急性心肌梗死的急救配合和护理测试题
心肌梗塞的应急预案试题
一、案例分析题（20分）背景：某市一位60岁男性患者，有高血压、糖尿病病史，因突发胸痛伴出汗、恶心、呕吐等症状，被家人紧急送往附近医院。
经诊断为急性心肌梗死。
问题：1. 请分析该患者发病的可能原因。
（5分）2. 请描述医院在接诊该患者时应采取的初步急救措施。
（5分）3. 请简述急性心肌梗塞的抢救流程。
（5分）4. 请针对该患者的病情，制定一份针对性的治疗方案。
（5分）二、选择题（每题5分，共25分）1. 以下哪项不是急性心肌梗塞的典型症状？（）A. 胸痛B. 恶心C. 呼吸困难D. 发热2. 以下哪种药物在急性心肌梗塞患者抢救中不能使用？（）A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 镇痛药D. 溶栓药3. 以下哪种情况提示急性心肌梗塞患者可能发生心脏骤停？（）A. 患者意识丧失B. 患者脉搏消失C. 患者呼吸停止D. 以上都是4. 以下哪种方法不是急性心肌梗塞的急救措施？（）A. 吸氧B. 心脏按压C. 人工呼吸D. 舌下含服硝酸甘油5. 以下哪种检查对急性心肌梗塞的诊断具有重要意义？（）A. 血常规B. 心电图C. 肌钙蛋白D. 肌酸激酶三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述急性心肌梗塞的病因。
（10分）2. 简述急性心肌梗塞的预防措施。
（10分）四、论述题（15分）论述急性心肌梗塞的急救与护理要点。
五、应急预案撰写（25分）请根据以下场景，撰写一份急性心肌梗塞应急预案。
场景：某医院急诊科在短时间内连续接诊3例急性心肌梗塞患者，医院内抢救资源紧张。
要求：1. 确定应急预案的目标和原则。
（5分）2. 制定详细的抢救流程。
（10分）3. 明确各科室、各部门在抢救过程中的职责和协作方式。
（5分）4. 提出应急预案的培训和演练计划。
（5分）。
《急危重症护理学》试题及参考答案(五)
《急危重症护理学》试题及参考答案单选题1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。
A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.安定2、动脉穿刺部位首选（ A ）A.左手橈动脉B.右手橈动脉C.腹股沟处股动脉D.右手肱动脉E.左手肱动脉3、胸外按压的正确部位是（ D ）A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角C.胸骨D.胸骨中、下1/3交界E.以上都不是4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ）A.心—电机械分离B.室颤C.房颤D.心室停顿E.室速5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（B ）。
A.5：1B.30:2C.15：1D.5：2E.15:26、急性强酸强碱中毒应给予（B ）以保护胃黏膜。
A.牛奶或蛋清水B.液体石蜡C.清水或生理盐水D.10%活性炭悬液E.1：5000高锰酸钾液7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ B ）。
A.压痛、反跳痛、肌紧张B.高热、无汗和意识障碍C.低血压、呼吸困难、心律失常D.头痛、恶心、呕吐E.发热、黄疸、腹痛8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（E ）。
A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%～60%9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ）A.经口明视插管术B.经鼻明视插管术C.环甲膜切开D.气管切开置管术10、人工呼吸最常见的并发症是（A ）A.胃扩张B.肺炎C.误吸D.返流11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ）A.周围静脉B.中央静脉C.气管插管D.心包穿刺12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。
A.11mmol／L(50mg／dl)B.43mmol／L(200mg／dl)C.87mmol／L(400mg／dl)D.33mmol／L(150mg／dl)E.54mmol／L(250mg／dl)13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ）A.低血容量性B.心源性C.过敏性D.阻塞性14、下列对ICU设备管理中错误的是（ D ）A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修B.搬动仪器时应先关机C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种D.ICU仪器可短时外借或挪用15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（A ）A.P 波B.QRS 波C.T 波D.均应明显显示16、代谢性酸中毒时最突出的表现是（A ）A.呼吸深快B.心跳加快C.嗜睡D.恶心17、下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（ A ）A.气管插管B.止血C.包扎D.固定18、心绞痛发作时首要的护理措施是（ C ）。
急性心肌梗死
急性心肌梗死护理01溶栓前观察和护理①立即置病人于抢救室，保持相对安静，专人护理，床边备多参数心电监护仪、除颤仪、吸引装置、呼吸机，均处于备用状态，急救车内备齐各种抢救药品和物品。
②消除病人的紧张情绪，恰当应用语言和非语言沟通，要求护士沉着冷静，动作有条不紊，适时用镇定和蔼的语气嘱病人绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。
③迅速建立两条以上静脉通路，一条选用静脉留置针，另一条静脉通路可以根据血管情况选择，因瑞替普酶与肝素存在配伍禁忌，不能经同一输液管路同时给药，同时也方便多渠道补液及随时应用抢救药物，以备病情变化时能够得到及时的治疗，提高抢救成功率。
④吸氧：采用鼻导管吸氧，流量4L/min～6L/min，吸氧对休克或心功能衰竭的病人特别有益，并改善心肌的缺血缺氧，有助于减轻疼痛。
⑤心电监护：持续进行心电图、血压、血氧饱和度、呼吸的监测，密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，必要时每15min～30min记录心电图1次，并固定各导联位置，以便观察溶栓前后ST-T 的动态演变，为治疗方案提供客观资料。
⑥积极准备药物，正确配制药液，保证用药剂量准确。
⑦遵医嘱立即采血化验血细胞分析、血凝系列、肌钙蛋白、心肌酶等，及时取回结果。
⑧遵医嘱应用胃黏膜保护剂，以预防消化道出血。
02溶栓时观察和护理①瑞替普酶每次用量为20MU，我科常用的为5MU1支;溶栓时每次取瑞替普酶10MU溶于10mL生理盐水中，溶解时不可剧烈振荡,以免使活力降低并产生大量的泡沫,使药液难以抽尽,影响剂量准确,溶药及从安瓿内抽吸药液时应采用斜面背侧加压法;2min～5min缓慢静脉注射完毕，间隔30min后再取10MU同上法注射，不需按体重调整剂量。
②准确记录用药开始和完毕时间，同时观察穿刺部位有无渗出。
③严密观察心电监护情况，当缺血心肌经溶栓得到血流再灌注时，由于心肌细胞成活程度不同，很容易发生心律失常，应备好除颤仪和急救药品。
03溶栓后护理（1）严密观察病情，监测生命体征变化，持续心电监护，观察心率、心律、血压变化，并询问病人胸痛缓解程度。
急救理论知识测试题+参考答案
急救理论知识测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确______？A、持续生命体征和心电监测B、向接收医院预报C、气管插管D、及时处理致命性心律失常正确答案：C2、女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿罗音消失，但仍有肌肉震颤。
再进一步治疗是A、增用镇静剂B、输血C、重用复能剂解磷定D、透析E、加大阿托品用量正确答案：C3、女，42岁，阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过缓，平时心电图P-R间期＜0.12秒，QRS初始部位模糊，粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时最好选用A、压迫眼球B、异搏定C、胺碘酮D、苯福林E、洋地黄正确答案：C4、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告A、6小时；B、2小时C、12小时；正确答案：B5、误服强酸后，以下方法中，不正确的是A、口服花生油，并速送医院抢救B、口服豆浆，并速送医院抢救C、大量喝水，并速送医院抢救D、口服牛奶，并速送医院抢救正确答案：C6、患者女性，24岁。
因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院，来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。
有机磷中毒的死亡原因是A、中间综合征B、心脏骤停C、肺部感染D、呼吸衰竭E、脑水肿正确答案：D7、变异性心绞痛应首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、p受体阻滞剂C、胺碘酮D、钙离子拮抗剂E、硝酸酯类正确答案：D8、患者男性，60岁。
意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速。
现场急救首先采取的措施是A、立即转送B、固定骨折C、输液D、止血E、止痛正确答案：D9、关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是A、进展期明显呼吸困难、发绀B、晚期吸氧很难有效C、早期一般吸氧症状常得到缓解D、末期呼吸极度困难，深度昏迷E、初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感正确答案：C10、心搏骤停后，对缺血的耐受能力最低的器官是A、肝脏B、肺C、心脏D、脑E、肾脏正确答案：D11、下列哪一项不属急诊科的设置A、急诊诊查室B、急诊换药室C、急诊观察室D、急诊抢救室E、预检分诊处正确答案：D12、患者女性，28岁。
急危重症护理学测试题+参考答案
急危重症护理学测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急救单元的郊区、县的服务半径为A、3～5kmB、10～15kmC、15～20kmD、5～8kmE、8～10km正确答案：B2、急性心肌梗死三大并发症是( )A、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿B、心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征C、心律失常、多源性室早、R-on-T现象D、心律失常、心源性休克、心力衰竭E、心力衰竭、R-on-T现象、急性肺水肿正确答案：D3、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。
应用临床肺部感染积分对该病人进行评估，得分为( )A、?B、3分C、4分D、5分E、2分正确答案：A4、MODS一般经历的4个期为( )A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭B、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭C、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭D、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭正确答案：B5、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、CRAMS评分法B、QRS分诊公式C、PQRST分诊公式D、SOAP分诊公式E、RSTRS评分法正确答案：C6、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS 评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。
假如对该病人进行院前评分，按照修正的创伤记分，该伤员的RTS为( )A、12分，属于轻伤B、8分，属于重伤C、6分，属于轻伤D、6分，属于重伤E、4分，属于重伤正确答案：D7、中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是( )A、室上性心动过速B、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征C、室上性期前收缩D、室性期前收缩E、二度或三度房室传导阻滞正确答案：E8、胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压频率为100/minC、下压比向上放松的时间长一倍D、按压部位在胸骨中下1/3交界处E、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点正确答案：C9、利多卡因经静脉给予的最大剂量是( )A、3mg/kgB、2mg/kgC、5mg/kgD、1mg/kgE、4mg/kg正确答案：A10、脓毒症的主要病因是( )A、休克B、感染C、大手术D、糖尿病E、创伤正确答案：B11、高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是( )A、根据病人的症状调节降压速度B、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%～20%C、2～6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgD、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%～25%E、迅速降低血压至160/100mmHg正确答案：D12、患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为( )A、吸气性呼吸困难B、呼吸性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、换气性呼吸困难E、呼吸性呼吸困难正确答案：A13、分诊问诊的主要目的是为了( )A、收取挂号费用B、初步确定病人诊断C、测量生命体征D、了解病人的主述E、判断病人的严重程度正确答案：E14、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是( )A、CO2分压B、血红蛋白的数量C、血红蛋白的功能状态D、血中H＋浓度E、氧分压正确答案：B15、固定翼飞机不利于转运的伤员是：A、心肺复苏后B、颅脑损伤C、合并感染D、骨折正确答案：B16、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。
急诊心梗试题及答案
急诊心梗试题及答案一、单选题1. 急性心肌梗死（AMI）最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 晕厥D. 恶心呕吐答案：B2. 下列哪项不是AMI的典型心电图表现？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波增宽答案：D3. 在AMI的治疗中，下列哪项措施是错误的？A. 立即给予抗凝治疗B. 维持血压稳定C. 立即进行剧烈运动D. 给予抗血小板治疗答案：C4. 心肌梗死后，下列哪项检查对评估心肌损伤最有帮助？A. 胸部X光片B. 血常规C. 心肌酶谱D. 血压监测答案：C5. 急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是：A. 心力衰竭B. 心脏破裂C. 心律失常D. 心源性休克答案：C二、多选题6. 急性心肌梗死的高危因素包括：A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 长期饮酒答案：A, B, C, D7. 在AMI患者中，下列哪些药物是常用的？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 肝素D. 利尿剂答案：A, B, C8. 急性心肌梗死后，以下哪些情况需要紧急处理？A. 心源性休克B. 恶性心律失常C. 心脏破裂D. 心包填塞答案：A, B, C, D三、判断题9. 所有AMI患者均应立即进行冠状动脉造影。
（对/错）答案：错10. AMI患者应避免使用吗啡，因为它可能抑制呼吸。
（对/错）答案：错四、简答题11. 描述急性心肌梗死患者的主要临床表现。
答案：急性心肌梗死患者的主要临床表现包括持续性胸痛，通常位于胸骨后，可放射至左肩、臂、下颌或背部；伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常、晕厥等症状。
12. 急性心肌梗死患者如何进行初步急救处理？答案：急性心肌梗死患者的初步急救处理包括立即停止活动，保持安静，立即给予抗血小板药物如阿司匹林，舌下含服硝酸甘油，尽快建立静脉通路，监测心电图和生命体征，联系紧急医疗服务，准备紧急介入治疗或溶栓治疗。
五、案例分析题13. 一位65岁的男性患者，因持续胸痛2小时来急诊。
急诊护理试题及答案
急诊护理试题及答案（一）单项选择题1. 在急诊护理中，以下哪种药物是常见的抗心律失常药物？A. 阿司匹林B. 氯化钠注射液C. 乌拉地尔D. 维生素C答案：C2. 急诊部门最主要的任务是什么？A. 处理创伤病人B. 处理急救病人C. 分类疾病种类D. 预防疾病的发生答案：B3. 下列哪种情况是急诊护士的首要任务？A. 病人需求的安全和舒适B. 日常护理常规操作C. 宣传预防知识D. 干预疾病进展答案：A4. 在急性心肌梗死的救治中，以下哪种药物是常用的溶栓药物？A. 利巴韦林B. 乌拉地尔C. 甘露醇D. 乳酸林格氏液答案：A5. 急诊护士在疾病急性发作时应采取的首要措施是什么？A. 立即给予治疗B. 安抚病人家属C. 制定并执行治疗方案D. 记录病情答案：A（二）病例分析题小李，男性，45岁，下午患剧烈胸痛，呼救被送至急诊。
根据患者临床表现，医生初步诊断为急性心肌梗死。
1. 描述该患者的主要临床表现。
答案：该患者主要临床表现为剧烈胸痛。
2. 请列出该患者的急诊护理措施。
答案：急诊护理措施包括但不限于以下几点：- 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等- 给予氧气吸入、静脉输液等急救措施- 进行心电图监测，评估心肌损伤程度- 给予抗心律失常药物，如乌拉地尔等- 准备并监督患者行溶栓治疗等进一步处理（三）简答题1. 急诊护理中枢的任务是什么？答案：急诊护理中枢的任务主要是调度和协调各项急诊护理工作，确保患者得到及时、有效的护理服务。
2. 描述急诊护理中"黄金一小时"的概念。
答案：急诊护理中的"黄金一小时"是指患者在急性症状发作后的第一小时内，进行急救和救治的关键时期。
在这一时间内，及时采取相应的护理措施，能够显著改善患者的预后，减少并发症的发生。
总结：急诊护理是一项重要而复杂的工作，涉及到对各种急症疾病的处理和护理。
本文通过单项选择题、病例分析题和简答题等形式，对急诊护理相关内容进行了论述和答题。
心肌梗死试题及答案
心肌梗死试题及答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的病因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形2. 心肌梗死发生时，心电图上常见的改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失3. 心肌梗死后，下列哪项不是常见的并发症？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心包炎D. 高血压4. 心肌梗死患者应避免使用以下哪种药物？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. 抗凝药物5. 心肌梗死患者，下列哪项不是急性期的护理措施？A. 绝对卧床休息B. 监测心电图C. 限制液体摄入D. 鼓励患者进行体力活动二、填空题6. 心肌梗死发生时，患者常表现为________的胸痛。
7. 心肌梗死患者，心电图上ST段抬高通常出现在________导联。
8. 心肌梗死患者，应避免________以减少心脏负荷。
9. 心肌梗死后，患者应定期进行________检查，以监测心脏功能。
三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施有哪些？四、论述题11. 论述心肌梗死患者的急救措施和治疗原则。
答案：一、选择题1. B2. A3. D4. D5. D二、填空题6. 剧烈且持续7. 受累8. 剧烈运动9. 心电图和心脏超声三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施包括：合理饮食、适度运动、戒烟限酒、定期体检、心理调适和药物治疗。
四、论述题11. 心肌梗死患者的急救措施包括立即拨打急救电话、让患者平卧、保持呼吸通畅、给予硝酸甘油等。
治疗原则包括尽快恢复冠状动脉血流、保护心肌细胞、预防并发症、改善预后和提高生活质量。
具体措施包括药物治疗、介入治疗、心脏外科手术等。
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《急性心肌梗死的急救配合和护理》测试题姓名得分
填空题（每空3分，共60分）
1、急性心肌梗死是指冠状动脉急性（）血流中断，所引
起的局部心肌（）坏死。
2、诊断急性心肌梗死的三个标准是典型的临床表现、
（）、（）。
3、心肌梗死的疼痛性质是（）性疼痛。
4、心肌梗死的主要死因是（）、（）。
5、心肌梗死病人过床的原则（）、（）、（）。
6、急性心肌梗死的病人应给予（）浓度的氧气。
7、怀疑后壁心梗和右心室心梗的患者应做（）导联的心电图。
8、急性心肌梗死的病人选用的抗心律失常的药物（）、
（）。
9、急性心肌梗死的病人应在（）侧肢体建立静脉通路。
10、急性心肌梗死的肠道症状为（）、（）上腹胀痛。
11、一个怀疑急性心肌梗死的病人马上要来住院，你应该准备什么
抢救物品？（）、（）、（）必要时气管插管上呼吸机。
答案：1、闭塞、缺血性
2、特征性心电图改变、心肌酶学的变化
3、压榨性
4、心律失常和泵衰竭
5、轻、快、准
6、中高
7、18
8、胺碘酮和利多卡因
9、左
10、恶心、呕吐
11、除颤仪、抢救车、呼吸囊
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。