乳腺微创旋切术技术要点
1、乳腺微创旋切系统
1、乳腺微创旋切系统一、原装进口设备二、技术要求：2、清洗消毒机一、清洗流程:上材→超声波清洗→超声波漂洗→高温浸油煮沸(防锈润滑剂处理)→下料二、超声波清洗器主要技术指标:（一）超声波清洗槽1.清洗槽内尺寸: 600×200×400mm(48L)2.超声频率: 45、80、100KHz3.超声电功率: 600W4.数显超声功率可调: 40%-100%5.喷淋泵电功率： 1100W6.加热功率： 4500W7.数显测量清洗温度可调： 10℃-80℃8.数显超声喷淋工作时间可调: 1-480min9.数显累计工作时间: 999999h10.进水液位可调： 1-300mm11.电控投液 1-300mm12.电控排液 1-300mm（二）超声波漂洗槽1.漂洗槽内尺寸: 600×200×400mm(48L)2.超声频率: 45、80、100KHz3.超声电功率: 600W4.数显超声功率可调: 40%-100%5.喷淋泵电功率： 1100W6.加热功率： 4500W7.数显测量漂洗温度可调： 10℃-80℃8.数显超声喷淋工作时间可调: 1-480min9.数显累计工作时间: 999999h10.进水液位可调： 1-300mm11.电控排液 1-300mm（三）防锈煮沸槽1.防锈槽内尺寸: 600×200×400mm(48L)2.喷淋泵电功率: 1100W3.数显功率可调: 40%-100%4.煮沸加热电功率: 4500W5.数显温度可调： 10℃-93℃6.数显防锈煮沸工作时间可调: 1-480min7.数显累计工作时间: 999999h8.进水液位可调： 1-300m9.电控进液：防锈润滑液10.电控排液 1-300mm三、主要性能及特点1.数显产品出厂日期，实现合理的“三包期”。
2.数显累计工作时间，实现合理的“三包期”。
3.数显记忆和设定的超声频率。
超声引导下麦默通乳腺微创旋切手术操作规范
超声引导下麦默通乳腺微创旋切手术操作规范1.前期准备(1)术前患者评估：根据患者情况，对其进行基本病史采集，特别注意乳腺病史、药物过敏史、手术史、并发症等方面的情况。
术前资料应齐全，MRL B超等检查结果应与手术部位相符。
(2 )患者禁食禁水：手术前2小时禁食，禁止饮水和进食。
(3)患者准备：在手术室内采用全身麻醉或局部麻醉，手术时患者仰卧位，手臂应伸直放在患侧上方，头部应向健侧转动。
(4)准备必要的手术器械：手术需要的器械应该准备完备，例如麦默通旋切针、微翼针、超声探头、镜子、手套等。
2.术中操作(1 )超声探头定位：根据乳腺超声显示，确定肿块的位置和大小，确定切口的位置，并进行标记，同时进行双侧乳腺检查，寻找可能存在的其他病灶。
(2 )局麻：局部麻醉可采用皮下注射和肌肉注射两种方式，以减轻手术操作过程中的患者疼痛感。
(3)麦默通旋切针导入：穿刺针应该与探头相对，穿刺针的进针角度应与肿块倾斜角度相同，穿刺角度T殳在30。
左右，描记硬膜外隆起物，然后引导麦默通旋切针沿肿块轮廓旋转剪切加工，尽量切削肿瘤整体。
(4 )取样送检：将从肿块中割下的组织放入10%甲醛中固定并送检，确保组织检查的准确性。
(5 )伤口处理：手术结束后，应对切口进行必要的处理，以避免因感染等原因引发并发症。
3.术后处理(1)观察患者症状：手术后需要对患者进行观察，如发现有术后出血、感染等问题，应及时处理。
(2)病理检查结果：术后需要对取样进行病理检查，确定肿块的良恶性，以便进行后续治疗。
(3)随访：手术结束后，需要对患者进行随访，关注患者术后的恢复情况，定期进行乳腺超声检查，以及相关的血液检查。
总结：超声引导下麦默通乳腺微创旋切手术是一种安全有效的技术，具有微创、准确、操作简单和病程短等优点，但也需要在术前进行充分的评估，并遵循操作规范，以确保患者手术的安全性和术后的治疗效果。
乳腺肿物微创旋切操作操作规范简单
乳腺肿物微创旋切操作操作规范简单乳腺肿物微创旋切术是一种常见的乳腺手术方式，它通过微创手术技术，利用旋转切割器将乳腺肿物切除，并且对正常组织的疼痛和削减疼痛以及减少切口和伤口并发症的发生。
下面将为大家详细介绍乳腺肿物微创旋切术的操作规范。
一、手术准备1.术前准备：提前评估患者的身体情况，了解患者的病史、检查结果等，确保患者适合进行微创旋切术。
2.器械准备：准备手术所需的器械和材料，如旋转切割器、电灸器、止血夹、缝线等。
二、术前标记1.在患者的体表标记术前定位的肿物位置及切口位置，确保手术准确。
2.根据肿物的位置和大小，确定切除肿物所需的切口大小和位置。
三、手术操作1.局麻：使用局部麻醉技术，使患者处于无痛状态，并对手术部位进行消毒。
2.针刺定位：在肿物周围注射局部麻醉剂，使肿物局部麻醉。
3.切口制作：根据术前标记的位置和大小，制作切口。
一般选择在乳房皮肤及乳晕部位制作切口，以减少术后瘢痕。
4.肿物切除：使用旋转切割器，将乳腺肿物进行旋转切割，逐层切割肿物，同时通过电灸器进行止血和疼痛处理。
5.肿物取出：将切除的乳腺肿物取出，进行术后病理检查。
6.止血和缝合：对手术切口进行仔细清洁和止血，然后采用缝合技术将切口缝合。
四、术后处理1.术后观察：对术后患者进行观察，监测伤口有无出血、感染等情况，了解患者的术后症状。
2.术后指导：对患者进行术后指导，包括休息、注意饮食、避免大力活动等，避免术后并发症的发生。
3.术后回访：定期回访患者，了解术后效果和患者的康复情况。
乳腺肿物微创旋切术是一种较为安全和有效的手术方式，但也需要医务人员严格按照操作规范来进行手术操作，确保手术的安全和成功。
简单来说，乳腺肿物微创旋切术的操作规范包括术前准备、术前标记、手术操作和术后处理。
通过标准的操作流程，可以有效降低手术风险，提高手术治疗的成功率。
麦默通乳房微创旋切术的手术配合及护理
它 采用 真空吸引和旋 切的方法 ，可连续切 除乳腺 良性病 变 的全部 组织 。我 院 自 ２ ０ ０ ６年 ７月弓ｌ 麦默通 乳腺活检 微 进
创 系统 ，对乳房 肿块进 行切 除或活检 ，取得 良好效 果 ，现
将手术 配合及 护理总结 如下 ： １ 病例资料
１ １ 临床资料 ． ２ ０ 年 ７ 至 ２ ０ 年 １ 我 院 收治 乳 腺 良 ０６ 月 ０７ 月
患 者 无 血 压 下 降及 出血 现 象 ， 者 易 接 受 。 患
（ ： ０９ ０－ ６ 修回 ： ０９ １－ ９ 收稿 ２０— １０ ２０－ ２ ） ０
２ ２． 操 作方法 ． １
患者取平 卧位 ，肩背 部垫高 ，静脉复
合麻醉或局部浸润麻醉 ，距病灶３ｍ处用尖刀片截孑０ ３ｍ， ｃ Ｌ ．ｃ 在Ｂ超 引导 下 ，将 槽式 的旋切刀刺入 拟切 除组织 深部 ，将 凹槽调 至病灶下 ，作扇形切割 ，分次将切 下组 织通过 刀管 送 至体外 ，并立 即送病 理科行快 速冰冻病理检 查。切割全 过 程通过Ｂ超监 控 ，以确 保完整 切下病灶 组织 ，切 割过程
皮 肤 准 备 ； ⑤再 次 Ｂ超 定 位 及 标 志 。 ２ ２ 术 中配合操 作方法 ．
肢血 液循环 。
２ ３． 术 后 遵 医 嘱 应 用 抗 菌 药 物 及 止 血 药 。 ． ５ ３ 讨 论
麦默通乳腺微创旋切系统既能活检和微创切除乳腺小肿 块 ，又能满足女性形体美的需要 ， 而且医师和患者均可在声像 图上直接 观察到肿块被 准确切除的过程 ，深受欢迎 。本组 ３ ２ 例全部操作成功 ， 病灶切除彻底，用时短 ， 创伤小 ， 且进针均 选择乳房外近腋前线切 口，隐蔽果满意 ， 明显优于传统手术。 术后 由于患者创伤小 ， 故疼痛也较轻 ， 护理较为方便 ，经监测术后
腔镜下乳腺切除术的手术操作技巧与注意事项
腔镜下乳腺切除术的手术操作技巧与注意事项腔镜下乳腺切除术是一种使用腹腔镜进行乳腺切除的微创手术技术。
与传统的开放性手术相比，腔镜下乳腺切除术具有创伤小、术后恢复快等优点。
下面我将介绍腔镜下乳腺切除术的手术操作技巧和注意事项。
首先，对于腔镜下乳腺切除术，医生需要掌握一定的腹腔镜技术。
在手术前，医生需要对术前乳腺病灶进行详细的分析和评估，确定手术方案。
手术时，医生需要使用腔镜探入患者的腹腔进行操作，同时需要使用血管夹、电刀等工具进行切除和止血。
操作中，医生需要耐心、细致地进行组织分离、切除和修补。
其次，腔镜下乳腺切除术需要特别注意以下几点。
首先，术前准备应充分，包括对患者的麻醉评估、手术器械的准备等。
其次，术中要注意保持良好的视野和操作空间，避免手术创伤和并发症的发生。
术后，对手术创口进行合理的处理，包括创口缝合、引流管留置等。
此外，术后还需要密切观察患者的恢复情况，监测术后疼痛、出血、感染等并发症的发生。
在腔镜下乳腺切除术的手术操作中，还需要注意以下几个方面。
首先，手术时间要保持适度，避免手术时间过长导致术中出现并发症。
其次，操作要轻柔、细致，避免对周围组织产生过多的创伤。
同时，注意保持术中和术后的良好止血，尽可能减少出血量，降低术后血肿的发生率。
此外，术中还需要与剖腹手术相结合进行乳腺切除，以确保手术功效和安全。
在术后的恢复过程中，患者需要重视创口的护理和恢复。
创口应定期更换敷料，避免感染和刺激。
术后患者应尽量保持休息，避免剧烈运动和重物提取，以减轻创口的压力。
此外，患者还需要按医生的指导进行药物治疗，如抗感染和止痛等。
总的来说，腔镜下乳腺切除术是一种微创手术技术，在乳腺切除手术中具有独特的优势。
在手术操作中，医生需要熟练掌握腹腔镜技术，耐心且细致地进行组织分离、切除和止血。
术后，患者需要合理护理创口，注意休息和药物治疗，以促进术后恢复。
在整个手术过程中，医生和患者需密切配合，以保证手术的安全和效果。
乳腺麦默通真空辅助微创旋切术教学提纲
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三、社会经济效益
➢麦默通手术疼痛轻，美容效果好，患者愿 意接受治疗，满意度高。 ➢早期发现乳腺恶性肿瘤，早期治疗，显著 提高患者生存率。
四、技术可推广性（医疗需求）
麦默通手术操作简便，对多个结节可一次性切除，技术 难度不大。
我院已有麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统。
孙亚利79493 徐碧79899 叶华芬80469 卢桂英81023 陈又凤81179 夏惠珍81404
伤口缝合 损伤程度 美容效果 麻醉
麦默通组
非常准确 小于0.5cm
创可贴粘合 小 好 局麻开放组非常源自确 2cm以上缝线缝合 大 差
局麻或全麻
活检方式比较
麦默通微创活检系统
有创的开放式手术 4
一、项目先进性
先进性：
麦默通是最先进的微创旋切活检系统，为乳腺癌的早期 发现、早期治疗提供了更好的方法，将本项目积极推广应 用于临床，具有非常大的社会效益和经济效益。明显减轻 患者在整个治疗过程的痛苦。
乳腺麦默通真空辅助微创旋切术
麦默通特点
• 局麻，手术时间短，术后可自由活动。 • 精确定位，准确切除病灶，大而连续的组织标本 • 可切除0.5—3cm乳房肿块 • 真空辅助可进行液体抽吸 • 切口小，无需缝合，疤痕很小 • 可以进行活检部位标记，以便日后影像随访
麦默通与开放手术的对照
诊断准确率 伤口尺寸
张雪华83074 李云83229 刘晓83970
…………
前景展望
• 我国乳腺癌特点：发病率逐年增长、发病年龄较西方女性 更早、发现、诊断及治疗均较晚。
• 麦默通因其创伤小、美容效果好而易被患者接受，有巨大 的经济及社会效益，以此为突破口将提升我院乳腺外科的 知名度，凸显明州医院乳腺疾病治疗的特色。为塑造品牌 和特色专科打好基础。
麦默通微创旋切经验分享
乳腺真空辅助旋切系统
在局麻下，借助B超或者X线立体定位引导，在 穿刺针放到乳腺肿块部位，通过负压吸引、旋 切将肿块切除。伤口无需缝合，手术时间短。 对于多发性乳腺肿块切除也只需一个穿刺孔， 具有创口小、切口位置隐蔽、不影响乳腺功能 和乳房外形，术后恢复快等优势。真空辅助旋 切术可切除临床无法触及或手术难以切除的乳 腺异常，大大提高了早期乳腺癌的诊断准确 性。
术中出血，判断出血位置（瘤床出血、针道出 血、刀口皮下出血）给予对应部位压迫即可达 到止血效果，也可局部予以含肾上腺生理盐水 冲洗。
术后患者活动未压紧，出血皮下血肿，早期可 行20ml注射器穿刺抽吸，也可经原切口采用挤 压动作或者使用无菌止血钳沿原操作将血肿清 除。
NCCN指南：乳腺超声影像引导下乳腺活检 ⑴乳腺超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变， BI-RADS≥4级；部分3级病灶，如果患者要求 或临床其他考虑，也可考虑活检。 ⑵可扪及乳腺肿块，且超声提示相应部位有乳腺 内占位性病变，需要行微创活检或微创切除以 明确诊断的。
术前准备 术中肿块定位 切口选择及进刀路径 肿块周围局部麻醉 标本取出、检查、标记 复检 弹力绷带加压包扎 术后注意事项
全开和半开两档开放长度旋切。小于1cm的肿 块用半刀切除，1.5cm以上的用全刀切除。
注意：手术中根据肿块大小的变换全半刀槽。
二维图像
构建 三维立体结构
• 嘱患者2-4周内避免剧烈活动，患肢避免抬高和 提拉重物
• 弹力绷带加压包扎48-72H
• 术后出现皮下瘀斑无需特殊处理
• 解压后避免剧烈活动，使用合适的文胸（避免 迟发性出血）
一、超声对乳腺肿物提前评估 定大小：病灶大小 定位置：标记肿块及穿刺点的位置 定数量：多发肿块 定血供：对血流丰富者提前做好止血预案
乳腺结节微创旋切手术的技巧和方法
乳腺结节微创旋切手术的技巧和方法下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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乳腺微创旋切术技术要点
乳腺微创旋切术是一种通过微创手术操作来切除乳腺肿瘤的技术。
其要点包括以下几个方面：
1. 麻醉和术前准备：麻醉方式可以选择全身麻醉或局部麻醉，根据患者具体情况和医生建议选择适合的麻醉方式。
术前需要进行乳腺彩超、乳腺钼靶或者乳腺核磁共振等检查，确定肿块的大小、位置和性质。
2. 定位和标记：在手术前，医生需要利用彩超、放射学或者乳腺磁共振的结果确定肿瘤的准确位置，并在皮肤上进行标记，以便切口定位。
3. 切口选择：微创旋切术通常采用小切口进行操作，一般位于乳晕周围、腋窝或者乳房下缘的皮肤皱褶处，以使切口隐藏在肿瘤附近的皮肤皱褶中，减少术后疤痕和影响外观。
4. 肿瘤切除：经过标记和切口，医生会进一步对肿瘤进行手术切除。
通常采用腔镜辅助下的手术或者微创手术器械来完成切除。
在切除过程中，医生需要保证将肿瘤完整切除，并尽量保留正常的乳腺组织。
5. 切口处理和缝合：在肿瘤切除完成后，需要对切口进行处理和缝合。
通常，切口会用可吸收线缝合，以减少手术创伤和疤痕形成。
6. 术后护理：术后需要进行相应的护理，包括局部创口护理和术后乳腺保护。
术后一段时间内还需要注意休息、避免剧烈运动和压迫乳房，遵循医生的指示进行恢复。
值得注意的是，乳腺微创旋切术的具体技术要点可能会因为患者和手术情况的不同而有所变化，术前需要和医生充分沟通，了解个人的手术方案和注意事项。