骨折分型
骨折常用分型 ppt课件
斜行骨折
3度：后胫腓韧带断
裂或后踝骨折
4度：内踝骨折或三
角韧带撕裂
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旋前外展型
1度：内踝横行骨
折或三角韧带撕裂
2度：胫腓联合韧带
断裂或其附着点撕
脱
骨
折
3度：踝关节平面以
上腓骨短、水平、
斜行骨折
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旋前外旋型
1度：内踝横行骨
折或三角韧带断裂
2度：前胫腓联合韧
带
断
裂
3度：踝关节平面以
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股骨颈骨折
Garden分型 （加登分型）
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按骨折移位程度的分型(Garden分型)
GardenI 型 ：不 完全 性 骨折
GardenII型：完全骨折， 无移位
GardenIII 型 ： 完 全 骨 折，有部分移位
GardenIV型：完全骨折， 完全移位
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NEER分型
一部分：肱骨上端可为一处骨折，也可是多处骨折， 但任何一处骨折的移位都不大于1cm，骨端成角不 大于45°，轻度移位骨折
二部分:某一主骨块与其他三个部分有明显的移位
三部分：有两个骨折块彼此之间以及与另两部分之 间均有明显移位
四部分：肱骨上端四个主要骨折块之间均有明显移 位，形成四个分离的骨块，肱骨头失去血液供给。
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肱骨近端骨折分型
型）
NEER分型 （内尔分
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NEER四部分分型
将肱骨上端分为4个组成部分即肱骨头、大结节、小结节和 肱骨干。
NEER分类方法考虑到骨折的部位和骨折的数目。但分类的主 要依据是骨折移位的程度：移位大于1cm或成角畸形大于 45°为标准进行分类。
salter-harris骨折分类
salter-harris骨折分类
Salter-Harris骨折分类是用于描述儿童和青少年骨折的常用分
类系统。
该系统由美国外科医生Robert Salter和WS Harris于1963年提出。
Salter-Harris骨折分类根据骨折的特征和累及到的骨骺区域将
骨折分成五种类型：
1. I型骨折（塌陷型）：骨折仅发生在骨骺生长板（骺板）上。
这种骨折较常见，通常预后良好。
2. II型骨折（直线型）：骨折发生在骺板和骨骼之间。
这是最
常见的类型，常见于上肢和下肢的长骨，预后通常较好。
3. III型骨折（倾斜型）：骨折通过骺板，延伸到关节表面。
这种骨折较为罕见，需要严密的观察和治疗。
4. IV型骨折（压缩型）：骨折通过骺板、骨骼和另一侧的骺板。
这种骨折较为罕见，病情较严重，通常需要外科干预。
5. V型骨折（继发型）：骨折导致骺板的血供中断，通常预后不良，可能导致骨生长异常或成骨停止。
Salter-Harris骨折分类对于指导骨折治疗和预测预后非常有用。
然而，由于儿童骨骼的生长和发育，在初步诊断时有时很难确定骨折类型，因此可能需要进一步观察和影像学检查来确定最终诊断。
骨折的分型
骨折的分型骨折是指骨头断裂或骨骼结构发生变化的损伤，是常见的创伤性损伤之一。
骨折的治疗和恢复需要根据不同类型的骨折进行分类和处理。
本文将详细介绍骨折的分型及其治疗方法。
一、按照骨折部位分类1. 上肢骨折：指发生在上肢骨骼中的骨折，包括肱骨、尺骨、桡骨、锁骨、肩胛骨等。
上肢骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
2. 下肢骨折：指发生在下肢骨骼中的骨折，包括胫骨、腓骨、股骨、髋骨等。
下肢骨折通常是由于高强度的间接外力或直接外力造成的。
3. 脊柱骨折：指脊柱中椎体或椎弓根等部位的骨折。
脊柱骨折通常是由于高强度的直接外力或间接外力造成的。
4. 骨盆骨折：指骨盆骨骼的骨折，包括髋骨、耻骨、坐骨等。
骨盆骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
二、按照骨折形态分类1. 横向骨折：指骨折线与骨轴垂直的骨折形态。
横向骨折通常是由于直接外力造成的。
2. 斜向骨折：指骨折线与骨轴呈斜角的骨折形态。
斜向骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
3. 螺旋骨折：指骨折线绕着骨轴旋转的骨折形态。
螺旋骨折通常是由于高强度的间接外力造成的。
4. 粉碎性骨折：指骨折部位骨骼碎裂的骨折形态。
粉碎性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
5. 穿通性骨折：指骨折部位骨骼被穿透的骨折形态。
穿通性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
三、按照骨折严重程度分类1. 简单性骨折：指骨折部位没有伴随着明显的软组织损伤的骨折。
简单性骨折通常是比较容易治愈的。
2. 复杂性骨折：指骨折部位伴随着明显的软组织损伤的骨折。
复杂性骨折治疗难度大，恢复时间长。
3. 开放性骨折：指骨折部位外露的骨折。
开放性骨折治疗难度大，易感染，需要及时处理。
四、骨折的治疗方法1. 保守治疗：适用于简单性骨折或轻度骨折。
包括石膏固定、牵引等方法。
2. 手术治疗：适用于复杂性骨折或开放性骨折。
手术治疗包括内固定、外固定等方法。
3. 康复治疗：适用于骨折康复期，包括物理治疗、运动治疗等方法。
骨折分型PPT课件
52 Ⅲ型：并发髁上或干骨折
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髌骨骨折
骨折分型 A型：无移位骨折 B型：横断骨折 C型：上极或下极骨折 D型：粉碎性无移位骨折 E型：粉碎性移位骨折 F型：垂直骨折 H型：骨块骨骨折
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OTA分类
关节外骨折 韧带撕脱 简单髌骨体 简单 粉碎
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A3.1
A3.2
反向简单骨折 横行简单骨折
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A3.3 粉碎骨折
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Evans分型
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Ⅰ型：无位移的两片段骨折，稳定
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Ⅱ型：移位，小转子小片段，但内侧皮质完整， 复位后稳定
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Ⅲ型：移位，后内侧粉碎区，复位后不稳定
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I型：两骨折块，骨折无移位
II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整 III型：三骨折块，有大粗隆骨折 V型：大、小粗隆同时骨折，为III型和Iv型的合并 Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折 R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小
转子内上方
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股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较 为常用，它按骨折块数目、骨折线部位和形状， 将其分为五型：
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跟骨骨折
根据骨折线的走向分为不波及跟距关节面骨折和波 及跟距关节面骨折两类。
不波及跟距关节面骨折：
跟骨结节纵形骨折、跟骨结节横形骨折（鸟嘴型骨 折）
载距突骨折、跟骨前端骨折、接近跟距关节的骨折
波及跟距关节面骨折：
外侧跟距关节面塌陷骨折、全部跟距关节面塌陷骨
骨折的分型名词解释
骨折的分型名词解释骨折是指骨骼受到外力影响或内部疾病导致断裂的一种损伤。
骨折的发生在我们的日常生活中是较为常见的情况，比如交通事故、摔倒或运动受伤等。
了解骨折的分类是为了更好地理解其严重程度和处理方式。
本文将对骨折的分型名词进行解释。
1. 完全性骨折和不完全性骨折完全性骨折指骨折线在骨干上形成一条完全的断裂线，使骨断成两部分。
而不完全性骨折则意味着骨骼未完全断裂，仅有骨折线的一部分出现断裂，骨骼仍保持部分完整。
2. 开放性骨折和闭合性骨折开放性骨折指骨折部位与外界环境有直接沟通，常伴有软组织损伤，例如皮肤炎症、坏死等。
这种骨折通常被认为较为严重，需要及时的处理和抗生素预防感染。
而闭合性骨折则是指骨折没有破坏皮肤，并且周边没有明显软组织损伤。
3. 横向骨折和纵向骨折横向骨折是指骨骼沿骨轴方向发生断裂的情况。
这种骨折常见于外力冲击造成的直接骨折，例如车祸中身体前倾撞击导致骨骼横向断裂。
而纵向骨折则是指骨骼与骨轴平行方向发生断裂，通常分为纵行和线形两种类型。
纵行骨折是指骨折线沿骨轴方向延伸，而线形骨折是指骨折线呈线条状。
4. 轴位骨折和偏位骨折轴位骨折是指骨折两段之间没有明显位移或角度偏差，例如断骨在同一轴线上对齐。
相比之下，偏位骨折则是指骨折两段之间存在明显位移或角度偏差。
偏位骨折往往需要通过手术或者其他外科手段来复位和固定。
5. 骨折部位骨折的部位通常以骨骼的名称来作为描述，例如胫骨骨折、桡骨骨折或髋部骨折等。
不同的骨折部位在治疗和恢复过程中可能存在差异，因此对于医生和患者来说，准确确定骨折的部位是至关重要的。
总结：骨折的分型名词解释包括完全性骨折和不完全性骨折、开放性骨折和闭合性骨折、横向骨折和纵向骨折、轴位骨折和偏位骨折，以及骨折的具体部位。
了解骨折的不同类型，不仅可以帮助我们更好地理解骨折的程度和性质，还能为医生的诊断和治疗方案提供依据。
在日常生活中，我们应该注意避免外力对骨骼的不良影响，如此一来可以减少骨折的发生。
常见骨折类型
常见骨折类型
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于创伤性骨折、应力性骨折、自发性骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等类型。
1. 创伤性骨折：由各种机械因素导致骨骼发生完全或部分断裂引起，通常会导致软组织或血管神经发生损伤。
2. 应力性骨折：长期或反复使骨骼过度磨损引起的，一般会出现骨骼部位钝痛、肿胀等症状。
3. 自发性骨折：体内缺乏钙质引起的，通常发生在老年人身上。
当骨骼部位受到外伤后，可能会出现骨折的现象。
4. 螺旋形骨折：由意外造成，骨折后可能会出现身体发热、骨折内大量出血等症状，如果不及时治疗还可能会导致骨骼畸形。
5. 粉碎性骨折：会导致骨折部位疼痛，特别是用手触摸时症状会比较明显，还可能会导致骨折周围出现瘀斑或出血点。
此外，不完全性骨折又分为裂缝骨折（即骨质发生裂隙，无移位，多见于颅骨骨折和肩胛骨骨折）和青枝骨折（多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂）。
这些骨折类型需要尽快就医治疗，不可延误病情。
治疗方式包括石膏固定或支具固定、交锁髓内针固定、手术复位固定、切开复位等。
骨折的分类和分型
骨折的分类和分型骨折是指骨头发生断裂或破裂的损伤，是常见的外伤之一。
骨折的分类和分型是医生对骨折进行诊断和治疗的重要依据，也是了解骨折的基础知识。
本文将介绍骨折的分类和分型。
一、骨折的分类1.按照骨折的原因分类①外伤性骨折：由于外力作用，如跌倒、碰撞、摔伤等导致的骨折。
②病理性骨折：由于骨质疏松、肿瘤等原因导致的骨折。
2.按照骨折的程度分类①完全性骨折：骨折处断裂完全，骨折两端分离。
②不完全性骨折：骨折处断裂不完全，骨折两端没有完全分离。
3.按照骨折的位置分类①干骺端骨折：发生在骨干的两端。
②干骨干骨折：发生在骨干部分。
③骨干骨折：发生在骨干全长。
④关节端骨折：发生在骨头与关节面相接的部位。
4.按照骨折的形态分类①横行骨折：骨折线与骨干呈直角。
②斜行骨折：骨折线与骨干呈斜角。
③螺旋骨折：骨折线呈螺旋状。
④粉碎性骨折：骨折处出现多个碎片。
5.按照骨折的严重程度分类①稳定性骨折：骨折两端相对稳定。
②不稳定性骨折：骨折两端相对不稳定。
二、骨折的分型1.按照骨折的程度分型①一度骨折：骨折处皮肤未受损伤。
②二度骨折：骨折处皮肤有裂口，但未暴露骨头。
③三度骨折：骨折处皮肤被撕裂，骨头暴露在外。
2.按照骨折的位置分型①经皮骨折：骨折处皮肤未受损伤。
②开放性骨折：骨折处皮肤有裂口或撕裂，骨头暴露在外。
3.按照骨折的稳定性分型①稳定性骨折：骨折两端相对稳定。
②不稳定性骨折：骨折两端相对不稳定。
4.按照骨折的复杂程度分型①单纯性骨折：仅有一处骨折。
②复合性骨折：骨折处伴有软组织损伤。
③多发性骨折：多处骨折。
总之，骨折的分类和分型对于骨折的治疗和预后有着重要的指导意义。
在骨折的治疗过程中，医生应根据骨折的分类和分型制定相应的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
同时，患者也应该了解骨折的分类和分型，以便更好地掌握自己的治疗情况。
骨折分型
.开放性骨折Gustilo分类：Ⅰ型：自内向外开放骨折，骨折类型简单、无粉碎；伤口长度＜1cm，软组织无挫裂伤。
Ⅱ型：伤口长度＞1cm，软组织损伤广泛；呈中度碾挫伤，但未形成软组织瓣，中度污染及中等程度粉碎骨折。
Ⅲ型：软组织(包括皮肤、肌肉、血管、神经)广泛损伤，分三个亚型。
Ⅲa型：不论广泛的软组织挫裂伤程度及伤口大小，骨折处有软组织覆盖。
Ⅲb型：广泛软组织挫裂伤或/和软组织缺损，骨膜撕脱及骨裸露，严重污染。
Ⅲc 型：上述情况伴有需修复的血管损伤。
闭合骨折的软组织损伤0级：轻微软组织损伤，间接暴力，简单的骨折形式。
例如：滑雪者的胫骨螺旋骨折。
Ⅰ级：来自内部压力引起的表浅擦伤或挫伤。
轻度到中度的骨折畸形。
例如：伴有超过内踝的软组织损伤的踝关节旋前型骨折脱位。
Ⅱ级：与局部皮肤或肌肉挫伤相连的深部污染性擦伤。
轻度筋膜间隔区综合征，严重的骨折畸形。
例如：胫骨的节段性“缓冲器样”骨折。
Ⅲ级：广泛的皮肤挫伤或挤压伤，肌肉组织损伤可很严重，皮肤剥离，常因发生筋膜间隔区综合症而行减压术。
伴有大血管损伤，严重或粉碎的骨折畸形。
下肢骨折骨盆骨折的分型Tile分型Tile基于骨盆垂直面的稳定性、后方结构的完整性以及外力作用方向将骨盆骨折分为A、B、C三型，按顺序病情严重程度逐渐增加。
每型又分为3个亚型，每个亚型又可以进一步分型。
Tile分型对临床医师确定治疗方案及手术方式有决定性指导意义。
1. A型稳定的骨盆环损伤，骨折轻度移位。
A1：骨盆边缘骨折，不累及骨盆环，撕脱伤；A2：骨盆环有骨折或有轻度移位；A3：不累及骨盆环，骶骨或尾骨骨折，无移位。
2. B型旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤，损伤的骨盆后侧张力带和骨盆底仍保持完整无损伤，髋骨可发生旋转不稳定。
B1：外旋损伤，翻书样损伤；B2：骨盆侧方挤压损伤或髋骨内旋损伤，内旋不稳定，侧方挤压伤；关书样损伤。
B3：双侧B型损伤。
3. C型旋转和垂直不稳定的骨盆环损伤。
后侧骶髂部稳定结构完全损伤，骶棘和骶结节韧带完全撕裂，前侧产生耻骨联合分离，或一侧耻骨上下支骨折或双侧耻骨上下支骨折，骨盆产生旋转和垂直方向不稳定，一侧骨盆可向上移位。
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股骨转子间骨折 1．AO/OTA分型
.
A1 转子间简单骨折
A1.1沿转子间线
A1.2经大转子部
A1.3经小转子下方
.
A2 经转子部多块骨折
A2.1 有一内侧骨折块
A2.2 有数块内侧骨折块
A2.3 延伸至小转子下超过1cm
.
A3转子间骨折
A3.1 反向简ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ骨折
A3.2 横行简单骨折
A3.3 粉碎骨折
.
A2型：干骺端楔形骨折，包括 ①完整楔形 ② 外侧骨块 ③内侧骨块
.
A3型：干骺端复杂骨折，包括 ①单一中间劈
裂骨折块 ②不规则，局限于干骺端 ③不规则，
延伸至骨干
.
B型骨折：部分关节内股骨髁部骨折
B1型：股骨外髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁
间窝 ②简单，穿经负重面 ③多骨折块
.
B2型：股骨内髁矢状劈裂骨折，包括①简单， 穿经髁间窝 ②简单，穿经负重面 ③多骨折块
常见骨折分型
.
AO/ASIF分类
AO/ASIF分类在所有骨折中使用，2个数字表 示位置，字母A、B、C表示骨折类型，再2个 数字表示组和亚组，之后是严重程度。
.
.
表示位置的2个数字中，第一个数字是每块骨 的代码。第二个数字是管状骨按节段划分（近 侧关节块1，干2，远侧关节块3）
.
.
股骨颈骨折
A3型：简单斜行骨折（<=30°）
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
B1型：有楔形的螺旋骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
B2型：单纯完整弯曲楔形的骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
B3型：复杂弯曲楔形的骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
C1型：复杂（粉碎）螺旋骨折
.
Evans分型
.
Ⅰ型：无位移的两片段骨折，稳定
.
Ⅱ型：移位，小转子小片段，但内侧皮质完整， 复位后稳定
.
Ⅲ型：移位，后内侧粉碎区，复位后不稳定
.
Ⅳ型：合并大转子骨折的碎片骨折，复位后没 有内侧支撑，不稳定
.
Ⅴ型：从近内侧到远外侧走行的骨折（反斜行 骨折）
.
2．Jensen-Evans分型（由Jensen 于 1975年通过改良Evans分型而来）
股骨颈骨折的分型常用的 有以下几种：
1．按骨折部位分为 头下型 经颈型 基底型
.
2． 按骨折线的方向分型
外展型： Pauwels角＜30度
中间型： 30度＜Pauwels角＜50度
股骨头向外翻 外侧骨皮质有嵌插， 为稳定型
为不稳定型
内收型 Pauwels角＞50度 为极不稳定型
.
3． 按骨折移位程度的分型(Garden分型)
.
B3型：冠状面骨折，包括①前及外片状骨折 ②单髁后方骨折 ③双髁后方骨折
.
C型：完全关节内髁间骨折，为髁间T型及 Y型骨折
C1型：非粉碎性骨折，包括①T型及Y型，轻度移位 ②T型及Y型，显著移位③T型骨骺骨折
.
C2型：股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨 块，包括①具有完整楔形②具有片段楔. 形③复杂
转子内上方
.
股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较 为常用，它按骨折块数目、骨折线部位和形状， 将其分为五型：
.
I型：骨折无移位，或移位＜2mm
.
II型：骨折移位为两个骨折块
IIA：横行两骨折块 IIB：螺旋形两骨折块，小转子与近骨折端相连 IIC：螺旋形两骨折块，小转子与远骨折端. 相连
.
股骨干骨折
根据骨折的形状可分为：横行骨折、斜行骨折、 螺旋型骨折、粉碎性骨折、 青肢骨折
.
AO分类：
A型：简单骨折 B型：楔形或蝶形骨折 C型：复杂骨折
.
A1型：简单螺旋形骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
A2型：简单斜行骨折（>=30°）
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
C3型：关节内粉碎性骨折，包括①干骺端简
单②干骺端粉碎③干骺端干粉碎
.
Neer分型
Ⅰ型：没有或轻微移位
.
Ⅱ型：髁移位 -A 向内侧 -B 向外侧 .
基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺 粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型
I型：两骨折块，骨折无移位
II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整 III型：三骨折块，有大粗隆骨折 V型：大、小粗隆同时骨折，为III型和Iv型的合并 Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折 R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
C2型：多段骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
C3：复杂不规则骨折
包括：①转子下区②干中间区③干远侧. 区
Winquist-Hansen将股骨干粉碎性骨折， 按其粉碎的程度分为五型：
0型：2段骨折，无伴发骨折片段 I型：小蝶形骨片，对骨折稳定性无影响。 II型：较大碎骨片，但骨折的远、近端仍保持
GardenI型：不完 全性骨折
GardenII型：完全 骨折，无移位
GardenIII型：有部 分移位
GardenIV型：完全 移位
.
关于GardenIII型和GardenIV型，其主要区别 是看髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。临 床上还有一个鉴别方法：GardenIII型股骨头 往往低头，即内翻畸形；GardenIV型股骨头 完全移位，骨小梁力线与髋臼骨小梁重排，侧 位x片上可见IV型往往伴有较明显的前后移位。
III型：三骨折块
IIIA：螺旋形骨折，小粗隆为第三块骨折块 IIIB：螺旋形骨折，外侧蝶行骨片为第三块骨.折块
IV型：粉碎性骨折，骨折块4块或以上
.
V型：粗隆下骨折伴有粗隆间骨折
.
I、II型及IIIB型属于稳定性骨折，复位后内侧 及后侧骨皮质相接触，固定后相对牢固
IIIA、IV、及V型属于不稳定骨折，即使复位后 也无法使骨折块达到稳定的接触，抗压应力落 到内固定器上，容易造成骨折处畸形或内固定 失败。
50％以上的皮质接触。 III型；较大碎骨片，但骨折远、近端少于50％
的接触。 IV型：节段性粉碎骨折，骨折的远、近端无接
触。
.
股骨远端骨折
Muller分型(即AO分型) 根据骨折部位及骨折程度分为三类九型；
.
A型骨折：关节外股骨髁上骨折
A1型：简单骨折，包括 ①骨突骨折 ②干骺端 斜形或螺旋形骨折 ③干骺端横形骨折