消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎疗效评价

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消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症临床探究

ｃｈｏｌｅｅｙｓｔｉｔｉｓａｎｄｃｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＤｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｄｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１５ｔｏＭａｒｃｈ２０１７ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，９６ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓａｎｄ
ｅｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏａｄｍｉｓｓｉｏｎｏｒｄｅｒ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ
４８Ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓａｄｄｅｄＸｉａｏｙａｎｌｉｄａｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓ９５．８３％ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ７９．１７％ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐＰ＜０．０５．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＦｏｒｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓｗｉｔｈｃｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓｐａｔｉｅｎｔ，ＸｉａｏｙａｎＬｉｄａｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙｃａｎｆｕｒｔｈｅｒｅｌｉｍｉｎａｔｅａｎｄａｌｌｅｖｉａｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｈａｓｈｉｇｈｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｈｙｐｏｃｈｏｎｄｒｉａｃｐａｉｎ；ＸｉａｏｙａｎＬｉｄａｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ；Ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓｗｉｔｈｇａｌｌｓｔｏｎｅｓ；Ｔｈｅｒａｐｙｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ

消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效观察

消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效观察摘要】目的：观察消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效。

方法：选择2016年5月—2017年5月本院外科收治的急性胆囊炎患者90例，患者随机分为两组，对照组患者给予腹腔镜手术治疗，观察组患者在腹腔镜手术前1周给予消炎利胆片，评价两组患者各项手术指标，记录两组患者并发症情况，对比两组患者治疗效果，观察两组患者血清CRP和PCT水平。

结果：在手术指标方面，观察组患者住院时间明显更短（P＜0.05），观察组患者首次肛门排气时间明显更短（P＜0.05），观察组患者体温恢复时间明显更短（P＜0.05）；在并发症方面，观察组患者并发症发病率明显更低（P＜0.05）；在治疗效果方面，观察组患者治疗效果好于对照组（P＜0.05）；在血清CRP和PCT水平方面，术后观察组患者血清CRP和PCT水平明显好于对照组患者（P＜0.05）。

结论：将消炎利胆片联合腹腔镜手术应用在急性胆囊炎患者临床治疗中，安全性高，患者术后恢复快，值得在临床上推广应用。

【关键词】消炎利胆片；腹腔镜手术；急性胆囊炎；疗效【中图分类号】R657.41 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0036-03【Abstract】Objective To observe the efficacy of Xiaoyan Li Dan combined with laparoscopy in the treatment of acute cholecystitis. Methods Ninety patients with acute cholecystitis admitted to our hospital from May 2016to May 2017 were randomly divided into two groups. The patients in the control group were treated with laparoscopic surgery. The patients in the observation group were treated with anti-inflammatory and cholagogic tablets one week before laparoscopic surgery. The operative indexes of the two groups were evaluated and the complications of the two groups were recorded. The therapeutic effects of the two groups were compared, and the levels of serum CRP and PCT were observed in the two groups. Results In terms of operative indexes, the hospitalization time of patients in the observation group was significantly shorter (P < 0.05), the first anal exhaust time of patients in the observation group was significantly shorter (P < 0.05), and the recovery time of body temperature in the observation group was significantly shorter (P < 0.05); in terms of complications, the incidence of complications in the observation group was significantly lower (P < 0.05). In the treatment effect, the treatment effect of the observation group was better than that of the control group (P < 0.05); in the level of serum CRP and P CT, the level of serum CRP and P CT in the observation group was significantly better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion The application of Xiaoyan Lidan Tablet combined with laparoscopic surgery in the clinical treatment of acute cholecystitis patients has high safety and quick recovery after operation. It is worth popularizing and applying in clinic.急性胆囊炎在临床上较为常见，使急腹症类型的一种，以手术治疗方式为主。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价腹腔镜胆囊切除术是目前治疗急性胆囊炎的常见手术方式，其临床效果备受关注。

本文将就腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的临床效果进行评价。

急性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，患者常常出现右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

传统的治疗方式包括保守治疗和开腹胆囊切除术，但这两种治疗方式都存在一定的局限性，例如保守治疗可能导致胆囊炎复发，而开腹胆囊切除术则有创伤大、术后恢复慢等缺点。

腹腔镜胆囊切除术因其微创、术后恢复快等优点，逐渐成为治疗急性胆囊炎的首选方式之一。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果如何？首先我们可以从手术过程中的安全性和疗效两个方面来评价。

从安全性来看，腹腔镜胆囊切除术相比于传统的开腹胆囊切除术具有更小的创伤，更少的术中出血量，更低的感染风险等优势。

研究表明，腹腔镜胆囊切除术的手术安全性较高，术中并发症发生率较低，术后患者更快康复。

腹腔镜手术的视野更好，更有利于外科医生观察和操作，可以减少手术风险，提高手术安全性。

从疗效来看，腹腔镜胆囊切除术对于治疗急性胆囊炎的疗效显著。

术后疼痛较轻，术后恢复较快，术后并发症较少。

研究表明，腹腔镜胆囊切除术术后的胆瘀排除率高，患者术后症状明显改善。

在长期随访中，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的复发率较低，疗效可靠。

腹腔镜胆囊切除术还有助于保护患者的肝功能。

在传统的开腹手术中，由于伤及胆囊周围的组织结构，容易导致肝功能的不稳定。

而腹腔镜手术可以更准确地切除胆囊，避免对其他组织结构的损伤，有助于保护患者的肝功能。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎在安全性和疗效方面都表现出较高的水平。

我们也需要充分认识到腹腔镜手术在技术要求和设备要求上均较高，需要外科医生具备丰富的临床经验和精湛的操作技能。

对于患者来说，选择一家有丰富经验的专业医院进行手术是非常重要的。

值得一提的是，虽然腹腔镜胆囊切除术的临床效果较好，但也并非适用于所有急性胆囊炎患者。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价腹腔镜胆囊切除术作为急性胆囊炎的治疗方式已经被广泛接受和应用，并且在临床实践中取得了显著的疗效。

本文旨在通过综合评价腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的临床效果，为临床医生提供更多的参考依据。

一、急性胆囊炎的诊断及治疗急性胆囊炎是一种以右上腹部疼痛、发热、白细胞增高等为主要表现的疾病，多由胆囊内结石引起的胆囊梗阻导致胆汁淤积和细菌感染所致。

临床上常见的诊断方法包括病史询问、体格检查、影像学检查（B超、CT、MRI等）和实验室检查（血常规、肝功能检测等）。

对于确诊的急性胆囊炎患者，及时有效的治疗至关重要。

传统的治疗方式包括非手术治疗和手术治疗，而手术治疗中以腹腔镜胆囊切除术最为常用，因其微创、恢复快、术后并发症少等优点，逐渐成为治疗急性胆囊炎的首选方法。

二、腹腔镜胆囊切除术的临床效果1.手术时间短、创伤小腹腔镜胆囊切除术相比于传统的开放手术，手术时间短，创伤小。

一般情况下，腹腔镜胆囊切除术的手术时间仅需30-60分钟，而传统开放手术则通常需要1-2小时。

腹腔镜手术仅需3-4个小孔，创伤小，术后疼痛轻，术后更快恢复。

这一优势使得患者在术后能更快地恢复正常生活和工作。

2.住院时间短、康复快由于腹腔镜胆囊切除术的微创性质，术后患者的疼痛感较小，术后恢复迅速。

相对于传统的开放手术，腹腔镜手术患者的住院时间更短，一般在术后1-2天即可出院。

术后并发症也较少，术后康复得更快，可以早日恢复正常生活和工作。

3.术后效果稳定、并发症少腹腔镜胆囊切除术的临床效果稳定，术后并发症少。

研究显示，腹腔镜胆囊切除术的胆囊切除率高，术后胆囊炎的复发率低。

腹腔镜手术的并发症也较少，术后出血、感染、伤口复发等并发症的发生率相对较低。

三、临床应用中的问题及对策尽管腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中表现出了明显的优势，但在临床应用中仍存在一些问题。

对于病情严重、合并其他疾病的患者，腹腔镜手术的适用性有所限制，需要慎重考虑。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价引言急性胆囊炎是胆囊最常见的疾病之一，通常由胆囊结石引起。

腹痛、发热、恶心、呕吐是急性胆囊炎最常见的症状，病情严重时可能需要手术治疗。

传统的胆囊切除术采用开放式手术，切口较大，术后疼痛、恢复慢等问题比较突出。

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，对于急性胆囊炎的治疗效果备受关注。

本文旨在评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。

一、腹腔镜胆囊切除术的优势1. 微创手术：相比传统开放式手术，腹腔镜胆囊切除术创伤更小，术后患者疼痛明显减轻，恢复期缩短。

2. 减少并发症：腹腔镜手术能更精确、更安全地切除胆囊，减少术后并发症的发生率。

3. 美容效果好：腹腔镜手术切口小，术后留下的疤痕较为隐蔽，美容效果更好。

二、腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果1. 短期效果评价通过对一组急性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗，观察其术后疼痛缓解、恢复情况等。

结果显示，腹腔镜手术后疼痛程度较小，术后恢复较快，大部分患者术后2-3天即可出院。

2. 近期效果评价对手术后1个月内的随访结果进行统计，发现患者术后恢复良好，术后并发症发生率低，生活质量得到明显改善。

3. 远期效果评价对手术后6个月至1年内的随访结果进行统计分析，发现患者术后胆囊相关症状基本消失，生活质量明显提高，没有出现胆囊切除术后并发症的情况。

三、腹腔镜胆囊切除术的风险及注意事项1. 术前评估：对患者进行全面的术前评估，了解患者的病史、病情严重程度、术前准备等情况，以减少手术风险。

2. 术中操作：腹腔镜手术需要经验丰富的医生进行，操作过程中需小心谨慎，避免损伤周围组织和器官。

3. 术后护理：术后需要密切观察患者的恢复情况，定期复查，并根据患者的情况进行个性化护理和康复指导。

四、结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果显著，微创手术的优势能够更好地满足患者的需求，并减少手术风险，提高患者生活质量。

术前评估、术中操作和术后护理是至关重要的，医生需要具备丰富的临床经验和技术能力，以确保手术的安全和有效性。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价1. 引言1.1 胆囊炎的概述胆囊炎是指胆囊黏膜及壁层组织受到细菌感染而引起的炎症性疾病，是胆囊最常见的疾病之一。

胆囊炎的主要病因包括胆囊结石、胆汁淤积、感染等因素，其中以胆囊结石引起的急性胆囊炎最为常见。

急性胆囊炎通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，严重时可导致胆囊穿孔或脓肿形成，甚至引发全身性感染，对患者的生命造成威胁。

及时有效地治疗急性胆囊炎对减轻患者痛苦、避免并发症发展至关重要。

1.2 腹腔镜胆囊切除术的介绍腹腔镜胆囊切除术是一种通过腹腔镜技术进行的手术，用于治疗急性胆囊炎等胆囊疾病。

该手术是在全麻下进行的微创手术，通过在腹腔内插入腹腔镜和其他手术工具，直接切除患者的胆囊。

相比传统的开放性胆囊切除手术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优势。

腹腔镜胆囊切除术通常适用于急性胆囊炎等单纯性胆囊疾病，对于患有严重胆囊结石或胆囊壁增厚等并发症的患者可能需要采取其他治疗手段。

手术前需要对患者进行全面评估，包括影像学检查、血液检查等，以确定手术的适应症和风险。

腹腔镜胆囊切除术已经被广泛应用于临床，并取得了良好的临床效果。

在选择手术方式时，医生会综合考虑患者的病情、手术技术水平和设备条件等因素，以期最大程度地保证手术的安全和有效。

2. 正文2.1 腹腔镜胆囊切除术的手术技术腹腔镜胆囊切除术的手术技术是一种微创手术方法，通过腹腔镜技术在腹腔内进行操作，相比传统的开放式胆囊手术具有更小的创伤和更快的康复。

手术的步骤通常包括以下几个方面：1. 麻醉和定位：患者接受全身麻醉后，医生在腹部进行消毒，然后在脐部进行小切口，插入腹腔镜和其他手术器械。

2. 腹腔检查：医生通过腹腔镜检查腹腔内的情况，确认胆囊的位置和炎症程度。

3. 胆囊解剖：医生将胆囊从肝脏和胆道组织中分离，同时注意保护周围器官和组织，以避免损伤。

4. 胆囊切除：医生使用器械将胆囊切除，并在必要时进行胆道的修补。

消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症临床应用效果观察

消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症临床应用效果观察摘要】目的：探讨消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症应用效果。

方法：选择我院2018年1月-2018年12月收治的100例胆囊炎伴胆石症患者作为研究对象，根据随机数字表法进行分组，每组患者50例，对照组单独采用腹腔镜微创手术进行治疗，观察组联合采用中药汤剂——消炎利胆汤与腹腔镜微创手术进行治疗，比较两组患者的治疗有效率。

结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。

结论：胆囊炎伴胆石症患者采用消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗，可以有效地提高治疗效果。

【关键词】消炎利胆汤加减；腹腔镜手术；治疗；胆囊炎伴胆石症；效果[abstract] objective: to explore the application effect of xiaoyan lidan decoction plus reduction combined with laparoscopic surgery in the treatment of cholecystitis with cholelithiasis. Methods: from January 2018 - December 2018 100 cases of cholecystitis treated with cholelith disease patients as the research object, accordingto random number table method to group, each group of 50 cases of patients, control group separately using laparoscopic minimally invasive surgery treatment, observation group combined with traditional Chinese medicine medicinal broth, anti-inflammatory cholagogue decoction with laparoscopic minimally invasive surgery treatment, compared two groups of patients with the treatment efficiency. Results: the effective rate of observation group was significantly higher than control group, P<0.05. Conclusion: treating cholecystitis with cholelithiasis by xiaoyan lidan decoction combined with laparoscopic surgery can effectively improve the therapeutic effect.【 key words 】 xiaoyan lidan decoction; Laparoscopic surgery; Treatment; Cholecystitis with cholelithiasis; The effect胆囊炎合并胆石症是一种常见的消化系统疾病，其主要方式为腹腔镜手术。

消炎利胆片联合常规手术治疗急性胆囊炎的临床疗效

ＸＵＣｈａｎｇ —ｓｈｅｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｇｂｉａｎＣｏｕｎｔｙ，Ｙｕｌｉｎ７１８５００，Ｃｈｉｎａ）
观察组和对照组，各３０例。两组患者均采用常规手术治疗，但观察组患者术前给予消炎利胆片。比较两组患者排气时间、肠
呜音恢复时间、住院时间、镇痛药物使用率、血清ｃ一反应蛋白（ＣＲＰ）和降钙素原（ＰＣＴ）水平，以及术后并发症发生情况。结果术后，观察组患者的排气时间、肠呜音恢复时间、住院时间和镇痛药物使用率均显著优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。观察组患者血清ＣＲＰ和ＰＣＴ水平在术后第１、３、５天分别与对照组同时间点进行比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。两组患者的各并发症发生率比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论消炎利胆片结合常规手术治疗本病疗效显著，安全性较好，且能有效地控制血清ＣＲＰ和ＰＣＴ水平，有利于患者康复。
ｗｉｔｈ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｓｕｒｇｅｙ．ｒＡｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｄｄｅｄＸｉａｏｙａｎｌｉｄａｎｔａｂｌｅｔｓｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｅｖａｃｕａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｉｍｅｏｆｂｏｗｅｌｓｏｕｎｄｓｒｅｃｏｖｅｙ，ｒｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ｒａｔｅｏｆａｎａｌｇｅｓｉｃｄｒｕｇｕｓｅ，ｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍＣＲＰａｎｄＰＣＴａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅｅｖａｃｕａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｉｍｅｏｆｂｏｗｅｌｓｏｕｎｄｓｒｅｃｏｖｅｙ，ｈｒｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙａｎｄｒａｔｅｏｆａｎｌｇａｅｓｉｃ

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消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎疗效评价
摘要目的探讨消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。

方法116例急性胆囊炎患者，按照其就诊先后顺序分为观察组和对照组，每组58例。

对照组仅给予腹腔镜手术治疗，观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗。

观察两组手术后临床疗效，比较两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间和并发症发生率。

结果①观察组临床总有效率为94.83%，明显高于对照组的75.86%（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症的发生率为5.17%，明显低于对照组的17.24%（P＜0.05）。

结论消炎利胆片结合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎疗效好，并发症少，值得临床推广。

关键词消炎利胆片；腹腔镜手术；急性胆囊炎；疗效
急性膽囊炎是由于胆管阻塞或者细菌侵袭而引起的胆囊管急性化脓性炎症，是临床上常见的急腹症之一，发病率仅次于急性阑尾炎[1]。

随着腹腔镜胆囊切除手术经验的不断成熟，其应用于胆囊切除的报道也越来越多。

如何提高手术效果和降低手术并发症的发生率仍然是临床研究的热点问题。

本研究比较了消炎利胆片联合腹腔镜手术与单纯使用腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床效果，发现前者各个评价指标均优于后者，作者特对相关内容进行了总结，现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2013年5月～2014年5月本院收治的116例急性胆囊炎患者，所有患者均符合急性胆囊炎的诊断标准[2]。

按照就诊先后顺序分为观察组和对照组，各58例。

观察组男26例，女32例，平均年龄（46.5±8.5）岁，其中结石性急性胆囊炎45例，非结石性急性胆囊炎13例。

对照组男23例，女35例，平均年龄（48.6±8.5）岁，其中结石性急性胆囊炎48例，非结石性急性胆囊炎10例。

两组患者性别、年龄、急性胆囊炎类别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法两组患者均予以腹腔镜手术治疗：①手术治疗：摆好体位，气管插管行全身麻醉，采用常规四孔法操作，建立CO2气腹，置入手术器械探查胆囊并分离坏死胆囊。

胆囊张大者先要行胆囊减压，结石嵌顿与Calot三角难以暴露者先行胆囊切开取出结石在解剖Calot三角，切下胆囊。

②药物治疗：观察组在手术治疗前增加药物治疗，在术前1周开始嘱患者服用饭前1 h消炎利胆片，4片/次，3次/d，直至手术当天开始停止用药。

1. 3 疗效评价标准[3] 痊愈：疾病症状体征完全消失，生活和工作恢复正常；显效：症状和体征绝大部分消失，生活能自理；有效：症状和体征有所改善，但生活尚不能自理；无效：症状和体征无任何改善，生活状况恶化。

总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组临床疗效比较观察组临床总有效率为94.83%（55/58），明显高于对照组的78.56%（44/58），差异具有统计学意义（χ2 =8.34，P＜0.05）。

见表1。

2. 2 两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间比较观察组体温恢复正常时间、住院时间和肛门排气时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

见表2。

2. 3 两组并发症发生率比较观察组并发症总发生率为5.17%（3/58），明显低于对照组的17.24%（10/58），差异具有统计学意义（χ2=4.24，P＜0.05）。

见表3。

3 讨论
急性胆囊炎也是临床上常见的急腹症，约80%的人伴有结石，且此病好发于中年人，女性多于男性[4]。

患者通常由晚餐进食油腻食物诱发，常在夜间发病，临床表现为右上腹突发性、持续性和阵发加剧性疼痛，发热、恶心、呕吐、明显触痛。

传统开腹手术由于其创伤大，恢复慢，现在临床上逐渐被腔镜手术所取代，主要是由于在微创理念推动下其与传统手术比较具有手术时间短、出血量少、术后并发症和感染率低、患者住院时间更短等优点。

消炎利胆片是由穿心莲、溪黄草和苦木等中草药组成，其具有祛湿、清热和利胆等功效。

另外，相关报道[5]显示其还具有抑制炎症发展的作用。

因此，其与腹腔镜配合能解决腹腔镜手术的禁忌证（病变的胆囊易与周围组织粘连、不易在小视野下辨别）。

本研究结果表明，消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎效果优于单纯腹腔镜手术。

观察组体温恢复正常时间、肛门排气时间短于对照组，说明其改善患者临床症状和手术后恢复效果更好，患者术后住院时间也短于对照组。

观察组中出现胆囊坏疽、门静脉炎等并并发症的发生率为 5.17%，明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），说明此治疗方法能降低术后并发症的发生率、安全性高。

综上所述，消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎效果更好、安全性高，值得临床推广。

参考文献
[1] 涂从银，沈毅，韩宁. 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术. 肝胆外科杂志，2010，18（2）：112-114.
[2] 丁瑞利，弋公伟.清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎43例.陕西中医，2013，34（7）：822-823.
[3] 刘新.腹腔镜微创手术与消炎利胆片联用治疗急性胆囊炎的疗效评价.抗感染药学，2014，11（5）：521-523.
[4] 梁寒晖.急性胆囊炎的临床特点及治疗进展.当代医学，2014，20（4）：10-11.
[5] 尹小萍，栗原博，宝丽，等. 消炎利胆片对实验性肝炎及急性炎症的影响. 中国实验方剂学杂志，2008，14（11）：45-48.。