儿童少年卫生学第8版 第十七章 学校健康教育与健康促进
儿童少年健康问题及其健康促进策略
第二节 儿童少年健康的生命历程观
值得关注的青少年健康危险行为种类
（1）易导致非故意伤害的行为 （2）易导致故意伤害的行为 （3）物质滥用 （4）网络成瘾
（5）不安全性行为 （6）不良饮食和体重控制行为 （7）体力活动不足和静态行为
健康危险行为对人体健康损害作用的表现特点
潜伏期长 特异性差
联合作用 广泛存在
第一节 儿童少年健康问题
2. 社会变革与中国儿童少年新的健康问题
自20世纪80年代以来，随着中国经济发展、城市化进程加速，社会人 口流动规模不断扩大。流动的主要形式是从农村到城市，以20～50岁中青 年人为主，由此产生了跟随父母一起流向城市的流动儿童或留着家乡的留 守儿童。这一群体儿童少年的数量还在不断增加，其身心健康问题日益成 为社会关注的焦点。
第三节 儿童少年健康促进策略
全生命周期保健策略强调：
从生命形成之前即孕前至整个生命的各个时期，生长与发育的每一阶段，都是前 一阶段的延续、后一阶段的开始，受前一阶段的影响，同时又影响着下一阶段
自然社会环境和个人行为因素在不同时点对人体健康产生的长远影响 强调特定的关键/敏感期如胎儿期、幼儿期、青春期的一些经历会影响一个人未来
（引自：中国居民营养与慢性病状况报告（2015）；葛辉,等.中华疾病控制杂志，2015）
第二节 儿童少年健康的生命历程观
第二节 儿童少年健康的生命历程观
（一）健康的生命历程观
1.生命历程观
生命过程的各个阶段组成了人的生命历程（life course）。 生命历程观（life course perspective）主张在多学科、多维度的原则下，观察 个体所生活的物质和社会历史环境，来考察各种社会经济、社会组织和制度、公共卫 生以及社区和家庭环境因素对个体身心健康的影响。
《儿童少年卫生学》教案
教案首页课程名称儿童少年卫生学章节（课题）第八章儿童少年常见病防治（1）授课对象授课时间授课学时 2 授课地点教学目的与要求 1、掌握视力不良及近视发生原因、影响因素、预防措施。
2、掌握龋齿发生情况、致病因素、预防。
3、了解近视的形成机制、弱视的防治措施。
教学重点与难点重点：近视、龋齿的防治；儿童少年近视、龋齿的影响因素和预防措施。
难点：近视的形成机制。
教学方法以课堂讲授为主，督导式教学教具电脑幻灯片板书提纲第八章儿童少年常见病防治（1）第一节视力不良和近视一、视力不良二、近视：指眼睛辨认远方(5m以上)目标的视觉能力低于正常。
此时从远处来的平行光线经过眼的屈光系统，在视网膜前聚焦成像，看不清远处的物体形象。
（一）概述（二）近视的发生（三）近视的病因（四）近视的危害近视的矫正与防治第二节龋齿流行特点、致病因素、预防措施第三节营养不良和贫血一、营养不良二、缺铁性贫血教学步骤课程导入5分钟第八章儿童少年常见病防治第一节视力不良和近视50分钟一、视力不良二、近视（一）概述（二）近视的发生（三）近视的病因（四）近视的危害近视的矫正与防治第二节龋齿20分钟流行特点、致病因素、预防措施第三节营养不良和贫血20分钟一、营养不良二、缺铁性贫血小结5分钟思考题或作业1、龋齿的影响因素和预防措施包括哪些？2、青少年近视的影响因素和预防措施包括哪些？3、我国学生缺铁性贫血患者状况的特点是什么？课后记教案首页课程名称儿童少年卫生学章节（课题）第八章儿童少年常见病防治（2）授课对象授课时间授课学时 2 授课地点教学目的与要求1、熟悉营养不良、蠕虫感染的发生情况、致病因素、预防。
2、掌握常见传染病的流行及预防措施。
3、熟悉学校传染病的管理。
4、掌握脊柱弯曲异常的致病因素和预防。
教学重点与难点重点：儿童少年营养不良、缺铁性贫血、蠕虫感染的影响因素和预防措施。
难点：常见传染病的预防措施。
教学方法以课堂讲授为主，督导式教学教具电脑幻灯片板书提纲第八章儿童少年常见病防治（2）第四节肠道蠕虫感染概述与流行、传播途径、危害、预防与治疗第五节脊柱弯曲异常概述、形成与发展、影响因素、筛查与诊断第六节学校常见传染病流行性感冒influenza肺结核病tuberculosis麻疹Measles水痘chickenpox流行性腮腺炎epidemic parotitis病毒性肝炎viral hepatitis急性出血性结膜炎acute hemorrhagic conjunctivitis流行特征、表现、预防教学步骤课程导入5分钟第四节肠道蠕虫感染50分钟概述与流行、传播途径、危害、预防与治疗第五节脊柱弯曲异常概述、形成与发展、影响因素、筛查与诊断第六节学校常见传染病40分钟 流行性感冒influenza肺结核病tuberculosis麻疹Measles水痘chickenpox流行性腮腺炎epidemic parotitis病毒性肝炎viral hepatitis急性出血性结膜炎acute hemorrhagic conjunctivitis 流行特征、表现、预防小结5分钟思考题或作业1、学校传染病的特点包括哪些？2、学校传染性疾病经常性的预防措施包括哪些？3、学生脊柱弯曲异常的预防措施有哪些？课后记教案首页课程名称儿童少年卫生学章节（课题）第九章儿童少年慢性病预防控制授课对象授课时间授课学时2授课地点教学目的与要求1.熟悉肥胖、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、哮喘等影响因素、健康危害。
儿童少年卫生学重点
一、绪论1.儿童少年卫生学：简称儿少卫生学，以保护、促进、增强儿童少年身心健康为宗旨，是预防医学的重要组成部分。
研究儿童少年在不同年龄阶段的身心发育规律和特点，生长发育、健康与环境、遗传的关系，提出卫生措施和卫生要求，利用有利因素消除不利因素，预防疾病、增强体质、促进潜能的发挥、提高儿童少年健康水平和未来的生命质量。
2.研究对象：从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围0~25岁。
重点：中小学生群体。
特点：正在旺盛生长发育；生长的同时在接受教育；集体生活在学校这一特殊环境里。
3.主要研究内容：生长发育；疾病防治；心理卫生；学校健康教育；学校环境建设和卫生监督。
【1章】生长 :指细胞繁殖、增大，细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。
为量的变化。
【发育】:指细胞和组织分化及功能的不断完善，心理、智力、行为和体力的不断发展，是质的改变。
【成熟】：生长发育达到一个比较完备的阶段，个体在形态、功能方面已全面达到成人水平。
体格发育指标：通常是指身体外部形态的发育，是人体整体发育的重要方面。
体格发育有很多测量指标，大体归为三类，即纵向测量、横向测量和重量测量。
体格发育派生指标。
【体能发育指标】1. 生理功能指标:整体上反映身体各系统、器官所表现的生命活动水平，可用一定的测量指标反映。
心血管功能测量指标是在一定负荷下人体心率、脉搏、动脉血压的变化。
肺功能测量指标包括：呼吸频率、肺活量、最大通气量、最大吸氧量等。
肌力发育测量指标有握力、背肌力等。
2. 运动能力指标:运动能力包括力量、速度、耐力、灵敏、柔韧、平衡和协调能力等。
每一种运动的特征均可用一种或几种运动项目来反映3、体能发育的派生指标：血压脉搏心率。
【生长发育的一般规律】：（一）遗传和环境的交互作用：表观遗传学：研究基因的核苷酸序列不发生改变的情况下，基因所表达的遗传性状如何发生变化。
（二）连续性和阶段性的统一：1、生长发育的连续性：生长发育是一个动态的连续过程，这一过程是量的积累和功能成熟。
滨医成人教育《 儿童少年卫生学 》期末考试复习题
滨州医学院继续教育学院课程《儿童少年卫生学》1.平易型、困难型、缓慢型、中间型2. 外源性哮喘、内源性哮喘3. 躯体虐待、性虐待、情感/精神虐待、忽视名词解释1.追赶性生长：当处在生长发育过程中的个体受到疾病、营养、心理应激( stress)等因素作用时，会出现暂时性的生长发育迟缓，一旦这些影响因素解除，机体表现为向原有的正常轨迹靠近并具有生长发育强烈的倾向。
这种在阻碍生长发育因素解除后出现的加速生长现象称为“追赶性生长’’2.健康相关体能(health-related physical fitness) 是体能中的基础体质，主要注重人的健康和生活质量。
健康体能是人们拥有健康的体质，维持身体健康，提高日常工作、学习以及生活效率所追求的基本能力，它分为身体成分、心肺耐力、柔韧性、肌力和肌耐力3身高速度高峰(peak height velocity,PHV) 身高年增长的最大值或称身高生长高峰，它是青春期身高生长突增过程中的重要标志，PHV所处的时间年龄男性为13～1 5岁，女性为11--13岁，并常常作为一种标志来研究青春期各种征象的发育顺序。
4.动力定型(dynamlc finalization) 当身体各种内、外条件刺激依照一定顺序重复多次后，大脑皮质上的兴奋和抑制过程在空间和时间上的关系就固定下来，称为动力定型。
1.青春发育期的基本概念，青少年在此期内的生长模式有哪些特征？青春发育期是由儿童发育到成人的过渡时期。
这一时期人体在形态、功能、性征、内分泌及心理行为等方面都发生着巨大变化。
主要特征表现在以下六个方面：(1)体格生长加速，出现第二次生长突增。
(2)各内脏器官体积增大，功能日臻成熟。
(3)内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加。
(4)生殖系统发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已经具有生殖功能。
(5)第二性征迅速发育，使男女两性的形态差别更为明显。
(6)在形态与功能发育的同时，伴有心理发展的加快，也产生了相应的心理与行为变化，易出现心理卫生问题。
(完整版)很全面的儿童少年卫生学重点总结
儿童少年卫生学绪论1、儿童少年卫生学（childandadolescenthealth）：是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。
2、儿少卫生学的目的：研究正在发育的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系，制定相应的卫生要求和措施，预防疾病，增强体质，促进儿童少年健康。
目标：保护、促进儿童少年健康.3、儿少卫生学发展特征: ⑴高度重视主要服务对象中小学生三大特点:①正处于生长发育时期；②在学校接受教育;③集体生活. ⑵制定工作目标和提出干预措施时，关注其生长发育及其影响因素，常见病和伤害防治，还考虑其心理—情绪—行为发展特征和实际需求。
⑶核心任务是针对青春期少年的身心发展过渡性特点和特殊问题,提供良好的教育、保健和医疗服务。
4、儿少卫生学研究对象：主要研究对象：中小学群体（7—18 岁儿童少年,即儿童期与青春期)。
年龄范围：0～25 岁,即出生婴儿到发育成熟的青年。
二、儿少卫生学的学科内容1、生长发育：2、疾病防治：3、心理卫生4、学校健康教育：5、学校环境建设和卫生监督:三、警惕“现代文明”对学生体质和健康状况带来的负面影响1、儿童耐力素质停滞或下降耐力：表现在肌肉静止性耐力和速度耐力两方面其中：引体向上、仰卧起坐、耐力跑等指标出现负增长2、学生营养状况的“双峰现象”肥胖（obesity）：1985年肥胖的检出率约为0.2%和0.1％，超重率1％—2%1995年肥胖检出率男6％—8％，女4％-6％； 2000年前后，超重+肥胖：男孩:7-9岁：25。
4％，10-12岁：25。
5％；女孩:7-9岁：17.0%，10—12岁:14.3％营养不良（malnutrition) ：营养素摄入不平衡，以及偏食、挑食、吃零食过多等不良习惯造成。
3、学生常见病患病率居高不下传染病已得到了大幅度的下降、控制或消灭，但近视、龋齿、脊柱侧弯等与现代生活方式关系密切的学生常见病的患病率却是有增无减，有些甚至还在上升。
儿童少年卫生学
精品文档儿童少年卫生学(下划线为本科期末重点) 绪论儿童少年卫生学child and adolescent health：简称儿少卫生学，是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。
儿少卫生学的研究对象：出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围是0~25岁，重点对象是中小学生群体(7-18岁)。
中小学生的发展特征：1、正在旺盛生长发育2、生长的同时在接受教育；3集体生活在学校这一特殊环境里。
儿少卫生学的主要研究内容：生长发育；疾病防治；童年期及青春期的心理卫生；学校健康教育与健康促进；学校卫生监督和学校建筑设备卫生；教育过程卫生；残疾儿童卫生。
第一章- 儿童少年生长发育生长growth：是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部分以至全身的大小长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。
发育development是指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。
生长是发育的前提，发育包含了生长；成熟maturity：指生长发育过程达到一个比较完备的阶段，个体在形态、功能方面达到成人的水平。
生长发育的一般规律：1、遗传和环境的交互作用2、连续性和阶段性的统一3、程序和时间性的协调4、生长发育的速度是波浪的生长轨迹现象growth canalization：是指在正常环境下，生长过程按遗传潜能所决定的方向、速度和目标发育。
个体的生长轨迹与遗传、疾病等因素有关。
追赶性生长catch-up growth：当处在生长发育过程中的个体受到疾病、营养、心理应激stress等因素作用时，会出现暂时性的生长发育迟缓，一旦这些影响因素解除，机体表现为向原有正常轨迹靠拢并具有生长发育强烈的倾向。
追赶型生长的意义：积极：为那些生长发育受障碍的儿童提供了赶上正常的机会。
消极：体重过快的赶上生长与肥胖，2型糖尿病等多种成人疾病相关联。
关键生长期critical period：许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期，此时的正常发育受干扰，常成为永久性的缺陷或功能障碍，一旦不能抓紧时间治疗，这些器官、组织即便出现赶上生长，也往往是不完全的。
儿童少年卫生学第8版 第十七章 学校健康教育与健康促进
模式由两部分组成
• 第一部分PROCEDE，包括教育和生态评价中的倾向因素、促成因素和强化因素 • 第二部分PROCEED，指的是教育和环境改变中的政策、管理、组织策略。
模式分为八个阶段，广泛适应于任何健康项目规划的指南，包括学校健康教育与健康促 进项目规划。
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（三）健康教育和健康促进主要理论与学校应用
1. 生活技能理论
生活技能（life skills）是指一个人的心理社会能力。
• • • • • 自我认识（self-awareness）-同理能力（empathy） 有效交流能力（effective communication）-人际关系能力（interpersonal relationship） 调节情绪能力（coping with emotions）-缓解压力能力（coping with stress） 创造性思维能力（creative thinking）-批判性思维能力（critical thinking） 决策能力（decision making ）-解决问题能力（problem solving）
应用举例
• 美国2015年研究：对50名青少年POLs进行培训干预，结果显示通过POLs传递健 康教育信息可行且接受程度高，高危性行为明显减少。 • 中国2013年研究：POLs干预方法在纠正危险行为方面有明显效果，提高其影响力、 参与度、推动核心信息传播是提高干预效果最重要的技巧。
第三节 健康教育与健康促进的主要模式
（一）学校健康教育和健康促进的基本概念
3. 健康促进学校
健康促进学校（health promoting schools）是指学校内所有成员为维护和促进师生 健康共同努力，制定促进师生健康的规章制度，提供完整、积极的经验和知识结构，包括设 置正式和非正式健康课程，创造安全健康的学校环境，提供适宜的健康服务。动员家庭、社
儿童少年卫生学课件
02
儿童少年的生长发育
生长发育的规律
连续性和阶段性
儿童的生长发育是一个连续的过 程，但在这个过程中，不同的器 官和系统表现出不同的发育阶段 。例如，神经系统发育较早，而
生殖系统发育较晚。
不平衡性
儿童的生长发育过程中，不同系 统的发育速度是不平衡的。一般 来说，神经系统和淋巴系统发育 最快，肌肉系统和生殖系统发育
营养与疾病预防
营养不良与疾病
营养不良可能导致免疫功能低下，增加感染疾病的风险。
肥胖与慢性病
过度摄入高热量、高脂肪食物可能导致肥胖，进而增加患心血管疾 病、糖尿病等慢性病的风险。
合理营养与疾病预防
通过合理安排饮食，保证营养均衡，有助于预防疾病的发生。
04
儿童少年的心理卫生
心理发展的特点与规律
感知觉发展
学习方法的指导
制定学习计划
指导孩子制定合理的学习计划，明确学习目标和时间安排，提高 学习效率。
记忆技巧
教授孩子有效的记忆技巧，如分类、联想、重复等，帮助孩子更好 地掌握知识。
学习策略
培养孩子良好的学习策略，如主动学习、合作学习、反思学习等， 提高孩子的学习能力和兴趣。
06
儿童少年的健康促进与疾病预防
儿童少年对矿物质（如钙、铁、锌等 ）和维生素的需求也较高，需通过饮 食或补充剂来满足。
饮食与健康
平衡膳食
儿童少年的饮食应保持平 衡，摄入各种营养素以满 足生长发育的需求。
规律饮食
建立规律的饮食习惯，保 证定时定量进餐，避免暴 饮暴食或过度节食。
健康零食选择
选择健康的零食，如新鲜 水果、蔬菜、坚果等，以 满足口腹之欲，同时补充 营养。
气流通等措施预防。
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第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（三）健康教育和健康促进主要理论与学校应用
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（一）教学方法
2. 参与式健康教育方法 （1）小组讨论和案例分析 （2）头脑风暴 （3）角色扮演、小品和游戏和活动 （4）辩论和演讲 （5）同伴教育
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（一）教学方法
3. 间接传播方法 （1）大众媒体 （2）视听手段 （3）网络系统性学习
实现对组织内的全体人群的干预。 包含4个阶段： 确立问题或认知阶段 初期行动阶段 执行阶段 制度化阶段 国外不少研究进行了理论的运用，如对群体戒烟干预效果显著，且干预效果具有良
儿童少年卫生学
第十七章 学校健康教育与健康促进
胡翼飞
首都医科大学
目录
01 02 03 04
第一节：概 述 第二节：学校健康教育与健康促进的实施 第三节：健康教育与健康促进的主要模式 第四节：学校健康教育与健康促进评价
重点难点
※ 定义学校健康教育、健康促进及健康促进学校基本定义 ※ 了解健康促进的基本策略和健康素养 ※ 识别健康促进行为 ※ 描述学校预防艾滋病、学校禁毒等专题教育 ※ 结合案例解释新型常用的健康教育理论、宏观和微观健康教育模式 ※ 讨论健康教育与健康促进的评价方法
交流能力 人际关系能力 同理能力
如何与他人相处
决策能力 解决问题能力 批评性思维能力 创造性思维能力
如何有效决策
生活技能核心能力之间的关系图
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（三）健康教育和健康促进主要理论与学校应用
2. 组织改变理论 组织改变理论模型（ ）是通过人群所在组织的改变，规章制度和管理模式的完善，
第一节 概 述
第一节 概 述
（一）学校健康教育和健康促进的基本概念
1. 学校健康教育 （1）健康教育（ ）：是通过有计划、有组织、有系统的健康信息传播和行为 干预，促使个人或群体掌握健康知识、树立健康观念，自觉采纳有益于健康的 行为和生活方式的教育活动和过程。 （2）学校健康教育（ ）：是以促进学生健康为核心的教育活动与过程。
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（二）学校健康教育组织实施
1. 课堂教学 教学形式： 《体育与健康》为载体 渗透在其他学科 利用综合实践活动和地方课程
教学方法：教学效果为导向 教学要求： 倡导开展生活技能为基础的健康教育教学活动
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（二）学校健康教育组织实施
2. 教师培训 健康教育师资的培训可采取培训班、教研活动、开展教学交流、示范课、观
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（一）教学方法
1. 传统式健康教育方法 （1）课堂讲授：教师是教学过程的指导者，以课本为教材，有明确的教学 重点和时间安排。 （2）讲座：围绕某一主题，请一名或多名专家做专题讲座，优点是针对性 强，主讲人专业水平高，提供的知识较深入，对开拓学生思路、加深理解、 激发学习动机有较大的帮助。 （3）示教：通过具体演示，让学生亲自练习，加深对内容的理解并掌握相 关的技能。
第一节 概 述
（一）学校健康教育和健康促进的基本概念
2. 健康促进与健康促进行为 （1）健康促进（ ）：是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与 环境之间的战略。它规定个人与社会对健康各自所负的责任。 （2）促进健康行为（ ）：指个体或群体表现出的客观上有利于自身和他人健康的 行为。
第一节 概 述
第一节 概 述
（二）学校健康教育与健康促进的基本内容
1. 健康行为与生活方式 使学生能够正确认识个人行为与健康密切相连，形成合理膳食、积极锻炼等健
康的生活方式。 2. 疾病预防 帮助学生识别常见疾病，如传染性疾病的传播、学校生活环境中常见疾病的影
响因素，提高对身体的保健能力。 3. 心理健康 指导学生了解心理健康的影响因素，保持积极情绪、发展良好自我认知、提高心
生活技能教育（ ）是促进心理社会能力在适宜的文化背景下实践并 得到发展，促进个体和社会的发展，预防可能出现的健康和社会问题， 保障人权。
理论应用：生活技能教育被广泛应用于青少年预防吸烟、物质滥用， 艾滋病健康教育等方面。
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
如何对待自己
自我认知能力 处理情绪能力 处理压力能力
摩课等形式，提高健康教育教师的业务能力和水平。 3. 建立学校支持性环境 物质环境：学校的教学设施以及各种活动和措施是否有利于学生的健康。 人际环境：师生之间、同学之间人际关系是否协调，是否尊师爱生，整个学校的
氛围是否和谐健康等。
第二节 学校健康教育与健康促进的实施
（三）健康教育和健康促进主要理论与学校应用
（一）学校健康教育和健康促进的基本概念
3. 健康促进学校 健康促进学校（ ）是指学校内所有成员为维护和促进师生健康共同努力，制
定促进师生健康的规章制度，提供完整、积极的经验和知识结构，包括设置正式和 非正式健康课程，创造安全健康的学校环境，提供适宜的健康服务。动员家庭、社 区更广泛参与，从而促进学生和教职员工健康。
理社会适应能力。
第一节 概 述
（三）专题教育
1. 预防艾滋病专题教育 学校预防教育的目标 学校预防教育的内容 青年学生预防核心知识
3. 预防烟草教育 烟草在青少年中的流行ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ况 青少年吸烟的影响因素 青少年烟草控制
2. 毒品预防专题教育 毒品预防教育的目标 毒品预防专题教育内容
4. 学校性教育 目标 内容框架
第一节 概 述
（一）学校健康教育和健康促进的基本概念
4. 健康素养 （1） 健康素养（ ）：指个人获取和理解基本健康信息与服务，并运用这些信 息和服务做出正确判断，以维护和促进自身健康的能力。 （2）学生健康素养：是指学生通过各种渠道获取健康信息，正确理解健康信息， 并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。