常规免疫接种率监测
常规免疫接种率报告和监测方案
常规免疫接种率报告和监测方案
常规免疫接种率报告监测工作是体现计划免疫接种质量的真实评价。
为了解掌握我乡免疫接种情况，及时发现免疫接种工作中存在的问题，因此，在实际工作中必须采取有效措施，并制定具体报告监测方案。
一、监测调查对象及内容
全乡辖区内所有常规免疫接种单位均为免疫接种率报告及监测单位，全乡接种报告单位为19个，监测接种率依据各接种点接种报表数据和入户调查0—7岁儿童接种基础或加强免疫真实情况，监测调查内容为新生儿出生建卡建证情况，首针乙肝卡介苗及时接种情况，“四苗”全程合格接种率及单苗基础，加强应种实种情况核对。
二、调查方式及监测方法
依据各接种点接种情况、报表统计各苗接种率，得出全乡单苗接种率和四苗全程接种率，或以乡政府所在地为中心，将全乡由里向外顺时针方向编排序号，然后以抓阄形式决定被检单位，乡防疫组人员下村，由村防疫医生陪同，入组到户，认真详细对每个被查儿童接种情况信息记录在案。
三、接种率报告监测结果评估
每次常规免疫接种率报告监测资料报表认真填写，实事求是，逻辑合理，将每次各村运转报表估算接种率及监测报告质量
进行评价。
R值评价，R值在0.95—1.05之间为可信，0.90—0.95或1.05—1.15为可疑，小于0.90或大于1.15时不可信，D值评价当D≤
0.05时可信，0.05—0.15时可疑，D>0.15时为不可信。
四、存在问题的解决
通过常规免疫接种率监测评估，清楚掌握全乡及各村接种点的真实免疫情况，针对接种率偏低或差距较大的单位，给予及时的指导和改正。
马市坪乡卫生院
2008年1月。
常规免疫接种率监测及中国免疫规划信息管理系统使用要点介绍
一、接种率监测——历程
1
《常规免疫接种率报告及监测方法》（卫生部，1994年）
2
《全国常规免疫接种率监测方案》（卫生部，1998年）
3
《关于加强常规免疫接种率报告的通知》（国家CDC，2006年）
4
《扩大国家免疫规划相关监测信息报告工作方案》（国家CDC，2010年）
一、接种率监测——方法
被动监测 接种率报告
二、中国免疫规划信息管理系统 应用（GAVI项目）
系统环境
• 正式平台网址： /
– 电信IP：1.202.129.151 – 联通IP：111.207.225.151)
• 测试平台网址： /
1.1.1乡级填报
填写说明
• “总人口数”和“出生率”目前根据年报数据填写，等整个系 统信息完善以后，总人口数、出生率在综合管理系统中维护， 这里可以自动引用，不用手动填写
• “流动人口系数”为以1为基数，根据人口流动情况对目标年 龄组的调整系数
– 流动人口系数=1+流动人口数/常住总人口数 – 根据省平台的人口情况可以得出全省流动人口系数为
设备信息变更： 在完成历史数据报告后， 对发生变化的接种单位和 冷链设备（包括新装备或 原有设备的状态发生变 化），要求在变更后15日 内通过国家平台进行更新 报告。
续上
年度审核 每年1月份，各 级冷链设备报 告单位必须登 录系统，查询、 修订本级冷链 设备状态
确认无误后完成本 级审核确认工作， 实现各级报告单位 含零报告状态的审 核确认。
1 维护
实体单位每年维护一次，时间为12月。方法为将上 一年度的实体单位继承到下一年度。用户可以修改、 增加或删除已变更的实体单位。
2
新增、 停用
常规免疫接种率监测报告制度
常规免疫接种率监测报告制度首先，常规免疫接种率监测报告制度的作用不仅是评价免疫接种情况，更重要的是为国家制定免疫政策和计划提供科学依据。
通过对免疫接种率的监测报告，可以及时掌握预防接种工作的进展情况，及时发现和解决可能出现的问题，确保免疫接种工作的有效进行。
其次，常规免疫接种率监测报告制度的内容主要包括两个方面：免疫接种覆盖率和免疫接种效果。
免疫接种覆盖率是指在一定期限内，针对特定疫苗的接种人数占总应接种人数的比例。
通过监测免疫接种覆盖率，可以看到预防接种工作的覆盖情况，发现接种工作中存在的问题，有针对性地制定改进措施。
免疫接种效果则是通过监测免疫接种后的疫苗效果，如预防效果和安全性等方面的数据，以评估免疫接种的效果。
然后，常规免疫接种率监测报告制度的实施途径主要包括数据收集、数据分析和数据报告等环节。
数据收集是制度的基础，可以通过疾病预防控制机构、医疗机构和相关部门等途径进行。
数据分析是对收集的数据进行整理、统计和分析，以发现问题和发现趋势。
数据报告是将分析结果进行归纳、整理和呈现，通过报告向有关部门和公众进行传达。
此外，常规免疫接种率监测报告制度需要具备一些关键要素和要求。
首先，需要有统一的标准和指示，以确保监测工作的可比性和准确性。
其次，需要有专门的技术人员负责数据收集、整理、分析和报告等工作，以保证数据真实可靠。
再次，需要有明确的监测频率和时间节点，以便及时了解免疫接种情况。
最后，需要建立沟通渠道，便于监测结果的交流和共享，以便各个层级可以根据监测结果进行决策和行动。
综上所述，常规免疫接种率监测报告制度是一种重要的监测和评估免疫接种率的手段，对于指导和改进免疫接种工作具有重要作用。
在建立制度时，需要明确其作用、内容和实施途径，并具备统一的标准和指示、专业技术人员、明确的监测频率和时间节点以及沟通渠道等要素。
通过不断完善和落实该制度，可以为保护公众健康提供科学支持。
国家免疫接种率和免疫水平监测管理办法
苗,
性，≥1：320 计算保 者占 75%
护水平
间接血凝试验 白喉类毒 锡克氏试验
素
抗毒素≥0.01IU/ml ≥80% 96 小时判定，局部反 阴转率≥80% 应直径≤10mm 为阴 性
破 伤 风 类 间接血球凝集试验 毒素
抗毒素≥0.01IU/ml ≥85%
微量血球凝集抑制试验 血凝抑制抗体≥1：2 ≥85%
1.2 第二类疫苗接种情况报告 接种单位每半年将本责任区内接种第二类疫苗的品种、受种人数
向所属的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。报告内容见
《附件五》表 3-1-5、表 3-1-6。 1.3 接种率调查
县级以上疾病预防控制机构应当定期或根据实际工作情况不定期
对本行政区域内儿童完成国家免疫规划疫苗的接种率进行抽样调查。 1.3.1 调查内容 1.3.1.1 适龄儿童建卡率、建证率，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、 百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接种率和“五苗”全程覆盖率，乙肝疫苗 首剂及时接种率，卡介苗疤痕率等； 1.3.1.2 不合格接种原因； 1.3.1.3 未接种原因。 1.3.2 调查方法 1.3.2.1 评价县级以上单位接种率：组群抽样法，具体方法参见有关 材料。 1.3.2.2 评价乡级接种率：批质量保证抽样法，具体方法参见有关材 料。 1.4 接种率评价 1.4.1 国家免疫规划疫苗常规报告接种率的评价 1.4.1.1 评价内容及方法 （1）常规报告接种率的及时性、完整性和正确性评价 ①及时率：在规定时限内报告单位数占应报告单位数的比例。 ②完整率：在规定时限内实际报告以及无漏项单位数占应报告单位数 的比例。 ③正确率：报表中无逻辑性、技术性错误的单位数占应报告单位数的 比例。 （2）常规报告接种率的可靠性评价
华北油田2000年常规免疫接种率监测评价
常规 免疫 接 种 报 表 ， 介 苗 （ Ｃ ） 口服 脊髓 灰 质 卡 ＢＧ 、
炎疫 苗 （ Ｐ 、 白破 混 合 制 剂 （ 盯 ） 麻 疹 疫 苗 Ｏ Ｖ） 百 Ｄ 、 （ ） 乙 型 肝 炎 （ 肝 ） 苗 报 告 接 种 率 分 别 为 Ｍｖ 、 乙 疫
９ ． ７ 、 ８ ６ ％ 、 ８ ４ ％ 、 ８ ０ ％ 、 ７． ８ 。 ８０ ％ ９ ．０ ９ １ ９ ．２ ９ ４ ％
３ 估 算接 种 率 ： ． 依据 计 划生 育办 公 室 及 公 安
处 ２０ ００年度 人 口数 和出生人 口估算 华北 油 田接 种 率 分 别 为 ：Ｂ Ｇ ５２ ％、Ｏ ￣ ９ ．ｏ 、Ｄ Ｔ Ｃ ９ ． ４ Ｐ ３８ ％ Ｐ
９ ．０ 、 ２ ４ ％ 、 肝 ９ ８ ％ 。 ６ １ ％ Ｍｖ ９ ． ６ 乙 ５．３
１０ ＜Ｒ≤ １１ ．５ ５为 可 疑 ” Ｒ＜０９ ， ｏ或 Ｒ＞１１ ．５为
“ 可信 ” 不 。
结 果
０９ 。Ｒ值 在 ０９ ＋７ ．５—１０ ， 明 报 告 资 料 可 信 ， ５表
无逻 辑错 误。 讨 论
华北 油 田人 员居 住 分 散 ， 动范 围大 ， 划 免 流 计
维普资讯
１８ ０
华北 油 田 ２ ０ ０ ０年 常 规 免疫接 种 率 监测评 价
陈敏 郑格 ， ， 盂莉 肖洋 ， （ ． 北石 油 管理 局卫 生防 疫站 ， １华 河北 任 丘
［ 图分 类号 】Ｒ ８ 中 １６ 【 文献标识码 】Ｂ
０２５ ； ２ 北石 油管理局 总 医院 ） ６５２ 华
“ 可疑” Ｄ＝ ．６ 。 （ ０ ０ ）
用上报 应种人 数计算 Ｂ Ｇ对 Ｏ ｖ Ｄ 和 Ｍ Ｃ Ｐ 、 Ｖ 对 Ｏ Ｖ、 的 比值 进 行 Ｒ 值 评 价 Ｒ Ｐ Ｄ ＝３ ｃ ， Ｂ Ｇ
全国常规免疫接种率监测方案
全国常规免疫接种率监测方案免疫接种是一种重要的公共卫生措施，能够预防和控制多种传染病的传播。
为了确保免疫接种的效果以及及时发现和解决免疫接种中的问题，全国常规免疫接种率监测方案应运而生。
全国常规免疫接种率监测方案是中国政府通过建立一套完整的监测体系，来追踪和评估全国范围内儿童接种疫苗的情况。
该方案的实施，有助于提高接种率，保障公众的健康，防止传染病的暴发和流行。
该方案主要包括以下几个方面的内容：首先，建立免疫接种率监测网络。
在全国范围内建立相应的监测网络，覆盖所有的儿童接种点以及相关的医疗机构。
通过这个网络，可以及时、准确地搜集到每个地区、每个接种点的免疫接种数据。
这是确保全国常规免疫接种率监测方案正常运行的基础。
其次，完善数据搜集和整理机制。
建立标准化的数据记录和报告系统，要求所有接种点和医疗机构都按规定的格式和时间提交免疫接种数据。
同时，国家卫生部门应组织专业人员对数据进行分类、整理和分析，并及时发布全国免疫接种率的监测结果。
第三，加强大数据技术应用。
免疫接种率监测方案可以利用现代信息技术，开展大数据分析和预测。
通过对历史数据的分析，可以预测接种率动态变化趋势，并提前采取相应的措施。
同时，也可以利用大数据技术对免疫接种活动进行评估，了解接种率的影响因素及其地域差异，为进一步改善接种率提供科学依据。
第四，开展健康教育和宣传工作。
全国常规免疫接种率监测方案应当不仅仅是一个数据统计工作，还应注重提高公众的免疫接种意识和认识。
政府部门和相关机构应加强对免疫接种的宣传，普及免疫知识，解答公众的疑问，消除人们对疫苗的误解和担忧，提高接种的参与度和接种率。
第五，建立的常规监测评估机制。
全国常规免疫接种率监测方案应当定期对全国各地的免疫接种率进行评估和排名。
政府部门应将免疫接种率作为一个重要的公共卫生指标，对未达标的地区采取相应的纠正措施，推动各地提高接种率，减少传染病的风险。
总结起来，全国常规免疫接种率监测方案是一项重要的公共卫生措施，能够有效地追踪和评估儿童免疫接种情况。
常规免疫接种率监测
应种人数
• 在接种单位的辖区范围内，常住户口和外来人 口中的适龄儿童。
13
应种人数
• 基础免疫第1针(次)的应种人数：指按免疫程序的规定， 本次接种时达到该疫苗初免月龄的适龄儿童数，加上次接 种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。
• 基础免疫第2或第3针(次)的应种人数：是指上次接种时己 完成该疫苗第l或第2针(次)免疫的儿童数，加上次接种时 该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。
C:
村医未掌握其出生的儿童
25
某县所辖各乡某年常规免疫数据报告状态
31%
40%
漏报
迟报
及时报
29%
乡次数
26
部分地区常规免疫接种率监测示意图
应接种 儿童
接种率报告 “1100万”儿童
27
产生差距的主要原因
1. 未能掌握所有应接种对象 2. 漏报问题普遍，报告不及时 3. 报告数据准确性差 4. 未包括流动人口相关数据
报告数据的准确性、完整性、及时性
28
上述原因的成因 1.报告意识淡漠 2.培训效果不尽人意 3.指导、督导力度较弱 4.人员更换频繁
29
接种率监测
30
我们面临的问题
“分母问题”带来的忧患
未能掌握所有的应接种儿童 （如新出生儿童）
后果
未接种（漏种） 报告数据无法使人信服
31
报告接种率的评价
• 2019年，《全国常规免疫接种率监测方案》
再次修订常规免疫报表，双月报
8
历史回顾(3)
• 2019年，第三次修改常规免疫报表 增加乙肝疫苗首针及时接种信息
• 2019年，第四次修改常规免疫报表 将原表“3-1-2”、“3-1-3”、“3-14”取消，合并为一张报表，增加第二类疫 苗报表。
《全国常规免疫接种率监测方案》Word 格式(67KB
背景
现行常规免疫接种率报告系统不完善
---- 基本概念理解混淆 ---- 信息量较少 ---- 报告周期长
工作要求提高
—— 监测质量 —— 信息管理 —— 规范化和科学化
目的
完善现行接种率报告系统 提高报告数据的准确性和及时性 加强信息管理与信息利用 满足计划免疫工作规范化和科学化要求
表1
年
月常规免疫完成情况记录表
接种点使用，囊括接种过程最基本信息 每一记录对应一个免疫接种儿童 某种疫苗某针次基础/加强免疫 相应位置填写 / / 应种
98/9/23 实种
编号： 接种证或卡编号, 无者以X表示
表2
___年____月常规免疫接种情况报表
接种点使用 基本人口信息: 仅在每年第1次报表时填写 信息为儿童人数 基础/加强免疫 疫苗种类及剂次
接种率的监测与评价
是否有常规免疫报告
无
有
督导调查,规定报告 根据实际出生率估算接种率
与报告接种率不符
与报告接种率基本相符
抽样调查核实报告接种率 近一年本辖区疾病发生情况
有
无
抽样调查 承认报告接种率
评价方法(1)--图表法
累计应接种数
定期绘制监测图表
累计接种率
300
100%
275
250
225 理论值
定为“可信”
定为“可疑” 定为“不可信”
其它评价方法
• 估算疫苗使用量 • 出生率监测 • 针对疾病的发病情况 • 接种率调查 • 强化免疫资料 • 免疫监测资料 • 疾病监测(如AFP监测)资料
相关基本概念
应种人数
包括户籍儿童及外来儿童 达到规定免疫月龄的儿童 + 上次漏种儿童
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接种率计算
本次接种某疫苗某针(次)实种人数 接种率＝
本次接种某疫苗某针(次)应种人数
X100％
累计接种率的统计
累计应种人数：指本年度某疫苗（某剂次） 累计实种人数与本年度最后1次该Байду номын сангаас苗 （某剂次）的应种人数之和。
县级以上疾病预防控制机构应当定期 或根据实际工作情况不定期对本行政区 域内儿童完成国家免疫规划疫苗的接种 率进行抽样调查。
调查内容
适龄儿童建卡率、建证率、卡证填写符合率； 国家免疫规划疫苗的接种率、合格接种率、及时接
种率和全程覆盖率 乙肝疫苗首针及时接种率； 卡介苗疤痕率 含麻疹疫苗成分疫苗接种率; 流脑疫苗（A群2剂次）、乙脑疫苗基础免疫合格
1992年，《关于实行统一免疫接种情况常规免疫 报表和脊灰疫情专报系统工作规则的通知》
开展常规免疫接种率监测，建立接种率常规报告制度，统 一接种率报表，一年上报一次
1995年，常规免疫报表修订，每季度报告 1998年，《全国常规免疫接种率监测方案》
1999年起建立常规预防接种率报告系统
2002年，第三次修改常规免疫报表，增加乙肝疫 苗首针及时接种信息
接种率； 脊灰疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗加强免疫合格接
种率； 甲肝疫苗合格接种率； 不合格接种原因、未接种原因
接种率的评价
.
接种率评价
开展接种率评价是了解接种工作质量的一 种有效方法。
通过评价，可以确定接种率的真实性、可 靠性，为上级部门制定有关免疫规划政策 提供科学依据。
所以，各级疾控机构应定期开展接种率的 评价工作。
县级疾控机构：由各市根据工作安排，省级不 做要求，建议每月5日之前上报报表
统计与报告的要求（2）
报表要求同时上报电子和书面两种形式，上报之 前应严格核对数据，两种形式报表数据必须一致
书面报表可以从接种率监测系统中导出后直接上 报，但是务必要有填表人、负责人签名，并加盖 单位公章
接种率调查
HBV、OPV、DPT基础免疫第2或第3针(次)的应 种人数：是指上次接种时己完成该疫苗第l或 第2针(次)免疫的儿童数，加上次接种时该疫 苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。
应种人数（3）
1.5—2岁OPV、DPT加强免疫应接种人数：指本次接种时 达到该疫苗该次加强免疫月龄的儿童数，加上次接种 时该疫苗该针(次)加强免疫应种人数中末完成接种者。
接种率评价的资料
常规报告接种率中的接种数据。来源于各接种 单位和各级疾控机构定时上报的报表或通过网 络直报的资料。
12月龄内儿童和超过12月龄儿童乙肝疫 苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻 疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗的基础预防 接种人数应分别统计。
应种人数（2）
BCG、MV基础免疫及OPV、DPT、HBV基础免疫中 第1针(次)的应种人数：指按免疫程序的规定， 本次接种时达到该疫苗初免月龄的适龄儿童数， 加上次接种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完 成接种者。
接种率报告
接种率报告是指: 各级接种单位和报告单位，按照规定的报告
程序和要求，连续地、系统地将接种情况按统一 的报表格式，逐级汇总和上报的过程。
属于被动监测方式，是计划免疫的基础工作， 是进行监测(监督)和评价的依据。
接种率报告的作用
能反映接种率的动态变化，及时发现问题， 采取措施。
有效的接种率报告比开展抽样调查可节省 大量的人力、物力和财力。
常规免疫接种率报告
.
历史回顾(1)
1962年，《预防接种工作实施方法》
提出“作好接种的登记、统计、报告工作”
1978年，《关于加强计划免疫工作的通知》
“建立一套必要的开展计划免疫的卡、簿、表、册”
1987年，《计划免疫技术管理规程（试行）》
要求各省建立报告制度，报卫生部，一年一次
历史回顾(2)
国家免疫规划疫苗合格接种判定标准
在规定的时间内完成； 免疫起始月龄不提前； 剂次间间隔时间正确； 有准确的儿童出生日期和接种日期记录。
统计与报告的要求（1）
省级疾控中心每月15日前向国家疾控中心上报 上月常规免疫接种情况报表
市级疾控中心每月10日前向省疾控中心上报报 表
可作为计划免疫监测和评价工作的基础。 有利于各级卫生防疫机构开展监督指导工
作。 接种数也作为疫苗预算的依据之一。
统计方法
接种率的统计 累计接种率的统计
接种率的统计
应种人数 受种人数（实种人数） 接种率计算
应种人数（1）
到本次接种时，在接种单位辖区范围内， 常住户口和流动人口中达到免疫程序规定 应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童 人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应 种儿童中漏种者。
4岁OPV加强免疫应种人数：指本次接种时达到4周岁的 儿童数，加上次接种时该疫苗该针(次)加强免疫应种 人数中未完成接种者。
MV复种应种人数(同上)。 乙脑、流脑疫苗加强免疫应种人数（同上） 甲肝疫苗应种人数（同上）
受种人数（实种人数）
受种人数：指本次接种中，某疫苗（某 剂次）应种人数中的实际接种人数。
常规免疫接种率的监测及评价
.
主要内容
监测目的
接种率报告 接种率调查 接种率评价
监测目的
动态监测接种率的变化趋势，系统地收集和评价接种 完成情况，及时发现薄弱地区和免疫空白点
有效地监督各级免疫预防工作质量
为及时调整免疫策略和措施提供必要的信息
为规划和实施消灭或消除免疫预防针对疾病提供科学 依据
累计受种人数：指某疫苗（某剂次）的各次 实种人数之和。
累计接种率的统计
某疫苗某针(次)累计实种人数 累计接种率＝
某疫苗某针(次)累计应种人数
X100％
累计接种率计算举例
【例】某乡卫生院1-6月的接种人数如下表，试计算该地上半年
的累计接种率。
接种率报告
及时接种与合格接种的判断
乙肝疫苗首针及时接种，指新生儿出生后24小 时内接种第1针乙肝疫苗。