中医情志疗法案例审批稿
中医情志疗法治疗脑卒中后抑郁疗效观察
中医情志疗法治疗脑卒中后抑郁疗效观察摘要】目的：观察中医情志疗法治疗脑卒中后抑郁疗效。
方法：随机抽取本院2016年4月—2018年4月期间诊疗的90例脑卒中后抑郁患者，按照1:1分配原理，将患者分为A组和B组，各45例。
即A组患者使用中医情志疗法，B组患者使用中医情志疗法联合认知行为疗法，比较两组患者治疗疗效、生活质量。
结果：B组患者治疗总有效率为100.00%，A组患者治疗总有效率为86.67%，即两组患者各数据间比较存在统计学意义（P＜0.05）。
A组患者HAMD评分较差于B 组，即两组患者各数据间比较存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对脑卒中后抑郁患者，中医情志疗法联合认知行为疗法进行治疗，能够显著增强患者治疗总有效率，改善其生活质量，故值得推广。
【关键词】心理治疗；中医情志疗法；脑卒中后抑郁【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）26-0079-02脑卒中后抑郁作为脑卒中患者高发性并发症，患者多表现为情绪低落、失去愉快感、精力降低、睡眠困难等症状，若不及时治疗，则必将会对加重其认知障碍的前提下，延长机体功能恢复时间[1]。
对此，随机抽取本院2016年4月—2018年4月期间诊疗的90例脑卒中后抑郁患者，观察中医情志疗法治疗脑卒中后抑郁疗效。
详细总结如下。
1.资料与方法1.1 基线资料随机抽取本院2016年4月—2018年4月期间诊疗的90例脑卒中后抑郁患者，按照1:1分配原理，将患者分为A组和B组，各45例。
即A组患者中，男女比为22:23；年龄中位数为（28.2±9.3）岁；文化程度：初中28例、高中及其以上17例。
B组患者中，男女比为25:20；年龄中位数为（29.6±10.2）岁；初中30例、高中及其以上15例。
即两组患者各数据间比较不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法中医情志疗法：包含以下几点内容：（1）五志相胜疗法。
中医情志疗法在康复期乳腺癌中的运用与体会
化； ④ 同意参加 本研究 ； ⑤ 卡 氏评分 ９ ｏ分 以上 。排 除标 准 ： ① 有 精神 疾病 ； ②存 在第 二肿 瘤或 转移 ； ③ 在服 用精 神类 药物 ； ④近 半年有 重 大 感情 创伤 ； ⑤参 与其 他心 理治疗 。
１ ． ３ 研究 方法 ： 对照 组给 予疏 肝 解 郁 中药 治 疗 。治疗 组 给 予 中医集
体 情 志治 疗 ＋疏肝 解郁 中 药治 疗 ， 具体 包 括 ： 第 一 阶段 （ １ — ２周 ） ： 疏 导交 流 、 安 神定 惊 、 讲 解癌 症知 识 及 治疗 方 法 ， 让 病友 与 医生 、 病 友之 间建立信任关系。第二阶段（ ３ — ４周） 暗示鼓励 、 消除心因， 通过抗癌 明星 病友 鼓励 ， 消 除对 癌症 的恐 惧 ， 正 确 面对 疾 病 。第 三 阶段 （ ５— ６ 注： 与治疗前比较 ， ‘ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 周） 欢 笑瑜 伽 ， 以情胜 情 通过 户外欢 笑瑜 伽 ， 振奋人 之 精神 ， 通行 营卫 医患关 系 。关 注乳腺 癌患 者身 心健 康 ， 不 仅 需要 家 庭 亲 人 的支 持 ， 还 之 气 。第 四阶段 （ ７— ８ 周） 音乐 疗法 ， 怡 情移 性 通过 音乐 舞蹈 让 病友 需要社会 的关 注 ； 提 高乳腺 癌患 者 生 活质 量 ， 既要 从 肿 瘤 治疗 的角 度 融人 到新 的集体 活 动 中 ， 陶冶人 的性 情 。第 五 阶段 （ ９—１ ０周 ） 导引 吐 考虑 ， 还 要通过 各种途 径和 方式 矫 正乳 腺 癌 患者 及 家 属 的不 良认 知 ， 纳， 顺 应 自然 通过 练习导 引 吐纳 ， 动 静结合 调 节气息 运动 ， 激 发经气 ， 使 乳腺癌 患者拥 有 良好的 心态 对待 疾 病 ， 增 进正 性 情 感 ， 调 动 内在 的 提高 抗病 能力 。 抗病积 极因素 ， 缓解 抑 郁情 绪 ， 增强免疫功能 ， 达 到 治 疗 和 康 复 的 作 疏肝解郁中药以逍遥散加减 ： 白芍 １ ５ ｇ 、 柴胡 ９ ｇ 、 当归 １ ０ ｇ 、 茯苓 ２ ｏ ｇ 、 薄 用， 是值 得推广 的一种 治疗 手段 。 荷１ ０ ｇ （ 后下 ） 等， 水煎服 ， １ ￣ ｑ Ｊ ／ ｄ ， 分２ 次顿服。两组均 治疗 １ ０周。 ３ ． ２ 中医情志 治疗的应 用原 则 ： 历 代 名 医均 提 倡 “ 善医者， 必 先 医其 １ ． ４ 观察指标 ： 患者填写 乳腺 癌 Ｆ Ａ Ｃ Ｔ— Ｂ量 表 ， 对信 息采集 不全 ， 缺 失 心 ， 后 医其身 ” ， 这 是 治疗 疾 病 的 基本 原 则 ， 在治疗过程中， 郭 智 涛 教 值／ ＞ ２ ０ ％病例予以剔除 ； 治疗组于治疗 前后进行 ２次评分 ， 对 照组 于治疗 授把 中医基础 知识 和实际相 结 合 ， 并 强 调 以下 原 则 ： ① 辨证 论 治 的 原 前和２ 周后评分 。Ｆ Ａ Ｃ Ｔ— Ｂ （ ０ 版） ： 由癌症患者 的共 性量表 Ｆ Ａ Ｔ — Ｃ ｃ 则； ②一切以病友为中心的原则； ③ 因人制宜的原则。从每个患者的 和针对乳 腺癌 的附加关注构成 。Ｆ Ａ Ｃ Ｔ— Ｇ包括生理 、 社 会家庭 、 情感和功 实际情 况出 发 ， 选择 不 同 的治 疗 方 法 ； ④ 以 预 防 为 主 的 原 则 。 并 将 能状况 ， 附加关注 由９个条 目 组成 ， 得分高说明健康 状态好 。 “ 真情服务 ， 快乐康 复 ” 的理念贯 穿全 过程 。 １ ． ５ 统 计学 方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 学 软 件 对 数 据进 行 统 计分 析 。 参考文 献 计 量 资料 以均数 ± 标 准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 。Ｐ＜ ０ ． ０ ５表 示差 ［ １ ］ 王明武 ． 疏 肝化 痰 法防 治乳 腺 癌术 后 复发 转 移 的探 讨 ［ Ｊ ］ ．辽 宁 异 具有 统计 学意 义 。 中医药大 学学报 ， ２ ０ ０ ６ ， ８ （ １ ） ： １ ９ — ２ ０ ． ［ ２ ］ 万崇华 ， 张冬梅 ， 汤学 良， 等．乳腺 癌 患者生命 质量测 定量袁 （ Ｆ Ａ Ｃ Ｔ 治 疗组 治疗 前后 生存 质量 有 明显 提 高 ， 差 异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｂ ） 中文版的修订 ［ Ｊ ］ ．中国心理卫 生杂志 ， ２ ０ Ｏ ３ ， １ ７ （ ５ ） ： ２ ９ ８— ３ ０ ０ ． ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。对 照组 治疗 前后在 生 理 、 社 会 家庭 、 附加关 注差 异有 ［ ３ ］ 吴玢 ， 郭智 涛 ， 李雪真 ， 等．中医情志 疗法应 用 于早期 乳腺 癌 临床 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 情感 、 功 能 状况 比较 差异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞ 研 究［ Ｊ ］ ．河南 中医 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ５ （ ５ ） ： １ ０ ５ ２ —１ ０ ５ ４ ． ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 ［ ４ ］ 路 艳 星． 中 医情 志 疗 法对 肝 郁 型 乳 腺 癌 患 者 生存 质 量 的 影 响
2020年关于中医情志护理改善神经衰弱症探讨医学论文范文
2020年关于中医情志护理改善神经衰弱症探讨医学论文范文【关键词】神经衰弱症;情志护理;心理疗法;舒乐安定;谷维素;维生素B1;帕罗西汀神经衰弱症是一种常见的神经官能症类型,以精神易兴奋且易疲劳为主要特征。
神经衰弱症患者多存在易激惹、烦恼、紧张等情感症状,且伴随不同程度的睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛表现,严重影响患者正常生活。
目前临床主要采用西医治疗,以缓解其症状为主要目标,但效果有限。
随着中医理论研究的不断深入,有报道指出,在神经衰弱症治疗中加入中医情志护理可有效改善患者的临床症状。
笔者探讨中医情志护理在神经衰弱患者治疗中的临床价值,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2015年2月至2017年3月山西省中医院收治的神经衰弱症患者74例,按照患者入院顺序,以单双号为依据分为观察组和对照组,每组37例。
观察组男21例,女16例;年龄22~53岁,平均(41.2±7.5)岁;平均病程(13.5±4.2)个月。
对照组男22例,女15例;年龄24~51岁,平均(42.3±6.9)岁;平均病程(14.1±3.8)个月。
两组患者入院时均存在明显的躯体和精神症状,其年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组患者及其家属均签署知情同意书,且本次研究已通过本院伦理委员会审批。
1.2纳入标准符合《实用内科学》[1]中神经衰弱症诊断标准;神经系统检查、躯体检查、实验室检查均无异常;病程≥3个月。
1.3排除标准精神分裂症所致神经神经衰弱;其他神经症所致神经衰弱症;精神活性物质所致神经衰弱症[2]。
2调护方法2.1对照组给予舒乐安定(浙江医药股份有限公司新昌制药厂,国药准字H33020353)2mg 口服,每日3次,严重失眠者加至4~6mg;谷维素(北京海联制药有限公司,国药准字H11021414)20mg口服,每日3次;维生素B1(海南制药厂有限公司制药第一厂,国药准字H41021064)10mg口服,每日3次;合并抑郁症者加用帕罗西汀片(中美天津史克制药有限公司,国药准字H10950043)20mg口服,每日1次。
中医情志疗法案例
例：《三國志˙華陀傳》記載：有一郡守病，陀以為其人盛怒則差，乃多受其貨而不加治，無何棄去，留書罵之。
郡守果大怒，令人追捉殺陀。
郡守子知之，屬使勿逐。
守瞋恙紀甚，吐黑血數升而癒。
例：張子和治一婦人失眠，認為是傷思慮過甚，二年不寐，醫藥無療，兩手脈俱緩，此脾受之也，脾主思故也。
乃與其夫以怒激之，多取其財，飲酒數日，不處一法而去。
其婦大怒，汗出，是夜困眠，如此者八九日不寤，自是而食進，脈得乎平。
例：邱汝誠治一女子，恒笑不止。
求診，問生平所愛何衣？令著之，使母與對飲，故滴酒沾其裙，女大怒，病遂痊。
乃以怒勝喜。
3. 驚恐療法—喜傷心者，以恐勝之；驚傷膽者，以恐解之翁壽承指出：「心有所樂謂之喜，何反謂傷心哉？凡人之氣，以平為期，不及者病，過者亦病。
經曰：『心藏神，神有餘則笑不休』，試即以『不休』二字味之，乃樂之過而失其正也。
當此樂以忘憂之際，有放心而求其心，所藏之神不亦因之而渙散乎？至於恐能勝喜，其義為何？蓋喜為心志，恐為腎志，水能制火，既濟之道也。
抑更有顯而易見者，人當極喜之時，適有恐懼之事，猝然遇之，末不反喜為憂者，惟以喜之情緩於恐，恐之情急於喜也。
是僅以水火相克之理言之，或近附會，而不知勝復之道本乎人情，實有深相印合者。
」因喜致病者，以恐、怒或悲治之。
《儒門事親》：莊先生治以喜樂之極而病者。
莊切其脈，為之失聲，佯曰：「吾取藥去」，數日更不來。
病者悲泣，辭其親友曰：「吾不久矣」。
莊知其將癒，慰之。
詰其故，莊引《素問》曰：「懼勝喜」。
「驚」與「恐」是一組情志態勢的漸進詞，由見驚繼而出現恐懼的心理效應，就是以恐懼死亡之言，憂愁悲哀之語，採用突然襲擊法，使患者在短促的瞬間內，神志惶恐，使患者當時處於心內空虛、思緒緊張、神態驚慌、表情恐懼，使神憚散而不藏之氣閉鬱而結塞，是一種應激保護性心理反應，使怒狂除、嘻笑停、歌樂休、躁憂寧，適用於精神亢奮、狂、躁、動、怒為特徵的狂症。
《素問˙舉痛論》：「驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂也。
中医治疗情志病案例
中医治疗情志病案例中医治疗情志病案例：案例一：郁郁不得志的抑郁症患者患者女性，年龄35岁。
患者近期情绪低落，常常感到无助和沮丧，且失去了对生活的兴趣。
体检结果显示身体无明显异常。
中医诊断为抑郁症，认为患者情志郁滞，心气不畅。
治疗方案为调理气血，疏通经络，舒缓情绪。
采用针灸和中药调理，同时建议患者进行心理咨询。
案例二：焦虑不安的焦虑症患者患者男性，年龄28岁。
患者经常感到焦虑不安，容易激动和紧张。
患者也出现了失眠、食欲不振等症状。
中医诊断认为患者肝气郁结，情志不舒。
治疗方案为疏肝理气，调和气血。
采用中药调理和推拿按摩，同时建议患者进行放松训练和调整生活作息。
案例三：恐惧不安的恐惧症患者患者女性，年龄42岁。
患者经常感到恐惧和不安，尤其是在人群中或是面对特定事物时。
患者还出现了心悸、出汗等症状。
中医诊断认为患者心气不宁，情志不安。
治疗方案为安抚心神，疏通气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行心理疏导和放松训练。
案例四：愤怒易怒的暴怒症患者患者男性，年龄45岁。
患者容易愤怒和易怒，常常因小事发脾气，且情绪持续时间较长。
患者还出现了头痛、失眠等症状。
中医诊断认为患者肝火上炎，情志郁结。
治疗方案为清肝泻火，调和气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行情绪管理和放松训练。
案例五：忧心忡忡的焦虑症患者患者女性，年龄30岁。
患者经常忧心忡忡，担心各种事情的发生，且难以控制自己的担忧情绪。
患者还出现了胃痛、头晕等症状。
中医诊断认为患者脾气不和，情志不畅。
治疗方案为健脾益气，疏通气血。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行放松训练和调整饮食习惯。
案例六：情绪低落的抑郁症患者患者男性，年龄50岁。
患者近期情绪低落，常常感到无助和沮丧，且失去了对生活的兴趣。
患者还出现了食欲不振、失眠等症状。
中医诊断认为患者心气不足，情志郁滞。
治疗方案为补心益气，疏通经络。
采用中药调理和针灸疗法，同时建议患者进行心理咨询和调整生活作息。
中医心理学治疗实例：心病还须心药医
中医心理学治疗实例：心病还须心药医“以情胜情”得安康相传有这么一个有趣的故事，叫“傅山的药引子──煮不软的石头”。
说的是：李小牛入赘到粉莲家，小俩口日子过得不错，堪称恩爱夫妻。
一天李小牛因入赘受人奚落，回家跟自己媳妇发泄了几句。
粉莲越想越伤心，抽泣了一夜后就病倒床上，有气无力，饮食不进，竟一卧不起。
这下急坏了丈夫，听人指点，李小牛起早赶路，向清代著名妇科医师傅青主求治。
傅青主问清病情后笑道：“这个病，不见病人也能治，只是眼下药不齐，不过你可先把药引子准备好。
你回家的路上，有条石沟，你走到石沟中间，然后往右走七步，那里有一个鸡蛋大的黑石头，你把石蛋拣回去，先武火后文火煎熬，随时添加水，不能停火，也不能离人，直到石头煮软了，就来我这里取药。
”李小牛按照傅先生的嘱咐，果然找到了黑石蛋，心里真是欢喜若狂：“人说傅先生通神，果然名不虚传。
”他回家便日夜煮个不停，眼睛熬得通红，却也毫无倦意。
粉莲见比情景，心中十分感激，不禁转恨为爱。
她心疼丈夫，主动下床代小牛煮石蛋，并让小牛去问问傅先生“多久才能将石头煮软”。
傅青主听完，笑着对李小牛说：“你回去吧，她的病已经好了。
”李小牛迷惑不解，傅先生解释说：“你媳妇的病在一个‘气’字上，由于你为她的病尽心尽力，气由你身上起也由你身上消了。
”这正是：“看以荒唐不荒唐，其中自有秘密藏。
石头虽然煮不软，以情胜情得安康。
”“以怒胜思”治顽疾公元前280年，齐闵王患了忧虑病，整日闷闷不乐，沉默寡言，常无故叹气。
经许多名医治疗，不见好转。
齐王听说宋国有一位名医叫文挚，医术高明，就派人前往宋国请文挚医治。
文挚到后，详细询问和诊查了齐王的病情后退下。
太子问：“父王的病有治好的希望吗？”文挚回答：“齐王的病我是能治好的。
但是，齐王的病治好后，必然要杀死我文挚的。
”太子吃惊地问：“这是什么缘故？”文挚说：“齐王的病必须用激怒的方法治疗，否则是无法治好的。
我如果激怒了齐王，我的性命也难保了。
中医治疗情志病案例
中医治疗情志病案例案例一：郁闷抑郁症患者女性，30岁，因婚姻问题和工作压力导致情绪低落、郁闷抑郁。
中医诊断为气郁血瘀，治疗方案为疏肝理气、活血化瘀。
采用针灸、中药调理，配合心理疏导和咨询，患者症状逐渐缓解，情绪稳定。
案例二：悲伤失眠症患者男性，40岁，因失去亲人导致长时间悲伤、失眠。
中医诊断为心脾不和，治疗方案为养心安神、健脾益气。
采用中药调理，配合针灸和按摩，患者情绪逐渐调整，睡眠质量明显改善。
案例三：愤怒易怒症患者女性，35岁，因工作压力大和家庭纠纷导致情绪易怒、愤怒。
中医诊断为肝气郁结，治疗方案为疏肝解郁、调和气血。
采用针灸、中药调理，配合情绪管理和调节饮食，患者情绪逐渐稳定，易怒症状减轻。
案例四：恐惧焦虑症患者男性，25岁，因工作压力和社交困难导致恐惧和焦虑。
中医诊断为心肾不交，治疗方案为养心安神、补肾益气。
采用中药调理，配合针灸和呼吸调节，患者焦虑症状明显减轻，情绪逐渐平稳。
案例五：烦躁失眠症患者女性，45岁，因更年期症状和生活压力导致烦躁失眠。
中医诊断为心火亢盛，治疗方案为清心降火、安神养血。
采用中药调理，配合针灸和音乐疗法，患者情绪稳定，睡眠质量明显改善。
案例六：忧郁抑郁症患者男性，50岁，因长期工作压力和人际关系问题导致忧郁抑郁。
中医诊断为心肝不和，治疗方案为疏肝理气、养心安神。
采用中药调理，配合针灸和心理疏导，患者情绪逐渐恢复，抑郁症状减轻。
案例七：失恋抑郁症患者女性，20岁，因失去恋人导致情绪低落、抑郁。
中医诊断为气血不足，治疗方案为补气养血、调理情绪。
采用中药调理，配合针灸和艺术疗法，患者情绪逐渐稳定，抑郁症状缓解。
案例八：焦虑恐惧症患者男性，30岁，因工作压力和家庭问题导致焦虑和恐惧。
中医诊断为心肾不交，治疗方案为养心安神、补肾益气。
采用中药调理，配合针灸和运动疗法，患者焦虑症状明显减轻，情绪逐渐稳定。
案例九：悲伤失眠症患者女性，40岁，因亲人去世导致长时间悲伤和失眠。
中医诊断为心脾不和，治疗方案为养心安神、健脾益气。
中医情志疗法案例
中医情志疗法案例情志疗法是中医药学中的重要疗法之一，通过调节人的情绪、情感和心理状态，达到促进健康、防治疾病的目的。
本文将通过几个中医情志疗法案例，具体说明中医情志疗法对于改善身心健康的重要性和有效性。
案例一：郑女士的抑郁症治疗郑女士是一位三十多岁的抑郁症患者，她长期处于情绪低落、悲观消极的状态中。
她在中医诊所接受了情志疗法的治疗。
治疗师首先进行了详细的病史询问，并观察了郑女士的面色、舌象等。
根据中医的管理理论，治疗师诊断出她的抑郁症主要是由于肝气郁结和心火郁热所致。
治疗师根据郑女士的具体病情，制定了一套情志疗法方案。
首先，治疗师指导郑女士进行情绪调节练习，帮助她放松心情，积极面对问题。
其次，治疗师建议她每日散步，适度运动，以缓解郁结的肝气。
最后，治疗师开出了一剂清热解郁的中药方剂，帮助调整心火。
经过数周的治疗，郑女士的情绪开始有所好转，她慢慢走出了抑郁的困境。
通过情志疗法的辅助治疗，她恢复了积极向上的生活态度，重新找回了自信和快乐。
案例二：张先生的焦虑症治疗张先生是一位工作压力巨大的白领，他患有焦虑症多年。
面对生活和工作的各种压力，他总是感到紧张不安，心情焦虑。
他通过朋友的介绍，开始尝试中医情志疗法。
张先生首先接受了一次详细的中医诊断，中医师发现他的脾气虚弱、心气不足，导致焦虑情绪难以平稳。
治疗师制定了一套针对张先生的情志疗法方案。
首先，治疗师建议张先生坚持规律饮食，加强营养，改善脾气虚弱的状态。
其次，治疗师推荐他进行针灸和艾灸疗法，通过调理心气，缓解焦虑不安的症状。
经过一段时间的治疗，张先生的焦虑症状有所减轻，他的情绪也逐渐平稳下来。
中医情志疗法的治疗效果让他对中医的疗法有了更深的认识和信任。
案例三：王先生的失眠治疗王先生是一位年过五旬的工人，他患有多年的失眠症。
因为睡眠不足，他的身体逐渐虚弱，精神状态也逐渐恶化。
他在中医门诊尝试了情志疗法的治疗。
治疗师对王先生进行了详细的问诊和观察，发现他的心气亏虚，心神不宁是导致失眠的主要原因。
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中医情志疗法案例 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】例：《三国志˙华陀传》记载：有一郡守病，陀以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。
郡守果大怒，令人追捉杀陀。
郡守子知之，属使勿逐。
守瞋恙纪甚，吐黑血数升而癒。
?例：张子和治一妇人失眠，认为是伤思虑过甚，二年不寐，医药无疗，两手脉俱缓，此脾受之也，脾主思故也。
乃与其夫以怒激之，多取其财，饮酒数日，不处一法而去。
其妇大怒，汗出，是夜困眠，如此者八九日不寤，自是而食进，脉得乎平。
?例：邱汝诚治一女子，恒笑不止。
求诊，问生平所爱何衣？令着之，使母与对饮，故滴酒沾其裙，女大怒，病遂痊。
乃以怒胜喜。
?3. 惊恐疗法—喜伤心者，以恐胜之；惊伤胆者，以恐解之?翁寿承指出：「心有所乐谓之喜，何反谓伤心哉？凡人之气，以平为期，不及者病，过者亦病。
经曰：『心藏神，神有余则笑不休』，试即以『不休』二字味之，乃乐之过而失其正也。
当此乐以忘忧之际，有放心而求其心，所藏之神不亦因之而涣散乎？至於恐能胜喜，其义为何？盖喜为心志，恐为肾志，水能制火，既济之道也。
抑更有显而易见者，人当极喜之时，适有恐惧之事，猝然遇之，末不反喜为忧者，惟以喜之情缓於恐，恐之情急於喜也。
是仅以水火相克之理言之，或近附会，而不知胜复之道本乎人情，实有深相印合者。
」?因喜致病者，以恐、怒或悲治之。
《儒门事亲》：庄先生治以喜乐之极而病者。
庄切其脉，为之失声，佯曰：「吾取药去」，数日更不来。
病者悲泣，辞其亲友曰：「吾不久矣」。
庄知其将癒，慰之。
诘其故，庄引《素问》曰：「惧胜喜」。
?「惊」与「恐」是一组情志态势的渐进词，由见惊继而出现恐惧的心理效应，就是以恐惧死亡之言，忧愁悲哀之语，采用突然袭击法，使患者在短促的瞬间内，神志惶恐，使患者当时处於心内空虚、思绪紧张、神态惊慌、表情恐惧，使神惮散而不藏之气闭郁而结塞，是一种应激保护性心理反应，使怒狂除、嘻笑停、歌乐休、躁忧宁，适用於精神亢奋、狂、躁、动、怒为特徵的狂症。
《素问˙举痛论》：「惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱也。
」所以以恐胜喜只是权宜之计，中病即止。
反之则要「以恐胜之，以怒解之」，或则采用喜乐疗法，使气机复而涣散。
?张子和《儒门事亲》：惊以其忽然而遇之也，使习见习闻则不惊矣。
惟习可以治惊。
?例：卫德新之妻，旅中宿於楼上，夜值盗劫人烧舍，惊坠床下。
自後每闻有响，则惊倒不知人。
家人辈摄足而行，莫敢冒触有声，岁余不痊。
诸医作心病治之，人蔘珍珠及定心丸，皆无效。
张子和诊治时，乃命二侍女执其手，按高椅之上，前置一小几。
张说：「娘子当视此」，一木猛击之，其妇大惊。
张说：「我以木击几，何以惊乎？」少定，又击之，惊也缓；又连击三五次，同时暗中遣人以杖击门和击背后之窗。
妇徐徐惊定而笑曰：「是何治法？」张子和说；「惊者平之，平者常也，平常见之必无惊。
」是夜复使人去击其门窗，自夕达曙，无惊状，不药而癒。
嗣後，虽闻雷亦不惊。
系通过用惊恐的方法进行练习，使病人明白自己受惊的原因，消除不必要的紧张心理。
?4．悲哀疗法—怒伤肝者，以悲治之?以「隐恻死亡之言」或伤感悲泣之语，感化患者的狂乱喜乐状态，使之趋於正常或锐减，使患者意志消沉、思绪悲哀、表情伤感、行为孤僻，而使狂言止，嘻笑休、妄想断、多动除；或使思虑解、结气消、内郁除，是一种逆反性心理治疗，因此可以转化为一种积极的治疗因素，适用於狂症中某些症状与前述合拍者。
郁症与癫症患者禁用。
?翁承寿指出：肝为木脏，欲散而苦急。
经曰：「肝气虚则恐，实则怒。
」又曰：「怒则气上」。
夫以将军之官，至刚之脏，复以嗔怒而助其气，是急也，非散也，故曰伤也。
若夫悲者，有所哀痛而然也。
经曰：「悲则气消」，则当气逆之时，适以此消气者值之，谓之曰胜，谁曰不然。
怒为肝志，何独非肺志之忧胜之，而云「悲胜怒」乎？盖喜怒忧思悲恐惊，其情有七，而五脏止有五志，故遣去悲与惊二者，以悲与忧相类，皆属不遂其心也；惊与恐相类，皆有所怯也，惟悲之情较急於忧，故其胜怒为更切耳。
由此观之，即谓之忧胜怒，亦何不可。
《吴医汇讲》?忧极不表现为悲，便表现为怒，因而怒与忧固其一也。
所以在治疗上，治怒既可用悲胜，也可以喜制。
?例：项关令之妻，病怒不欲食，常好叫呼怒骂，欲杀左右，恶言不辍。
众医处药，半载无功，求治於张子和。
张诊之曰：「此难以药治。
」乃使二娼，各涂丹粉，作伶人状，其妇大笑。
次日，又令作角抵，又大笑。
其旁常以两个能食之妇，夸其食美，其妇亦索其食而为一尝之。
不数日，怒减食增，不药而癒，后得一子。
《儒门事亲》?例：明代农民李大谏，世为农家，突然考中了举人，其父闻之，以喜故，失声大笑，笑不合口；第二年春天，李大谏又考中了进士，其父笑弥甚，历十年…遂成痼疾，初犹间发，後宵旦不能休，大谏甚忧之，从容与某太医相商，因得所授。
令家人绐乃父云：「大谏已殁」。
李父得悉後，哭得死去活来，十分悲伤，恸绝几殒，如是者十日，病渐瘳。
接着又寄信告诉李父说：「大夫治大谏，绝而复苏」。
李父听後，不再悲伤，历时十年的狂笑病，不药而癒。
乃以悲胜喜之案例。
?5. 思虑疗法—恐伤肾者，以思解之?就是通过医务人员恳切的的语言或循环渐进的如实表演，使患者心境回复到惊恐产生的根源中去，使之重新认识、认真学习、复反思考，并对有关事物或事情引起的病加以思虑，消除致病因素，以解脱和对抗恐惧的病态情绪使精神紧张、思想慌恐、情态畏惧之症减轻或消除。
这主要因「思则气结」，使惊恐惧怕所耗散之神气，得以上行而存于脾、归於心神统领，使理智恢复，主要适用於癫症。
?翁寿承指出：思虑之志出於神，以思胜恐，亦即以土制水，论情论理，亦适合也。
《吴医汇讲》?《晋书˙乐广传》记载：河南地方有官员名叫乐广，尝有亲客，文阔(别)不复来。
广问其故，答曰：「前在坐，蒙赐酒，方欲饮，见杯中有蛇，意甚恶之，既饮而疾。
」于时河南听事壁上有角(弓)，漆化作蛇，广意杯中蛇即角影也。
复置酒於前处，谓客曰：「酒中复有所见不？」答曰：「所见如初。
」广乃告其所以，客豁然意解，沉呵顿癒。
」乃「杯弓蛇影」中以思解恐的作法。
?贰、劝慰导惑疗法?相当於现代医学中的精神支持疗法、精神分析法。
是通过医务人员以语言的形式，对患者进行合理的解释、劝说、宣传、引导、解疑、辨惑，使之联想等方法，宣传癫狂的有关防治知识，分析其发生发展，解除患者为情志所苦的思想顾虑，提高战胜疾病的信心，使之正确对待疾病，并积极主动配合治疗，促使情志康复的一种治疗方法。
?《灵枢˙师传篇》、《素问˙移精变气论》中有许多篇幅曾对用语言开导法治疗疾病提出很多名言。
总之，我们治疗癫狂就要遵循经旨，使患者对自身疾病有一明确认识，并与医务人员合作，增强战胜疾病的信心，消除患者消极的心理状态，吐出真情，这里要做到「动之以情、晓之以理、喻之以例、照之以法」，这时要分为个人治疗或集体治疗，通过自由联想，让患者将心中所想的复杂问题毫不掩饰、无所顾忌、无约束、不选择、自由尽情地诉发出来，达到消除患者压抑於内心的心理创伤；或通过详尽的解释，使患者了解无意识的内容如何支配自己的思想、情怀、行为、语言，使其克服神志压抑状态而趋於正常，解释的内容包括不常正的态度、不协调的举动、患病中的特异症状及过失、语言、梦中的思想动态、机理及思想变异等。
这时患者理解了病态涵意，就启发患者的自我认识，使其对自己的价值、工作能力、理智缺陷有一重新充份的认识，使心理活动趋於正常或减轻。
这些主要通过解释、安慰、保证、鼓励、解惑来实现的，引导患者逐步面对现实，从而消除内心焦虑、紧张、苦闷；或解除患者由疑心误解所导致的幻觉症、抑郁病等；采取破疑释误、阐明真相、剖析本质，使误解疑惑得以解除，但是对於性格抑郁、沉默寡言之人，其症状难以消除，这时就造「循因解释、据理举例解惑」，如无效者可采取以假物相欺，以谎释疑。
「诡诈谲怪」，以假乱真，但其中必须形象逼真，运用自如，方可巧转意志，中肯系而疗效显，盖弥彰而达目标。
适用於癫狂症，相当於现代医学中的歇斯底里病、焦虑症、恐怖症、性变态、反应性精神病及重型精神病人的恢复期治疗，医院社会均可施行。
?总之，追溯癫狂症的发病原因，采用循因辨治的情志疗法，在某些特定症状中可收到成效，是因病种的特异性而采用不同的治疗方案，是一种简单易行而行之有效的方法。
中医疗法丰富多彩，妙趣，千百年流传下来的许多诊疗佳话，大有“喜怒”皆是药之感，中医对一些疑难怪病具有独特的情志疗法，神奇的疗效蕴藏着丰富的科学道理。
传说战国时代的患了，请名医文挚来诊治。
文挚详细诊断后对太子说：“齐王的病只有用激怒的方法来治疗才能好，如果我激怒了齐王，他肯定要把我杀死的。
”太子听了恳求道：“只要能治好父王的病，我和母后一定保证你的生命安全。
”文挚推辞不过，只得应允。
当即与齐王约好看病的时间，次文挚没有来，又约第二次，二次没来又约第三次，第三次同样。
齐王见文挚恭请不到，连续三次失约，非常恼怒，痛骂不止。
过了几挚突然来了，连礼也不见，鞋也不脱，就上到齐王的床铺上问疾看病，并且粗话野话激怒齐王，齐王实在忍耐不住了，便起身大骂文挚，一怒一骂，郁闷一泻，齐王的忧郁症也好了。
文挚根据中医情志治病的“怒胜思”的原则，采用激怒病人的治疗手段，治好了齐王的忧郁症，给我案史上留下了一个情志疗法的典型范例。
清代有一位巡按大人，患有，终日愁眉不展，闷闷不乐，几经治疗，终不见效，病情一天天严重起来。
经人举荐，一位前往诊治。
老中医后，对巡按大人说：“你得的是症，调养调养就好了。
”巡按听了捧腹大笑，感到这是个糊涂怎么连男女都分不清。
此后，每想起此事，仍不禁暗自发笑，久而久之，竟好了。
一年之后，老中医又与巡按大人相遇，这才对他说：“君昔日所患之病是‘郁则’，并无良药，但如果心情愉快，常开，气则疏结通达，便能不治而愈。
你的病就是在一次次开怀欢笑中不药而治的。
”巡按这才恍然，连忙道谢。
痛苦疗法有个子弟叫李大谏，自幼勤奋好学，头一年考上了，第二年又中了，第三年又，喜讯连年不断传来，务农的父亲，高兴得连嘴都挂到耳朵上了，逢人便夸，每夸必笑，每笑便大笑不止，久而久之，不能自主，成了狂笑病，请了许多医生诊治，都没有效果。
李大谏不得已请某治疗。
御医思考良久，才对李说：“病可以治，不过有失敬之处，还请多加原谅。
”李说：“谨遵医命，不敢有违。
”御医随即派人到李大谏的家乡，对他父亲说：“你的儿子因患急病，不幸去世了。
”李大谏的父亲听到噩耗后，顿时哭得死去活来，由于悲痛过度，狂笑的症状也就止住了。
不久，御医又派人告诉李的父亲说：“你儿死后，幸遇太医妙手回春，起死回生被救活了。
”李的父亲听了又止住了悲痛。
就这样，历时十年之久的狂笑病竟然好了。
从心理上讲，此所谓相反疗法。
疗法传说古代名医张子和，善治疑难怪病，在群众中享有崇信。