小剂量肝素脐周皮下注射治疗小儿重症肺炎50例
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低分子肝素治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察
６ １
维普资讯
国际 医 药卫 生 导 报
２０ 年 ０８
第 １卷 ４
第 Ｏ 期 （ 月刊 ） ７ 半
ｍ 注射器，７号针头抽取药液，排尽空气 高，血栓烷素 Ａ 与前列腺素比例失调，这些异常均 进选用 ｌ ｌ ２ 表明有血管内皮损伤及内皮 ＿ 卜 胶原暴露， 从而激活血 后更换 ４号半针头，不再排气的方法 ，进针后回抽 小板及凝血酶导致高凝状态。 高凝状态是指多种病理 针栓直到一小气泡回到液向后再注射药物， 注射完毕 因素引起的机体血管内皮细胞损伤， 血小板凝血纤溶 气泡再次进入针腔内，起封堵药液外流作用。注射
平均年龄 １１ 其中并呼吸衰竭 １例， ． 岁， １ 心力衰竭 ２ 无效：用药后 ５ ８ 天症状无改善者。
碍 ２ 例。对照组 ３ 例，男 １ 例 ，女 １ 例，年龄 ２ ３ ０ ６ ４
个月～３ 岁，平均年龄 １２ ， 中并呼吸衰竭 ９ ．岁 其 例， 心力衰竭 ２ 例，中毒性脑病 ７ ，中毒性肠麻痹 ２ ６ 例 ３
为 ０ ５ ． ｃ ，左手回抽针栓直到一小气泡回到液 ． ～１ Ｏｍ 面后再注射药物，注射完毕停留 ３ ｓ ～５ 拔针。治疗 前后查血 小板数 、Ｐ Ｔ、Ａ Ｔ 。 Ｐ Ｔ １３ 疗效判断 显效：用药后 ２ ￣４ 小时呼吸 ． ４ ８ 困难、 紫绀缓解 ， ２ ， ７ ｄ时咳嗽减轻， 呼吸道分泌物、 肺
婴幼儿重症肺炎时机体明显缺氧 ，血管内皮损 位 为腹壁脐周上下两侧，每次相距 １ ｃ ，按无菌 ～２ ｍ 伤 ，血小板活化 ，可导致高凝状态 ，是多器官功能 操作原则常规消毒皮肤及操作者拇指与食指， 左手拇 障碍原因之一。２０ 年 １ ０６ 月￣２ ０ 年 ６月，我们在 指与食指捏起皮肤皱褶，垂直进针，针头进入深度 ０７ 常规治疗基础上加用低分子肝素治疗婴幼儿重症肺 炎 。疗 效 满意 ，现 报 告如 下 。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 ． ２０ 年 １ ０６ 月￣２０ 年 ６ ０７ 月我 院
小剂量肝素佐治婴幼儿重症肺炎50例临床观察
组 ５ Ｏ例 中治愈 １ 例 （ ３ ％） 好 转 ２ ９ 占 ８ ， ２例 （ ４ ） 占 ４ ， 无 效 ９ （ １ ） 例 占 ８ 。疗 效 经 卡方 检 验 ， 两组 有极 显 著
性 差 异 （ ｏ Ｏ ） Ｐｄ ． １ 。
２ ） 支气 管 肺炎 ３ ２ ， ５例 ， 毛细 支气 管炎 １ １例 ， 叶性 大
缩 短 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。
附表 两 组 症 状 消 退 与 治 疗 时 间 对 比 （ ±Ｓ ｄ ，）
并 呼衰 ３ ６例 ， 并 心衰 呼衰 ２ 合 ９例 ， 并 脑 病 ６例 ， 合 合
并 循 环 衰 竭 ３例 。 组 患 儿 在 年 龄 、 别 及 病 情 程 度 方 两 性
ｄ， ～ ７ ５ ｄ为 １个 疗 程 。
讨
论
支 气 管肺 炎常 见 细 菌 和 （ ） 毒 感染 ， 或 病 婴幼 儿 作 为 一 个 特 殊 群 体 ， 其 各 器 官 发 育 不 成 熟 ， 能 不 健 因 功
３ 观察 内容
观察 两 组 症 状 、 征 改 善情 况 ， 体 注
意 有无 出血 倾 向 ， 疗前 后 检查 血 常规及 凝血 功 能 ， 治 用 药前 及 用 药 后 ２ ３ ～ ｄ分 别 查 凝 血 四 项 （ Ｔ、 ＴＴ、 Ｐ ＡＰ Ｔ Ｆｂ ， Ｔ、 ｉ） 观察对 凝 血功 能 的影 响 。 有病 例 ２ 后 复 所 周
支 气 管肺 炎是 婴幼 儿 常见 多发 的呼 吸道 感染 性 疾
病 ， 其重 症肺 炎 ， 尤 病情 重进 展 快 ， 易 合并 呼衰 、 衰 容 心 等并 发症 ， 目前 仍是 小儿 死 因 的首位 。我 院于 ２ ０ ０ ０年 １ 至 ２０ 月 ０ ８年 １ ２月应 用 肝素 治疗 重 症 肺 炎取 得 较 好 疗效 ， 现分 析报 告 如下 。
肝素治疗小儿重症肺炎的抢救及护理
5
17 10
21
1
先后得 当 衰
。
严 防脑
、
肺
、
组 织水 肿或加 重 心
3
3
6
尸
<0 05
、
环境 :
、
室 内空 气要 新 鲜
温 湿 度适 宜
。
、
流通
,
、
安
静
、
床 铺整 洁
另外
食物 要
123
4
张家 口 医学院学报
年
第
卷
第
2
哈小 食 碱宁 添 工 例平 翅 体令
张 彦英 保定 市 第 二 医 院 儿科
个 月小 于 6 个月 皿 例 ; 大于 1
防止 舌 后 坠
。
我 科使 用的是 一 次性 吸 痰
口
于6
9例
2 例; 个月小于 周岁 1
。
周岁 至 2 周 岁
,
,
吸 痰 时 使两侧 鼻 腔及
。
腔 分 泌 物全 部 吸
,
对照 组 用
,
。
一
。
糜 蛋 白酶雾化 吸入 4 5 例 小于 3 个月 8 例 大于
忿 长 家 口医学 院 学报
年
第
’
卷
第 期
奸 素 治 疗 小 沁 重 在 肺 炎叻 抢 救 友护 理
郭 兴华 吴 艳 马 宪芝
,
李 其
迪
齐 齐哈 尔市第 二 医 院 治疗 效 果 :
天
,
小 儿 重 症肺 炎是东 北 地 区 的 常 见 病 发 病率 高
大
。 ,
8 治疗 组 治愈 天数 平 均 为 . 11 6 天
小儿重症肺炎合并心衰50例临床分析
静、止喘、强心、利尿 、控制感染 、营养支持 、对症等治疗 。结果 ： ５ ０ 例患儿肺部感染均得到控制 ，心力衰竭得 以纠正 ； １ 例死亡 ，为重度
先天性心脏 病患儿 ；治愈率 ９ ８ ％ 。住院时间 ７～１ ４ ｄ ，平均 ｌ Ｏ ｄ 。结论 ：Ｊ ｂＪ Ｌ 重症肺炎并 发心衰与ｓ ｂ Ｊ Ｌ 呼吸、心脏解剖及生理特点有关。
例患儿死亡 ，使抢救成 功率及 治愈率 达 ９ ８ ％ ，现就治 疗措 施 及体会简述如下 。 １ 资 料 和 方 法 １ ． １ 一般资料 本组 ５ ０例患儿 中 ，男 ２ ８例 ，女 ２ ２例 ；年 龄 ０— １ ３岁 ，多为 ０ ． ５— ５岁 的患儿。５ ０例均为重症肺 炎合 并 心衰的患儿。 １ ． ２ 治疗 １ ． ２ ． １ 供 氧 凡 呼吸 困难 ，紫绀 （ 还原 血 红蛋 白 ＞ ５ ０ ・ ｇ ／ Ｌ 时表 现为紫 绀 ）或 Ｐ ａ Ｏ ２＜ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ时 ，给予 吸氧 ；严 重贫 血患 儿缺氧时 ，可不表 现紫绀 ，亦应及 时 吸氧 ，注意 呼吸 道护理 ，氧气应湿化 ，氧 浓度不 宜超 过 ４ ０ ％ ，给予持 续低 流量 吸氧 ，一般采用 鼻导 管或 面罩 给氧 ；严 重缺 氧 出现呼 衰 时 ，可 用 呼 吸 器 。 １ ． ２ ． ２ 镇静止 喘 可选 用 １ ０ ％水合氯醛 、鲁米那 、冬 非合 剂 。用法 ： １ ０ ％水合氯 醛 ０ ． ５ ｍｌ ／ ｋ ｇ ／ 次 ，保 留灌肠 ，鲁 米那 ３～Ｓ ａ ｔ ｇ ／ ｋ ｇ ／ 次 ，肌 注 ，冬 眠 灵 、非 那 根 各 １ ｍｓ ／ ｋ ｇ ／ 次 ，肌 注， ６小时后可交替重复用药 。 １ ． ２ ． ３ 强心利 尿 ① 毒 毛旋花 子甙 Ｋ：饱 和量 为 ０ ． ０ ０ ７— ０ ． Ｏ １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 加于 １ ０ ％葡 萄糖 ２ ０ ｍ ｌ 内缓慢 静推 ，据病情需 要 ６—１ ２ ｈ后可重 复用药 。② 西地兰亦 常用 ：饱 和量 为 ０ ． ０ ３～ ０ ． ０ ４ ａ ｒ ｇ ／ ｋ ｇ ，首剂给饱 和量 的 １ ／ ２ ，余量 分 ２次 ，每隔 ６小 时给药一次 ，加于 １ ０ ％葡 萄糖 ２ ０ ｍｌ 内缓慢静推 ，余量亦 可 肌注 。③ 酚妥拉 明 ：为 受 体 阻滞 剂 ，能 显 著扩 张 血管 ， 增强心肌 收缩力 ，改善 心功能 ，并能迅 速解除支 气管痉挛 ， 使呼 吸道通 畅，改 善通气 功能 。阿 拉明能 兴奋 、Ｂ受体 ， 常与前者 伍用 ，以对 抗 酚妥 拉 明 引起 的血 压 下降 副 作用 。 用法 ：酚妥 拉 明 Ｉ ｍ ｋ ｇ ／ 次 ＋阿 拉 明 ０ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｓ ／ 次 ，加 于 １ ０ ％葡萄糖 ２ ０ ｍ ｌ内静 点 ，据病 情 需 要 ，每 ６小 时 重 复 一 次 。酚妥拉 明还可改 善肠 微循 环 ，促进 肠蠕 动 ，用 于治 疗 中毒 性 肠 麻 痹 引起 的腹 胀 。 １ ． ２ ． ４ 激素的应用 常用 的地塞 米松 ０ ． ３～ ０ ． ５ ａ ｒ ｇ（ ｋ ｇ ／ ｄ ） 加入葡萄糖液 内静 点 ，其作 用是 减少 炎症 渗 出，解 除支 气 管痉挛 ，有抗炎 、止 喘 、降 温 、防 止脑 水 肿等 作用 ，在 重 症肺炎 、严重喘憋或有 中毒性 脑病 者可短期应用 ３～ ５天 。 １ ． ２ ． ５ 控制感染 对 细菌感 染 ，常选用 青 霉素 ３ ０— ５ ０万 Ｕ ／ ｋ ｇ・ ｄ ，先锋必 ５ ０～１ ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ・ ｄ ，２次／日静 点 ，菌必 治 ２ ０～ ８ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ・ ｄ ，１ ～ ２次／日静点 。对青霉素 、头孢菌 素有 过敏史或耐药者 以及感染 支原体 肺炎者 可选 用红霉 素 ２ ０～ ３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ・ ｄ＋ ５ ％葡萄糖液 内静点 。
小剂量肝素佐治重症支气管肺炎的疗效观察
小剂量肝素佐治重症支气管肺炎的疗效观察[摘要]目的探讨小剂量肝素佐治重症支气管肺炎的临床效果。
方法68例重症支气管肺炎患儿被随机分为治疗组和对照组,两组患儿均给予吸氧、抗感染、强心及对症治疗,治疗组加用小剂量肝素,治疗后判断疗效,并测定血红细胞压积和血黏度。
结果与对照组比较,治疗组治疗后的肺部罗音消失时间减少47.70%,气促恢复时间缩短27.95%,患者的总疗程缩短25.90%,治疗组的总有效率高于对照组,红细胞压积增加了57.69%,血黏度降低27.95%,在统计学上均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)。
结论小剂量肝素佐治重症支气管肺炎可显著提高疗效。
[关键词]小剂量肝素;;重症;支气管肺炎每年5岁以下死亡1000万,发展中国家占99%;重症肺炎肺泡间毛细血管常发生血栓,合并DIC的发生率达39.2%,表明重症肺炎存在着严重微循环障碍[1]。
早期用药改善肺微循环和气道通气功能,对防止重症肺炎的发展及降低病死率有重要作用。
因此在治疗上除抗感染、对症以外,常采取一些改善循环、通气等治疗措施。
现将我科2007年8月至2009年2月我科收治的68例重症支气管肺炎予小剂量肝素佐治治疗,其结果报告如下。
1临床资料1.1一般资料病例选择:均符合第七版儿科学肺炎诊断标准[2]。
68例患儿,其中1个月~1岁42例,1~3岁26例。
治疗组36例,男16例,女20例,病程2～4d。
对照组32例,男13例,女19例,病程2～4d。
两组病例均经X线胸片,心电图,血、尿、便常规和肝、肾功能等项检查,排除胸膜疾病、酸碱平衡、造血系统和神经系统疾患及肺部其他病变,并排除有先天性心脏病史。
两组均有呼吸促,鼻扇、唇周紫绀、三凹征、烦躁不安、两肺听诊散在的哮鸣音、痰鸣音及较密集的中小水泡音,肺部X线表现为点片阴影或肺纹理增强。
两组患者的临床表现、病程、实验室检查等比较差异无显著性(P＞0.05),具有可比性。
1.2治疗方法两组患儿均给予吸氧、抗感染、强心及对症治疗。
肝素治疗小儿重症肺炎的疗效及对血小板参数和D-二聚体的影响
ｇｏ ｐ ｎ ４ ）ａ ｄ ｃｎ ｏ ｇｏ ｐ（＝ ７，ｗｏｇｏｐ ｅｅｖｄ ｃｎ ｅｔ ｎ ｌｔ ａ ｎ， ｒｏｅ，ｔｅｔ ａ ｅｔｇｏｐ ｗａ ｒ ｔｄｗｉ ｒｕ （＝ ８ ｎ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｎ ４） ｔ ｕ ｓｒ ｉ ｏｖ ｎｉ ａ ｒ ｔ ｔ ｍｏｅｖｒ ｈ ｒ ｔ ｎ ｕ ｓｔ ａｅ ｔ ｒ ｒ ｃ ｅ ｏ ｅ ｍｅ ｅｍ ｒ ｅ ｈ
炎惠儿随机分为治疗组 ４ 例和对照组 ４ 例 。两组患儿均给 予常规治疗 ，治疗组在此基础 上加 用小剂量肝素治疗 于治疗前及 治 ８ ７
疗后检测两组血小板参数及 Ｄ－ ｍｅ 浓度。结果 治疗组的总有效 率为 ９ ． Ｄｉ ｒ ５８ ％，显著高于对照的 ７ ． （ ００ ） ６６ Ｐ＜ ． 。经治疗后 ，治 ％ １ 疗组 的血小板参数测定值较治疗前明显改善 （ ００ ） Ｐ＜ ． ，且与对照组比较 有极 显著性差异 （ ｏｏ ） １ 尸＜ ．１ ；治疗组 Ｄ— ｉ ｒ Ｄｍｅ 升高者仅
临嘛医 程 ２ ０ 月 ７ 第５ 学工 ０ 年５ 第１卷 期 １
・
论著 ・
肝素治疗小儿重症肺炎的疗效 及对血小板参数和 Ｄ一 二聚体的影响
王璇珠
（ 广东 省汕尾 市海 丰县彭 湃纪念 医 院 儿科 ，广 东 海丰 ５ ６ ０ ） １４ ０
【 要】 目的 探讨肝素治疗小儿重症肺炎的疗效及对血小板数参数和 Ｄ 二聚体 （— ｉｅ 摘 一 Ｄ Ｄｍ ｒ ）的影响 。方法 将 ９ 例小儿肺 ５
ｔｔ ｆ ｃ ｖ ｎ ｓ ｔ ｏ ｅｔ ａ ｅ ｔ ｏ ｐ ｗ ｓｓ ｎ ｃｎ ｌ ｈｇ ｅ ｔａ ａ ｆ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐ（ ５８ ｏ ｌ ｅ ｔ ｅ ｅ ｓ ａ ｆ ｈ ｅ ｔ ｎ ｕ ａ ｉ ｉ ａ ｔ ｉ ｒ ｎｔ ｔ ｎｒ ｕ ９ ．％ ｓ７ ． ， ００ ） Ｃ ｍｐ ｒ ｏ ａ ｅ ｉ ｒｅ ｔ ｒ ｍ ｒ ｇ ｇ ｆ ｉ ｙ ｈ ｈ ｈ ｏｃ ｏｇ ｒ ６ ％ Ｐ＜ ．１． ｏ ａｉ ｎ ６ ｓ
小剂量肝素佐治小儿重症肺炎疗效观察
０ ｌ。
参考文献
【】 刘树颖 ． １ 超小剂 量肝 素钙治疗新生儿 肺炎【］实 用儿科临床杂 Ｊ． １９ ，（）２ １ ９４ ９５： ７ ．
［】 江载芳 ， ２ 刘玺诚 ． 国４ Ｊ 急性 呼吸道感染的防治现状 【】 中国 我 ，Ｌ Ｊ． 用儿科杂志 ， ９ ７ １ ： ～ ． ｌ ９ ， ２ １ ２ 【 】 赵祥文 ． ３ 儿科急诊 医学 【 ． ２ ． Ｍ】 第 版 北京： 民卫生 出版社固 Ｈ ＥＭＣＴ ＴＮ —蟹 Ｉ０Ｉ ＥＡ— Ｅ—硼 Ｎ Ｇ ｌ Ａ Ｔ Ｆ Ｒ
小 剂量肝素佐治小 儿重症肺炎 疗效观察
赵万林 （ 吉林省 桦甸 市人 民医 院 吉林 桦甸 １２０ ） ４ ０ ３
【 摘要】耍幼儿重症肺炎是耍幼儿时期最常见的危急之一 ， 小儿重症肺炎常伴重要脏器微小血栓形成 ， 是导致 Ｍ Ｄ Ｓ Ｆ的重要原因。小 剂量肝素钠可有效防ｆＤＣ 阻止Ｍ Ｄ 的发生。 ￣ Ｉ， ｓＦ 患儿用小剂量肝素钠治疗， 在缓解临床症状 ， 减轻咳喘， 促进肺部炎症吸收方面， 疗效明 显优 于对 照组 。因此 ， 剂量肝 素钠 治疗小 儿重症 肺炎 ， 小 值得在基 层 医疗 单位推 广应 用。 Ｉ 关键 词 】肝 素 小 儿重症 肺炎 疗 效 【 中图分类号ｌＲ７ ２ Ｉ ＋５ ２ ． ３ 【 献标识 码 】Ａ 文 【 文章编号 】Ｉ ７ —０ ４ （ ０ ８ １（） ０ ７ Ｉ ６ ４ ７ ２２ ０ ）２ａ一０ ６ —０
床 采用 。
碍， 晚期常常出现弥散性血管内凝血（ Ｉ ） Ｄ Ｃ表现， 病死率甚高。 我院 从 １９ 年 ８ ９９ 月至 ２０ 年 ８ ０２ 月共收 治 ７ 例４Ｊ 重症肺炎 ， ８ ，Ｌ 采用 综合疗 法 ， 其中 ４ 例配合 小剂量肝 素治疗 ， 果满意 ， ０ 效 现报 道如下 。
参考文献
【】 刘树颖 ． １ 超小剂 量肝 素钙治疗新生儿 肺炎【］实 用儿科临床杂 Ｊ． １９ ，（）２ １ ９４ ９５： ７ ．
［】 江载芳 ， ２ 刘玺诚 ． 国４ Ｊ 急性 呼吸道感染的防治现状 【】 中国 我 ，Ｌ Ｊ． 用儿科杂志 ， ９ ７ １ ： ～ ． ｌ ９ ， ２ １ ２ 【 】 赵祥文 ． ３ 儿科急诊 医学 【 ． ２ ． Ｍ】 第 版 北京： 民卫生 出版社固 Ｈ ＥＭＣＴ ＴＮ —蟹 Ｉ０Ｉ ＥＡ— Ｅ—硼 Ｎ Ｇ ｌ Ａ Ｔ Ｆ Ｒ
小 剂量肝素佐治小 儿重症肺炎 疗效观察
赵万林 （ 吉林省 桦甸 市人 民医 院 吉林 桦甸 １２０ ） ４ ０ ３
【 摘要】耍幼儿重症肺炎是耍幼儿时期最常见的危急之一 ， 小儿重症肺炎常伴重要脏器微小血栓形成 ， 是导致 Ｍ Ｄ Ｓ Ｆ的重要原因。小 剂量肝素钠可有效防ｆＤＣ 阻止Ｍ Ｄ 的发生。 ￣ Ｉ， ｓＦ 患儿用小剂量肝素钠治疗， 在缓解临床症状 ， 减轻咳喘， 促进肺部炎症吸收方面， 疗效明 显优 于对 照组 。因此 ， 剂量肝 素钠 治疗小 儿重症 肺炎 ， 小 值得在基 层 医疗 单位推 广应 用。 Ｉ 关键 词 】肝 素 小 儿重症 肺炎 疗 效 【 中图分类号ｌＲ７ ２ Ｉ ＋５ ２ ． ３ 【 献标识 码 】Ａ 文 【 文章编号 】Ｉ ７ —０ ４ （ ０ ８ １（） ０ ７ Ｉ ６ ４ ７ ２２ ０ ）２ａ一０ ６ —０
床 采用 。
碍， 晚期常常出现弥散性血管内凝血（ Ｉ ） Ｄ Ｃ表现， 病死率甚高。 我院 从 １９ 年 ８ ９９ 月至 ２０ 年 ８ ０２ 月共收 治 ７ 例４Ｊ 重症肺炎 ， ８ ，Ｌ 采用 综合疗 法 ， 其中 ４ 例配合 小剂量肝 素治疗 ， 果满意 ， ０ 效 现报 道如下 。
小剂量肝素钠治疗婴幼儿重症支气管肺炎的疗效分析
例， １ ， 女 ６例 年龄 ２～ １ 月 ， 中合 并 心 力 衰 竭 ２ ８个 其 ２例 ， 占
６ ． Ｂ组 ３ １ ％； １ ９例 ， ２ ， １ ， 男 ０例 女 ９例 年龄 ３～ １ 月 ， ８个 合并 心 力衰 竭 ２ ， ５ ．％。均 符合 全 国儿科 重症 疾 病学 术研 ０例 占 １ ３ 讨 会制 定 的诊断 标准 ｌ， 组患 儿在 年龄 、 别及 合并症 等一 两 ３ ｌ 性 般 资料 比较 （ Ｐ＞ ００ ， ． 差异 无统计学意 义， ５） 具有可 比性 。
１ 资 料与 方 法
１Ｉ 一 般 资 料 ． ２２ 不 良反 应 情 况 ．
选 择 笔 者 所 在 医 院 自 ２ １ 年 ２ １ 收治 的 ７ ０１ ～ １月 ９例重 症 支气 管肺炎 患儿 ， 机分为 Ａ、 随 Ｂ两组 。Ａ组 ３ ６例 ， 中男 ２ 其 Ｏ
两组患儿在治疗 前后 均未见有不 良反应发 生。
是 致 死 的最 主要 原 因 。 随 着 对 Ｍ０ Ｆ机 制 的深 入 研 究 ， 越 来 越 有
两组 均 给 予抗 感 染 ， 氧 ， 咳平 喘 ， 心 ， 尿 等 治疗 。 吸 止 强 利 Ａ组在 此基 础上 再给 予肝素 钠 （ 州千 红生化 制药 有 限公司 ， 常 Ｈ３ ０ ２ ８ １ ／（ ｇ・ ， ２ ２ ０ ８） ０Ｕ ｋ ｄ）２次 ／， ｄ ５ｄ为一个疗程 。
［ 图 分 类 号 】 ７ ５６ 中 Ｒ ０ ２） ４ ５ － ２ 文 ２ ９ — ６ ６ ２ １ １ － ２ ０
表 １ 两组 临床疗 效 比较 Ｉ ％ ） ｎ（ ］
肺炎是 婴幼儿 的常见病 和 多发病 ， 病死率 为 ｌ ～４ 且 ％ ％， 重症肺 炎 中有高 达 ８ ．％ 的患儿 属危重 病例 。 目前肺 炎 已是 ４５ ５岁 以下 儿童 死亡的首位 原 因 １２ １］ －。笔者所在 科室 在常规 治疗 基础上 加用 小剂 量肝 素钠 ， 治疗 小儿 支气 管肺炎 ， 得 了满意 取 的疗效 ， 现报道 如下 。
小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎的临床研究
６ ｆ ｔ ｗｉ ｓ ｖ ｒ ｎ ｕ ｎ ａ ｅ ｅ ｅｅ ｔｄ ｎ ｕ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｆ０ ０ ｉ Ⅱ ｓ ｔ ｅ ｅ ｅ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ｈ ｗ ｒ ｓ ｌｃｅ ｉ ｏ ｒ ｄ ｐ ｌ ｎ ＿ ｍ Ａｕ ２ ｏ ｔ Ｓ ｐ ０ ７， ｏ ｗｅ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ｔ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｎ ｒ ｇ ０ ６ ０ ｅ ２ ０ ｗｈ ｒ ｄ ｖｄ ｄ ｎ ０ ｂ ｅ ｖ ｔ ｏ ｇ ０ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｍｌ ｇ ｐ ｔｅ ｃ ｎ ｍｌ ｇ ｐ ｗｅ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ｔ ｉ ｏ ａ ｔ ｏ ｍｅ ０ ｓ ｎｒ ｉ ｎ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ａ ｄ ｄ ｍｉｍ— ０ ａ ｅ ｈ ｐ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｍｕ ，ｈ ｏ ｔ ｍｕ ｒ Ｉ ｄ ｗ ｔ ｍｄ ｔ ｎ ｌ ｍｅ ｌ ｄ， ｈ ｅ ａ ｏ ｕ ｒ ｄ ｅ ｃ ｄ ｓ ｇ ｅ ． ｅ ｌ ｉ ｌ ｔ ｅ ｒ ｌ ｉａ ｅ ｃ ，ｙ ｔｍ ｉ ｒ ｖ ｍｅ ｔ ｎ ｓ ｅ ｃ ｗ ｒ ｃ ｍｐ ｒｄ Ｒｅ ｌ ｔ 卟 ｅ ０ａ ｅ ｃ ｏ 出ｅ ｂ ｅ ａｉｎ ｍｕ ｗ ｓ ｉ ｃｉ ｃ １ 雎 ｔ ｓ ｍｐ ０ ｎ ｍｐ ０ ｅ ｎ ａ ｄ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ０ ａ ｅ ． ｄ ｓｌ ｓ ｌ ￡ｔｌ ｔ ｆ ｏ ｓ ｎｒ ｏ ｇ ｐ ａ ｔ
３ ． 黑龙江省齐齐 哈尔市建华厂 医院烧伤科 ， 黑龙 江齐齐 哈尔 １ １ ｏ ） ６ ｏ ０ 【 摘要】目的 探讨小剂量肝素治疗婴幼 儿重症肺炎的临床效果 。方法 选择 ２ｏ ０ ６年 ８月 ～２ ｏ Ｏ ７年 ９月在我科住 院治疗的
６ ｏ例重症肺 炎患儿 ， 随机分为观察组和对照组 ， 对照组采用常规治疗 ， 观察组在 常规治疗的基础上加用小剂量肝素 ， 比较两
０ ５； ． ）治疗组副作用发生率为 ６ ％， ０ ． 对照组为 ３ ．％， 异有 统计 学意义（ ７ ３３ 差 Ｐ＜０ ５ 。 ． ） 结论 辅 助用小剂量肝素治疗婴幼儿重 ０ 症肺 炎具有较好的疗效 ， 值得在 临床推广使用 。
静注小剂量肝素佐治小儿重症肺炎的应用
疗不及时 ，往往容 易危及 生命 。本研究探讨小剂量肝素佐治小 素 原 （ＰＣＴ）检查 。两组均给予抗 感染 、化 痰 、雾化 及支持综
儿重症肺炎的疗效 。现报道 如下 。
合 治疗 ，视 病情使用强心 、抗炎 、平 喘治疗 。治疗组在上述治
疗 基础 上静注肝素钠 １０ ＩＵ／ｋｇ，每 日 １次 ，连用 ５日，监测凝
Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ８０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒｅ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ａｄｍｉ￣ｅｄ ｔｏ ＰＩＣＵ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａ ｎ ｄ ｒａｎｄｏｍ ｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇ ｒ ｏｕｐ，ｗｉｔｈ ４０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒ ｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌ ｇ ｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｔ ｒｅａｔ ｍ ｅｎｔ ｏｆ ａｎｔｉ－ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ａｔｏｍｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｕｐｐｏｒｔ，ａｎｄ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃａｒｄｉａｃ，ａｎｔｉ—ｉｎｆｌａｍ ｍ ａｔｏｒｙ ａｎｄ ａｎｔｉａｓｔｈｍ ａｔｉｃ ｄｅｐｅｎｄｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｗ ｈｉｌｅ ｔ ｈ ｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇ ｒ ｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ １ ０ ＩＵ／ｋｇ ｏｆ ｈｅｐａｒｉｎ ｓｏｄｉｕ ｍ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎｃｅ ａ ｄａｙ ｆｏｒ ５ ｄａｙｓ．Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｇａｓ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｏｒ ｙ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ， ｂｌｏｏｄ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｅｃｔ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔ ｗ ｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｇａｓ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ， ｉｎｆｌａｍ ｍ ａｔｏｒｙ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ａｎｄ ｔｏｔａｌ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇ ｒ ｏｕｐ ｗ ｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｂｅ￣ｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇ ｒ ｏｕｐ
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３ 小 结
重症肺炎时 ， 缺氧使 血管 内皮广 泛受损 ， 内皮下胶 原 纤维暴 露 ， 电荷 发 生 改 变 ， 动 内 原 性 凝 血 系 统 引起 启 ＤＣ ， Ｉ 引起 出血 Ｊ 。在对照 组 中， 曾有 ２例发 生 Ｄ Ｃ死 Ｉ 亡。重症肺炎患儿 ， 液存在 高凝状 态， 素具有抗 凝抗 血 肝 血栓作用 ， 有利 于疏通 微循环 ， ，Ｌ ４ Ｊ 剂量肝 素有调 节免疫 的功 能 ， 有 一 定 的 抗炎 作 用 ］ 脐 周 皮 下 注射 利 于 药 物 具 。 吸收 ， 操作方便 ， 痛苦小 ， 便于患儿接受 ， 经我科对照观察 ， 可明显缩短病程 ， 降低死亡率 ， 值得临床借鉴 。
参 考 文 献 １ 张庆立、 朱保权 ．婴儿重症肺 炎高凝状态级肝素治疗的
２ ／ ｋ 次） １ ｄ ５ｕ （ ｇ・ ， 次／ 脐周皮下 注射 ， 为 １疗程 。同时 ７ｄ
监 测 血 小 板 及 出凝 血 时 间 ， 异 常 表 现 禁用 。 有
１４ 疗效判定 显 效 ： ． 烦躁发绀消失 ， 咳嗽气喘症状 明显 缓解 ， 肺部罗音消失 或明显减少 。有效 ： 烦躁发绀 消失 ， 咳 嗽气喘症状有所改善 ， 肺部 罗音减少 ， 效 ： 无 治疗 后情 况无 好 转 或 加重 。
我科 ２ ０ ０ ２０ ０ ０６— ５— ０９— ５在综合治疗 的基础上 ， 应用 小剂量肝素脐周皮下注射治疗 重症肺炎与 方 法 １ １ 一般资料 １０例重症 肺炎患儿 均符合全 国儿 童重 ． ０ 症疾病学术研讨 会制 定的诊 断标准 … ， 年龄 在 ３个 月 一３ 岁， 随机分为两组 ， 治疗组 ５ ， ２ ， ２ 例 ， ０例 女 ９例 男 １ 对照组 ５ ０例 ， ２ 例 ， ２ 女 ６ 男 ４例 ， 组 患 儿 临 床 表 现 相 同 ， 嗽 气 两 咳 喘点头呼吸 ， 烦躁或伴有 发热发绀 。 １２ 实 验室检查 外周 白细胞 ４０ｘ１ Ｌ一 ． ． ． ０／ ６ ０×１。 ０／ Ｌ ５例 ，０×１ Ｌ～ １３ｘ１ Ｌ ５例 ， ６ １ ０／ ２ ． ０／ ３ 余正常。
（ 稿 日期 ： ０ 收 ２ ９—１ ２ ） ０ ２— ０
９０ ９
Ｖ １ １ Ｎ． ｏ ２ ｏ６ ．
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｄ ｃ ｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ
Ｊｎ２ １ ｕ Ｏ Ｏ
询单位 、 个人或 自定 义时 间区段 的体检 项 目完 全情况 ； 统 计时间区段结帐情况 、 未结 帐费用情况 。体检 医生的工作 量统计 ， 体检科 室的工作量统计。
对体检单位而 言： 高体检单 位 的医疗保 障水 平； 提 从
总体上控制和降低 医疗费用 ； 为本单 位人 员提供科学的健
康 管 理 。
３７ 系统设置模块 体检 中心信息设置 ： ． 体检中心基本信 息、 科室设置、 医生设置 ； 体检项 目数据 字典 ： 体检项 目、 项
目组合 、 套餐设置 ， 体检 项 目属性 设置等 ；疾病 数据字典 ： 疾病名称数据字典 、 科室疾病设置 、 科室常见疾病设置。 ４ 体 检信 息 系统 应 用 优 势
效ｌ ， ３例 无效率 ２ ％ ， ６ 总有效 率 ７ ％（ 中 ２例发生 Ｄ Ｇ ４ 其 Ｉ 死亡） 。两组有效率 比较治疗组高于对照组 Ｐ＜ ．５ 有显 ００ ，
著差异性 。
不 良反应 ： 少数有 脐周皮 下瘀血 斑 ， 止 治疗 １周消 停 失 ， 它未 见 明 显 不 良反 应 发 生 。 其
对体检 中心而 言： 体检 中心 的人 、 、 以及业务流 使 财 物 程、 管理流程更加有序化 ； 实时监控体 检状态 ， 提高 了工作
效率 ； 以便提高医疗服务质量 ， 真正体 现 “ 以病人 为中心” 的服 务 特 色 。
小剂 量肝 素 脐周 皮 下 注射治 疗小 儿 重症 肺炎 ５ Ｏ例
齐子新
（ 河南省南召县人 民医院儿科 ， 河南 南 召 ４４５ ） ７ ６０
摘要 目的 ： 讨 微 量 肝 素脐 周 皮 下 注射 治 疗 小 儿 重 症肺 炎 的 临床 疗 效 。 方 法 ： ２ ０ 探 对 ０ ６一ｏ ５～２０ ｏ ０９一 ５收 治的 １０例住院病儿分为治疗纽与对照组 ， ０ 两组均作常规治疗 ， 治疗组在此基础 上加用 小剂 量常肝素２ ／ｇ ５ｒ ｋ 次 ｕ
脐周皮下注射 ， １次／ ， ｄ１ ｄ７ 疗程 ， 结果 ： 治疗组有效 率 ９ ％ ， 照组有效 率 ７％ ， ６ 对 ４ 两组 比较差异 有显著性 （ Ｐ＜
Ｏ０ ） ． ５ 。结论 ： 周 皮 下 注射 肝 素 治 疗 重 症肺 炎疗 效 显 著 。 脐 关 键 词 肝 素 ； 症肺 炎 ； 幼 儿 重 婴 中图 分 类 号 ：１ ２ ． １ ５６ ７ 文 献 标识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ — ３４ ２ １ ６— ９ ０— ｌ ０ ５ ９ ３ （０ Ｏ ０ ０９ ０ Ｊ
１３ 治疗 方法 两 组 均采 用 相 同 的常 现 治疗 ， 感染 解 痉 ． 抗 药 应 用 ， 氧雾 化等 ， 带 心力 衰竭 者 即 给 予 强 心 和 利 尿 等 ， 在 上 述 治 疗 的 基 础 上 治 疗 组 加 用 小 剂 量 的 肝 素
５ ０例 ， 显效 １ ， ７例 显效率 ３ ％ ， ４ 有效 ２ ０例 ， 有效率 ４ ％ ， ｏ 无
２ 结 果
研究［ ］ Ｊ．中国实用儿科 杂志，０４， （ ）３ ２ ０ ２０ １ ４ ２９— ４ ． ９
２ 胡皓夫 ．全 国儿科重症病症 学术研 讨会 多系统 器官衰 竭・ 急性 中毒组讨 论纪要 ［ ］ Ｊ ．实用儿科 杂志，９０ ５ １９ ，
（ ） １０～１１ ２ ：１ ｌ．
治疗组 ５ ０例 ， 显效 ３ ， ６例 显效率 ７ ％ 。有效 １ ， ２ ２例 有 效率 ２ ％ ， ４ 无效 ２例 ， 无效率 ４ ％。总有效率 ９ ％ 。对照组 ６
对体检个人而言 ： 及时 了解发 生慢性病 的危 险性 ； 得 到对 自己健康状况进行评价 的综 合报告 ； 降低 个人医疗花 费； 提高生活质量 、 延长健康寿命 。
参 考 文 献
１ 叶瑾 。 晓鸣 ．医院体检信 息管理 系统 的开发 与应用 程 ［］ Ｊ ．南方护理 学报 ，０４，ｌ １ ：２— ３ ２０ １ （ ）５ ５ ． ２ 田联房 ． 于计算机的 医院体检 信息管理 系统的设 计 基 和 实现［ ］ Ｊ ．中华现代 管理 杂志 ，０ ５３ １ ：１ ３ ２０ ，（ ） ｌ 一ｌ． （ 收稿 日期 ：００— ４— ６ ２１ ０ ０ ）
重症肺炎时 ， 缺氧使 血管 内皮广 泛受损 ， 内皮下胶 原 纤维暴 露 ， 电荷 发 生 改 变 ， 动 内 原 性 凝 血 系 统 引起 启 ＤＣ ， Ｉ 引起 出血 Ｊ 。在对照 组 中， 曾有 ２例发 生 Ｄ Ｃ死 Ｉ 亡。重症肺炎患儿 ， 液存在 高凝状 态， 素具有抗 凝抗 血 肝 血栓作用 ， 有利 于疏通 微循环 ， ，Ｌ ４ Ｊ 剂量肝 素有调 节免疫 的功 能 ， 有 一 定 的 抗炎 作 用 ］ 脐 周 皮 下 注射 利 于 药 物 具 。 吸收 ， 操作方便 ， 痛苦小 ， 便于患儿接受 ， 经我科对照观察 ， 可明显缩短病程 ， 降低死亡率 ， 值得临床借鉴 。
参 考 文 献 １ 张庆立、 朱保权 ．婴儿重症肺 炎高凝状态级肝素治疗的
２ ／ ｋ 次） １ ｄ ５ｕ （ ｇ・ ， 次／ 脐周皮下 注射 ， 为 １疗程 。同时 ７ｄ
监 测 血 小 板 及 出凝 血 时 间 ， 异 常 表 现 禁用 。 有
１４ 疗效判定 显 效 ： ． 烦躁发绀消失 ， 咳嗽气喘症状 明显 缓解 ， 肺部罗音消失 或明显减少 。有效 ： 烦躁发绀 消失 ， 咳 嗽气喘症状有所改善 ， 肺部 罗音减少 ， 效 ： 无 治疗 后情 况无 好 转 或 加重 。
我科 ２ ０ ０ ２０ ０ ０６— ５— ０９— ５在综合治疗 的基础上 ， 应用 小剂量肝素脐周皮下注射治疗 重症肺炎与 方 法 １ １ 一般资料 １０例重症 肺炎患儿 均符合全 国儿 童重 ． ０ 症疾病学术研讨 会制 定的诊 断标准 … ， 年龄 在 ３个 月 一３ 岁， 随机分为两组 ， 治疗组 ５ ， ２ ， ２ 例 ， ０例 女 ９例 男 １ 对照组 ５ ０例 ， ２ 例 ， ２ 女 ６ 男 ４例 ， 组 患 儿 临 床 表 现 相 同 ， 嗽 气 两 咳 喘点头呼吸 ， 烦躁或伴有 发热发绀 。 １２ 实 验室检查 外周 白细胞 ４０ｘ１ Ｌ一 ． ． ． ０／ ６ ０×１。 ０／ Ｌ ５例 ，０×１ Ｌ～ １３ｘ１ Ｌ ５例 ， ６ １ ０／ ２ ． ０／ ３ 余正常。
（ 稿 日期 ： ０ 收 ２ ９—１ ２ ） ０ ２— ０
９０ ９
Ｖ １ １ Ｎ． ｏ ２ ｏ６ ．
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｄ ｃ ｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ
Ｊｎ２ １ ｕ Ｏ Ｏ
询单位 、 个人或 自定 义时 间区段 的体检 项 目完 全情况 ； 统 计时间区段结帐情况 、 未结 帐费用情况 。体检 医生的工作 量统计 ， 体检科 室的工作量统计。
对体检单位而 言： 高体检单 位 的医疗保 障水 平； 提 从
总体上控制和降低 医疗费用 ； 为本单 位人 员提供科学的健
康 管 理 。
３７ 系统设置模块 体检 中心信息设置 ： ． 体检中心基本信 息、 科室设置、 医生设置 ； 体检项 目数据 字典 ： 体检项 目、 项
目组合 、 套餐设置 ， 体检 项 目属性 设置等 ；疾病 数据字典 ： 疾病名称数据字典 、 科室疾病设置 、 科室常见疾病设置。 ４ 体 检信 息 系统 应 用 优 势
效ｌ ， ３例 无效率 ２ ％ ， ６ 总有效 率 ７ ％（ 中 ２例发生 Ｄ Ｇ ４ 其 Ｉ 死亡） 。两组有效率 比较治疗组高于对照组 Ｐ＜ ．５ 有显 ００ ，
著差异性 。
不 良反应 ： 少数有 脐周皮 下瘀血 斑 ， 止 治疗 １周消 停 失 ， 它未 见 明 显 不 良反 应 发 生 。 其
对体检 中心而 言： 体检 中心 的人 、 、 以及业务流 使 财 物 程、 管理流程更加有序化 ； 实时监控体 检状态 ， 提高 了工作
效率 ； 以便提高医疗服务质量 ， 真正体 现 “ 以病人 为中心” 的服 务 特 色 。
小剂 量肝 素 脐周 皮 下 注射治 疗小 儿 重症 肺炎 ５ Ｏ例
齐子新
（ 河南省南召县人 民医院儿科 ， 河南 南 召 ４４５ ） ７ ６０
摘要 目的 ： 讨 微 量 肝 素脐 周 皮 下 注射 治 疗 小 儿 重 症肺 炎 的 临床 疗 效 。 方 法 ： ２ ０ 探 对 ０ ６一ｏ ５～２０ ｏ ０９一 ５收 治的 １０例住院病儿分为治疗纽与对照组 ， ０ 两组均作常规治疗 ， 治疗组在此基础 上加用 小剂 量常肝素２ ／ｇ ５ｒ ｋ 次 ｕ
脐周皮下注射 ， １次／ ， ｄ１ ｄ７ 疗程 ， 结果 ： 治疗组有效 率 ９ ％ ， 照组有效 率 ７％ ， ６ 对 ４ 两组 比较差异 有显著性 （ Ｐ＜
Ｏ０ ） ． ５ 。结论 ： 周 皮 下 注射 肝 素 治 疗 重 症肺 炎疗 效 显 著 。 脐 关 键 词 肝 素 ； 症肺 炎 ； 幼 儿 重 婴 中图 分 类 号 ：１ ２ ． １ ５６ ７ 文 献 标识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ — ３４ ２ １ ６— ９ ０— ｌ ０ ５ ９ ３ （０ Ｏ ０ ０９ ０ Ｊ
１３ 治疗 方法 两 组 均采 用 相 同 的常 现 治疗 ， 感染 解 痉 ． 抗 药 应 用 ， 氧雾 化等 ， 带 心力 衰竭 者 即 给 予 强 心 和 利 尿 等 ， 在 上 述 治 疗 的 基 础 上 治 疗 组 加 用 小 剂 量 的 肝 素
５ ０例 ， 显效 １ ， ７例 显效率 ３ ％ ， ４ 有效 ２ ０例 ， 有效率 ４ ％ ， ｏ 无
２ 结 果
研究［ ］ Ｊ．中国实用儿科 杂志，０４， （ ）３ ２ ０ ２０ １ ４ ２９— ４ ． ９
２ 胡皓夫 ．全 国儿科重症病症 学术研 讨会 多系统 器官衰 竭・ 急性 中毒组讨 论纪要 ［ ］ Ｊ ．实用儿科 杂志，９０ ５ １９ ，
（ ） １０～１１ ２ ：１ ｌ．
治疗组 ５ ０例 ， 显效 ３ ， ６例 显效率 ７ ％ 。有效 １ ， ２ ２例 有 效率 ２ ％ ， ４ 无效 ２例 ， 无效率 ４ ％。总有效率 ９ ％ 。对照组 ６
对体检个人而言 ： 及时 了解发 生慢性病 的危 险性 ； 得 到对 自己健康状况进行评价 的综 合报告 ； 降低 个人医疗花 费； 提高生活质量 、 延长健康寿命 。
参 考 文 献
１ 叶瑾 。 晓鸣 ．医院体检信 息管理 系统 的开发 与应用 程 ［］ Ｊ ．南方护理 学报 ，０４，ｌ １ ：２— ３ ２０ １ （ ）５ ５ ． ２ 田联房 ． 于计算机的 医院体检 信息管理 系统的设 计 基 和 实现［ ］ Ｊ ．中华现代 管理 杂志 ，０ ５３ １ ：１ ３ ２０ ，（ ） ｌ 一ｌ． （ 收稿 日期 ：００— ４— ６ ２１ ０ ０ ）