广东省护理管理制度
护理文书管理制度
护理文书管理制度一、书写要求依据《广东省病历书写规范》（中医医疗机构按照《广东省中医医疗机构护理文件书写要求》），护理记录的书写必须遵循以下基本规则和要求：1、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
2、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色及红色。
3、护理记录书写应当使用中文和医学术语。
通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
4、护理记录书写应当文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。
书写过程中出现错字时，应当划双线在错字上（并签名），不得采用刮、粘、涂等掩盖或去除原来的字。
5、护理记录应当按照规定的格式和内容书写，并由相应的护士签名。
实习期或试用期护士书写的护理记录，由持有护士执业资格证并注册的护士审阅并签名。
6、时修护士由护理部根据其胜任本专业工作的实际情况做出认定后方可书定护理记录。
进修护士书写的护理记录必须由本院执为护士修改并签名。
二、管理要求1、护理部建立护理记录质量控制标准，危重病人护理记录随时检查，保证真实性。
2、重视护理记录书写过程质量控制，护理记录重点是专科观察（疾病变化、治疗效果、用药效果）和护理行为（护理操作、安全措施等）。
3、住院病历是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。
病历车加锁，注意防止偷窃、抢夺病历资料。
4、病历保管方面在解决争议过程中负有举证的责任。
严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
（1）住院病历：一般由医院管理，病人有权复印其中客观部分的资料，主观部分的资料发生争议时，共同封存。
（2）门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊病人，由医疗机构保管，未建有病历档案的，由病人自己保管。
5、健全相关资料的保存制度，病人和家属知情和选择的证明材料，护理差错、意外的报告材料。
6、护理资料的复印：可复印体温单、一般病人护理记录单、危重病人护理记录单、手术护理记录单；不可复印病人入院评估单、医嘱治疗执行单、交班本等。
护理安全管理制度条例
护理安全管理制度条例第一章总则第一条为加强护理工作的安全管理，规范护理操作行为，提高护理质量，保障患者的生命安全，保障护理人员的安全和健康，制定本制度。
第二条护理安全管理制度是依据国家有关法律法规、行业规范和医院实际情况制定、执行等有关的规章制度。
本制度适用于医院内所有从事护理工作的人员。
第三条护理安全管理制度应当坚持以人为中心的护理理念，将患者和护理人员的安全放在首位，保证护理工作的规范和有序进行。
第四条护理安全管理制度应当完善护理工作的管理体系和技术标准，规范护理操作行为，建立科学的风险评估和管理机制，防范和控制各种护理安全风险。
第二章护理安全管理的基本原则第五条护理安全管理应当坚持以下基本原则：（一）人为本原则。
护理管理应该贯彻以患者为中心和以护理人员安全和健康为前提的原则，保障患者的生命安全，保护护理人员的安全和健康。
（二）科学合理原则。
护理工作应当依据科学的医学知识和护理技术标准进行，保证护理操作的安全和有效。
（三）全员参与原则。
护理安全管理是全院护理管理人员和护理人员的共同责任，全员参与，协同合作，共同维护护理工作的安全。
（四）风险控制原则。
护理安全管理应当将风险控制和安全策略贯穿护理工作的全过程，及时发现和解决潜在的安全隐患。
（五）持续改进原则。
护理安全管理是一个动态过程，需要不断的改进和完善，提高护理工作的安全水平。
第三章护理安全管理的组织和领导第六条护理安全管理的组织和领导应当完善，确保护理安全管理工作的有序开展。
（一）建立健全护理安全管理领导小组，明确护理安全管理的责任部门和负责人。
（二）确保护理安全管理的领导小组有足够的权力和资源支持，依法履行护理安全管理的职责。
（三）建立护理安全管理工作的绩效考核和激励机制，督促各级护理管理人员和护理人员切实履行护理安全管理的职责。
（四）加强与其他部门的沟通和配合，协同推动护理安全管理工作的深入开展。
第七条护理安全管理领导小组的主要职责包括：（一）制定护理安全管理的工作计划、目标和政策。
护理的管理制度(精选7篇)
护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度1〔1〕临床护理文书管理的根本原那么1〕护理部根据广东省《临床护理文书标准》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本医院的护理文书质量评价标准，危重患者护理记录随时检查，保证记录的真实性。
2〕护理文书质量管理施行分级管理制度。
要重视护士的书写和表达才能的培养。
重视护理文书书写过程质量控制。
护理文书的质量控制权限下放到组长。
高级责任护士﹑专科护士﹑护士长要及时审查和修改下级护士书写的护理记录。
3〕护士应熟悉首次护理记录单﹑护理记录单﹑专科护理单等各类护理文书的使用范围﹑使用护士层级〔权限〕、书写内容和方法。
4〕护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。
病历车加锁，注意防止病历资料被偷窃﹑抢夺。
5〕护理文书是解决争议过程中的重要举证材料。
护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改﹑伪造﹑隐匿﹑销毁﹑抢夺﹑窃取病历。
保持其准确性﹑完好性﹑真实性，纳入病案资料一并保存。
①住院病历：一般由医院管理，患者有权复印其中客观局部的资料，主观局部的资料在发生争议时，共同封存。
②门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊患者，由医疗机构保管，未建有病历档案的，由患者自己保管。
6〕提供法律凭证的护理资料的复印：可复印体温单﹑护理记录单﹑手术专科护理记录单，不可复印首次护理记录单﹑专科护理单﹑交班本等。
7〕各病区要妥善保管医嘱执行单，严格执行“谁执行谁签名”的规定，各种执行单保管时间为一年，按照时间顺序放置，以利于查询。
8〕各护理单元科根据专科特点，提出修改护理文书书写格式的要求，经过医院护理部护理质量管理委员会和专科护理委员会同意并备案后，方可在临床使用。
〔2〕临床护理文书质量的分级管理1〕临床护理文书质量施行分级管理。
2〕临床护理文书质量的层级管理组织是由责任护士﹑护理组长或护士长﹑护理质量管理与持续改良委员会和专科护理管理委员会及专科护理小组〔由专科护士负责〕共同组成的三级组织架构。
护理人力资源管理制度
护理人力资源管理制度（一）护理人力资源管理1.全院护理人员的配置根据《广州医学院第一附属医院关于人力资源配置的暂行规定》（##附一〔2013〕3号）的要求进行，应在上级规定的人员编制数和医院当年的进人计划内进行。
2.按照《护理管理工作规范》要求，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级岗位，实行护士管患者的责任制整体护理。
3.人力资源的调配：（1）根据患者数量、护理工作量、突发公共卫生事件等情况，适时调整护理岗位人员。
（2）建立紧急情况下护理人力资源调配实施方案①指紧急情况下的各种突发事件，包括造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染暴发流行、科室突然接收大量重病人等影响医院正常工作秩序或科内正常工作运作的情况下，应实施护士人力资源调配，全院护士必须服从调配和安排。
②建立以护理部主任为组长、科护士长为成员的护理人力应急调配领导小组；建立专科机动护士队和通科机动护士队，由护理部统一管理及调配。
●专科机动护士队由毕业后在临床工作三年以上，并经过ICU和急诊科轮科培训的护理人员组成，供ICU和急诊科出现人力资源紧缺时调配。
●通科机动护士队由2014年应届新毕业本科、专科护士组成，共20人，供全院各科室出现人力资源紧缺时调配。
●护理单元内出现护士人力缺口时，原则上由各大科护士长进行科内人力调配，如科内调配困难，可上报护理部协调解决。
●凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重患者护理等突发事件，各科应及时启动以下程序。
●报告程序a)白天/正常上班时间：护士→护士长→科护士长→护理部主任b)夜间/节假日：护士→日/夜巡护士长→科护士长→护理部主任c)特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
③护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，首先调配机动护士队内护士支援，并协调各方面的工作。
广东省护理管理制度
广东省护理管理制度第一章总则第一条为健全广东省护理管理制度，规范护理服务行为，提高护理服务质量，保障广大人民群众的健康权益，制定本制度。
第二条本制度适用于广东省范围内的所有医疗机构和护理服务机构，包括公立医疗机构、民营医疗机构等。
第三条护理管理的基本原则是以患者为中心，质量和安全第一，科学管理，规范操作。
第四条护理服务应严格按照国家和广东省有关法律、法规、政策和标准规范进行。
第五条护理服务应根据患者的需求，提供个性化、细致入微的服务。
第六条医疗机构和护理服务机构应设立专门的护理管理部门，负责护理人员的管理、培训和考核。
第二章护士的职责和权利第七条护士职责包括但不限于：为病患提供基础护理，监测和评估病患的生命体征和病情变化，执行医嘱，协助医生进行各项医疗操作，提供护理指导和健康教育等。
第八条护士享有以下权利：获得公平合理的工资待遇，获得专业培训和进修机会，获得职称评定和文化短期进修机会，参加学术会议和学术交流等。
第三章护理管理第九条医疗机构和护理服务机构应根据不同科室、不同病种的特点，建立相应的护理管理制度。
第十条护理管理应包括护理操作规范、护理流程管理、护理质量控制、感染控制和医疗废物管理等。
第十一条护理管理部门应定期对护理人员进行操作技能的考核和职业素养的培训。
第十二条医疗机构和护理服务机构应定期进行护理质量评估，对护理服务进行改进和提升。
第四章护理安全管理第十三条医疗机构和护理服务机构应加强对护理安全的管理，确保护理操作的安全可靠。
第十四条护理人员应做好自身的安全防护工作，包括正确佩戴口罩、帽子、手套等防护物品，注意个人卫生。
第十五条护理人员应严格执行护理操作规范，保证患者的安全。
第十六条医疗机构和护理服务机构应设立护理巡视制度，对护理过程进行监督和检查。
第五章护理质量控制第十七条医疗机构和护理服务机构应建立护理质量控制的标准，并监督护理人员的执行情况。
第十八条医疗机构和护理服务机构应设立质量控制委员会，定期对护理质量进行评估和改进。
护理服务(24小时)管理制度
运营管理制度24小时护理服务管理制度为了体现护理服务中“365*24”的服务理念，特制定以下制度：1.提供护理服务内容，应按老人的相应护理等级和服务需求按时提供，提供每项服务后需在《护理服务提供记录表》上记录（打“√”）；2.对轻度失能（自理型）老人，护理员需做到督促老人完成日常生活作息所应有的生活内容；对中度失能（介助型）老人，护理员需做到提醒、协助老人完成日常生活作息所应有的生活内容（对照《护理服务计划书》）；对重度失能（介护型）老人，护理员需做到按时帮助老人完成日常生活作息所应有的生活内容（对照《护理服务计划书》）；3.提供24小时/天护理服务中，严格按照院规定执行应提供的护理服务（包括：订餐、送餐、送开水、打洗漱水、提醒如厕、协助洗漱、理发、剃须、修剪指/趾甲、外貌修饰、身体清洁、轮椅清洁、整理床单位、指导使用助行器、协助用餐、饮水、穿脱衣、口腔护理、会阴护理、协助服药并观察等）；4.护理服务部主管执行查房制度时间段为：晨间护理时段（05:00-07:00）、早餐后时段（08:30-10:30）、老人午休时段（12:00-13:30）、下午护理时段（14:30-16:30）、晚餐后时段（17:30-18:00）、就寝前时段（20:30-22:00）、就寝中时段（23:00-04:00，二次）；5.健康管理室医护主管执行查房制度时间段为：早餐后时段（08:00-10:00）、老人午休时段（12:30-14:30）、下午护理时段（15:30-16:00）、就寝前时段（18:30-20:00）；6.护理服务部主管和健康管理室医护主管以及护理员在巡查查房时，重点观察老年人的身心状况、精神面貌，与老年人沟通交流，发现异常特殊情况逐级向上报告，并协助处理；未及时汇报的，扣考核分10分；造成延误处置后果的，扣30分；7.异常特殊情况处置须在护理查房记录表、医护值班记录表和交接班报告中记录；周院长办公会进行检查，记录不清、无记录的，扣考核分5-10分；1。
护理管理制度包括哪些制度
护理管理制度包括哪些制度一、护理管理制度的内容1. 患者信息管理制度患者信息管理是医疗服务的一个重要环节。
护理管理制度中应包括患者信息的采集、存储、管理和使用的相关规定。
包括患者病历管理制度、患者隐私保护制度等。
2. 护理操作规范制度护理操作规范是指对护理工作中的各项操作进行规范化、标准化的制度。
包括护理操作流程、操作要点、操作注意事项、操作风险提示等。
3. 护理质量管理制度护理工作的质量管理是保障患者安全和提高医疗服务质量的关键。
护理管理制度中应包括质量管理的目标、原则、责任、过程、方法等。
4. 感染控制管理制度医疗机构是感染控制的重要环节。
护理管理制度中应包括感染控制的标准、程序、流程、防护装备使用规范、感染监测等内容。
5. 护理人员岗位职责和权利制度护理人员是医疗服务的重要组成部分，其岗位职责和权利应明确规定，包括护理岗位职责、权利、职业素养要求、职业伦理规范等。
6. 护理人员培训与发展制度医疗护理是一个不断发展和变革的职业，护理管理制度中应包括护理人员的继续教育、技能培训、职业发展规划等内容。
7. 护理质量评价与改进制度护理管理制度中应包括护理质量评价的标准、方法、流程，以及改进措施、追踪监测、持续改进循环等内容。
8. 护理风险管理制度医疗护理工作具有一定的风险性，护理管理制度中应包括护理风险管理的内容、程序、预防措施、应急处理等规定。
9. 护理信息化管理制度医疗信息化已成为医疗服务的重要工具，护理管理制度中应包括护理信息化的标准、应用、流程、保密规定等。
10. 护理团队协作机制制度护理是一个团队工作，护理管理制度中应包括护理团队的组成、协作机制、沟通方式、决策程序等内容。
以上是护理管理制度的主要内容。
实施这些制度可以促进医疗护理工作的规范化、标准化、信息化，提高护理服务质量，确保患者安全和满意度。
护理文书管理制度
护理文书管理制度一、书写要求依据《广东省病历书写规范》（中医医疗机构按照《广东省中医医疗机构护理文件书写要求》），护理记录的书写必须遵循以下基本规则和要求：1、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
2、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色及红色。
3、护理记录书写应当使用中文和医学术语。
通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
4、护理记录书写应当文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。
书写过程中出现错字时，应当划双线在错字上（并签名），不得采用刮、粘、涂等掩盖或去除原来的字。
5、护理记录应当按照规定的格式和内容书写，并由相应的护士签名。
实习期或试用期护士书写的护理记录，由持有护士执业资格证并注册的护士审阅并签名。
6、时修护士由护理部根据其胜任本专业工作的实际情况做出认定后方可书定护理记录。
进修护士书写的护理记录必须由本院执为护士修改并签名。
二、管理要求1、护理部建立护理记录质量控制标准，危重病人护理记录随时检查，保证真实性。
2、重视护理记录书写过程质量控制，护理记录重点是专科观察（疾病变化、治疗效果、用药效果）和护理行为（护理操作、安全措施等）。
3、住院病历是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。
病历车加锁，注意防止偷窃、抢夺病历资料。
4、病历保管方面在解决争议过程中负有举证的责任。
严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
（1）住院病历：一般由医院管理，病人有权复印其中客观部分的资料，主观部分的资料发生争议时，共同封存。
（2）门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊病人，由医疗机构保管，未建有病历档案的，由病人自己保管。
5、健全相关资料的保存制度，病人和家属知情和选择的证明材料，护理差错、意外的报告材料。
6、护理资料的复印：可复印体温单、一般病人护理记录单、危重病人护理记录单、手术护理记录单；不可复印病人入院评估单、医嘱治疗执行单、交班本等。
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护理管理制度目录Contents一、护理人力资源管理制度 (1)二、护理工作制度 (5)（1）护理管理工作制度 (5)（2）护理工作核心制度 (10)（3）病人管理制度 (19)（4）护理业务技术管理制度 (24)（5）病房管理制度 (28)（6）护理人员毕业后继续教育管理制度 (35)三、临床科室护理管理 (41)护理管理制度（一）护理人力资源管理制度1、夜班护士准入制度（1）非注册护士不得独立从事夜班工作。
（2）新毕业护士及毕业后多年未取得注册护士证书期间，在上级护士指导下可参加夜班，主要责任由带教的护士承担。
（3）在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定夜班护士培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。
重点培训新毕业护士的专业理论知识，临床分析能力，临床判断能力，临床合作能力，专业操作技能，相关的制度、法律知识，消毒隔离，沟通技巧等知识。
新毕业护士轮科考核:每个专科轮转结束后,进行理论及技能考试，考试成绩不低于85分。
（4）已注册的护士（包括调科护士），在独立从事夜班工作前，必须在该专科上级护士指导下参加日班不少于1个月，参加夜班不少于10次。
（5）经以上培训的注册护士，能熟练掌握专业的理论知识、基础护理及专科护理操作，独立完成急危重症抢救配合工作的能力，具有病情观察与应急处理能力，具有规范，准确，及时,客观书写护理文书的能力。
能遵守劳动纪律，具有良好的慎独精神。
经值班前综合测评合格者，可以独立从事夜班。
（6）值班前综合测评：由医院专科护理管理委员会成员、科护士长，区护士长，带教老师组成测评小组，对从事夜班护士进行理论考试、技能操作考核，并对其他的临床能力进行评估(主要由专科带教老师对护士进行评估,评估内容：侧重于交流沟通技巧,专科知识与技能，消毒隔离知识，无菌技术，操作技能掌握情况，业务笔记，劳动纪律等)。
技能操作考核成绩不低于85分，理论考试及其他临床能力评估成绩不低于80分。
成绩合格者，经专科护理管理委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作。
（7）从事夜班工作，可享受夜班护士的有关待遇。
（8）遵照执行卫生行政主管部门规定的其它条件。
2、护士值班制度（1）医院临床各科及急诊科均实行24 h值班制。
门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。
（2）护士应按照周排班表安排进行值班。
（3）值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。
（4）值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度，按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重病人病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。
（5）值班护士应认真履行病区管理制度，做好病人和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于病人治疗和休养的良好环境。
（6）值班护理人员应将本班内病人的重要情况记入护理记录，班班交接。
遇有特殊情况逐级上报。
（7）为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班。
（8）护士调班须经护士长同意，并在班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班次。
3、护理二线值班制度（1）二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职称、高级责任护士以上的护士担任。
（2）二值护士职责包括：①二值护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心，参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10min内到位。
②二值护士接班前应到科室巡视病室，了解危重病员情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作：组织或协助抢救；解决护理疑难问题；处理护理纠纷等。
发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。
③二值护士解决不了的护理问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决。
（3）护士长应每月总结二线值班护士工作情况，讨论并分析存在的问题，制订改进措施并落实。
（4）为使二线值班护士能有效地发挥其作用，应对其进行培训。
4、护理人力资源调配方案（1）科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，如科室突然接收大量急诊病人，或者科室在短期内大量减员等，应实施护士人力调配。
（2）护士人力调配依照层级原则实施。
当科室出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，首先由区护士长在本病区内协调解决，以保证护理工作的正常运行。
（3）区内不能协调解决人力资源情况，由科护士长协调解决。
（4）当本科内调整仍不能解决问题时，科护士长向护理部提出申请，护理部安排护理人力资源库中的机动人员对繁忙科室进行支援。
5、紧急状态下护理人力资源调配方案（1）紧急状态是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
（2）在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。
（3）科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通讯工具的畅通，收到通知后即刻赶到指定地点。
（4）医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。
应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。
6、各级护理管理人员考核评价制度（1）考核原则1）定期考核与随机考核相结合，人才考核应建立定期考核制度。
2）综合考核与单项考核相结合。
3）领导考核与群众评议相结合。
4）学历与能力相结合。
5）定量考核与定性考核相结合。
（2）考核内容主要包括德、能、勤、绩4个方面。
1）德：政治立场坚定，拥护并认真贯彻执行党的路线、方针、政策；关心国内外大事，积极参加政治学习；坚持原则，敢于同各种违法乱纪现象做斗争；大局观念强，服从命令，听从指挥，团结同志；爱岗敬业；遵守党纪国法和各项规章制度，认真履行职责；热心为伤病员服务，有较强的事业心和良好的职业道德。
2）能：①护理管理：从管理的5个基本职能进行考评：包括计划、组织、领导、人才资源管理、控制、自我发展6个方面。
②专业水平：能较好地了解国内外护理学科发展动态；有较强地解决实际问题能力和组织管理能力；基本操作技能和专科技术熟练，考核成绩优秀，无护理差错事故。
③专业技能：熟练掌握输液泵、深静脉置管等急救及监护方面的护理新技术；能熟练制定危重病人护理计划，按护理程序对病人实施整体护理；危重病人护理、护理文书书写合格率达95%以上。
④临床科研：能独立承担科研攻关任务，参与1项以上科研项目；在公开出版的学术刊物上发表有价值的学术论文。
⑤新业务、新技术：积极开展新业务、新技术1项以上，有自己的专业发展方向和特色。
⑥护理教学：积极开展教学活动，完成科室及全院性学术讲座。
3）勤：工作态度、出勤情况和遵守劳动纪律等方面。
4）绩：①工作的质和量；②工作知识和技能；③主动性和责任心；④合作性和创新性。
（3）考核方法1）建立健全考核组织根据医院情况，建立有领导、专家、群众参加的考核委员会，定期对人才进行考核。
2）制定考核标准在德才兼备原则的指导下，应根据学历、资历、工作表现、任职时间，以及实际的技术能力及学术水平，综合本单位情况，制定切合实际的考核标准。
3）建立健全技术档案技术档案包括：①个人简历，学历，资历。
②学术论文、书刊编译、发明创造等情况，应分别记载学术水平受奖级别。
③考核考试成绩，包括院内业务训练、进修考试成绩。
④技术职称等。
7、护士绩效考核评价制度（1）制定护士绩效考评标准的基本步骤1）护理工作分析，界定各级护理人员岗位职责。
2）根据职责要求确定绩效考评要素。
3）将绩效考评要素量化成为可衡量的考评分值。
4）遵循考评内容确实反映实际工作岗位职责要求和考评简便易行的原则。
（2）护士绩效考评基本指标1）个人品质：奉献精神、个人仪表、意志力等；2）工作能力①工作的质和量，考核工作的正确性和工作效率。
②工作知识和技能，考核胜任岗位职责所要求的知识、方法、操作熟练掌握和应用的程度。
③主动性和责任心，考评护士在无人监督时的工作情况，以及在无上级护士指导下的工作能力。
④合作性与创新，考评护士对工作、同事、组织的态度，为人服务和与人合作的意愿，以及在工作中接受新观念、尝试新方法的意愿。
⑤勤勉出勤，考核护士对护理工作的贡献程度和工作纪律性。
（二）护理工作制度护理管理工作制度1、护理部工作制度（1）根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划，结合临床医疗和护理工作实际，制定护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结，报请主管院长批准后，具体组织实施。
（2）依据相关法律法规，建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责，并定期评价贯彻执行的效果，不断完善规章制度，提高科学管理的水平，促进护理质量不断改进，全面实施以病人为中心的整体护理。
（3）合理配置护理人力资源，遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则，按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士，加强对护士人力资源的科学管理。
（4）定期深入临床，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查，对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。
（5）负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划。
督促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核，开展继续教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研活动，不断提高护理技术水平。
（6）定期对各科（病房）病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查，了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
督促检查各项工作制度的落实情况，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并作好记录。
（7）每月统计护理工作量、压疮、输液输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表，制定月工作重点及小结，每月向主管院长及上级行政管理部门报告。
（8）关心护士工作及生活，严格执行〈劳动合同法〉、〈妇女权益保障法〉，根据护理工作的特点和护士的需要，积极创造良好的工作氛围和环境，充分调动广大护士的积极因素。
（9）配合医院整体行动协调、指导全院护理应急调配。
（1）护理部例会由护理部主任主持，参加人员为护理部的全体人员。
主要内容：汇报及总结上周工作任务完成情况，布置本周工作任务；传达医院会议或工作的要求。
护理部主任提出工作的重点和任务要求。
（2）科护士长例会由护理部主任主持，参加人员为护理部干事、科护士长及中层护理管理者。
主要内容：研究讨论护理工作计划和有关护理工作的决策；干事、科护士长汇报护理工作开展情况，主要存在问题以及解决问题的措施和建议；对存在较为严重的护理质量事件进行通报和讨论处理结果。