急性胆囊炎治疗心得

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急性胆囊炎的症状及治疗介绍

急性胆囊炎的症状及治疗介绍

急性胆囊炎的症状及治疗介绍急性胆囊炎的症状最明显的就是会出现疼痛感,特别是在腹部出现持续性疼痛而加剧的时候要注意,而且要警惕可能出现的恶心呕吐问题,在治疗上要注意多休息,科学的使用一些药物。

★一、.症状(1)疼痛:为最主要症状。

病初时疼痛多局限于上腹部剑突下,较轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加剧,转至右上腹部,为持续性伴阵发性加重,约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。

如伴有胆石症,则疼痛程度更为严重,阵发亦更明显;若疼痛较剧,呼吸可受抑制,表现为浅而快。

(2)恶心、呕吐:大约半数以上患者有恶心,1/3以上病例有呕吐。

实验证明,单纯胆囊扩张并不引起呕吐,而胆总管扩张者常有呕吐;若症状甚剧,应考虑胆囊管或胆总管结石存在之可能。

(3)发热:患者常有低热,一般在38~39℃,热度高低与炎症范围及严重程度有关。

寒战和高热较少见,若有此现象多表示已并有胆总管炎或上行性肝管炎。

★二、治疗(1)卧床休息、禁食。

(2)胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。

(3)解痉止痛:常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵),肌注或小壶内静脉滴入。

(4)静脉补液,提供足够热卡,纠正脱水和电解质紊乱。

(5)抗生素:应选择适当的抗生素,种类和剂量根据病情,年龄等因素而定。

一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。

常用者有氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、克罗米通(优力新)或舒他西林(舒安西林)等;对厌氧菌,一般用甲硝唑(灭滴灵),也可用克林霉素(氯林可霉素)。

此外尚可选用头孢菌素类。

(6)中药、针灸:中医认为急性胆囊炎系肝气郁结、脾失健运,湿热蕴结所致,一般是实热之证,治宜疏肝利胆,化湿清热,可用柴胡汤加减。

针刺疗法有解痉止痛,降低胆道内压,促进胆道炎症消退之效。

常用的主穴有胆囊点(阿是穴)、足三里、阳陵泉、内关等,配以肝俞、胆俞、曲池等备穴。

草药可用金钱草、海金沙、车前子,或鱼腥草、马齿苋、蒲公英等。

胆囊炎最佳治疗方法

胆囊炎最佳治疗方法

胆囊炎最佳治疗方法胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,多数情况下会导致患者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

针对胆囊炎的治疗方法,我们需要综合考虑患者的病情严重程度、个体差异以及医疗条件等因素。

在治疗胆囊炎时,我们应该选择最合适的方法,以期达到最佳的治疗效果。

以下是针对胆囊炎的最佳治疗方法的介绍。

首先,对于轻度胆囊炎患者,可以采取药物治疗的方式。

常用的药物包括抗生素、解痉药和胆汁酸药物等。

抗生素可以有效地控制感染,解痉药可以缓解胆囊痉挛带来的疼痛,而胆汁酸药物则可以帮助患者排出胆固醇结晶,缓解炎症。

在使用药物治疗的过程中,患者需要严格按照医生的建议进行用药,同时要密切关注自身症状的变化,及时向医生反映。

其次,对于一些中度胆囊炎患者,可以考虑行胆囊穿刺术。

胆囊穿刺术是一种微创手术,通过穿刺胆囊并抽出其中的胆汁,可以缓解患者的疼痛症状。

这种手术具有创伤小、恢复快的特点,对于一些不能立即进行开腹手术的患者来说,是一种较好的治疗选择。

但是需要注意的是,这种手术并不能根治胆囊炎,患者在手术后仍需密切观察病情变化。

最后,对于重度胆囊炎患者,一般需要进行胆囊切除手术。

胆囊切除手术是目前治疗胆囊炎最常用的方法,通过手术将患者的胆囊切除,可以有效地根治胆囊炎,并避免疾病的复发。

随着医疗技术的不断进步,胆囊切除手术已经变得非常安全和常规化,患者术后的恢复也相对较快。

除了上述的治疗方法,患者在接受治疗的同时,还需要注意饮食调理。

避免摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物,多摄入蔬菜水果和高纤维食物,有助于减轻胆囊的负担,缓解炎症。

此外,定期进行体检和复查也是非常重要的,可以帮助医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。

总的来说,针对胆囊炎的治疗方法需因人而异,根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方式。

在接受治疗的过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,同时注意饮食调理和定期复查,以期达到最佳的治疗效果。

希望本文介绍的胆囊炎治疗方法能够对患者有所帮助。

急性胆囊炎的治疗方案

急性胆囊炎的治疗方案

急性胆囊炎的治疗方案急性胆囊炎是一种常见的胆道系统感染性疾病,其主要症状包括腹痛、发热、恶心和呕吐等。

针对急性胆囊炎的治疗方案主要包括非手术治疗和手术治疗两种方法。

本文将分别对这两种方法进行详细介绍。

一、非手术治疗方案非手术治疗主要适用于急性胆囊炎的早期阶段或患者不适合手术的情况。

下面是一些常用的非手术治疗方法:1. 药物治疗:使用抗生素是治疗急性胆囊炎的常规方法。

抗生素可以抑制细菌的繁殖,从而减轻炎症症状并防止感染的扩散。

常用的抗生素包括头孢菌素类、氟喹诺酮类和巴龙霉素等。

2. 卧床休息:在急性胆囊炎发作期间,患者应该保持卧床休息,避免过度劳累。

这样可以减轻腹痛和其他不适症状,并促进炎症的缓解。

3. 疼痛控制:对于急性胆囊炎引起的腹痛,可以口服或静脉注射镇痛药物。

这些药物可以减轻患者的疼痛感,提高其生活质量。

4. 饮食调理:患者应该选择低脂、低胆固醇的饮食,避免食用油腻和刺激性食物。

此外,饮食中应该增加富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物,以促进胆囊的排石功能。

二、手术治疗方案对于急性胆囊炎的严重病例或非手术治疗效果不佳的患者,手术治疗是一个必要的选择。

以下是常用的手术治疗方案:1. 腹腔镜胆囊切除术:这是目前治疗胆囊炎最常用的方法。

通过腹腔镜手术,在腹壁上作3-4个小切口,将胆囊取出。

该手术具有创伤小、恢复快的优势。

2. 开腹胆囊切除术:对于一些急性胆囊炎伴有并发症的患者,如胆囊穿孔或胆囊脓肿等,开腹胆囊切除术是更为合适的治疗选择。

该手术通过腹部大切口取出胆囊,适用于病情复杂的患者。

手术治疗后,患者需要继续进行一段时间的恢复和康复训练,同时遵循医生的指导进行饮食和生活调理。

综上所述,针对急性胆囊炎的治疗方案主要包括非手术治疗和手术治疗两种方法。

对于不同程度和病情的患者,医生会选择合适的治疗方法进行治疗。

在治疗的过程中,患者应积极配合医生的治疗,合理用药,注意饮食和生活习惯的调理,以提高治疗效果和促进康复。

急性胆囊炎的治疗体会

急性胆囊炎的治疗体会

急性胆囊炎的治疗体会
崔国平
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2001(7)6
【摘要】目的:探讨关于急性胆囊炎的合理治疗方法.方法:回顾了234例急性胆囊炎患者的治疗过程及结果.结果:190例(81%)患者经保守治疗后好转,44例(19%)患者保守治疗中转手术,其中胆囊切除者21例(47.7%),胆囊部分切除粘膜剔除者6例(13.6%),胆囊造瘘者15例(34.1%),术后切口感染2例,胆总管损伤1例(胆总管缝扎),死亡1例(死于术后急性心梗).结论:应严格掌握急性胆囊炎的手术时机,根据病人的情况选择恰当的治疗方案.
【总页数】3页(P511-513)
【作者】崔国平
【作者单位】北京铁路分局中心医院外科,
【正文语种】中文
【中图分类】R575.6+1
【相关文献】
1.老年急性胆囊炎156例的治疗体会 [J], 武正旺;徐建明;陆晓明;吴宝强
2.老年急性胆囊炎的临床特征及外科治疗体会——附50例报道 [J], 吴玉
3.急性胆囊炎胆囊结石腹腔镜切除的治疗体会 [J], 张超;许树林;肖毅
4.老年急性胆囊炎临床治疗体会 [J], 牛文水
5.老年急性胆囊炎临床治疗体会 [J], 牛文水
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胆囊炎快速止痛的方法

胆囊炎快速止痛的方法

胆囊炎快速止痛的方法
首先,热敷是一种简单而有效的缓解胆囊炎疼痛的方法。

可以使用热水袋或热毛巾,将热敷物放置在疼痛部位,每次持续15-20分钟。

热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛感。

但需要注意的是,热敷的温度不宜过高,以免烫伤皮肤。

其次,调整饮食也是缓解胆囊炎疼痛的重要方法。

患者在发作期间应避免食用油腻、刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免刺激胆囊加重疼痛。

可以选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸鱼等,有助于减轻胆囊炎引起的不适感。

另外,药物治疗也是缓解胆囊炎疼痛的常用方法。

患者可以在医生的指导下,使用止痛药物如布洛芬、阿司匹林等,来减轻疼痛感。

同时,也可以考虑使用胆囊康复药物,如利胆宁、胆舒宁等,有助于缓解胆囊炎的症状,促进康复。

此外,适当的运动也可以帮助缓解胆囊炎引起的疼痛。

适当的运动可以促进胆囊排石,减少胆囊炎的发作。

可以选择一些轻柔的运动方式,如散步、瑜伽等,有助于缓解疼痛感。

总的来说,胆囊炎快速止痛的方法有很多种,可以根据个人的实际情况选择合适的方法。

在日常生活中,我们也应该注意预防胆囊炎的发作,保持良好的生活习惯,避免过度饮酒、暴饮暴食,有助于减少胆囊炎的发作。

希望以上方法能够帮助到患有胆囊炎的朋友,早日摆脱疼痛,恢复健康。

急性胆囊炎的治疗方法

急性胆囊炎的治疗方法

急性胆囊炎的治疗方法急性胆囊炎是由胆结石阻塞导致胆囊发炎引起的,常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。

治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗方面,可以通过抗生素来控制感染并缓解炎症。

常用的抗生素包括头孢菌素类、氨基糖苷类和喹诺酮类等,选择合适的抗生素应根据患者的药物过敏史、感染状态和药物敏感性等因素进行综合考虑。

此外,还可以使用解痉药物来缓解胆囊痉挛,如东莨菪碱、山莨菪碱等,有助于缓解疼痛。

手术治疗是治疗急性胆囊炎的根本方法,目的是清除胆结石、恢复胆囊功能,以免再次发生急性发作。

手术可以选择胆囊切除术、胆囊造瘘术等。

胆囊切除术是最常见、最有效的方法,可以通过腹腔镜或传统开腹手术进行。

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过腹壁上的小切口插入镜头和手术器械,通过图像引导下切除胆囊。

传统开腹手术需要在腹壁上切开大约10至20厘米的切口,然后通过切口进行手术。

两种手术方式都有其优势与局限性,医生会根据患者的情况来选择适合的方法。

术前准备一般包括血常规、肝功能、凝血功能、胆囊超声等检查,术后应注意术后饮食、休息和活动等。

饮食上建议术后避免油腻食物、肥肉、辛辣食品、酒精等,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜、水果和粗粮。

术后要注意休息,避免剧烈运动,以免引起伤口裂开。

适当的活动和锻炼对康复有益,但要避免过度劳累,术后医生会根据患者的康复情况来制定活动计划。

值得注意的是,如果发作时间短、症状轻微且能够控制,医生可以选择非手术治疗。

非手术治疗方法包括保守治疗、药物治疗和胆道引流等。

但非手术治疗方法并不能根治胆囊炎,只能暂时缓解症状,因此对于急性发作或反复发作的患者来说,手术治疗是更为可靠的治疗方法。

总之,急性胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗可以通过抗生素和解痉药物来缓解炎症和疼痛,手术治疗则是根治疾病的主要方法,可以通过胆囊切除术或胆囊造瘘术来清除病因、恢复胆囊功能。

根据患者的具体情况,医生会制定合适的治疗方案,并进行术前准备和术后护理。

急性胆囊炎怎样治疗?

急性胆囊炎怎样治疗?

急性胆囊炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍急性胆囊炎的治疗方法,治疗急性胆囊炎常用的西医疗法和中医疗法。

急性胆囊炎应该吃什么药。

*急性胆囊炎怎么治疗?*一、西医*1、治疗:对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。

对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。

非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。

此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。

在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。

特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。

据统计约1/4的急性胆囊炎病人将发展成胆囊坏疽或穿孔。

对于急性非结石性胆囊炎病人,由于病情发展较快,一般不采用非手术疗法,宜在作好术前准备后及时进行手术治疗。

关于急性胆囊炎应用抗生素的问题,由于胆囊管已阻塞,抗生素不能随胆汁进入胆囊,对胆囊内的感染不能起到预期的控制作用,胆囊炎症的屜和併发症的发生与否,并不受抗生系应用的影响。

但是抗生素的应用可在血中达到一定的药物治疗浓度,可减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少手术后感染性併发症的发生。

对发热和白细胞计数较高者,特别是对一些老年人,或伴有糖尿病和长期应用免疫抑制剂等有高度感染易感性的病人,全身抗生素的应用仍非常必要。

一般应用于广谱抗生素,如庆大霉素、氯霉素、先锋霉素或氨苄青霉素等,并常联合应用。

手术治疗:目前对于手术时机的选择还存在着争论,一般认为应采用早期手术。

早期手术不等于急诊手术,而是病人在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备,并同时应用B超和同位素检查进一步确定诊断后,在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。

早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。

对非手术治疗有效的病人可采用延期手术(或称晚期手术),一般在6个星期之后进行。

胆囊炎快速止痛的方法

胆囊炎快速止痛的方法

胆囊炎快速止痛的方法
首先,对于胆囊炎引起的急性腹痛,您可以采取热敷的方法。

可以使用热水袋或者热毛巾,放在疼痛的部位进行热敷。

热敷可以
帮助舒缓疼痛的部位,减轻疼痛感。

同时,热敷还可以促进胆囊的
收缩,有助于排出胆囊内的胆汁,缓解疼痛。

其次,可以尝试改变体位来缓解胆囊炎引起的疼痛。

通常来说,右侧卧位可以减轻胆囊炎疼痛。

当您感到腹部疼痛时,可以尝试躺
在床上,向右侧翻身,保持这个体位一段时间,有助于减轻疼痛感。

另外,饮食调理也是缓解胆囊炎疼痛的重要方法。

在胆囊炎发
作期间,建议避免摄入油腻、辛辣、刺激性食物,以及高脂肪食物。

这些食物会刺激胆囊,加重疼痛。

相反,可以选择清淡易消化的食物,如米饭、面条、蔬菜等,有助于缓解疼痛。

此外,定时排尿也是减轻胆囊炎疼痛的方法之一。

胆囊炎疼痛时,尿频是常见的症状之一。

及时排尿可以减轻膀胱的压力,有助
于缓解腹部疼痛。

最后,如果疼痛持续严重或者伴随其他严重症状,如发热、恶
心、呕吐等,建议及时就医。

医生会根据病情给予相应的治疗,包括药物治疗、手术治疗等。

总之,胆囊炎疼痛是一种常见的症状,但是我们可以采取一些方法来缓解疼痛。

热敷、改变体位、饮食调理、定时排尿都是可以尝试的方法。

但是,如果疼痛持续严重或者伴随其他严重症状,一定要及时就医,获得专业的治疗建议。

希望您能够早日康复。

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急性胆囊炎治疗心得
【摘要】目的:研究急性胆囊炎治疗的方法。

方法:对本院治疗的46例急性胆囊炎治疗的临床资料进行分析。

结果:在保守治疗的36例中,都治愈出院,并发症发生2例。

结论:急性胆囊炎
的治疗,应以保守治疗为主,采取特定的方式,及时施治。

【关键词】急性胆囊炎;治疗心得
急性胆囊炎系由细菌感染、浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激等所引起的胆囊炎性疾病。

本病中90%以上是由于结石梗阻胆囊管,造成胆汁引流不畅,胆囊膨胀、组织坏死,同时继发细菌感染,或由反流入胆囊的胰液的化学刺激所致。

全身性细菌感染、蛔虫携带肠内细菌钻入胆道等亦为致病原因。

如果炎症在胆囊粘膜层产生充血和水肿,就是急性单纯性胆囊炎;如果炎症波及到胆囊全层,胆囊内充满脓液,浆膜面亦有脓性纤维素性渗出,就形成急性化脓性胆囊炎。

如果胆囊壁缺血和坏疽,就形成了急性坏疽性胆囊炎。

而急性胆囊炎在胆道疾病中发病率是较高的,80—90%的患者常伴有胆囊结石。

急性胆囊炎的病情发展较快,治疗不及时会出现严重的并发症,因此,适时选择治疗方法直接影响着治疗的效果。

笔者对本院收治的46例急性胆囊炎患者的治疗方法进行总结,探
索治疗的有效方法。

1资料与方法
1.1 一般资料
选择本院普通外科2010年9月~2011年11月收治的46例急性胆囊炎患者,其中结石性胆囊炎患者13例,普通胆囊炎患者33例。

其中以保守治疗施治患者41例;手术治疗5例。

患者大多在发病数天后入院医治。

1.2 临床表现本院收治的46例患者大多有右上腹反复疼痛史,体温均高于38℃的患者有40例,高于39℃者6例。

临床查体:患者常在进食油脂类食物,或劳累后突起右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并可向右肩部放射,伴恶心呕吐,畏寒发热。

患者均不同程度的有右上腹或全腹压痛症状,有的病例伴有局限性腹肌紧张,有的现反跳痛,墨菲氏征阳性,有的可扪到肿大的胆囊;其中5例有轻度黄疽;莫菲氏征阳性者32例。

超声波检查,13例患者有胆囊增大,或胆石光团及声影,腹部x线检查,有肿大的胆囊阴影或阳性结石。

1.3 治疗本院治疗主要以止痛、控制感染为主,如解痉镇痛、抗感染;同时辅助禁食、补液等治法。

止痛剂以硝酸甘油(0.3-0.6mg/次,舌下含服)、阿托品(0.5-1.0mg/次,肌注)、杜冷丁(50-100mg/次,肌注)为主。

控制感染以青霉素(480-960万u/次日,静注)、庆大霉素(8万u/次,2次/日,肌注)、氨苄青霉素(1-2g/次,1次/6-8小时,静注),严重患者可适当选用头孢菌素类抗生素。

其中,38例经以上保守治疗后症状有明显的缓解,8例手术治疗。

2结果
38例患者经保守治疗后出院,8例施手术治疗。

术后并发症1例,
系急性腹膜炎,治愈后出院。

3讨论
如前所述,急性胆囊炎的发病原因,1)胆囊管梗阻引起,其中80%-90%是胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤等非结石原因引起。

胆囊管梗阻后,存留在胆囊内的胆汁浓缩,胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高,刺激损伤胆囊黏膜,引起充血、水肿等炎症。

如果胆囊内已有细菌感染存在,胆囊的病理改变过程就会加快并加重。

2)细菌入侵。

血液循环而来的细菌较少,由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊者居多,以大肠杆菌最为常见。

3)严重创伤或其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。

在治疗中,要特别注意临床鉴别诊断。

如与急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肾盂肾炎、急性心肌梗塞、右下肺炎的鉴别。

在治疗过程中,如有并发症发生,还应该注意与急性腹膜炎、血败症、慢性胆囊炎的鉴别诊治。

若对早期诊断和治疗判定不当,病情将继续发展,可导致胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎,甚至发生中毒性休克等危及生命的并发症。

急性胆囊炎的非手术治疗主要是禁食、解痉药物止痛、静脉输液并补充营养及使用有效的抗生素。

一般结石性胆囊炎在非手术治疗下约有60%患者可因结石移动或梗阻充血、水肿减退而症状缓解。

对于手术治疗的患者,要尽量应用非手术治疗,努力缓解病情,为择期手术创造必要的条件。

按照本院的治疗经验
来看,急性期手术的危险性要远大于择期手术,以非手术治疗方法为患者提供延期手术必要的时间。

如果患者出现寒战、高热、白细胞计数在20×109/l以上,黄疸加重,胆囊肿大,局部有腹膜刺激症,或并发重症胰腺炎时,建议采取早期手术处理,以减少其他并
发症的产生。

在治疗过程,笔者注意到对症治疗是最为关键的。

如症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,一定要以非手术疗法控制炎症为主,不可在没有进一步查明病情就进行择期手术。

非手术疗法对大多数(约80~85)早期急性胆囊炎的病人有效。

此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。

还要对老年人患者、糖尿病患者,进行病情变化监测,密切注意其病情变化。

在医治过程中,会遇到急性胆囊炎应用抗生素的问题。

对此,笔者认为,由于胆囊管已阻塞,抗生素不能随胆汁进入胆囊,对胆囊内的感染不能起到预期的控制作用,胆囊炎症的并发症发生与否,并不受抗生系应用的影响。

但是抗生素的应用可在血中达到一定的药物治疗浓度,可减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少手术后感染性并发症的发生。

因此,应用抗生素治疗急性胆囊炎是必要的。

尤其要注意用广谱抗生素,如庆大霉素、氯霉素、先锋霉素或氨苄青霉素等对发热和白细胞计数较高者,伴有糖尿病和长期应用免疫抑制剂等易感性患者进行全身抗生素治疗。

参考文献
[1]张薇;慢性胰腺炎疼痛的外周神经机制研究[d]第二军医大学;2010年
[2]黄玲;替米沙坦改善大鼠慢性胰腺炎的作用及机制探讨[d]第二军医大学;2010年
[3]周晓磊;慢性胰腺炎引发肝脏胰岛素抵抗的机制及干预研究[d]天津医科大学;2010年
[4]陆新良;胰腺星状细胞在胰腺纤维化中的作用及丹酚酸b的
干预阻断研究[d]浙江大学;2009年
[5]张俊东;激活素整合素内皮素在慢性胰腺炎胰腺纤维化机制中的作用及其对策的研究[d]中国医科大学;2009年
作者单位:014010包头市九原区麻池镇神鹿社区卫生服务中心。

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