如何开展临床疑难病例讨论会

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疑难病例讨论制度(15篇)

疑难病例讨论制度(15篇)

疑难病例讨论制度(15篇)疑难病例讨论制度(通用15篇)疑难病例讨论制度篇1疑难病例讨论目的在于尽早明确诊断,制定最佳诊疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。

是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施,也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。

一、疑难病例讨论范畴:入院3天不能确诊病例;住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者;病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症;涉及重大疑难手术或需再次手术治疗病例;住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例。

二、疑难病例讨论,先进行科室内讨论,由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持,有关医护人员尽可能参加。

如需多科讨论,由科主任提出,经医务科同意,由医务科召集举行几个科室联合或院内病例讨论。

三、举行疑难病例讨论前应充分做好准备工作。

经治医师应尽可能全面收集与患者病情相关资料。

必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要,提交给参加讨论人员。

讨论时由经治医师简明介绍病情及诊疗经过。

主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案,提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。

参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析,充分发表意见和建议,可应用国内外学术理论、专业新进展,针对病情提出可行性的.诊疗建议。

最后由主持人进行总结,尽可能明确诊断,确定进一步诊疗方案。

讨论由经管医师负责记录和登记。

四、院级疑难病例讨论由科主任向医务科提出申请,并提前将有关材料加以整理,做出书面摘要,提交医务科。

由医务科根据具体情况,确定会诊时间,邀请相关科室人员参加病历讨论,必要时主管院长参加。

若病情需要或因患者家属请求,也可邀请院外专家参加。

科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。

五、疑难病例讨论记录内容包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。

疑难病例讨论开场白

疑难病例讨论开场白

疑难病例讨论开场白
疑难病例讨论开场白
尊敬的各位专家、医生、护士和学者们,大家好!今天我们聚集在这里,是为了共同探讨一些疑难病例,希望通过大家的智慧和经验,能够找到更好的解决方案。

作为医学界的从业者,我们都知道,在临床实践中,遇到一些疑难杂症是很常见的。

这些病例可能会让我们感到困惑和无助,但是正是这些困惑和无助,促使我们不断地学习和钻研,不断地提高自己的专业水平。

本次讨论会旨在分享一些典型的疑难杂症案例,并探讨其中存在的问题以及解决方法。

通过大家的交流和互动,相信能够对我们日常工作中遇到的类似情况有所启示。

下面我将为大家介绍本次讨论会的议程安排:
一、主题介绍:介绍本次讨论会的主题和目的。

二、案例分享:分别邀请几位专家分享各自遇到过的典型疑难杂症案
例,包括病史、检查结果、诊断和治疗过程。

三、问题探讨:对每个案例进行深入探讨,包括病因分析、诊断思路、治疗方案等方面,希望通过大家的交流和互动,共同找到更好的解决
方案。

四、总结发言:请几位专家就本次讨论会的主题进行总结发言,并提
出对未来工作的建议和展望。

最后,我想再次感谢各位专家、医生、护士和学者们的到来,并期待
今天的讨论能够取得圆满成功!。

疑难、危重病例讨论制度

疑难、危重病例讨论制度

疑难、危重病例讨论制度一、引言疑难、危重病例讨论制度旨在规范医疗机构内部疑难、危重病例的讨论和管理,提高医疗团队的诊疗水平,确保患者得到最优质的医疗服务。

本制度适用于医疗机构内所有涉及疑难、危重病例的讨论活动。

二、组织架构1. 疑难、危重病例讨论小组(1)成立疑难、危重病例讨论小组,由相关临床科室的主任或副主任医师担任组长,成员包括主治医师、住院医师、护士长、护士等。

(2)讨论小组应具备以下条件:① 具备丰富的临床经验;② 具备较强的组织协调能力;③ 具备较高的业务素质。

2. 疑难、危重病例讨论委员会(1)设立疑难、危重病例讨论委员会,由医疗机构负责人、相关临床科室主任、医务科负责人等组成。

(2)委员会负责对全院疑难、危重病例讨论工作进行指导和监督。

三、讨论流程1. 病例筛选(1)各临床科室应根据病例的病情复杂程度、治疗效果、诊断明确程度等因素,筛选出需要讨论的疑难、危重病例。

(2)病例筛选标准:① 病情复杂,涉及多个学科;② 诊断困难,需多学科会诊;③ 治疗效果不佳,需调整治疗方案;④ 有潜在风险,需加强监测。

2. 提交病例(1)提交病例的临床科室应准备好以下资料:① 病历摘要;② 辅助检查报告;③ 治疗经过及效果;④ 相关文献资料。

(2)提交病例应在讨论前一周内完成。

3. 讨论会组织(1)讨论会由组长主持,各成员积极参加。

(2)讨论会分为以下环节:① 病例由主治医师或住院医师汇报病例,包括病情、诊断、治疗经过等;② 分析讨论:各成员针对病例提出自己的观点和建议;③ 结论:总结讨论成果,制定下一步治疗方案。

4. 讨论会记录(1)讨论会应做好会议记录,包括讨论内容、结论等。

(2)会议记录应由组长或指定成员整理归档。

四、讨论内容1. 病例诊断(1)对病例的诊断进行讨论,明确诊断依据、鉴别诊断等。

(2)对诊断不明确的病例,提出可能的诊断方向。

2. 治疗方案(1)对病例的治疗方案进行讨论,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

疑难病例讨论会纪要

疑难病例讨论会纪要

疑难病例讨论会纪要讨论会日期:2022年10月15日地点:医院会议室一、会议目的及议题本次讨论会旨在分享、交流和探讨医院内的疑难病例,促进医疗团队之间的合作与学术进步。

议题包括以下几个方面:1. 病例一:患者A,年龄45岁,主要症状为持续咳嗽和呼吸困难。

2. 病例二:患者B,年龄32岁,主要症状为发热和关节疼痛。

3. 病例三:患者C,年龄67岁,主要症状为胸痛和气急。

二、会议内容1. 病例一讨论患者A是一位45岁的男性,已婚,平时身体状况较好。

他近期出现持续咳嗽和呼吸困难的症状,最初被诊断为支气管炎。

然而,经过一段时间的治疗后,症状并未缓解。

在影像学检查中,发现了一块异常的肺部阴影。

专家们经过综合讨论,初步怀疑该患者可能存在肺部肿瘤,并建议进一步进行活检以明确诊断。

2. 病例二讨论患者B是一位32岁的女性,最近出现发热和关节疼痛的表现。

她没有明显的外伤史,也未与传染病患者接触。

初步检查排除了常见的病毒感染和风湿性疾病。

经过详细的询问和体格检查后,有专家怀疑该患者可能患有骨关节感染,建议进行进一步的骨髓培养和血液检查。

3. 病例三讨论患者C是一位67岁的男性,患有高血压和糖尿病。

他最近出现了胸痛和气急的症状,心电图显示有心肌缺血的改变。

在决定是否进行冠脉造影的问题上,专家们围绕患者的风险因素、心脏酶学检查和心肌梗死的可能性展开了激烈的讨论。

最终,达成共识进行进一步的评估,并参考过往的类似疑难病例。

三、会议结论和展望在会议的最后阶段,与会的医生们就每个病例的治疗方案、预后和随访进行了深入讨论。

针对每位患者的具体情况,形成了治疗建议和临床路径。

此外,参会医生还积极提出了一些备选治疗方案,并希望进行相关的研究以进一步提高疑难病例的诊治水平。

本次讨论会纪要仅作为会议的记录和参考,是医学专家们集思广益的结晶。

我们相信,在会议的交流与研讨中,医生们增进了相互的了解、学术思维的碰撞,从而为疑难病例的解决提供了有益的讨论与方案。

疑难病例讨论、会诊制度

疑难病例讨论、会诊制度

疑难病例讨论、会诊制度疑难病例讨论与会诊制度是医疗机构中非常重要的环节,它有助于提高医疗质量、保障患者安全,并促进多学科间的交流与合作。

一、疑难病例讨论制度1. 目的与意义疑难病例讨论制度旨在通过对疑难病例的深入分析、讨论和总结,提高临床医生对疑难疾病的诊疗能力,促进各学科之间的学术交流与合作,提升医疗质量,保障患者安全。

2. 组织与管理(1)成立疑难病例讨论小组:由临床科室负责人担任组长,成员包括相关科室的医生、护士、技师等。

(2)定期召开讨论会:每月至少召开一次,特殊情况可临时增加。

(3)会议地点:会议室或临床科室会议室。

(4)会议议程:提前一周将讨论病例提交给小组成员,会议当天由组长主持,按照以下议程进行:①病例由责任医生汇报病例,包括病史、检查、诊断、治疗经过等。

②讨论:小组成员针对病例提出疑问、分析诊断依据、探讨治疗方案。

③总结:组长对讨论内容进行总结,提出下一步诊疗建议。

3. 讨论内容(1)病史采集:详细询问病史,关注患者的主诉、症状、体征、家族史等。

(2)检查结果:分析各项检查结果,包括实验室检查、影像学检查、特殊检查等。

(3)诊断与鉴别诊断:根据病史、检查结果,提出初步诊断,并与其他相关疾病进行鉴别。

(4)治疗方案:讨论各种治疗方案的优缺点,选择最佳治疗方案。

(5)预后评估:对患者的预后进行评估,并提出相应的康复措施。

4. 讨论成果(1)记录讨论内容:将讨论会的内容进行详细记录,包括讨论意见、诊疗建议等。

(2)整理病例资料:将病例资料整理成册,便于临床医生查阅。

(3)推广经验:将讨论成果在全科范围内进行推广,提高诊疗水平。

二、会诊制度1. 目的与意义会诊制度旨在充分发挥多学科协作的优势,为患者提供全面、准确的诊断和治疗建议,提高医疗质量,保障患者安全。

2. 会诊范围(1)病情复杂,涉及多个学科的患者。

(2)诊断不明确,需要多学科协作的患者。

(3)治疗方案存在争议,需要多学科共同讨论的患者。

疑难、危重病例会诊讨论制度2篇

疑难、危重病例会诊讨论制度2篇

疑难、危重病例会诊讨论制度2篇第一篇:疑难病例会诊讨论制度随着医学科技的不断发展,临床诊疗过程中的疑难病例越来越多,对医务人员的专业素养和综合能力提出了更高的要求。

为了提高疑难病例的诊疗水平,保障患者安全,完善医疗服务质量,特制定本疑难病例会诊讨论制度。

一、目的与意义1. 目的:通过多学科会诊,整合医疗资源,提高疑难病例的诊疗质量,降低误诊率和漏诊率。

2. 意义:提高医疗团队的综合素质,促进医学知识的交流与传播,提高医疗服务的满意度。

二、组织架构1. 会诊小组:由相关临床科室的主任或副主任、主治医师、住院医师组成。

2. 会诊主持人:由具有丰富临床经验和组织协调能力的主任或副主任医师担任。

3. 会诊秘书:由住院医师或护士担任,负责会诊的组织、协调和记录工作。

三、会诊流程1. 病例提交:由主管医师根据患者病情,填写《疑难病例会诊申请表》,提交给会诊主持人。

2. 会诊安排:会诊主持人收到申请后,在3个工作日内组织相关专家进行会诊。

3. 会诊讨论:会诊小组成员针对病例进行深入讨论,提出诊断和治疗方案。

4. 会诊总结:会诊主持人对讨论内容进行总结,形成会诊意见,并反馈给主管医师。

5. 执行会诊意见:主管医师根据会诊意见,调整治疗方案,并负责后续的跟踪观察。

四、会诊内容1. 病例报告:主管医师详细介绍病例的病史、临床表现、辅助检查结果等。

2. 诊断分析:会诊小组成员对病例的诊断进行分析,提出自己的看法和依据。

3. 治疗方案:会诊小组成员针对病例提出具体的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。

4. 并发症预防:会诊小组成员讨论可能出现的并发症,并提出预防措施。

5. 后续观察:会诊小组成员对病例的后续治疗和观察提出建议。

五、会诊记录与反馈1. 会诊记录:会诊秘书负责记录会诊过程,包括讨论内容、会诊意见等。

2. 会诊反馈:会诊主持人将会诊意见及时反馈给主管医师,并跟踪治疗效果。

3. 会诊资料归档:会诊记录和相关资料整理归档,以便日后查阅。

疑难病例讨论制度流程

疑难病例讨论制度流程疑难病例讨论是医院临床医生进行病例交流、讨论和解决疑难病例的重要环节。

它有助于提高医务人员的临床诊疗水平,促进医疗质量的提升,同时也对患者的诊疗效果有着积极的影响。

在医院内建立和完善疑难病例讨论制度流程,对于提高医疗质量、保障患者利益具有重要意义。

首先,建立疑难病例讨论的机制和平台。

医院应当建立起一套完善的疑难病例讨论机制,明确讨论的时间、地点、参与人员等细节,并建立相应的讨论平台,如专门的疑难病例讨论室或者线上讨论平台。

这样有利于医务人员之间的交流与讨论,提高医疗质量。

其次,确定疑难病例讨论的流程和规范。

在疑难病例讨论中,需要明确讨论的流程和规范,包括病例提交、讨论议题、讨论方式、结论汇总等环节。

同时,要建立病例提交的标准和程序,确保病例的真实性和充分性,为讨论提供充分的依据。

再次,制定疑难病例讨论的参与标准和要求。

参与疑难病例讨论的医务人员应当具备一定的临床经验和专业知识,能够对病例提出合理的诊疗建议和意见。

同时,还需明确讨论的参与人员,包括医生、护士、药师等,确保多学科的参与,提高讨论的广度和深度。

最后,建立疑难病例讨论的成果跟踪和评估机制。

疑难病例讨论结束后,需要对讨论的结论和建议进行跟踪和评估,确保讨论的成果得到有效的落实和执行。

同时,还要建立疑难病例讨论的效果评估机制,对讨论的效果和影响进行定期评估,及时调整和改进讨论的流程和规范。

总之,建立和完善疑难病例讨论制度流程,对于提高医疗质量、促进医务人员的交流与学习具有重要的意义。

只有通过规范的流程和高效的机制,才能够更好地解决疑难病例,提高医疗水平,保障患者的利益。

因此,医院应高度重视疑难病例讨论,不断完善讨论的机制和流程,为医疗质量的提升和患者的健康保驾护航。

疑难病例讨论实施方案

疑难病例讨论实施方案在临床工作中,我们常常会遇到一些疑难杂症,这些病例可能由于病情复杂、治疗困难或者诊断不明确而给医生和患者带来困扰。

针对这些疑难病例,我们需要制定合理的讨论实施方案,以便更好地解决问题,提高治疗效果。

首先,我们需要充分了解病例的临床表现、病史和检查结果。

通过详细的病史询问和系统的体格检查,我们可以对患者的病情有一个全面的了解。

同时,结合实验室检查、影像学检查和病理检查等结果,可以更加客观地评估患者的病情,为制定后续治疗方案提供可靠的依据。

其次,我们需要进行多学科的讨论。

针对疑难病例,单一学科的医生往往难以找到合适的解决方案。

因此,多学科的讨论非常重要。

通过内科、外科、放射科、病理科、心理科等多个学科的讨论,可以汇集不同专家的意见,充分发挥各学科的优势,为疑难病例的诊断和治疗提供更全面的思路和方案。

接下来,我们需要制定个性化的治疗方案。

针对疑难病例,通用的治疗方案往往难以取得理想的效果。

因此,我们需要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。

这包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、放射治疗等多种治疗手段的综合应用,以期达到最佳的治疗效果。

最后,我们需要进行疗效评估和随访。

治疗方案的实施并不意味着问题的解决,而是需要进行长期的疗效评估和随访。

通过定期的复查和随访,我们可以及时发现治疗的效果,调整治疗方案,最大限度地提高治疗效果,减少并发症的发生。

综上所述,针对疑难病例的讨论实施方案需要全面、多学科、个性化和持续。

只有这样,我们才能更好地解决疑难病例,提高治疗效果,为患者带来更好的医疗体验。

希望本文所述内容对大家有所帮助,也希望大家在临床工作中能够更好地应对疑难病例,为患者健康贡献自己的力量。

疑难病例讨论制度

疑难病例讨论制度疑难病例讨论是医疗行业中常见的一种学术交流形式,它为医护人员提供了一个共同研究和解决难题的平台。

本文旨在介绍疑难病例讨论制度的重要性以及如何有效地进行讨论,以促进医疗质量和患者安全。

一、疑难病例讨论的意义疑难病例讨论是医护人员进行学术交流的重要方式,它有助于医疗团队共同思考和解决难题。

通过讨论疑难病例,医护人员可以分享自己的经验和知识,获取来自其他专家的意见和建议,从而提高医疗决策的准确性和科学性。

同时,疑难病例讨论也有助于培养医护人员的团队合作精神和批判性思维能力。

二、疑难病例讨论的过程(一)确定讨论的疑难病例在进行疑难病例讨论前,首先需要选择一个具有代表性和研究价值的病例。

该病例应当具有一定的难度和复杂性,能够吸引医护人员的注意力,并涉及到当前临床实践中的一些疑点和争议。

(二)组织讨论小组确定了疑难病例后,接下来需要组织一个讨论小组。

这个小组应当包括相关科室的医生、护士以及其他相关专家。

小组成员应当具备一定的专业知识和临床经验,以便能够提出专业的意见和建议。

(三)开展讨论会议在讨论会议上,首先由研究者或讨论小组的负责人简要介绍这个疑难病例的基本情况和目前存在的问题。

然后,各个与会者可以提出自己的看法、观点和建议。

在讨论过程中,应当注重批判性思维,合理评估各种观点的优劣,并通过辩论和讨论最终形成共识。

三、有效进行疑难病例讨论的要点(一)确保讨论的公正性和透明度为了保证疑难病例讨论的质量,需要确保讨论的公正性和透明度。

讨论过程中,应当充分尊重每个与会者的意见和权威,并避免个人偏见和主观臆断对讨论结果的影响。

此外,如果可能的话,可以将讨论过程进行录音或录像,以备将来的参考。

(二)提供充分的医学依据在讨论疑难病例时,医护人员应当提供充分的医学依据。

这包括临床试验、病例分析、实验室检查结果等。

只有基于科学的证据,才能够使讨论的结论更加准确和可靠。

(三)鼓励多角度思考和批判性思维有效的疑难病例讨论需要鼓励与会者发挥批判性思维和创造性思维。

疑难病历讨论讨论制度

疑难病历讨论讨论制度一、疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化,特制定本制度。

二、病例选择:疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。

七天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论,十五天内不能确诊者,组织院内讨论,紧急情况即刻组织讨论,非紧急的,在四十八小时内组织讨论。

三、各临床科室遇有上述患者,即刻报告科主任,决定讨论范围和时间,必要时报医务科,由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论,同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

四、讨论方式和讨论范围:1、全科病例讨论:由主治医师提出,科室主任主持,全科各级人员参加。

2、全院讨论或外院专家参加的讨论会,则由经治科室主任提出,医务科负责安排、组织,全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。

五、讨论程序:由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果,经主治医师以病例诊断、治疗为重点,陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化,进行全面的分析和介绍,提出诊疗过程中的困难。

参加专家需对患者病历、当前病情进行全面分析,应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论,最后由讨论会主持者归纳总结,尽早明确诊断,形成统一的诊疗方案。

六、经治科室讨论前应作好充分的资料准备。

应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料,尽可能写出书面摘要发到有关医师手中,有病理报告者可邀请病理科医师参加,报科主任决定讨论具体时间与地点,并通知参加讨论的有关人员。

七、专家讨论对病情的分析,进一步诊疗方案,经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中,对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)八、讨论内容包括,病情分析,诊断意见,进一步检查意见,治疗方案,疗效分析及预后评估。

九、病程记录1、讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。

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如何开展临床疑难病例讨论会
疾病的诊断是一门复杂的科学,临床实践中遇到的病种浩如烟海,病情变化多端,同一种疾病可以有多种不同表现。

如何在纷繁、复杂的表现中抓住重点作出合理的临床诊断,这既要有丰富的临床经验,也要有充实的医学理论基础及良好的临床思维。

疑难临床病例讨论会与一般教学查房及临床病理讨论会不同,它是就在临床诊治中遇到的难点,要求有关人员集体展开讨论,明确病人的诊治方案,减轻病人的痛苦,提高医疗质量。

对参加讨论的医生来说,是临床思维的具体表现,通过这些活动,可以相互交流经验,加深对该病的概念,提高对疑难病例的处置能力,也培养医生独立思考及综合分析的能力。

讨论病例的选择多为病情复杂的常见病或疑难的少见病,或是涉及到多系统的疾病。

病例选择好了,病历摘要的书写也是非常重要的。

病历摘要,要求准确描述症状,全面正确地归纳体征,选择适当的辅助检查以了解脏器系统功能,综合有关资料以阐明所属征侯群类型。

摘要中一般不明确写出病理诊断或临床确诊。

一些阴性或正常检查结果可以不必都写出,而只写某某等项目检查均为阴性或正常。

物理检查的重要阴性要写出。

如同时存在多种疾病,不要只写其中一种主要疾病,每种疾病的临床表现均应描述。

总之,病历摘要要求简明扼要,又要说明问题,内容系统充实,文字简洁明快,使人看后能对患者病情有一个清晰完整印象。

病历摘要于讨论前一周张贴或发至有
关人员,使参加者早作准备,预先翻阅病历,检查病人,查阅文献以备发言。

如为科室主办,科主任及各级医生包括实习、进修医生、护士长、有关护理人员参加,结合病例的特点邀请有关科室主任、医生及辅助科室人员参加,必要时可请医务科派人参加。

讨论会上首先由经治住院医生报告整理的病历摘要,各种辅助检查由专业人员解释,随后由主治医生作中心发言,提出诊疗意见及需要解决的问题,这时到会医生随意发言及提问,再由高级医生作总结,明确下一步诊疗方案。

如果有活检病理依据,可由病理专家从病理角度进一步解释和阐明患者的临床表现,最后由医务科科长或科主任作讨论点评。

病历讨论时应掌握的几点:
1、讨论时要坚持实事求是的原则,尊重事实,认真观察,深入分析,全面综合,实事求是的对待客观临床资料。

2、一般采用鉴别法,先把临床表现的主要内容提出来,即所谓临床特点,然后根据这些特点,提出一组可能的疾病作为鉴别的对象,在提出待鉴别的疾病时,应尽可能包括凡有可能的疾病,以免漏诊或误诊;但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。

对提出的这组待鉴别疾病,可相互比较,根据疾病表现出来的共性和个性进行鉴别,逐一排除可能性较小的疾病,直到留下一个或几个可能性较大的疾病,并用发病率和疾病谱观点来选择诊断。

疾病的发病率可受多种因素影响,疾病谱随不同年代不同地区而变化,因此首先考虑常见病、多发病的诊断,只有在上述疾病不能圆满解释时,才能考虑少见病或
罕见病,这种选择原则符合概率分布的基本原则,可以减少误诊的机会。

3、疾病的临床表现要用“一元论”解释,就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现。

当证实确有几种疾病同时存在时也应实事求是,分清主次和轻重缓急,不必勉强用“一元论”解释。

4、讨论发言要结合国内外有关文献,但力求联系实际,解决本病例存在的具体问题,在讨论中可以介绍过去成功与失败的经验教训。

5、发扬争鸣精神,复杂疑难病例就是要集思广义,集中大家的思维来明确诊断,这就要求参加讨论者敢于大胆地提出自己对诊治的看法,特别是不同的意见。

作为组织者要鼓励在场人员大胆发言,诱导如何开动思维,提出问题,这是发扬技术民主,调动医生积极思维,防止主观偏执的好形式,真理是越辩越明,诊断也是越辩越清楚。

6、科主任及上级医生要关心重视此项工作,要抽出时间检查患者,阅读病历,查阅有关国内外文献,一方面要耐心听取各级医生的发言,另一方面要善于提出问题,对讨论不足处,给予必要的补充,并做好总结。

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