高海拔地区中、重度慢性牙周炎非手术治疗的疗效观察
牙周组织再生术治疗牙周炎患者的临床效果

临床医学研究与实践2021年6月第6卷第18期Clinical effect of periodontal tissue regeneration in the treatment of patientswith periodontitisFENG Yang 1,HE Kang 2,HAO Lanqing 1*(1.Ankang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Ankang 725000;2.Hospital of Stomatology Xi'an Jiaotong University,Xi'an 710004,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of periodontal tissue regeneration in the treatment of patients with periodontitis.Methods A total of 100patients with periodontitis treated in our hospital from January 2019to May 2020were selected as the research objects,and the patients were divided into control group and observation group according to random number table method,with 50cases in each group.The control group was given conventional basic treatment,and the observation group was given periodontal tissue regeneration on the basis of the control group.The levels of inflammatory factors,degree of pain,gingival index,clinical efficacy and complications were compared between the two groups.Results After treatment,the levels of IL-6,IL-8and TNF-αin the two groups decreased,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05).After treatment,VAS score,plaque index and gingival index in the two groups decreased,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05).The cure rate and the total effective rate of treatment in the observation group were higher than those in the control group,and the total incidence of complications was lower than that in the control group (P <0.05).Conclusion Periodontal tissue regeneration in the treatment of patients with periodontitis has significant effect,it can significantly reduce the level of inflammatory factors and the degree of pain,improve gingival index of patients and reduce the incidence of complications.KEYWORDS:periodontitis;periodontal tissue regeneration;inflammatory factors;degree of pain牙周组织再生术治疗牙周炎患者的临床效果冯杨1,何康2,郝兰清1*(1.安康市中医医院,陕西安康,725000;2.西安交通大学口腔医院,陕西西安,710004)DOI :10.19347/ki.2096-1413.202118016基金项目:安康市二〇一九年科学技术研究发展计划项目(No.AK2019SF -17)。
强化口腔护理对慢性牙周炎种植治疗疗效观察

强化口腔护理对慢性牙周炎种植治疗疗效观察发布时间:2022-08-02T05:18:04.456Z 来源:《医师在线》2022年10期作者:杨蕾[导读] 目的:探究在慢性牙周炎种植治疗过程中,强化口腔护理对于治疗效果的影响。
方法:选取我院2021年3月到2022年2月之间,在我院接受慢性牙周炎种植治疗的56例患者为例,利用随机数字表法,将患者分为研究组28例,对照组28例,观察分析患者的口腔知识掌握程度,以及探诊深度以及临床附着水平。
杨蕾西安交通大学第一附属医院东院区陕西西安 710089摘要:目的:探究在慢性牙周炎种植治疗过程中,强化口腔护理对于治疗效果的影响。
方法:选取我院2021年3月到2022年2月之间,在我院接受慢性牙周炎种植治疗的56例患者为例,利用随机数字表法,将患者分为研究组28例,对照组28例,观察分析患者的口腔知识掌握程度,以及探诊深度以及临床附着水平。
结果:研究组的口腔知识掌握程度在护理干预后评分为72.31±6.98,明显高于对照组采用常规口腔护理的患者评分86.12±7.36,且P<0.05 为差异有统计学意义;研究组的探诊深度、临床附着水平评分分别为2.43±0.58、4.31±0.86,明显优于对照组的探诊深度、临床附着水平评分分别为2.99±0.54、5.36±1.02,且P<0.05 为差异有统计学意义。
结论:强化口腔护理干预的应用,能都提升口腔患者的对口腔健康的重视程度以及了解深度,并且能强化患者对口腔疾病的预防。
关键词:口腔护理;口腔健康;慢性牙周炎慢性牙周炎在临床中是十分常见的口腔类疾病,此病多由于患者的口腔直接和细菌、菌斑产物接触,造成牙周组织出现病变,进一步导致牙周炎症的发生,严重时甚至会使牙齿松动、掉落;这其中,患者主要面临的临床症状便是牙龈出血、咀嚼障碍、牙齿松动等现象[1]。
牙周炎的治疗方法

牙周炎的治疗方法牙周炎是一种常见的口腔疾病,主要表现为牙龈发红肿痛、牙周袋形成、牙齿松动等症状。
如果不及时治疗,牙周炎可能会导致牙齿脱落,严重影响口腔健康和咀嚼功能。
因此,正确的治疗方法对于牙周炎的康复至关重要。
牙周炎的治疗方法多样,可以采取药物治疗、手术治疗以及口腔卫生的改善等综合措施。
下面将逐一介绍这些治疗方法。
首先,药物治疗是牙周炎常用的非手术治疗方法之一。
常用的药物包括抗生素、消炎药、抗菌口腔漱口水等。
抗生素可用于控制牙周炎炎症的发展,抑制病原菌的繁殖。
消炎药能够减轻炎症反应,缓解牙龈红肿疼痛。
抗菌口腔漱口水则可以清洁口腔,杀灭细菌,防止感染的扩散。
在使用药物治疗时,需要遵循医生的嘱咐,按时按量服用,避免滥用抗生素,并在治疗过程中注意口腔卫生,保持口腔清洁。
其次,手术治疗是牙周炎的另一种常用治疗方法。
手术治疗主要包括牙龈整形术、牙周翻修术、牙周骨再生术等。
牙龈整形术可以通过切除过度生长的牙龈组织,使得牙龈回复正常的外观。
牙周翻修术则是通过手术修复受损的牙龈和牙周组织,促进组织的再生和修复。
牙周骨再生术则是应用于牙周组织破坏较为严重的患者,通过植入生物材料,促进新骨的生长和牙周组织的再生。
手术治疗通常需要在专业的口腔医生指导下进行,术后需要进行恢复期护理,严格控制食物和口腔卫生。
此外,改善口腔卫生是牙周炎治疗的重要环节之一。
牙周炎的主要原因是牙菌斑的形成和积聚,如果不及时清洁,就会引发炎症反应。
因此,加强口腔卫生是预防和治疗牙周炎的关键。
每天至少刷牙两次,使用牙线或间隙刷进行清洁,定期使用漱口水杀灭细菌。
此外,避免过量饮酒、抽烟和咀嚼槟榔等有害口腔健康的行为,保持良好的生活习惯。
总之,牙周炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及口腔卫生的改善等综合措施。
患者在接受治疗时,应该积极配合医生的指导,并注意日常的口腔卫生,避免造成二次感染。
同时,定期检查口腔健康,及时发现并治疗牙周炎的早期症状,有助于提高治疗效果,减少并发症的发生。
阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效观察

治疗前后各项指标的变化
牙周袋深度
治疗前平均深度为3.5mm,治疗后平均深度为2.1mm,显著降低 。
牙龈指数
治疗前平均牙龈指数为2.3,治疗后平均牙龈指数为1.2,显著降低 。
疼痛程度
治疗前患者疼痛程度评分为7.2分,治疗后评分为2.1分,显著降低 。
疗效评价与统计分析
痊愈率
痊愈患者占35%,显效患者占45%,有效患者 占15%,无效患者占5%。
两药联合的理论依据
阿莫西林与甲硝唑联合使用,可针对 牙周炎的主要致病菌发挥协同抗菌作 用,增强治疗效果。
VS
两药联合使用可减少耐药菌株的产生 ,降低治疗失败的风险,提高临床疗 效。
04
研究方法与实验设计
研究对象的选择
纳入标准
选择年龄在18-60岁之间,诊断为牙 周炎的患者。
排除标准
排除患有严重心、肝、肾功能不全, 胃肠道疾病,过敏体质以及对阿莫西 林或甲硝唑过敏的患者。
研究结论
01
联合使用阿莫西林和甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效显著,可有 效缓解牙周炎症状,改善患者生活质量。
02
与单独使用甲硝唑相比,联合用药方案可缩短疗程,提高治愈
率,降低复发率。
阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎的疗效与患者年龄、性别、病
03
情严重程度等因素无关,适用于各类患者。
结果与现有研究的比较
本研究结果与国内外相关研究结果一致,进一步证实了阿莫西林联合甲硝 唑治疗牙周炎的有效性和安全性。
阿莫西林联合甲硝唑治疗牙 周炎的临床疗效观察
汇报人: 2023-12-27
目录
• 引言 •பைடு நூலகம்牙周炎概述 • 阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周
炎的理论依据 • 研究方法与实验设计 • 治疗结果与数据分析 • 结论与讨论 • 参考文献
盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周病患者的效果和安全性观察

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周病患者的效果和安全性观察周东岩(营口市中心医院口腔科,辽宁营口115000)摘要:目的观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周病患者的效果及安全性。
方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的92例慢性牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。
两组均行牙周常规治疗,在此基础上,对照组采用碘甘油治疗,观察组采用盐酸米诺环素软膏治疗。
比较两组患者的牙周功能、不良反应发生率。
结果治疗前,两组患者牙周功能PLI、BI、PD、BOP、AL 水平比较差异无统计学意义,治疗后,两组患者牙周功能PLI、BI、PD、BOP、AL等水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论在慢性牙周病患者治疗中使用盐酸米诺环素软膏,有利于改善患者牙周功能,减少不良反应发生,安全性较高,值得临床推广。
关键词:慢性牙周病;盐酸米诺环素软膏;牙周功能牙周病是一种慢性炎症性口腔疾病,发病率较高,与多种疾病密切相关,可增加全身炎症负荷,加快糖尿病、心脑血管疾病及慢阻肺的发生和发展,严重影响患者的身体健康。
近年来,局部缓解剂广泛应用于慢性牙周病治疗中,碘甘油是常用药物之一,碘甘油可有效改善牙周功能,减少炎性反应,但长期用药极易引起不良反应,影响患者预后[1]。
近年来,作为新型局部缓解剂的盐酸米诺环素软膏在牙周病临床治疗中备受推崇,作用时间较长,不良反应发生较少,预后效果良好。
基于此,本研究旨在探究盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周病患者的效果与安全性,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2018年5月至2019年5月本院收治的92例慢性牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。
对照组男24例,女22例;年龄21~49岁,平均年龄(37.12±6.39)岁;牙龈炎7例,牙周肿胀13例,单纯牙周炎26例。
派力奥对轻、重度牙周炎的疗效对比研究

派力奥对轻、重度牙周炎的疗效对比研究宿翠芹1,刘树民2(高密市口腔医院,1. 口腔综合科;2. 口腔特诊室,山东潍坊 261500)【摘要】目的 探讨对轻、重度患者行以派力奥治疗的临床效果。
方法 将2014年2月~2016年2月我院收治的牙周炎患者56例作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为轻度牙周炎患者(对照组),反面为重度牙周炎患者(实验组),各28例。
两组患者均接受派力奥治疗,观察并对比两组患者行以治疗后的临床效果。
结果 实验组患者的治疗有效率为92.86%,显著优于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 通过实施派力奥治疗,重度牙周炎患者的临床效果明显优于轻度牙周炎患者,能够充分显示出,派力奥是治疗重度牙周炎的最佳药物。
【关键词】派力奥;轻度牙周炎;重度牙周炎;疗效对比【中图分类号】R781.42 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.09.121.02牙周炎是一种较为常见的牙科疾病,主要是由于牙齿中的细菌进而引起的牙周组织出现感染等,发病时间通常在35岁以上。
如牙龈炎若未得到及时救治将会扩散到牙龈深处直到牙槽骨和牙周膜等,进而演变为牙周炎。
患者在患病早期通常并未存在较为明显的特征,容易被忽视,等到牙齿受损严重时将不能保留牙齿[1]。
因此,早期的预防和发现对于牙周炎的治疗具有重要作用。
本研究通过对轻度、重度牙周炎患者行以派力奥治疗,均得到显著疗效,重度患者的改善情况优于轻度患者。
详细报道见下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2014年2月~2016年2月我院收治的牙周炎患者56例作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为轻度度牙周炎患者(对照组),反面为重度牙周炎患者(实验组),各28例,均为自愿参与配合本次研究。
其中,实验组男16例,女12例,年龄20~72岁,平均年龄(46.5±4.4)岁;对照组男18例,女10例,年龄22~74岁,平均年龄(46.9±4.8)岁。
西藏高原环境对口腔健康状况影响的研究现状

西 丽 高 原 环 境 对 口腔 健 康 状 况 |ig  ̄l g 帕硼 奔 : I F : P : .I J
王 冕 1 , 2 蒋 勇
(. 1安徽 医科 大学合 肥 口腔 临床 医学 院 2合 肥 市 口腔 医 院牙体 牙髓 一科 3安 徽 医科 大 学 口腔 医学院 ) . .
[ 摘 要 ] 藏 高原 地 区低 氧 环 境 会 引起 人 体 血 液 流 变 学 的 改 变 , 致 牙 周 组 织 再 生 功 能 下 降 , 西 导 降低 牙 周 组 织 的抵 抗 力 , 进 牙周 炎 促 的进展过程 ; 特殊 的气候环境也会影 响口腔 分泌功能 , 降低 口腔 自洁 能力, 易患唇 炎、 炎等粘膜疾病 ; 使 舌 而高原 的饮 用水源矿物质 高 , 进 牙结 石 形 成 , 加 牙 周 炎 的发 病 机 会 , 且 水 源 中 氟 含 量 偏 低 也 使 得 牙 齿 抗 龋 性 降低 , 病 发 病 率 偏 高 。 此 外 , 居 高原 的 促 增 并 龋 世 藏 族 人 群 高 原 缺 氧 代 偿 能 力 强 , 相 同的 环 境 下 牙 周 病 发 病 率要 比 汉 族 人 群 低 , 在 因此 高 原 环 境 与 口腔 疾 病 的相 关 性 已 日益 引 起 学
者的重视。
[ 关键词 ] 高原 低氧 口腔疾病
现代 医学研 究认 为 口腔 健康 状况是 反 映生命健 康质 量 的一面 镜 子 1 。随着生活水平的提高和社会发展的进步 , 人们对 口腔健康的重视程 度也逐渐提高 , 而在我 国西藏地 区 , 因其 自然环境 恶劣 , 氧含量低 、 干燥 寒冷 , 日照 时 间 长 、 外 线 辐 射 强 , 就 了特 殊 的 地 理 及 气 候 环 境 , 医 紫 造 经 学研究确认1 海拔 3 0 2 ] , 0 0米 以上高原可对人体 引发明显的生物学 效应 , 是 高 原疾 病 的多 发 地 区 。 国 是世 界 上 高 原 面积 最 大 的 国 家 , 拔 3 0 m 我 海 00 以上 高 原 约 占我 国领 土 面 积 的 16 国 内 、 对 于 高 原 地 区 的 口 腔疾 病 /。 外 状 况 研 究 报 道 极 少 , 见 局 部 地 区 小 范 围 、 样 本 的 流 行 病 学 方 面 的 调 仅 小 查, 近年来高原环境与 口腔健康 的关系引起广 大学者的关注 , 现将 高原 环境对 口腔健康状况影 响因素 的研究 现状从 以下几个方面进行综述 :
牙周炎的最佳治疗方法

牙周炎的最佳治疗方法牙周炎是一种常见的口腔疾病,主要表现为牙龈发炎、牙周组织松动和牙槽骨吸收等症状。
如果不及时治疗,牙周炎可能会导致牙齿松动甚至脱落,对口腔健康造成严重影响。
因此,及早采取有效的治疗方法是非常重要的。
牙周炎的治疗方法可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。
非手术治疗包括口腔卫生教育、洗牙、药物治疗等,而手术治疗则可以通过牙周手术、牙周再生术等方式进行。
首先,非手术治疗是牙周炎治疗的首要方法。
口腔卫生教育是非手术治疗的重中之重,通过向患者普及口腔卫生知识,教授正确的刷牙和使用牙线的方法,引导患者建立良好的口腔卫生习惯。
同时,定期洗牙也是非手术治疗的重要一环,它可以清除牙齿表面的菌斑和牙石,降低牙周袋内细菌数量,减轻炎症反应。
洗牙一般由专业的口腔医生进行,通过超声洁牙仪或手工刮洁牙面,使牙齿恢复光滑洁净。
除了口腔卫生教育和洗牙之外,药物治疗也是非手术治疗的重要手段。
常用的药物包括抗菌药物、抗炎药物和局部外用药。
抗菌药物主要用于控制牙周袋内细菌的数量和种类,如口服或局部应用抗生素。
抗炎药物则可以缓解局部牙龈的炎症反应,如非甾体抗炎药和激素类药物。
局部外用药物一般是通过牙龈溶质或药膏的形式涂在牙龈上,起到局部治疗和促进伤口愈合的作用。
然而,在某些情况下,非手术治疗可能无法达到理想的治疗效果。
这时,手术治疗就成为必要的选择。
牙周手术是常见的手术治疗方法,它主要通过手术手段修复牙周组织的形态和功能,消除牙周炎的病灶。
牙周再生术则是一种更为复杂的手术治疗方法,它通过应用生物学材料、组织工程技术和细胞因子等手段,促进牙周组织的再生和重建。
术前和术后的维护也是牙周炎治疗中非常重要的环节。
术前的维护包括完善的口腔清洁、控制口腔炎症等,以保证手术的顺利进行。
而术后的维护主要包括定期复查、定期洗牙、口腔卫生教育等,以确保手术效果的持久和预防复发。
除了上述主要治疗方法之外,还有一些辅助治疗方法可以提高牙周炎的治愈率。
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高海拔地区中、重度慢性牙周炎非手术治疗的疗效观察
发表时间:2012-02-03T09:27:53.027Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第12期供稿作者:李燕
[导读] 研究证实牙周病与糖尿病、风湿病、血液病及冠心病还有一定的相关性。
李燕
(青海省西宁市第一人民医院口腔科青海西宁810000)
【摘要】目的:观察牙周炎非手术治疗(基础治疗)对中、重度慢性牙周炎的临床治疗效果,探索在高原地区对慢性牙周炎的控制、治疗及长期维护疗效。
方法:将84例中、重度慢性牙周炎患者分为实验组和对照组,实验组采用牙周基础治疗,对照组仅采用龈上洁治,对疗效进行比较。
结果:高海拔地区35-50岁年龄患者中以中度牙周病为主,占68%;51-65岁年龄患者中重度牙周病患者占79%。
治疗后实验组与对照组PPD、CAL、SBI、PLI指标均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05),治疗后6个月与3个月比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:牙周基础治疗效果明显优于既往的单纯龈上治疗。
在高海拔地区,非手术治疗配合定期维护,在较短时期内可使中重度牙周炎患者病情保持稳定甚至好转。
【关键词】高海拔地区;中、重度慢性牙周炎;非手术治疗
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0311-02
牙周病是目前人类最常见的口腔疾病之一,发病率很高,仅次于龋齿,因早期多无明显症状,病程发展慢而易被忽视。
研究证实牙周病与糖尿病、风湿病、血液病及冠心病还有一定的相关性[1],因此临床明确牙周病诊断后,应制定详细的治疗计划,进行系统性治疗。
青藏高原地理环境特殊,大气中氧含量和氧分压低,长期生活在高海拔地区的机体各方面都会发现不同程度的改变。
本文旨在研究高海拔地区中重度慢性牙周病临床疾病进展特征,系统治疗和术后维护等方法,力求做到早期防控,控制牙周病的发生,减少患者失牙率,提高高海拔地区人群的生活质量,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:2006年3月~2010年9月门诊治疗牙周炎患者84例,随机分为两组,实验组男23例,女19例,年龄36~64岁,平均年龄54.6±11.3岁,对照组男23例,女19例,年龄35~65岁,平均年龄53.7±1
2.4岁。
患者均来自海拔2260 ~ 4000米地区。
1.2诊断及纳入标准:符合美国牙周病学会1999年分类制定的牙周病诊断标准,中、重度牙周炎[2]。
纳入标准①口内余留牙数≥16颗,至少4颗磨牙(不含第三磨牙);②无全冠修复者;③无妊娠及哺乳者;④无糖尿病、心血管疾病、甲亢系统疾病。
1.3分组治疗方法:实验组患者接受牙周基础治疗,首诊进行详细的口腔卫生宣教和龈上洁治,随后局麻下分4次行龈下刮治及根面平整,每周一次,每次约60分钟。
每次治疗过程中不断强化口腔卫生知识,全口刮治结束后给予阿莫西林,甲硝唑口服一周。
对照组仅做龈上洁治,给予阿莫西林,甲硝唑口服一周。
1.4疗效评价指标:治疗前及治疗后3个月、6个月,每颗牙分6个位点记录牙周状况。
菌斑指数(plaque index, PLI):按Silness&L e标准分为0、1、2、3度。
龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI):按Mazza标准分为0、1、2、3、4、5级。
临床探诊深度(probing pocket depth, PPD) 用牙周探针测量牙周袋深度。
探诊使用约25克的力量,测量牙周袋底至龈缘的深度,读取探针上最接近的刻度即为牙周袋深度,以毫米(mm)为单位。
每个牙在颊(唇)、舌侧的远中、中央、近中测量六个位点的探诊深度。
临床附着水平(clinical attachment lev-el, CAL): 牙周袋底(龈沟底)至釉牙骨质界的距离为牙周附着水平,以毫米(mm)为单位。
1.5统计学方法:使用SPSS11.5软件,对数据进行统计。
检验方法采用X2检验、t检验和方差分析方法。
2结果
采用牙周基础治疗组和单纯龈上洁治的两组患者,在分组例数、性别和平均年龄间无统计学差异(P>0.05)。
2.1不同年龄组中重度牙周病患者所占比例不同(见表1), 两组差异具有统计学意义(P <0.05)。
2.2对牙周基础治疗组患者进行治疗前后的临床疗效评价(见表2)。
经牙周基础治疗的中重度牙周炎患者治疗前、治疗后3个月、6个月经统计学分析治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。
将治疗前与治疗后3个月及治疗前与治疗后6个月的临床疗效的两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后3个月和6个月疗效无统计学差异(P>0.05)。
2.3 分析单纯采用龈上洁治治疗的患者治疗前后临床效果观察(见表3)。
采用龈上洁治后患者治疗前,治疗后3个月、6个月的PPD、SBI和PLI指标差异有统计学意义(P<0.05),但CAL指标差异不具统计学意义(P>0.05)。
对前三项指标将治疗前与治疗后3个月及治疗前与治疗后6个月两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后3个月和6个月疗效无统计学差异(P>0.05)。
2.4 两种治疗组患者治疗前后临床效果对比(见表4)。
治疗前两组间PPD、CAL 、PLI、SBI的四项指标差异也无统计学意义(p>0.05)。
经不同方法治疗后各项指标明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
牙周病是口腔疾病中的常见病和多发病,根据累及组织的范围和轻重程度不同可分为仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周病两大类疾病。
轻度牙周病仅表现为牙龈发炎、出血、疼痛、口臭。
重者出现深牙周袋,牙齿松动移位、甚至脱落。
目前公认牙菌斑生物膜的细菌及其产物是引发牙周病必要的始动因子,导致牙周支持组织的慢性破坏性感染性疾病[4]。
在高原环境下,特别是在4500米高海拔地区,牙周炎的患病率高达70.27%[3], 显著高于其他地区。
在高海拔地区牙周病的发生、发展不仅与局部因素如菌斑、创伤等有关,高海拔低氧低气压的环境危险因素加重了宿主的易感性,也是影响牙周病的重要因素之一。
低氧高寒环境是导致高原地区创伤感染和致病菌定植的主要原因[5]。
牙龈组织长期处于缺氧状态,有氧代谢降低,无氧代谢增高,致使有害及酸性物质增加,口腔感染机会增加,牙周组织长期处于慢性炎症状态,牙周膜增宽,牙槽骨组织疏松,降低了牙周组织的抵抗力,加重了牙周破坏的严重程度。
牙周非手术治疗是牙周病系统治疗的第一阶段,是基本适用于所有患者的治疗,也称基础治疗,包括控制菌斑、龈上洁治、龈下刮治和根面平整,以及辅助性药物治疗和咬合调整等。
既往由于对牙周病的病因、疾病发展及诊治方法认识不充分,治疗牙周病仅局限于普通的龈上洁治,不能起到控制疾病进展,充分保护牙周组织的作用。
本研究采用牙周基础治疗方法治疗牙周炎,同时与单纯采用龈上洁治方法进行疗效对比。
结果显示经龈上洁治和龈下刮治这种机械方法治疗后,牙周炎患者的SBI、PPD、CAL、PLI等牙周参数较治疗前有明显改善,而且以上各种指标优于单纯采用龈上洁治方法的对照组,尤其是SBI和PPD指数。
还发现对照组中SBI、PPD和PLI指标也有改善,但CAL指标无显著性变化。
因此认为既往的单纯龈上洁治方法短期内可在一定程度上减轻牙龈出血及炎症状况,但并不能改善牙龈下的病变情况。
采用牙周基础治疗方法可从根本上去除病因达到恢复牙周生态平衡、促进牙周组织再生修复和阻止病变发展的目的。
对大多数患者,牙周非手术治疗可以阻止牙周炎的进展,消除临床症状。
有研究显示,非手术治疗后,无论是个体还是以位点为单位,PPD和CAL的改变主要集中于前3个月,之后的半年,牙周状况基本保持稳定,同时也显出进一步好转的趋势[6]。
综上所述,高海拔地区因氧分压低,口腔专业人员缺乏,口腔保健知识及卫生常识欠缺等因素存在,开展规范的基础治疗,使患者痛苦少,治疗时间短,效果好。
本文观察了中、重度牙周炎治疗后的短期效果,提出牙周基础治疗能清除致病因子,改善牙周状况,是治疗牙周炎基本而有效的手段。
参考文献
[1]刘乃好, 王捷芯, 侯传记. 关于影响牙周病流行因素的研究, 牙体牙髓牙周病学杂志, 2002, 12(5): 266-267.[2]曹采方.牙周病学. 2版.北京:人民卫生出版社, 2004.
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[6]兰倩, 黄萍, 郑广宁, 等.慢性牙周炎维护治疗期病程纵向观察.实用口腔医学杂志, 2006, 22(1): 64-67.。