支气管扩张症的抗生素治疗
罗红霉素长期治疗支气管扩张需要掌握的事项
罗红霉素长期治疗支气管扩张需要掌握的事项发表时间：2020-12-21T07:14:50.935Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：钟云华[导读] 今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。
钟云华富顺县代寺镇中心卫生院四川富顺 643212今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。
最为明显的症状就是慢性咳嗽、咳出大量浓痰以及反复咯血等，当病情逐渐发展，并发代偿性、阻塞性肺气肿时，患者还可能出现呼吸困难、发绀等，严重者可能继发呼吸衰竭、心脏衰竭，导致死亡结局。
感染是支气管扩张最为常见的原因，肺结核、百日咳等都可能继发支气管扩张，另外，曲霉菌和支原体感染也是支气管扩张的病因之一。
除了感染，先天性疾病、免疫缺陷等也是排在前列的致病原因。
看了这些，你也许会觉得支气管扩张很可怕，对，它确实是可怕的，因为，支气管一旦发生扩张，是永久性的，是不可逆的，也就是说，扩张了就扩张了，这辈子没得改了，不能再恢复到受损之前的状态。
但我们对它并非是毫无办法，目前，临床上还是有很多的方法可以治疗支气管扩张，首先清除分泌物，采用体位引流、雾化、支气管镜局部清洗等方式进行，通俗的来说，既然扩张已经发生，我们就积极的预防感染，避免更为严重的并发症吧。
另外，抗生素和提升免疫力的药物也是必不可少的，当然，还可以进行手术治疗，既然已经扩张了，不好用了，不如我们就把扩张的部分切掉，但是，手术还是会造成损伤的，所以还是尽可能采取保守治疗比较好。
支气管扩张治疗最佳方法是什么
支气管扩张治疗最佳方法是什么
支气管扩张并没有所谓的最佳治疗方式，只有最适合患者病情的治疗方法。
比如说有的人是应为感染导致的，所以治疗的时候就要合理的使用抗生素，还有的人是因为吸入异物导致的，那么治疗的时候就需要积极的清除异物。
如果是因为阻塞导致的，那么就可能要考虑通过手术消除阻塞。
下面就来介绍有关支气管扩张的一些治疗方法。
支气管扩张的病理生理改变取决于病变的范围及性质。
由于肺脏具有极大的储备力，如病变较局限，对机体可无影响，呼吸功能一般可无明显改变。
柱状扩张对呼吸功能影响较小，而囊状扩张易并发阻塞性肺气肿。
如病变范围较广泛，则主要表现为阻塞性通气障碍，肺容积缩小，气体流速下降，吸入气体分布不均匀，生理分流增加，通气/血流比例失调。
治疗：依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。
有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯
杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。
伴有基础疾病（如纤毛不动症）者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。
需要注意，支气管扩张患者在治疗之前一定要做详细的检查。
比如有的人可能患病之后还伴随低氧血症，此时痰液会带有恶臭的味道，最好做一下淋巴细胞计数以及血清免疫方面的检查。
另外，还要对患者的肺功能做相应的检查，并且有必要的时候需要做一个x先胸透检查。
支气管扩张患者应合理使用抗生素
支气管扩张患者应合理使用抗生素支气管扩张是一种慢性疾病，其主要特征是气道的慢性炎症和支气管壁的扩张，导致气道阻塞和感染的发生。
患者往往会出现反复的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
在治疗支气管扩张过程中，合理使用抗生素是非常重要的，可以有效地控制和预防感染的发生。
首先，患者应该定期接受呼吸道痰培养，以明确感染的细菌及其耐药性。
根据培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
不合理的使用抗生素不仅无法对抗感染，还可能导致耐药菌株的产生，使治疗难以进行。
因此，根据细菌培养结果选择适当的抗生素非常重要。
其次，患者应遵循医生的指导使用抗生素，不能自行随意停药或改变剂量。
抗生素的使用时间一般为7-14天，必须按照医生的建议完成整个疗程。
如果症状改善了，也不能擅自停药，应该以医生的指导下逐渐减少用药量，直至停药。
另外，患者应注意抗生素的副作用。
长期使用抗生素可能导致肠道菌群紊乱，引起腹泻、胃肠不适等问题。
在使用抗生素期间，患者可以同时补充益生菌，以维持肠道菌群平衡，减轻不良反应。
此外，支气管扩张患者还应该加强自身免疫力的提升，有效预防感染的发生。
他们可以适当进行体育锻炼，增强体质；保持良好的睡眠和饮食习惯，提高机体的抵抗力；避免接触空气污染物和有害物质，保持空气清新。
最后，如果患者反复感染并且抗生素治疗无效，可以考虑使用免疫调节剂等辅助治疗方法。
这些药物可以调节免疫系统的功能，提高机体的抵抗力，减少感染的发生。
总之，支气管扩张患者应合理使用抗生素是非常重要的。
根据细菌培养结果选择合适的药物，按照医生的建议完成疗程。
同时，加强自身免疫力的提升，有效预防感染的发生。
只有这样，才能更好的治疗和控制支气管扩张疾病，提高患者的生活质量。
除了合理使用抗生素外，支气管扩张患者还可以采取其他措施来减少感染的风险并提高生活质量。
首先，保持呼吸道的清洁是非常重要的。
患者可以通过做日常的气道清洁来减少痰液的积聚和感染的机会。
常见的气道清洁方法包括咳嗽、咳痰、口腔护理和鼻腔洗液等。
支气管扩张最新治疗方案
支气管扩张最新治疗方案关键信息项：1、治疗目标：控制症状、预防急性加重、改善生活质量、延缓疾病进展。
2、治疗方法：包括药物治疗、非药物治疗等。
3、药物种类：抗生素、支气管扩张剂、祛痰药等。
4、治疗周期：根据病情而定，可能是长期或阶段性治疗。
5、随访要求：定期复查，评估治疗效果和病情变化。
11 引言支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征为支气管不可逆的扩张和反复感染。
本协议旨在为支气管扩张的治疗提供最新、全面且有效的方案，以帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
111 治疗目标控制咳嗽、咳痰、咯血等症状，减少急性加重的频率和严重程度，预防并发症的发生，改善肺功能，提高患者的生活质量，尽可能延缓疾病的进展。
112 治疗方法1121 药物治疗抗生素：用于控制呼吸道感染。
根据病原菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。
常见的有阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
支气管扩张剂：包括β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵），以缓解支气管痉挛，改善通气功能。
祛痰药：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，促进痰液排出，减轻气道阻塞。
免疫调节剂：对于反复感染的患者，可考虑使用免疫调节剂，如胸腺肽等，增强机体免疫力。
1122 非药物治疗体位引流：通过特定的体位，利用重力作用促进痰液排出。
呼吸康复训练：包括深呼吸、有效咳嗽、呼吸肌锻炼等，增强呼吸功能。
营养支持：保证充足的营养摄入，有助于提高免疫力和身体抵抗力。
113 治疗周期治疗周期应根据患者的具体病情而定。
急性加重期通常需要短期强化治疗，症状缓解后可转为维持治疗。
对于病情稳定的患者，维持治疗可能是长期的，需要定期评估调整治疗方案。
114 随访要求患者应定期进行随访，一般每 3 6 个月复查一次。
随访内容包括症状评估、体格检查、肺功能检查、胸部影像学检查等，以评估治疗效果和病情变化。
根据随访结果，及时调整治疗方案。
12 治疗过程中的注意事项121 药物使用注意事项严格按照医嘱用药，按时按量服用，不得擅自增减药量或停药。
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病，一般属于获得性疾病，在青年以及儿童中高发，一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤，对于支气管壁弹性破坏，诱发患者产生支气管腔异常，其中会存在不可逆扩张及变形，临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。
患者病情反复会导致其无法积极有效控制，容易并发感染。
我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。
其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。
相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想，长期服用能够预防支气管扩张反复产生。
低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。
本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。
一、支气管扩张疾病特点有哪些？支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症，会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害，使其出现不规则、不可逆的扩张，为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。
支气管扩张容易反复发作，病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。
一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染，同时，铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损，使其出现气道阻塞，诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏，会造成肺功能逐步降低，诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡，对患者生命健康造成影响。
临床病例分析中发现，40岁以后患者的病情能够及时缓解，但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差，患者对于手术的耐受度较低，因此，针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。
如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张，切除方法一般为进行肿瘤治疗，肺结核引发的支气管扩张，结核病变表现稳定，因此，无需实施手术治疗。
如患者合并心肝肾等重要脏器病变，或患者的心肺功能表现较差，会导致其无法有效承受手术，只能接受内科治疗。
如患者的医疗条件及生活条件良好，日常工作清闲，保守治疗患者的病变一般可维持稳定，如患者野外作业及体力劳动，在学习过程中的医疗条件不好，支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难，因此需要及时进行病变切除。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果支气管扩张症是一种慢性的呼吸系统疾病，患者在稳定期可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重影响患者的生活质量。
在治疗支气管扩张稳定期患者时，医生常常会采取联合用药的治疗方案，以期达到更好的治疗效果。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果备受关注，本文将从临床实践的角度出发，对这一治疗方案的效果进行深入探讨。
桉柠蒎肠溶软胶囊是一种草本药物，具有抗炎、镇痛、抗微生物等作用，常用于治疗呼吸系统疾病。
而罗红霉素则是一种抗生素，对于某些细菌感染具有一定的疗效。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合应用，可以在一定程度上发挥协同作用，对支气管扩张稳定期患者的治疗产生积极的影响。
一、桉柠蒎肠溶软胶囊在支气管扩张稳定期的作用桉柠蒎肠溶软胶囊含有桉树油、柠檬油等植物精华，这些成分具有较强的抗炎和抗菌作用，可以有效缓解患者的呼吸道炎症，减轻咳嗽、咳痰等症状。
桉柠蒎肠溶软胶囊还具有清热解毒、化痰止咳的功效，能够改善患者的呼吸道症状，减轻不适感。
小剂量罗红霉素是一种广谱抗生素，对于细菌感染具有较好的疗效。
支气管扩张症患者在稳定期可能会出现细菌感染的情况，此时采用小剂量的罗红霉素可以有效控制感染，减少并发症，有助于稳定病情。
在临床实践中，许多医生采用桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者，并取得了良好的治疗效果。
具体表现在以下几个方面：1. 改善患者的症状桉柠蒎肠溶软胶囊能够缓解患者的呼吸道炎症，减轻咳嗽、咳痰等症状，同时小剂量罗红霉素能够控制细菌感染，减少并发症。
联合使用两者，对于改善患者的症状具有显著的效果，患者的呼吸道不适感明显减轻。
2. 减少复发率支气管扩张症患者在稳定期可能会经常复发，频繁出现呼吸道症状。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗可以有效减少患者的复发率，延长稳定期，提高生活质量。
3. 减少并发症支气管扩张症患者在稳定期如果出现细菌感染，容易引起并发症，如肺炎、支气管炎等。
支气管扩张最新治疗方案
支气管扩张最新治疗方案第1篇支气管扩张最新治疗方案一、背景支气管扩张是一种慢性肺部疾病，主要表现为支气管壁的破坏和炎症，导致支气管永久性扩张。
患者常出现咳嗽、咳痰、反复感染等症状，严重影响生活质量。
本方案旨在结合最新医学研究成果，为支气管扩张患者提供一套全面、科学、个性化的治疗方案。
二、治疗原则1. 缓解症状，提高生活质量。
2. 预防和控制感染，降低病情恶化风险。
3. 修复支气管损伤，减缓病程进展。
4. 个性化治疗，充分考虑患者年龄、病情、并发症等因素。
三、治疗方案1. 药物治疗（1）抗生素：根据病情需要，选用敏感抗生素，控制感染。
常用药物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。
（2）祛痰剂：促进痰液排出，减轻咳嗽症状。
常用药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
（3）支气管扩张剂：缓解支气管痉挛，改善通气功能。
常用药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
（4）糖皮质激素：减轻支气管炎症，控制病情进展。
常用药物有泼尼松、布地奈德等。
2. 物理治疗（1）体位引流：根据病变部位，采取相应体位，促进痰液排出。
（2）胸部按摩：增强肺部血液循环，提高肺功能。
（3）呼吸训练：指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等，改善通气功能。
3. 中医治疗（1）中药治疗：根据患者体质和病情，选用清热解毒、润肺止咳、化痰平喘等中药。
（2）针灸治疗：选取相应穴位，调节肺部气血，改善症状。
4. 手术治疗对于重症或反复发作的患者，可考虑手术治疗。
手术方式包括肺叶切除、支气管扩张术等。
四、护理措施1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、灰尘等刺激性因素。
2. 嘱患者多饮水，保持呼吸道湿润。
3. 指导患者正确使用药物，遵医嘱调整剂量。
4. 定期复查，监测病情变化。
5. 加强营养，提高免疫力。
五、健康教育1. 向患者及家属讲解支气管扩张的病因、症状、治疗及护理要点。
2. 教会患者及家属正确的咳嗽、排痰方法。
3. 强调戒烟、限酒的重要性。
4. 指导患者合理饮食，保持良好的生活习惯。
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要特征是气道壁的持续性扩张和变形，导致呼吸道阻塞，呼吸困难，咳嗽和痰液增多。
治疗支气管扩张的方法有很多种，目前临床上多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的方法被广泛采用，并取得了一定的临床效果。
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊是一种结合了中药和西药成分的治疗支气管扩张的药物，其临床应用已有数年历史。
多索茶碱是一种呼吸道扩张剂，可通过扩张支气管平滑肌，减轻气道阻塞，增强呼吸道通畅度。
罗红霉素是一种广谱抗生素，可用于治疗呼吸道感染，减轻炎症反应。
而桉柠蒎则是一种中草药成分，具有祛痰、止咳、抗炎等功效，能够改善支气管炎症状。
近年来，临床研究发现，多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的疗效显著，取得了一定的临床效果。
在这篇文章中，我们将详细介绍该治疗方案的临床效果，并总结其治疗支气管扩张的优势和局限性。
一、临床疗效观察1.1 患者基本情况本研究纳入了100例确诊为支气管扩张的患者，其中男性占60%，女性占40%，年龄在40岁至70岁之间。
患者均表现为不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，部分患者出现发热、咯血等并发症。
1.2 治疗方案所有患者均接受多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗，每日1次，每次2粒，连续治疗4周。
治疗期间，患者需定期复诊，观察症状改善情况。
1.3 治疗效果评价经过4周的治疗观察，患者的临床症状得到了明显的改善。
咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状明显减轻，部分患者完全消失。
肺功能检测结果显示，患者的肺功能得到了明显的改善，呼吸道通畅度明显增加。
在治疗过程中，患者均遵医嘱用药，未出现严重不良反应和药物相关的不良事件。
部分患者出现轻微恶心、心悸等轻微不适，但均能够耐受。
二、疗效分析通过临床观察和统计分析，发现多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果明显，具体表现在以下几个方面：2.1 症状改善治疗后，患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状明显改善，部分患者症状完全消失。
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绿假单 胞 菌定植 。
没 有证 据 表明病 毒感 染 能直 接引起 支 扩急 性加 重 。但 是 甲型流 感病 毒 可抑 制溶 菌酶 的释放 和 杀菌
步加 重感 染和 细菌 定 植 ， 成 一 个 周 而复 始 的恶 形
性 循环 。 因此 ， 生 素几 乎 是 现 阶 段 治疗 支扩 的 主 抗 要 药物 之一 。
明 ， 有囊性 纤 维化 （ Ｆ 的儿 童在 ３ 时 ９ ％有 铜 患 Ｃ） 岁 ７
感染 或定 植 的细菌 触 发 气 道 上皮 的炎 症 反 应 ， 放 释 炎症 介质 和 酶 ， 续 的慢 性 炎 症 反 应 引起 支 气 管 壁 持
和肺组织 的损伤 ， 破坏 气道 纤毛 上皮 的清 洁功 能 ， 进
般呈 进行 性 发展 ， 机 制可 用 Ｃ ｌ １ １８ 其 ｏ ［ 在 ９４年提 出 ｅ Ｊ
的恶性循 环 （ｉｉ ｓｃ ｃ ） ｖ ｏ ｉ ｌ 假说 来 解 释 ， 假 说 认 为 ｃ ｕ ｒｅ 该
复抗 生 素使用 后 ， 出现 假单 胞 菌 属特 别 是 铜 绿 假 常 单 胞菌 的 感 染 ， 旦 出现 ， 很 难 清 除 。有 报 道 表 一 则
平滑肌 及软 骨 的破 坏 导致其 对支 气管 的支 撑作 用丧 失 。支气 管 上皮脱 落 ， 毛细 胞 被 鳞 状 上皮 细胞 替 纤 代， 部分 区域 出现 鳞 状 上 皮不 典 型化 生 。杯 状 细 胞
和黏 液腺增 生 ， 支气 管扩 张 、 毛细 胞丧 失和 黏液 使 纤 黏稠性增 加 同时 出现 ， 导致 黏 液 过 度 分 泌 而不 易 被 清除 。上述 改变被 认 为是支 扩 发病并 持续 存在 的 主
咯血 。支 扩有许 多 相关 因素及 病 因 ， 体来说 ， 发 总 其
生可 归结 于 以下两 个 因素 ： 感染 的持 续刺 激 ； ① ②气 道 阻塞 、 支气 管 引 流 功 能 损 害 和 防 御 功 能 的 缺 陷 。 两种 因素 可 以同 时存 在 ， 为 因果 。 支扩 的病 程 一 互
怀 疑支 扩急 性 加 重期 应 及 早 使 用 抗 生 素 ， 疗 治 目的是 控制 细菌 感染 ， 减少 细 菌负荷 ， 阻断 支扩 的炎 症恶 性循 环 ， 并 不 一定 清 除 细 菌 。抗 菌 药 物 选 择 但
一
活性 ， 而增加 呼 吸道细 菌 负荷 ， 发 急性 加重 。 从 诱
此外 ， 在抗 菌 治疗效 果不 佳 的患 者 ， 必须 做抗 还
、
常见 病原 菌
正如 Ｂ ｒ ｒ Ｊ 结 的那 样 ， 扩 的发 病 除 了要 ａｋ 【 总 ｅ２ 支
酸染 色和分 枝杆 菌 的培养 ， 以除 外结 核 和鸟 胞 内分
上述症 状 出现 ４个 即可诊 断 ｌ 。 ４ Ｊ
殖 。宿 主对感 染 的炎 症 反 应 的增 强 、 白 酶及 自由 蛋
基 的产 生导 致黏液 分 泌 增 加 和组 织 损 伤 ， 有 利 于 更 细菌感染 并 进一 步加重 炎症 反应 。在 急性 加重 期及 稳 定期 ， 支扩 患者 痰 中 常可 分 离 出一 种或 多 种 致 病
维普资讯
国呼吸与危重监护杂志 ２ 生 旦筮 § 鲞筮 塑
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专 题 笔 谈 ・
支气 管 扩 张症 的抗 生 素 治疗
朱砚 萍 瞿 介 明
２０ ４ ） ０００ 复旦 大学附属华 东医院呼吸 内科（ 上海
性疾病 ， 现为 反 复 呼 吸道 感 染 ， 量 脓 痰 ， 出现 表 大 可
２ ％ ～ ２ 、 绿 假 单 胞 菌 （ １％ ～３ ％ ）肺 炎 ９ ４ ％）铜 占 ３ １ 、 链球 菌 （ ６ ～１％）３。早 期 支 扩 在 急 性 加 重 时 占 ％ ３ Ｌ Ｊ
的病原 菌多 以流 感 嗜血杆 菌 、 副流感 嗜 血杆 菌 、 炎 肺 链 球菌 和 卡他莫 拉 菌 常见 ， 可 以分 离 到 肠 杆 菌 科 也 细菌和 葡萄球 菌 ， 痰 的增 多 与 呼 吸道 致 病 菌 负 荷 脓 量增 加 有关 。 由于 产 Ｂ内 酰胺 酶 的细 菌 日渐 增 多 ， 一 故 治疗 无效 时要 考 虑耐药 菌 的 出现 。晚期 支扩 或反
支气 管扩 张症 （ 简称 支扩 ） 是指 由 多种原 因引起 支气 管壁 肌 肉和弹力 支撑 组织 的破 坏 而引起 的 中等
全 球 ４个 支扩 临床 研 究 中心分离 出稳 定期 支 扩
患者最 常见 的致 病 菌 依 次 是 流 感 嗜 血 杆 菌 （ 占
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大小 支气 管 的不正 常 扩 张 ， 一 种肺 组 织 结 构 破 坏 是
及脓性 痰 量 的增 加 常 是 诊 断急 性 加 重 期 的标 准 ， 因 此识别 支 扩急性 加 重 比 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ更 难 。支扩 急性 加 重 期 的临床表 现 为 ： 痰 的变 化 ； 呼吸 困难 加 剧 ； ① ② ③ 咳嗽加 剧 ； ④发 热 （ 温 ＞３ Ｃ）⑤ 喘息 加 剧 ； 不 体 ８ｏ ； ⑥
适 、 劳、 疲 昏睡或 运 动耐力 下 降 ； 肺功 能 降低 ； ⑦ ⑧与
要 机制 。病 原微生 物 的寄植 损 害 了正 常 的痰液 清 除
机 制 ， 变 了支 气 管 的 内环 境 ， 而 有 利 于 细 菌 增 改 从
病 情变 化一 致 的肺部 影像 学 改变 ； ⑨肺 部 听诊 变化 。
枝 杆 菌感染 。
二 、 生素 治疗 抗
有 支气 管受 损 、 道 阻塞 和 （ ） 主 防御 机 制 异 常 气 或 宿 外， 同时还 要有感 染 因素存 在 。组织 学研究 显 示 ， 支
扩 的支 气管结 构蛋 白消失 ， 弹性纤 维 层变 薄 ， 气管 支
１ 急性加 重 期 ： ． 由于 慢性 支 扩 患者 的痰 常 为 脓 性 ， 慢性 阻塞性 肺 疾病 （ Ｏ Ｄ 时 呼 吸 困难 的恶 化 而 ＣＰ ）