新生儿的健康和发展问题。
本文将介绍新生儿科的一些重要内容,包括新生儿的生理特点、常见疾病和护理要点等。
一、新生儿的生理特点1.1 新生儿的呼吸系统新生儿的呼吸系统尚未完全发育,呼吸频率较快,但呼吸深度较浅。
此外,新生儿的肺泡表面积相对较小,导致气体交换能力有限。
1.2 新生儿的消化系统新生儿的消化系统也处于发育阶段,消化酶的分泌较少,胃肠蠕动相对较慢。
因此,新生儿对母乳的消化吸收能力较差,容易出现消化不良的症状。
1.3 新生儿的免疫系统新生儿的免疫系统相对较弱,抵抗力较低。
母体通过胎盘传递给新生儿的免疫球蛋白可以为其提供一定的免疫保护,但在出生后的几个月内,新生儿需要逐渐建立自身的免疫能力。
二、新生儿常见疾病2.1 新生儿黄疸新生儿黄疸是一种常见的现象,由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,导致胆红素代谢能力不足。
黄疸通常在出生后的2-3天内出现,但在大多数情况下会自行消退。
然而,对于严重的黄疸病例,可能需要进行光疗治疗。
2.2 新生儿肺炎新生儿肺炎是一种常见的感染疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起。
由于新生儿的免疫系统较弱,容易受到感染。
新生儿肺炎的症状包括呼吸急促、发热、嗜睡等,需要及时诊断和治疗。
2.3 新生儿窒息新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸的情况。
窒息可能由多种原因引起,如胎儿窘迫、呼吸道阻塞等。
对于窒息的新生儿,需要立即进行抢救措施,包括通气支持和心肺复苏等。
三、新生儿护理要点3.1 新生儿的喂养新生儿的喂养主要以母乳喂养为主,母乳富含营养物质和抗体,有助于新生儿的健康发育。
在母乳喂养时,要确保正确的喂养姿势和频率,避免过度喂养或过度饥饿。
3.2 新生儿的睡眠新生儿的睡眠时间相对较长,但是睡眠质量不稳定。
为了保证新生儿的安全和舒适,需要提供适宜的睡眠环境,如稳定的温度、安全的睡眠位置等。
3.3 新生儿的个人卫生新生儿的个人卫生非常重要,包括定期洗澡、清洁口腔和鼻腔等。
小儿肺炎概述

八、鉴别诊断
1. 一般治疗 2. 病原治疗 3. 对症治疗 4. 糖皮质激素 5. 支气管镜术 6. 并存症和并发症的治疗
大,纵隔、心脏向健侧移位。必要时行肺CT检查。
脓胸
脓胸示意图
脓胸
六、辅助检查
并发脓气胸时,患侧胸膜腔可见液平面,必要时行肺CT检查。
脓气胸
脓气胸
脓气胸示意图
脓气胸
六、辅助检查
肺大疱时则见完整薄壁、无液平面的大疱。
肺大疱
肺大疱示意图
七、诊断
➢ 临床诊断:发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有较固定的中细湿啰音。 ➢ 胸部X线片肺部见斑片状阴影可协助诊断,尤其临床呼吸道症状及肺部体征不显著者
三、病理生理
➢ 当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时,支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄,肺泡壁因充 血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,均影响通气与气体交换。
➢ 当炎症进一步加重时,可使支气管管腔更窄,甚至堵塞,导致通气与换气功能障碍。 ➢ 通气不足引起PaO2降低(低氧血症)及PaCO2增高(高碳酸血症);换气功能障碍则主要
六、辅助检查
2. 病原学检查 (1)细菌培养 (2)病毒分离和鉴定 (3)其他病原体的分离培养:肺炎支原体、沙眼衣原体、真菌等。 (4)病原特异性抗原检测 (5)病原特异性抗体检测 (6)聚合酶链反应(PCR)或特异性基因探针检测病原体DNA (7)其他:冷凝集试验可用于肺炎支原体感染的过筛试验。
四、临床表现
7. DIC 皮肤、黏膜及胃肠道等部位出血,亦可出现栓塞表现,重症可有休克表现,DIC筛查常
有显著异常,合并DIC者病死率显著增加。
五、并发症
1. 脓胸(empyema) 2. 脓气胸(pyopneumothorax) 3. 肺大疱(pneumatocele) 以上三种并发症多见于金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎和某些革兰氏阴性杆菌肺炎。 4. 其他
儿科-肺炎ppt课件

病例
女,4个月 主诉:咳嗽6天,加重伴发热、气促半天,抽搐一次 3-7胸片(外院) :支气管炎 3-13血常规:WBC97.1G/L,NEU% 41.5%。 查体:神志模糊 心率180次/分,心音低钝 呼吸70次/分,口唇发绀 呼吸三凹征,双肺可闻及细湿性罗音 肝脏肋下3cm
*
金黄色葡萄球菌肺炎X线表现
*
腺病毒肺炎
病因:腺病毒3,7,11,21型 病理:主要为支气管和肺泡间质炎 临床特点:(急、热、憋喘、晚、早、正常) 1.流行病学:6m~2Y、地域 2.起病急,发热时间长,呈稽留热; 3.全身中毒症状:出现早、重 4.呼吸系统症状出现早,而体征出现晚; 5.胸部X线及病原学检查 治疗:无特殊治疗,有自限性
*
不同病原体或其他因素所致肺部炎症
肺炎的定义
*
肺炎是儿科的一种常见疾病 世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~1/4 中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第一位原因
发病率
*
按病理及X线表现分类 按病因分类 按病程分类 按病情分类 按住院48小时前、后发生的肺炎
*
入院第6天(18 Mar)
浅昏迷状态 双肺明显湿性罗音,左上肺呼吸音减弱 肝脏肋下4cm 胸片:左上肺膨胀不全,两肺炎症 血氧继续下降,呼吸机辅助呼吸 22 Mar 死亡
*
思考题
支气管肺炎最常见的细菌病原? 支气管肺炎的基本病理生理是什么? 典型支气管肺炎的临床表现? 如何判断肺炎有无脓胸并发症出现? 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点? 毛细支气管炎的临床特点? 重症肺炎合并心衰的治疗原则?
*
按病情分类
轻症肺炎 重症肺炎
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新生儿肺炎的全面认知
丽35岁喜得贵子,产后第三天就出院了。
亲朋好友都来道喜,女客自然要亲临“月房”抱抱、亲亲宝宝,表达她们的祝福。
六斤半的大胖小子,确实招人喜欢。
可没过几天柳丽给宝宝喂奶时发现,原本吃奶挺有劲儿的宝宝,不知怎么吸奶没有力气了,不那么爱吃奶了。
而且,宝宝还总是呛奶,甚至奶水从鼻子里流了出来。
但宝宝不咳嗽,不发烧,也不哭不闹。
后来又发现宝宝的小嘴总往外吐泡沫,脸色发白,口唇发青,这才想到带宝宝到医院检查。
医生说是“新生儿肺炎”。
柳丽和婆婆不相信,宝宝既不发烧也不咳嗽怎么会是肺炎呢?拍了胸片,证实宝宝确是肺炎,而且很严重。
医生说来医院太晚了,经过好一番抢救,才保住了宝宝的性命。
教你认识新生儿肺炎
宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。
新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。
但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,尤其是出生两周以内的新生儿,发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少见到。
当然,新生儿肺炎并不是一点也无迹可循,如果宝宝出现下列症状,你应引起警惕:口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动(小鼻子不停地翕动)、闭口吹气、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)、呼吸不规则甚至暂停、低热或不发热,甚至体温过低全身发凉、不咳嗽(有的没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现,如呻吟、呼吸困难等)、胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷。
家人在照顾宝宝时应注意观察,如果发现宝宝有上述现象中的某几项,就应及时带宝宝去医院就诊,通过医生的检查和拍肺部X线片,可以做出明确诊断。
及早发现,及早治疗,是治愈新生儿肺炎的关键。
了解医生如何治疗
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,也可同时并存。
不同的病因,医生采取的治疗方法也不同。
新生儿肺炎往往需要住院治疗,家长应积极配合医生采取的各项治疗措施,使宝宝尽快痊愈。
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸入乳汁等引发,同时也会继发感染。
医生的治疗原则:尽快清除吸入物,给氧,保暖,纠正酸中毒,应用抗生素和对症处理。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒)引起。
分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。
出生后感染以葡萄球菌为常见。
医生的治疗原则:控制感染,及早、合理应用抗生素,如金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素、第一代头孢菌素等;肠道菌肺炎可选用第三代头孢菌素。
保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。
妈妈的配合
*定时替宝宝翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
*拍击宝宝背部:由下而上,由外周向肺门拍击,以利痰液排出和促进肺循环。
*在护士的帮助下帮宝宝吸痰;反复吸净宝宝的口咽、鼻分泌物,分泌物黏稠的要采用雾化吸入,促进分泌物排出。
*密切观察宝宝病情:
如果宝宝出现烦躁不安、心率加快,呼吸急促,应及早告知医生,若合并肝迅速增大,提示可能心力衰竭,医生会给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。
如果宝宝突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能是合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。
多数新生儿患肺炎需要住院治疗,一般住院时间需要1~2周,待肺炎的症状消失,宝宝能够正常地吃奶,其他化验检查恢复正常,就可以出院了。
居家护理很重要
宝宝出院后,妈妈的悉心护理对宝宝的痊愈和康复有着重要的意义,下面是你应该做到的:
1、了解住院情况记住医生嘱托
出院时家人应详细了解宝宝住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解宝宝吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。
2、改善宝宝生活环境
室内空气要新鲜,适当通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。
室温最好维持在18~22℃;保持室内50%~70%的湿度,冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,
也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。
室内空气太干燥,影响宝宝痰液排除,会加剧呼吸困难。
3、注意呼吸道护理
注意穿衣盖被不要影响宝宝呼吸;宝宝安静时可使之平卧,须经常给宝宝翻身变换体位,以增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。
如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈斜坡位,有利于呼吸。
鼻腔内如有干痂,用棉签蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
4、注意喂奶防止呛奶
应抱起或头高位喂奶,或用小勺慢慢喂入;每吃一会儿奶,应将奶头拔出让宝宝休息一下再喂;家人应耐心细致地护理和喂养。
5、严密观察宝宝变化
如有睡眠不安、哭闹或吃奶少等现象,可以咨询住院治疗时的主管医生。
有效预防最重要
新生儿肺炎是可以预防的,而且应该从娘胎里就开始。
●羊水或胎粪吸入性肺炎
预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。
母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高征、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
● 乳汁吸入性肺炎
由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的宝宝,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。
因此,妈妈在给宝宝喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴孔要大小合适,喂奶时宝宝最好是半卧位,上半身稍高一点。
喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象,应及时抱起宝宝,拍拍后背。
如果宝宝呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。
●胎内感染引起的新生儿肺炎
从母亲怀孕期间就应该开始预防。
母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
● 出生后感染引起的新生儿肺炎
宝宝出生后,要给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,宝宝所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应彻底消毒。
父母和其他接触宝宝的亲属在护理新生儿时要注意洗手,特别是外出回来时,一定要用肥皂、流水洗净手才能接触宝宝。
家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。
密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。
因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴着口罩照顾宝宝和喂奶。
宜婉言谢绝客人探访新生儿,更不要让客人近距离接触新生儿。
● 其他感染引起的肺炎
宝宝其他部位的感染,如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可能经过血液循环至肺部而引起肺炎。
发现宝宝有脐炎或皮肤感染等情况时,应立即去医院治疗,防止病菌扩散。
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新生儿肺炎会传染吗
一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的同龄小婴儿,也有相互传染的可能性,应注意隔离。
新生儿肺炎的后遗症
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性。
例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能。
病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。
对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗,以遏制病情的进展。
多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留下任何后遗症,而且也不会复发。
但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害),就会有留下后遗症的可能性。
============================================================= 新生儿肺炎早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶,哭闹不安或体温不升,随后
出现呼吸急促、口吐泡沫,口周发青等较为典型症状,此时应即送医院住院治疗。
新生儿肺炎临床表现不典型,故患儿拒奶、精神差、面色发绀、口吐泡沫或喂奶后呛咳、气促应考虑有此病的可能,应及时就诊治疗。
平时注意室内空气流通,避免受凉,衣被适度,室温不宜过高,勿与发热、咳嗽、流涕等人员接触。
母亲有感冒,接触患儿时必须戴口罩。
平时家庭成员不要经常亲吻小儿,以免从呼吸道传入病菌。
注意喂养,预防奶液吸入。
新生儿正常呼吸40--45次/分。
<1岁的婴儿正常呼吸30--40次/分。
若是肺炎,会呼吸增快,40--80次/分,并可见鼻翼扇动和三凹症(表现为吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下呈凹陷)。
是否有呼吸困难,脸色青不青(发绀),肺部有没有啰音,咳不咳,是否发热……这些症状综合考虑才能确证是否肺炎。
但是大于60次/分就有问题了只要小儿有鼻塞的症候,就说明鼻腔有炎症。
小儿鼻塞常见于上呼吸道感染,建议及时处理。
如用5%呋麻滴鼻剂,在喂奶前滴入婴儿鼻腔1—2滴,这样可使小儿吃奶顺利,又可避免小儿因鼻塞而引起的吐奶、呛奶及呼吸困难。
不要吃成人的感冒药!。