院感科不良事件总结ppt
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医院感染管理年终总结PPT
强化感染病例监测
加强感染病例监测力度，确保感染病例及时上报和处理。 同时，运用信息化手段提高感染病例监测效率和准确性， 为感染防控工作提供有力支持。
05
下一年度医院感染管理计划
制定完善感染防控政策
01
参考国家卫生部门及专业机构发 布的感染防控指南，结合医院实 际情况，制定针对性的感染防控 政策。
加强医务人员感染防控知识培训，提高其对感染防控政策、措施的理解和执行力。
针对不同岗位、不同风险等级的医务人员，制定针对性的培训计划和考核标准。
鼓励医务人员参与感染防控相关的学术交流和研讨活动，不断提升其专业水平和防 控能力。
开展感染防控宣传教育活动
制定详细的感染防控宣传教育 计划，包括宣传内容、形式和 时间等。
宣传与教育
通过宣传栏、院内广播、微信公众 号等多种形式，宣传感染防控知识 ，提高全院职工感染防控意识。
03
感染病例统计与分析
感染病例类型及数量统计
感染病例总数
今年共发生医院感染病例XX例， 较去年下降XX%。
感染病例类型
其中，手术部位感染XX例，占比 XX%；呼吸道感染XX例，占比 XX%；消化道感染XX例，占比 XX%。
感染病例监测情况
医院感染病例监测体系运行良好，及时发现和处 理感染病例，有效遏制了感染的传播。
3
防控效果评估
通过对感染病例的统计和分析，认为今年医院感 染防控工作取得了一定的成效，但仍需继续努力 。
04
感染防控工作亮点与不足
工作亮点
感染防控意识提升
消毒灭菌质量提升
全院医护人员对感染防控的认识和重视程 度显著提高，手卫生依从性、防护用品使 用等方面得到明显改善。
拓展科研合作与交流
医院护理不良事件分析汇报PPT模板(图文)
二、技术因素
主要由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力 不强等原因对患者安全构成威胁。 1、专业知识缺乏：（对专科用药作用、副作用、危 害认识不足，用错药。）护理新项目无操作规程 2、技术不熟练：抽血过多、过少，影响化验结果的 准确性；鼻饲液温度不掌握。 3、护理记录存在问题
第三部分
PART THREE
72%
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分析原因
1、护士未按操作规程进行操作。
2、操作结束后，未有尿液排出，应查 找原因。 3、患者1小时没有尿液排出，应该报 告医生，及时处理，应考虑患者病情异 常。
护理不良事件概述
分析原因
1、护士未做好三查七对。 2、护士未执行操作流程。
第四部分
PART FOUR
健康指导
你在护理工作中发生了不良事件怎么办
★ 发生护理不良事件 ★ 积极采取补救或抢救措施
★ 妥善保管有关记录、标本、及相关的药品、器械
★ 当事人立即报告值班医师、护士长、主任
★ 当事人填写护理不良事件报告单，记录不良事件
经过、 原因、后果及本人对不良事件的认识和 建议
Ⅴ级：永久性功能丧失。 Ⅵ级：死亡
护理不良事件概述
原因分析：护士简化流程
案例分析
2000年2月16日13点，高知红十字医 院的一名护士为一位69岁的女性住院 患者接通了留置于患者右腿部的静脉 滴注通路，输液按计划进行。可是在 17日1点10分，护士发现患者呼吸、 心跳停止，究其原因发现输液管与静 脉留置管分离、脱节，大量血液从静 脉留置管流出，医护人员立即将患者 移往ICU，但患者终因失血过多死亡。
护理不良事件概述
0级
院感不良事件分析PPT参考幻灯片
8月
95
90
85
85
80
85
85
85
95
95
70
85
85
90
95
85
82
90
85
90
9月 外二科
10月 外一科
11月 五官科
12月 妇产科
2018.1月
96 95 95 96 2月
C、检查三、手术室供应室检查结果
120
100
80
80
75
60
40
20
0 7月
手术室和供应室院感制度检查结果
85 80
85 70
4 度》
《定南中山医院 YG--031手术室 医院感染管理制 度》
就具有代表性病例进行不良事件分析
对该7份病例进行了系 统追踪检查，通过查 看病历，现场查看患 者，后期查看相似患 者手术现场等，现就 院感病例刘文科，刘 应涛，2例患者作为典 型病例分别分析如下：
刘文科、患者因右胫腓骨粉碎性骨折入院因小腿肿胀十分明显10天后择期手术， 手术名称：右胫骨骨折切口复位内固定
术后
患者
7天内无发热，术后 第7天患者诉切口疼 痛，红肿渗出疼痛 明显，出现切口感 染症状，术后10天 查空腹血糖8.57， 考虑应激术后17天 切口皮缘开裂，渗 出减少，，其余生 命体征平稳，患者 要求出院开具出院。
预防用药24小时 （医嘱） 术后换药1次/日术 后14天取切口分 泌物细菌培养+药 敏实验：金黄色葡 萄球菌，左盐氟沙 星敏感，加用左氧 氟沙星一日一次， 每次0.4G静滴，
82 85
90 85
90 85
95 90
96 95
8月
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9月 外二科
10月 外一科
11月 五官科
12月 妇产科
2018.1月
96 95 95 96 2月
C、检查三、手术室供应室检查结果
120
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20
0 7月
手术室和供应室院感制度检查结果
85 80
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4 度》
《定南中山医院 YG--031手术室 医院感染管理制 度》
就具有代表性病例进行不良事件分析
对该7份病例进行了系 统追踪检查，通过查 看病历，现场查看患 者，后期查看相似患 者手术现场等，现就 院感病例刘文科，刘 应涛，2例患者作为典 型病例分别分析如下：
刘文科、患者因右胫腓骨粉碎性骨折入院因小腿肿胀十分明显10天后择期手术， 手术名称：右胫骨骨折切口复位内固定
术后
患者
7天内无发热，术后 第7天患者诉切口疼 痛，红肿渗出疼痛 明显，出现切口感 染症状，术后10天 查空腹血糖8.57， 考虑应激术后17天 切口皮缘开裂，渗 出减少，，其余生 命体征平稳，患者 要求出院开具出院。
预防用药24小时 （医嘱） 术后换药1次/日术 后14天取切口分 泌物细菌培养+药 敏实验：金黄色葡 萄球菌，左盐氟沙 星敏感，加用左氧 氟沙星一日一次， 每次0.4G静滴，
82 85
90 85
90 85
95 90
96 95
8月
医院感染管理工作总结PPT
加强消毒设备管理
对医院内使用的消毒设备进行定期检查和维护，确保其正常运转，提高消毒效果。
规范操作流程
对消毒隔离操作制定详细的流程规范，包括消毒剂的选用、消毒时间、消毒方法等，确保 医务人员能够正确执行。
加强抗菌药物使用监管和培训工作
建立抗菌药物使用管理制度
制定抗菌药物使用管理规定，明确抗菌药物的选用、使用剂量、使 用时间等要求。
医院感染管理工作总 结
目录
CONTENTS
• 引言 • 医院感染管理工作概况 • 医院感染监测与报告 • 预防措施与执行情况 • 存在问题及原因分析 • 改进措施与建议
01 引言
目的和背景
01
02
03
提升医疗质量
通过加强医院感染管理， 降低医院感染发生率，提 高医疗质量，保障患者安 全。
应对疫情挑战
数据收集
建立规范的数据收集流程，确保 数据的准确性和完整性。
数据整理
对收集的数据进行清洗、分类和 整理，为后续分析提供基础。
数据分析
运用统计学方法，对感染监测数 据进行深入分析，发现感染发生 的规律、危险因素和防控重点。
报告制度及流程优化
01
报告制度
建立医院感染病例的报告制度，明确报告时限、报告内容和报告流程。
临床用药指导规范
医院制定了抗菌药物临床用药指导原则，规范了抗菌药物 的适应症、剂量、疗程等，避免了抗菌药物的滥用和不合 理使用。
监测与评估机制建立
医院建立了抗菌药物使用情况的监测与评估机制，定期对 临床科室抗菌药物使用情况进行检查和评估，及时发现问 题并采取措施进行干预和改进。
05 存在问题及原因分析
消毒隔离制度不完善
部分科室消毒隔离制度不健全，缺乏具体的操作流程和规范。
对医院内使用的消毒设备进行定期检查和维护，确保其正常运转，提高消毒效果。
规范操作流程
对消毒隔离操作制定详细的流程规范，包括消毒剂的选用、消毒时间、消毒方法等，确保 医务人员能够正确执行。
加强抗菌药物使用监管和培训工作
建立抗菌药物使用管理制度
制定抗菌药物使用管理规定，明确抗菌药物的选用、使用剂量、使 用时间等要求。
医院感染管理工作总 结
目录
CONTENTS
• 引言 • 医院感染管理工作概况 • 医院感染监测与报告 • 预防措施与执行情况 • 存在问题及原因分析 • 改进措施与建议
01 引言
目的和背景
01
02
03
提升医疗质量
通过加强医院感染管理， 降低医院感染发生率，提 高医疗质量，保障患者安 全。
应对疫情挑战
数据收集
建立规范的数据收集流程，确保 数据的准确性和完整性。
数据整理
对收集的数据进行清洗、分类和 整理，为后续分析提供基础。
数据分析
运用统计学方法，对感染监测数 据进行深入分析，发现感染发生 的规律、危险因素和防控重点。
报告制度及流程优化
01
报告制度
建立医院感染病例的报告制度，明确报告时限、报告内容和报告流程。
临床用药指导规范
医院制定了抗菌药物临床用药指导原则，规范了抗菌药物 的适应症、剂量、疗程等，避免了抗菌药物的滥用和不合 理使用。
监测与评估机制建立
医院建立了抗菌药物使用情况的监测与评估机制，定期对 临床科室抗菌药物使用情况进行检查和评估，及时发现问 题并采取措施进行干预和改进。
05 存在问题及原因分析
消毒隔离制度不完善
部分科室消毒隔离制度不健全，缺乏具体的操作流程和规范。
院感科质量分析 PPT课件
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
利福平 , 90.00% 万古霉素 , 70.00%
氯霉素 , 60.00%
阿莫西林棒酸
氯林可霉素
氯霉素
利福平
四环素
环丙沙星
万古霉素
头孢唑啉
罗米沙星
2013年4月 安丘市人民医院院感质量分析
院感科
控制院内感染
需要你我共同参与
目录
• 院感科日常工作 • 全院综合性监测 • 二○一三年第一季度临床各科室细菌培养+药敏试验结果 分析 • 医院感染质量控制检查问题 • 医院感染科室自查上报的问题及整改措施 • 加强多耐药菌的管理 • 特殊及限制使用抗菌药物微生物培养送检率
二○一三年第一季度 临床各科室细菌培养+药敏试验
肺炎克雷伯 杆菌, 15% 阴沟肠杆 菌, 5% 金黄色葡萄 球菌, 5% 粪肠球菌, 3%
金黄色葡萄球菌 粪肠球菌 大肠埃希氏菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯杆菌 阴沟肠杆菌
铜绿假单胞 菌, 34%
大肠埃希氏 菌, 38%
铜绿假单胞菌标本检出构成
尿液 4% 盥洗液 4%
痰液 尿液 盥洗液
痰液 92%
大肠埃希氏菌标本检出构成
分泌物 7% 血液 19% 痰液 33%
痰液 脓液 尿液 分泌物 血液
尿液 30%
脓液 11%
肺炎克雷伯杆菌检出标本构成比
脓液 9% 血液 18%
痰液 脓液 血液
痰液 73%
大肠埃希氏菌药敏分析
100.00% 90.00% 80.00%
51.90%
复达欣 , 60.00% 美罗培南 , 60.00%
利福平 , 90.00% 万古霉素 , 70.00%
氯霉素 , 60.00%
阿莫西林棒酸
氯林可霉素
氯霉素
利福平
四环素
环丙沙星
万古霉素
头孢唑啉
罗米沙星
2013年4月 安丘市人民医院院感质量分析
院感科
控制院内感染
需要你我共同参与
目录
• 院感科日常工作 • 全院综合性监测 • 二○一三年第一季度临床各科室细菌培养+药敏试验结果 分析 • 医院感染质量控制检查问题 • 医院感染科室自查上报的问题及整改措施 • 加强多耐药菌的管理 • 特殊及限制使用抗菌药物微生物培养送检率
二○一三年第一季度 临床各科室细菌培养+药敏试验
肺炎克雷伯 杆菌, 15% 阴沟肠杆 菌, 5% 金黄色葡萄 球菌, 5% 粪肠球菌, 3%
金黄色葡萄球菌 粪肠球菌 大肠埃希氏菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯杆菌 阴沟肠杆菌
铜绿假单胞 菌, 34%
大肠埃希氏 菌, 38%
铜绿假单胞菌标本检出构成
尿液 4% 盥洗液 4%
痰液 尿液 盥洗液
痰液 92%
大肠埃希氏菌标本检出构成
分泌物 7% 血液 19% 痰液 33%
痰液 脓液 尿液 分泌物 血液
尿液 30%
脓液 11%
肺炎克雷伯杆菌检出标本构成比
脓液 9% 血液 18%
痰液 脓液 血液
痰液 73%
大肠埃希氏菌药敏分析
100.00% 90.00% 80.00%
51.90%
复达欣 , 60.00% 美罗培南 , 60.00%
院感不良事件报告
院感不良事件报告一、背景介绍院感（医院感染）是指患者在接受医疗服务期间，在医疗机构内感染的现象。
不良事件是指在医疗过程中发生的不符合预期的事件，可能对患者的健康造成负面影响。
本报告旨在详细描述一起院感不良事件，以便于分析原因、采取相应措施，提高患者安全和医疗质量。
二、事件描述在XX医院XX科室，一名患者（患者编号：XXXX）在接受手术治疗后出现院感不良事件。
该患者于XX年XX月XX日入院，接受XX手术，手术过程顺利。
然而，在术后第三天，患者出现发热、畏寒、胸闷等症状。
经过相关检查，患者被确诊为院感。
三、事件分析1. 患者感染源分析：通过对患者的病史回顾和相关检查结果，初步判断该患者的院感源可能为手术切口感染。
手术切口感染是手术患者最常见的院感类型之一，可能由手术器械、手术环境等因素导致。
2. 医院感染控制措施分析：（1）手术室环境清洁消毒不到位：手术室是手术过程中最关键的环节之一，环境清洁消毒不到位可能导致细菌繁殖，增加感染风险。
（2）手术器械消毒不彻底：手术器械是手术过程中直接接触患者的物品，如果消毒不彻底，可能成为院感的传播途径。
（3）医护人员手卫生不规范：医护人员是院感控制的重要环节，手卫生不规范可能导致细菌传播。
四、事件处置针对该院感不良事件，XX医院采取了以下处置措施：1. 对患者进行隔离治疗，加强抗感染治疗，控制病情恶化。
2. 对手术室环境进行全面清洁消毒，确保手术环境符合相关标准。
3. 对手术器械进行彻底消毒，确保手术器械无菌。
4. 加强医护人员手卫生培训，强调手卫生的重要性，并进行定期监测和评估。
五、事件总结与改进措施1. 强化院感防控意识：通过加强院感防控知识的培训，提高医护人员对院感的认识和重视程度，增强防控意识。
2. 加强手术室环境管理：定期对手术室进行清洁消毒，确保手术环境符合卫生标准，减少院感风险。
3. 规范手术器械消毒流程：制定详细的手术器械消毒操作规程，加强对医护人员的培训和监督，确保手术器械的消毒彻底。
科室院感工作总结PPT
加强消毒灭菌管理
确保医疗器械、环境表面等消 毒灭菌效果达标。
优化隔离措施
合理设置隔离病房，降低交叉 感染风险。
监测与预警系统建设
完善感染病例监测和预警系统 ，及时发现和处理感染病例。
医疗服务质量提升建议
提高患者满意度
关注患者需求，改进服务流程，提升 患者就医体验。
加强医患沟通
培训医护人员沟通技巧，减少医患纠 纷。
02
03
04
开展监测与评估
定期对科室院感工作进行监测和 评估，及时发现问题并整改。
02
工作成果
感染防控工作成果
感染发病率降低
通过加强手卫生、消毒隔离和环 境清洁等措施，有效降低医院感
染发病率。
感染暴发事件减少
及时发现和处理感染暴发事件，有 效遏制感染传播，减少不良影响。
抗菌药物合理使用
加强抗菌药物临床应用管理，规范 使用抗菌药物，降低耐药菌产生。
识。
未来医疗服务质量目标设定
提高患者满意度
关注患者需求，优化服务流程，提高患者就医体 验。
降低医疗差错率
强化医务人员培训，提高操作技能，确保医疗安 全。
提升医疗技术水平
引进先进技术，开展新业务，提高科室整体医疗 技术水平。
未来团队建设与培训规划
加强人才引进与培养
招聘优秀人才，完善人才梯队建设，提高团队整体素质。
感染监测体系完善
加强感染病例监测，定期分析感染数据，评 估感染风险，及时采取防控措施。
手卫生执行力提升
加强病房、手术室等重点区域清洁消毒管理 ，确保环境安全。
环境清洁消毒管理
强化手卫生培训，提高医护人员手卫生依从 性，降低交叉感染风险。
合理使用抗菌药物
确保医疗器械、环境表面等消 毒灭菌效果达标。
优化隔离措施
合理设置隔离病房，降低交叉 感染风险。
监测与预警系统建设
完善感染病例监测和预警系统 ，及时发现和处理感染病例。
医疗服务质量提升建议
提高患者满意度
关注患者需求，改进服务流程，提升 患者就医体验。
加强医患沟通
培训医护人员沟通技巧，减少医患纠 纷。
02
03
04
开展监测与评估
定期对科室院感工作进行监测和 评估，及时发现问题并整改。
02
工作成果
感染防控工作成果
感染发病率降低
通过加强手卫生、消毒隔离和环 境清洁等措施，有效降低医院感
染发病率。
感染暴发事件减少
及时发现和处理感染暴发事件，有 效遏制感染传播，减少不良影响。
抗菌药物合理使用
加强抗菌药物临床应用管理，规范 使用抗菌药物，降低耐药菌产生。
识。
未来医疗服务质量目标设定
提高患者满意度
关注患者需求，优化服务流程，提高患者就医体 验。
降低医疗差错率
强化医务人员培训，提高操作技能，确保医疗安 全。
提升医疗技术水平
引进先进技术，开展新业务，提高科室整体医疗 技术水平。
未来团队建设与培训规划
加强人才引进与培养
招聘优秀人才，完善人才梯队建设，提高团队整体素质。
感染监测体系完善
加强感染病例监测，定期分析感染数据，评 估感染风险，及时采取防控措施。
手卫生执行力提升
加强病房、手术室等重点区域清洁消毒管理 ，确保环境安全。
环境清洁消毒管理
强化手卫生培训，提高医护人员手卫生依从 性，降低交叉感染风险。
合理使用抗菌药物
不良事件分析汇总PPT课件
护理部
当出现输液反应时的处理程序? 当有特殊用药及注意事项时床旁或输液架上是否放置特殊标识？
事件分类分析
压 疮 1例
事件1 压 疮
经过 患者女，69岁，脑梗死、脑炎，长期面罩吸氧、
雾化吸入，8月28日发现固定面罩的约束带至右侧耳根上方1*0.5cm 破 溃，左侧耳根上方有0.5*0.5cm的破溃。
发生时间：2012年3月
事件1 用药错误
科室分析
未严格执行三查七对制度。 10：00后第二天的摆液单已打印出，新开或停止长期液体，临床执行医嘱人处理不 完整，第二天的液体，摆液单未按医嘱执行。 夜班核对不正确，未用输液本核对，仅仅按照摆液单核对第二天液体药物，也未核 对夜班打印出的输液巡视卡。
事件1
发生时间：2012年4月
事件1 输液反应
科室分析
护士责任心不强，粗心大意，当时下意识更换液体，未及时更换输液器。 此药品输注时注意事项已经过培训。
事件1 输液反应
科室整改
当临床有特殊用药时，治疗班护士在晨起交班时向全体护士说 明用法用量，配伍禁忌，使用时注意事项等，避免此类事情再 次发生。
事件1 输液反应
房；现该患者已有护工护理，家属及护士加强重视。
发生时间：2012年3月
事件2
走失
科室分析
对于一氧化碳迟发脑病患者护士对其关注度不够。 跟家属沟通家属未予重视。
事件2
走失
科室整改
一氧化碳中毒迟发脑病患者，护士应加强关注度，可以不按等级护理巡视，要 加强巡视。 一氧化碳中毒迟发脑病患者和家属沟通时建议家属24小时陪护，当家属不能配 合时，建议请护工看护病人，同时护士要加强关注；尤其在病人去、回行高压 氧治疗后，科内工作人员接送。
当出现输液反应时的处理程序? 当有特殊用药及注意事项时床旁或输液架上是否放置特殊标识？
事件分类分析
压 疮 1例
事件1 压 疮
经过 患者女，69岁，脑梗死、脑炎，长期面罩吸氧、
雾化吸入，8月28日发现固定面罩的约束带至右侧耳根上方1*0.5cm 破 溃，左侧耳根上方有0.5*0.5cm的破溃。
发生时间：2012年3月
事件1 用药错误
科室分析
未严格执行三查七对制度。 10：00后第二天的摆液单已打印出，新开或停止长期液体，临床执行医嘱人处理不 完整，第二天的液体，摆液单未按医嘱执行。 夜班核对不正确，未用输液本核对，仅仅按照摆液单核对第二天液体药物，也未核 对夜班打印出的输液巡视卡。
事件1
发生时间：2012年4月
事件1 输液反应
科室分析
护士责任心不强，粗心大意，当时下意识更换液体，未及时更换输液器。 此药品输注时注意事项已经过培训。
事件1 输液反应
科室整改
当临床有特殊用药时，治疗班护士在晨起交班时向全体护士说 明用法用量，配伍禁忌，使用时注意事项等，避免此类事情再 次发生。
事件1 输液反应
房；现该患者已有护工护理，家属及护士加强重视。
发生时间：2012年3月
事件2
走失
科室分析
对于一氧化碳迟发脑病患者护士对其关注度不够。 跟家属沟通家属未予重视。
事件2
走失
科室整改
一氧化碳中毒迟发脑病患者，护士应加强关注度，可以不按等级护理巡视，要 加强巡视。 一氧化碳中毒迟发脑病患者和家属沟通时建议家属24小时陪护，当家属不能配 合时，建议请护工看护病人，同时护士要加强关注；尤其在病人去、回行高压 氧治疗后，科内工作人员接送。
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3.2 当前主要任务
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6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
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3.1 主要存在的问题
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S
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O
w T
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2.3 抓住关键事项，破解发展瓶颈
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05
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2.5 业务开发方向
产品选择
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1.5 四个步骤，拉动业绩增长
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步骤一
步骤二
步骤三
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步骤四
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1.3 关键指标明显提升
添加标题
20%
添加标题
20%
添加标题
20%
20%
输入标题
在此录入上述图表的综合描述说明， 在此录入上述图表的综合描述说明。
80% 50%
输入标题
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1.4 重点工作时间节点
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2 PART
主要做法和经验
Work summary
2.1 五个指导思想贯穿始终
贯彻公司精神
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遵循十三五规划布局
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BUSINESS
DEREE KEYPOINT
工作总结PPT
WORK SUMMARY
工作汇报 计划总结 述职报告 工作总结
LOREMIPSUDOLORSIERELITLAM
CONTENTS
01 前期工作亮点
03 当前工作形势分析
02 主要做法和经验
04 下阶段工作重点
1 PART
04
03
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2.4 主要考核指标的表现
3月份业务质量情况
57.1%
92.86%
电子面签使用率
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名址信息录入准确率
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167
万元
重量稽核考核
前期工作亮点
Work summary
1.1 任务完成情况
1
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2
请在此处 添加关键字
3
请在此处 添加关键字
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1.2 任务完成情况
85%
34% 23%
26%
63%
30%
01
02
03
04
05
06
点击此处输入标题
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点击此处输入标题
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开拓创新
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01
02
03
04
05
贯彻112工作要求
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精准管理
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2.2 提高业务员的积级性
添加 内容
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开发方向
请在此输入标题
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3 PART
当前工作形势分析
Work summary