中药配合针灸治疗顽固性失眠验案1则
针灸结合中药治疗失眠个案
针灸结合中药治疗失眠个案
针灸结合中药治疗失眠个案
广东省中医院王新民
患者，女性，60岁，失眠12年，自诉每晚只能睡2-3小时，喝茶后加重，有颈椎病，大便干结，呈羊粪样，夜尿每晚2-3次，睡前喝茶后加重，经病友介绍来求诊。
初诊：2012年5月31日。
从患者的症状，中医学认为是肝血不足引起的失眠，针灸：照海，太冲，行间，血海，右侧内关，曲泽中药4剂，处方：生地黄20 土茯苓20 桑椹子20 女贞子20 旱莲草15 布渣叶10 白花蛇舌草10 甘草15 蔓荆子15 何首乌30 桑叶10 丹参20
二诊：2012年6月7日自诉针灸结合中药内服后，睡眠明显改善，每晚能睡5-6小时，夜尿消失了，大便也软了。
效不更方，继续针灸和中药内服。
多年的疾病，一次针灸和4剂中药，能有这样的疗效，虽然只是个案，我还是把它记录下来与大家一起分享。
中药配合针灸治疗顽固性失眠验案1则
中药配合针灸治疗顽固性失眠验案1则
孙赫;李文雄;吴栩
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2013(028)006
【总页数】1页(P1275-1275)
【作者】孙赫;李文雄;吴栩
【作者单位】广州中医药大学第三临床医学院,广州,510405;广州中医药大学第三临床医学院,广州,510405;广州中医药大学第三临床医学院,广州,510405
【正文语种】中文
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中药配合针刺疗法治疗失眠症
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５ ４・ － － — —
湖北中医杂志 ２ ０ １ ４年 ０ ８ 月筮 鲞筮
中药 配合 ＊ ｔ Ｎ疗 法治 疗 失 眠 症
廖 梦
（ 湖北省荆门市第二人民医院口腔医院中医康复科 ， 湖北 荆 门 ４ ４ ８ ０ ０ ０ ）
关 键词 ： 失眠 ； 中医药疗法 ； 针刺疗 法；疗效观察
（ １ ７ ）： ３ ５— ３ ６ ．
［ ３ ］ 张婷． 针灸配合 中药 治疗 失眠 心脾 两虚证 ３ ６例 ［ Ｊ ］ ． 中医外治杂
志， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ ） ： ２ ６— ２ ７ ．
主穴 ： 百会 、 神庭 、 印堂、 太阳（ 双） 、 内关 （ 双） 、 足 三里 （ 双） 、
１ 临床资料
接近正常 ， 症状基本改善 ） １ ４例。好转 （ 睡眠时间延长 ， 伴有症状
改善 ） ２ ４例 。无效 （ 症状 无改变 ） ４例。
４ 讨 论
观察对象为在我院 中医康 复科治 疗 的 门诊 和 住 院患 者 ， 共
５ Ｏ例 ， 男性 ２ １例 ， 女性 ２ ９例 ； 年龄 最大 ７ １ 岁， 最小 ２ ２岁 ， 平均 ４ ７ ． ５岁 ； 病程最短者 １月 ， 最长者 ２ Ｏ年 ， 平均 ５ ． ２年 。 诊断根据《 中医病证诊断疗效标准》 ¨ 中不寐 的诊 断标准评 定 。并按标准分为肝郁化 火、 痰热 内扰 、 阴虚火 旺 、 心脾两 虚、 心
胆气 虚五型。 ２ 治疗方法 ２ ． １ 中药治疗
失 眠症多为情志所伤 、 劳逸 过度 、 久病体虚 、 五志 过极 、 饮食
不节等引起 阴阳失交 、 阳不入 阴而形成 不寐 。辨证 以虚证尤多 。 在治疗 上中药 当以补虚泻 实 ， 调 整 阴阳为原则 。虚者 补其不足 ，
针药结合治疗老年顽固性失眠58例
纽别 例数 治愈（ ％）显效 （ ％）有效（ ％）无效 （ ％） 总有效率
２ １ 治 疗组 ．
２ １１ 针刺 取穴 ： ．． 主穴 ： 神门、 内关 、 眠、 安 百会、 ６ ．％， 四 ０７ 统计学处理 Ｐ＜Ｏ０ 。提示治疗组疗效 明显优于对照组 。 ．５ 神 聪 。配穴 ： 足三 里 、 阴交 、 溪 、 冲 。进 针得气 后 三 太 太 ４ 讨论 主穴采用 平补 平 泻 手 法 ， 穴采 用 补 法 ， 配 留针 ３ ｉ， ０ｍｎ 失眠中医属“ 不寐 ”“ 、不得 卧” “ 、 目不瞑” 等范畴 ， 每 １ ｉ行针 １ 每 日 １ 每天治疗在下午进行 ， ０ｍｎ 次， 次， 病 因多为 忧思 、 劳倦 、 年迈 体虚 等因素 导致脏 腑功 能失 ｌ 天为 １ Ｏ 个疗程 ， 休息 ３ 天后行下 １ 个疗程治疗 ， 连续 调， 心神被扰， 或神失所养而致不寐 。其病机总属阳盛 ３个疗程 治疗后 观察 疗效 。 阴衰 ， 阴阳失交。其病性有虚有实 ， 且虚多实少 。老年 ２ １２ 中药 归脾汤加减 ， ．． 药物 ： 党参、 自术 、 甘草、 当 人失眠多因年迈心血不足， 心失所养 ， 心神 不安而不 归、 黄芪 、 远志、 酸枣仁 、 茯神、 龙眼肉、 合欢 、 夜交藤 、 木 寐 。正如《 景岳全书・ 不寐》 中说“ 无邪而不寐者 ， 必营 香、 陈皮， 肾阴不足者加枸杞子、 山萸、 五味子， 血虚者 气不足也 ， 营主血 ， 血虚则无 以养 心， 心虚则 神不 守 加熟地， 每付药煎药液 ３０ ｌ ０ ， ｍ 早空腹及晚睡前 ｌ 小时 舍” 。或因年迈体虚， 肾阴亏虚 ， 不能上奉于心 ， 水火不 分 ２ 口服，Ｏ 次 ｌ 天为 １ 个疗程 ， 休息 ３ ， 天 行下 １ 个疗 济， 心肾失交 ， 而神志不宁。如《 景岳全书 ・ 不寐》 所说 程治疗连服 ３ 个疗程 。 “ 真阴精血不足， 阴阳不交 ， 而神有不安其室耳” 。故治 ２２ 对照 组 ． 疗 当平衡阴阳， 交通心肾， 养心安神为根本。本组病例 中药治疗同治疗组 随症加减 ， 并于睡前 口服安定 主穴选用安眠、 四神聪 ， 二者均为经外奇穴 ， 有疏通局 ５ 疗程同治疗组。 ， ｎ 部气血作用 ， 是治疗失眠的经验效穴 ； 百合为督脉穴 ， 调整一身之气机 ， 有平衡阴阳、 镇静安神之功 ； 神门、 内 关为原络配穴 ， 有交通阴阳以安其神的作用 ， 为治疗失 作者简介： 叶淑兰０ ５ 一 ， 副主任医师 ， ９８ ）女， 主要从事中医内科临床工作。 眠的主穴。配穴 中的足三里、 阴交两穴相 配有调整 三
针刺(疗法配合耳穴按压)治疗顽固性失眠验案1则
针刺(疗法配合耳穴按压)治疗顽固性失眠验案1则顽固性失眠为常年间断性失眠且服用镇静催眠药效果不佳者。
申鹏飞主任医师运用针刺疗法配合耳穴按压成功治愈一名病程长达24年的顽固性失眠患者。
对于心脾两虚型失眠，申鹏飞医师在重镇安神的同时，注重顾护中焦，健脾养血，培本固元，临床收到良效。
标签：针灸疗法；顽固性失眠；心脾两虚；医案申鹏飞主任医师师承著名针灸学家、中国工程院院士石学敏院士，现为天津中医药大学第一附属医院特需针灸部主任医师，从事中医临床、科研、教学多年，临床经验颇丰，擅长针药并用，治疗心脑血管病及内科疑难杂症。
笔者有幸跟随老师出诊，用针刺配合耳穴按压治疗顽固性失眠1则，疗效显著，现整理报告如下：病例介绍陈某，男，38岁，个体经营户，于2014年2月24日初诊。
病史：主因“失眠24年，加重半个月”前来就诊。
患者14岁时，每夜家中只有患者一人，胆战心惊，心神不宁，难以入眠，继而连续三个月彻夜未眠，痛苦异常。
24年来，患者每夜难以入睡，最多睡眠2个小时，且多梦，睡眠质量差。
白天则精神恍惚无精打采，曾服用各类中西药物，效果均不佳。
患者近日工作压力大，思虑过度，失眠现象加重，彻夜未眠的次数增多，经友人介绍，求助于针灸治疗。
刻下症：形体消瘦，精神萎靡，面色萎黄，口唇少华，纳差，大便干燥，舌淡少苔，边有齿痕，脉细无力。
中医诊断：失眠（心脾两虚型）。
西医诊断：神经官能症。
治则：补益心脾，养血安神。
取穴：主穴取百会、四神聪、中脘、天枢、神门、内关；配穴取神庭、通天、曲差、头维、大横、腹结、足三里、三阴交。
操作：神庭透囟会，左右通天透络却，左右曲差透承光，四神聪、百会、头维平刺，头针操作：将针沿头皮平行刺入，继续捻转进针，各穴进针深度约40 mm，然后快速小幅度捻转，频率约200次/分，行针约1 min，取得较强针感后，留针30 min。
腹部穴位用平补平泻法。
其中大横、腹结、天枢用3寸长针深刺。
神门、内关、足三里、三阴交用补法。
中药配合针灸治疗失眠症的疗效研究分析
神聪透百会穴、三阴交穴、足三里穴、涌泉穴为主。 临床医师
对相应穴位展开消毒处理，让患者保持身心放松的状态，结
合穴位选取相应的用针方式，其中百会穴应利用快速平刺方
法，其他穴位应用直刺方法，针灸之后，需留针 ３０ 分钟，每日
１ 次。 而灸法则在患者临睡之前，家属将艾条点燃，并在涌
相同，但是会对患者的日常生活、工作、学习、家庭等多个方
面造成影响，降低患者的生活品质。 然而，对于顽固性失眠
患者而言，长期受到病痛折磨，且对安眠药有一定的依赖性，
长期服用安眠药物，会引起病原性其他疾病的发生。 为了提
高临床失眠症的治疗疗效，将分析中药配合针灸的治疗过程
与结果，以期为临床医师提供治疗新思路。
关键词：中药配合针灸；失眠症；临床疗效；中药
一、 引言
失眠症主要针对无法进入睡眠状态、入睡过程中不安
稳、容易醒、睡眠质量较差等。 严重情况下，患者还会表现出
彻夜难眠的情况。 由于患者长期处于失眠状态，容易表现出
疲劳乏力、焦躁、头痛、多梦、记忆力减退等症状，容易引起生
理与心理方面的疾病发生。 尽管失眠与其他重症疾病并不
仁、莲子、柏子仁等药物，可发挥养心安神的功效，而合欢皮
具有解郁安神的作用、龙骨具有安神镇痉作用。 将中药配合
针灸治疗干预方法应用于失眠症临床治疗中，可有效改善患
者的失眠症状，使临床治疗效果进一步提升。 根本原因是，
中药配合针灸有利于改善患者血液循环情况，使患者的神经
系统逐渐恢复，同时让患者保持愉悦的心态，可消除患者的
二、 临床资料与方法
（ 一） 临床资料
选取 ２０１８ 年 ７ 月至 ２０１９ 年 １２ 月期间我院收治的失眠
岐黄针疗法治疗1例失眠病例分享
岐黄针疗法治疗1例失眠病例分享一、基本情况65岁，男，退休，主因“反复失眠2月余”。
二、病史阿某，男，45岁，退休，于 2021 年08月02日早上就诊于我院中医科门诊。
现病史：患者平素眠差，急躁易怒，2月前情绪波动后出现失眠加重，入睡困难，甚则彻夜未眠，伴有头部胀痛、心烦意乱、自觉发热，至当地医院诊断为失眠，予阿普唑仑片（0.8mg qn）口服改善睡眠，症状较前好转，现为进一步治疗来我院就诊，门诊以“失眠查因”收入我院。
入院症见：患者神清，精神一般，睡眠差，入睡困难，需1-2个小时方能入睡，夜梦多，头部胀痛，偶有头晕，彻夜失眠后头部胀痛及头晕明显加重，双耳耳鸣，左耳明显，偶有胃胀、呃逆，气短，活动后自觉胸闷，无胸痛，自觉发热，汗出，口干稍口苦，偶有畏寒，无腹痛腹泻，胃纳差，排尿无力，大便2日一行，先干后溏，排便不畅。
近期体重无明显变化。
舌红，苔黄，脉弦滑数。
三、查体生命体征：血压165/99mmHg，脉搏 89次/分，体温37℃，呼吸 20次/分，查体未见明显异常。
四、辅助检查胸片、新型冠状病毒核酸检测未见明显异常。
五、临床诊断西医诊断：1.失眠2.高血压2级；中医诊断：不寐（肝郁化火证）六、治法治则清肝泻火镇心安神病位在心肝，当用输刺合谷刺；七、操作方法（一）第一次治疗: 取穴：风池（双）太阳（双）1、太阳穴的定位：属于'经外奇穴'。
在颞部，眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处就是太阳穴，左右共2穴。
2、风池穴的定位：属“足少阳胆经”，足少阳、阳维之会，别名：热府穴。
位于后颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，左右共2穴。
3、操作方法：①患者取坐位，全身放松，在颞部，眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处就是太阳穴：穴位局部皮肤消毒，选用规格为1.5寸的岐黄针，避开动脉，右手持针垂直皮肤飞针快速刺入皮下，深度约0.3-0.4寸，患者可诉有酸胀感，然后轻轻摆动针柄沿穴位中轴方向上下开30°行合谷刺，最后迅速出针，并使用消毒干棉球按压针孔30秒，以避免出血。
针灸治疗顽固性失眠一例（3年病史），与大家探讨，听听各位高见
针灸治疗顽固性失眠一例（3年病史），与大家探讨，听听各位高见失眠3年，男，67岁，游艇船长，胆子大，脑梗后遗症3年，肺CA术后2年。
有效前的几诊：诊脉：脉搏搏指有力，舌红薄苔干针刺：太冲，照海，太溪，内关，神门，类似4次效果均不明显。
思考，搏指有力，我自己睡眠不好的时候，第二天都是蹦蹦劲，但这个是虚火。
所以想到不要扎照海，应该以泻热为主。
太冲透涌泉（应该在太冲有得气后再刺到涌泉的位置，不用扎穿），照海偏补，不扎曲池，鱼际，神门自此隔三差五给患者右手十宣穴、少冲穴放血。
按照此针一次后便由服用安眠药后的2h变为4h，后续按此继续扎，最好稳定在5h。
这时候再诊脉，浮中有力，重按无力说明并在肝肾，左寸陷，说明并在心血虚。
结合患者夜间易醒，说明肝血虚。
综合而来，在肝肾，心；失眠表现在心，根本在肾；但是开始还是要先治心为主——清虚热养心血。
这个时候没有开始那么搏指有力，说明虚火经过休息睡眠后，已经消失一部分了，但是，心肺上焦还是有热，而这个本质还是心血虚。
心血虚本质还是肾水亏，肝血虚。
但还要一步步来。
所以下一步还是要清心肺虚热，兼补心血（心血从肾水、肝血来）。
按五腧穴属性，少冲属于心的母穴，其实肝经的大敦穴也是心的母穴（但是没扎刺血）。
心肺虚热，要取心肺的荥穴，合上心包经的荥穴（有清虚热养血的作用），即，鱼际、劳宫、少府。
期间我想到如果患者总是服用安眠药，但是摆脱又睡不着，说明有成瘾性，参考教材戒毒穴位：人中、内关、劳宫、合谷，这里面就有劳宫。
于是重新组合穴位：太冲透涌泉曲池，鱼际、劳宫、少府，神门，照海（补肾水，这时候脉搏没那么搏指有力了，重按空虚）首次治疗后，患者说睡眠最好，深睡眠达6h，22-1,1-3,3-5，期间深睡眠大概6h（手表测量）整好患者中药也没了，之前一直都是清清泻肝胆火安眠为主的方，但这个人本质在肝肾，失眠表现在心，因为心血虚所导致的失眠，直接补肾也不行，要通过补心血为先，后期再补肾。
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优势 ， 采 用 中药 、 药 膳调 理 围绝经 期综 合 征具有 良好 的 效 果 和可 行性 ， 值得 推广 应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 李明芳． 如 何 对 围绝 经 期 综 合 征 患 者 进 行 心 理 调 整 ［ Ｊ ］ ． 中 国现 代
药物应用 ， ２ ０ １ ２， ３ （ ６） ：１ ０ ２ ．
用神经疾病杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ０ （ ９ ） ： ９ ７ － ９ ８ ． ［ ６ ‘ ］ 胡迎春 ， 姜华． ３ １ ８例 妇 科 门 诊 围 绝 经 期 妇 女 健 康 教 育 的 需 求 调
查［ Ｊ ］ ． 国 际护 理 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ８， （ １ ） ： ９ ０ — ９ １ ．
和肝 胆 ， 平衡 阴 阳 ， 引 阳 人 阴 之 功 。加 少 许 黄 连 泻 心
小溲黄赤 ， 大便 干结 ， 舌 红苔 黄腻 ， 脉象 弦滑 。中 医诊 断 为不寐 ， 证属肝郁化火 ， 痰 热扰心 ， 治 以疏 肝解郁 、 清 热宁
神。方以黄连温胆 汤加味 ： 黄连 ５ ｇ ， 夏 枯草 ３ ０ ｇ ， 柴胡、 半 夏、 陈皮 、 茯苓 、 枳实 、 酸枣仁 、 柏仁 各 １ ５ ｇ ， 竹茹、 远志、 炙 甘草各 ｌ Ｏ ｇ 。水煎服 ３付 ， 每日１ 剂。下午 ５～ ７点配合针 灸： 百会 、 四神聪 、 内关 、 神 门、 安眠 、 三 阴交 ， 手法的频率及 强度 以患者 能耐受 为度 ， 然后 留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每 日治疗 １ 次， ７次为 １ 疗程。忌烟酒 、 辛辣饮食。 二诊 ： ２ ０ １ ２年 ８月 １ ０ 日， 药后入夜可睡 ６ ｈ ， 偶 有
［ ７ ］ 刘晨． 围绝 经期症状 的预 防和治疗 ［ Ｊ ］ ． 中国社 区医师 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３
（ ２ ０）： ７＿ ９．
［ ８ ］ 胡娅莉． 前 言 —— 重 视 绝 经 后 妇 女 的健 康 保 健 （ 一） ［ Ｊ ］ ． 实 用 老
年医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ５ ）： ２ ９ １ ．
［ ９ ］ 龙于飞等． 中医 “ 治未病 ” 理 论 在 运 动 防 治 围 绝 经 期 综 合 征 中 的
应用 ［ Ｊ ］ ． 实 用 老年 医学 ， ２ ０ １ １ ， ２ ５ （ １ ） ： ７ ７ － ７ ８ ．
（ 本 文 校对 ： 李娜 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３一Ｏ １—０ ５）
光 明中医 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ ８卷 第 ６期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ６
・１ ２ ７ ５・
综上 所述 ， 围绝经 期 综 合 征 作 为 心 身疾 病 已得 到
我 国医学 界 的广泛 重 视 ， 综 合 心 身 干 预 给本 病 的预 防
关键词： 中药； 针灸； 顽固性失眠
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． １ ２ ５ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ６ — １ ２ ７ ５ ・ ０ １
［ ２ ］ 宋莉娟．针药并用治疗顽固性失眠 ３ ０例 Ｉ 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 亚太传统
医药 ， ２ ０ １ ２， ８ （ ８ ） ： ８ １— ８ ２ ．
（ 本文校对 ： 李娜 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ４—１ ０ ）
作者单位 ： 广 州 中医 药 大 学 第 三 临 床 医 学 院 （ 广州 ５ １ ０ ４ ０ ５ ）
［ ４ ］ 刘莹 ， 陆秀英． 佛 山市 社 区 妇 女 围 绝 经 期 健 康 现 状 及 需 求 的 调 查 ［ Ｊ ］ ． 中 国妇 幼保 健 ， ２ ０ ０ ７， ２ ２ （ ３ ５ ） ： ５ ０ ２ ２ ． ５ ０ ２ ４ ． ［ ５ ］ 田加 珍 ．围绝 经 期 综 合 征 的心 理 支 持 干 预 效 果 分 析 ［ Ｊ ］ ．中 国实
心悸 胆怯 ， 多 梦 易Fra bibliotek ， 熬夜 则入 睡 困难 ， 舌淡 红苔 薄 ， 脉
火， 远志 开窍 宁神 ， 茯苓 健脾 渗湿 ， 柴胡 疏肝 解郁 ， 酸枣 仁、 柏仁 养心 安神 ， 炙甘草益气和中， 调 和诸 药 。诸 药 配伍 清化 痰 热 、 利 胆 宁神 。后 虑 其 失 眠 日久 ， 正气 已 虚， 心神 失养 ， 故去 黄连 苦寒 伤正 ， 减夏枯 草 以除余 邪 ， 加人 参 、 丹参 补气 血 、 安神智 ， 夜交藤、 龙 齿镇 静 安 神 ， 平肝 归魂 。诸 药 合用 益 气 镇 惊 ， 安 神 定 志 。针灸 治 疗
［ ２ ］ 中华人民共和国卫 生部． 中药新药 临床研 究指 导原则 （ 第一辑 ）
［ Ｍ］ ． 北 京 ：中华 人 民共 和 国卫 生部 ， １ ９ ９ ３ ： ２ ４ ６ ２ ４ ７ ， １ ４ ５ ． １ ４ ８ ．
中药 配合 针 灸 治疗 顽 固性 失 眠验 案 １ 则
孙 赫 李 文 雄 吴 栩
１ 病 案 资料 患者 ， 女， ４ ３岁 ， ２ ０ １ ２年 ８月 ７日初诊 。患 者 自述 受
《 类证 治裁 ・ 不寐》 日 ：“ 阳气 自动 而 之 静 ， 则寐 ；阴气
自动 而之 静 ， 则寤 ； 不 寐者 病在 阳不交 阴。 ” 可见 ， 不寐 多 由七情 所伤 或 五志过 极或 情志 不遂 ， 肝失 疏泄 ， 气机
参 考 文 献
［ １ ］ 周 仲 英 ．中 医 内 科 学 ［ Ｍ］ ． ２版． 北京： 中 国 中医 药 出版 社 ，
２ ０ ０ ７： １ ４ ６．
不 寐是 以经常 不能 获得 正常 睡 眠为特 征 的一类 病
证， 主 要表 现为 睡 眠 时 间 、 深 度 的不 足 … 。清 ・ 林 佩 琴
不畅 至 阴阳不 相顺 接 。 故在 治 疗 顽 固 性 失 眠时 ， 从 肝
惊恐后诱 发失 眠一年 ， 服 用甘 麦 大枣 汤 、 归脾 汤 、 酸枣 仁
汤等效欠佳 ， 遂 服用安定 片 ４片， 可 入睡 ２ ｈ ， 近 来醒后 头 昏腿 软 ， 不敢 再服 。停药 一月 后 ， 以致 整夜 不寐 。刻诊 ：
２ 按 语
经经 气 ， 宁心 安 神 ； 三 阴交 协 调 脾 肾 气 机 ； 内关、 安 眠调 理经 气 ， 宁 心 安 神 。诸 穴 配 合 共 促 睡 眠 之 功 效 。 针药 并用 ， 共 奏疏 肝解 郁 ， 化痰 安 神 之 功 ， 达 到综 合 治 疗 的作用 。药 证相 符 ， 故能 收到满 意 的治疗效 果 。
和治 疗带 来新 的 理 念 。实 施 生 活行 为指 导 、 养 生 保 健 等一 系列 有效 措施 ， 对 防治 本病 的发 生 、 发展有 着深 远 而重 要 的意义 。中医药 在该 病 的防 治方 面有 着突 出 的
［ ３ ］ 乐杰． 妇产科学［ Ｍ］ ． ６版 ． 北京 ： 人 民卫 生 出 版 社 ， ２ ０ ０ ５ ： ３ ４ ９ － ３ ５ ０ ．
彻夜 不眠 ， 情绪焦虑不安 ， 头晕 耳鸣 ， 口苦心烦 ， 恶梦 晾悸 ，
胆论 治 ， 以疏 肝解郁 、 清 热安 神之 法多获 良效 。正 如此 案， 患者情 志 所伤 ， 肝胆失疏 ， 郁 痰 生热 ， 扰动心神 ， 日 久遂 顽 固难 治 。 治 以清 热 解 郁 ， 化痰安神 ， 方 中二 陈 （ 半夏、 陈皮 ） 温化痰涎 ， 枳实、 竹茹清胆解郁 ， 加 夏 枯 草 即能补 厥 阴之血 脉 、 又 能 清 泻郁 火 ， 与半 夏 相 配 ， 使 半夏 得 至阴之 气 而生 ， 夏枯 草得 至 阳之 气而 长 ， 共 奏调
中百 会 、 四神 聪平 阴 阳以安神 志 ； 心经原 穴神 门调 理心
象 弦 细 弱 。此 时 证 属 心 胆气 虚 ， 心 神失 养 。治 以益 气
镇惊 ， 安 神定 志 。在 原 方 上 去 黄 连 ， 减夏枯草 至 ｌ Ｏ ｇ ，
加龙齿、 夜 交藤 各 １ ５ ｇ 、 人参 、 丹参 ｌ Ｏ ｇ ， 水 煎 服 ７付 ， 每 日 １剂 。用法 ： 中午 、 睡前各 １ 次 。同时 嘱其 继续 配合 针灸 ， 加 强锻 炼 ， 适 当运动 。 后 随访 ， 已停 药 ２周 余 ， 自觉 诸证 消失 ， 治疗告 愈 。