大黄素对脓毒症大鼠保护作用的实验研究

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大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT

大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT

3 8・
山 西 中 医 2 1 7月第 2 0 2年 8卷第 7期
S A X FT M J1 0 2V 12 o7 H N I O C J u.2 1 0.8N .

临床 研 究 ・
大黄 对脓 毒 症 的 治 疗作 用及 对 血 清 P T, 6的影 响 C I L一
万 兵 符海 燕 张德厚 尹 江涛 张建 国 孙பைடு நூலகம்志伟
iat iee c e ente o o p P< . 1 .I l i te f ci t o et n o pw s ihr h n cn f rneb t e u s( 0 O ) nci c et er e fra df w h t g w r n e h v a t met u a g e a r g h t ta o ot lgop n inf atdf rn eso e l e en teto g u s( <0 0 ) ocui : h t f nr u ,a d s icn ie c hw d as b t e h w o p P c or g i fe o w r . 5 .C n ls n o
摘 要: 目的 : 观察 大黄 对脓毒血症 的治疗作 用 , 结合血浆 P T及 I 6水平变化 , C L一 探讨 大黄 的作 用机制 。方 法: 5 入 将 0例 住 IU的脓毒症 患者按入 院时间顺序 随机分 为大黄组和对照组 , C 观察 两组 患者 A A H I评分及血清 P T I 6的 变化 , P C EI C 、L一 结 合患者与 SR I S相关的体征等变化来统计大黄治疗有效率 。结果 : 两组 患者 A A H I 评分 P T I 6水平 : 7天 大黄组 P C EI C 、L一 第

大黄在脓毒症治疗中的应用进展

大黄在脓毒症治疗中的应用进展

子通过各种途径激活凝血系统,使机体处于高凝状态,机体随即 产生抗凝物质和启动纤维蛋白溶解系统[9】。俞林明等[9j研究大黄
对脓毒症患者凝血功能影响,指出大黄能显著改善脓毒症患者
病变中,肠道既是易受毒邪攻袭之地。又为毒邪蕴生之所。大量
毒邪聚于肠中,损伤肠道,又成为毒邪入侵的新途径。因此在脓毒 症的病变中,肠道既是易受毒邪攻袭之地,又为毒邪蕴生之所【2l。 而大黄有较强的泻下作用.能荡涤肠胃,推陈致新。使聚于肠胃
对细胞因子的影响亦有待临床进一步研究。 总之,在对脓毒症采用以控制感染,维持血液动力学稳定及
机械通气等为主的综合治疗方法同时.辅以大黄鼻饲或灌肠治 疗,可明显改善脓毒症的预后.且大黄来源广泛,价格低廉,疗效
降低气道阻力及气道峰压,提高肺顺应性,有利于患者肺部感染
的控制。从而降低了脓毒症发生率。动物实验研究显示【l引.大黄对
症之一,目前主要采用以控制感染、维持血液动力学稳定,机械 通气等为主的综合方法治疗本病.但疗效并不十分理想。本病是 ICU患者死亡的主要原因.其研究已成为危重病急救医学界的
中的毒邪随大黄的泻下作用而排出体外。I临床上脓毒症患者一旦 胃肠功能恢复,耐受胃肠营养,其营养状况得到根本改善,自身 抵抗力提高。肠源性脓毒症可得到缓解,全身情况迅速改善【5】。
肯定。短期应用未见明显不良反应.值得深入研究。
参考文献 [1]杨荣源,方志坚。李际强.脓毒症辨治探析[J].上海中医药杂志,
2009.3(43):45—46.
内毒素诱导的大鼠急性肺损伤具有保护作用,使组织的各种渗
出明显减少,炎症细胞渗出减少,保护血管内皮细胞,显著降低
肺泡通透指数、肺毛细血管通透性.并可显著改善肺的呼吸力学 指标。明自强等…1等研究了用大黄粉溶液胃管鼻饲对脓毒症患

大黄对肠源性脓毒症治疗作用的药理机制

大黄对肠源性脓毒症治疗作用的药理机制

“肠.肝.肺级联反应通路”有较好的药理作用,可逆转SIRS和MODS的病理过程。下面就上述观点作系
统阐述。 一、关于“肠一肝一肺”轴的假说 严重创伤、休克和感染等病理情况下由于剧烈的应激反应,胃肠粘膜水肿、糜烂和溃疡形成,肠粘膜 屏障破坏,肠道内细菌和毒素经门静脉侵入肝脏,胃肠道成为一个无法引流的“脓肿”。肝脏是肠后的第 一道生理屏障,肝脏内主要的炎症效应细胞即枯否氏细胞的数量占全身吞噬细胞总量的70%,但其吞噬能
270.5%和322.5%;PLA2分别增高至对照组的235.5%和244.4%,大黄治疗后下降至对照组的101.8%
和104.6%;肠缺血.再灌注后30、60、120分钟,肺组织内炎症介质TNF分别增高至对照组的6941.6%、 642.1%、342.1%,大黄治疗后TNF水平下降至对照组的584.3%、348.1%、259.6%。上述结果表明胃肠道 与肺之间有着内在的联系,也符合“肺与大肠相表里”的中医学原理。胃肠道内细菌和毒素易位越严重, 则肝内炎症反应越强,引流至肺的静脉血内炎症介质浓度越高,肺内炎症反应越强,对SIRS的“放大” 作用也越明显。大黄对肺内炎症反应有明显的抑制作用,这是大黄抑制SIRS的结果,也是减弱肺内炎症 反应的具体表现,是大黄阻断“肠一肝.肺”轴的第三个环节。临床上由创伤、脓毒症等所致急性呼吸窘迫 综合征的死亡率仍徘徊在50%左右,目前西医方面除进行机械通气外,无其它理想的治疗手段。大黄可抑 制肺内炎症反应,消除由炎性细胞因子过度分泌所致的急性肺损伤,通过改善肺功能,提高全身氧输送, 增加全身组织器官的氧合,保护脏器功能,逆转危重病病理生理过程,同时可缩短危重病患者机械通气的
内注射建立大鼠的脓毒症模型,对照组以腹腔注射生理盐水,注射后12h处死大鼠,取心脏检测心肌细胞

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠水通道蛋白1表达的影响

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠水通道蛋白1表达的影响

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠水通道蛋白1表达的影响孙燕妮;杨洁;王丽敏;承解静;刘军【摘要】Objective To investigate the effects of emodin on aquaporin 1 (AQP-1 )expression in acute lung injury in sepsis rats.Methods A total of 120 adult SD rats weighing 200-230 g were randomly divided into six groups, blank control group,sham group,model group,low dose emodin pretreatment group,middle dose emodin pretreatment group,high dose emodin pretreatment group,20 rats in each group.The rats with sepsis were induced by cecal ligation and puncture(CLP).The abdominal cavity in sham group was closed after cecal exploration operation.Each group was further divided into four time points:3 hours,6 hours,12 hours and 24 hours after the modeling,with 5 rats in each time point,according to the specimen collection time.Rats were sacrificed at different time points to measure the expression of AQP-1 mRNA by real-time fluorescence quantitative PCR and AQP-1 protein by western-blot.Results AQP-1 expression at 3 h among different groups showed no significant difference.After modeling,AQP-1 at 6 h decreased gradually and reached the minimum 1 2 h.AQP-1 of the middle and high dose emodin pretreatment groups at 12 h were significantly higher than those of the same dose of other time points(P <0.01).There was no significant difference between the two groups(P >0.05).Conclusion Sepsis caused the AQP-1 expression of rats significantly lower.Early prophylactic use of middle or high dose emodin can significantly increase AQP-1 expression.%目的:探讨大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠水通道蛋白1(AQP-1)表达的影响。

大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱影响的实验研究

大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱影响的实验研究

大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱影响的实验研究黄光伟;任爱民;张淑文;王红;王超;王宝恩【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2012(11)11【摘要】Objective To investigate the effects of Chinese rhubarb on intestinal flora disturbance of septic rats. Methods The male rats were divided into three groups :normal group , model group, Chinese rhubarb group. After making the septic models induced by LPS, Chinese rhubarb was given to the rats of Chinese rhubarb group by stomach tube while 0.9% norma saline to the normal group, 10 days later, the fresh defecate of rats were collected to cultivation and count include Lactic acid bacteria, colon bacillus, intestinal aureus, escherichia coli ,and the colony count was done by LgCFU/ g. Results The model group compared with normal group there exist obvious intestinal flora disturbance, anaerobic bacteria reduced ( P<0.05 ), aerobic bacteria increased ( P <0.05 ), anaerobic bacteria / aerobic bacteria ratio reduced ( P <0. 05 ); The Chinese rhubarb group compared with model particles there exist a clear correct flora disturbance effection. Anaerobic bacteria increased, anaerobic bacteria / aerobic bacteria ratio increased ( P <0.05 ). Conclusion Significative intestinal dysbateriorsis happened to septic rats . Chinese rhubarb had obvious effects to correct intestinal dysbateriorsis of septic rats.%目的探讨中药大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱的影响.方法将42只SD雄性大鼠随机抽出12只为正常对照组,余下按照15 mg/kg腹腔注射内毒素方式建立内毒素脓毒症模型后,再随机分为模型组、大黄组,大黄组于制模后每日用大黄汤剂灌胃3次,模型组每日用相同剂量生理盐水灌胃3次,10天后用强迫排便法取各组大鼠新鲜大便进行乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌4种菌的培养与计数,菌落计数以LgCFU/ g计算.结果模型组与正常组相比较存在明显菌群紊乱,厌氧菌减少(P<0.05),需氧菌增多(P<0.05),厌氧/需氧比值降低(P<0.05);大黄组与模型组比较,有着明显的纠正菌群紊乱的作用,表现在厌氧菌增多(P<0.05),厌氧/需氧比值升高(P<0.05).结论①脓毒症大鼠存在肠道菌群紊乱;②中药大黄有明显的纠正菌群紊乱的作用.【总页数】2页(P897-898)【作者】黄光伟;任爱民;张淑文;王红;王超;王宝恩【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050【正文语种】中文【相关文献】1.大黄附子汤加味对脓毒症大鼠小肠运动水平及黏膜通透性的影响 [J], 刘福生;王苏妹;方晓磊;袁斯远;郑香春;刘锦;王潇慧;孙江燕;王秋;吴婧2.大黄对烫伤后脓毒症大鼠糖皮质激素受体表达和外周血淋巴细胞的影响 [J], 张红金;刘娇;吴相伟;崔云亮;陈德昌3.大黄素对脓毒症大鼠保护作用的实验研究 [J], 吴可人;张勤;叶再元4.大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织通透性的影响 [J], 刘军;杨洁;吴晓艳;承解静;杨晓燕;孙燕妮5.大黄对肠源性脓毒症大鼠发病机制的影响 [J], 李爱军; 苗进昌; 王鑫; 刘延杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

大黄对脓毒症大鼠核因子-kB活化的抑制作用

大黄对脓毒症大鼠核因子-kB活化的抑制作用

大黄对脓毒症大鼠核因子-kB活化的抑制作用蒋丽【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2004(011)006【摘要】目的:探讨脓毒症时肠道组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及核因子-κB(NF-κB)活性的相关性,揭示大黄治疗脓毒症的有效机制.方法:采用盲肠结扎穿孔术制备大鼠脓毒症模型.分别在术后1、3、6、12、24、48 h活杀大鼠取肠黏膜组织,用酶联免疫吸附法测TNF-α、MCP-1的含量,用凝胶电泳迁移法测NF-κB的活性.在脓毒症模型基础上加用大黄治疗,分别于治疗后12、24、48、72 h活杀大鼠,用同样的方法检测TNF-α、MCP-1含量及NF-κB活性. 结果:脓毒症大鼠肠黏膜NF-κB活性及TNF-α、MCP-1含量均较相应对照组明显升高(P均<0.01);大黄治疗后能明显抑制升高的NF-κB活性和TNF-α、MCP-1含量(P均<0.05).结论:TNF-α、MCP-1是脓毒症早期激活的细胞因子,其释放与NF-κB活性密切相关;大黄可通过抑制NF-κB活性、减少炎症细胞因子释放而达到抑制炎症反应的作用.【总页数】4页(P364-367)【作者】蒋丽【作者单位】大连医科大学附属第一临床医院急诊科,辽宁,大连,116011【正文语种】中文【中图分类】R285.5;R631【相关文献】1.核因子kB在黄芩苷对脓毒症大鼠肾脏保护中的作用 [J], 奚百顺;黄培志;童朝阳;姚晨玲;侯英勇;纪元2.咀嚼力对青龄期大鼠牙槽骨胰岛素样生长因子-1、骨保护素、核因子kB受体活化因子配体蛋白表达的影响 [J], 李淑娴;马宗民;孙雨辰;王学金3.渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中护骨素及核因子-kB受体活化因子配体表达的影响 [J], 刘蕾;熊利峰;孙磊;贺建军;王美青4.脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-a、内皮素-1、核因子kB表达与心肌损伤及药物影响的研究 [J], 徐盈;苏洁;钟玲;陈国兵;王建;何忠宝5.地塞米松对脓毒症大鼠急性肾功能衰竭核因子-KB和炎症细胞因子的影响 [J], 阮战伟;郑旭东;何国鑫;罗文朝;苏群;方强因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织通透性的影响

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织通透性的影响

大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织通透性的影响刘军;杨洁;吴晓艳;承解静;杨晓燕;孙燕妮【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(54)22【摘要】Objective To investigate the effects of emodin on lung permeability in acute lung injury in sepsis rats . Methods A total of 120 adult male SD rats were randomly divided into 6 groups:blank control group , sham group , model group, low dose, medium dose and high dose emodin pretreatment groups , with 20 rats in each group.The rats with sepsis were induced by cecal ligation and puncture (CLP).In the sham group, the abdominal cavity was closed after cecal explo-ration operation.According to the specimen collection time , each group was further divided into four time points:3 hours, 6 hours, 12 hours and 24 hours after modeling, with 5 rats in each time point.Rats were sacrificed at different time points to measure the lung wet/dry weigh ratio ( W/D) and protein concentration of the serum and bronchoalveolar lavage fluid and calculate the lung W/D and lung permeability index ( LPI) , to observe the pathological changes of lung tissue by using optical microscope and count lung injury score .Results The W/D, LPI, lung injury score in the medium and high dose emodin pretreatment groups were significantly lower than that of the model group and low dose emodin pretreatment group (allP<0.01).Conclusion Sepsis may cause pulmonary edema , which can beefficiently alleviated through early use of large doses of emodin .%目的:观察大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织通透性的影响。

大黄素对大鼠肝脏毒性的实验研究

大黄素对大鼠肝脏毒性的实验研究

大黄素对大鼠肝脏毒性的实验研究闵晓春;韩宗儒;张晓雨;姚勤;沈启刚【摘要】目的探讨不同剂量的大黄素对大鼠肝脏的损害程度.方法给予SD大鼠不同剂量的大黄素灌胃(依次为3、6、12 mg/(kg · g ) ,每日1次 ,连续2个月 ,分别于用药后20、40、60 d观察其一般状况、体质量 ,检测大鼠血常规、生化指标及肝脏组织病理情况.结果大鼠各剂量组与对照组间一般状况及体质量 ,差异无统计学意义(P>0 .05);各剂量组与对照组间血常规及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL) ,差异也无统计学意义(P>0 .05).肝脏病理显示各组肝小叶结构完整 ,中央静脉未见扩张 ,汇管区无增生 ,未见炎性细胞浸润 ,部分剂量组大鼠肝细胞可见脂肪变性及细胞水肿,但差异无统计学意义(P>0 .05).结论大黄素长期、大剂量灌胃对大鼠无明显肝损害.%Objective To study different doses of emodin injuring effects on rats′liv er .Methods The SD rats were infusedwith emodin ,different dosages [3 ,6 ,12 mg/(kg · g)]once a day ,60days .The general condition of rats and weight were observed .Therats′blood samples were taken on the 20 d ,40 d and 60 d for hematology and liver functional examination .Meanwile ,liver tissue and liver homogenate were taken for histopathology examination .Re-sults Compared with the control groups ,the experimental groups which were given different dosages have no signifi-cant difference on the general condition ,weight ,indexes of hematology and liver function .Pathologic examination dis-played that the structure of hepatic lobule was complete without expansion of central vein .There are no hyperplasia and infiltration of inflammatory cells in the portal area .Hepatic steatosis and edema isshown in the part of experi-mental groups ,but show no statistical significance .Conclusion Long term use of high dose emodin for intragastric administration does no injure to SD rats′liver .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2015(012)011【总页数】3页(P1522-1524)【关键词】何首乌;大黄素;肝损害;毒性实验【作者】闵晓春;韩宗儒;张晓雨;姚勤;沈启刚【作者单位】上海市嘉定区中心医院感染科 200018;上海市嘉定区中心医院感染科 200018;上海市嘉定区中心医院感染科 200018;上海市嘉定区中心医院感染科200018;上海市嘉定区中心医院感染科 200018【正文语种】中文何首乌是常用补益中药,近年来有关何首乌引起肝脏损伤的不良反应时有报道。

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【 bt c] O j te on s a e rei e t x eynr uo t ps Me os e岫 rs e ve i A s at r be i T ie gehp ttef t r y tlta i ntr s. t d Ha a rdidn 3 cv vt tt oc e co i m hah q n eoas i i v fo e h l tw e i t d o
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浙江l 临床医学2O 年 5 O7 月第 鲞 笠 塑 基 础 研 究 ・

5 79 ・

大 黄素对脓 毒症大 鼠保护 作用 的实验研 究
吴可人 张 勤 叶再 元
【 摘要 】 目 的 探 黄 对 脓毒症 讨大 素 于 大鼠的 护作 方法 保 用。 将 大鼠随 分为- lA 假 组; 组: 肠 穿刺 健康 机 -来自, 组: 手术 B 盲 结扎 g
( L ) ; :L 大黄素治疗组 。造模 7 h c P组 c组 C P 2 后分别 测定各 组血 浆肿瘤坏死因子 一 ( 一a 、 浆和腹 腔白蛋 白浓度 、 a肿 )血 肠系膜微静 脉流速
等并观察肠粘膜损伤程度 。 果 结
CP L 后大 鼠血浆 T F a N — 浓度 、 白蛋 白渗出率明显升高 , B组升高较 c 明显 ( 00)肠 粘膜损伤 而 组 P< .1,
itsia n e s r b evd7 h atro e t n.Re uls 肿 net lil oaweeo sre 2 f p r i n l e a o s t
一d ad rt fpama a u n vru ei na lu n ween tbyicesd atr n a oo ls l mi essp ro elab mi r oa l n rae f i b t e
肠组织 以 1%甲醛 固定 液固定。血浆 及腹腔渗 出液 白蛋 白 0
评分变化也有相 同趋势 ( O 07 ; P< .1 )肠系膜微静脉流速减慢 , 血浆 白蛋 白浓度 降低 , B 而 组下降较 c 明显( O 0 ) 组 P< . 。结 论 大黄 素能 5
减轻 C P所致脓毒症大 鼠的炎症反应和肠粘膜 的损伤 。 L
【 关键 词 】 大黄素 脓毒症 肿瘤坏死因 a 大鼠 子一
Co cu i n toy ehl t aunn ol r uet fmm t yr pneadetna e n l so s r xm ty nh qioecud e c ei a a r sos n x ut t 嶝 i a r d h n l o e e eh
t t t a r cs a spi oi e i lr 0ai rt es . n sn m n s
【 yw rs Ke od 】
0rtlta in uon riao d a x }a}q n e lreos cr r y lnl u0 t cs ft— y r n t
统( 自南 京美 易科 技 有 限公 司 ) 录 、 购 采 分析 微 静脉 流速 。 取下腔静脉 血 后 处死 动物 , 空肠 段 约 1c 取 m。血 液静 置 3mn 以 3ow ,m ̄离心 lm n取血浆 , 7  ̄保存 。空 0 i后 oo , i e O i, 一 0C
C P adiW w ri gopCta r pB P <0 O ) L s dm g t ta m o6 a bevdi r pC t ni r pB P <0 07 . L . n a l e ru ni go ( tso n h n u .1 . es a aei i ei l u 9 w sosr go a go ( n n sn a e n u h n u .1 )
c n e tain fT F ~d o c n rto so N 。me e tru mir cr uai n f w a e ls n eio e lc n e tain fab mi r  ̄u e s ne im co i lt l r t ,pa ma a d p rtn a c nr t s o l u n we e me r d,p t oo ia h c o o o o ah lg c lc i n
Meet 啪 mc eo a o o a n l m lu i w r er sd ae L ,ad te eehse i gopC ta r p B( <0 0 ) sne ioi At nfw rt ad p  ̄a mn eedce e frC P n hywr ihrn r hni g u P r r i l e s a b a t u n o .5 .
脓 毒 症 是 由 感 染 因 素 引 发 的全 身 炎 症 反 应 综 合 征
(IS 。全球每年发病高达 1000例次 , S ) R 800 严重 的脓毒症 死 亡率接近 3 %_。其l 床特征为继发于各 种严 重感染 的全 0 】 J J 缶 身高代谢状态 、 高动 力循 环状 态与 过度 的炎症 反应 _ 。本 2 J 实验采用盲肠结扎穿刺( L ) C P 法建立脓 毒症大 鼠模 型 , 定 测
g us ru scn o g u ;gop B a acll ao l m h ( L g u n ru r xm t l t aunn ru r p,g p A a otl r p ru cea i tn pu o o r o s gi s c】 C P) r p ad gop c a toy e y n rqioegop o s i hah
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