自身抗体谱的临床意义

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自身抗体在诊断SLE中的临床意义及SLE的临床诊断

自身抗体在诊断SLE中的临床意义及SLE的临床诊断

自身抗体在诊断SLE中的临床意义及SLE的临床诊断摘要:系统性红斑狼疮(SLE)的临床诊断,国内仍采用1985年制订的11条依据,其中实验室内自身抗体的检查仍是诊断SLE的主要依据。

通过854例SLE病人的ANA、A-RNP、A-SM、ADS-DNA抗体的血清学检查结果的统计、结合临床进行详细分析、阐述了以上四种自身抗体检查在SLE诊断、鉴别诊断、病情变化、治疗效果及估计预后方面的重要意义,对阴性结果的临床意义也作了详细分析。

主题词:系统性红斑狼疮,实验室诊断,自身抗体鉴别诊断1、资料与方法采用1985年至1992年南京军区总医院免疫实验室资料,从临床诊断为SLE的病人中,筛选出854例同时进行ANA、A-RNP、A-Sm、ADS-DNA抗体血清学检查结果,按阴性、阳性统计见附表。

检查方法均为国内普通采用的实验方法,均以WHO制定的阳性标本作对照。

ANA的检查采用间接荧光抗体法,鼠肝片为底物片,待测血清1:10稀释。

A-Sm, A-RNP抗体的检测采用对流免疫电泳法,ENA抗原由小牛胸腺制备,待测血清不做稀释,同时以热处理过的ENA抗原做A-SM抗体沉淀线的鉴别。

ADS-DNA抗体的检查,分别采用变性DNA和短膜虫作包被抗原的ELISA方法,同时实验,对比后确定实验结果,待测血清均做1:10稀释。

2、结果在统计的854例SLE病人中,男女比例为1:5,年龄最大的70岁,最小的13岁,以25至35岁的女性青年最多。

ANA、A-RNP、A-SM抗体的阳性率接近于美国关节炎基金会1982年统计的数据,ADS-DNA抗体的阳性率低于美国关节炎基金会1982年统计的数据,可能与国内采用ELISA测定法有关。

3、讨论ANA阳性可见于多种结缔组织病、恶性肿瘤及肝性疾病,SLE病人ANA阳性率虽然很高,但无诊断特异性。

如果进一步分型检查,可提示有关SLE特异性自身抗体的存在。

ANA阳性滴度变化与病情及治疗密切相关,病情活动时可呈强阳性或滴度增高,病情经治疗缓解后ANA滴度下降甚至呈阴性。

风湿性疾病常用自身抗体检查及其临床意义

风湿性疾病常用自身抗体检查及其临床意义
风湿性疾病常用自身抗体检查及其临床意义
类风湿因子(RF)
除见于RA外(90%RA患者RF呈阳性),还可见于某些自身免疫性疾病(如干燥综合征、冷球蛋白血症、系统性硬化病、
系统性红斑狼疮等)。此外,血管炎、肝病、慢性感染患者血清中也可出现低滴度的RF。
RF-IgG:与RA患者血管炎和关节外症状相关。
RF-IgA:与骨质破坏有关,早期RF-IgA升高常提示病情严重,预后不良。
xANCA阳性主要见于溃疡性结肠炎、克罗恩病和原发性硬化性胆管炎等患者。
抗心磷脂抗体(ACA)
见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,反复自然流产、抗磷脂综合征(包括血栓形成、自发性流产、血小板
减少和CNS病变)患者。IgM型ACA可作为自发性流产的前瞻性指标。
抗2糖蛋白抗体(抗2GP-1)
诊断APS敏感性同ACA,但特异性高于ACA
抗SSA/Ro抗体
见于干燥综合征(敏感性88%~96%),类风湿关节炎(3%~10%),SLE(24%~60%)°VSLE光过敏、亚急性皮肤性红斑狼疮、
抗核抗体阴性狼疮、新生儿狼疮(SSA抗体可通过胎盘引起新生儿儿狼疮综合症)等相关。
抗SSB/La抗体(抗Ha抗体)
抗SSB阳性几乎总伴有抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更特异,是干燥综合征血清特异性抗体。原发性干燥综合征阳性率达40%左右。
RF-IgM:最常见。与RA的活动性无密切关系。
抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)
对早期类风湿关节炎的诊断敏感性为48%,特异性为90%以上。
抗核抗体(ANA)
以细胞的核成分(核酸、核蛋白)为靶抗原的自身抗体的总称。间接免疫荧光法检查分以下几种荧光图谱:
①均质型:此型与抗dsDNA和抗组蛋白抗体有关。

自身抗体的临床意

自身抗体的临床意


其他自身免疫性疾病如出现SSB抗体阳性,患者常伴有
继发性干燥综合征。

抗(rRNP)抗体为SLE的血清高度特异性抗体。 SLE患者出现(rRNP)抗体与中枢神经系统、肝脏 或肾脏受累相关。 抗体常在SLE病情活动长期存在,有时不会伴随病 情的缓解立即消失,可持续1-2年后才会转为阴性。



抗J0-1抗体为PM/DM的血清标志性抗体,尤其是PM(在
DM的阳性率为5%,而在PM中的阳性率达40%) 抗体的效价与疾病的活动性相关。 抗体阳性的病人与阴性者相比,前者发病年龄相对较轻, 病情进展快,疗效差,易复发。




1980年首先在硬皮病患者血清中发现抗ACA 抗体。 ACA是系统性硬化症的亚型C钙质沉积R雷诺 氏E食管运动障碍S指硬皮病T毛细血管扩张 综合征的特异性抗体,往往是患者预后不良的 指标。 ACA还可见于原发性胆汁性肝硬化患者中,且 同时存在CREST综合征的临床表现。



抗SSB抗体又称抗La抗体,抗干燥综合征B抗体。 抗SSB抗体可于分子量48KD、47KD 45KD 的三种蛋
白多肽起反应,但48KD更有特异性。

对诊断SS有高度特异性,是SS的血清特异性抗体,原 发性干燥综合征阳性率为65-85%,抗SSA和SSB抗体常 同时出现,但SSB较SSA诊断SS更有特异性。

核小体:是真核细胞染色质基本、重复结构的亚单位, 对于细胞核中DNA组成非常重要,近年来研究表明,
核小体是SLE的主要自身抗原,可能与SLE凋亡异常导
致的核和小体过度释放,可能是本病免疫异常的主要诱 发环节之一。

临床意义:多见于活动性狼疮,特别是狼疮性肾炎,与 抗dsDNA、SM抗体等SLE其他特异性抗体同时检测

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义抗核抗体谱检测是一种重要的免疫学检查方法,用于评估人体对自身细胞核成分的免疫反应。

该检测可检测多种抗核抗体,包括ANA(抗核抗体)、dsDNA(双链DNA抗体)、Sm(Sm抗体)、SSA/Ro(Sjögren综合征A/Ro抗体)和SSB/La(Sjögren综合征B/La抗体)等,对于自身免疫性疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

1.早期诊断自身免疫性疾病:自身免疫性疾病是一类由机体免疫系统异常激活导致的疾病,如红斑狼疮、系统性硬化病、干燥综合征等。

这些疾病早期症状不典型,且病情发展较缓慢,常常导致延误诊断。

抗核抗体谱检测可以早期发现上述自身免疫性疾病相关的抗体异常,从而有助于早期诊断和治疗。

2. 疾病评估和监测:抗核抗体谱检测可用于评估自身免疫性疾病的病情严重程度和预后情况。

例如,在红斑狼疮患者中,高滴度的ANA和dsDNA抗体与疾病的活动性和严重程度相关。

通过定期检测抗核抗体水平的变化,可以及时调整治疗方案,监测疾病进展。

3.辅助诊断其他疾病:除了自身免疫性疾病,抗核抗体谱检测还可用于辅助诊断和鉴别其他疾病,如结缔组织病、肝病、肾脏疾病、甲状腺疾病等。

抗核抗体谱检测可以发现这些疾病患者中存在的抗核抗体异常,有助于快速确定疾病类型和定制相应的治疗方案。

4. 产前筛查:抗核抗体谱检测可用于孕妇产前筛查先天性心脏传导阻滞和小儿系统性红斑狼疮的风险。

抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体阳性的孕妇生下的胎儿可能会出现心脏传导阻滞,而抗dsDNA抗体阳性的孕妇可能会生下患有系统性红斑狼疮的婴儿。

早期发现并跟踪这些孕妇的抗核抗体谱异常,有助于预防并管理这些婴儿的疾病。

总之,抗核抗体谱检测在临床中具有广泛的应用价值。

它可以提供自身免疫性疾病的早期诊断、疾病评估和监测,辅助诊断其他疾病,以及进行产前筛查等。

对于患者的个性化治疗和预后评估都有重要的临床意义。

随着技术的不断发展和研究的深入,未来抗核抗体谱检测的应用前景将更加广阔。

自身抗体的实验室检测与临床意义

自身抗体的实验室检测与临床意义
为抗Sm抗体。 该抗体在SLE患者的阳性率为25~30%。 是SLE的标记抗体,但无此抗体不能排除诊断。
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5.抗SSA、抗SSB抗体(kàngtǐ)
50年代末首先在干燥(gānzào)综合征(Sjö gren syndrome,SS)患者血清中发现这种抗体,称为抗SSA、 SSB抗体。
多发性肌炎/皮肌炎合并(hébìng)肺间质病变时抗Jo-1 抗体阳性率可达60%。
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8.抗PCNA抗体(kàngtǐ)
增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen简称PCNA)由Miyachi等于1978年在 SLE患 者的血清中首次(shǒu cì)发现并命名。
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பைடு நூலகம்身抗体(kàngtǐ)的命名
以首先(shǒuxiān)被检测到该抗体的患者名字的缩写 命名:如抗Sm抗体
以相关疾病的名字的缩写命名:如抗SS-A、抗SS-B抗 体
以抗原的化学性质进行分类命名:如抗DNA、抗RNP 抗体
以抗原的部位进行命名:如抗核膜抗体。
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抗平滑肌抗体(ASMA) 抗线粒体抗体(AMA) C-ANCA
相关疾病
SLE SLE SLE SLE 混合性结缔组织病(MCTD) 干燥综合征(SS) 硬皮病
硬皮病crest征 Ⅰ型自身免疫性肝病 原发性胆汁性肝硬化(PBC) Wegener 肉芽肿
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谢谢(xiè xie)各位的聆 听
第二十页,共26页。
14.抗中性(zhōngxìng)粒细胞胞浆抗体 (ANCA)
ANCA是第一个被证实与血管炎相关的自身抗体。 胞浆型ANCA(c-ANCA) 核周型ANCA(p-ANCA) c-ANCA的靶抗原主要是丝氨酸蛋白酶3(PR3)。c-

ENA抗体谱的检测及临床意义

ENA抗体谱的检测及临床意义

ENA抗体谱的检测及临床意义之袁州冬雪创作韩骏飞自身免疫性疾病是以多个脏器系统损害为特点的结缔组织病,许多病例临床诊断坚苦,不容易被及早发现,给患者带来很大痛苦.今朝,用于体外定性检测人血清或血浆中自身抗体最为广泛的是ENA抗体谱,检测方法为免疫印迹法,其检测项目包含抗nRNP、Sm/SS-A(天然SS-A和Ro-52)、SS-b、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小体、核蛋白、核糖体P蛋白和AMA M2共有14中不同抗原IgG类抗体.1.适应症夏普综合症(MCTD)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征、停止性系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、重叠综合征、局限型停止性系统性硬化症(CREST综合症)、原发性胆汁肝硬化2.检测原理试剂盒检测莫条上平行宝贝上述高度春花的抗原.第一次文娱时依稀是的血清与检测莫条反应.如果样本阳性,特异性的IgG与相应抗原连系.为检测已连系的抗体,键入美标抗人IgG停止第二次文娱,然后加入底物,以发生可观察的颜色反应.抗核抗体识别时各种细胞核组分,包含核酸、细胞核蛋白及核糖蛋白.可特征性地出现于很多疾病中,尤其是风湿性疾病.在炎症性风湿性疾病中,这些抗核抗体的阳性率在20%-100%zhijian ,以风湿性关节炎的阳性率最低,在20%-40%之间.因此,抗核抗体的鉴别诊断在对个别风湿疾病的确认十分需要,而且对自身免疫性疾病的进一步诊断也十分有价值.抗nRNP抗体:该抗体主要是别核心蛋白A,C及70kd的u1-nRNP.高滴度的抗U1-rRNP抗体是混合性结绨组织病(MCTD,夏普综合征)的标记,阳性率95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关.在15-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗体,也见于系统性硬化症、多肌炎,但几乎总伴随抗Sm抗体.抗Sm抗体:系统性红斑狼疮的特异性抗体,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断性指标,但阳性率仅为5-10%.抗SS-A抗体:与各类自身免疫性疾病相关,最罕见于干燥综合征(40-95%)、也见于系统性红斑狼疮(20-60%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎.此外,在100%的新生儿红斑狼疮中抗SS-A抗体阳性.该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞.抗SS-B抗体:几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为1:29.在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现.抗Scl-70抗体:系统性硬化症分两型:弥散性和局限型.抗Scl-70抗体见于25-75%的停止性系统性硬化症(弥散型)患者中,因实验方法和疾病活动性而异(Scl=硬化症).在局限型硬化症中不出现.抗PM-Scl抗体:罕见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中,50%的该抗体阳性患者为肌炎与硬化症的重叠综合征,抗PM-Scl抗体也可见于单独的多肌炎患者中,阳性率为8%,在弥散型硬化症中的阳性率为2-5%.抗Jo-1抗体:见于多肌炎,阳性率为25-35%.常与合并肺间质纤维化相关.抗着丝点抗体与局限型停止性系统性硬化症(CREST综合征:钙质沉着、Raynaud,s病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩大)有关,阳性率为70-90%.在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到该抗体(阳性率10-30%).还可出现于雷诺氏综合征中.抗PCNA抗体:PCNA为增殖细胞核抗原,其表达与细胞周期有关.抗PCNA抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体,但阳性率仅为3%.有文献报导,抗PCNA抗体能够与系统性红斑狼疮患者发展为弥散性增殖性肾小球肾炎有关.抗dsDNA抗体:对系统性红斑狼疮具有很高的特异性.除抗Sm抗体外,抗dsDNA抗体也可作为该病的一个血清学标记,阳性率为40-90%,而且抗dsDNA抗体滴度与疾病的活动度相关,可用于疗效监控.抗核小体抗体:在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为50-95%,特异性几乎为100%.核小体是细胞染色体的功能亚单位,由DNA和组蛋白以特殊的方式组成.抗核小体抗体比抗dsDNA 抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期,在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用.临床资料显示,有15-19%的抗dsDNA抗体阴性的SLE患者中抗核小体抗体阳性.因此结合检测抗dsDNA及抗核小体抗体可提高SLE血清学检出率.抗组蛋白抗体:抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B复合物抗体在药物(普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物)诱导的红斑狼疮中比较罕见(阳性率为95%).别的,在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体.抗核糖体P蛋白抗体:是系统性红斑狼疮的特异性标记,阳性率为5-15%.普遍认为ARPA的滴度与SLE的活动性相关,还与SLE合并中枢神经系统症状、肾脏或肝脏受累相关.抗M2抗体:高滴度的抗线粒体2型抗体是原发性胆汁性肝硬化的标记,阳性率为85-95%,别的,在其它慢性肝脏疾病(30%)和停止性系统性硬化症(7-25%)中也可检出抗M2抗体,但滴度较低.抗Ro-52抗体:SS-A抗原是一种小核糖核蛋白,由一个RNA分子和两种分歧的蛋白质(分子量分别为52和60kDa)组成,抗-SS-A 60 kDa蛋白的抗体对于干燥综合症和系统性红斑狼疮的特异性更高,而单独抗SS-A 52 kDa的抗体不具有疾病的特异性,而且容易与其它抗体发生交叉反应.。

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测是一种用于检测体内抗核抗体的方法,抗核抗体是一类免疫球蛋白,在多种自身免疫性疾病中发生异常产生。

抗核抗体谱检测的临床意义包括以下几个方面。

1. 自身免疫性疾病的诊断:抗核抗体谱检测是自身免疫性疾病的重要诊断指标之一。

例如,系统性红斑狼疮(SLE)患者常
常有异常产生的抗核抗体。

通过抗核抗体谱检测,可以协助医生对自身免疫性疾病进行早期诊断和鉴别诊断。

2. 疾病活动性的评估:抗核抗体谱检测的结果可以用于评估自身免疫性疾病的活动性。

某些抗核抗体的水平与疾病活动程度相关,如果抗核抗体水平升高,可能意味着疾病活动度增加,提示对治疗方案进行调整。

3. 预测疾病进展和预后:抗核抗体谱检测结果可以为患者的预后评估提供参考。

某些特定的抗核抗体与特定的疾病类型或预后有关。

例如,抗dsDNA抗体与SLE的肾脏损伤相关,抗
Ro/SSA抗体与婴儿先天性心脏传导阻滞相关。

通过抗核抗体
谱检测,可以对患者的疾病进展和预后进行更好的预测。

总的来说,抗核抗体谱检测对于自身免疫性疾病的早期诊断、疾病活动性的评估以及预测疾病进展和预后具有重要的临床意义。

但需要强调的是,抗核抗体谱检测结果应结合患者的临床症状、体征和其他实验室检查结果进行综合分析和判定。

抗体谱的检测及临床意义

抗体谱的检测及临床意义

ENA抗体谱的检测及临床意义韩骏飞自身免疫性疾病是以多个脏器系统损害为特点的结缔组织病,许多病例临床诊断困难,不易被及早发现,给患者带来很大痛苦。

目前,用于体外定性检测人血清或血浆中自身抗体最为广泛的是ENA抗体谱,检测方法为免疫印迹法,其检测项目包括抗nRNP、Sm/SS-A(天然SS-A和Ro-52)、SS-b、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小体、核蛋白、核糖体P蛋白和AMA M2共有14中不同抗原IgG类抗体。

1.适应症夏普综合症(MCTD)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征、进行性系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、重叠综合征、局限型进行性系统性硬化症(CREST综合症)、原发性胆汁肝硬化2.检测原理试剂盒检测莫条上平行宝贝上述高度春花的抗原。

第一次文娱时依稀是的血清与检测莫条反应。

如果样本阳性,特异性的IgG与相应抗原结合。

为检测已结合的抗体,键入美标抗人IgG进行第二次文娱,然后加入底物,以产生可观察的颜色反应。

3.临床意义抗核抗体识别时各种细胞核组分,包含核酸、细胞核蛋白及核糖蛋白。

可特征性地出现于很多疾病中,尤其是风湿性疾病。

在炎症性风湿性疾病中,这些抗核抗体的阳性率在20%-100%zhijian ,以风湿性关节炎的阳性率最低,在20%-40%之间。

因此,抗核抗体的鉴别诊断在对个别风湿疾病的确认十分必要,而且对自身免疫性疾病的进一步诊断也十分有价值。

抗nRNP抗体:该抗体主要是别核心蛋白A,C及70kd的u1-nRNP。

高滴度的抗U1-rRNP抗体是混合性结绨组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在15-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗体,也见于系统性硬化症、多肌炎,但几乎总伴有抗Sm抗体。

抗Sm抗体:系统性红斑狼疮的特异性抗体,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断性指标,但阳性率仅为5-10%。

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抗U1-rRNP抗体:高滴度的抗U1-rRNP抗体是混合性结绨组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。

抗Sm抗体:系统性红斑狼疮的特异性抗体,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断性指标,但阳性率仅为5-10%。

抗SS-A抗体:与各类自身免疫性疾病相关,最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。

此外,在100%的新生儿红斑狼疮中抗SS-A抗体阳性。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

抗SS-B抗体:几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为1:29。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗Scl-70抗体:见于25-75%的进行性系统性硬化症(弥散型)患者中,因实验方法和疾病活动性而异(Scl=硬化症)。

在局限型硬化症中不出现。

抗PM-Scl抗体:常见于多肌炎与硬化症的重叠综合征中,50%的该抗体阳性患者为肌炎与硬化症的重叠综合征,抗PM-Scl抗体也可见于单独的多肌炎患者中,阳性率为8%,在弥散型硬化症中的阳性率为2-5%。

抗Jo-1抗体:见于多肌炎,阳性率为25-35%。

常与合并肺间质纤维化相关。

抗着丝点抗体:与局限型进行性系统性硬化症(CREST综合征:钙质沉着、Raynaud,s 病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张)有关,阳性率为70-90%。

在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到该抗体(阳性率10-30%)。

还可出现于雷诺氏综合征中。

抗PCNA抗体:PCNA为增殖细胞核抗原,其表达与细胞周期有关。

抗PCNA抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体,但阳性率仅为3%。

有文献报道,抗PCNA抗体可能与系统性红斑狼疮患者发展为弥散性增殖性肾小球肾炎有关。

抗dsDNA抗体:对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。

除抗Sm抗体外,抗dsDNA抗体也可作为该病的一个血清学标志,阳性率为40-90%,并且抗dsDNA抗体滴度与疾病的活动度相关,可用于疗效监控。

抗核小体抗体:
在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为50-95%,特异性几乎为100%。

核小体是细胞染色体的功能亚单位,由DNA和组蛋白以特殊的方式组成。

抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组
蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期,在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用。

临床资料显示,有15-19%的抗dsDNA抗体阴性的SLE患者中抗核小体抗体阳性。

因此联合检测抗dsDNA及抗核小体抗体可提高SLE血清学检出率。

抗组蛋白抗体:抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B复合物抗体在药物(普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物)诱导的红斑狼疮中比较常见(阳性率为95%)。

另外,在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。

抗核糖体P蛋白抗体:是系统性红斑狼疮的特异性标志,阳性率为5-15%。

普遍认为ARPA 的滴度与SLE的活动性相关,还与SLE合并中枢神经系统症状、肾脏或肝脏受累相关。

抗M2抗体:高滴度的抗线粒体2型抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志,阳性率为85-95%,另外,在其它慢性肝脏疾病(30%)和进行性系统性硬化症(7-25%)中也可检出抗M2抗体,但滴度较低。

抗Ro-52抗体:SS-A抗原是一种小核糖核蛋白,由一个RNA分子和两种不同的蛋白质(分子量分别为52和60kDa)组成,抗-SS-A 60 kDa蛋白的抗体对于干燥综合症和系统性红斑狼疮的特异性更高,而单独抗SS-A 52 kDa的抗体不具有疾病的特异性,并且容易与其它抗体发生交叉反应。

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