危重患者护理工作流程

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危重患者工作流程

危重患者工作流程

危重患者工作流程危重患者是指病情危重、生命体征不稳定或有严重并发症的患者。

对于危重患者,医护人员需要采取一系列快速、有序的工作流程,以确保患者得到及时有效的救治和护理。

本文将介绍危重患者工作流程的各个环节及注意事项。

1. 接诊与评估。

当危重患者到达医院时,首先需要进行快速的接诊与评估。

医护人员应迅速了解患者的基本情况、病史、症状和体征,并进行初步的生命体征监测。

在评估过程中,需要特别关注患者的呼吸、循环和神志状态,以确定患者的病情严重程度和急需的治疗措施。

2. 紧急处理与抢救。

针对危重患者的病情,医护人员需要立即采取相应的紧急处理和抢救措施。

例如,对于呼吸循环衰竭的患者,应立即进行氧疗、呼吸道管理和心肺复苏等急救措施。

同时,还需要及时留置静脉通路、监测心电图和血压,以及进行必要的实验室检查和影像学检查,以帮助医护人员全面了解患者的病情并制定进一步的治疗方案。

3. 专科会诊与治疗。

在危重患者的救治过程中,可能需要多学科的专家会诊和治疗。

医护人员应及时联系相关专科医生进行会诊,并根据专家意见调整治疗方案。

例如,对于心脏病突发的患者,可能需要心内科、心外科和心脏介入专家的会诊与治疗;对于重症感染的患者,可能需要感染科、重症医学科和微生物学专家的会诊与治疗。

4. 监护与护理。

危重患者需要全天候的监护与护理。

医护人员应密切监测患者的生命体征、病情变化和治疗效果,并及时调整治疗方案。

同时,还需要给予患者全面的护理,包括床位转换、营养支持、皮肤护理和心理护理等。

对于长期卧床的患者,还需要进行深静脉血栓预防和康复护理。

5. 交接与转运。

在危重患者的救治过程中,可能需要进行交接与转运。

医护人员应及时向后续医护人员交接患者的病情、治疗方案和护理要点,并确保患者的安全转运。

对于需要转院的患者,还需要做好转院手续和病历资料的整理,并与目标医院进行沟通和协调。

总之,危重患者的工作流程需要医护人员的高度专业素养和协作配合。

危重患者护理工作流程

危重患者护理工作流程

危重患者护理工作流程
首先,当危重患者被送到急诊室时,护士需要立即进行初步评估。

这包括测量患者的生命体征,如血压、心率、呼吸频率等,以及评估患者的意识状态和疼痛程度。

同时,护士需要了解患者的病史和病情发展过程,以便为患者制定个性化的护理计划。

接下来,护士需要根据患者的病情制定护理计划。

这包括确定监护频率、给予药物治疗、进行护理操作等。

在制定护理计划时,护士需要充分考虑患者的病情特点和生理状态,确保护理措施的安全和有效性。

在进行护理操作时,护士需要严格遵守操作规程,保证操作的准确性和安全性。

同时,护士需要密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整护理措施,确保患者的生命安全。

除了对患者进行护理操作外,护士还需要给予患者心理支持。

危重患者往往面临着生命威胁,他们需要得到护士的关心和鼓励,以增强他们的治疗信心和战胜疾病的勇气。

最后,在患者病情稳定后,护士需要对患者的护理情况进行总
结和评估。

这包括总结护理过程中的问题和不足之处,以及评估护理措施的有效性和安全性,为下一步的护理工作提供参考。

总之,危重患者护理工作流程需要护士具备丰富的临床经验和专业知识,能够熟练运用护理技能和护理操作规程,确保患者得到安全、有效和全面的护理。

同时,护士还需要具备良好的沟通能力和心理护理技能,给予患者全方位的护理支持。

希望通过我们的努力,每一位危重患者都能尽快康复,重返健康的生活。

危重患者护理常规及技术规范工作流程及应急预案,危重患者有风险评估和安全防范措施

危重患者护理常规及技术规范工作流程及应急预案,危重患者有风险评估和安全防范措施

1.4.4.2 ( P9 ) 【C】医院有停电事件的应急 1 .有停电的医院总体预案和主要部门应急预案。

对策。

2 .明确应急供电的范围、实施应急供电的演练,确保手术室、ICU等主要场所应急用电。

(总务) 3 .配备充分的应急设施,如各个病区都设置有应急用照明灯。

4 .员工都应知晓停电时的对策程序。

【B】符合“C”,并1 .对本院备置的应急发电装置与路线要定期进行检查维护和带负荷试验,并有记录。

2 .对突发火灾、雷击、风灾、水灾造成的停电有应急措施。

3 .定期检查接地系统,对手术室、ICU、医技科室大型设备、计算机网络系统等重要部门的接地有常规维护记录。

【A】符合“B”,并1 .供电部门 24 小时值班制,有完整的交接班记录。

2 .有停电及应急处理的完整记录,记录时间精确到分,有处理人员的签名。

3 .有主管职能部门的督导检查和持续改进资料。

1.4.5. 1 ( P9 ) 【C】制订应急物资和设备储 1 .有应急物资和设备的储备计划。

备计划,且有严格的管理 2 .有应急物资和设备的管理制度、审批程序。

制度及审批程序,有适量 3 .有必备物资储备目录,有应急物资和设备的使用登记。

应急物资储备,有应对应【B】符合“C”,并急物资设备短缺的紧急 1 .应急物资和设备有定期维护,确保效期,自查有记录。

供应渠道。

2 .现库存的储备物资与目录相符,有适量的药品器材、生命复苏设备、消毒药品器材与防护用品,有水与食品的储备。

(设备) 3 .有主管职能部门监管记录。

【A】符合“B”,并与供应商之间有应急物资和设备紧急供应的协议。

2.2.3.2 ( P16 ) 【C】有门诊突发事件预警机 1 .有应急预案,包括建立组织、设备配置、人员技术培训、通讯保障、后勤制和处理预案,提高快速保障等。

反应能力。

2 .有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施。

【B】符合“C”,并(门诊) 1 .有门诊突发事件预警系统,能有效地识别预警信息。

危重患者护理工作流程

危重患者护理工作流程

危重患者护理工作流程
1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。

2、正确安置患者,对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档。

3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。

4、开放静脉通路2—3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。

5、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。

6、遵医嘱予以患者多参数监护48—72h更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。

7、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。

8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。

9、护士严格执行各种操作,用药注意三查七对一注意,杜绝差错发生。

10、护士密切观察生命体征,及时准确记录护理记录,特护患者至少每1h 记录一次,如有明显变化随时记录。

11、详细准确记录出入量,按要求每12h小结、24h总结。

12、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。

13、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通使之配合治疗。

对丧失语言能力但意识清楚患者,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通。

14、危重患者病情及治疗观察要点、及时、准确地记录在护理记录单上,并用书面、床头两种形式交接班。

危重患者护理常规、规范、流程

危重患者护理常规、规范、流程

危重患者护理常规、规范、流程、制度根据三级综合医院评审标准(2011版)的要求,为进一步规范围危重患者的护理工作,依据《临床护理实践指南(2011版)》规定,特制定危重患者护理常规、规范、流程、制度。

一、危重患者护理常规二、危重患者护理技术规范三、危重患者护理工作流程一、危重患者护理常规(一)将病人安置于抢救室或监护室,保持病室空气新鲜、环境安静、整洁,温度、湿度适宜,定时给予通风换气。

(二)立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。

(三)迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱,根据医嘱和病情记录出入量,保持水电解质平衡。

(四)绝对卧床,根据病情摆放合适的体位,在血压不稳的情况下不要随意搬动病人。

(五)保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,防止舌后坠。

定时为病人翻身、叩背、防止坠积性肺炎。

(六)备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。

(七)加强看护与巡视,重点监测神志变化、生命体征、尿量,发现异常及时通知医生,详细记录。

(八)视病情给予饮食指导,保证病人足够的摄入量,做好胃肠营养管及鼻饲的护理。

(九)加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:1、眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。

2、口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

3、皮肤护理:每1--2小时翻身一次,必要时用气垫床,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。

4、保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,尽早开始功能锻练,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。

5、预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。

注意观察尿量、颜色、性状等。

(十)保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,观察大便的颜色和性状。

危重患者的工作流程

危重患者的工作流程

危重患者的工作流程危重患者是指病情危急,需要立即进行抢救和治疗的患者。

在医疗机构中,危重患者的抢救工作是非常重要且复杂的,需要医护人员严格按照规定的工作流程进行操作,以确保患者得到及时有效的救治。

下面将介绍危重患者的工作流程。

1. 评估患者病情。

当危重患者被送到医疗机构时,首先需要进行快速的初步评估,包括患者的呼吸、心率、血压等生命体征的监测。

同时,医护人员需要了解患者的病史、症状和可能的诱因,以便更好地制定抢救方案。

2. 快速处理。

在评估患者病情后,需要立即进行相应的处理,包括氧疗、静脉通道建立、心电监护等。

同时,需要进行必要的检查,如血液、尿液、影像学检查等,以便更全面地了解患者的病情。

3. 制定抢救方案。

根据患者的病情和检查结果,医护人员需要制定相应的抢救方案,包括药物治疗、手术治疗等。

同时,需要明确责任人员和分工,确保抢救工作的有序进行。

4. 实施抢救措施。

根据制定的抢救方案,医护人员需要立即实施相应的抢救措施,包括药物给予、手术操作等。

在抢救过程中,需要密切监测患者的生命体征,及时调整治疗方案。

5. 监护和观察。

在抢救措施实施后,需要对患者进行密切监护和观察,包括生命体征的监测、病情的变化等。

同时,需要及时处理可能出现的并发症和不良反应。

6. 治疗效果评估。

在抢救和治疗过程中,需要不断评估患者的治疗效果,包括症状的改善、生命体征的稳定等。

根据评估结果,需要及时调整治疗方案,确保患者得到最佳的治疗效果。

7. 抢救结束和转运。

当患者病情得到控制和稳定后,抢救工作结束。

需要对患者进行全面的评估,确保患者的病情得到有效控制。

同时,需要根据患者的病情和治疗需要,安排相应的转运工作,将患者转移到相应的病房或科室进行进一步治疗和观察。

以上就是危重患者的工作流程,医护人员需要严格按照规定的流程进行操作,确保危重患者得到及时有效的抢救和治疗。

同时,需要密切配合和协作,确保抢救工作的顺利进行。

希望通过医护人员的努力,每一位危重患者都能够得到最好的救治。

护理工作流程危重病人抢救流程

护理工作流程危重病人抢救流程

护理工作流程危重病人抢救流程引言危重病人抢救流程是医疗护理工作中的重要环节,对危重病人的及时救治和护理具有关键性意义。

本文将介绍护理工作流程中危重病人抢救的具体流程和注意事项,帮助护士更有效地进行危重病人抢救工作。

1. 危重病人抢救前的准备工作在进行危重病人抢救之前,护士需要做好以下准备工作:•确定抢救环境安全:检查抢救环境,保证没有任何危险因素存在,如杂物、液体等。

•确认所需设备齐全:检查呼吸机、缝合器、输液泵等设备是否完好并准备就绪。

•资料整理和核对:核对病人基本信息、病历、化验单等相关资料,确保准确无误。

•协调团队成员:与医生、抢救人员等协调好工作分工,确保流程顺利进行。

2. 危重病人抢救流程危重病人抢救流程一般包括以下步骤:2.1 评估病情在开始抢救前,护士需要对危重病人的病情进行评估,主要包括以下方面:•呼吸:检查呼吸频率、深度和质量,并观察是否存在呼吸困难等问题。

•血压:测量血压,并录入相关数据,判断病人是否存在低血压等情况。

•心率:观察病人的心率是否正常,并根据需要监测心电图等数据。

•意识状态:检查病人的意识状态,判断是否存在昏迷等问题。

•瞳孔反应:观察瞳孔是否对光有反应,判断中枢神经系统功能是否受损。

2.2 处理危急情况如果病人处于危急情况下,护士需要立即采取以下措施:•保持呼吸道通畅:采用头后仰、下颌推前等方法,确保病人呼吸道通畅。

•给予氧气:及时给予氧气,保证病人充足的供氧。

•做心肺复苏:根据需要进行心肺复苏操作,包括按压胸部和人工呼吸等措施。

•控制出血:如果病人存在大量出血的情况,需要采取止血措施,如外压止血、包扎等方法。

2.3 告知家属并协助医生当病人处于危重状态时,护士需要及时告知家属情况,并协助医生进行抢救工作,包括:•安抚家属情绪:向家属耐心解释病情,并提供情绪支持,帮助家属保持冷静。

•协助医生操作:根据医生的指示,协助进行各种抢救操作,如输液、给药、插管等。

2.4 监测病情变化在抢救过程中,护士需要时刻关注病人的病情变化,包括:•监测体温:定期测量病人体温,观察是否存在发热等情况。

危重病人的护理常规及抢救流程

危重病人的护理常规及抢救流程

危重病人的护理常规及抢救流程危重病人是指病情危急、生命体征不稳定的病人,需要及时抢救和紧急处理。

危重病人的护理常规主要包括监测生命体征、保持通畅呼吸道、维持循环功能、保持体温正常、保持饮食与休息、防治并发症等方面。

1.监测生命体征:包括监测呼吸、心率、血压、体温、氧饱和度等指标。

定期记录并及时报告异常,及时采取积极措施处理。

2.保持通畅呼吸道:保持头部适当位置,保持口腔清洁,及时清理口鼻分泌物,必要时实施吸痰及气管插管等操作,确保呼吸道的通畅。

3.维持循环功能:确保心脏血液供应充足,保持血压稳定。

可通过补液、输血、升压药物等方式维持血容量和血压。

4.保持体温正常:保持室温适宜,使用弹性肤温贴或体温监测仪监测体温,及时采取措施维持体温在正常范围。

5.保持饮食与休息:对于无法口服的病人,可通过胃管或静脉营养途径提供营养支持,同时要保证充足的休息时间,减少不必要的刺激。

6.防治并发症:注意预防并发症的发生,如压疮、肺部感染、尿路感染等。

定期翻身、护理皮肤,控制感染源,及时处理感染等。

抢救流程一般按照ABC方法进行,即保持呼吸道(Airway)通畅、维持呼吸(Breathing)功能、保证循环(Circulation)功能。

1.确保呼吸道通畅:迅速评估呼吸道情况,清除口腔分泌物、异物,保持头部适当位置。

紧急情况下可实施气管插管或创开呼吸道。

2.维持呼吸功能:进行胸腔急救,如按压胸骨,以恢复心脏的机械功能。

同时可以辅助呼吸,如给予氧气、使用呼吸机等。

3.保证循环功能:评估血压、心率和脉搏,迅速建立静脉通道并开始输液、输血。

如有需要,可使用升压药物提升血压。

在心脏停搏的情况下,进行心脏按压和电除颤操作。

4.持续监测检查:进行连续监测生命体征,调整抢救措施。

根据病情的变化,及时调整治疗方案,定期评估病人的疗效和临床表现。

5.给予相应治疗:根据病人的病情和需要,及时给予相应的药物治疗,如抗生素、抗凝剂、抗心律失常药物等。

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