功能障碍
常见功能障碍的康复护理
常见功能障碍的康复护理功能障碍（functional impairment）是指因疾病、损伤或其他原因导致身体、心理、认知等功能失调或丧失的状态。
功能障碍对个体的日常生活和社交活动造成了严重影响，需要进行康复护理来帮助其恢复功能或减少功能丧失。
常见的功能障碍包括运动障碍、感觉障碍、语言障碍、认知障碍和情绪障碍等。
以下是这些功能障碍的康复护理方法。
1.运动障碍康复护理：-物理治疗：利用各种运动疗法和康复训练器械，帮助患者恢复肌肉力量、关节灵活性和平衡能力。
-功能训练：通过日常生活活动与功能性训练相结合，帮助患者恢复活动能力，如上下楼梯、走路等。
-疼痛管理：采用药物治疗、物理疗法和心理疗法等手段，减轻患者的疼痛感受，提高其康复效果。
2.感觉障碍康复护理：-感觉理学疗法：通过触觉、听觉和视觉等感觉刺激，帮助患者恢复或弥补感觉功能的丧失。
-习惯训练：通过反复训练，帮助患者重新学习或适应日常生活中的感觉刺激，如语音提示、触觉提示等。
-辅助器具使用：提供适合的辅助器具，如助听器、眼镜等，帮助患者更好地适应感觉障碍。
3.语言障碍康复护理：-言语疗法：通过练习说话、发音训练和语言理解训练等，帮助患者恢复或提高语言功能。
-交流技巧训练：教授患者使用替代性交流方式，如手势、表情、图示等，提高患者与他人的交流能力。
-声音强化：通过音量调整、音调变化等方法，增强患者的语言表达力和语音清晰度。
4.认知障碍康复护理：-认知训练：通过记忆训练、注意力训练和问题解决训练等，帮助患者恢复或提高认知功能。
-环境适应：调整患者生活环境和日常生活规律，以适应其认知障碍，并减少认知困难。
-家属教育：教育患者的家属和照顾者，提供适当的支持和帮助，以减轻患者认知障碍对其生活的影响。
5.情绪障碍康复护理：-社交技巧训练：通过情境模拟和角色扮演等方法，帮助患者增加社交技巧和适应社交场合。
-药物治疗：根据患者的具体情况，合理使用药物治疗，调节患者的情绪状态。
二肢功能中度障碍标准
二肢功能中度障碍标准
二肢功能中度障碍标准通常是指在某种程度上受到双肢（通常指手臂和手）功能受限或丧失的状况。
这种障碍可以由多种原因引起，如创伤、神经疾病、肌肉疾病、关节问题等。
具体的标准和定义可能因国家和医疗机构而异，但通常涉及以下几个方面：
1.功能损失程度：二肢中度功能障碍通常意味着患者在手臂和手
的使用上受到明显的限制。
他们可能无法完成日常生活中的许
多基本任务，如洗涤、穿衣、进食、书写、开锁等。
2.力量和协调：随着功能障碍的增加，患者的手臂和手的力量和
协调能力可能会减弱。
这可能导致抓握、抓取、握笔、使用工
具等方面的问题。
3.持久性：中度功能障碍通常表现为持久性或长期存在的问题，
而不仅仅是短期的损伤或不适。
4.医疗诊断：通常需要医生或医疗专家的诊断来确定功能障碍的
程度，并进行评估。
5.治疗和康复：许多二肢功能中度障碍的患者可能需要康复治疗，
如物理疗法、职业疗法和康复训练，以帮助他们最大限度地提
高手臂和手的功能。
请注意，这只是一种概括性的描述，具体的标准和定义可能因地区、医疗机构和个体情况而异。
如果您或您认识的人受到二肢功能中度障碍的影响，建议咨询医生或康复专家，以了解适用于具体情况的诊断、治疗和康复方案。
功能障碍评分标准
行判断。
1、运动功能
肢体功能障碍评定方法，主要根据患者的运动功能进行评定。
运动功能的评定方法主要根据患者的生活能够自行照顾，患者能够维持一定的活动，评分在13分以下，多属于正常。
如果患者的运动功能低于13分，说明存在肢体功能障碍。
肢体功能障碍的患者，建议进行被动运动和主动运动的康复训练。
2、感觉功能
感觉功能的评定方法，主要根据患者的感觉能力，以及正常的感知觉进行评定。
如果患者的感觉功能低于正常，感觉迟钝，容易导致肢体麻木、无力，以及感觉异常等症状，一般为异常。
如果患者感觉障碍的程度比较轻，主要以运动症状评定为主。
如果患者感觉障碍的程度比较重，可以以触觉、痛觉等方面为主。
3、平衡功能
平衡功能的评定方法，主要根据患者前庭功能进行评定。
如果患者存在平衡功能差的情况，会产生眩晕、平衡障碍等现象。
平衡功能障碍多与前庭功能有关，如果前庭功能正常，一般无需进行特殊治疗。
如果是前庭功能紊乱导致的平衡障碍，可遵医嘱服用异丙嗪、东莨菪碱等药物进行治疗。
社会功能障碍的名词解释
社会功能障碍的名词解释社会功能障碍是一种与社交互动和人际交往有关的障碍，表现为个体在社交和情感沟通上的困难。
它是一种神经心理发育障碍，主要影响个体的社交能力、语言交流、情绪感知和人际关系。
这种障碍通常在儿童时期开始，并持续至成年期。
社会功能障碍的特点是个体在社交中的不适应和情感沟通的困难。
表现出的行为模式可能包括：1. 社交能力受损：社会功能障碍个体可能无法理解非语言的社交信号，例如面部表情、姿势和目光。
他们可能难以识别其他人的情绪，导致难以适应和回应社交场景中的互动。
2. 语言交流问题：社会功能障碍个体可能在语言的表达和理解方面存在困难。
他们可能在语言发展上落后于同龄人，使用句子的结构和语法可能有问题，或者在交流中出现重复语言、语音模糊等问题。
3. 情绪感知和调节困难：社会功能障碍个体可能难以识别和理解自己和他人的情绪，也难以适应情绪的变化。
他们可能无法表达自己的情绪需求，导致情绪失调和困惑。
4. 人际关系问题：社会功能障碍个体可能在建立和维护人际关系方面遇到困难。
他们可能缺乏社交技巧和沟通能力，导致无法与他人建立亲密关系、交友和合作。
社会功能障碍可能与遗传、环境和生物因素相关。
遗传因素可能在一定程度上决定了个体的脑发育和神经系统的功能，而环境因素如早期养育环境和社交经验的缺乏也可能影响障碍的发展。
此外，早产、窘迫出生和神经发育问题也可能增加社会功能障碍的风险。
对于社会功能障碍的干预和治疗，早期的诊断和干预是至关重要的。
早期的行为和语言治疗可以帮助个体改善社交技能、语言表达和情绪调节。
家庭支持和社交技能训练也是帮助个体适应社交环境和发展人际关系的重要手段。
总之，社会功能障碍是一种影响个体社交和人际交往能力的障碍。
它涉及个体在社交、语言和情绪沟通方面的困难，可通过早期干预和治疗来改善。
提高社会功能能力对于个体的心理健康和生活质量至关重要。
器官功能障碍名词解释
器官功能障碍名词解释
器官功能障碍是指器官功能受到损害，导致其正常功能无法完全发挥。
这种障碍可能是由于多种原因引起的，包括疾病、创伤、药物副作用等。
器官功能障碍可能会导致一系列的生理和代谢紊乱，严重时甚至可能导致器官衰竭。
名词解释是解释某一特定事物或概念的简短文字，通常包括定义、特点、意义等方面的内容。
对于“器官功能障碍”，其名词解释可以包括以下几个方面：
1.定义：器官功能障碍是指器官功能受到损害，导致其正常功能无法完全发
挥的病理状态。
2.病因：引起器官功能障碍的原因很多，包括疾病、创伤、药物副作用等。
3.分类：根据病因和严重程度的不同，器官功能障碍可以分为急性和慢性两
种类型。
4.症状：器官功能障碍的症状因具体器官而异，但通常包括一系列的生理和
代谢紊乱，严重时可能导致器官衰竭。
5.治疗：对于器官功能障碍的治疗，需要根据具体病因和病情制定相应的治
疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
总结来说，器官功能障碍名词解释指的是对“器官功能障碍”这一概念进行简短、全面的解释，包括其定义、病因、分类、症状和治疗等方面的内容。
功能障碍综合征名词解释
功能障碍综合征名词解释
功能障碍综合征是指一组与中枢神经系统功能异常相关的症状和体征的集合。
它是一种复杂的疾病，涉及多个系统和器官，包括神经系统、肌肉系统、感觉系统等。
这些症状和体征可能导致身体运动、协调、感觉、认知和言语等方面的困难。
功能障碍综合征的具体症状因个体而异，但常见的症状包括肌肉弱点、肌肉痉挛、肌肉僵硬、震颤、共济失调、姿势不稳、感觉异常、疼痛、疲劳、认知障碍、言语障碍等。
这些症状可能会对患者的生活质量和日常功能产生明显的影响。
功能障碍综合征的病因复杂多样，可能与遗传、环境、神经化学物质的异常等因素有关。
一些常见的功能障碍综合征包括帕金森病、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症、脑卒中后遗症等。
治疗功能障碍综合征的方法多样，包括药物治疗、物理治疗、康复训练、心理支持等。
治疗的目标是减轻症状、提高功能和生活质量，并帮助患者适应和管理疾病。
总之，功能障碍综合征是一组与中枢神经系统功能异常相关的
症状和体征的集合。
它对患者的生活产生重大影响，但通过综合治疗可以帮助患者减轻症状、提高功能和生活质量。
功能障碍
1.残损
按照ICF的分类，身体功能或结构方面包括：
精神功能 感觉功能和疼痛 发声和言语功能 心血管和呼吸功能 消化、代谢和内分泌系统功能 神经肌肉骨骼和运动有关的功能
1.残损
环境因素对残损的影响？
2.活动受限
活动受限：个体在进行活动时可能遇到的困难 它代表了功能的个体水平
2.活动受限
按照ICF的分类，活动包括：
《康复医学概论》第四章
Dysfunction
功能障碍
主要内容
功能、功能障碍的定义，功能障碍评定的目的 功能障碍的具体内容 功能障碍的评定 功能障碍的康复治疗
课时安排：课堂讲授2学时
一个用生命写作的人
张海迪，5岁时因患脊髓血管瘤， 高位截瘫，她没有进过学校， 而是以顽强的毅力自学了各种知 识，后获哲学硕士学位。张海迪 后来成为作家，创作和翻译了多 部作品，现为全国政协委员。
1.明确临床症状与功能障碍的关系
康复目标的制定 1.不宜对没有康复潜力的功能障碍 投入太多康复资源 2.对于急性损伤不要急于恢复功能 3.对突发的不可逆转的功能障碍， 康复期望值适当降低
2.尽量减少内在的限制因素
内在限制因素即个人因素， 是与个体相关联的、不利于功 能障碍恢复的背景性因素
包括：性别、种族、年龄、健康情况、 生活方式、习惯、社会背景、教育、职业等
活动
参与
环境因素
个人因素
2.功能障碍(dysfunction)
功能障碍的定义
功能障碍评定和治疗的意义
2.功能障碍(dysfunction)
定义：
本应具有的功能不能正常发挥时，即称为功能障碍 功能障碍
残损 活动受限 参与局限
功能
身体结构与功 能 活动 参与
功能障碍名词解释
功能障碍名词解释
功能障碍是指身体某些部位的功能出现问题或受到影响而影响到日常
生活。
以下是一些常见的功能障碍及其解释：
1. 运动障碍：指肌肉瘫痪、僵硬、震颤等情况，严重影响人体的运动
能力。
2. 感觉障碍：指由于神经系统损伤、疾病等原因引起的感觉缺失、异
常或疼痛等症状。
3. 认知障碍：指由于神经系统损伤、疾病等原因引起的智力、记忆力、语言等方面的障碍。
4. 语言障碍：指由于大脑病变或其他原因，导致个体无法正常进行语
言交流或理解。
5. 心理障碍：指各种原因导致个体的精神状态受到影响，并出现沮丧、焦虑、恐惧、幻觉等症状。
6. 多动障碍：指多动症、甲状腺功能亢进等疾病引起的过度活跃、烦
躁不安等症状。
7. 注意力缺陷/过动障碍：指注意力难以集中、有时多动不安等症状，
常见于儿童及青少年。
8. 自闭症：指一种神经发育紊乱引起的社交与交流障碍，常表现为沉默、避人、无法与人互动等症状。
9. 精神障碍：包括抑郁症、躁郁症、思觉障碍、精神分裂症等，症状
多样，严重影响患者的思维、行为、情感表达等方面。
10. 耳聋：指由于中耳疾病、听力神经损伤等原因引起的听力缺陷，影
响个体听力的正常功能。
以上是一些常见的功能障碍及其解释，不同的功能障碍可能需要采取
不同的治疗手段，如药物治疗、康复训练等，同时也需要对其进行及
时的干预和管理，以尽可能减轻对生活和工作等方面带来的负面影响。
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例如一位脊髓损伤（T11）患者，经住院治疗， 现有功能是：言语认知功能正常，乐观心态， 能够自己吃饭、穿衣、从床上转移到轮椅上， 大小便要靠手来刺激肛门、小腹部来完成。
此次前来康复的目的是解决大小便问题和站起 来走路，经康复治疗小组讨论，根据患者现存 功能水平，可以重点训练扶双腋拐下四点步行 和大小便控制能力。
一、全面了解患者个人基本信息 和临床基本情况
（一）患者的基本情况
患者基本情况包括患者的性别、年龄、职业、习惯、种 族、性格特征、家庭情况、既往史等。
（二）患者的现病史
对本次患者患病的整个情况要尽可能详细了解，包括了 解患病的时间、地点、可能原因、有无诱因、病情特征、 症状特点、有无进展等。
（三）治疗经过
残损水平常见的功能障碍
①视、听、辅助感觉功能的障碍以及疼痛 ②失语症引发的各种发声和语言功能障碍 ③高血压、慢性阻塞性肺疾病 ④消化系统炎症溃疡与肿瘤、糖尿病等 ⑤尺桡神经损伤、四肢骨折等导致运动功能障碍 ⑥严重颅脑损伤、脊髓损伤患者可出现大小便功能
障碍 ⑦儿童脑瘫、脑血管意外患者出现认知障碍、不自
主运动等
活动受限
活动受限是指个体进行正常活动的能力 受限或丧失，如活动范围缩小、活动速 度减慢或完成质量差等。
活动受限常建立在残损的基础上，但不 是所有的残损都会导致活动受限。
例如，胃部分切除后，消化功能受到影 响，但是仍可以进行消化；切除一个肺 叶后，人仍可以进行呼吸，但若剧烈运 动则可能导致缺氧。
康复评定与治疗
康复评定： 包括询问病史、体格检查、专科会诊、 实验室检查、影像检查、综合功能检查(标准化测 试工具)、康复评定量表应用等。
康复医学
康复治疗：运动疗法、作业疗法、言语疗法、心 理疗法等手段对发生功能障碍的器官、系统进行 训练和再训练，以改善或恢复患者的功能水平。
内容提要
第一节 残损、活动受限和参与局限 第二节 功能障碍的评定 第三节 功能障碍的康复治疗
学习目标
1.掌握功能障碍的康复治疗基本原则及 计划的制订。 2.熟悉理解残损、活动受限和参与局限 的概念；功能障碍评定的内容及实施。 3.了解制订康复治疗流程。
功能障碍
康复医学主要研究病、伤、残者的躯体、 心理、社会功能障碍的评定与治疗。
功能障碍(dysfunction) 功能医学 （康复医学）
参与局限
参与局限是指由于残损、活动受限等原因导致个体对 生活情境的投入困难或受限，包括人际交往、人际关 系和主要生活领域，如社区、社会和公民生活等方面 受到限制。
一般认为残损的影响因素在于组织和器官水平，活动 受限的影响因素在于个体水平，而参与局限的影响因 素在于环境和社会水平。
例如，乙肝病毒携带者，残损发生在肝脏，其肝功能 是正常的，不存在活动受限，但由于社会存在歧视， 参与社会活动会受到限制，出现参与局限。
（二）可能达到的功能水平
对患者来说，功能障碍的恢复和康复是受到很多因素 制约的。即使康复很及时，技术和方法很先进，患者 很配合，有些功能障碍也无法恢复到从前的水平。这 就需要对可能达到的功能水平进行评定。
例如：一位脑出血致偏瘫的患者，如果出血量少，及 时止住，没有并发症，其肢体偏瘫经过及时康复是有 可能恢复至原有水平的；如果出血量大，在脑部吸收 不完全，没有及时康复，患者甚至出现硬瘫的情况， 这时要使患者康复至原来的功能水平则不太可能。
参与局限
参与局限可以是外界或环境因素，也可以是 个人因素。例如一位脊髓损伤残疾人，他的 活动受到了一定限制，但可以使用轮椅移动。
在一些贫困地区，他无法参与看电影、超市 购物的活动，因为没有设计无障碍设施，环 境限制了他的参与。
而在比较发达地区，他实现了上述活动，因 为有无障碍设施。
任务二 功能障碍的评定
即使是患同种疾病或功能障碍的患者，其在临床治疗上 常常也是不同的，这对康复评定的方案和方法都有影响。
二、确定现存的功能水平
任何康复措施和康复方案在具体实施前，必需 对现存的功能水平有客观和全面的评定。 确定现存功能水平，是制定康复方案和选择康 复方法和措施的前提。 例如：一个习惯右手的患者，右上肢前臂截肢， 右手就不存在功能，但右上肢上臂的功能残存 多少，需要给予判定？
三、评定所要求的和可能达到的功能水平
（一）评定所要求的功能水平 1.活动要求 人类的各种活动，对身体功能都是有所要求的。 例如：打乒乓球，对身体平衡功能、移动功能、大脑反 应功能、视功能、手眼协调功能等有所要求，但是左上 肢截肢后，右上肢仍可打乒乓球，但挥动的力量和幅度 受到影响，通过康复训练可以有一定程度的提高，至于 提高到什么程度，需要进行评定。 一般来说，对患者而言，首先考虑的是对日常生活活动 能力的评定，功能水平能符合日常生活活动能力的要求。
2、个人要求
即使有些功能障碍的康复已经满足一般的活动要 求，但对个人来说，有时要求会更高。
例如：一个篮球运动员，手部骨折，经过康复后 虽具备日常生活活动能力，但这显然不够，还需 要手部能恢复到对传接球和拍打等达到相当灵活 的程度，甚至超过一般人。
有时，由于经济或时间等条件的制约，有些患者 甚至选择放弃有些功能的康复和进一步恢复。
功能障碍的评定是指对患者的功能障碍和种类、 性质、部位、严重程度及范围等进行正确的判断。 是制定康复治疗计划的前提和基础，也是评定康 复治疗效果的客观依据。
工作流程：①全面了解患者个人基本信息和临床 基本情况②确定现存的功能水平③评定所要求的 和可达到的功能水平④确定功能障碍受限制因素 及可解除的限制因素⑤确定设计到的各种评定方 法⑥确定是否采用ICF框架体系作指导。
任务一 残损、活动受限和参与局限
残损 活动受限 参与局限
残损(impairment)
是指各种原因所致的身体结构、器官或 系统生理功能以及心理功能的异常或缺 损，对独立生活、学习、工作可能会产 生一定程度的影响，又称为病损。
பைடு நூலகம்损不是疾病，而是疾病的后果。 它反映器官或系统水平的功能障碍。