优先合理使用基本药物督查分析反馈表
医院优先使用国家基本药物管理规定
医院优先使用国家基本药物管理规定根据卫计委等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《陕西省卫生厅关于全面做好国家基本药物制度实施工作的通知》等文件要求，为规范医师处方行为，确保国家基本药物的优先合理使用，贯彻落实国家《基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理的有关规定，制定本管理规定。
一、药事管理和药物治疗学委员会负责开展优先使用国家基本药物的相关管理工作。
并对基本药物使用情况实施监控，通报各临床科室使用国家基本药物的用药品种比和用药金额比。
二、根据药事管理和药物治疗学委员会决定制定我院基本药物处方集，优先使用国家基本药物。
《国家基本药物目录》中的品种优先纳入医院《药品处方集》和《基本用药供应目录》，有相应的采购及库存量。
《国家基本药物目录》金额使用率的比例应符合国家相关规定。
三、对于国家和陕西省动态调整新增补基本药物品种和临床新需求的再次新增品种，在满足一品双规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。
四、为积极推进国家基本药物制度，保障患者用药，减轻医药费用负担，医师和药剂人员要坚持优先使用国家基本药物的原则。
五、《医院新药申请、遴选及评审管理制度》中规定如新药为非国家基本药物品种，相对应淘汰品种只能是非国家基本药物品种，而不能是国家基本药物目录中品种。
六、通过多种方式向患者宣教合理优先使用国家基本药物。
重点开展面向群众的社会宣传，提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度，普及公众合理用药常识，改变不良用药行为，营造良好的舆论氛围。
七、按照国家和省卫计委关于加强国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作的各项安排，医院应有针对性的组织开展分类、分层培训工作，进一步提高政策执行能力和合理用药水平，全面做好医师及药剂人员培训工作，规范医师处方和药师调剂行为，保障患者用药安全。
合理检查、合理用药、合理收费督导检查表
3
合理收费
30
1.组织职工学习国家相关物价政策记录；2.医疗机构有医疗费用清单制度，明码标价制度上墙公示；3.有年度人均医药费用增长、住院病人次均费用、门诊病人次均费用、处方次均费用、床位周转率、大型仪器检查阳性率等项目监管制度。
现场实地检查，缺1项扣1分，直至扣完为止。
医疗机构(公章)负责人签字：监督检查人员签字：监督检查时间：年月日
合理检查、合理用药、合理收费督导检查表
医疗单位：
序号
项目
分值
检查内容
检查办法扣分Βιβλιοθήκη 得分1合理检查
30
1.有合理检查工作领导小组、制度、方案、职责、医疗机构与临床科室签订临床合理用药管理责任状。2.大型仪器使用准入证明、医务人员大型仪器上岗操作证、3.同一医疗机构检查互认制度、大型仪器检查项目具有针对性、检查项目及结果在病例中有详细记载、人员进行继续医学教育证明。
现场实地检查，缺1项扣1分，直至扣完为止。
2
合理用药
40
1.有合理用药工作领导小组、制度、方案、职责、医疗机构与临床科室签订临床合理用药管理责任状。2.有合理用药检查细则。《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》、《抗菌与临床应用管理办法》、医疗机构抗菌药物应用管理方案、《处方管理办法》、负面清单制度、合理用药公示、.诫勉谈话制度、临床合理用药工作考核制度、.抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。3.使用麻醉药品时，是否签署知情同意书、医师能否正确掌握按阶梯给药、医师对癌症患者是否能正确使用吗啡制剂、医师是否能对镇痛药物的不良反应进行正确防治。4.抗菌药物使用合理性评价、是否越级使用抗菌药物，特殊类抗菌药物使用是否为副高级职称开具，是否有特殊类抗菌药物申请单并签字。5、非卫生技术人员从事医疗工作、.医师未按照抗菌药物分级管理要求开具抗菌药物处方、超常处方（1.无适应症用药者；2.无正当理由开具高价药的；3.无正当理由超说明书用药的、无正当理由为同一类患者开具2种以上药理作用相同的）。
抗菌药物督查表
评
价
经整改，各临床科室医师能进一步学习《抗菌药物临床应用指导原则》，科室落实《抗菌药物临床应用专项整治活动》
评价时间：
职能部门
督查人员
日期
督查科室
各临床科室及门诊
督查时间
2012年08月15日
存
在
问
题
1、过度联合使用抗菌素。
2、长期“经验用药”。
3、不根据个体差异制订化疗方案。
本月我院抗菌药物使用率
1、药品费用比例=30.71%
2、抗菌药物费用比例=21.83%
改
进
措
施
1、严格遵守抗菌药物使用原则，并加强科室监管，落实处方点评制度
2、对使用不规范医师做处罚
效
果
评
价
经整改，各临床科室医师能进一步学习《抗菌药物临床应用指导原则》，并认真执行整改意见。
评价时间：
职能部门
督查人员
日期
陵水黎族自治县人民医院
职能部门督查情况表
督查项目
规范使用抗菌药物
督查科室
各临床科室及门诊
督查时间
2012年04月12日
存
在
问
题
1、以为提高使用剂量是解决耐药问题的方法。
2、无指证用药
3、下月复查
效
果
评
价
经整改，各临床科室医师能进一步学习《抗菌药物临床应用指导原则》，科室能积极努力落实处方评价制度
评价时间：
职能部门
督查人员
日期
陵水黎族自治县人民医院
职能部门督查情况表
督查项目
规范使用抗菌药物
督查科室
各临床科室及门诊
督查时间
2012年10月11日
优先合理使用基本药物督查分析反馈表
优先合理使用基本药物督查、分析、反馈表
督查人：督查时间：
督查内容、评价标准存在的问题整改意见落实反馈
有贯彻落实《贯彻执行国家基本药
物临床应用指南》和《国家基本药
物处方集》，优先使用国家基本药物
的相关规定和监督体系
有专门人员定期对医师处方是否优
先合理使用基本药物进行督查、分
析、反馈
国家基本药物目录列入医院药物目
录，有相应的采购量和库存
对享有基本医疗服务对象使用国家
基本药物（门诊、住院）的比例符
合国家、省规定
检查方法：
1、查看科室落实《贯彻执行国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的相关文件、制度、方案。
2、查看临床用药是否符合国家基本药物的基本规定和用药目录。
3、查看职能部门对临床科室是否优先合理使用基本药物进行督查、分析、反馈情况。
4、查看药剂科等相关职能部门及专门人员利用科学手段对合理用药检查分析反馈资料与药品库存状况。
5、查看对享有基本医疗服务对象使用国家基本药物（门诊、住院）的比例情况。
优先合理使用基本药物督查 分析反馈表
优先合理使用基本药物督查、分析、反馈表督查人：督查时间：
存在的问题整改意见督查内容、评价
标准
有贯彻落实《贯彻执行国
家基本药物临床应用指
南》和《国家基本药物处
方集》，优先使用国家基
本药物的相关规定和监督
体系
有专门人员定期对医师处
方是否优先合理使用基本
药物进行督查、分析、反
馈
国家基本药物目录列入医
院药物目录，有相应的采
购量和库存
对享有基本医疗服务对象
使用国家基本药物（门
诊、住院）的比例符合国
家、省规定
检查方法：
1、查看科室落实《贯彻执行国家基本药物临床应用指南》和《国家基
本药物处方集》的相关文件、制度、方案。
2、查看临床用药是否符合国家基本药物的基本规定和用药目录。
3、查看职能部门对临床科室是否优先合理使用基本药物进行督查、分析、反馈情况。
4、查看药剂科等相关职能部门及专门人员利用科学手段对合理用药检
查分析反馈资料与药品库存状况。
5、查看对享有基本医疗服务对象使用国家基本药物（门诊、住院）的
比例情况。
医院合理用药评价表
抗生素药物合理应用评价标准表1
（治疗用药） 总分100分，实行扣分制。（均采用查阅病历方法） 病历或处方号： 考评项目 科室： 评分标准 1、有病原学诊断（采集标本如血、尿、便、脑 脊液、涂片镜检等） 2、感染症状者须有药敏结果 选药评价 （28分） 3、有用药指证 4、药物选择恰当 5、使用、更换、停用有指证并详细记录 6、需做皮试的药物有注明 1、给药剂量 2、给药频次适宜 药动力指标 3、用药疗程适宜 （20分） 4、给药途径恰当 5、静脉滴注药物溶媒、浓度、速度适宜 1、联合用药指证明显 联合用 1、感染控制确切 （10） 2、没有二重感染 1、有预防不良反应措施 药物不良反应 2、没有或轻微不良反应 （10） 3、正确处置并上报 分级管理 （20分） 合计 评价结论 点评者 审核者 1、用药符合分级管理制度 2、紧急情况下越级使用抗菌药符合要求 医师： 年 月 日 分值 实际评分 合计 备注 3 3 10 5 5 2 4 4 4 4 4 6 3 3 5 5 3 2 5 10 10
群众对村医实行基本药物制度满意度调查表
【 - 话题作文】第一篇、实施基本药物制度村卫生室绩效考核办法群众对村医实行基本药物制度满意度调查表岔头乡村卫生室实施基本药物制度绩效考核办法为进一步稳定乡村医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，调动广大乡村医生的工作积极性，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平，根据省卫生厅、省发改委等六部门《关于推进村卫生室实施基本药物制度的通知》（湘卫办[2011]50号）和怀化市卫生局、怀化市发改委等六部门《关于印发（怀化市村卫生室基本药物制度实施方案）的通知（怀卫[2012]65号等文件要求，制定本考核办法。
一、考核目的通过服务数量、服务质量及满意度为主要内容，以岗位职责与绩效考核为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励制度，促使村卫生室认真履行基本公共卫生服务和基本医疗服务职能，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、考核原则坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出村卫生室的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务、基本医疗服务和群众满意度为考核重点，促进村卫生室全面履行职责；坚持奖优罚劣，考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员报酬相结合。
三、考核内容对村卫生室承担的基本公共卫生服务项目实施情况、新农合运行情况、基本医疗服务、药品管理使用、慢性病人转诊、依法执业和群众满意度等内容为考核内容。
四、考核方法（一）考核对象本乡内依法设置、符合区域卫生规划、已纳入一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室。
（二）考核主体本院受市卫生局委托，负责对本单位所辖村卫生室进行绩效考核，考核结果报卫生局审核备案。
（三）考核程序本院在市卫生局的指导和监督下，采取查阅资料、现场检查、调查访谈、走访群众等多种考核方法。
五、考核结果运用（一）考核结果考核实行百分制，合格线为70分。
优先使用基本药物定期检查表
优先合理使用基本药物督查、分析、反馈表督查人：督查时间：
检查方法：1.查看科室落实《贯彻执行国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的相关文件、制度、方案。
2.查看临床用药是否符合国家基本药物的基本规定和用药目录。
3.查看职能部门对临床科室是否优先合理使用基本药物进行督查、分析、反馈情况。
4.查看药剂科等相关职能部门及专门人员利用科学手段对合理用药检查分析反馈资料与药品库存状况。
5.查看对享有基本医疗服务对象使用国家基本药物（门诊、住院）的比例情况。
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优先合理使用基本药物督查、分析、反馈表
督查人： 督查时间：
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检查方法：
、查看科室落实《贯彻执行国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的相关文件、制度、方案。
、查看临床用药是否符合国家基本药物的基本规定和用药目录。
、查看职能部门对临床科室是否优先合理使用基本药物进行督查、分析、反馈情况。
、查看药剂科等相关职能部门及专门人员利用科学手段对合理用药检查分析反馈资料与药品库存状况。
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