足月妊娠羊水过少150例临床分析
足月妊娠羊水过少对母婴的影响及处理
足月妊娠羊水过少对母婴的影响及处理发表时间：2012-05-24T17:50:37.363Z 来源：《医药前沿》2012年第1期供稿作者：赵莉莉郑秋琼[导读] 诊断方法剖宫产时，术中用吸引器收集羊水，测量羊水量；经产道分娩者，用弯盘置于臀部收集羊水。
赵莉莉郑秋琼（武警广西总队医院广西南宁 5 3 0 0 0 3 ）【关键词】足月妊娠羊水过少分娩方式围产儿预后【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0234-02羊水过少是妊娠晚期常见的一种严重并发症，是胎儿危险的重要信号，严重影响围产儿的预后[1,2]，随着围产医学、超声诊断技术的不断发展和人民生活水平的提高，羊水过少的检出率显著提高，对围产儿的期望值也大大提高，故产科工作者应重视羊水过少的诊断、处理、分娩方式的选择，及时有效的处理有助于提高围产儿的生命质量、降低围产儿死亡率。
本文回顾性分析本院足月妊娠合并羊水过少患者的临床资料，并与随机抽取同期住院分娩羊水量正常的足月妊娠产妇进行比较，探讨足月妊娠羊水过少对母婴结局的影响和处理方法。
1.临床资料1.1一般资料 2007年7月至2009年7月本院共足月妊娠分娩1749例，其中合并羊水过少49例发生率为2.80％，年龄21-39岁，平均年龄28.1岁，平均孕周39.5周，经产妇7例，占14.29％，初产妇42例，占85.71％，全部为单胎，均为足月妊娠，随机抽取同期羊水量正常的49例产妇为对照组，年龄20-36岁，平均年龄26.8岁，全部为单胎，经产妇12例，占24.49％，初产妇37例，占75.51％，两组产妇的一般资料统计学分析无明显差异，具有可比性。
1.2诊断方法剖宫产时，术中用吸引器收集羊水，测量羊水量；经产道分娩者，用弯盘置于臀部收集羊水。
1.3诊断标准 1）B超测量最大羊水池深度（A F D）及羊水指数（AF I）值：A F D≤3c m或A F I≤8cm为羊水过少的临界值，AF D＜2cm或A F I＜5c m为羊水过少的绝对值；2）剖宫产术中用吸引器收集羊水，＜300m l者确定为羊水过少。
足月妊娠羊水过少200例临床分析
讨 论
超监测 的羊水 量 ， 胎心 监护 的综合 分 析 ， 结合产科 情 况 确定 ， 当放 宽剖 宫 产 指 适
征 。本观察组羊 水过少 的产 妇剖 宫产 率
７％， ０ 主要 是 适 当放 宽 剖 宫 产 指 征 及 对 分 娩 方 式 的 干 预 因 素 ， 时 也 存 在 社 会 因 同 素。
妊娠高血 压综 合 征 （ 痫前 期 ） 胎 儿生 子 、
长 受 限 ， 儿 宫 内窘 迫 ， 羊 水 过 少 孕 妇 胎 且
更易 同时伴 有 ２种 或 ３种 妊娠 并 发 症 。
羊 水 过 少 是 胎 儿 生 长 的受 限 的特 征 之 一 ，
度评分 、 胎盘功能测定及胎心监护无 负荷 试验 （ Ｓ ） 对胎 儿贮 备力 尚好 ， 颈成 ＮＴ ， 宫 熟者在严密 监护 下采取 相应 措施 观察试 产 ， 程中若有异 常情 况 出现 ， 即改用 产 立 剖宫产结束 分娩 。有 剖宫产 指征 行选 择 性剖宫产结束 分娩 。通 过观 察组 资料 分 析， 结合多年 的临床 工作经 验 ， 羊水过 少
将重新分布 ， 研究 显示 过期妊娠合并羊水
过少 与胎 儿的血 液重新 分 布有 关。本组 资料观察组 中 ２０例羊水过少 中， 期及 ０ 延 过期妊娠 ２ ０例 （０ ） 这 与 重视羊 水过 １％ ， 少 的早期诊 断及采 取积 极 的干预性 分娩 措施有关 。 羊水过少对分娩方式 的影 响 ： 分娩方 式 的选 择 原 则 上 应 通 过 联 合 监 测 ， 据 Ｂ 根
数 患 者 有 腹 痛 及 不 规 则 阴 道 流 血 。通 过 Ｂ超 检 查 提 示 ： 胎 或 胎 儿 轮 廓 模 糊 ， 胚 停
孕晚期羊水过少分娩方式临床分析
【 ］ 育 部 ． 生 伤 害 事 故 处 理 办 法 ５教 学
【 ］ ２ ０ ， ８ Ｎ ． ０ 羊 水 过 少 ９ 例 进 行 回顾 性 分析 。 结 果 ： 选 月 １ 胎 盘 功 能 低 下 ， 胎 盘 功 能 与 羊 水 形 成 密 切 相 关 ， 胎 盘 成 熟 、 老 化 、 退 行 性 病 变 、 广 泛 纤 维 化及钙化 使胎 盘功 能低下 ；母亲妊 娠高血 参考文献：
儿 窒 息 ， 甚 至 引 起 死 胎 、 死 产 ， 严 重 影 响 母 婴 健 康 ， 近 来 受 医 学 界 重 视 。 为 提 高 围 产 儿 质 量 ， 改 善 围 产 儿 预 后 ，本 文 对 我 院 ９ 例 羊 １ 水 过 少 病 例 进 行 回 顾 性 分 析 ， 以 探 讨 羊 水 过
性 。在 各 种 分 娩 方 式 中 选 择 性 剖 宫 产 为 观 察
组 ， 急 诊剖 宫产 、阴 道 分 娩 为 对 照 组 。
１ ２ 断 标 准 ．诊
（ ） Ｂ 测 量 最 大 羊 水 １ 超
暗 区 垂 直 径 ≤ ２ ，或 测 量 四 个 象 限 内 羊 水 Ｃｆ ｒ ｌ 指数≤８ｍ ｃ ，产 时或 手 术 时 直 接 测 量 羊 水 量 ≤
［ ％］ （ ） ｎ（） 图２ 选 择 性 剖 宫 产 与 急 诊 剖 宫 产 差 异 显 著 （ Ｐ
＜ ０ ０ ）选 择 性 剖 宫 产 与 阴 道 分 娩 差异 显 著 ．５
（ ＜ ０ ０ 急 诊 剖 宫 产 与 阴 道 分 娩 无 差 异 Ｐ ． ５）
（ Ｐ＞ ０ ０ ． ５）
３ 讨 论 ３ １ 水过 少 的病 因 ．羊
足月妊娠羊水过少330例临床分析
ＣＨＩ Ｓ Ｎ Ｕ ＯＰ Ｈ Ｍａ ２ ０ ＮＡ’ ＡＴ Ｒ ＡＴ ￣ ｙ ０１ ．Ｖｏ １ ５ ｌ ８ Ｎｏ
足 月 妊 娠 羊 水 过 少 ３ ０例 临 床 分 析 ３
杨 淑 清
（ 山西 省 同煤 集 团 三 医 院 ， ３ ０ ７ ０ ７１）
２ ０ ６ ６ （．０） ０００） （． ０
＞ ０． ０５
羊水 过少孕妇 引产成 功率低 ， 剖宫 产率 升高 ， 产后 出 血 和产 后病率 也显著 升高 ， 异有 统计 学意 义 ， 差 羊水 过少
阴道分 娩总产程 明显 长于羊水 正 常组 ， 具体见表 ３ 。
表 ３ 羊水过少对 身体的影响
剖宫 产
８ （ ３ ３８）
缺氧性脑病
产后病率 产后 出血
２ ２ ７（ ７） １ （１ ） ２ ２
Ａ ２ ２ ０ ４ （ ０ ８ ） １ ３（ ４ ７ ３ ８ ２ ． ７ ０ ４ ． ８） ３ （ ３ ４ ） １ ７ ５ ． ７ ｌ １ ． ８ ３ （ ９ ５ ） Ｐ ＜ ０ ０ ． ５ ＜ ０ ０ｌ ． ＜ ０ ０ ． ５ ＜ ０ ０ ． ５
Ｂ
Ｐ
３０ ０
９ ６ （ １ １ ） ７ ９ ７ ． ３
＜ ０． ０５
９ １ 士２ ３ ．０ ．４
＜ ０． ０５
１ ３ ３ ． ７ ８（ ． ７ １（７６） ２６）
＜ ０． ０５ ＜ ０ ０１
２ （ ） ４ ８ Ｏ
＜ ０． ０５
ＡＦ ％ ５ ｍ（ ） 围产 结 局 较 Ａ２组更 差 ， 儿窘 Ｉ ｃ Ａ１ 组 胎
重 视 。现将 我 院近 ３年 来 收 治 的羊 水 过 少 足 月 妊 娠 分 羊 水过 少 对母 儿 结局 的影 响 ： 羊水 过少 病 例的 围生 儿 不 良结局 多 ， 水 粪 染 ， 儿 窘 迫 、 生 儿 窒 息发 生 率 羊 胎 新
羊水过少的临床分析
羊水过少的临床分析【中图分类号】R714.14 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)11-0092-02【关键词】羊水过少羊水过少是指羊水量缺乏，低于正常水平。
是一种常见的妊娠并发症，在妊娠早、中期羊水含量较为稳定，妊娠晚期个体差异很大，妊娠足月时羊水量少于 300mL为羊水过少。
羊水过少可以发生在妊娠任何时期，早、中期妊娠的羊水过少多以流产而告终，而临床上发现的羊水过少多在孕 28周以后，是一种妊娠期的并发症，且与高危妊娠，高危儿及畸形儿有密切关系。
1 临床资料112例羊水过少,年龄21-38岁,平均年龄27岁,孕周34-43 周,初产妇97例,经产妇15例,B超检查最大羊水池深度(AFD)≤ 2cm或AFI≤5cm为羊水过少,羊水指数(AFI)≤8cm为羊水较少。
2 临床表现临床检查时可发现子宫内无胎块漂浮或浮动感，感到很充实。
产前检查发现腹围与宫高较同期妊娠者小。
子宫敏感性高，易有宫缩，触诊为子宫充实感。
如胎膜已破，可见少量羊水流出，多为粘稠而混浊，呈黄绿色。
如果羊水过少出现在孕早期，部分胎儿体表可与羊膜粘连或形成羊膜带使肢体离断。
羊水过少出现在孕晚期，胎儿多现似脱水状皮肤皱缩，或伴有其他畸形。
羊水过少持续时间较长时使胎儿胸部压力过大，呼吸运动减少，导致肺发育不全。
3 讨论临床诊断羊水过少很困难，因测定羊水量很困难。
用触诊检查很不可靠，准确性差。
近年来超声测定羊水量的方法在临床上广泛应用，羊水过少的诊断取得很大进展。
B超可以间接通过观察羊水暗区以估计羊水量。
液体和胎儿之间的界面不清。
胎儿肢体明显聚集，互相挤压靠近。
遇有下列情况应考虑羊水过少的诊断：宫高、腹围小于第五个百分位数，子宫张力较高，肢体浮动不明显，胎动减少并可伴有疼痛。
产时产程延长，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，疼痛较剧烈，易发生胎儿窘迫。
过熟儿羊水过少与胎尿减少有关。
羊水过少分娩过程中易发生脐带受压，造成胎儿宫内窘迫。
产妇羊水过少65例临床诊治疗效分析
产妇羊水过少65例临床诊治疗效分析摘要：羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标，目前大多是通过b超来了解羊水量的状况，采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常；羊水过少改变胎儿的内环境，是引起围产儿死亡的重要原因，产前处理应对无明显胎儿畸形需继续妊娠者，让孕妇多饮水及静脉补充液体，可通过提高孕妇血容量经胎盘使胎儿血容量增加，胎尿增加而保持适当的羊水量，羊膜腔输液可解除脐带受压增加羊水量；孕足月应剖宫产分娩，羊水指数5.1-8.0cm者，胎心监护正常应在严密监护下阴道分娩，一旦出现胎儿窘迫经改变体位，吸氧短期不能阴道分娩者应剖宫产分娩，以减少围产儿死亡率。
关键词：羊水过少监护对应治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0087-02羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。
羊水的重量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32-36周时最多，约1000-1500毫升；其后又逐渐减少[1]。
因此，临床上是以300-2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为“羊水过多症”，达不到这个标准则称为“羊水过少症”；羊水过少严重影响围产儿预后，及时发现和处理羊水过少，可降低新生儿窒息率。
1一般资料选择2010年9月-2012年4月间我院产科分娩产妇65例羊水过少患者的病历资料，年龄21-43岁，其中剖宫产55例，阴道分娩10例。
所有产妇均采取羊水指数法来确定羊水量是否正常。
方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。
总和值在8-24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
2临床监护65例孕妇入院时b超提示羊水过少60例，分娩时发现羊水过少5例。
临产前nst监护，有反应型40例，无反应型25例，临产后cst监护，变异减速15例，晚期减速9例。
羊水过少160例临床分析
２ ． 羊水 过 少 的 分 娩 方 式 ：观 察 组 阴道 分 娩 ８ ，剖 宫 产 １ ２ ２ 例 ５
例 ，剖宫 产率 为 ９ ． ５Ｏ ％。对 照组 阴道 分 娩９ 例 ，剖 宫产 ６例 ，剖 ６ ４ 宫产 率为４ ． ０ ％。两组 比较差 异有统 计学 意 义 （ ＜０ １ Ｏ Ｐ ． ），观察 ０
ａ ｄＣ ｉ Ｈ ａｔ Ｈｏ ｉ ｌ ｈ ａ ｘ Ａ ｋ ｎ ５ ０ ，．ｈ ａ ｘ Ａ ｋ ｎ ｉ Ｐ ｏ ｌ ｎ ｈｌ ｅ ｌ ｄ ｈ ｓ ｔ ， ａ ｎ ｉ ｎ ａ ｇ ７ ０ ０２ ａ ｎ ｉ ｎ ａ ｇｃ ｔ ｅｐ ｅ ｐ ａＳ ２ ＇Ｓ ｙ Ｈｏ ｉ ｌ ｈ ａ ｘＡ ｋ ｎ ５ ０ ｓ ｔ， ａ ｎｉ ｎａｇ７ ０ ０ ｐ ａＳ ２ ） Ａ ｓ ａｔ ｂ ｅｔ ｅ ｏ ｅｅｒｈ ｈ ｏｒ ｔｒ ｔ ｎ ｆ ｌ ｏ ｙ ｒｍ ｉ ｒ ｅ ｕ ｉｇ ｅｉ ｔ ｒ ｌｙ ｔ ｏ ｓ ｏ ｅｆｒ ｔ ｓｅ ｔ ｅ ｂ ｔ ｃ： ｊｃ ｖ ｓａ ｅ ｒ ｃ ｔ ａ ｒ Ｏ ｉ Ｔ ｒ ｃ ｔ ｃ ｅ ｅ ｍｅ ｔ ｏｉ ｈ ｄａ ｎｏ ｆ ｄ ｃ ｒ ａ ｌ ｔ ｉ ． ｈ ｄ ｒ ｍ ｒ ｒ ｐ ｃ ｖ ｏ ｇ ｓｏ ｒ ｎ ｐ ｎ ａ ｍｏ ａ ｔ Ｍｅ Ｔ ｐ ｏ ｅｏ ｉ
Ｋ ｅ ｗｏ ｄｓＯｌ ｈ ｒ ｍｎｉｓＰｅｉ ｔ ｌ ｗｂ ｒ ； ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ； １ｎ ｉ１ ａｙｓｓ ｙ ｒ ： ｉ ｇｏ ３ ａ ｄ ｏ ； ｒｎａａ Ｎｅ ｏ Ｃｅ ａ ｅ ｎ Ｓ ｃｉ Ｃｙｉ ｃａ ｎ Ｏｎ Ａｎ ｌ ｉ
足月妊娠羊水过少的临床分析
注： 与对 照 组 比较 ， ’ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５
３ 讨
论
升， 随孕周 的增 加 ， 胎盘逐渐老化 ， 功能低下 ， 血液灌注量下 降 ， 且 胎儿成熟 过度 ， 其 肾小 管对抗 利尿激素 的敏感性上 升 ， 导致 胎 儿尿量减 少 ， 从 而使羊水 量 明显 减少 Ｊ 。 因此对 妊娠 ４ ｏ周
和胎儿 三方 面的控制和影 响 ， 正 常情况 下保持 动态平 衡 ， 任何
一
诊 断及处理 。（ ２ ） 与妊娠并发症 相关 ： 产妇 的妊娠并 发症 可导 致 胎盘功能减退 ， 胎盘血液灌注不 良， 引起羊水量过少 ； 还可 导 致 胎儿慢性缺氧 ， 为保证胎儿脑 、 心脏的血液和氧的供应 ， 而导 致 其肾血流量下 降， 胎尿生成减少从而导致羊水过少 。 对羊水过少给予早期预 防 、 诊断和及 时处理可改善 围生 儿 的预后 。对于孕 ＜４ ０周 的羊水 过少 产妇 ， 如有 胎 儿 畸形应 终 止 妊娠 ， 排除胎 儿畸形者 应积极进 行产前保 健 ， 防治妊娠并 发 症， 适 时终止妊 娠 Ｊ 。对 于妊 娠超 过 加 周 者 ， 常规 行 Ｂ型 超 声 检查 ， 动 态监 测羊 水量 ， 掌握 胎盘 功能变化 ， 一旦确诊 为羊水
以上产妇应积极进 行产前 Ｂ型超 声 常规 检查 等 ， 以利 于早 期
羊水 为胎儿 提供 了有利的生长环境 ， 可有效防止胎儿畸形 和粘连等情况 的发生 ， 并保护胎儿 和脐带不被子宫肌壁直接压
迫 。羊水过少 时， 性状变浑浊 、 黏稠， 呈 暗绿 色 ， 羊水 过少易
导致胎儿窘 迫及 围生儿窒息 。 羊水过少 多发生于妊娠晚期 。孕晚期羊水量受母体 、 羊水
随着近年 Ｂ型超声 诊 断水 平 的不 断提 高 ， 羊水 过少
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ＣＰ Ｓ 患者发 生 阴道 大 出血时 ，欣母 沛使 用越早 越好 。 在 无子 宫动 脉栓塞 技术 的基 层 医院 ，宫 颈局部 注 射 欣 母 沛及 后 穹窿 纱布 填 塞是 治 疗 Ｃ Ｐ 引起 的 阴道 Ｓ所
２ 结 果
注 ： ≤６分者比较 ，Ｐ ００ 与 ＜ ．５
２１ 羊 水量 与 围产 儿预 后及 分娩 方式 的 关 系 ． 羊
水量 越少 ， 胎儿 宫 内窘迫 及新 生儿 窒息 发 生率越 高 ， 剖 宫产率也 越高 ， 差异具 有统计 学意 义（ Ｐ＜００ ）见 ． ， ５
功 能障 碍 ， 小板 大 量 消耗 ， 血 子宫 平 滑 肌收 缩 乏力 ， 药物 的作用 消失 后 ，可 现阵 发性 阴道 大 出血 。故
ｎｎ ｉ ： ｔｌ ｙｄ ｇｏｉａｄ ａａｅ ｅｔ ］ ｂｔ ｙｅｏ ａｃ ｓ ｅｏ ｇ，ｉ ｎｓ， ｎ ｇｍ ｎ Ｊ． ｓｔ ｎｃｌ ｅ ｉｏ ａ ｓ ｍ ｎ ［ Ｏ ｅＧ ，
羊水 量 ／ 儿 宫 内窘迫 新 生 儿 窒 息 ｍＬｎ胎
例（ ） ％
剖 宫产 产 钳 平 产
注 的焦点 。笔 者对 我 院诊 断 为足 月妊 娠羊 水过 少 者
１０ ５ 例资料 进行 回顾分析 ， 现报 道如下 。 １ 临床资 料 １１ 一 般 资料 ．
注： 与羊 水 ～２ ９ Ｌ者 比较 ， Ｐ Ｏ０ ９ｍ ａ＜ ． ５
． ｉ ｐ评 分 与 分 娩 方 式 及 新 生 儿 预 后 关 ｈ ２０－ ２０ ０ ８ ０ ９年 我 院产 前 Ｂ超 诊 断 ２２ 宫 颈 Ｂｓｏ ｉ ｐ ｈ 分 为 羊 水 过 少 并 产 后 确 诊 羊 水 量 ＜ ０ｒ ３ Ｏ Ｌ的 产 妇 共 系 宫颈 Ｂｓｏ 评 分 ＞６ 者剖 宫 产 率 明显 低 于 ≤６ ａ
差 Ｐ＜０ ５ ， ． ）而其新生 儿窒 ０ １０例 ，年龄 １ ５ ７～４ ５岁 ，平 均 ２． ；初 产妇 １２ 分者 ， 异具有 统计 学意 义（ ７５岁０ Ｐ＞００ ）见表２ ． ， ５ 。 例 ， 产妇 ４ 经 ８例 ； 剖宫 产 ９ ８例 ， 产 分娩 ３ 平 ７例 ， 产 息发生 率差异 无统计 学意 义 （ 钳 助产 １ 。 ５例 １２ 诊 断标 准 ．
肠 道反应 ， 以及 体温 、 血压升 高等 。本组病 例 中， 除欣 ［ ］梁娟 ， ５ 李维敏 ， 王艳 ， １９ — ０ ０年全 国孕产妇 死亡率 等． ６ ２０ ９
其他不 良反应 。 可能与本组均为宫颈局部注射 ， 故全身
足月妊娠羊水过少 １０ 临床分析 ５例
邵利 华
关键词 足 月妊 娠 羊水过 少
２ 分娩 方 式对妊娠 结局及 新 生儿预后 的影 响 ． ３ 选
① 产前 Ｂ超 诊断 ：羊水 指数 Ａ Ｉ 择性 剖宫 产 、中转 剖宫产 与 阴道分 娩 对新 生儿 预后 Ｆ＜
５０ ｍ 为羊水 过少 ， Ｆ ５１ ． ｃ ．ｃ Ａ Ｉ ． ～８０ ｍ为羊水 偏少 ， Ｆ 无显著 性差 异（ ＡＩ Ｐ＞００ ）见表 ３ ． ， ５ 。
浙江 省上虞 市妇幼 保健 院
上虞 ３２０ １３０
并发症
羊水 过少 是产科 常 见并 发症 ，对 围产 儿 的预 后 有 明显 的不 良影 响。羊水 过 少孕 妇如 何选 择最 佳 分 娩方 式与 时机 ，改善 新 生儿 预后成 为 目前 人们 所关
表 １ 水 量 与 围产 儿预 后 及 分 娩 方 式 的 关 系 羊
一
参 考
文
献
步治 疗赢 得时 间 。但 对 已发生 ＤＣ Ｉ的患者 ， 因凝 血
ｌ Ｊ ｏａ Ｍ ， ａ ｅ ａ Ｌ ｖｕ Ｃ ｓｒ ｎ ｃ ｒ ｃ ｐ － Ｒ ｔｓ Ａ Ｈ ｂ ｒ ｎ ， ｅｇ ｒ １ ｍ Ｓ Ｍ． ｅａ ａ ａ ｔ ｉ ｐ ｇ ｅ ｓ ｅ ｏｃ
８１ ８ 为羊 水量 正 常 。Ａ Ｉ ３次取 平均 值 。 表 ２ 宫 颈 Ｂｉ ｏ 分 与分 娩 方 式及 新 生 儿预 后 关 系 例 （ ．～１．ｃ ０ｍ Ｆ测 ｓ ｐ评 ｈ ％） ② 临床 诊 断 ：以 阴道 分 娩 和 剖 宫 产 术 中 收集 羊 水
量 ＜３ ０ ０ ｍＬ者为羊 水过少 。
ｌ４ １
浙 江 中 西 医结 合 杂 志 ２ １ 年 第 ２ 卷 第 ２ ０１ ｌ 期
Ｚ ｅ ａｇ Ｉｃ ｈｊｎ Ｔ ｗＭ（ ０２ ｏ ０ １ ｉ Ｊ Ｖ １ ｌ ．２１） ． Ｎ ２
缩子 宫上 、 段 ， 之局 部 血栓 形 成 ， 注 射后 能 迅 反应较轻 。 下 加 故 速止血 。后 穹 隆纱布 填塞 可反 射性 引起 子宫 强直 性 收缩 ， 部 压 迫 引起 子 宫下 段 血管 、 窦封 闭 ， 局 血 为进
［］ 代 妇 产 科 进展 ，０ ７ Ｉ （ ）４ ３ ４ ６ Ｊ． 现 ２０ ，６ ６ ：３ — ３ ． 变化 趋 势分 析 ［ｊ Ｊ． 妇产 科 杂 志 ，０ ３３ （ ）２ ７ ２ ０ 中华 ２ ０ ，８５ ：５ —６ ． 收 稿 日期 ：０ ０ ０ — ８ ２ １— ８ １
欣母 沛 常见 的不 良反 应 有恶 心 、 吐 、 泻等 胃 呕 腹 母沛用量超过 ２支的患者有一过性血压升高外 ，未见
大 出血 的一种有 效止 血方法 。
［ ］谢家凤 ， ２ 刘健玲 ， 李莉芳 ， 欣母 沛治疗产后 出血 ４ 等． ２例 临床研究 ［］ Ｊ． 中国妇 幼保健 ，０ ７２ （２ ： １９ ２０ ，２ ２ ）３ ４ ． ［ ］尹玲 ， ３ 陶霞 ， 朱纯 ， 剖 宫产术后子宫 疤痕妊娠 ４ 等． ２例临 床分析［ ］ Ｊ＿ 中华妇产科杂志 ，０ ９ ８４ ）５ ６ ５ ９ ２０ ，（ ４ ：６ — ６ ． ［ ］任彤 ， 峻 ， ４ 赵 万希润 ， 剖 宫产 疤痕 妊娠 的诊 断与处 理 等．