老年人血脂水平的观察
老年人血脂水平调查
注 ： 、 Ｇ、 ＴＣ Ｔ ＨＤＬ 、 Ｄ — ７ —Ｃ Ｌ Ｌ Ｃ，９ ． １ 有 高 度 显著 差 异 ＜０ ０ 均
水平调查
王美荣
（ 江省 伊春 市第 二人 民医 院 黑龙 江伊 春 黑龙 【 要】 摘 合理 的膳 食 配合 实验 室血 脂 的检 测观 察 ， 防 治心血 管 疾病 的监 测 手段 。 是 【 键 词 】 脂 监 测 关 血 【 中图 分 类 号 Ｊ ３ Ｒ ９ ２ 【 献标 识码 】 文 Ａ
含量 进行 了检测 并对 影响 因素进 行分 析 。
１ 对 象 与方法
１ １ 对象 ．
３ 讨 论 近年来 ， 们越来越 重视血脂代 谢的检测 ， 其是对老年 人。 人 尤 当人 们进 入老年 以后 ， 机体的各 器官组织 乃至细胞都 会出现形态退化和 功
老年知识分 子和老干部 ５ －６ 岁２０ ５ ５ ０例为 Ｉ ，６ ５ ０例为 组 ６ ～７岁２０ Ⅱ组 ， 野外 工作人 员５ ～７ 岁１０ 为Ⅲ组 。 ５ ５ ０例
有 着重 要影 响 。 在高 脂血 症 中 ， Ｇ显著 增高 、 含 量适 度增 高这 种 Ｔ ＴＣ 病 人冠 心病 的发 病率 高 。 含量 增 高的 患者 更易 发生心 肌梗 塞 。 ＴＣ 血
脂 增加 、 血液 粘 度增加 已发生短 暂性 脑缺 血发 作 或脑 缺血梗 塞 。 近 代研究 证明ＨＤ —Ｃ Ｌ 为保护性 胆固醇 ， Ｌ Ｃ ＨＤ — 增高动脉粥样硬化发 生
以上结 果显示 Ｉ 组高脂血 症的发病 率高于 Ⅱ ， 组 各项指标都有 高
度显著 差异 。 组均 为干部和 知识分子 ，５ ５ 这２ ５ －６ 岁的 Ｉ 所以 明显 高 组
老年 Ｉ 的高 脂血 症 发病 率 为 ３％， 常 值范 围者 占７ ％（０ 组 ０ 正 ０ ６／
老年人血脂水平分析
老年人血脂水平分析(一)
老年人血脂水平分析(一)【摘要】目的观察老年人群的总体血脂水平，以及随着年龄的增长血脂水平的变化。
方法将163例老年人按年龄分中年组、老年前组、老年组，抽空腹静脉血查总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，观察各组血脂平均水平的情况。
结果中年组、老年前期组和老年组血脂水平差异无显著性。
结论血脂异常是老年心脑血管疾病独立的危险因素，为了减少老年冠心病、糖尿病、高血压病、脑血管病的患病率和死亡率，防治高脂血症是很重要的，不能忽视老年患者的调脂治疗。
【关键词】血脂异常；老年人血脂异常是老年人常见的代谢紊乱疾病，也是老年患者冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病的独立危险因素。
在老年患者中是否也需要调脂治疗等问题仍有争议〔1〕。
血脂异常在动脉粥样硬化的发生、发展及其引起的心血管事件中起非常重要的作用，也是近年来动脉粥样硬化和冠心病防治中迅速发展的领域之一〔2〕。
目前许多流行病学研究表明，高脂血症在老年人群中较为常见。
我们分析了部分病人的血脂水平，报道如下。
1资料与方法1.1病例选择连续选择2005年1月～2006年7月在我院老年科住院的163例未经药物调脂治疗的患者。
根据世界卫生组织年龄划分标准分为中年组（45～59岁）、老年前期组（60～74岁）、老年组（75～89岁）。
其中中年组18例，年龄48.2±6.5岁，作为对照组，老年前期组86例，年龄66.9±4.0岁，老年组77例，年龄79.2±3.9岁。
1.2检测方法均在住院第一天未用药前抽取空腹静脉血送检，分别检测总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯4项。
各组求平均值，用x±s表示。
1.3统计学处理应用PEMS统计软件3.1版本进行均数方差分析。
2结果2.1各年龄组血脂水平值见表1、2、3。
表1中年组和老年前期组的比较（略）表2中年组和老年组的比较（略）表3老年前期组和老年组的比较（略）2.2结果分析由上述表格可见，中年组的总胆固醇平均值为4.410±0.17mmol/L，其中高于5.17mmol/L的占16.7％。
老年脑卒中患者围治疗期血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的分析
论著㊃临床研究老年脑卒中患者围治疗期血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的分析*徐蔚,许红静(郧西县人民医院神经内科,湖北十堰442600)摘要:目的探讨老年脑卒中患者围治疗期血同型半胱氨酸(H c y)及血脂水平变化的临床意义㊂方法选取2015年6月至2016年12月该院71例老年脑卒中患者和50例健康体检者分别作为观察组和对照组,观察组口服辛伐他汀和阿司匹林治疗,检测两组血清H c y和高密度脂蛋白胆固醇(H D L-C)㊁低密度脂蛋白胆固醇(L D L-C)㊁三酰甘油(T G)㊁总胆固醇(T C)水平,并对检测结果进行统计分析㊂结果观察组治疗前血清H c y 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前H D L-C㊁T G㊁T C水平高于对照组,而H D L-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清H c y水平低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后H D L-C㊁T G㊁T C水平低于治疗前,而H D L-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论血清H c y及血脂各项指标可作为老年脑卒中诊断和疗效观察的辅助指标㊂关键词:脑卒中;围治疗期;同型半胱氨酸;血脂D O I:10.3969/j.i s s n.1673-4130.2018.06.005中图法分类号:R743.3文章编号:1673-4130(2018)06-0655-03文献标识码:AA n a l y s i s o n c h a n g e s o f s e r u mh o m o c y s t e i n e a n db l o o d l i p i d l e v e l s d u r i n gp e r i o p e r a t i v e p e r i o d i n e l d e r l yp a t i e n t sw i t h s t r o k e*X U W e i,X U H o n g j i n g(D e p a r t m e n t o f N e u r o l o g y,Y u n x iC o u n t y P e o p l e'sH o s p i t a l,S h i y a n,H u b e i442600,C h i n a)A b s t r a c t:O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c h a n g e s o f s e r u m h o m o c y s t e i n e(H c y)a n db l o o d l i p i d l e v e l sd u r-i n gp e r i o p e r a t i v e p e r i o d i n e l d e r l y p a t i e n t sw i t h s t r o k e.M e t h o d s At o t a l o f71e l d e r l y p a t i e n t sw i t h s t r o k e a n d 50h e a l t h yp e o p l eu n d e r g o i n g p h y s i c a l e x a m i n a t i o n i n t h i s h o s p i t a l f r o mJ u n e2015t oD e c e m b e r2016w e r e s e-l e c t e da s t h e o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p r e s p e c t i v e l y.T h e o b s e r v a t i o no r a l l y t o o k s i m v a s t a t i n a n d a s-p i r i n.T h el e v e l so f H c y,h i g hd e n s i t y l i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l(H D L-C),l o w d e n s i t y l i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l (L D L-C),t h r e e a c y l g l y c e r o l(T G)a n dt o t a l c h o l e s t e r o l(T C)w e r ed e t e c t e d i nt h e t w o g r o u p s.T h ed e t e c t i o n r e s u l t sw e r e s t a t i s t i c a l l y a n a l y z e d.R e s u l t s T h es e r u m H c y l e v e lb e f o r e t r e a t m e n t i nt h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s h i g h e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p,t h ed i f f e r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P<0.05);t h e l e v e l so f H D L-C,T G,T Cb e f o r e t r e a t m e n t i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p,w h i l e t h eH D L-C l e v e lw a s l o w e r t h a nt h a t i nt h ec o n t r o l g r o u p,t h ed i f f e r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P<0.05);t h e s e r u m H c y l e v e l a f t e r t r e a t m e n t i n t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s l o w e r t h a n t h a tb e f o r e t r e a t m e n t,t h ed i f fe r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n if i c a n t(P<0.05);t h e l e v e l s o f L D L-C,T Ga n dT Ca f t e r t r e a t m e n t i n t h e o b s e r-v a t i o ng r o u p w e r el o w e rth a nt h o s eb e f o r et r e a t m e n t,w hi l et h e H D L-Cl e v e lw a sh i g h e rt h a nt h a tb e f o r e t r e a t m e n t,t h e d i f f e r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P<0.05).C o n c l u s i o n S e r u m H c y a n d b l o o d l i p i d i n d i c a-t o r s c a n s e r v e a s t h e a s s i s t e d i n d i c a t o r s o f d i a g n o s i s a n d e f f e c tj u d g m e n t o f s e n i l e s t r ok e.K e y w o r d s:s t r o k e;p e r i o p e r a t i v e p e r i o d;h o m o c y s t e i n e;b l o o d l i p i d脑卒中是常见的一种疾病,好发于老年人,且发病率呈不断上升趋势[1]㊂脑卒中主要是指因脑血管病变致使脑局部血液循环障碍而造成的一种急性脑功能缺损疾病,其症状持续时间大于24h,分为脑出血㊁脑梗死及蛛网膜下腔出血㊂由于脑卒中具有发病急㊁病情进展快等特点,临床上需采取及时有效的治疗方法来提高疗效,改善患者预后[2-4]㊂近年来研究报道,同型半胱氨酸(H c y)和血脂与老年脑卒中发生㊁㊃556㊃国际检验医学杂志2018年3月第39卷第6期I n t J L a bM e d,M a r c h2018,V o l.39,N o.6*基金项目:湖北省自然科学基金项目(2013F F B04311)㊂作者简介:徐蔚,男,主治医师,主要从事神经疾病诊断与治疗研究㊂本文引用格式:徐蔚,许红静.老年脑卒中患者围治疗期血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的分析[J].国际检验医学杂志,2018,39(6): 655-657.发展具有明显的相关性[5-6]㊂本研究探讨了老年脑卒中患者围治疗期血清H c y及各项血脂指标水平的变化,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月至2016年12月本院收治的老年脑卒中患者71例作为观察组㊂纳入标准:均依据全国第四届脑血管会议修订的相关诊断标准;经头颅C T证实,且病程在14d以内;年龄60~85岁;签订知情同意书㊂排除标准:失语㊁痴呆及严重意识障碍;合并肝肾功能异常;存在精神疾病㊂观察组:男45例,女26例;年龄60~85岁,平均(72.65ʃ4.15)岁;病程1~12d,平均(5.46ʃ1.29)年㊂选择同期健康体检者50例作为对照组,其中男31例,女19例,年龄61~85岁,平均(73.04ʃ4.36)岁㊂两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2方法观察组于治疗前后(对照组于入院当天)空腹采集外周静脉血3m L,以3000r/m i n离心12 m i n,分离血清,于-20ħ下保存待测㊂血清H c y采用荧光免疫法检测,高密度脂蛋白胆固醇(H D L-C)㊁低密度脂蛋白胆固醇(L D L-C)㊁三酰甘油(T G)㊁总胆固醇(T C)采用日本日立7160型全自动生化分析仪检测㊂观察组口服辛伐他汀(每次20m g)㊁阿司匹林(每次100m g),每日1次,连续服用4周㊂1.3统计学处理采用S P S S16.0软件进行统计学处理;计量资料以xʃs表示,组间比较采用t检验;计数资料以百分率或频数表示,组间比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组血清H c y水平比较治疗前,观察组㊁对照组血清H c y水平分别为(25.46ʃ3.41)㊁(9.32ʃ1.56) U/L,差异有统计学意义(t=31.2182,P<0.05)㊂2.2两组血脂水平比较观察组治疗前H D L-C㊁T G㊁T C水平高于对照组,而H D L-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组血脂水平比较(xʃs,mm o l/L)组别n L D L-C T G T C H D L-C 观察组713.27ʃ0.462.18ʃ0.374.57ʃ0.451.05ʃ0.08对照组502.51ʃ0.321.45ʃ0.243.38ʃ0.361.34ʃ0.14 t10.084412.246515.520214.4388P<0.05<0.05<0.05<0.05 2.3观察组治疗前后血清H c y水平比较观察组治疗前后血清H c y水平分别为(25.46ʃ3.41)㊁(12.38ʃ2.36)U/L,差异有统计学意义(t=26.5767,P< 0.05)㊂2.4观察组治疗前后血脂水平比较观察组治疗后H D L-C㊁T G㊁T C水平低于治疗前,而H D L-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2观察组治疗前后血脂水平(xʃs,mm o l/L)治疗时间n L D L-C T G T C H D L-C 治疗前713.27ʃ0.462.18ʃ0.374.57ʃ0.451.05ʃ0.08治疗后712.76ʃ0.251.71ʃ0.253.62ʃ0.381.28ʃ0.10 t8.20818.868813.591015.1334P<0.05<0.05<0.05<0.053讨论H c y是一种含硫氨基酸,正常情况下体内含量为5~15μm o l/L,若体内代谢出现障碍,则会致使其水平增高㊂大量研究证实,H c y水平增高是导致动脉粥样硬化的重要因素,且指出其水平上升为脑卒中独立危险因素[7-9]㊂本研究结果显示,观察组血清H c y水平高于对照组,说明老年脑卒中患者血清H c y水平明显上升㊂近年来研究报道,脑卒中发病与血脂关系紧密,其中动脉粥样硬化是脑卒中病理基础之一,而脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化的发生密切相关,对脑卒中具有明显的影响[10]㊂血清T C水平上升会明显增加患者脑卒中风险,其原因主要是由于其水平上升容易使胆固醇在动脉内膜蓄积,从而造成动脉粥样硬化,且高胆固醇血症可使纤溶系统活性下降㊁血液黏稠度增加,促发血栓形成[11]㊂H D L-C能够抗动脉粥样硬化形成,是脑卒中的一个重要保护因素,其作用主要是能够逆转运胆固醇,将动脉壁中多余的胆固醇转运至肝脏,能够降低脂质在血管壁中的沉积[12]㊂L D L-C与T C水平呈平行关系,能够经血管内皮进入血管壁内,且能够被修饰成氧化型L D L,而巨噬细胞吞噬将氧化型L D L形成泡沫细胞,从而形成动脉硬化斑块[13]㊂本研究结果显示,观察组H D L-C㊁T G㊁T C水平高于对照组,而H D L-C水平低于对照组㊂这表明老年脑卒中患者血脂水平存在明显异常㊂辛伐他汀是一种他汀类药物,可预防心血管疾病和控制血液中胆固醇水平,且能够经还原酶抑制肝脏内胆固醇的合成,降低胆固醇水平,减慢动脉粥样硬化,以及调节动脉粥样硬化成分,影响血栓形成的各个环节,预防脑卒中发生[14]㊂阿司匹林具有消炎㊁抗炎㊁镇痛作用,同时还可抑制血小板聚集,通过抑制血小板环氧化酶活性,从而产生较强的抗血小板作用,进一步降低脑卒中发生[15]㊂本研究结果显示,观察组治疗后血清H c y水平低于治疗前,H D L-C㊁T G㊁T C 水平低于治疗前,而H D L-C水平高于治疗前㊂这表明经辛伐他汀联合阿司匹林治疗后可降低患者H c y 水平,改善患者血脂异常情况㊂综上所述,老年脑卒中患者血清H c y及血脂水平存在异常,经治疗后可明显得到降低和改善,故这些指标可作为老年脑卒中诊断和疗效观察的辅助指标㊂参考文献[1]S HA R MA M,C O R N E L I U SV R,P A T E LJP,e t a l.E f f i-㊃656㊃国际检验医学杂志2018年3月第39卷第6期I n t J L a bM e d,M a r c h2018,V o l.39,N o.6c a c y a n dh a r m s o fd i re c t o r a l a n t i c o a g u l a n t s i n t h e e l d e r l yf o r s t r o k e p r e v e n t i o ni na t r i a l f i b r i l l a t i o na n ds e c o n d a r y p r e v e n t i o no fv e n o u st h r o m b o e m b o l i s m:s y s t e m a t i cr e-v i e wa n d M e t a-a n a l y s i s[J].C i r c u l a t i o n,2015,132(3):194-204.[2]D U R I C K I DA,HU T S O NT H,K A T H 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老年冠心病患者302例血脂和血尿酸水平变化的临床观察
肉痉挛的发生显著减 少 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。透析 开始 时即输 注血浆 白蛋 白患者血浆胶 体渗 透压在 透析 早期 即得 到提 高， 加透 增
析超滤过程 中的血管 内再充盈率 ， 整个 透析过 程血容量 稳定 ； 而在透析结束前 ３ ｉ 输 注血浆 白蛋 白虽可提高患者透析后 ０ｍ ｎ
ｆ ｎ ｔｏ ａ ａ ａ ｉ ｆ ｒ ｒ ｍｏ ａ ｆ ｂ ｄ ｕ ｄ ｗｉ ｓ ｌｔ ｌ ａｉ ｕ ｃ ｉｎ ｌｃ ｐ ｃｔ ａ ｔ ｅ ｖ ｌｏ ｏ ｙ ｆ ｉ ｔ ｉｏ ａｅ ｕ ｔ ｆ — ｙ ｅ ｌ ｈ ｄ ｒ ｌ ｔａｉ ｎ ｉ ｈ ｏ ｉ ａ ｄ ａ ： ａ ｌ ｒ ｆｆ ｒ ｓ ｍｉ ｅ ｔ ｒ ｖｄ ｈ ｔｉ ｒ ｔ ｎ ｃ ｒ ｎｃ Ｃ ｒ ｉ Ｆ ｕ ｅ ｏ ｕ ｏ ｅ ｄ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ Ｓ ｒｅ ｏ ｌ ｉ ｅｌ
［ ］ 陈灏 珠． 用 内科 学 ［ ． １ ４ 实 Ｍ］ 第 Ｏ版 ． 京 ： 民卫生 出版社 ， 北 人
２ ０１： ２ １ ９ ６． ０ １ ４， ６
［ ］ 叶任高 ， ５ 杨念生 ， 智华． 郑 肾病综合 征 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生 出版
社 ，０ ５：８— ９ ２０ ３ ３ ．
况下， 透析开始时 即输 注血浆 白蛋 白较透析结 束前 ３ ｉ ０ｍｎ输
注具有较好维持血容量作用 。 参 考 文 献
［ ］ 王海 燕． １ 肾脏 病学 ［ ． ２版 ， Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 出版社 ，９ ６ 人 １９ ：
６ ６． ３
［ ］ Ｚ ｃｈｌ ，ａｔ ｏＡ Ｄａｙｉ— ｄ ｃｄｈｐ ｔｎｉ ： ｅｈｌｏ ｔ ２ ｕ ｃｅｉＰ Ｓｎｏ ． ｉ ｓｓｎ ｕｅ ｙ ｏ ｓ ｎ ａｆ ｓ ｏｋａ ｌ ｒ ｌ ｉ ｅ ｏ ｒ Ｐ ｔｏｈ ｓ ｌ ｙ Ｊ ． ｌ ｄＰ ｒ ，９ ３ １ （ ） ８ ９ ． ａｈｐ ｙｉ ｏ ［ ］ Ｂｏ ｕｉ １９ ，１ ２ ：５－ ８ ｏｇ ｏ ｆ ［ ］ Ｏｉｅ Ｊ Ｅ ｗ ｒｓＬ ， ｈｒｈｌ Ｄ ．ｍｐｃ ｆ ｏｉｍ ｎ ｌａ ｌ ３ ｌ ｒＭ ， ｄ ａｄ ＪＣ ｕｃｉ Ｎ Ｉ ａｔ ｄｕ ａｄＵｔｆ— ｖ ｌ ｏＳ ｒ ｉ
320名离退休干部5年血脂情况的动态观察研究
320名离退休干部5年血脂情况的动态观察研究张瑞乔;夏彦君;张玉海【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2007(009)004【摘要】目的测量并分析离退休干部血脂的动态变化情况,为制定、调整相应的老干部保健措施和健康教育提供科学依据.方法对近5年西安市3个干休所320名老干部的三项血脂指标血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行了测量并分析.结果老干部随着年龄增长,血清总胆固醇水平逐年增高;血清甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的水平呈现缓慢下降的趋势.不同年度血清总胆固醇水平的差异有显著统计学意义(P＜0.05);三项血脂指标在男、女之间无明显的性别差异(P＞0.05).血脂异常检出率各年度差异无统计学意义.结论血清总胆固醇升高是该人群血脂异常的主要危险因素;检测血脂指标的变化、控制血脂水平是预防心、脑血管疾病的一项重要保健措施.【总页数】3页(P226-228)【作者】张瑞乔;夏彦君;张玉海【作者单位】第四军医大学万寿北路干休所,陕西,西安,710043;第四军医大学万寿北路干休所,陕西,西安,710043;第四军医大学卫生统计学教研室,陕西,西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R195.4【相关文献】1.离退休干部高血脂和脂肪肝患病情况调查 [J], 方亚奇2.离退休干部门诊高血压和高血脂及高血糖临床分布情况观察 [J], 陈哲;缪国斌;李茁;张磊;陈清;康煜;高春英;王贵芝;刘淼冰3.北京永定路社区老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血压联合达标动态观察研究[J], 李月;刘焱;冯志刚;曹林英;金岩;王璇;沈冬云;张伟;王毅敏;李红梅;耿杰;杨丽英;李红梅;肖志军4.社区2型糖尿病患者综合管理三年血糖和血压及血脂动态观察研究 [J], 何姣;火睿;王晓丽;苏向辉;常向云;孙侃5.2014-2019年上海市长征镇社区老年人血脂情况动态分析 [J], 胡承伟;吴玉苗;华志佳;支艳红;杨志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病合并糖尿病患者的血脂水平观察及临床意义
06
参考文献
参考文献
参考文献1 作者：张三，李四，王五，等。
论文题目：冠心病合并糖尿病患者的血脂水平观察及临床意义。
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加速动脉粥样硬化的发展：高水平的 甘油三酯和低密度脂蛋白可以加速动 脉粥样硬化的过程，使得血管狭窄和 堵塞的程度更加严重。
增加心血管事件的风险：高胆固醇和 低密度脂蛋白的水平增加，使得冠心 病的危险性增加，从而增加了心血管 事件的风险。
影响血糖控制和并发症的发生：血脂 异常可能会影响胰岛素的敏感性，进 而影响血糖的控制，同时也增加了并 发症的发生风险。
血脂水平异常与冠心病、糖尿病的发生、发展密切相关，因此对冠心病合并糖尿 病患者的血脂水平进行观察和分析具有重要的临床意义。
研究目的与方法
研究目的
本研究旨在观察冠心病合并糖尿病患者的血脂水平，探讨其临床意义，为制定更加有效的治疗方案提供依据。
研究方法
选取冠心病合并糖尿病患者100例，同期选取单纯糖尿病患者100例作为对照，检测并比较两组患者的血脂水平 ，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，并对结果进 行分析。
03
血脂水平观察对冠心病合 并糖尿病患者的临床意义
血脂水平观察对病情评估的价值
血脂水平可以反映患者的病情严重程度和心血管风险。观察 血脂水平可以帮助医生评估冠心病合并糖尿病患者的病情， 识别高危患者，及时采取有效的治疗措施。
血脂水平观察有助于判断患者的预后。高血脂水平会增加冠 心病和心血管事件的风险，观察血脂水平可以帮助医生预测 患者的未来心血管事件风险，制定更加精准的治疗方案。
老年人血脂变化分析
老年人血脂变化分析摘要】目的观察老年人血脂随年龄增长的变化规律。
方法将120 例老年人按年龄分高龄组(>90岁)、老年组(75～89岁)、老年前期组(60～74岁)3组,抽空腹静脉血查高密度脂蛋白胆固醇(HDL2C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL2C)、总胆醇(TCH)、甘油三酯(TG)四项,观察了各组血脂平均水平,了解各项指标的变化规律。
结果高龄组HDL2C、LDL2C、TCH水平明显低于前两组,老年组TCH、TG水平低于老年前期组,组间差异均有统计学意义。
老年组HDL2C、LDL2C 较老年前期组也有下降,但无统计学差别。
结论老年人随年龄增长,其血脂水平异常有所不同,应根据血脂变化规律进行干预,而并非所有老年人都需要服用降脂药。
【关键词】血脂老年人血脂异常是老年人常见的代谢紊乱,同时也是冠心病、高血压的独立危险因素。
其中不同年龄段血脂变化的临床研究越来越受到人们的重视。
现将我院2003年6月至2004年3月门诊及住院的老年患者血脂情况做一分析报道。
1 材料及方法1.1 病例资料选择无严重器质性病变,化验前未经过药物调脂治疗的病例,共有120 例符合入选条件,年龄60～96岁。
根据世界卫生组织年龄划分标准分为老年期组(60～74岁)、老年组(75～89岁) 及高龄组(90岁以上)。
其中老年前期组69人,年龄67.5±4.7岁;老年组39人,年龄78.3±3.8岁;高龄组12人,年龄92±2.1岁。
1.2 血脂检查方法均在门诊或住院第1天未用药前抽取空腹静脉血送检,分别检查高密度脂蛋白胆固醇(HDL2C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL2C)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)四项。
检验仪器为日本日立7060型自动生化分析仪,试剂由四川迈克科技有限公司提供,质量控制采用Precipath公司提供的批号为171778 的血清标本。
各组求平均值,用-x±s表示。
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【 ｂｔ ｃ】 Ａ ｓ ａｔ ｒ
Ｐｒ ｓ Ｉ ｕ ｅｉｏｔ ｃ ｒ ｉ ｆ ｅｂ ｏ ａ ｃａｇ ｎ ａ ｉ ａｃｌ ｉ ａ ｆ ｌ ｕ ｏｅ ｎ ｉ ｔ ｈ ｒ ｉｏ ｔ ｏ ｔ ｌ ｄｆ ｈｎｅａｄｃ ｄ ｖｓ ａ ｄ ｅｓ ｏ ｏ ｐ ｑ ｒ ｎ ｅ ｅ ｐ ｃｙ ｈ ｏ ｔ ｒｏ ｕｒ ｓ ｅ ｄ
清总胆 固醇（ Ｃ） Ｔ 及甘 油三酯 （ Ｇ） Ｔ 的检 测及 增 高率的分析 。结果
过 ２ ０例 老年人 血清总胆 固醇（ Ｃ） ０ Ｔ 及甘 油三
酯（ Ｇ） 高例数 ， Ｔ 增 发现 有心血 管疾病 者血 清 中胆 固醇增 高率和 高胆 固醇发 生率均 高 于非心血 管疾 病者 。结论 血 脂应该作 为老年人 健康体检 的常规 项 目。
【 关键词 】 老年人 心血 管疾病 ； 血脂 ； 高胆 固醇血症 ； 高甘 油三脂血 症
Ｔｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｔ ｅ ｂ ｏ ｄ ｆ ｔｈ ｒｚ ｎ ａ ｌ ｅ ｐ ｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｌｏ ａ ｏ ｉｏ ｔ ｌｏ ｏ ｄ ｐ ｏ ｌ ｈ ｆ
见 表 ３ 。
２ １ 年在本院进行体格 检查 的在职或离退休 ００
的 的 各 单 位 职 工 共 ２０人 。年 龄 均 为 ６ ０ ０岁 以上 ， 期 中确 诊 有 心 血 管 疾 病 者 ９ ７人 。 除心 血 管 疾 病 排
血 管 疾 病 组 高 胆 固 醇 血 症 发 生 率 明 显 高 于 另 一 组 ， 组 高 甘 油 三脂 血 症 发 生率 则 是 一 致 的 。 两
２１ 两 组 Ｔ Ｔ ． Ｇ，Ｃ增 高 情 况 的 比较 见 表 １ 。两 组 总 的 增 高 率 有 显 著 性 差 别 （ ＜ ． ）这 个 差 别 主 要 Ｐ ００ ， ５
ｓｐ ｒｈｇｅ—ａ ｅ２ ０ｏｄｐ ｏｌ ｏｅ ０ｙａｓｏ ｇ ｒｇｅｓｓｒｍ． ｅｕｔ Ｐｓ ｔ ｈｌ ｔ ｏ（ Ｃ ｎ ｕ ｅ— ｉ ｒｒｔ ｔ ｔ ０ ｌ ｅｐｅ ｖｒ ｅｒ ｆ ｅｐｏｒｓ ｅｕ Ｒ ｓｌ ａｓｔ ａ ｃｏｅ ｅ ｌＴ ）ａ ｄ ｈ ｅｏｈ ６ ａ ｏｌ ｓｒ
ｆ ｃｒｉ ｓｕａ ｄｓ ｓ ｏ ｎ ｅｓ ｉ ｒ ｔ ｅｄ ａｄ ｈｇ ｒ ｔｅ ｃｏｅｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅｒｔ ｉ ｌ ｒｈｇ ｔａ ｏ ａｄｏａｃｌ ｉ ａｅ ｔ ｉ ｒａｅｈｇ ｅ－ｏｌａ ｎ ｉ ｅ－ｈ ｈｌｓ ｒｌｉｃ ｅ ｃ ａ ｓａ ｅ ｉ ｈｎ ａ ｖ ｒ ｅ ｃ ｈ ｈ ｅ ｄ ｅ ｌ ｈ
ｇｙｅ ｎ ｆ ０ ｌ ｐ ｏｌ’ ｓｒｍ ｈｅ ｓ ｒ（ Ｇ）ｉｃｅｓ ｉｈｒ ｎ ｍ ｅ，ｄ ｃｖｒ ｈ ｈ ￣ ｔｍｌｎｔｅｓｒｍ ｌｃｒ ｅｏ ０ ｏ ｅｐｅ ｅ ｓｔｒｅｅｔｓ Ｔ ｉ ２ ｄ Ｓ ｕ ｅ ｎ ｒａｅｈｇｅ— ｕ ｂ ｒ ｉ ｏｅ ｅｃｏ ｓ ｅ ｓ ｔ ｅ ｉｈ ｕ
心血 管病 防 治 知识 （ 术 版 ） ２ １ 学 ０２年 第 １期 （ ， １２月 下半 月合 刊 ）
１ １
老 年人血脂水 平的观察
陈伟
（ 南潢 川 县人 民 医院检 验科 ４ ５５ ） 河 ６ １０
【 要 】 目的 摘 探讨 老年人血 脂 变化 与心血 管病相 关性 。方法 我们对 ２０ ６ 以高率 （８ ％） １． 显著高于 ５ 非心 血 管 疾 病组 （３８ 。 １．％）
２２ 两 组 Ｔ ． Ｃ及 Ｔ 数 值 的 比较 见 表 ２ Ｐ均 ＞ Ｇ 。
００ ， 明显 差别 。 ．５ 无
ｌ 资 料 与 方法
１１ 一 般 资料 ．
２ 两组 高 Ｔ ． ３ Ｃ血症 和高 Ｔ Ｇ血症检 出率 的 比较
ｐ ｏｌ． ｅ ｏ Ｗｅｉ ｔ ａ ｃｏｅｔ ｏ（ Ｃ）ａ ｄｇｙｅ ｎ ｈｅ ｘｍ ｎｔ ｎｏ ｅｅｔｒ（ Ｇ）ａｄｔｅａ ａ ｓ ｆ ｅｐｅ Ｍ ｔ ｄ ｈ ｏ ｌ ｈｌｓ ｒｌＴ ｓ ｔ ｅ ｎ ｌｃｒ ｅｔｒｅｅａ ｉａｉ ｆ ｈ ｓ ｓ Ｔ ｉ ｏ ｔ ｅ ｎ ｈ ｎｌ ｉ ｏ ｙｓ
ｍ ｏ／ Ｔ 为 ０５ ～ ．０ｍｍ ｌＬ ｍ ｌＬ，Ｇ ．７ １ ｏ／ ；高 胆 固 醇 血 症 ７
的实验 室诊断标 准为 ＞６ ５ｍ ｏ Ｌ高 甘油 三脂 ． ｍｌ ４ ／
血症 为 ＞２２ ｍｏ／ 。 ． ｍ ｌＬ ６
总胆 固醇 （Ｃ 及甘油 三酯 （Ｇ 增 高率 的分析 ， Ｔ） Ｔ） 证 实有心血管疾病者 的胆 固醇增 高率明显 高于非心 血 管 疾 病 者 ． 油 三 酯增 高 率 则 无 差 别 ． 要 是 心 甘 主
ｇｙ ｅ ｉ ｅ ｔ ｒ ｅ ｆ ｔｂ ｏ ￣ ｔ － ｌ ｃ ｒ ｈ ｅ ｌｏｌ Ｉ ｔ Ｉ ｎ ａ ｉ ｔ
引 言
我 们 对 ２０位 ６ ０ Ｏ岁 以 上 的 老 年 人 进 行 血 清
学 处 理 ：血 清 Ｔ ｃ正 常 参 考 范 围 为 ２８ ～ ． ． ５１ ０ ７
【 ｅ ｏｄ Ｏ ｌ ｅｐ－ Ｃｒ ｏａ ｕ ｒ ｉ ａ ； Ｂ ｏ ｔ Ｈｇｅ ｃｏ ｓ ｒ ｂ ｄｄ ｅ ｅ Ｈｇｅ－ Ｋ ｙｗ ｒ 】 ｈ ｐｏｌ： ａ ｉ ｓ ｌ ｓ ｓ ｌ ｄｆ ｉ ｒ ｈｌ ｔｏ ｂ ｏ ｉ ａ ； ｉ ｒ ￣ ｄ ｖ ｃ ａ ｄｅ ｅ ｏ ａ ｈ — ｅｅ ｌ ｓｓ ｈ