家庭访视
家庭访视的种类
家庭访视的种类家庭访视是一种与家庭成员面对面交流的方式，通过实地走访了解家庭的生活情况和需求。
在社会工作、心理健康、教育等领域，家庭访视被广泛运用，以便更好地了解家庭的实际情况，并提供个性化的服务和支持。
以下是几种常见的家庭访视的类型：1. 社会工作家庭访视社会工作者经常进行家庭访视，以了解家庭的经济状况、生活环境、家庭成员之间的关系等。
社会工作者通过家庭访视可以评估家庭的需求，提供相应的援助和支持，帮助家庭解决问题，改善生活质量。
在家庭访视中，社会工作者需要倾听家庭成员的心声，建立信任关系，促进家庭的发展和稳定。
2. 心理健康家庭访视心理健康专家也经常进行家庭访视，以了解家庭成员的心理健康状况，家庭内部的沟通问题，家庭成员之间的关系等。
通过家庭访视，心理健康专家可以帮助家庭成员识别问题，解决冲突，改善家庭氛围，增进家庭成员之间的理解和尊重。
心理健康家庭访视还可以帮助家庭成员建立健康的心理边界，提升家庭的幸福感和生活质量。
3. 教育家庭访视教育工作者也会进行家庭访视，了解学生在家庭中的学习情况、家庭对学校教育的支持程度、家庭对学生学习的期望等。
通过家庭访视，教育工作者可以更好地了解学生的家庭背景和需求，制定个性化的教育方案，帮助学生在学业上取得成功。
教育家庭访视也有助于学校和家庭之间建立良好的合作关系，共同促进学生的全面发展。
4. 医疗家庭访视医疗工作者有时也会进行家庭访视，特别是对于慢性病患者、残疾人士或需要长期护理的患者。
医疗家庭访视可以帮助医疗工作者更好地了解患者在家庭中的生活情况、疾病管理情况、药物使用情况等，提供个性化的医疗服务和护理建议。
医疗家庭访视也有助于提高患者的遵医行为，提升治疗效果，改善患者的生活质量。
总的来说，家庭访视是一种有效的方式，可以帮助专业人士更全面地了解家庭的情况，提供更有针对性的服务和支持。
家庭访视不仅有助于解决家庭内部的问题，也有助于促进家庭成员之间的沟通和理解，增进家庭的和谐与幸福。
家庭访视方案
家庭访视方案家庭访视方案摘要本文旨在提供一种有效的家庭访视方案，以帮助社区工作者更好地了解和支持家庭的需求。
通过家庭访视，社区工作者可以建立密切联系，提供个性化的支持和资源，促进家庭的健康和幸福发展。
本方案包含访视目的、访视内容、访视流程以及访视后的跟进措施等方面内容。
引言家庭访视是社区工作者与家庭成员面对面交流和互动的重要形式，它能够帮助社区工作者更好地了解家庭的需求和问题，同时也能够为家庭成员提供个性化的支持和资源。
通过家庭访视，社区工作者能够建立信任和密切联系，提供有效的帮助和指导，促进家庭的健康和幸福发展。
访视目的1.了解家庭的特点和组成，包括家庭成员的年龄、教育程度、职业等信息。
2.探索家庭成员之间的关系和互动，了解家庭成员的需求和问题。
3.评估家庭的环境和资源，包括住房条件、社区支持等因素。
4.建立信任和密切联系，为家庭成员提供个性化的支持和资源。
访视内容1.个人介绍：社区工作者首先介绍自己的身份和目的，以建立信任和互信的关系。
2.家庭成员信息：社区工作者了解家庭成员的基本信息，包括姓名、年龄、教育程度、职业等。
3.家庭特点和组成：社区工作者了解家庭的特点和组成，包括家庭成员之间的关系和互动。
4.家庭需求和问题：社区工作者引导家庭成员谈论家庭的需求和问题，以了解他们的真实情况。
5.家庭环境和资源：社区工作者评估家庭的环境和资源，包括住房条件、社区支持等因素。
6.支持和资源提供：社区工作者根据家庭的需求和问题，提供相应的支持和资源，如教育、健康、就业等方面。
访视流程1.预约访视时间：社区工作者与家庭成员协商确定访视的时间和地点。
2.访视前准备：社区工作者准备好相关的访视工具和材料，如问卷调查、信息表格等。
3.访视进行：社区工作者按照访视内容的顺序与家庭成员进行交流和互动。
4.访视记录：社区工作者在访视过程中记录重要的信息和观察，以备后续参考。
5.结束访视：社区工作者与家庭成员进行总结和回顾，确定下一步的行动计划。
社区护理第四章-家庭访视
社区护理的团队工作模式有助 于家庭访视中各专业之间的协 作与配合，提高服务质量。
家庭访视与社区护理的结合实践
在实践中，家庭访视与社区护理 相互支持、相互促进，共同为居 民提供连续、全面的护理服务。
通过家庭访视，社区护士可以及 时发现和解决居民的健康问题， 满足其基本生活需求和日常护理
需求。
家庭访视与社区护理的结合实践 有助于提高居民的生活质量和健 康水平，促进社区的和谐与稳定。
THANKS
谢谢
灵活应对
根据家庭成员的需求和实际 情况，护理人员应灵活调整 访视计划和内容，以更好地 满足家庭成员的需求。
记录与反馈
护理人员应及时记录家庭访 视的情况和发现的问题，并 及时向相关部门或医生反馈， 以便及时处理和跟进。
家庭访视的实践注意事项
遵守法律法规
护理人员在家庭访视过程中应 遵守相关法律法规和伦理规范 ，保护家庭成员的隐私和权益
案例三
某残疾人家庭，护理人员通过家 庭访视评估其日常生活能力和康 复需求，为其提供必要的家居改
造建议和康复训练指导。
家庭访视的实践技巧
建立信任关系
在家庭访视过程中，护理人 员应与家庭成员建立互信关 系，以获得更好的合作和理 解。
观察与询问
护理人员应通过观察家庭环 境、与家庭成员沟通等方式 了解家庭成员的健康状况和 生活习惯。
全方位的家庭护理服务。
个性化服务
根据家庭成员的个性化需求，提供定 制化的家庭访视服务，满足不同家庭 的需求。
社区化参与
鼓励社区居民参与家庭访视服务，培 养居民的自我护理意识和能力，实现 社区护理服务的可持续发展。
04
CHAPTER
家庭访视与社区护理的关系
家庭访视在社区护理中的地位
第二节__家庭访视
如发现异常则增加访视次数。
准备用具
访视包、皮尺、脐带消毒棉签、包扎纱布、75%酒
精、龙胆紫、碘酒、体温表、听诊器、压舌板等。
访视内容：
第一次访视询问新生儿出生情况，出生方式，有无
窒息史，出生时的体重，有无接种卡介苗、乙肝疫
苗，以及哺乳、睡眠、大小便情况。观察新生儿面
3.安全原则：自己安全，家庭成员安全
4.资源共享原则：利用家庭资源，社区资源
5.协同原则：与家庭共同制定护理计划并实施。
二、家庭访视的种类
1.评估性家访
目的是进行家庭健康评估，发现家庭健题的家庭、家庭功能
不完善，以及婴幼儿，老年人的家庭。
2.连续照顾性家访
的新问题，并帮助分析原因，给予及时指导。
指导加喂浓鱼肝油的方法、剂量 。
第三次访视时对新生儿进行全面体格检
查。
家庭访视中的交流技巧
一：仪表、举止和表情
整洁的服装，大方的仪表，恰当的举止，
使病人产生安全感、尊敬感。在进行交谈时，
要严肃认真，站有站姿，坐有坐相，落落大
方，处处得体。表情亲切自然，特别是微笑
具体调整。
案例1
陈小红，女，产后7天，足月顺产，出生体重
2600 克，体温正常。
❖ 案例2
患者女，1940年生，患糖尿病9年合并视神经损
害，双目失明5年，单身。由市政府付医疗费。
❖ 案例3
患者男，1945年生，患高血压10年并发脑卒中，
右侧肢体偏瘫1年，家有儿子、媳妇和孙子。医疗
费用自付。
❖ 设问：以上3个案例如何确定访视优先顺序？
第二节__家庭访视
简述家庭访视的类型及内容
简述家庭访视的类型及内容
1.预防、保健性家庭访视：主要进行疾病预防、保健方面的工作。
如：产后家访、新生家庭访视。
2.评估性家庭访视：评估个体、家庭的健康需要和状况，为制订护理计划提供依据用于有家庭问题或健康问题的患者的评估，以及老年人、体弱或残疾人的家庭环境评估。
3.连续照顾性家庭访视：为有后续护理照顾需求的患者提供连续性的护理服务，如出院返家的患者，虽然病情稳定，但仍有特定的健康问题，需要专业护理人员给予定期性的护理服务。
主要用于患有慢性病、需要康复护理的患者以及临终患者的居家护理。
4.急诊性家庭访视：解决临时性的、紧急的情况或问题，具有随机性。
如外伤、家庭暴力等。
第三章家庭访视ppt课件
四、家庭访视中人员的安全管理
1．与访视家庭取得联系
P60-61
2．着装得当
3．只携带必须物品
应付危险情况
4．报告行程 5．安全性评估
的原则：
6．按计划时间进行工作 •保护自己安全
7. 注意交通安全
•保护家庭成员安全
8．管理好访视用物
9．灵活应对突发事件
10.做好文件的记录和签署工作
第三节 家庭病床
第三节 家庭病床
一、家庭病床的概念 二、家庭病床的特点
二、家庭病床的特点
1.以家庭为单位患者为中心的服务 2.在患者熟悉的环境中提供服务 3.减轻了家庭的经济负担 4.提高了医院病床的周转率 5.保证了医疗护理服务的连续性 6.家庭病床不能取代医院病床 7.家庭病床的医务人员应具有丰富的知 识和经验
第三节 家庭病床
一、概念 二、特点 三、服务对象 四、服务内容 五、组织管理
1.确定关系 2.收集资料
个人资料 家庭资料
家庭访视中的资料收集
个体资料收集 家庭资料收集
家庭基本情况 家庭结构 目前所处的家庭周期 家庭功能 家庭环境
Friendman 家庭评估表
家庭访视中的资料收集
个体资料收集 家庭资料收集
家庭基本情况 家庭结构 目前所处的家庭周期 家庭功能 家庭环境
第二节 家庭访视
一、家庭访视的目的和意义 二、家庭访视的种类 三、家庭访视的程序 四、家庭访视中护理人员的安全管理
第二节 家庭访视
一、家庭访视的目的和意义
1.及早发现家庭健康问题 2.确认阻碍家庭健康的相关因素 3.促使护理对象及其家庭成员积极参与 4.提供针对性护理援助 5.促进家庭功能 6.提供健康教育 7.与访视对象建立良好的信赖关系
家庭访视的种类
家庭访视的种类
家庭访视的种类有很多，以下是一些常见的家庭访视类型：
1. 社会工作家庭访视：社会工作者会定期或不定期地对社会服务的受益者进行家庭访问，以了解他们的家庭状况、需求和问题，提供适当的支持和服务。
2. 医疗家庭访视：医疗专业人员（如医生、护士或家庭医生）会定期或不定期地对病人的家庭进行访问，以了解他们的健康状况、治疗进展和生活方式，提供相关的医疗建议和指导。
3. 教育家庭访视：教育工作者（如老师、教育顾问或学校管理员）会定期或不定期地对学生的家庭进行访问，以了解他们的学习环境、家庭支持和学习进展，为学生提供个性化的学习计划和指导。
4. 心理健康家庭访视：心理健康专业人员（如心理学家、精神病学家或心理咨询师）会定期或不定期地对心理健康患者的家庭进行访问，以了解他们的心理健康状况、治疗进展和家庭支持，提供相关的治疗和支持。
5. 家庭保健访视：家庭保健护士会定期或不定期地对需要特殊护理的患者的家庭进行访问，提供家庭护理、医疗监测和健康教育等服务。
6. 执法家庭访视：执法人员（如警察、社区监督员或法律顾问）会对需要监督和指导的家庭进行访问，以确保他们遵守法律和社区规定，并提供必要的法律帮助和资源。
需要注意的是，家庭访视的目的和方式会根据不同的专业领域和
具体情况有所不同，但总的目标是为了了解和支持家庭的需求和问题，提供适当的服务和资源。
社区家庭访视个人总结
社区家庭访视个人总结引言社区家庭访视是一项重要的社区工作活动，旨在了解社区居民的家庭状况和需求，为他们提供相关的帮助和支持。
在过去几周的访视中，我收获了很多宝贵的经验和学习。
本篇个人总结将回顾我在社区家庭访视中的体会和感受，并反思自己的不足之处，以便今后更好地开展这项工作。
深入了解家庭状况在社区家庭访视中，我意识到了深入了解家庭状况的重要性。
在每次访视前，我提前做好了家庭的背景调查，包括家庭成员、经济状况、生活环境等方面的信息。
这让我在访问家庭时有了更多的话题和关心点，能够更准确地了解他们的需求和困难。
蜻蜓点水不足以了解家庭现状然而，我也意识到仅仅“蜻蜓点水”是不足以了解一个家庭的真实情况的。
在我一次访问中遇到了这样一户家庭：他们的出生证明和户口本都遗失了，他们居住的房屋又没有合法的产权证明。
通过表面上的访问，我只是得到了一些家庭成员的基本信息，而没有深入了解到他们的实际困境。
回去后，我与相关部门进行了沟通，第二次访问时我们带来了相关资源和法律咨询，并与他们一起解决了身份和住房问题。
这次经历让我认识到，深入了解家庭现状的重要性，并提醒我要在每次访问中尽力发现和解决他们的困难。
需要持续关注和支持在社区家庭访视中，我深刻意识到家庭的困难不是一朝一夕能够解决的。
在面对一户四口之家，生活困难重重的情况下，填写一份援助申请表不足以解决问题。
我们需要关注家庭的长远发展规划，提供不仅是物质上的援助，还有技能培训、就业机会、教育资助等方面的支持。
只有持续地关注和支持，才能帮助他们脱离困境，实现自我发展。
倾听是解决问题的第一步在社区家庭访视过程中，我发现与家庭成员进行沟通时倾听的重要性。
每个家庭都有自己的故事，他们需要有人倾听。
只有通过倾听，我们才能更好地了解他们的需求和期望，并为他们提供合适的帮助。
倾听需要耐心和尊重，我们不能妄自下断论或指责，而是要真诚地接纳他们的各种想法和感受。
结论通过社区家庭访视，我认识到了深入了解家庭状况的重要性，也意识到蜻蜓点水是不足以了解家庭真实情况的。
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5．进行协调、合作服务。
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三、家庭访视的步骤
(Process of Home visit)
准备
评价
实际访视
访视前 访视中
记录
访视后
预约下次访视
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（一）访视前的护理活动
Nursing activity before home visit
1.访视对象的选择 2.确定访视的目的与目标（首次、连续） 3.准备访视用物 4.联络被访家庭 5.安排路线
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（二）访视的作用及优缺点
宏观上：了解和发现社区现存和潜在健康 问题，掌握社区内特殊人群、各种病人、 老年人的家庭现状。
微观上：了解家庭环境、结构、功能和家 庭成员等健康状况和健康问题，以便制定家庭护理计划，实施护理活动， 维持和促进家庭健康
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（二）访视的作用及优缺点
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1.选择访视对象（优先原则）
影响人数的多少: 如传染病应列为优先访视象 对健康的危害程度: 先急性后慢性;先重后轻 是否留下后遗症: 有后遗症者应优先访视 卫生资源的控制: 生活贫困、教育程度低者优
先
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根据访视对象及目的准备用品
基本物品
常用体检、消毒、外科、隔离、药物、注射用具 记录单、健康教育材料、联系工具、垃圾袋
另一个病情较轻且居住较近。
前者优先
例3：两名患者，一个是病情基本得到控制的
传染病患者，居住较近，另一个是病情基本 得到控制的非传染病患者，且居住较远。
后者优先
a
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（二）访视过程中的护理活动
Nursing activity during home visit
与访视对象建立良好关系 提供护理服务达到访视目标
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1
社区护理工作方法
-----家庭访视(Home visit)
学习内容
一、家庭访视的概念与目的 二、家庭访视的类型 三、家庭访视的程序
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一、家庭访视的概念与目的
(一)概念(concept)
简称“家访”，指在服务对象的家庭里， 为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而 对服务对象及其家庭成员所提供的护理服务 活动。
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二、家庭访视对象、类型和内容
（一）对象
存在健康问题或潜在健康问题的个人和 家庭成员——弱势群体 生活的家庭：是特困家庭、健康问题多 的家庭、不完整家庭、具有遗传性危险 因素或有残疾人的家庭、家庭功能不完 善、慢性病人的家庭。
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(二)家庭访视的类型(type)
➢评估性家访 个体及家庭的状况与需求
家访前 家访时
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家访前
①按照有关规定进行工作 ②与其他人员一起准备行程计划 ③尽可能与家庭取得联系
要求访视对象的家属在家 ④穿着合适、得体或规定的制服、舒适的鞋子
携带身份证、工作证、零钱，不戴贵重首饰 ⑤护士有权决定是否进行家访
有权要求有陪同人员同行
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在家访时
①尽量避免去偏僻的场所，要去最好有陪同 ②应严格遵守交通安全规则 ③对于突发事件应灵活应变，并保护被访家庭
优点： 1、服务对象在自己熟悉的环境中讨论 自己的担忧和需求，有利于接受信息 2、有利于社区护士针对病人和其家属 的具体情况进行个体化服务，还可指导 家庭成员参与护理
缺点： 需时和费用较多
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5
(三)目的（purpose)
与访视对象建立良好的信赖关系 早期发现健康问题以帮助解决 配合家庭情况，提供适当、有效的护理服务
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（三）访视后的护理活动
Nursing activity after home visit
1．消毒及访视箱物品的补充 2．详细记录 3．修改护理计划 4．协调合作
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(四)家庭访视时的注意事项
1．着装：职业服装，整洁、协调、便于工作。 2．态度：合乎礼节，大方且稳重，能表示出对访视
家庭的关心和尊重。 3．掌握技巧：利用人际沟通技巧，获得护理对象的
增设的访视物品
可利用家中的物品
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5.安排路线
①一般以顺路线作安排 ②问题较严重、易受感染者在先 ③传染病访视对象最好排在最后 ④多安排几家以防访视未遇 ⑤出发前填写一式两份路线单
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路线安排举例
例1：同一地点两名患者，一位患褥疮破溃感
染需换药，另一位躯体留置引流管需换药。
后者优先
例2：两名患者，一个病情严重且居住较远，
➢预防保健性家访 疾病预防与保健
➢急诊性家访
临时性、紧急的问题
➢连续照顾性家访 家庭病床或居家护理
（三）次数
依具体情况而定
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（四）内容
1．判断家庭存在的健康问题，制定援助 计划,进行家庭成员的健康管理。
2．提供直接的护理。 3．健康教育 家庭健康行为：如父母角
色的技巧、家庭生活周期、家庭内部有 效交流、家庭自理能力等知识。
7．时间：访视一般在1小时以内，应避开吃饭时间和 会客时间。最好家庭成员都在的时候进行家访。
8．服务项目与收费：由社区卫生服务机构制定，护 患双方要明确收费项目与免费项目。
9．签订家庭访视协议书（home visit contract） 10．安全问题与对策。
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社区护理人员的安全管理
Management for safety of nursing staff in community
成员的安全（离开、报警、通知急救站） ④护理包应放在护士的视野内 ⑤在计划时间内访视，例外应得到机构的同意 ⑥做好相关记录和文件的签署（家访协议书） ⑦收费由社区卫生服务机构制定，护士不直接
参与收费，不应接受礼品等。
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（五）与访视对象建立良好的关系和沟通
1．与访视对象建立良好的关系
信任，更好地收集主观资料。注意观察和测量，进 行指导和咨询。 4．灵活机动，因地制宜。 5．尊重：尊重家庭的交流方式、文化背景、社会经 历等，保守家庭的秘密。确保决策的自主性。
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(四)家庭访视时的注意事项
6．保持一定界线：护士注意不要让自己的态度、价 值观、信仰等影响访视对象做决策，影响其家庭功 能。
1．确定关系 ①自我介绍
（单位、本人、访视对象住址、姓名） ②尊重家庭成员提供有关信息
(解释目的、必要性、提供服务、所需t)
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2.评估、诊断、计划、实施、评价
①共同完成 ②严格执行消毒隔离制度和各项操作规程 ③护理包放在护士的视野内
3.简要记录访视情况
4.结束访视
①预约下次访视 ②交待下次访视前所做 ③整理用物、洗手 ④把握访视时间