抗菌药物处方审核与调配
抗菌药物处方审核与调配
摘要】目的提高医院药师处方审核水平，保证患者用药安全。
方法通过具体
的案例分析，根据实践工作中遇到的问题，总结出普遍的规律。
结果通过沟通
与学习，使药师的服务水平和服务质量都有了较大的提高。
结论医院药学是实
践性很强的一门学科，医院药师们要善于从实践中总结，才能为患者提供优质的
服务。
【关键词】抗菌药物处方审核调配
抗菌药物的应用已受到广泛关注与重视，国家以颁布了《抗菌药物应用基本
原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知》等与抗
菌药物应用相关的文件与规定，随着新的《处方管理办法》的实施，对药师的职
责进行了详细的阐述，将药师对医师的处方进行审核的职责进行了具体的规定，
作为药师在药品调配、临床药师下临床、药物不良反应监测、血药浓度监测等方
面如何在抗菌药物中起到保障作用，促进临床用药的安全合理是值得大家思考的
一个问题。
药师在收到处方后，首先按处方“四查十对”的要求对处方进行审核。
而对含
抗菌药物的处方，应当特别注意审核以下的几点。
1 皮试试验的审核、过敏史的询问
对含抗菌药物注射剂的处方，尤其是要求做皮试的药物，一定要检查皮试结
果是否注明该药物的皮试试验(阴性)，不应该以（—）表示，皮试阴性后需要连
续使用可以写“续用”或“免皮试”；口服抗菌药物一定询问是否有过敏史，以保证
患者用药的安全无误。
对说明书及有关规定必须做皮试的抗菌药物，要注意处方
医师是否注明了过敏试验及结果的判定。
目前我们医院对青霉素类及青霉素类复
方制剂抗菌药物，如注射用青霉素钠，注射用阿莫西林钠，阿莫西林胶囊（颗粒），注射用阿莫西林克拉维酸钾，阿莫西林克拉维酸钾片（颗粒），注射用阿
莫西林舒巴坦、注射用氨苄西林钠等青霉素类抗菌药物，如未注明皮试(阴性)或
皮试(免)或续用，绝对不允许发药。
这就是要求药剂师对本院所有的需要做皮试
的药物都要熟悉，才能够确保处方审核有效。
对含头孢菌素类注射剂、口服剂型，及其它抗菌药物的处方，需要首先询问
患者有无过敏史，对有过敏史患者又开具了相类似抗菌药物的处方，应拒绝发药。
对18岁以下患者和孕妇拒绝发奎洛酮类抗菌药物。
另外，在发放诺氟沙星胶囊时，多次发现患者未满18岁，医生而开出了此药；在发放阿莫西林胶囊或阿莫
西林分散片时，通过药剂师的询问，发现患者对阿莫西林有过敏史，医生又开出
了此药，通过药剂师对处方的审核、询问、把关，保证了患者的用药安全。
2 药物的配伍问题
药物配伍（Compatibility）在药剂制造或临床用药过程中，将两种或两种以上
药物混合在一起称为配伍。
在配伍时，若发生不利于质量或治疗的变化则称配伍
禁忌。
药物配伍恰当可以改善药剂性能，增强疗效。
但是配伍禁忌也常发生。
配
伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。
物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生
了物理性状变化，如某些药物研合时可形成低共熔混合物，破坏外观性状，造成
使用困难。
化学性配伍禁忌是指配伍过程中发生了化学变化，发生沉淀、氧化还原、变色反应，使药物分解失效。
药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化，
增加毒性等。
由于青霉素类药物在酸性或碱性条件下都易于分解，对溶媒的PH要求较为
严格，青霉素类在近中性（PH6—7）溶液中较为稳定，酸性或碱性增强，均可使
之加速分解，在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解。
所以青霉素类宜选用注射
用水或氯化钠注射液作为溶媒，注射用头孢曲松钠不可以用复方氯化钠或任何含
有钙离子的溶液做溶媒。
青霉素类药物是临床最常用的抗生素之一，在严重感染或危重病的抢救中，
常与其他药物配合使用，因此应注意配伍禁忌。
(1)不可与大环内脂类抗生素如红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等合用。
(2)不可与碱性药物合用。
如在含青霉素的溶液中加入氨茶碱、碳酸氢钠或磺
胺嘧啶钠等，可使混合液的pH>8，青霉素可因此失去活性。
(3)青霉素应尽量用生理盐水配制滴注，且滴注时间不可过长。
(4)要“现配现用”，不宜溶解后存放，以保证药效，减少致敏物质的产生。
(5)每日一次静滴给药方法并不可取。
因为当停止滴入后，体内药物迅速消除，待第二天给药，因间隔时间过长，细菌又大量繁殖。
(6)在抢救感染性休克时，不宜与阿拉明或新福林混合静滴。
(7)不可与维生素C混合静滴。
因为维生素C具有较强的还原性，可使青霉素
分解破坏，且维生素C注射液中的每一种成分，都能影响氨苯青霉素的稳定性，
使其降效或失效。
(8)不可与含醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素等均以乙醇为溶媒，乙醇
能加速β-内醚胺环水解，而使青霉素降效。
(9)青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素
C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后，可发
生沉淀、混浊或变色，应禁忌混合静滴。
参考文献
[1]孙定人.药物不良反应.第2版.北京：人民卫生出版社，1998，103.
[2]曹全英.合并用药可能引起的毒副反应.中华今日医学杂志，2003，324.。
处方审核、调配、核对操作规程范文
处方审核、调配、核对操作规程范文一、目的与范围本操作规程是为了保证处方审核、调配、核对的准确性和安全性，保障患者用药的质量，规范医务人员的操作行为。
适用于医院药房处方审核、调配、核对等工作。
二、术语及定义1. 处方审核：对患者提交的处方进行审核，判断处方的合法性和准确性。
2. 处方调配：根据审核通过的处方，将药物准确划分并配制。
3. 核对：确认调配完成的药物和数量是否与处方要求一致。
三、操作规程1. 处方审核1.1 在审核之前，需确保患者已经如实提供了个人信息和诊断情况等必要内容。
1.2 审核人员需对处方内容逐项进行仔细核对，确保处方的合法性和准确性。
1.3 在审核过程中，应随时记录发现的问题和处理措施，并及时与医生沟通，解决潜在问题。
1.4 处方审核通过后，审核人员需在处方上签字，并注明审核日期和时间。
2. 处方调配2.1 调配人员需在调配前认真研读处方内容，了解药物名称、剂量、途径等要求。
2.2 调配人员应按照药物调配操作规程，准确计量和配制药物。
2.3 调配过程中应注意个人卫生和操作规范，确保药物的无菌、纯净。
2.4 调配完成后，调配人员应在处方上签字，并注明调配日期和时间。
3. 药物核对3.1 核对人员需按照处方要求，逐项核对已调配的药物和数量。
3.2 核对人员应将核对结果与处方进行比对，确保药物和数量的准确性。
3.3 如发现核对结果和处方不一致，核对人员应立即与调配人员和审核人员进行沟通，解决问题。
3.4 核对结束后，核对人员应在处方上签字，并注明核对日期和时间。
四、注意事项1. 操作人员应进行充分的培训，熟悉相关药物知识和操作规程。
2. 处方审核、调配、核对人员应当保持良好的沟通协作，及时解决问题。
3. 操作过程中应注意个人卫生和操作规范，避免交叉感染和药品污染。
4. 处方药房应定期检查和维护设备，确保设备正常运转和准确计量。
5. 操作人员应严格遵守药品管理法规和相关规定，保障患者用药的安全性和合法性。
抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和操作流程
抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和操作流程管理制度和操作流程一、抗菌药物遴选1.医院成立抗菌药物遴选专家组，负责审核和筛选抗菌药物。
2.抗菌药物遴选应当遵循安全、有效、经济、合理的原则，同时考虑抗菌药物的抗菌谱、药代动力学、不良反应等因素。
3.抗菌药物遴选专家组应当根据临床需要和医院实际情况，定期对现有抗菌药物进行评估，及时调整和更新。
二、抗菌药物采购1.医院应当建立健全抗菌药物采购制度，严格遵守药品采购流程，确保抗菌药物的质量和安全。
2.医院应当定期向具有资质的医药企业采购抗菌药物，并与其签订采购合同，明确药品质量、价格、供应等事项。
3.医院应当建立抗菌药物入库验收制度，确保药品质量符合规定。
三、抗菌药物处方、调剂和临床应用1.医生应当根据患者病情需要，按照《抗菌药物临床应用指导原则》等规定，合理使用抗菌药物。
2.医院应当建立抗菌药物处方审核制度，确保医生开具的处方符合规定。
3.药师应当对每份处方进行审核，确保药品调配准确无误。
4.临床应用抗菌药物应当遵循相关操作规范，确保用药安全、有效。
四、抗菌药物评价1.医院应当建立抗菌药物评价制度，定期对临床使用的抗菌药物进行评价。
2.抗菌药物评价应当从疗效、安全性、经济性等方面进行综合评估，并提出改进意见。
3.医院应当根据评价结果，及时调整和优化抗菌药物使用策略，提高临床疗效和安全性。
五、操作流程1.医生根据患者病情需要开具抗菌药物处方，并按照规定进行审核。
2.药师对处方进行审核，确保药品调配准确无误。
3.患者取药后，应当按照药品说明书使用方法使用药品。
4.使用抗菌药物后，应当注意观察患者病情变化情况，及时调整治疗方案。
5.对于出现不良反应的患者，应当及时停药并报告医生进行处理。
6.医院应当定期对使用的抗菌药物进行评价，提出改进意见并调整用药策略。
7.医院应当将抗菌药物使用情况纳入医疗质量考核指标体系中，对违规行为进行相应的处理。
14 抗菌药处方权限和调剂资格管理有关规定
抗菌药物处方权限和调剂资格管理有关规定为了搞好我院抗菌药物临床应用管理工作，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等文件规定，结合本院实际，现就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格做以下规定：一、申请抗菌药物处方权医师和调剂权药师资格：1、获本院处方权且具初级专业技术职务任职资格的医师方有资格申请非限制使用级抗菌药物处方权；2、获本院处方权且具有中级以上专业技术职务任职资格的医师方有资格申请限制使用级抗菌药物处方权；3、获本院处方权且具有高级专业技术职务任职资格的医师方有资格申请特殊使用级抗菌药物处方权；4、获本院处方调剂权的药师方有申请抗菌药物调剂权。
二、抗菌药物处方权医师和调剂权药师资格程序：1、个人到医教科申请；2、参加医教科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训；3、参加医教科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理考核；4、医教科将参加过培训并经考核合格的，拟授予相应处方权限人员名单交医院办公室；5、医院办公室发授予相应处方权限的正式文件；6、信息科根据医院办公室发授予相应处方权限的正式文件，在HIS中开通相应抗菌药物处方权和调配权。
三、抗菌药物处方权限范围：1、具特殊使用级抗菌药物处方权限的医师可以根据临床需要开具本院目录范围内的任何抗菌药物，但特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物临床管理小组指定的特殊使用级抗菌药物会诊人员会诊同意后方可开具；2、具限制使用级抗菌药物处方权限的医师一般只能根据临床需要开具本院目录范围内的除特殊使用级抗菌药物外的任何抗菌药物；3、具非限制使用级抗菌药物处方权限的医师一般只能根据临床需要开具本院目录范围内的非限制使用级的抗菌药物；四、其它有关抗菌药物处方权限的规定：1、具任何抗菌药物处方权限的医师都无权在门诊开具特殊使用级的抗菌药物；2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。
越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
处方审核、调配、核对操作程序模版
处方审核、调配、核对操作程序模版一、操作准备1. 收到待审核的处方，确保处方完整且信息清晰可辨。
2. 准备工作环境，确保工作区域整洁、空间充足，并配备必要的工具和设备。
3. 保证个人卫生，戴上工作帽、口罩、手套等防护用品。
二、处方审核1. 对处方信息进行逐项审核，包括患者姓名、年龄、性别等个人信息，以及药物名称、剂量、用法、用量等相关信息。
2. 核对处方是否符合药物使用规范和相关法律法规，如是否超过给药限量、是否存在禁忌症等。
3. 对于不清晰或疑问的处方，及时与开方医生进行沟通和核实，确保处方准确无误。
4. 若发现处方存在错误或不合理之处，应及时向上级报告，并等待上级指示后再进行后续操作。
三、药品调配1. 根据审核通过的处方，准备所需药品，确保药品的名称、剂量、批号等与处方一致。
2. 按照药物调配的操作规范，按需取用所需药品，并注意避光、防潮、防污染等操作要求。
3. 在调配过程中，注意药品的质量和安全，如有发现异常情况应及时报告上级。
四、核对操作1. 对已调配好的药品进行核对，确保药品的名称、剂量、批号等与处方一致且无误。
2. 针对口服药物，应用两人核对的方式，分别核对药品名称、剂量、用法和用量，确保准确无误。
3. 针对需经过其他操作的药品，如注射剂等，应按照操作规范进行核对，确保每一步操作正确无误。
五、操作记录1. 在处方审核、调配、核对的过程中，需详细记录相关操作信息，包括处方号码、操作员姓名、操作时间、审核结果等。
2. 对于审核过程中发现的问题、疑问或错误，应及时记录并上报上级进行处理和纠正。
六、操作结束1. 完成处方审核、调配、核对操作后，将处方和调配的药物整理妥当，确保无遗漏和混淆。
2. 清理工作区域，将使用过的工具和设备进行清洁和消毒，保持工作环境的整洁与卫生。
3. 确认操作流程符合规范要求后，可结束操作。
以上为处方审核、调配、核对操作的程序模版，通过严格执行该操作模版，可确保处方审核、调配、核对等工作的准确和安全。
抗菌药物处方权限调剂资格管理制度
十四、抗菌药物处方权限调剂的成效评估
1.医院应定期对抗菌药物处方权限调剂的成效进行评估，以衡量管理制度的效果。
（1）评估指标包括抗菌药物使用率、合理使用率、患者满意度等。
（2）通过数据分析，发现问题，制定改进措施，不断提升抗菌药物管理水平。
2.成效评估结果应用于抗菌药物管理工作中，为处方权限调剂提供决策依据。
1.医院各相关部门应加强协作，共同推进抗菌药物处方权限调剂工作。
（1）医务部门负责抗菌药物处方权限调剂的总体协调和监督。
（2）药学部门负责抗菌药物目录的制定和更新，提供药物信息支持。
（3）感染管理部门负责抗菌药物使用过程中的感染控制和预防指导。
（4）教育部门负责组织抗菌药物相关知识的培训和教育工作。
（1）档案内容包括抗菌药物处方权限调剂申请表、审批记录、培训资料等。
（2）档案应按照规定年限保存，便于查阅和监督。
2.档案管理应符合以下要求：
（1）确保档案的真实性、完整性和准确性。
（2）采取适当措施，保护档案免受损坏、丢失或泄露。
十二、抗菌药物处方权限调剂的宣传教育
1.医院应加强抗菌药物合理使用的宣传教育工作，提高全院职工和患者的抗菌药物知识水平。
（2）不断完善抗菌药物处方权限调剂的监督管理措施。
2.鼓励全院职工参与抗菌药物处方权限调剂的持续改进工作，共同提高抗菌药物管理水平。
（1）开展抗菌药物合理使用竞赛、研讨会等活动，提升全院抗菌药物合理使用意识。
（2）积极采纳各方意见，不断完善抗菌药物处方权限调剂制度。
十、抗菌药物处方权限调剂的跨部门协作
（2）培训形式可以采用线上线下相结合的方式，确保培训效果。
医院抗菌药处方权限、调剂资格管理制度
医院抗菌药处方权限、调剂资格管理制度
一、医务部负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核，有记录。
二、注册的医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。
高级职称的医师可授予特殊级抗菌药物处方权，中级职称及以上的医师可授予限制级抗菌药物处方权，初级职称及以上的医师可授予非限制级抗菌药物处方权。
三、药师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物调剂权。
高级职称的药师可授予特殊级抗菌药物调剂权，中级职称及以上的药师可授予限制级抗菌药物调剂权，初级职称及以上的药师可授予非限制级抗菌药物调剂权
四、对授予抗菌药处方权或调剂权的医师或药师，医务部通知信息科及时在His系统授予相应的抗菌药使用或调剂权限。
五、职称晋升聘任后抗菌药使用或调剂权限的调整。
医师或药师提出申请，所在科室根据其业务水平、工作情况同意后，医务部考核合格后授权。
六、医院定期将通过行政总查房督查处方、医嘱权限管理，要求随机抽查处方与医嘱结果签发医师与授权管理名单保持一致率≥95%，对不合理使用抗菌药的医师通报批评，情节严重的停止其抗菌药物处方权。
七、药剂科加强抗菌药调剂的管理，定期检查。
未按规定审核抗菌药处方、调剂、用药交待或未对问题处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施。
八、抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：①《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律、法规；②抗菌药物临床应用及管理制度；③常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；④抗菌药物不良反应的防治。
常用抗菌药物的处方审核要点执业药师继续教育
常用抗菌药物的处方审核要点执业药师继续教育一、引言本文旨在介绍常用抗菌药物的处方审核要点，以提高执业药师对抗菌药物使用合理性的把握，确保患者用药的安全性和疗效。
文章将依次介绍抗菌药物的处方审核步骤、禁忌症、副作用、药物相互作用、剂量调整以及药物选择的原则和相应实例等内容。
二、抗菌药物的处方审核步骤抗菌药物处方审核的目的是确保合理使用、减少滥用和不当使用的情况发生。
以下为抗菌药物处方审核的步骤：2.1 病原学信息的确认确定患者是否患有细菌感染，并且对可能的病原菌进行合理判断。
2.2 药物的抗菌谱根据常见的细菌感染情况，确定抗菌药物的抗菌谱是否匹配。
2.3 耐药性监测根据实验室结果和相关指南，判断患者病原菌的耐药情况，选择对耐药细菌有效的抗菌药物。
2.4 给药途径和剂量根据患者的年龄、肝肾功能情况、药物给药途径的可行性等，确定抗菌药物的合适剂量和给药途径。
2.5 疗程和使用时间确认抗菌药物的治疗疗程和使用时间，避免滥用和过长使用引发的问题。
三、常见抗菌药物的处方审核要点3.1 青霉素类药物•禁忌症：青霉素过敏史、药物相互作用等。
•副作用：过敏反应、肝肾功能损害等。
•药物相互作用：与利福霉素、头孢菌素等存在相互作用。
•剂量调整：肝肾功能受损时需要剂量调整。
3.2 头孢菌素类药物•禁忌症：对药物过敏史、青霉素过敏史等。
•副作用：过敏反应、肝肾功能受损等。
•药物相互作用：与氨基糖苷类药物、利福霉素等存在相互作用。
•剂量调整：肝肾功能受损时需要剂量调整。
3.3 氨基糖苷类药物•禁忌症：对药物过敏史、肾功能不全等。
•副作用：肾损害、神经肌肉阻滞等。
•药物相互作用：与利福霉素、头孢菌素等存在相互作用。
•剂量调整：肾功能减退时需要剂量调整。
3.4 喹诺酮类药物•禁忌症：对药物过敏史、儿童和孕妇等。
•副作用：肝肾功能受损、心脏电解质紊乱等。
•药物相互作用：与其他药物如华法林、普萘洛尔等存在相互作用。
•剂量调整：肝肾功能不全时需要剂量调整。
医师、药师抗菌药物处方权限、调剂资格管理规定(含流程、申请表、授权通知书)
抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度与程序根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格与程序做以下规定：一、抗菌药临床应用知识和规范化培训（一）医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。
（二）医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。
（三）药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。
（四）抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：1、《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等相关法律、法规、规章制度和规范性文件；2、抗菌药物临床应用指导原则；3、抗菌药物临床应用及分级管理制度；4、细菌耐药与抗菌药物相互作用；5、抗菌药物不良反应的防治；二、抗菌药处方权限制度（一）经注册的执业医师在我院执业的医师经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医务科按照分级管理规定授予相应抗菌药物处方权限。
（二）职称晋升后抗菌药使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。
提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科。
（三）对给予或不给予抗菌药物处方权的医师，医务科以文件方式附件1：抗菌药物处方资格授权表下发各科，并要求信息科及时在His系统授予相应的抗菌药物使用权限。
（四）医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消：1、被责令暂停执业；2、考核不合格离岗培训期间；3、被注销、吊销执业证书；4、不按照规定开具处方，造成严重后果的；5、不按照规定使用药品，造成严重后果的；6、因开具处方牟取私利。
三、药师调剂资格管理制度（一）具有药学专业技术职称的药学技术人员经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医务科决定给予抗菌药物处方调剂资格。
（二）对给予或不给予抗菌药调剂资格的药师，医务科以文件方式下发各科，并要求药剂科严格按照是否具有抗菌药物调剂资格安排工作。
抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度
抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格与程序做以下规定：一、抗菌药临床应用知识和规范化培训1.医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。
2.医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。
3.经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。
4.抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：（1）《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件；（2）抗菌药物临床应用及管理制度；（3）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；（4）常见细菌的耐药趋势与控制方法；（5）抗菌药物不良反应的防治。
二、抗菌药物处方权医师和调剂权药师资格获得程序：1、参加医务科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训；2、参加医务科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理考核；3、医务科将参加过培训并经考核合格的，拟授予相应处方权限和调配权限人员名单存档备案；4、医务科下发抗菌药物相应处方权限和调配权限的正式文件；5、信息科根据医务科发授的相应处方权限和调配权限的正式文件，在HIS系统中开通相应抗菌药物处方权和调配权。
6.职称晋升后抗菌药物处方权限的调整：医师本人提出申请，交所在科室。
提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后上交医务科。
科室同意的医师由医务科授予相应处方权限，然后再由信息科在HIS系统中开通相应抗菌药物处方权。
7.新进人员需学习指定的抗菌药物临床应用相关法律、法规、规章及规范性文件，经考核合格后，由医务科授予相应处方权限或调配权限，再由信息科在HIS系统中开通相应抗菌药物处方权和调配权。
处方审核、调配、核对操作规程
处方审核、调配、核对操作规程一、操作规程的目的和范围1. 目的本操作规程的目的是确保处方审核、调配、核对工作的准确性和安全性，保障患者用药的效果和安全。
2. 范围本操作规程适用于医院药房和药物调配中心的处方审核、调配、核对工作。
二、操作规程的基本原则1. 单独操作处方审核、调配、核对工作要求采取单独操作，确保每个环节专人负责，杜绝操作的混淆和交叉。
2. 严格审核处方审核环节要严格按照药物使用规定、患者病情和药物相互作用等因素进行审核，确保处方的准确性和合理性。
3. 精确调配药物调配环节要根据处方上所列药物的种类、剂量和用法等信息进行准确调配，避免发生调剂错误。
4. 双重核对处方核对环节要采取双重核对的方式，确保发药的准确性和药物的安全性。
三、处方审核操作规程1. 接收处方(1) 收到患者处方后，核对处方的完整性和准确性，确保处方上的患者姓名、病历号、医生姓名等信息与患者提供的信息一致。
2. 审核处方(1) 根据处方上的药物种类、用法等信息，查询相关药物信息，了解药物的适应症、禁忌症、剂量等信息。
(2) 根据患者的病情和药物相互作用等因素，判断处方的合理性和准确性。
(3) 如发现处方上的错误或不合理之处，及时与医生沟通并进行修改。
(4) 完成审核后，将审核结果记录在处方审核记录表中，并签字确认。
四、药物调配操作规程1. 准备药物(1) 根据处方上所列药物的种类和剂量，准备各类药物，并按照临床要求进行合理包装。
2. 核对处方和药物(1) 核对处方上的患者姓名、病历号等信息与药物包装上的患者信息一致。
(2) 核对处方上所列药物种类、剂量与药物包装的药物种类、剂量一致。
3. 调配药物(1) 根据处方上的药物种类、剂量等信息，将所需的药物调配到相应的容器中。
(2) 调配过程中要注意洁净操作，避免交叉感染的发生。
4. 包装药物(1) 将调配好的药物按照规定的包装方式进行包装，确保药物的安全和易于患者使用。
五、处方核对操作规程1. 打开药物包装(1) 核对药物包装上的患者姓名、病历号等信息与处方上的患者信息一致。