足月异性羊水外用在婴儿臀红中的应用

２ ０ ， １ （ ） ：８ － ８ ． ０５ ５ １ ３ ４
抹羊水。不使用其他方法 同时治疗 。 ２ ３ ２ 重度臀红 患儿 ，清洁皮肤后，先采取灯光照射法 （ ．． 可 用红外线 或 白炽灯照射 局部 ，功 率为４ ｗ ０ ，灯泡距臀 部患处 ３ ４ ｃ ，每 日照射两次，每次１－ ５ － ０ ０ｍ ０ １分钟 ），使用时注意应有
［］梅 国建 ．儿科护理学 ［ ．北京：人 民卫生出版社，２０ ． ２ Ｍ ］ ０７ ［］ 乐杰． ３ 妇产科学［ ．北京：人民卫生出版社 ，２ ０ ，５（ ６ 岫 ０４ ４ ）：３ ． ７
即：重Ｉ （ 度 局部皮肤潮红，伴有皮疹 ）、重Ｉ度 （ Ｉ 除以上表 现外 ，并有皮肤破溃 、脱皮 ）、重ＩＩ （ Ｉ度 局部大片糜烂或表 面剥脱 ，有 时可继发细菌或真菌感染）。 １２ 一般 资料 选２ ０ 年０ 月至２ １ 年Ｏ 月来本院就诊 的 ． ０８ ２ ００ ２ 患 ．８ ，日龄４ ３ 天 ，其 中男婴 １例 ，女婴 １例 ；轻度 １ １ 例 ， ２ —２ １ ７ ３ 例 ，重 Ｉ 例 ，重Ｉ 度６ ，未发现重Ｉ Ｉ 度９ Ｉ 例 Ｉ度病例 。
足 月 异 性 羊 水 外 用在 婴 儿 臀 红 中的应 用
郑 玉 美
江 苏省丹阳市里庄 医院 ，江苏 丹阳 ２ ２ ６ １３３
【 摘 要 】总结两年里笔者运用足月异性羊 水外 用对２ 例婴儿臀红患儿 的治疗护理 。包括 取材、局部皮肤清洁 、使用方法等 。认为应 ８ 用足月异性羊水治疗护理臀红患儿，取材简 单，使用方法易行 ，节约了家庭医疗 费用 ，且 临床应用效果明显 ，值得推广。 【 关键词 】婴儿；臀红；羊水 【 中图分类号 】Ｒ ７ ． ２ ４ ３ ７ 【 文献标 识码 】Ａ 【 文章编号】１ ０— ５ ７（ ０ ０ ｆ １３ １ ０ ７８ １ ２ １ ）ｌ一 ７ — ｉ
２ ３ 异 性 羊 水 的 局 部 处理 ． ２ ３ Ｉ 轻度 臀红患儿 ，臀部 皮肤清洁后 ，直接用无菌棉球 ．． 蘸异性儿分娩时的羊水均匀涂于臀红部位，暴露臀部， 自然 干燥 ，严禁包裹，可穿开裆裤 ，不使用橡胶单或用塑料包在 尿 布 外 面 ，一 般 一 日可 涂 ２ ３ ，也 可 于每 次 大 便 清 洗 后 涂 —次
臀红是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便 以及漂洗 不净 的 湿尿布刺激 、摩擦或者局部湿热 （ 用塑料膜 、橡皮布等 ）， 引起皮肤潮红 、溃破 、甚 至糜烂及表皮 剥脱 ，故又称尿布皮 炎。多发生于外生殖器 、会 阴以及臀部甚至蔓延到婴儿腹部 及腹股沟 区域 。本病 的发 生不但可造成局部皮肤 的损害 ，如 处理不 当甚 至可 导致 败血症…，治疗和护理均较棘手 。本人 从事妇产科工作２ 多年来 ，根据祖 上经验 ，～直应用足 月异 ０ 性羊水 治疗护理婴儿尿布皮炎 ，效果满意 ，现总结２ ０ 年０ ０８ ２ 月至２ １年Ｏ 月间２ 例患儿的使用情况 ，报道如下 。 ００ ２ ８
１ 临床 资料 １１ 诊断标准 ．
专人看护，以防发生意外，照射完毕后 ，局部均匀涂上足 月异 性羊水 ，使臀部皮肤暴 露在空气或 阳光下 １ － ０ ０ ２ 分钟 ，一 日 可涂３ ４ — 次，或于每次 大便 清洗后均涂抹 ，不与任何药物 同 时使用 。 ３ 结果 大多数 忠儿异性羊水涂抹使用一天后 ，皮肤潮红明显减
本人多年来 使用足 月异性羊水护理臀红患儿 ，在临床 应 用 中发现效家庭使用药物治疗 的经济负担 ，深受患儿家长的好 评 ，值 得 临 床 推 广 应 用 。
参考文献 ［］ 邱岸花，邓靖怡．新生儿病 区院内感染的护理管理 ［］ １ Ｊ ．南方护理学报，
２ １ 取材 用２ — ０ ｌ ． ０ ５ ｍ 无菌注 射器 吸取产 时或剖 宫产时羊 水 ，产 时如混有少许血液在 内不影响使用效 果，将羊水注入
还含有少量 白细胞 、 白蛋 白和尿酸 盐等 。其 中皮质醇是糖 皮质激素，具有优 良的抗炎和抗过敏性能；溶菌 酶是～种专 门作用于微生物细胞壁的水解酶，具有抗菌消炎、抗病毒 、 增强机体免疫力 的生理功能 ，还可改善组织局部血液循环 障 碍 ，增强局部防卫功能 ，具有止血、消肿及 促进组织再生的 作用 ；白细胞通常被称为免疫细胞，吞噬作用也很强；白蛋 白
２ 方 法
４ １ 妊娠 足 月 时羊 水 比重 为 １０ ７ １０ ５ Ｈ 为 ７２ ，略 浑 ． ．０ —． ２ ，Ｐ 约 ．Ｏ 浊 ，不 透 明 ，羊水 中含 有 大量 激 素 （ 包括 雌 三醇 、 孕酮 、皮 质 醇 、前 列腺 素、Ｈ Ｌ Ｃ 等 ）和酶 （ Ｐ 、Ｈ Ｇ 如溶 菌酶 、乳酸脱氢 酶 、淀粉 酶 、 １半乳 糖苷酶 、氨基 己糖苷酶Ａ ３ 等数十种 ），
也是一种重要的营养物质 ，对组织修复也有一定的作用等。对 尿 布皮 炎 有治 疗 作用 ，本 人 认 为与 羊水 中含 有 的激 素 和酶 等 成 分有关 。 ４ ２ 为什么要用足月异性羊水？本人在临床工作中也做过实 ． 验 ，使 用 同性羊水 护理过 两例臀 红 患儿 ，一 例轻 度臀红 男 婴 ，另一例重Ｉ 度臀红女婴，均采用同性羊水涂抹观察三天， 无 明显 疗效 ，第 四天 改用 异性羊水涂 抹局部 ，轻度 患儿３ 天 痊愈 ，重Ｉ 度患Ｊ７ 天痊愈 ，其作用机理还有待于进 一步的探 Ｌ ，
讨研究 。 ５ 小 结
无菌容器 内密闭，冬季常温下放置，其他季节置冰箱中保存，
放置使用时 间不超过一周 。 ２ ２ 护理 发生了臀红，在 治疗的同时要做好臀部 的护理， ． 这 样才有利于臀 红的尽快恢 复。保持室温在 ２ — ４Ｃ，患 儿 ２ ２￣ 更换湿 尿布及尿裤 ，每次大便后应使用温 开水冲 洗清 洁臀 部 皮肤 ，以减轻尿 液和 粪便对局 部皮肤 的伤害，臀红时，避 免 直接用毛 巾擦洗局部 而加 剧疼痛和 导致 脱皮加重，禁用肥皂 等刺激 性洗 剂，动作要轻柔、敏捷 ，洗 毕用 清洁小毛巾吸干 局部水分，臀下垫干净细软 、吸水性强的棉尿布 。
中 国 民 族 民 间 医 药
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临 床 研 究
Ｃ ｉ ｉａ ｓ ａ ｃ ｌ ｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｎ
ｌ７３ ・
Ｃｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ｌ ｏ ｈｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍ ａ ｙ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕ ｎａ ｆ Ｅｔ ｏ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ
退 ，２ ３ － 天后 皮疹逐步 消退 ，皮肤脱皮破 溃处开始结痂 。２ ８ 例患儿中，轻度患） ２ ３ Ｄ— 天痊 愈。重Ｉ Ｉ 患儿均于５ １天 、Ｉ度 －１ 痊愈，总有效率达 １０ 。 ０％
４ 讨论
根 据 《 科 护 理 学 》 ， 临床 按 皮 肤 受 损 儿 的程度 ，分 为轻度 （ 表面潮红 ）和重度 ，重度又分为三度 ，