1,6-二磷酸果糖的临床应用
果糖二磷酸钠的临床应用
综述报告２０００年第９卷第１０期果糖二磷酸钠的临床应用口山东省泰安市第一人民医院（２７１０００）张立木王同泉口山东省泰安医药采购供应站（２７１０００）董常军果糖二磷酸钠（Ｆｒｕｃｔｏｓｅ一１，６一ｄｉｐｈｏｓｐｈａｔｅ，１，６一二磷酸果糖，ＦＤＰ）是葡萄糖代谢过程的重要中间产物…。
ＦＤＰ能调节机体代谢过程中多种酶的活性，改善、恢复细胞代谢水平，常用于休克、脑血管意外及复合外伤或大面积烧伤等的治疗。
近年来，其临床应用又有新的进展，现综述如下。
１辅助治疗冠心病…冠心病心肌灌注不足、冠状动脉血流量减少及心肌梗塞，直接引起心肌细胞缺血缺氧，导致心功能障碍。
外源性ＦＤＰ能给心肌细胞提供能量，抑制氧自由基产生，从而保护心肌细胞功能，减少梗塞范围。
其用法为：在应用溶栓、血管扩张药、降低血液粘稠度、吸氧、减少心肌氧耗、镇静、止痛等对症治疗的同时，加用ＦＤＰ５～１０９，加入注射用水５０～１００ｍｌ，静脉滴注，每日一次，２—４周为１疗程。
２辅助治疗心律失常‘３１ＦＤＰ可用于各种快速型或缓慢型心律失常的治疗。
给药方法：在使用常规抗心律失常药物的同时，加用ＦＤＰ５９或１０９，溶于５０或１００ｍｌ注射用水中静脉滴注，每５９于５—７ｍｉｎ内滴完，每日一次，７—１４ｄ为ｌ疗程。
３治疗急性脑梗塞…ＦＤＰ可增加脑组织无氧代谢时ＡＴＰ的含量，减少氧自由基的产生，并可稳定细胞膜，使血红蛋白与组织间氧交换增加，有助于缺血组织对氧的利用。
对于急性脑梗塞病人，在应用降低颅内压和降血压药物及支持治疗的同时，可给予ＦＤＰ２０９，溶于注射用水２００ｍｌ中静脉滴注，每日一次，ｌＯｄ为１疗程，连用２个疗程，总有效率达７８％，显著高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。
４新生儿缺氧缺血性脑病（Ｈｍ）［５１对于ＨＩＥ患儿，在综合治疗的基础上，加用ＦＤＰ进行治疗。
用法为每次２５０ｍｇ／ｋｇ，３０ｍｉｎ内静脉滴注，每日２次，７～１４ｄ为１疗程，总有效率为９１．６％。
与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。
1,6-二磷酸果糖治疗急性脑梗死44例疗效观察
【 关键词】１６ 二磷酸果糖 ；急性脑梗死 ；临床观察 ，一
【 图分 类 号 】Ｒ ４ ．３ 【 献 标 识 码 】Ａ 【 编 号 】１７ — ７ １２ ０ ）９ ８ － ２ 中 ７３３ 文 文章 ６ ３ ９０ （ ０ ８ １－ ６ ０
Ｅｆ ｅ ｔ ｏ ６ Ｆｒ ｔ ｓ Ｄｉ ｏ ｐｈ ｔ ｏ ｅ ｔ ｎ ４ Ｐａ ｉ ｎｔ ｔ Ａｃ ｔ ｆ ｃ ｆ １， 一 ｕｃ ｏ ｅ ｐｈ ｓ ａ ｅ ｎ Ｔｒ ａ ｉ ｇ ４ ｔ ｅ ｓ ｗｉｈ ｕ ｅ
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Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ ａ ｕ ｔ ｃ ｏ ｌ Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ ４ ０ ０１ ｄ ｃｎ ， ｈ ｎ ｚ ｏ ｉｅ ｓｔ Ｇｒ ｄ ａｅ Ｓ ｈ ｏ ， ｈ ｎ ｚ ｏ ５ ０ ｙ
【 ｂ ｔａ ｔ Ｏ ｊｃ ｉｅ ｏｉｖｓｇｔ ｔｅｅ ｅｔ ｎ ａ ￣ ｏ ，－ｒｃｏｅｄｐ ｏｐａｅｉ ｔ ａ ｅｔ ｆ ａｉ ｔ ｗｔ ａｕｅｃｒｂａ ｉ ａ ～ Ａ ｓｒ ｃ 】 ｂ ｅ ｔｖ Ｔ ｅｔａ ｆ ｃ ａ ｄｓ ｅ ｆ １６ ｆ ｔｓ ｉｈｓｈｔ ｎ ｒ ｔ ｎ ｔ ｎ ｉ ｃｔ ｅｅ ｒ ｆｒ ｎ ｉ ｅｈ ｆ ｕ ｅ ｍ ｏｐ ｅｓ ｈ ｌ ｎｅ
1,6-二磷酸果糖辅助治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察
1,6-二磷酸果糖辅助治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察
李玉洁
【期刊名称】《新乡医学院学报》
【年(卷),期】2009(26)1
【摘要】目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿肺炎并心力衰竭的疗效.方法小儿肺炎并心力衰竭60例,分为治疗组与对照组,每组30例.2组均给予抗感染,止咳平喘,强心、利尿等综合治疗,治疗组加用FDP 100～200 nag·ks-1·d-1,每日1次,静脉滴注3～5 d.结果治疗组患儿呼吸困难、紫绀消失时间及心力衰竭控制时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗后1 h、12 h、24 h及48 h,治疗组患儿心率明显低于对照组(P<0.05).结论 FDP治疗小儿肺炎并发心力衰竭效果好.
【总页数】2页(P83-84)
【作者】李玉洁
【作者单位】长垣县人民医院儿科,河南,长垣,453400
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.1,6-二磷酸果糖辅助治疗小儿重症肺炎并心力衰竭30例疗效观察 [J], 何明兰;李桂莲;唐兆贵
2.1,6-二磷酸果糖辅助治疗婴儿肺炎并心力衰竭疗效观察 [J], 卢作政;刘伏苓
3.1,6二磷酸果糖佐治小儿肺炎合并心力衰竭临床观察 [J], 李引会
4.1,6-二磷酸果糖辅助治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察 [J], 高金瑞
5.磷酸肌酸钠联合1,6二磷酸果糖治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果观察 [J], 雷培红
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1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察
临床 探讨 ・
２０ １ 第８第２ ０年１ ４ ３ １ 月 卷 期
１ 一 磷酸果 疗小 病毒 肌炎的 床 ， 二 ６ 糖治 儿 性心 临 疗效观 察
吴 岚
（ ｌ ＮＪ 省资阳市雁江区人民医院儿科 ， ｌ 四川资阳 ６ １２ ） ４ ３２ ［ 摘要】目的 探讨 ｌ６ 二磷酸果糖治疗４ Ｊ 病毒 心肌炎的临床疗效。 ，一 ，Ｌ ｓ ｉ 方法 将我 院 自２ ０ ０ ９年 １ ２ １ 月 ０ ０年 ５月 ６ 例小 Ｏ 儿病毒性心肌炎患者随机分为对照组与治疗组 ， 两组均做常规治疗 ， 治疗组在对照组的基础上加用 １６ ，一二磷酸果糖 ， 对两 组的临床疗效进行对 比分析。结果 （ ＜０ ５ 。结论 Ｐ ． ） ０ 毒副作用小 ， 临床疗效显著。 【 关键词】 １６ ，一二磷酸果糖 ； 病毒性 心肌炎
１ ． 临床 疗 效判 定 ３
注 ： ＜００ ， Ｐ ．５ 差异有统计学意义
３ 讨论
病毒性心肌炎为为４ Ｊ 时期常见 的心血管疾病 ，通常指病 ，Ｌ 毒感染心肌细胞所 引发 的炎症 。病毒进入心脏后在心肌细胞中
显效 ：治疗 ２周后 ，临床症状及体征 消失 ，心肌 酶下降 ，
心电图恢复正常 ； 有效 ： 治疗 ２周后 ， 临床症状及体征减轻 ， 心肌 酶有所下降 ， 电图未完全恢 复 ； 心 无效 ： 治疗 ２周后 ， 临床症 状及 体征无变化， 心肌酶及心电图检查未见改变或恶化。
２２ 两 组 心 电 图改 善情 况 比较 － 从 表 ２中可 以看 出 ， 过 治 疗 后 治 疗 组 有 ２ 经 ３例 心 电 图恢 复
正常 ， ６例改善 ， １ 仅 例无 变化或恶化 ； 照组有 １ 对 ５例心 电图恢 复正常， 例改善 ， 例无变化或恶化 ， 见治疗组 心电图改善情 ７ ８ 可
16二磷酸果糖的临床应用
1,6-二磷酸果糖的临床应用王爱竹（山东省淄博市临淄区人民医院，山东淄博255400）摘要综述了1,6-二磷酸果糖在心脑血管疾病、慢性重型肝炎及拮抗庆大霉素肾毒性方面的临床应用。
关键词1,6-二磷酸果糖；冠心病；脑梗塞；慢性重型肝炎1,6-二磷酸果糖（FDP）是细胞内糖代谢的重要中间产物，它不仅可促进葡萄糖代谢，诱导和激发细胞内糖的无氧酵解，以产生足够的三磷酸腺苷（A TP）补充能量，而且对组织缺血和缺氧有保护作用。
其作用迅速，疗效显著，副作用轻微。
该药可治疗心功能不全，降低急性心肌梗塞的死亡率，改善中毒性休克，对脑梗塞伴有心脏损害的患者应早期使用，可提高治愈率，缩短病程，减少后遗症。
FDP不但在心脑血管力一面疗效非常显著，还能与其他药物辅助治疗某些病疾。
1治疗冠心病外源性FDP作为一种代谢调节剂和高能的底物，显示对缺血缺氧和缺血后再灌注均有良好的效应。
王受益等[1]认为FDP治疗可改善血流动力学参数，减轻心脏损伤和心律失常发生率，减少心肌A TP，磷酸肌酸和钾丢失，降低肌酸激酶（CK-MB）和心肌梗塞范围，并增加存活率。
在临床急性心肌梗塞及左室功能受损的冠心病和心绞痛患者用FDP治疗亦具有益的作用。
给药力一法：FDP l0g溶于注射用水100m1，每次均于10~14min内滴完，2次/d,共7/d。
2治疗急性脑梗塞急性脑梗塞时脑组织缺血、缺氧、氧代谢障碍，A TP生成减少，自由基清除障碍致大量蓄积，造成脑组织功能进一步损害，FDP可增加脑组织无氧代谢时A TP含量、减少氧自由基的产生，并可稳定细胞膜，使血红蛋白与组织间氧交换增加，有助于缺血组织对氧的利用。
冉治国等[2]将脑梗塞患者分为两组，FDP组在综合疗法的基础上加FDP 20g溶于注射用水200m1，静脉滴注，1次/d, 10d为一个疗程，连用2个疗程；对照组用右旋糖酐-40葡萄糖注射液500m1，加复方丹参注射液20m1，静脉滴注，1次/d，连用21d。
1,6-二磷酸果糖临床应用进展
国 药 导报 ２ ６ 第１卷 第２期（ 月 ） 际医 卫生 ０年 ０ ２ ０ 半 刊
缘
１ 一二 磷 酸 果 糖 临 床 应 用 进 院 摘 要
河北沧州
０ １０ ６００
通过对 １ 一二磷酸果糖临床应用进展 的研 究，揭 示 １ 一 ，６ ，６ 二磷 酸果糖 的广泛临床应用价值。 １ 一 ，６ 二磷 酸果糖 临床 应用进展
疗程 １ ０天 。 结 果 治 疗 组 死 亡 率 明 显 低 于 对 照 组 。 ２ 心 血 管 系 统 Ｆ Ｐ 有 调 节 葡 萄 糖 代 谢 中 若干 酶 活 性 和 显 著 清 除 Ｄ具 ２ ５ 室性 早 博 ． 程 志 华 ［应 用 Ｆ Ｐ治 疗 １ 缺 血 ９ ］ Ｄ ８例
黏 度 ， 善微 循 环 ， 加 缺 血组 织 对 氧 的利 用 ， 善 组织 缺 改 增 改
好 的疗效 。史文莉 用 Ｆ Ｐ Ｄ 治疗冠心病心力衰竭 １４ ２ 例， 治疗组 用 Ｆ Ｐ ｇ Ｄ ５ ，静 脉滴注， ２次 ／ ， Ｏ １ ｄ １ ｄ 疗程 。治 疗前后心功 能及左室 结构 的改变治疗组中Ｌ Ｅ 、 Ｖ Ｓ 、 Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ ｄ
性 心 脏 病 合 并 室 性 早 博 患 者 ， Ｄ ５ 静 点 ，１ ｄ ０ 一 ＦＰ ｇ ／ ，１ 天
疗程。结果取得很好的治疗效果 。
３ 呼 吸 系 统
氧 自由基 的作用， 增加细胞 内高能磷酸键和三磷酸腺苷的 浓度， 并能激活 Ｎ —Ｋ＿ Ｔ 酶 ， ａ 一Ａ Ｐ 促进 Ｋ ＋内流， 恢复细胞静 息状态， 有益于缺血及损伤的心肌细胞能量代谢的改善和 对葡萄糖 的利 用。
痛疗效 有明显差异，心绞痛稳定时间、消失时间均较对 照组提 前 ３ ～５ｄ，心 电图心肌缺血表现改善显示，Ｆ Ｐ Ｄ
1,6二磷酸果糖的临床应用
1,6二磷酸果糖的临床应用1，6-二磷酸果糖的临床应用【关键词】二磷酸1 前言自从1980年MarKov等首次观察了外源性1，6-二磷酸果糖(Fructose1.6-Diphosphate，FDP)对缺血性心肌的保护作用后，FDP在心血管系统的作用已经从基础研究发展到临床广泛应用阶段 ,1, 。
2 FDP的药理作用与用法2.1 药理作用 FDP是细胞内糖代谢的重要中间产物，FDP可作用于细胞膜，通过激活细胞膜上的磷酸果糖激酶，增加细胞内高能磷酸键和三磷酸腺苷(ATP)的浓度，从而促进钾离子内流，恢复细胞静息状态。
增加红细胞内三磷酸甘油酸的含量，抑制氧自由基和组胺释放，有益于休克、缺血、缺氧、组织损伤、体外循环、输血等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，起到促进恢复、改善细胞功能的作用。
2.2 用法静脉滴注，每次50,100ml，每日1,2次，最大量200ml/d，静脉滴注速度为4,7ml/min，或遵医嘱，伴有心力衰竭时，剂量减半。
3 药代动力学给健康志愿者静脉输注本品(250mg/kg)，5min内其血浓度可达770mg/L，半衰期约10,15min，并向血管外组织分布，经过水解形成无机磷及果糖从血浆中消除。
4 FDP的临床应用4.1 脑卒中和颅脑损伤由脑卒中和颅脑损伤引起的颅内血肿或水肿均能引起颅内压升高，颅内灌注压相对不足，脑血流量减少，导致神经细胞因缺血、缺氧而功能障碍;脑血栓形成能直接引起神经细胞缺血、缺氧;颅脑损伤还能直接损伤神经细胞。
由于神经细胞受损伤，细胞常规有氧代谢受抑制，能量产生不足，因此通过加快细胞无氧代谢能产生大量乳酸，引起乳酸性酸中毒，而无氧糖代谢中限速酶-磷酸果糖激酶在酸中毒情况下活性降低，三磷酸腺苷(ATP)的产生随之减少。
许萍等 ,2, 对40例脑卒中(包括高血压脑出血和脑血栓形成)伴偏瘫和21例颅脑损伤伴昏迷患者随机分组采用常规疗法，其中约一半病例加用FDP治疗。
1,6-二磷酸果糖的临床应用进展
1，6-二磷酸果糖的临床应用进展王忠全（华中科技大学同济医学院附属荆州医院，荆州，434020）摘要目的：探讨1，6-二磷酸果糖（FDP）的临床应用状况。
方法：通过对近年来FDP的临床应用研究进行综述分析和总结，了解其临床药理作用机制和应用特点。
结果：FDP具有稳定细胞膜，改善血液流变学参数，降低血液黏度，改善微循环，增加缺血组织对氧的利用，改善组织缺氧等作用。
结论：FDP在心血管系统、脑血管系统、呼吸系统等领域均有广泛应用。
关键词 1，6-二磷酸果糖；临床应用中图分类号：R969.4 文献标识码：A 文章编号：1672 – 8157(2009)05 – 0303 – 04 Advances on Clinical Application of Fructose-1，6-diphosphateWANG Zhong-quan(Affiliated Jingzhou Hospital, Tongji Medical School, Huazhong University of Science and Technology, Jingzhou, 434020) ABSTRACT Objective: To explore the clinical application of 1, 6 fructose diphosphate (FDP). Methods: The pharmacologicalmechanism and characteristic clinical application of FDP were recognized by reviewing and summarizing the clinical researches in recent years. Results: FDP can stabilize cell membrane, improve the parameters of blood rheology, reduce the blood viscosity, meliorate microcirculation, increase oxygen use of ischemia organ and reduce tissue hypoxia. Conclusion: FDP are widely used in cardiovascular, cerebrovascular system and respiratory system.KEY WORDS Fructose-1, 6-diphosphate; Clinical application1，6-二磷酸果糖（FDP）是细胞内天然存在的一种化合物，是细胞在糖酵解途径中产生的一个重要中间产物，在细胞中通过调节糖代谢中若干酶的活性产生药理作用。
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1，6-二磷酸果糖的临床应用
【关键词】二磷酸
1 前言
自从1980年MarKov等首次观察了外源性1，6-二磷酸果糖（Fructose1.6-Diphosphate，FDP）对缺血性心肌的保护作用后，FDP在心血管系统的作用已经从基础研究发展到临床广泛应用阶段［1］。
2 FDP的药理作用与用法
2.1 药理作用FDP是细胞内糖代谢的重要中间产物，FDP可作用于细胞膜，通过激活细胞膜上的磷酸果糖激酶，增加细胞内高能磷酸键和三磷酸腺苷（ATP）的浓度，从而促进钾离子内流，恢复细胞静息状态。
增加红细胞内三磷酸甘油酸的含量，抑制氧自由基和组胺释放，有益于休克、缺血、缺氧、组织损伤、体外循环、输血等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，起到促进恢复、改善细胞功能的作用。
2.2 用法静脉滴注，每次50～100ml，每日1～2次，最大量200ml/d，静脉滴注速度为4～7ml/min，或遵医嘱，伴有心力衰竭时，剂量减半。
3 药代动力学
给健康志愿者静脉输注本品（250mg/kg），5min内其血浓度可达770mg/L，半衰期约10～15min，并向血管外组织分布，经过水解形成无机磷及果糖从血浆中消除。
4 FDP的临床应用
4.1 脑卒中和颅脑损伤由脑卒中和颅脑损伤引起的颅内血肿或水肿均能引起颅内压升高，颅内灌注压相对不足，脑血流量减少，导致神经细胞因缺血、缺氧而功能障碍;脑血栓形成能直接引起神经细胞缺血、缺氧;颅脑损伤还能直接损伤神经细胞。
由于神经细胞受损伤，细胞常规有氧代谢受抑制，能量产生不足，因此通过加快细胞无氧代谢能产生大量乳酸，引起乳酸性酸中毒，而无氧糖代谢中限速酶-磷酸果糖激酶在酸中毒情况下活性降低，三磷酸腺苷（ATP）的产生随之减少。
许萍等［2］对40例脑卒中（包括高血压脑出血和脑血栓形成）伴偏瘫和21例颅脑损伤伴昏迷患者随机分组采用常规疗法，其中约一半病例加用FDP 治疗。
研究发现FDP能加速脑卒中伴偏瘫患者肢体肌力的恢复，缩短颅脑损伤患者的昏迷时间。
FDP作为能量的直接来源，且能越过磷酸果糖激酶，直接进入无氧糖代谢过程;同时还直接刺激磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，促进无氧糖代谢继续进行。
4.2 充血性心力衰竭（CHF）在慢性心功能不全时，心脏功能异常，不能泵出足够的血量以满足应激或躯体运动时全身组织代谢的需要。
卢延生等［3］采用随机对照研究，将62例重度CHF患者随机分成治疗组（32例）和对照组（30例），对照组常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等进行治疗;治疗组在此基础上加用FDP治疗。
结果治疗组总有效率87.5%（28例），对照组总有效率70.0%（21例），组间比较差异有显著性;心脏超声检查治疗组与对照组比较各项心功能检查指标差异亦有显著性。
研究表明:FDP作为一种重要的细胞内中间代谢功能物质能增加心肌收缩力，改善FDP的心脏功能，与洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂联合治疗重度CHF疗效显著，可以作为常规心力衰竭的补充和辅助用药。
4.3 顽固性心绞痛当冠状动脉血流不能满足心肌代谢需要，而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。
这是因为缺血缺氧情况下，糖代谢的关键酶受抑制，心肌细胞内发生代谢障碍，积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激了心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑，即产生疼痛感。
张锦流等曾对3例顽固性心绞痛患者在常规扩冠、止痛治疗（静滴复方丹参、口服消心痛、阿司匹林，含服速效救心丸、硝酸甘油等）心绞痛仍不能缓解的情况下，按上述方法加用FDP治疗，结果用药2～3天心绞痛消失。
表明FDP促进磷酸激酶和丙酮酸激酶的活性，促使糖酵解产生足够的ATP，促进红细胞向组织释放更多的氧、改善了心肌的代谢情况，从而缓解了心绞痛。
4.4 休克休克是多种原因引起的循环障碍，周围组织及器官供血、供氧不足，导致功能障碍、衰竭的临床综合征。
对各种原因引起的休克，FDP可提高心脏每搏输出量，维持或恢复血压、平均动脉压，有利于保持有效循环血量，维持组织血供，同时增加局部组织对缺血、缺氧的耐受性，改善组织在缺血、缺氧条件下的能量代谢，延缓休克对器官的损伤、促进休克后的恢复，提高休克病人存活率［4］。
4.5 小儿病毒性心肌炎小儿病毒性心肌炎是儿科常见病之一，目前尚无特效疗法。
周琪等［5］对103例病毒性心肌炎患儿随机分成治疗组53例，对照组50例。
治疗组用FDP100～250mg/kg静脉滴注，每日1次;对照组用能量合剂1支加入10%葡萄糖溶液100ml静脉滴注，每日1次，疗程10～14天，观察其症状体征，心电图，胸片及心脏超声变化，检测心肌酶谱，柯萨奇病毒B（CoXB1～6）抗原抗体的变化，并进行疗效评定。
结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.1%与80.0%;显效率分别为69.8%与34.0%，差异均有非常显著性。
故FDP 治疗小儿病毒性心肌炎有较好疗效。
因为FDP是糖代谢过程的主要中间产物，可作用于细胞膜，通过刺激磷酸果糖激酶的活性，促进钾离子内流，恢复细胞极化状态，有益于细胞中线粒体的能量代谢，促进恢复，改善功能。
同时它可以稳定细胞膜，防止钾外流，增加细胞膜内部离子的浓度，提高膜电位，降低心肌兴奋性，消除异位起搏点，改善心肌传导，消除游离氧离子，减少对心肌的损伤。
4.6 血栓闭塞性脉管炎（TAO）和下肢动脉硬化性闭塞性（ASO）及糖尿病性肢端坏疽（DGE）引起的小腿、足部皮肤溃疡和坏疽胡敢等［6］于1998年9月应用FDP治疗TAO、ASO 及DGE引起的小腿、足部皮肤溃疡和坏疽。
采用完全随机单盲对照试验将病例分为2组。
FDP组36例，其中TAO17例、ASO6例、DGE13例。
山莨菪碱组34例，其中TAO15例、ASO5例、DGE14例。
FDP组有8个、山莨菪碱有10个溃疡出现继发感染。
观察结果表明:FDP 组与山莨菪碱组疗效相同，两组中疗效高低均依次为DGE、TAO、ASO。
认为FDP治疗外周血管血栓缺血性皮肤溃疡近期疗效较好，不良反应较山莨菪碱少，值得临床选用。
因为FDP系一种钙离子拮抗剂和磷酸果糖激酶激活剂，具有降低全血粘度和红细胞脆性与聚集，保护血小板的功能，对DGE以微小血管血栓栓塞、ASO以大动脉和TAO以中小型动静脉受累呈节段性血栓闭塞所致肢体远端小腿、足趾缺血、缺氧、微循环障碍引起的局部组织和皮肤溃疡坏疽有显著的改善供血作用;并能调节糖代谢，增加表皮和皮下组织细胞内三磷酸腺苷的浓度，以利改善细胞代谢和能量利用，从而加速溃疡或表皮、皮下组织的修复和愈合。
5 FDP的不良反应
无明显不良反应，仅偶见有暂时性注射部位疼痛，雷健美［7］报道一女性患者因静脉滴
注引起注射部位剧烈疼痛。
其它的不良反应如皮疹、口舌麻木、头昏、胸闷及过敏反应。
6 小结
FDP是细胞内能量代谢的中间产物，直接参与能量代谢，并在其中起着非常重要的作用。
国内外研究均确认，外源性的FDP既是人体能量调节剂，又是一种高能基质，是能在分子水平上作用到细胞内部代谢过程的少数几种活性物质之一。
FDP能强化体内的能量代谢过程，具有突出的营养心肌、增强红细胞供氧能力，以及改善体内组织器官和大脑的缺氧，降低餐后血糖，保护肝脏的功效，尤其是在提高机体免疫力方面具有良好的效果，因而在临床上被广泛应用。
参考文献
1 王宏，江文漓.1，6-二磷酸果糖（FDP）对缺血心肌的保护及其作用机制.中国临床医学，2002，9（2）:190.
2 许萍，杨涵铭.1，6-二磷酸果糖在治疗脑卒中和颅脑损伤的作用.中国临床医学，2001，8（3）:282.
3 卢延生，卢春生，李中言.1，6-二磷酸果糖治疗重度心力衰竭.第四军医大学吉林军医学院学报，2001，23（2）:82.
4 卢卫新，戴瑞鸿.1，6-二磷酸果糖对组织缺血与缺氧的保护作用.中国临床医学，2002，9（1）:91-92.
5 周琪，蔡纪平.1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎103例.实用医学杂志，2000，16（5）:416.
6 胡敢，朱杨，王正元.1，6-二磷酸果糖治疗小腿和足部皮肤溃疡疗效观察.中华皮肤科杂志，2000，33（4）:221.
7 雷健美.水剂型1，6-二磷酸果糖致注射部位疼痛一例.医药导报，1999，18（5）:315.
（编辑日强）
作者单位:553001贵州省水城矿业集团总医院药剂科
作者：唐培仙张泽敏。