中西医结合治疗精神分裂症的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗精神分裂症的临床效果。方法：选取2013年3月-2014年1月笔者所在医院治疗的80例精神分裂症患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组给予血府逐瘀汤联合利培酮治疗，对照组给予利培酮治疗。应用卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS）和不良反应量表（TESS）对两组患者进行评定，比较两组的临床疗效。结果：8周后，观察组总有效率为92.50%，对照组总有效率为72.50%，两组比较差异有统计学意义（字2 =11.20，P＜0.05）；治疗前，观察组CDSS评分为（20.46±4.76）分，对照组评分为（19.23±4.19）分，治疗后，观察组CDSS评分为（9.88±3.37）分，对照组评分为（13.58±3.07）分，观察组治疗后较对照组变化更明显，差异有统计学意义（t=13.65，P＜0.05）。结论：中西医结合治疗精神分裂症的临床效果更为显著，不良反应轻微，值得在临床中推广应用。

标签：中西医结合；精神分裂症；临床研究

精神分裂症是病因未明的一组重性精神疾病，多发生在青壮年，呈亚急性或缓慢起病，临床上常常表现为症状各样的综合征，包括思维、感知觉、行为以及情感等多方面的障碍或者精神活动的不协调[2]。本研究选取2013年3月-2014年1月在笔者所在医院接受治疗的80例精神分裂症患者为研究对象，分析中西医结合治疗精神分裂症的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月-2014年1月在笔者所在医院接受治疗的80例精神分裂症患者为研究对象，所有患者均符合国际精神障碍诊断与分类标准第10版（ICD-10）精神分裂症的诊断标准[2]，各项血生化、心电图检查均未见明显异常，排除对利培酮过敏、严重肝肾功能不全、药物及酒精依赖、妊娠以及哺乳期妇女等患者，卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS）评分≥6分。将80例患者根据随机数字表法分成观察组和对照组，每组40例。观察组：男26例，女14例，年龄17～62岁，平均（37.4±4.7）岁；对照组：男25例，女15例，年龄19～65岁，平均（36.2±4.1）岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该方案经本医院伦理委员会批准，患者本人或委托人均签署知情同意书。

1.2 治疗方法

两组治疗前均停药1周作为清洗期，单一用药，疗程8周。对照组给予利培酮（西安杨森制药有限公司批号：080915622，110318548）治疗，起始剂量1 mg/d，根据患者病情及耐药情况，2周内增加至4～8 g/d，平均（5.33±2.15）g/d；观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤（红花15 g，桃仁20 g，赤芍10 g，柴胡15 g，

精神科临床路径

精神科临床路径一、精神分裂症临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为精神分裂症（ICD10：F20/20.0/20.1/20.2/20.3），且为急性发作期，排除慢性退缩病人。（二）诊断依据根据《精神病学第5版》（沈渔邨主编，人民卫生出版社，2009年），《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（中华医学会精神科分会，2001年）相关指南 1.症状标准：至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落（1）反复出现的言语性幻听（2）明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏（3）思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维（4）被动、被控制，或被洞悉体验（5）原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其他荒谬的妄想（6）思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作（7）情感倒错，或明显的情感淡漠（8）紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为（9）明显的意志减退或缺乏 2.严重标准自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈 3.病程标准（1）符合症状标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有规定（2）若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症 4.排除标准排除器质性精神障碍，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓

解的分裂症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断 5.临床类型（1）偏执型分裂症（F20.0）符合分裂症诊断标准，以妄想为主，常伴有幻觉，以听幻觉较多见（2）青春型（瓦解型）分裂症（F20.1）符合分裂症诊断，常在青年期起病，以思维、情感、行为障碍或紊乱为主。例如明显的思维松弛、思维破裂、情感倒错、行为怪异（3）紧张型分裂症（F20.2）符合分裂症诊断标准，以紧张综合征为主，其中以紧张性木僵较常见（4）未定型分裂症（F20.3）又名混合型或未分型 ①符合分裂症诊断标准，有明显阳性症状 ②不符合上述亚型的诊断标准，或为偏执型、青春型，或紧张型的混合形式（三）治疗方案的选择及依据根据《精神病学第5版》（沈渔邨主编，人民卫生出版社，2009年）、《临床技术操作规范精神病学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2006年）、《精神分裂症防治指南》（中华医学会编著，舒良主编，北京大学医学出版社，2007年）等相关指南 1.药物治疗根据病情选择典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物、对症治疗药物 2.合并其他合适的非药物治疗如：MECT；rTMS治疗；心理治疗；胰岛素低血糖和休克治疗；脑电治疗；生物反馈治疗；作业治疗；音乐治疗及其他康复治疗。（四）标准住院日为6—12周（五）进入路径标准 1. 第一诊断必须符合ICD10：F20/20.0/20.1/20.2/20.3精神分裂症疾病编码 2. 处于急性发作期的患者，且既往治疗为非难治性。 3. 当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径（六）必需的检查项目 1.血常规（含血型检测）、尿常规、大便常规

精神分裂症治疗的注意事项

相信大家都知道，对于任何一种疾病来说，只有正确的治疗方法才能够取得理想的治疗效果，要知道错误的方法对于患者的身体来说将是非常不利的，精神分裂症的治疗也是同样如此，那么精神分裂症如何治疗才是正确的呢?精神分裂症治疗的注意事项有哪些?郑州精神病医院专家杨俊国主任为我们总结出了精神分裂症治疗的三个注意事项，下面我们一起来看详细内容。【专家解读】精神分裂症治疗的注意事项 1、家属需要重视对患者的心理治疗心理上的疏导对于患者是至关重要的。根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能。根据患者自身的病发程度，合理的选用药物治疗。目前针对精神分裂所有的治疗都只是控制，首选药物控制，病情确诊后就得对症治疗，不要相信网上的特效药，要根据病情在医生的指导下合理用药，服药后病情一旦减轻，也不能擅自的停药减药，否则很容易导致病情的反复，必须在医生的指导下调整用药。 2、良好的家庭护理同样重要为了保证精神分裂症治疗的正确性，除了需要重视心理治疗以外，病人还要与医生配合，其家属也要给予全面的支持，要做好患者的心理疏导。家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担，以及提高家庭功能。 3、切勿私自停药增减药量

专家呼吁：选择药物不当可能会影响精神分裂症治疗效果。精神分裂症的治疗一直是医学界的重大课题，治疗方法虽然有很多，应根据病人的实际情况选择治疗方法，因为人与人之间差异较大，病情也不同。很多人私自更改药物的治疗剂量，这是不对的，精神分裂症的暂时病情缓解，可能是假象，大家要注意巩固治疗。同时，能治疗精神分裂症的药物目前有数十种，虽然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱，但是每一种药物都有其相对的"靶症状"，这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。通过上述的介绍相信大家对于精神分裂症临床治疗的方法已经有了详细的了解，希望能给大家带来帮助。精神分裂症的治疗的确不是一件易事，但是大家应有信心、有恒心，科学认识，正确对待，这样才能彻底治愈精神分裂症。目前国内治疗精神分裂症主要采用药物控制治疗，但从临床治疗效果来看，药物治疗精神分裂症就算治愈，也有非常高的复发率，相比于长期复杂的药物控制，脑立体定向微创手术是一次性的手术治疗精神分裂症。脑立体定向手术可在直视下、按个体差异，精确定位，可精确的阻断精神分裂症的传导通路抑制发作，从而提高难治性精神分裂症的治疗效果，减少不良反应和并发症的发生，具有微创、安全、可靠等特点。患者只要住院15天，2-3个小时的手术，病情即可得到有效控制并最终治愈。【权威分析】脑立体定向微创手术疗法为什么能治愈精神分裂症脑立体定向微创手术为什么能治愈精神分裂症呢?脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是通过立体定向仪对颅内病灶精确定位，在定向仪引导下与显微镜结合，在直视下对颅内病灶进行微创修复。通过立体定向开颅术用于功能区病灶及脑深部病灶定位神经调控，可以减少手术创伤范围，避开重要功能区、使手术并发症大大减少。脑立体定向微创手术治疗精神分裂症具有不需开颅，不需全麻、创伤小，出血少、安全性高，术后患者恢复快的优点，更容易为病人所接受，已经在临床广泛应用。开创了中国精神分裂症治疗的新篇章，给中国广大精神分裂症患者带来了福音。郑州解放军一五三医院神经外科是郑州地区唯一一家具有脑立体定向微创手术治疗精神分裂症资质的医院，治疗精神分裂症所采用的脑立体定向微创手术疗法是斥巨

第五章精神分裂症患者的护理试题及答案

第五章精神分裂症患者的护理一.单项选择题 1.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.听幻觉 B.视幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.味幻觉 2.精神分裂症的情感障碍主要表现为：（） A.情感不稳 B.情感不协调 C.情感高涨 D.情感低落 E.情感脆弱 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为：（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影响妄想 E.贫穷妄想 4.在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐力不安，精神十分紧张。这个症状为（） A.易激惹 B.情绪不稳 C.恐惧 D.焦虑 E.情感低落 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是：（） A.思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B.情绪高涨，思维活动加速 C.思维散漫，思维破裂 D.反复出现强迫观念及症状 E.思维敏捷，动作增多 6.注意增强常见于：（） A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.未分型精神分裂症 7.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻嗅 E.内脏幻觉 8.偏执型精神分裂症的妄想主题为（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.自罪妄想 D.疑病妄想 E.嫉妒妄想 9.精神分裂症患者的幻觉主要是：（） A.假性幻听 B.言语性幻听 C.幻视 D.内脏幻觉 E.幻嗅 10.问一女病人年龄时，病人答到：“二十二，二月初二生，二八月乱穿衣，衣服脏了没人洗，洗衣机是我买的，我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状：（） A.思维散漫 B.病理象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.思维破裂 11.诊断精神分裂症的特征性依据：（） A.幻觉突出 B.无自知力 C.思维情感不协调 D.青壮年 E.妄想 12.引起错觉的常见因素为（） A谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对 13、在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是（） A 遗传因素 B 环境因素 C 精神因素 D 性格因素 14．精神分裂症最主要的临床表现为（） A 思维障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍 D 行为障碍 15．关于精神分裂症的预后，错误的是（） A 发病年龄越早预后越好 B 病前性格健全预后较好 C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差 16．下列不属于精神分裂症阳性症关的是（） A 焦虑B抑郁症C精神分裂症D癔症 17．有关精神分裂症，下述错误的是（） A 多起病于青壮年 B 常缓慢起病，病程多迁延 C 具有思维、意识等多方面障碍 D 在重性精神障碍中患病率最高 18．下列不属于精神分裂症常见症状的是（） A 被控制感 B 情感障碍 C 幻听 D 智能障碍 19．精神分裂症最有效的维持治疗是（） A 较长时间住院 B 坚持服药 C 坚持服药并参加工作 D 渐减药并参加工作

精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍临床路径

精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍临床路径（2012年版）一、精神分裂症等精神病性障碍临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为精神分裂症（ICD-10：F20）、持久的妄想性障碍（ICD-10：F22）、分裂情感性障碍（ICD-10：F25）（二）诊断依据。根据《国际精神与行为障碍分类第10版》（人民卫生出版社）。 1.起病突然或缓渐，以阳性症状或/和阴性症状为主要症状群，或者同时存在情感症状。 2.病程至少1个月。 3.社会功能明显受损。 4.无器质性疾病的证据。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-精神病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《精神分裂症防治指南》（中华医学会编著）。 1.进行系统的病史、治疗史采集及精神检查，制定治疗策略。 2.抗精神病药物治疗。

3.对伴有兴奋、冲动、自伤、伤人、外逃、自杀观念和行为木僵、拒食等症状的患者，为迅速控制病情，可单独采用或合并以下治疗方法：改良的快速神经阻滞剂化疗法（氟哌啶醇短期肌内注射疗法），联合苯二氮卓类药物治疗（肌肉注射或口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物）；电抽搐治疗（ECT）。 4.必要时联合使用心理治疗和康复治疗。（四）标准住院日为≤56天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合精神分裂症（ICD-10：F20）、持久的妄想性障碍（ICD-10：F22）、分裂情感性障碍（ICD-10：F25）疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院后的检查项目。 1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝功能、肾功能、电解质、血糖、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（3）胸片、心电图、脑电图；（4）心理测查：阳性和阴性症状量表(PANSS)、攻击风险因素评估量表、自杀风险因素评估量表、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、

癫痫性精神病临床路径

癫痫性精神病临床路径（试行）一、癫痫性精神病临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为：癫痫性精神病（：）（二）诊断依据根据《国际精神与行为障碍分类第十版》（世界卫生组织委托中华人民共和国卫生部编著，人民卫生出版社）、符合器质性精神障碍的诊断标准，有原发性癫痫的证据，精神障碍的发生及其病程与癫痫有关；、病程分发作性和持续性两类，前者有突然性、短暂性及反复发作的特点，后者为迁延性病程；、社会功能明显受损；、排除感染或中毒所致精神障碍，排除分离（转换）性障碍、睡行症、精神分裂症、情感障碍。（三）治疗方案的选择根据《精神病学》（第版）（沈渔邨主编，人民卫生出版社）、进行系统的病史采集、精神检查、体格检查及相关辅助检查，制定治疗策略。、抗癫痫药物与抗精神病药物治疗。、对伴有兴奋、冲动、自伤、伤人、外跑、拒食等症状的患者。为迅速控制病情，可单独采用或合并以下治疗方法：改良的快速神经阻滞化疗法（小剂量氟哌啶

醇短期肌内）；合并苯二氮卓类药物治疗：肌内注射或口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物。 4.心理治疗和康复治疗，必要时合并MECT （四）标准住院日为42-49 天（五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合癫痫性精神病（ICD-10: F06.8）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院后的检查项目 1.必需的检查项目: （1 ）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、心肌酶、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝）；（3）头颅CT胸片、心电图、脑电图、脑地形图；（4）神经心理测评:韦氏智力测验、威斯康星卡片分类测验（WCS）T 等；（5）人格状况评估：MMPI/EPQ/16P等。 2.根据具体情况可选择的检查项目: 心脏B 超、腹部B 超、眼动监测、脑诱发电位、血药浓度测定、抗链“ O'、抗核抗体，尿妊娠试验等其他感染性疾病筛查。（七）选择用药 1. 选择原则：（1）抗癫痫药物 ①根据发作的类型选药；②根据癫痫综合征选药；③根据特殊的病因进行治疗。（2）抗精神病药物对癫痫伴发偏执状态及精神分裂症样精神病的患者，在应用抗

精神分裂症治疗新方法

精神分裂症在临床上是一种复发率高、致残率高的慢性、迁延性疾病，反复发作会导致患者疾病恶化，生活和社会功能受损。在我国，精神分裂症1年复发率是40.8%，有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。精神分裂症患者治疗依从性不佳，是症状控制的最大障碍以及增加复发风险的重要因素，其中家庭和社会支持不良等是导致复发的最主要原因之一。因此，在确保患者接受规范化治疗的同时，建立医患治疗联盟促进持续治疗和预防复发，帮助患者和家属解决在治疗过程不同阶段出现的疾病波动等问题，增加社会心理干预，对于患者在长期治疗康复中获得良好的效果，降低复发，顺利回归社会就变得尤为关键。据了解，精神分裂症是精神科最为常见的一种疾病，根据不同的症状，有病理性、心理性、病理心理结合性精神分裂症等多种类型。不同的类型其治疗方案也是各不相同的，目前精神分裂症治疗方法中最主要的方法，也是最为常用的方法就是药物治疗。尤其是针对刚刚患病的患者，因为精神分裂症在早期，病情活跃，对药物的敏感性高，药物治疗能很好的控制疾病症状，药物治疗效果是很显著的，只是在治疗期间要严格遵医嘱用药。不能因为精神分裂症症状的暂时消失而私自停药或者是更改药物剂量、种类等，否则很容易使病情再次复发甚至是加重。如果因为私自停药出现病情复发，再次进行药物治疗时，效果就会大大减退，导致病情反复发作，进一步恶化，所以在药物治疗时绝对要保障足量、足疗程治疗，这样才有治愈的可能性。在临床上还有相当一部分患者因为不当停药而导致病情复发加重，药物治疗效果不佳，而且药物副作用十分的明显，又该怎么办呢?还有相当一部分患者是因为治愈后，在日常生活中的康复工作没有做好，导致病情的再次复发。这类患者再次进行药物治疗时，效果也是远不如之前治疗的效果。针对这类患者又该怎么治疗呢?难道就只能看着他们被无情的病魔折磨吗?当然不能！精神病治疗中心的专家说，随着经济的发展，医疗技术也是在不断的发展创新。药物治疗是传统的治疗方法之一，但是对于难治性精神分裂症患者来说，很难奏效。那么精神分裂症治疗的新方法是什么呢？脑立体定向微创手术！精神病治疗中心的专家说：精神分裂症患者出现异常的精神分裂症症状主要是由于外界不良因素使脑部相对于的神经核团功能紊乱，导致神经生化递质代谢失衡而出现的。精神病治疗中心采取的由国外引进并融入自身实践经验的脑立体定向微创手术治疗精神分裂症是微创的，不需要开刀，可明确病理结构，找准病因，利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术，术中实时显现患者颅内任意结构的解剖位置，准确指示术前预设的解剖功能区进行手术，并对颅内针尖大小病灶进行准确定位。在颅骨上开两个直径约1cm的小孔，将直径为1mm左右的电极缓慢推入脑内，通过现代影像学技术及电生理学技术，找到与病变密切相关的"点"，进行神经调控修复，2-3小时即可完成手术。完全达到了安全、微创的标准，术后精神分裂症的症状不复发，没有后遗症和并发症，成功率高达90%以上，有效率达到100%。该手术治疗效果得到了界内数百位专家教授的认可，得到了广大受术者的一致好评，为广大精神分裂症的康复带来了希望。精神病治疗中心的专家说，脑立体定向微创手术在临床上的成功应用，让广大精神分裂症患者看到了康复的希望。这种治疗技术实现了微创、无痛、安全性高、恢复快、术后无后遗症及并发症、术后未见复发现象的优点，是可以逐渐代替药物治疗的有效方法，这种方法既能将疾病治愈，又能完全避免药物副作用导致的身体损伤，是精分分裂症治疗发展史上的

精神分裂症的研究现状

精神分裂症的研究现状摘要】精神分裂症是精神科常见的精神疾病。本文就目前分裂症的发病机制、病程、治疗进行综述。【关键词】精神分裂症【中图分类号】R7493【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0478-01 精神分裂症是一种功能逐渐丧失的慢性精神障碍,其发病率约为1%［1］。目前认为它是病因不明的一组症状和体征的集合。 1发病机制精神分裂症的病因不明，然而近来各种新方法新技术的更新发展，精神分裂症动物模型及人体研究提供了新的手段［2］。目前基因组学和神经环路研究两大领域的发展,提供了揭示精神分裂症病因的可能［3］。以下为目前研究较多的几种发病机制。 11多巴胺假说:最初假说为多巴胺功能亢进假说，再到皮质下多巴胺功能亢进与前额叶多巴胺功能低下假说,再到现在的“最终的共同通路”假说。最终的共同通路”假说提示了多种环境和遗传危险因素在精神分裂症中的作用,提出了最终共同通路为环境与遗传交互作用下导致突触前纹状体多巴胺功能亢进［4］。 12神经发育障碍假说:该假说提出与细胞增殖、凋亡及突触可塑性等发育相关基因及其调控基因的异常导致了精神分裂症的发生，而前额叶、海马及杏仁核影像学的改变,为这种假说提供了有力证据［5］。 13失连接假说:既往大量的神经生理学和神经影像学研究提示失连接在精神分裂症中的作用,即分裂症患者中存在脑活动过程的异常功能整合现象。该假说提出精神分裂症的核心病理是N-甲基-D-天冬氨酸受体的异常，它参与了神经突触可塑性过程,该病理变化又是由于神经递质（如多巴胺、5-羟色胺或乙酰胆碱）对NMDAR异常调节导致［6］。 14表观遗传学假说：有研究表明，精神分裂症是由于γ-氨酪酸能神经功能低下，同时细胞信号转导受损，最终导致谷氨酸能信号传递增强，从而引起精神分裂症和双相障碍患者的病理症状［7］。所以，治疗精神分裂症应当重视Reln 和GAD67启动子的高甲基化及DNMT1的过度表达这一原因。 2疾病病程近年来，国际基本同意分裂症分为:进行性衰退型、发作衰退型和再发性3种基本类型。其中，发作衰退型患者会随着病程的进展,以及发作次数的增加,其症状会日益贫乏,系统的妄想变得片断,零碎,而以精神衰退为主要表现。 3分裂症的药物治疗精神分裂症的药物治疗，既往药物的作用机制主要是阻断多巴胺受体。第一代药物对精神病症状疗效较好,但是对运动功能有不良反应［8］。第二代抗精神病药对阳性症状很有效,对阴性症状和认知症状也有一定的作用［9］。第二代抗精神病药物降低了锥体外系方面的副反应,但是依然存在较高风险导致代谢方面的问题(如体重增加、胆固醇和甘油三酯增加等)［9］。尽管研究者一直在研究和探索,然而在对于抗精神病药物的不良反应的控制仍然是一个挑战［10］。 31第一代抗精神病药物:第一代抗精神病药物也称为经典抗精神病药物，要以氯丙嗪和氟哌啶醇最为重要(分别于20世纪50年代初及60年代后期上市),它们药理作用主要是通过阻断脑内多巴胺受体作用，从而发挥抗精神病的

彻底治愈精神分裂症到底要多久

彻底治愈精神分裂症到底要多久？彻底治愈精神分裂症到底要多久啊？相信这个每个患者和家人的心声，吃药、打针之事，是每位患者都不情愿的事情，可是当真的患上了某种严重的疾病后，为了及早康复，我们又不得不咬着牙吃药治疗。所以，每个患者和家人就都想知道彻底治愈精神分裂症到底要多久？中医专家发现也有些家属或患者本人总是打听有没有根治精神分裂症的药物，遗憾的是迄今还没有。一般而言，抗精神病药的作用是阻断受体，也就是暂时堵截过乱的信息传递，因此可以说并非治本。中医专家认为如果没有适当量的药物作长期维持，往往会导致精神分裂症的复发。这个道理，就与治疗高血压相似：服用抗高血压药，血压就正常了，一旦停药，暂时还看不出变化，但不消几个月，血压就又上去了。精神分裂症要医多久？从这一点看来，维持量必须服用9年、10年或者更长的时间，直到有更新发明。中医专家指出，精神分裂症患者在服药几天至十几天后，病情就会明显好转。此时应该继续服药治疗剂量1-2月，然后逐渐减少，在以后的1-2月内减到原来治疗剂量的1/3到1/4左右，作为维持量。此外，药物在体内要达到一定浓度后才会见效。但是，身体也会破坏和排泄一定份量的药物，为此必须每天予以补充，这就是‘维持量’。由于排泄药物的能力，人各不同，所以每天应该补充的药量（维持量）也不相同；也就是说，维持量有大有小，因人而异。由上可知，想要彻底治愈精神分裂症，最好的办法是长期吃药，如果患者随意换药或减药、断药，势必引发精神症状的复发，导致病情恶化。所以，为了能彻底治愈精神分裂症，我们一定不能放弃希望。另外，中医专家提醒大家如果患者在康复期间出现了某些不良症状或者出现服药后的不适症状，一定要及时咨询专科医生，在他们的诊断和指导下做进一步的调整治疗。精神病的食疗法有哪些？在对精神病的治疗上，传统祖国医学特别注重应用食疗法。这是因为通过饮食，利用食物的特性来达到调节疾病、控制病情的目的，做为药物治疗的辅助手段也是比较好的，因此我们尽量掌握一些精神病的食疗的办法。对于不同的精神病症状可以采用不同的方法来起到控制和缓解病情的作用。 1.精神狂乱：精神病人出现精神狂乱可用白雄鸡一只，煮以五味，和作羹粥吃,又方:用白雄驻只，如常法洗治，加入真珠四两、薤白四两，再加水三升，煮成二升，食鸡饮汁。 2.精神病治疗偏方：对于心气不足，精神恍惚，语言错妄，忪悸烦郁，忧悉惨戚，喜怒多风扇，健忘少睡，夜多异梦，狂不知人的患者，用预知子(去皮)、白茯苓、枸杞子石草蒲、茯神、柏子仁、人胡、地骨皮、远志、山药、黄精(蒸熟)、朱砂(水飞)，等分为末，加炼蜜和成丸子，发芡子大，每嚼服一丸，人参汤送人。 3.心神不定：恍惚健忘，用茯苓二两(去皮)、沉香半两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如小豆大,每服三十丸，饭后服，人参汤送下。 4.神智狂乱：意识不清，可用伏龙肝研末，水冲服一茶匙，一日服三次。 5.安神：用真珠末如豆大一团，蜂蜜调服，一天服三次，可起到很好的安神效果。以上是通过饮食来治疗精神病患者病情的防范，希望可以对大家有所帮助。当然，除此之外，还有更多的治疗精神病的办法，在这里仅是说明了一些比较好的治疗办法。如果想对于精神病的饮食有更多的了解，可咨询在线专家寻求更好的帮助。吃什么可以预防精神分裂症复发在日常生活中,如何护理精神分裂患者成为了患者家属最头痛的问题.有很多精神分裂患者病情不复的发时候还是相对正常的.但是一旦病情发作,后果是很严重的,因此预防精神分裂患者复发特别重要,下面我们就从饮食上给大家谈谈这个话题.

精神分裂症临床路径

精神分裂症（急性期）的临床路径一、适用对象：第一诊断为精神分裂症（CCMD-3:20,ICD-10：F20），年龄18-50周岁，病史≤5年。二、诊断依据：根据《精神分裂症防治指南》（主编单位：中华医学会，主编：舒良，北京大学医学出版社，2007年6月第1版，2010年3月第7次印刷）。三、治疗方案的选择及依据根据《精神分裂症防治指南》（主编单位：中华医学会，主编：舒良，北京大学医学出版社，2007年6月第1版，2010年3月第7次印刷）。（一）药物治疗以抗精神病药物为主。（二）改良电抽搐治疗（MECT）（三）物理治疗(包括中频或低频脉冲电治疗、电针等)，根据病情需要进行相关治疗。（四）心理治疗（五）社会功能康复训练四、标准住院日：21-42天五、进入路径标准：（一）第一诊断必须符合CCMD-3:20，ICD-10：F20精神分裂症疾病编码（单纯型除外），并且排除以下情况： 1、符合CCMD-3:20，ICD-10:F20诊断标准的分裂情感性精神障碍、

心境障碍、精神发育迟滞、广泛性发育障碍、谵妄、痴呆、记忆障碍或其他认知障碍者； 2、患有严重的不稳定的躯体疾病者；已确诊的糖尿病、甲状腺疾病、高血压病、心脏病等； 3、窄角型青光眼； 4、有癫痫病史者，高热惊厥者除外； 5、符合CCMD-3:20，ICD-10:F20酒药依赖(尼古丁依赖除外)诊断标准的患者； 6、患有药源性恶性综合征，严重迟发性运动障碍者； 7、妊娠或哺乳期妇女，或计划妊娠者。（二）当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。六、入院第1-3天，所必须的检查、评估项目：（一）病史采集（二）体格检查（三）精神检查（四）辅助检查（72小时内完成） 1、血常规、尿常规、血钾钠氯钙测定、血糖、血脂、肝肾功能、传染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； 2、脑电图、心电图、肝胆脾肾彩超、子宫附件彩超（女性）； 3、胸透（胸片），必要时到外院做脑影像学检查（CT、MRI）； 4、根据病情需要，必要时查心肌酶、分析等。（五）治疗前评估：PANSS、TESS、心理评估(冲动风险、自杀风险、

精神分裂症的生理机制及治疗方法

精神分裂症一、概述精神分裂症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。二、病因和发病机理精神分裂症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究，国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析，本症是一种具有遗传基础的疾病，外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。 1、遗传因素根据专家调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘越亲近. 精神分裂症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。 2、脑电图研究多年来许多学者研究精神分裂症病人的脑电图，但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少，慢波与快波活动增加，也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。 3、社会环境因素精神分裂症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群，为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明，经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料，亦发现有同样趋势。Hollingshead等（1958）在New Baven 社区调查，统计半年内的发病率，发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs 和Cooper（1987）在英国发病率调查资料，得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群，社会生活环境差，生活动荡，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。 4、躯体生物学因素 1957年芬兰赫尔辛基有流感病毒A2流行，Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年（年龄26.5岁）进行检查，发现胎儿于第4～6个月暴露于A2病毒流行者，成年时患精神分裂症者明显高于对照组。作者推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。 5、神经生化病理假说精神分裂症的发生可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究，发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。有HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说，受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神分裂症的症状，其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性苯丙胺中毒患者，可出现与精神分裂症十分相似的某些症状，而苯丙胺是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法，发现精神分裂症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人，说明精神分裂症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射，对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神分裂症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外，纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多（未服抗精神症药物的病人），支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定：多数报告慢性精神分裂症血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。 6、脑结构研究：

精神分裂症等五个病种临床路径

精神分裂症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍临床路径一、精神分裂症等精神病性障碍临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为精神分裂症（ICD-10：F20）、持久的妄想性障碍（ICD-10：F22）、分裂情感性障碍（ICD-10：F25）（二）诊断依据。根据《国际精神与行为障碍分类第10版》（人民卫生出版社）。 1.起病突然或缓渐，以阳性症状或/和阴性症状为主要症状群，或者同时存在情感症状。 2.病程至少1个月。 3.社会功能明显受损。 4.无器质性疾病的证据。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-精神病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《精神分裂症防治指南》（中华医学会编著）。 1.进行系统的病史、治疗史采集及精神检查，制定治疗策略。 2.抗精神病药物治疗。 3.对伴有兴奋、冲动、自伤、伤人、外逃、自杀观念和行为木僵、拒食等症状的患者，为迅速控制病情，可单独采

用或合并以下治疗方法：改良的快速神经阻滞剂化疗法（氟哌啶醇短期肌内注射疗法），联合苯二氮卓类药物治疗（肌肉注射或口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物）；电抽搐治疗（ECT）。 4.必要时联合使用心理治疗和康复治疗。（四）标准住院日为≤56天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合精神分裂症（ICD-10：F20）、持久的妄想性障碍（ICD-10：F22）、分裂情感性障碍（ICD-10：F25）疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院后的检查项目。必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝功能、肾功能（3）心电图、脑电图；（4）心理测查：阳性和阴性症状量表(PANSS)、攻击风险因素评估量表、自杀风险因素评估量表、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）。（七）选择用药。 1.选择原则：

精神分裂症的研究现状及展望

精神分裂症的研究现状及展望一、病因及病理学研究 1.1 基因与环境相互作用目前认为精神分裂症是由遗传与环境相互作用所致的复杂性精神疾病。基于早年的遗传学研究结果曾提出精神分裂症可能包括多个微效基因突变，近几年通过全基因组关联研究（GWASs）有了更重要的发现，几项GWAS研究已经从700多个基因中筛查出近百个与精神分裂症可能关联的易感基因。美国精神疾病全基因组研究联盟（Psychiatric Genomics Consortium，PGC）汇总了来自19个国家60个研究所的遗传学数据，发现五种精神疾病，包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、孤独症和注意缺陷多动障碍还共享着同样的致病基因（跨疾病易感基因）[3]。目前认为精神分裂症的遗传风险可能包括多个常见微效基因突变和少数高效能罕见基因变异，罕见基因变异可能占到约20%的贡献。这些发现让研究者非常兴奋，并且希望能够继续发现抗精神病药的遗传学靶点。未来精神分裂症的遗传研究除了在研究方法上要不断改进，而且全基因组关联研究寻找疾病致病基因需要很大的样本量。如2013年Ripke等[4]从21,000例精神分裂症患者中，筛选出22个变异在全基因组水平可能与精神分裂症关联，目前研究团队已经将样本量扩大到35,000例精神

分裂症患者和47,000名健康对照，PGC的目标研究样本是100,000例精神分裂症患者，因此，未来跨国多中心的合作非常必要。精神分裂症遗传学研究者提出了这样的标语：“精神分裂症：一个最后揭示的现实（Schizophrenia genetics---a reality at last）” [5]，反映出未来精神分裂症遗传学研究的挑战。近年来有研究者提出“精神分裂症可以解释为是个体对社会环境因素的适应障碍” [6]。虽然说精神分裂症有较高的遗传度，但疾病的发生通常与多种环境因素相关，如起病于青少年后期或成年早期，在城市环境中成长、使用毒品或大麻、经受过早年创伤，特别是在胚胎发育期损伤或产伤的个体，具有更高的患病风险等。大量研究结果显示早年的社会、认知和情感发育与成年期精神健康非常重要，精神分裂症患者出现的认知改变和精神病性症状，不仅仅涉及到个体注意、记忆、信息处理速度和推理过程，还包括社会认知领域的异常，如归因、意图、情感等[7]。社会认知是个体对他人的心理状态、行为动机和意志作出推测和判断的过程，是在特定社会环境下形成代表个体自我的一个重要过程，及个体行为的基础。因此社会认知的损害可以使精神分裂症患者表现出各种精神病性症状，如偏执妄想可能是个体对他人行为的伤害性错误归因所致。大量研究结果提示了环境因素作用的生物学基础，早年的忽视或者生命周期中的环境伤害，使体内

精神分裂症流行病学

精神分裂症流行病学大量的流行病学调查为探索和描述精神分裂症在人群中的分布规律提供了十分有价值的依据。精神分裂症的发病状况存在着相当大的地域差异，各国以及同一国家不同地区的发病率都不尽相同。美国1986年以前，以初次去各精神病院患者计算，估计年发病率为0.11‰ ~ 0.70‰。英国Nottingham城市1983 ~ 1984年的平均发病率为0.16‰，另两个城市为0.11‰和0.14‰。德国Mannheim的发病率较高，为0.54‰。七十年代中期，流行病学调查结果表明，中国精神分裂症发病率达0.09‰~ 0.35‰，其中发病率最低的地区是山东崂山（0.09‰），最高的地区是上海（0.27‰）和四川（0.35‰）。大庆地区基层防治机构的调查资料表明，1986 ~ 1990年间发病率为0.17‰~ 0.26‰，平均发病率为0.22‰。世界卫生组织（World health organization, WHO）1992年公布的资料显示，精神分裂症的平均发病率为0.07‰~ 0.14‰，患病率大约为1.4‰ ~ 4.6‰。就年龄而言，精神分裂症的发病年龄多在15 ~ 45岁，发病年龄跨度为30年；就性别而言，两性间发病率没有明显的差异，但有的调查结果也表明男性的平均发病年龄比女性要早5年左右。根据来自不同国家或地区的报道，精神分裂症的患病率差异也比较大，其范围在1‰ ~ 11‰之间。一般人群中，精神分裂症终身患病的危险性约为7‰ ~ 13‰，不论城乡，精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。美国的报告数据认为，精神分裂症的终身患病率为1% ~ 1.5%，NIMH则报告为0.9% ~ 1.9%，但美国某些地区的调查结果显示，精神分裂症的患病率为1.1‰。1982年和1993年我国两次全国协作调查以及各地区调查结果均显示在各类精神障碍（不包括神经症）中，精神分裂症患病率居首位。1982年，国内12个地区精神疾病流行病学调查显示[79]，精神分裂症的时点患病率为4.75‰，终身患病率为5.69‰，城市精神分裂症的终身患病率为6.06‰，农村为3.42‰，总患病率城市为7.11‰，农村为4.26‰。无论是城市还是农村，女性患病率均高于男性，患病比例为1.6:1。1993年，应用相同的方法和标准在其中7个地区进行第二次精神分裂症流行病学调查，结果显示[80]，精神分裂症的时点患病率为5.31‰，终身患病率为6.55‰，总患病率城市为8.18‰，农村为5.18‰。较前次调查略有上升，但无显著性差异。城乡患病率相比较，城市精神分裂症患病率（1982年7.11‰，1993年8.18‰）明显高于农村（1982年4.26‰，1993年5.18‰），两次调查结果一致。1991年在北京地区16个区县进行的大样本调查显示，在超过15岁的人口中，精神分裂症患病率为7.2‰，其中城市为8.04‰，农村为6.21‰，城乡差异显著[81]。山东省（1990 ~ 1994年）对社区47万人口中精神分裂症5年发病的动态观察资

精神分裂症治疗原则是什么

精神分裂症治疗原则是什么健康与我们每个人都息息相关，是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分，也是全世界都在关注的重大课题之一，关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据，城市地区患病率7.11‰，农村4.26‰。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。 1、早发现，早治疗; 2、药物治疗可以缓解绝大部分症状，抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施，药物治疗应作为治疗中重要的组成部分; 3、治疗时需足量、足疗程，并积极进行全病程治疗; 4、精神分裂症治疗是长期治疗，药物选择考虑症状、副反应、个体耐受性，同时考虑经济承受能力和可获得性; 5、药物的剂量应个体化，并随不同的治疗阶段进行调整; 6、患者会面临心理和社会问题，是疾病表现的一部分，也是病后的心理应激反应，通常要进行心理社会的干预; 7、家庭对患者的治疗、康复起着非常重要的作用，家属需要了解疾病知识，支持患者治疗，帮助选择正确的治疗途径; 8、精神分裂症治疗是长期治疗，患者和家属一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反复发作，维持病情的长期稳定; 9、患者、家属、医务工作者建立良好的治疗联盟，共同应对疾病。原文链接：https://www.360docs.net/doc/0c16928465.html,/jsflz/2012/1130/45618.html

精神分裂症治疗方法

精神分裂症治疗方法精神分裂症在儿童时期比较少见，不过也很难在早期发现。心理专家认为，及早诊断治疗儿童精神分裂症至关重要，该病一旦得到即时治疗和诊断的话是能够得到控制的。引起儿童精神分裂症的原因当前还没有明确，但是与遗传、环境等因素有很大关系。最重要的一点是，要深入和仔细了解儿童精神分裂症症状，以便能够及早发现早治疗。患儿有起病年龄小、缓慢起病而且产现程缓慢;呈实行性发展以及智力减退者预后较差等特征。所以，早期诊断，即时采取积极治疗，对儿童精神分裂症的预后具有重要关系。功能主治：理气重镇，行血破瘀。主治阳狂多躁之精神分裂症。处方制法：柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥半夏9克、黄芩9克、桃仁15克、红花9克、丹皮15克、赤芍15克、丹参15克、香附15克、青皮9克、陈皮9克、酒大黄15克、生甘草3克，水煎服。功能主治：活血化瘀，破血行气。主治精神分裂症血瘀有热而狂、体不虚者。处方制法：桃仁20克、大黄40克、赤芍40克，提取制成浸膏糖衣片。 3.藤陀乌花汤功能主治：功能平肝化痰，化瘀通窍。主治精神分裂症。处方制法：钩藤30克、制川乌5克、红花5克、曼陀罗花2克、甘草10克，加入适量冰糖，水煎，每日1剂，分3～4次服。初起时每日服1～2次，剂量由小到大，逐渐增加。30日为1疗程。 4.活血汤功能主治：活血祛瘀，泻火通腑。主治气滞血瘀型精神分裂症。处方制法：丹参25～50克、三棱25～50克、枳实10～15克、大黄15～30克，水煎服。辨证加减：狂证加石膏20～50克、知母20～30克;癫证加郁金15～30克、菖蒲15～30克;失眠重者加礞石30～50克、生龙骨30～50克、牡蛎30～50克、琥珀6～15克;头痛重者加川芎15～25克、柴胡10～15克，水煎服。40天为1疗程。 5.壮阳汤功能主治：功能辛热壮阳。主治阳虚型精神分裂症。

精神分裂症和偏执性精神病临床路径

××精神病医院精神分裂症、偏执性精神病临床路径（试行）一、精神分裂症、偏执性精神病临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为：精神分裂症（ICD-10：F20）；偏执性精神病（ICD-10：F22）。（二）诊断依据根据《国际精神与行为障碍分类第十版》（世界卫生组织委托中华人民共和国卫生部编著，人民卫生出版社） 1.以阳性症状或/阴性症状为主要症候群，或者同时存在情感症状； 2.精神分裂症病程至少1个月，偏执性精神病病程至少3个月； 3.社会功能明显受损； 4.无明确器质性疾病的证据。（三）治疗方案的选择根据《精神分裂症防治指南》（中华医学会编著，北京大学医学出版社） 1.进行系统的病史采集、精神检查、体格检查及相关辅助检查，制定治疗策略。 2.抗精神病药物治疗。 3.对伴有兴奋、冲动、伤人、外跑、自伤、自杀、木僵、拒食等症状的患者，为迅速控制病情，可单独采用或合并以下治疗方法：

改良的快速神经阻滞剂化疗法（小剂量氟哌叮醇短期肌内注射疗法）；合并苯二氮卓类药物治疗：肌内注射或口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物。 4.心理治疗和康复治疗，必要时合并MECT。（四）标准住院日：49-56天。（五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合精神分裂症（ICD-10：F20）；偏执性精神病（ICD-10：F22）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院后的检查项目 1.必需的检查项目：（1）心理CT(MMPI)；（2）血常规、尿常规、大便常规；（3）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝）；（4）胸片、心电图、脑地形图； 2.根据具体情况可选择的检查项目：心脏B超、腹部B超、眼动监测、脑诱发电位、血药浓度测定、抗链“O”、抗核抗体，尿妊娠试验等其他感染性疾病筛查。（七）选择用药 1.选择原则：