手术室清洁卫生规章制度-2
医院清洁卫生工作制度(4篇)

医院清洁卫生工作制度是为确保医院环境清洁、卫生达标而制定的规章制度。
下面是一个可能的医院清洁卫生工作制度的内容:1. 工作目标:确保医院内外环境整洁、无污染,维护患者与医务人员的健康安全。
2. 工作职责:- 清洁保洁人员负责医院内外的清洁工作,包括清扫走廊、办公室、病房、手术室、厕所等场所。
定时清理垃圾,消毒器械与设备。
- 医务人员应保持自身工作区域的整洁,并定时清理和消毒工作台、仪器设备等。
3. 清洁周期:- 公共区域(如走廊、电梯、楼梯间)每日清扫一次,地面每日拖洗一次。
- 病房每日清扫一次,定期进行消毒。
- 厕所每日清扫数次,每日更换一次抽水马桶消毒液,保持卫生。
4. 清洁用品和消毒剂:使用符合卫生标准的清洁用具和消毒剂。
5. 工作流程:- 清洁保洁人员按照工作计划分工,有序地完成各项清洁任务。
- 医务人员每天工作结束时,整理好工作区域,并及时上报需要清洁或维修的问题。
6. 健康防护:- 清洁保洁人员应接受健康检查,定期进行体检,保证身体健康,并佩戴个人防护用具,如手套、口罩等。
- 医务人员应时刻保持良好的个人卫生习惯,遵守洗手、戴口罩等相关规定。
7. 环境监测:- 医院应定期对环境进行卫生监测,检测指标包括空气质量、噪音水平、微生物含量等,确保环境卫生达标。
8. 违纪处罚:- 对于不按规定操作、不保持工作区域整洁,或不履行卫生防护要求的人员,将依据医院相关规定进行处罚。
9. 监督与落实:- 相关部门应定期对医院清洁卫生工作进行监督检查,并及时处理发现的问题。
- 医院领导层应加强对清洁卫生工作的重视,确保制度落实到位。
这是一个大致的医院清洁卫生工作制度,不同的医院可能会根据实际情况进行相应的调整和补充。
医院清洁卫生工作制度(2)医院清洁卫生工作是确保医院环境清洁、整洁和卫生的重要工作。
为了保障医院清洁卫生工作质量,制定一套合理的工作制度是必要的。
以下是一个医院清洁卫生工作的相关制度:1. 工作责任:- 医院设立清洁卫生工作部门,负责医院全面清洁和卫生工作的组织、协调和管理。
手术室管理及规章制度

手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度1第一节手术室的.环境管理手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门,不仅要求有科学合理的建筑位置和布局,先进齐全的仪器设备,还要有严格的无菌管理制度,以确保手术的安全性和和高效性。
1.手术室的位置手术室应安排在医院内空气洁净处,一般位于建筑的较高层,靠近手术科室,方便接送病人,与监护室相邻。
2.手术室的布局手术清洁区附属房间包括:刷手间,无菌器械间,敷料间,仪器间,药品间,麻醉间等。
手术供应区附属房间包括:更衣间,更鞋及洗浴间等。
3.手术间的清洁和消毒为保障手术室的无菌操作环境,必须建立严格的卫生,消毒隔离制度。
无菌手术和有菌手术应严格分开,若二者在同一手术间内连台,应先安排无菌手术。
日常的空气净化,消毒可以使用层流洁净系统,地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。
乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理:物品及地面处理,可用mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,布类物品可不必焚烧,用含氯做感染手术标志,送洗衣房处理,空气消毒后封闭时间30分钟,然后通风,彻底打扫卫生。
第二节手术室的物品管理1、敷料管理1.1手术室布类管理1.2手术室敷料的类型1.3常见布类与敷料的名称及用途2、手术仪器保管制度2.1.建立档案:每台仪器领回后,应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、购买责任人等登记在账本上,或输入计算机管理。
对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管,以便查询。
2.2.培训制度:新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和保养方法,使人人熟悉。
2.3.设操作程序卡:每台仪器制作各自的操作程序卡,挂在仪器旁,随时提供使用操作提示。
手术室管理及规章制度21、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、一次性物品使用前,应按有关规定作好使用前的细菌抽检和监测,合格后可使用,并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好记录备查。
3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。
手术室卫生工作制度

手术室卫生工作制度一、总则手术室是医院进行手术治疗的重要场所,手术室的卫生工作对于保障手术安全、预防感染具有重要意义。
为确保手术室环境卫生达到规定标准,提高手术室服务质量,制定本制度。
二、手术室环境卫生要求1. 手术室应分为非无菌区、相对无菌区和无菌区,各区域界限清晰,标识明显。
2. 手术室内部装修应采用易于清洁、消毒的材料,地面、墙面、天花板应光滑、无缝隙。
3. 手术室应保持干燥、清洁,无尘土、蛛网等杂物。
4. 手术室空气应保持正压,室内空气质量符合GB50333-2013《医院洁净室通用规范》要求。
5. 手术室内部温度控制在21-25℃,相对湿度控制在40%-60%。
6. 手术室应配备完善的通风、空调系统,保证室内空气质量。
7. 手术室应设置专用的洗手间,洗手间内设施齐全,保持清洁卫生。
8. 手术室物品摆放整齐,标识清楚,避免交叉使用。
9. 手术室工作人员应遵守卫生操作规程,穿戴清洁的工作服、帽子、口罩、手套等。
10. 手术室每周进行一次全面清洁、消毒,每日进行日常清洁、消毒工作。
三、手术室卫生管理措施1. 手术室负责人负责组织、协调手术室的卫生工作,确保卫生制度落实到位。
2. 手术室配备专门的卫生清洁人员,负责手术室的日常清洁、消毒工作。
3. 手术室清洁、消毒工作应按照规定的流程、方法进行,确保卫生效果。
4. 手术室卫生设施应定期检查、维护,保证设施正常运行。
5. 手术室应定期开展卫生培训,提高工作人员的卫生意识和操作技能。
6. 手术室卫生工作纳入到医院年度考核体系,对卫生工作优秀的个人和团队给予表彰和奖励。
7. 手术室应建立健全卫生工作记录,记录清洁、消毒时间、方法、效果等信息。
四、手术室环境卫生检查与评估1. 手术室应定期进行环境卫生检查,发现问题及时整改。
2. 手术室环境卫生检查内容包括:空气质量、温度、湿度、环境卫生、设施设备等。
3. 手术室环境卫生检查结果分为合格、不合格,不合格项应立即进行整改。
手术室规章制度

手术室规章制度
为了保障手术室内医疗工作的顺利进行,保障患者的安全和医
护人员的健康,制定以下手术室规章制度:
一、手术室内严禁吸烟、饮食和随意聊天,保持安静整洁的工
作环境。
二、手术室内所有人员必须穿戴干净整洁的手术服,佩戴口罩、帽子和鞋套,严格按照手术室穿戴规定进行操作。
三、手术室内严格执行无菌操作,禁止随意触摸手术器械和手
术物品,避免交叉感染。
四、手术室内严格控制人员出入,凡非手术相关人员一律不得
进入手术室,确保手术室内的安全和隐私。
五、手术室内所有医疗废弃物必须按照规定进行分类处理,保
持手术室内环境的整洁和卫生。
六、手术室内所有医疗设备必须经过严格的消毒和清洁,确保
手术室内的设备安全可靠。
七、手术室内所有医护人员必须严格遵守手术流程和操作规范,确保手术过程的安全和顺利进行。
八、手术室内所有医护人员必须积极配合手术室主任和主刀医
生的指挥,确保手术室内工作的协调和高效。
以上规章制度如有违反,将根据情节轻重给予相应的处罚,并
追究相关人员的责任。
希望所有手术室内的医护人员严格遵守以上
规定,共同维护手术室内的秩序和安全,为患者提供更加安全和高
效的医疗服务。
医院清洁制度管理规定

医院清洁制度管理规定一、前言为了营造一个干净、整洁、卫生的医疗环境,确保患者和医务人员的健康与安全,根据国家卫生部门的相关规定,特制定本医院清洁制度管理规定。
二、清洁范围与要求日常清洁:每日对所有医疗区域、公共区域、患者休息区、卫生间等进行全面清洁,确保无污渍、无异味、无杂物。
消毒处理:对于手术室、产房、重症监护室等高风险区域,应定期进行专业消毒处理,并记录消毒时间与责任人。
特殊区域清洁:医疗废弃物处理区、污水处理区等特定区域应有专门的清洁消毒措施,确保无害化处理。
三、清洁标准与流程清洁标准:按照《医院卫生标准》及《医疗机构消毒技术规范》进行清洁消毒工作,确保各项卫生指标达标。
清洁流程:制定详细的清洁流程图,明确每一步骤的操作规范,包括清洁剂的选择、清洁工具的使用、清洁时间等。
四、清洁用品管理采购与存储:确保清洁用品的采购符合国家标准,存储环境干燥、通风、防潮。
使用与回收:建立清洁用品使用记录,定期盘点,确保用量合理;废弃的清洁用品应按照环保要求进行回收处理。
五、人员培训与监督培训:定期对清洁工作人员进行卫生知识培训,确保掌握正确的清洁消毒方法。
监督:设立卫生监督员,对清洁工作进行日常监督检查,发现问题及时整改。
六、违规处理对违反清洁制度规定的个人或部门,将视情节轻重,按照医院相关规定进行处理,并纳入绩效考核。
七、附则修订与解释:本规定由医院管理部门负责修订与解释,如有未尽事宜,另行通知。
生效时间:本规定自发布之日起生效。
制定单位:[医院名称]制定日期:[具体日期]注:以上规定内容仅为示例,具体规定应根据医院实际情况和当地卫生部门的要求进行调整和完善。
医院清洁卫生制度

2023-10-29CATALOGUE目录•引言•医院清洁卫生基本规定•医院各区域清洁卫生要求•医院清洁卫生监督机制•医院清洁卫生实施细则•医院清洁卫生责任制01引言确保医院环境整洁、卫生,符合医疗规范和患者需求。
预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康安全。
提高医疗服务质量,提升患者满意度。
目的和意义制度适用于医院所有区域,包括门诊部、住院部、手术室、实验室等。
适用对象包括医护人员、保洁人员、患者及其家属等。
制度范围和适用对象02医院清洁卫生基本规定每天上午和下午各安排一名保洁员对病房进行常规清扫,包括地面、床头柜、病床、窗台等。
每天晚上在医生、护士交接班前,由卫生员对各自负责的包干区进行常规清洁,保持环境整洁、卫生。
每天早晨在医生、护士交接班前,由卫生员对各自负责的包干区进行常规清洁,保持环境整洁、卫生。
窗台等。
每周对病房的玻璃窗进行一次清洁,保持窗户明亮、洁净。
每周对病房的卫生间进行一次彻底清洁,包括地面、蹲便器、洗手盆、镜面等。
每月第一周对病房的空调滤网进行一次清洁,保持空气流通。
每月第三周对病房的窗帘进行一次清洗和更换,保持窗帘干净、整洁。
每月第二周对病房的床垫进行一次翻转和清洁,保持床铺干燥、卫生。
每月最后一周对病房的环境进行一次全面消毒和清洁,包括地面、墙面、床头柜、病床等。
03医院各区域清洁卫生要求病房清洁卫生要求每天早晨为病房进行常规清洁,包括地面、床头柜、床铺、窗户等。
定期清洁病房内的医疗器械和设备,保持其清洁卫生。
每天更换床单、枕套,确保床铺整洁、无污渍。
每天清理病房垃圾,保持垃圾桶清洁、无异味。
门诊部清洁卫生要求每天早晨为门诊部进行常规清洁,包括地面、门把手、椅子、桌子等。
每天清洁门诊部的医疗器械和设备,确保其清洁卫生。
每天更换门诊部的垃圾桶,保持垃圾桶清洁、无异味。
定期消毒门诊部的公共区域,防止细菌传播。
后勤部清洁卫生要求每天为后勤部进行常规清洁,包括地面、墙壁、门窗等。
医院清洁卫生工作制度范文(二篇)

医院清洁卫生工作制度范文一、工作目标为了保障医院环境的洁净与卫生,提高患者和员工的生活和工作环境,提供安全、优质的医疗服务,制定医院清洁卫生工作制度。
二、责任分工1.医务部门负责制定、落实和监督清洁卫生工作制度。
2.医院行政部门负责协调、培训和督导清洁卫生工作。
3.各科室负责本科室的清洁卫生工作,并分配专人负责具体工作的执行。
4.清洁卫生工作人员负责日常清洁工作的执行和协助医院进行卫生消毒工作。
三、工作内容1.医院内外环境清洁1.1 医院大厅、走廊、楼梯间、电梯等公共区域每日进行清洁,包括地面、墙面、门窗、家具等。
1.2 卫生间、浴室每日进行清洁,保持干净整洁,每日更换纸巾、消毒用品。
1.3 医院办公室的桌面、椅子、地板、窗户等设施每日保持清洁,并定期进行消毒。
1.4 医院室外道路、车库等区域每日进行清洁,及时清除积水、杂物,保持干净。
2.医疗区域清洁2.1 医疗区域每天进行地面清洁,包括病房内外、手术室、检验室、药房等。
2.2 病床、手术台、工作台等设备每日清洁并进行消毒,以确保患者的安全与健康。
2.3 医疗器械、器皿等的清洗、消毒和保养要达到相关标准和要求。
2.4 医疗废物的收集、处理和消毒必须符合相关法律法规,确保无害化处理。
3.医院卫生消毒工作3.1 定期对医院内外环境进行消毒,包括公共区域、病房、办公室等。
3.2 定期对医疗器械、器皿进行消毒和灭菌,确保患者手术和检查的安全。
3.3 定期对病床、床单、被子等进行消毒和更换,避免交叉感染的发生。
3.4 定期进行医疗废物的处理和消毒,保证医疗废物无害化处理。
四、工作要求1.严格遵守卫生消毒制度,按照规定的操作程序进行工作,不得擅自改变操作方法。
2.保持工作区域整洁,杂物归位,确保工作安全。
3.严禁吸烟、喝酒等危害健康的行为。
4.病房清洁时,要注意保护患者隐私,文明待人待物。
5.在清洁和消毒过程中,应使用合理且足够的消毒剂,确保彻底杀灭病菌。
门诊手术室清洁卫生制度

门诊手术室清洁卫生制度一、门诊手术室清洁卫生制度目的1.维护手术室的清洁卫生,提供安全无菌的手术环境;2.预防感染和交叉感染的发生,保障患者和工作人员的健康安全;3.提高门诊手术室整体管理水平,规范操作流程。
二、门诊手术室清洁卫生制度内容1.门诊手术室定期清洁:(1)每日清洁:早、晚各一次,包括地面、墙壁、操作台、手术器械柜、椅子等;(2)每周清洁:清洁手术灯、空调、排气扇等设备,并消毒操作台面、地面;(3)每月清洁:清洁墙面、地面角落,对手术室常用器械进行全面消毒;(4)每季度清洁:全面清洁门诊手术室,包括天花板、墙壁、地面、设备、器械等;(5)每年清洁:拆卸悬挂吊顶进行清洁和消毒,全面检查和维修设备,检测门诊手术室管道系统。
2.门诊手术室物品摆放和管理:(1)手术室内减少不必要的物品,保持操作台、柜子整洁;(2)对手术室器械和材料进行分类、标记,并确保存放在相应位置;(3)每次手术后,对使用过的器械进行清洗消毒,并进行记录;3.输液和废弃物的处理:(1)手术室内应设定专用的输液区域,定期对输液器材进行更换和清洗;(2)手术室内废弃物应进行分类处理,包括塑料、废纸、废棉签、废针头等,分别投放指定的垃圾箱中;(3)废弃物定期清运,确保不积压和交叉感染可能;4.手术室空气消毒:(1)手术室内应配备噪音小、风量大、消毒效果好的空气消毒机,并按规定时间进行消毒;(2)手术室消毒机器保养维护要求:每三个月进行一次维护保养,并记录;(3)手术室人员应定期对空气消毒机进行消毒。
5.床单、手术巾等布类用品消毒:(1)床单、手术巾等布类用品采用一人一换一洗的制度,并进行高温消毒;(2)定期清洗和消毒布类用品,确保无菌和洁净。
6.医护人员卫生管理:(1)门诊手术室的医护人员应穿着干净整洁的工作服,工作前进行晨练、洗手等防护措施;(2)手术室医护人员应保持良好的个人卫生习惯,不得随意进食、吐痰等;(3)手术室内禁烟、饮食,保持空气新鲜。
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手术室清洁卫生制度1、每日坚持湿式打扫,卫生工具分开使用,有明显标志,悬挂晾干备用。
2、每日晨做各手术间、无菌室、机械房、更衣室等平面卫生。
3、每周大扫除一次。
(包括家具、门窗、无影灯、手术床、抽屉、踏脚凳及各辅助用房。
)4、每周刷洗地板一次,刷洗2 米以下墙、地面,做到“四五” (无污染、无血迹、无药剂、无烟尘),六面光,见本色。
5、每月抹洗天花板、高墙等一次。
6、手术室、无菌室每日空气消毒机动态消毒六次,每周六晚熏蒸一次。
附清洗消毒细则:交接班制度1、提前15~20 分钟接班。
2、交班者在交班前必须完成本班各项工作,认真书写好交班报告,并详细进行口头交班。
3、接班者应严肃认真,注意力集中,在手术台旁听取交班并查看患者有无异常。
4、交班内容:(1)患者交一般情况、手术情况、生命体征,输液、输血、药物使用情(2)用物交接:手术器械、用物数量,仪器性能等。
以上各项交接班内容有记录并签字。
附“十不交接” :1)穿戴不整不交接2)危重患者抢救时不交接3)死亡病人未处理好不交接4)手术病人病情及治疗处理不清不交班5)物品数目不清不交接6)手术护理记录不合要求不交接7)清洁卫生未处理好不交接8)本班应完成的工作未完成好不交班9)为下班应做准备工作未做好不交班10)急诊手术器械用物及急救器材药物未准备好不交班外科手消毒法1、更换本室清洁衣、裤、口罩、帽子和鞋。
2、修剪指甲,将衣袖卷至肘上10cm以上,用洗手液及清水擦洗双手、前臂及肘上10cm,并抹干。
3、取丹尼尔消毒液3~5ml ,先按“六步洗手法”揉搓双手,再揉搓前臂及肘上10cm,然后再次取丹尼尔消毒液揉搓双手至腕关节,待干即可。
4、接台手术或术中手套破损以及手被污染,应按外科手消毒法重新洗手消毒。
附“六步洗手法” :标本处理及送检制度1、手术所取标本由洗手护士负责保管,如无洗手护士由巡回护士保管。
2、术中标本,用10% 甲醛溶液浸泡,标本容器上贴好标签(姓名、病室、床号、住院号、标本名称) ,随同送检单,由外勤工作人员送往病理科。
3、建立标本送检记录本,送检前逐个登记并核对签名,与病理科或检验科进行核对并由该科签收。
4、术中快速切片和培养抹片标本,不加固定液,立即送检,结果由病理科电话通知。
5、如果有两个以上标本应分开容器存放,注明标本名称,以免混淆。
6、不需作病检的标本如残肢等应密封包装后,由专人焚烧处理。
借物制度1、凡供应室可供应之物品,本室一律不予借出。
2、所借之物,有借物人填写借物登记本,借物人与经手人同事签名。
3、所借物件借出后应按时归还。
4、借出的物品用完后应料理干净,归还本室后同时在登记本注销。
5、如有破损,遗失按实际情况予以赔偿或报损。
6、院外借物凭介绍信经医务科签字,与手术室接洽后方可借出,并须按规定定时送还。
7、借物本由专人负责,每周清查一次,并向借物人催回借物。
8、进修生与实习生不办理借物手续。
赔偿制度1、凡损坏丢失公物,必须按照实物价值和使用年龄分别不同情况进行赔偿。
2、凡因不慎损坏科室物品按物品价值的30%赔偿。
由于工作不负责任及违反操作规程等而损坏家中处罚。
3、大批物资霉烂损失,应查明原因,科室写出报告,经领导审批处理,若系工作不负责任造成者,科室领导和经营人员应根据情况赔偿5~30%.4、丢失公款,不论多少,全部赔偿。
5、公物被盗或丢失,应根据被盗或丢失时的责任人,赔偿原物价值20~80%.6、凡未经批准私自将公物变为私用被盗或丢失者,一律按丢失时购置此物的价值赔偿,对责任人还须进行几率处理。
自身防护措施1、应讲个人卫生,操作前后均要洗手,衣帽整洁,口罩帽子按规定使用并更换。
2、接触血/体液、污染物、破损的粘膜或皮肤,均应戴手套,清洗器械应戴手套,必要时戴眼罩、穿防水衣。
3、手术室工作人员半年一次体检,咽拭子培养(+)及皮肤化脓感染者不得进入手术间,急性上呼吸道感染者不得参加手术,必要时戴双口罩。
手的清洁消毒1、下列情况应进行手的清洁消毒。
(1)接触病人前后(2)进行无菌操作(3)进入和离开隔离或感染手术间(4)戴口罩和穿脱隔离或感染手术间(5)接触可能污染的物品(6)处理污染之后2、洗手基本方法:(1)一般性洗手:用肥皂认真揉搓双手、腕部,尤其注意指尖、指缝、指关节等部位,整个揉搓时间不少于15 秒钟,然后用流水冲净。
(2)外科洗手:按“洗手规则”进行。
(3)手的皮肤消毒:凡进行介入性操作前或接触传染性(含感染性)病人及其物品后,应先按一般性洗手法洗手后,再用1:200“ 84”液浸泡2 分钟。
3、洗手设备应齐全、实用:(1)流动水:最好用肘关节或脚踏开关或其他自动开关。
(2)清洁剂:肥皂应保持干燥,盛消毒液的容器应保持密封。
(3)毛巾:应保持清洁、干燥。
每人一条,每日消毒,最好用一次性纸巾。
外来手术器械(包括植入物)管理制度一、为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械严格规范管理。
二、根据《医院感染管理办法》和《湖南省第二周期医院评审》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。
三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。
六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。
对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。
七、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10 个步骤)进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。
八、建立规范的操作流程,治疗控制盒追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。
九、手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。
并保存灭菌指示卡于病历中,以备查检。
十、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。
否则后果自负。
十一、器械供应者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。
十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械,手术结束,对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。
十三、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,有效性,标识齐全清楚,方可使用。
十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物,否则,一经发现,严肃处理;一旦出现问题,后果自负,并追究相关人员的责任。
附:外来器械(包括植入物)必须是经过医院严格监控,器械科或采购中心应查看有关资料,符合《医疗器械监督管理条例》第26 条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
急诊手术管理制度为加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺利开展,制定本制度。
一、急诊手术是指病情紧急,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险。
病情危重累及生命,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等,视为特急手术。
二、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行,特殊情况下可越级手术。
三、决定手术后,立即通知手术室、麻醉科,做好手术准备。
四、尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备,紧急完成术前评估及必要的术前讨论。
五、决定急诊手术后,手术医师向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属同意并签字。
如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务部或总值班,按有关规定执行。
六、手术室急诊手术安排:1、保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
2、同时有两台以上急诊手术时,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室全权负责调配安排。
3、非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2 小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
七、注意事项:1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒,立即开通绿色通道。
2、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。
特殊情况下(如需立即手术)手术室可先接收患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。
3、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。
4、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
手术室绿色通道管理制度目的:加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展。
(一)各部门人员职责:1、医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。
2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。
3、手术室:及时安排急诊手术。
(二)急诊手术室指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短时间内手术,否则就有生命危险的手术。
特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
(三)工作制度及要求1、急诊手术权限:病房急诊手术由科主任决定,急诊科病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。
2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/ 严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
3、治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。
4、决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。
5、由急诊科尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
6、决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊科详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。
如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。
7、由手术医师、急诊科护士共同护送病人送进手术室。
8、手术室急诊手术安排:(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。
(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。