住院患者抗菌药物使用情况汇总表(月份)
抗菌药物使用统计表
附件1抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）生产企业购入理由联系人：联系电话：医院抗菌药物使用月调查表医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）出院患者使用抗菌药物总例数（A)同期I 类切口手术总例数（F)住院患者抗菌药物使用率(A/B*100%)抗菌药物临时一次性购入统计表接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(J/K*100%)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h例数（I)同期使用抗菌药物总例数（K)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h的比例（I/F *100%)I 类切口手术预防用抗菌药物例数（E)I类切口手术预防使用抗菌药物在术前0.5-2h内给药例数（G)同期出院总人数（B)门诊患者抗菌药物处方比例（C/D*100%)抗菌药物使用强度（L*100/M）I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例（E/F *100%）就诊使用抗菌药物人次（C )同期就诊总人数（D )出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（J）同期收治患者人天数（M)抗菌药物消耗量（累计D DD 数）（L）住院患者外科手术预防使用抗菌药物术前0.5-2h内给药百分率（G/F*100%）抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）例：头孢地尼分散片希福尼分散片50mg×12/盒50mg 200179.49联系人：联系电话：医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）医院抗菌药物采购目录及使用情况月统计表生产企业天津市中央药业有限公司注：二级医院抗菌药物不超过35种。
医院抗菌药物使用种类统计表(一级医院、社区卫生服务中心)医疗机构名称：联系人：联系电话：。
抗菌药物使用统计表
药品名称 阿米卡星 红霉素 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一
药品名称 规格 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
儿二
妇科
产科
五官
感染
ICU
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 头孢克洛分 0.125 散片
药品名称 规格 内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
药物使用记录表格
药物使用记录表格
- 患者姓名：________________________
- 性别：________________________
- 年龄：________________________
- 就诊日期：________________________
药物名称
特殊说明
- 请在指定的药物名称处填写患者当前正在使用的药物；- 用量栏请填写每次服用的药物剂量；
- 用法栏请填写药物的具体使用方式，例如口服、外用等；- 使用频率栏请填写每天服用的次数。
病史记录
请依次记录患者病史，包括但不限于过敏史、长期慢性病、手术史等。
- 过敏史：
- [ ] 无
- [ ] 有（请在下方填写具体过敏原）
- 长期慢性病：
- [ ] 无
- [ ] 有（请在下方填写患病名称）
- 手术史：
- [ ] 无
- [ ] 有（请在下方填写手术名称及日期）
注意事项
- 请在就诊日期处填写患者本次就诊的日期；
- 如有特殊情况或需要额外的说明，请在下方备注栏填写。
> 注意：本表格仅用于药物使用记录和患者病史记录，请勿作为医学诊断依据。
如有疑问，请咨询医生或药师。
手术病人抗菌药物使用情况调查表(月报表)
说 明
1．年龄的单位分别为：天、周、月或岁；2．继发感染的诊断及发病时间请在备注中说明；3．如使用抗真菌药物，请填表6-2；4.合理划√，不合理划×。具体细项请以“序号”形式填写在表3-3的相应项目中；“用药合理性评价项”只做3、7月份的报表。
填表人________________
术中给药情况：1.追加；2.未追加
7
用药情况（注射用药请同时写清溶剂名称及用量）
（治疗在上划预防在△上划）
药品通用名
单次剂量
给药频次
途径
总用量
起止时间（月日时分）
△
mm/dd hh/mm
溶剂
△
溶剂
△
溶剂
△
溶剂
△
溶剂
△
溶剂
累计使用抗菌药种天
8
费用（元）
住院总费用： 住院药品总费用： 住院抗菌药物总费用：
手术病人抗菌药物使用情况调查表（月报表）
医院抽样时间：20年月日至20年月日手术病人出院人数：
病人所属科室：病历号：序号：
1
基本情况
性别男/女年龄1体重Kg入院时间年月日出院时间年月日
2
诊 断
入院
1、2、3、
4、5、6、
出院
1、2、3、
4、5、6、
3
过 敏 史
无 有（抗菌药品通用名：）
4
实验室检查
用药前
体温（t）：℃（MM/DD）白细胞计数（WBC）： （MM/DD）中性粒细胞（NEUT%）： （MM/DD）谷丙转氨酶（ALT）:（MM/DD）肌酐（Cr）:（MM/DD）肌酐清除率（GFR）:（MM/DD）降钙素原（PCT）:（MM/DD）脑脊液生化：糖CL
住院患者医院感染现状及抗菌药物使用情况
住院患者医院感染现状及抗菌药物使用情况目的调查我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况，以控制院内感染的感染率，防止发生爆发性感染。
方法于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查以及抗菌药物的使用情况。
结果我院感染率为2.75％。
其中消化科2名，呼吸科6名，ICU3名，妇产科1名，骨科2名；抗菌药物使用率为63.1％。
结论对住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况进行调查分析能够发现医院目前存在的问题，有利于控制医院感染及合理使用抗菌药物。
标签：住院患者；医院感染；抗菌药物医院感染管理在医院医疗质量管理中有着重要地位，其成败已成为医院综合医疗质量评价的重要指标之一［1］。
医院感染横断面调查是医院感染监测的重要手段［2］。
为了了解我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况以控制院内感染的感染率，此次我院于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查，具体分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料调查对象为2013年4月15号8点至20点期间我院的518名住院患者，不包括当日新入院的患者。
实际调查者510名，其中男308例，女202例，实查率为98.5％。
由医院感染科对这项工作进行组织、协调。
1.2调查方法调查内容为住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况；调查方式为横断面调查。
根据医院科室进行分组，并且对各科室参与调查的人员进行培训，了解相关内容及注意事项。
培训内容为诊断标准、调查方法、调查表项目填写说明。
且每个科室分别配备1名专业调查人员进行指导。
采用医务人员床旁询问和病例调查相结合的方式进行调查［3］。
各组负责人审核调查表后统一上交医院感染科进行汇总。
1.3诊断标准医院感染的诊断参照2001 年卫生部颁布的试行版《医院感染诊断标准》［4］。
1.4统计方法本实验所有统计学计算采用SPSS16．0统计学软件完成。
住院患者抗菌药物使用情况登记表
阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂 阿米卡星注射剂
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 合计 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
阿米卡星注射剂
Hale Waihona Puke 0 0 0 ###### #DIV/0!
出院病人抗菌药物使用率=
微生物标本送检率=
出院病人抗菌药物使用强度=
日
通用名 DDD值 单次 用 用药 药量 频次 （g） 用药 总用量 DDD数 天数 (g) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
1月抗菌药物使用调查汇总表
2014年1月抗菌药物使用调查汇总表科室监测人数抗菌药物使用抗菌药物使用目的抗菌药物联用细菌培养是否使用率治疗预防治十预一联二联三联做未做送检率内一87 是39% 34 27 7 做 4 11.7% 内二71 是62% 44 36 8 做 2 4.5% 内三89 是70% 56 50 6 做7 12.5% 内四88 是50% 40 38 2内五14 是内六20 是外一20 是95% 10 4 6 14 6外二40 是100% 10 20 10 32 8外三44 是100% 40 4 39 5外四15 是100% 15妇产31 是100% 31 24 72014年1月抗菌药物使用调查情况一、监测结果1、本月监测病例519例，308 例使用抗生素，使用率59.34%，其中治疗使用249例，治疗使用率47.9%，预防使用59例，预防使用率11.4 %，治疗加预防使用16 例，使用率3.08% ，抗菌药物一联使用260例，使用率50.1 % ，二联使用49 例，使用率0.9 %，治疗使用抗生素病例中249 例，细菌培养加药敏13例，病原诊断率5.2 %（不低于30%）。
2、手术后病人抗生素使用超过四天者人数仍居高不下，应注意合理预防用药。
3、预防用药率较居高不下。
4、全院本月抗生素使用率净排前三位的药物是：头孢、头孢呋辛、青霉素。
科室对某种抗生素的使用较为集中，科室使用率为全院使用药物，该药物其所占的比率高。
5、病原学诊断率不达标。
二、建议1、尽可能根据药敏合理使用抗生素。
2、适时停用抗生素以减少菌群失调现象的发生。
3、合理预防用药。
4、科室内尽可能不要集中使用某一种抗生素（外一、外二、用头孢呋辛、妇产科用青霉素、外三科(外四）用头孢，以减少耐药菌的产生。
出院病人抗菌药物使用情况登记表
病历号
临床诊断
是否使用
抗菌药物
抗菌药物
品名
用法、用量及使用时间
住院
天数
是否做
药敏试验
抗菌药物
DDD数Biblioteka 使用强度例：120126
肺部感染
是√
否
青霉素
400万u q12h ivgtt×7天
21天
是√
否
本空由药学室填写
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
科室：医师：统计时间：2012年月
表格填写说明：患者出院时请将患者用药信息填写完整，于每月30日交给科室主任，药学室前去收取以便计算出医院抗菌药物的使用率及使用强度，谢谢您的配合！
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相关数据统计
入院人数 住院人数 出院人数 住院总天数 平均住院天数 住院患者使用抗菌药物总例 数
内一
月份 内二 外一 外二 妇产科科 合计 儿
出院患者使用抗菌药物总例 数 抗菌药物使用率（%） 一联使用总人数 一联使用比例 二联使用总人数 二联使用比例 三联使用总人数 三联使用比例 外科手术总例数 外科手术预防使用时间控制 在术前30分钟至2小时内的手 术例数 I类切口手术总例数 I类切口手术预防用抗菌药物 总例数 I类切口手术预防使用抗菌药 物时间不超过24小时的手术 例数 I类切口手术预防使用抗菌药 物总 外科手术预防使用时间控制 在术前30分钟至2小时内的比 例 I类切口手术预防使用抗菌药 物人均用药天数 I类切口手术患者预防使用抗 菌药物不超过24小时的比例 接受抗菌药物治疗住院患者 微生物样本送检数 接受抗菌药物治疗住院患者 微生物样本送检率（%）