临床护士预见性思维能力的应用.描述

(完整版)预见性思维在护理工作中的应用

常见原因
1、内在因素（1）人格障碍。（2）认知因素。 2、外在因素（1）缺乏家庭及社会支持（2）负性生活事件。
易发人群
严重的慢性病及恶性疾病。躯体性疾病合并心理问题的患者。长期住院，经济困难而治疗效果不佳的患者。缺乏家庭及社会支持的患者。有自杀未遂既往史的患者。
压疮的预见性护理
落实压疮风险评估，确定高风险患者。翻身、床上移动时严禁拖、拉、拽等
动作。保持床单位的清洁、干燥、无渣屑,
被服随脏随换。必要时使用气垫床。
压疮的预见性护理
保持皮肤的清洁、干燥。特别是大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁。
重视约束带、各种管道固定处的皮肤情况。可给予棉垫覆盖约束处。
烫伤的预见性护理
做好宣教和指导，认真履行告知义务。温馨提烤灯时，时长和灯距应适当。正确使用开水卡。
正确使用热水袋：装水1/2～2/3满为宜，普通患者水温调节至60℃～70℃，危重、年老、昏迷、麻醉、局部感觉障碍者，不超过50℃。忌直接接触患者皮肤，应用布袋或毛巾包裹。
严密观察病情变化；及时处理各种急症危象。
客观、准确、及时记录。
抢救记录片段
患者傅芳衍，男，67岁，因“胸闷、气紧3天，加重伴腹痛半天”于21：15由大塘卫生院救护车送至我院，入院时神志清楚，面色苍白，四肢冰冷，全身冒汗，端坐呼吸，P135次／分、R28次／分、BP220/130mmHg、血氧58％。遵医嘱立即建立两条静脉通道，于21：20遵医嘱给予林格500m静脉滴注，速尿20mg静脉注射，面罩给氧8L/min，心电监护，完善心电图，同时通知内一科、ICU急会诊，于21：35遵医嘱给予地塞米松10mg静脉注射，吗啡3mg静

预见性思维在护理工作中的应用

预见性思维在护理工作中的应用
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 预见性思维概述 • 预见性思维在护理工作中的价值 • 预见性思维在护理实践中的应用 • 案例分析：预见性思维在护理实
践中的成功应用 • 结论与展望
01
预见性思维概述
定义与特点
定义
预见性思维是指根据已知情况，对未知结果进行预测和推断的一种思维方式。
关注患者体验与需求
以患者为中心，运用预见性思维更好地满足患者的需求，提升患
者就医体验和满意度。
THANKS
患者病情预判
总结词
通过观察患者的病情变化，运用预见性思维对患者的病情状况进行预测，有助于提前采取应对措施。
详细描述
护士在工作中需要密切关注患者的病情变化，包括生命体征、症状、实验室检查结果等，通过综合分析这些信息，运用预见性思维预测患者病情的发展趋势，如可能出现的并发症、病情恶化的信号等。
护理计划制定
对未来护理工作的建议与展望
加强护理教育与实践
在护理教育中增加预见性思维的培训和实践，培养新一代护理人
员的预见性思维能力。
持续改进护理工作流程
运用预见性思维不断优化护理工作流程，提高工作效率和护理质
量。
引入先进技术辅助护理工作
利用大数据、人工智能等技术手段辅助护理人员进行预见性思考，提高决策的科学性和准确性。
促进团队合作
培养预见性思维能力有助于护理人员不断学习和成长，提高自身的专业素养和应对复杂情况的能力。
提升护理质量
通过预见性思维，护理人员能够更好地评估患者的需求和潜在风险，提前采取措施，从而提高护理质量。
增强护理人员自身素质

临床护士预见性思维能力的重要性ppt课件

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导管相关尿路感染的预见性护理
严格掌握插管指征，每天评估导管留置的必要性落实3个无菌：无菌技术、无菌物品、无菌插管保持管路通畅及密闭手卫生标准预防避免为预防感染而频繁更换导管
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授人以鱼不如授人以渔
多学习多思考多总结多实践
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谢谢聆听！
你我同行，共同进步。
预先告知使患者和家属了解疾病的发展和预后
5
424例医疗纠纷调查结果
因缺乏临床预见性思维导致的医疗纠纷占62%
6
如何培养护士的预见性思维
护
从健康指导中自我检查和培训交流沟通能力
士
预
从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力
见
性
从抢救过程中考察疑难病例中培养、发现、分析及解决问题能力
化学工业出版社
预见性思维能力的临床意义
提高医疗质量
预知可能出现的病情变化
减轻或阻止了严重并发症的发生
3
促进医护患关系
为医生提供诊疗依据，减轻患者经济受损和身心影响
增加患者对护理工作的理解，并给予护士高度的评价和认可
4
降低医疗纠纷的发生
患者和家属对病情的发展不了解, 病情恶化时势必引起医疗纠纷
热水袋内装水1/2～2/3满为宜，袋外用布袋或毛巾包裹
热水袋忌直接接触患者皮肤治疗部位有金属移植物者禁
用热疗使用热疗时，加强巡视，
落实床旁交接班制度
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非计划性拔管的预见性护理
妥善固定，标识清楚，落实床旁交接班制度
风险评估，床旁监护保护性约束烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适
当镇静心理护理，健康教育舒适护理
垫床保持皮肤的清洁，被服随脏随换重视约束带、静脉置管、胃管、尿袋固定处的皮

(完整版)临床护士预见性思维能力的应用.描述

预见性思维能力的应用形式
1. 护理常规 2. 护理干预 3. 预见性护理 4. 细节护理和舒适护理 5. 物品准备、评估与知情同意 6. 优质护理服务：强化基础护理，改善护理服务
典型应用
预见性思维在抢救中的应用临床危重病人的预见性护理
抢救的特点
A 患者多为突发病情变化多以一种或多种重症危象为首发表现 B 提供的是一种未知的高风险服务应以预见性思维观察患者病情变化
举例——引流管
❖ 更换尿袋后无尿液引流出，患者自诉有尿意，请泌尿外会诊：打开被子发现尿管脱落
❖ 观察敷料渗液，发现肾盂造瘘引流管体外长度增加， B超示引流管脱出
❖ 类推：深静脉置管、腹腔引流管、胸腔引流管、胃管 ❖ 标注：引流管名称、置管时间、体外长度 ❖ 护理观察 ❖ 胃管抽吸：咖啡样液体
举例——入科介绍
预见性思维能力的意义
❖ 提高护士独立思维与钻研的能力 ❖ 保证护士进行安全、有效的护理行为 ❖ 调动护士的积极性，体现护士的自身价值 ❖ 使护理工作由被动变为主动，体现护理专业价值
预见性护理的意义
❖ 采取先预防后治疗的原则，保证患者安全，避免护理纠纷和护理事故的发生。
❖ 为患者提供安全、有序、优质、个体化的最佳护理服务，促使其早日康复，提高患者的满意度。
盆腔或腹部肿瘤压迫、侵蚀子宫→子宫穿孔、盆腔炎、腹膜炎
颈部血肿→压迫气管窒息、压迫颈静脉窦使迷走神经兴奋致呼吸、心跳骤停
举例——镇痛药的应用
❖ 老年男性，尿毒症血液透析2年，腹泻、发热7天入院，腹胀、腹痛3 天，可忍受，15:00突发左下腹疼痛难忍，压痛、反跳痛存在。
❖ 按摩、保暖加重疼痛，要求应用止疼药。 ❖ 给予654-2肌注，效果差； ❖ 血常规 ❖ 泌尿系B超：排除结石原因； ❖ 血清淀粉酶：排除胰腺炎； ❖ 腹部平片、腹部B超：排除穿孔，诊断不全肠梗阻。 ❖ 禁食、补液、灌肠、胃肠减压：效果不明显； ❖ 肿瘤？ ❖ 反复左下腹剧痛 ❖ 杜冷丁肌注，吗啡静推。 ❖ 原因不明的急腹症禁用镇痛药，可用解痉药。

临床护士预见性思维能力应用讲解

04
临床护士预见性思维能力面临的挑战与对策
传统护理观念的制约
总结词
传统护理观念
详细描述
传统的护理观念往往注重疾病的护理和治疗的执行，而忽视了对患者整体状况的评估和预见性护理。这限制了临床护士在工作中发挥预见性思维能力。
护理人员知识结构的限制
总结词：知识结构
详细描述：临床护士的知识结构对于其预见性思维能力的发挥具有重要影响。目前，部分护理人员的知识结构相对单一，缺乏对疾病发展规律和患者个体差异的深入了解，这限制了其预见性思维能力的发展。
护理工作繁重与精力分散的挑战
总结词
工作繁重与精力分散
详细描述
临床护士在工作中常常面临繁重的任务和多方面的压力，这使得她们的精力分散，难以专注于患者的病情变化和预见性护理。此外，频繁的交接班和紧张的工作节奏也可能影响护士的预见性思维能力。
05
临床护士预见性思维能力的未来发展与展望
人工智能在护理领域的应用前景
03
临床护士预见性思维能力的应用场景与案例分析
患者病情变化的预见与应对
总结词
及时发现、准确判断、迅速应对
详细描述
临床护士通过观察患者的病情变化，运用预见性思维能力，提前预测病情的发展趋势，采取相应的护理措施，如及时调整治疗方案、预防并发症等，以减轻患者痛苦，提高治疗效果。
患者潜在风险的预判与防范
护理教育应注重培养临床护士的预见性思维能力，通过课程设置、实践教学、案例分析等方式，帮助护士掌握预见性思维的方法和技巧。
培养临床护士的预见性思维能力有助于提高护理工作的质量和效率，减少医疗差错和事故，保障患者的安全和健康。
护理科研对预见性思维能力的推动
护理科研应关注预见性思维能力的相关研究，探究其在护理实践中的应用效果和影响因素力不断提升。

临床护士预见性思维能力的应用PPT课件

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必要时给予棉垫覆盖骨突处
大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁、干燥
2加020/1强/2 营养，增加皮肤抵抗力
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跌倒的预见性护理
进行跌倒评估，确定高危人群，密切观察认真履行告知义务，防滑倒标识醒目提供安全的住院环境（地面清洁干燥、无障碍、
扶手、防滑垫、室内光线适宜）血压、血糖不稳或意识模糊患者减少活动，如厕、
洗浴过程需专人陪护。
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坠床的预见性护理
躁动者给予保护性约束，注意观察约束肢体受压及肢端血供
约束前履行告知程序术后麻醉未清醒者应给予加设床挡床旁严密监护床边四周使用软枕阻隔，防止撞伤
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烫伤的预见性护理
普通患者水温调节至60℃～70℃，对危重患者、老年人、昏迷、术后麻醉等用热部位感觉麻痹者，水温应调至50℃以内
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护
从健康指导中自我检查和培训交流沟通能力
士
预
从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力
见
性
从抢救过程中考察及训练应急能力
思
维ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
从疑难病例中培养、发现、分析及解决问题能力

临床护士预见性思维能力的应用讲解

临床护士预见性思维能力的应用
山东省立医院
张静
古语益智
1. 凡事预则立，不预则废。
——《礼记· 中庸》
2. 人无远虑，必有近忧。
——《论语· 卫灵公》
3. 居安思危，思则有备，有备无患。
——《左传· 襄公三十一年》
4. 宜未雨而绸缪，毋临渴而掘井。
——清· 朱用纯· 《治家格言》
5. 防患于未然者易，除患于已然者难。
总之，预见性是保证性的前提，预见性护理
保证的是护理安全性和护理质量,从而实现强化基础护理、发展专科护理、升华整体护理的目标。
预见性思维能力的培养过程
前提——意识的形成
护士必须认识到：预见性思维能力是提高临床工作
效率，为患者提供优质护理服务所必备的能力。
基础——经验的积累护士通过临床实践和交流学习，逐渐累积护理经验
危重病人的预见性护理
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护理并发症的预见性护理
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导管相关感染的预见性护理
危重病人常见护理并发症
压疮坠床化学药物渗漏冻伤、烫伤跌倒角膜干燥溃疡
关节畸形、肌肉萎缩、垂足
非计划性拔管
压疮的预见性护理
加强危险因素评估(压疮评估）
翻身，床上移动时严禁拖、拉、拽等动作使用气垫床，保持床单位的清洁、干燥、无渣屑保持皮肤的清洁，患服随脏随换重视观察骨牵引、约束带、三通、肝素帽、胃管、面罩、气管套管固定带等放置位置的皮肤情况必要时给予减压贴覆盖骨突处
3. 优质护理服务
预见性思维能力的应用范畴
4. 不同病种 5. 诊疗手段 6. 药物不良反应 7. 护理观察 8. 健康教育 9. 护理教育 10.护理管理
预见性思维能力的应用形式

预见性思维在护理工作中的应用

预见性思维在护理工作中的应用护理工作是医疗服务中的重要组成部分，它不仅需要护士具备扎实的专业知识和熟练的操作技能，还需要拥有良好的思维能力，其中预见性思维尤为重要。

预见性思维是指护士在护理过程中，根据患者的病情、症状、心理状态等多方面的信息，提前预测可能出现的问题，并采取相应的预防措施，以提高护理质量，保障患者的安全和促进康复。

在临床护理中，患者的病情变化往往是复杂多样且难以预测的。

例如，一位患有心力衰竭的患者，可能会在短时间内出现呼吸困难加重、心率失常等紧急情况。

如果护士能够运用预见性思维，密切观察患者的生命体征、出入量、精神状态等，提前发现病情恶化的迹象，并及时通知医生进行处理，就能够有效地避免严重并发症的发生，为患者的治疗争取宝贵的时间。

预见性思维在预防并发症方面发挥着关键作用。

以骨折患者为例，长期卧床容易导致压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。

护士在护理此类患者时，若能提前预见这些潜在问题，采取定期翻身、协助患者咳嗽排痰、指导患者进行下肢功能锻炼等措施，就能大大降低并发症的发生率。

再比如，对于接受手术治疗的患者，术后疼痛管理是一个重要环节。

护士通过预见性思维，提前评估患者的疼痛程度，准备好合适的镇痛药物和方法，能够有效地减轻患者的痛苦，促进术后恢复。

在护理工作中，预见性思维还体现在对患者心理状态的关注和干预上。

患者在患病期间，往往会产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。

护士通过与患者的交流和观察，及时发现患者的心理变化，预见到可能出现的心理问题，给予针对性的心理支持和疏导。

例如，对于癌症患者，护士可以提前预知患者在面对疾病诊断和治疗过程中可能产生的绝望和恐惧心理，通过耐心的倾听、鼓励和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高治疗依从性。

另外，护理工作中的资源管理也离不开预见性思维。

护士需要根据科室的患者数量、病情严重程度等情况，合理安排护理人员的工作任务和班次，确保护理工作的高效、有序进行。

同时，对于医疗设备和物资的准备，护士也需要运用预见性思维，提前预估需求，保证在紧急情况下能够及时提供所需的设备和物资，不影响患者的救治。