恐怖性神经症治疗方法
恐怖症吃什么药
恐怖症吃什么药文章目录*一、恐怖症吃什么药*二、恐怖症的典籍偏方*三、恐怖症的护理知识恐怖症吃什么药1、安拿芬尼功效主治:用于治疗各种抑郁状态。
也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
用法用量:口服:治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2-3次,1～2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg。
治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服。
化学成分:盐酸氯米帕明禁忌:严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
2、来士普(草酸艾司西酞普兰片)功效主治:治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
用法用量:口服,可以与食物同服。
每日1次。
建议起始剂量为每日5mg,持续一周后增加至每日10mg。
根据患者的个体反应,剂量还可以继续增加,至最大剂量每日20mg。
治疗约3个月可取得最佳疗效。
疗程一般持续数月。
老年患者(65岁):推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗,最大剂量也应相应降低。
儿童和青少年(18岁):来士普不适用于儿童和18岁以下的青少年。
肾功能降低者:轻中度肾功能降低者(CLCR30ml/分钟)不需要调整剂量,严重肾功能降低的患者慎用。
肝脏功能降低者:建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周。
根据患者的个体反应,剂量可以增加至每日10mg。
CYP2C19慢代谢者:对于已知是CYP2C19慢代谢的患者,建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周,根据患者的个体反应,可将剂量增加至每日10mg。
禁忌:对草酸艾司西酞普兰或任一辅料过敏者禁忌使用。
3、盐酸氯米帕明功效主治:各种病因和症状表现的抑郁症。
强迫症。
伴有发作性睡病的猝倒症,惊恐发作,恐怖症,慢性疼痛状态,夜间遗尿。
用法用量:个体化剂量。
常用剂量:75-150mg(惊恐发作25-100mg)。
初始剂量25mg bid-tid。
惊恐发作初始剂量10mg/日。
化学成分:C19H24Cl2N2不良反应:抗胆碱能作用,嗜睡,疲劳,不安,头痛,震颤,头晕,体重增加,排尿障碍,恶心,性功能障碍,肌阵挛。
神经症性、应激相关的及躯体形式障碍治疗指导原则(2020年版)
神经症性、应激相关的及躯体形式障碍治疗指导原则第一节神经症性障碍神经症曾称神经官能症，是一组以恐惧、焦虑、强迫、疑病症状或神经衰弱症状为主要临床表现的精神障碍。
患者可有一定的人格基础；起病可与心理社会（环境）因素有关；而且与患者的现实处境不相称；患者对自己存在的症状感到痛苦，无能为力；自知力完整或基本完整；病程多迁延。
一、恐惧性焦虑障碍恐惧性焦虑障碍，又称恐惧症，既往也称恐怖症、恐怖性神经症。
主要包括广场（场所）恐惧障碍、社交焦虑障碍和特定恐惧障碍。
本病是一种以过分和不合理地惧怕外界客体、处境或与人交往为主要特征的障碍。
患者知道这种惧怕过分或者不正常，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。
患者极力回避所害怕的客体、处境或人际交往，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常生活、工作或学习与社会交往。
【治疗原则】恐惧性焦虑障碍的治疗主要包括药物治疗与心理治疗，二者可以单独使用或联合使用。
场所恐惧障碍和社交焦虑障碍联合治疗疗效较好，特定恐惧障碍以心理治疗为主。
1．药物治疗。
主要有抗焦虑药物和抗抑郁剂。
（1）新型抗抑郁剂（如SSRIs、SNRIs、NaSSAs等）和三环类抗抑郁剂治疗恐惧性焦虑障碍有效，但新型抗抑郁剂相对三环类抗抑郁剂药物副反应较少，因此应用更为广泛。
（2）苯二氮䓬类抗焦虑药缓解恐惧性焦虑障碍的焦虑症状疗效肯定，起效迅速，但作用持续时间短，易发生依赖，在临床上不宜长期使用。
（3）如果上述治疗无效，其他有循证医学证据的药物治疗可以酌情选择使用。
恐惧性焦虑障碍的药物治疗起始剂量要小，逐渐增加剂量，避免药物不良反应使患者难以适应。
治疗剂量与抑郁症的治疗剂量类似。
当恐惧症状消失后仍建议维持治疗至少1年。
然后缓慢逐渐减药，直至停用。
2．心理治疗。
主要的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗和精神动力取向心理治疗。
其中以认知行为治疗效果较好。
认知行为团体治疗对社交焦虑障碍效果更好，在特定恐惧障碍中主要以认知行为治疗为主。
中学生中常见的恐怖症
中学生中常见的恐怖症恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。
患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，而且伴有明显的焦虑及自主神经症状，并主动采取回避的方式来解除这种不安。
患者明知恐惧情绪不合理、不必要，但却无法控制，以致影响其正常活动。
中学生中常见的恐怖症有以下几类：一、社交恐惧症社交恐惧是中学生中常见的也是较典型、严重的一种表现形式。
这类学生在与人交往的过程中常常产生强烈的恐惧、焦虑不安,心慌气短,颤抖出汗,甚至头晕、恶心、四肢发软、晕厥。
严重者拒绝与任何人(除亲属或至信任的人外)发生接触, 不参加任何社交活动,甚至恐惧到无法上学和正常生活。
二、对视恐惧症对视恐惧主要表现就是在与人交往中,尤其是一对一的交往中,不敢看对方的眼睛,害怕和对方的视线相遇,恐惧和对方对视,始终回避他人的目光。
例如上课低着头不敢看老师,怕和老师的目光碰上;出行时避开行人高峰时段,或走僻静小道;走在路上不敢抬头,害怕和行人的目光碰撞。
一对一的交谈时,躲避对方的目光。
多数当事人是害怕别人通过他的眼睛看出他的低级的、不怀好意的或不道德的黑暗的心理活动,或是感到对方的目光很凶而恐惧。
常见的对视恐惧的对象多是较优秀的异性或较严厉的长辈等。
三、红脸恐惧症当遇到羞涩的、难为情的或不好意思的情景时,不少人会脸红或发生其他变化,这是很正常的。
而红脸恐惧症患者则不然,他们不曾遇到那些情景,却非常担心自己在公众场合被人关注或谈论,会不由自主地出现不自然的表情动作,弄得自己尴尬难堪,因而恐惧社交。
四、露丑恐惧症害怕自己在他人面前做出一些幼稚的、可笑的、愚蠢的、滑稽的、不雅的举动或事情,如讲错话,讲话没水平,动作举止不自然,衣着打扮不整洁、不得体,从而影响自己的形象。
这种人尤其害怕单独出现在众人面前被大家注视,若迫不得已上台演讲或从大家面前走过,则会讲话杂乱无章,走路同手同脚,腿发软,甚至有一脚高一脚低等过度紧张的感觉。
重症者往往会当众晕倒。
恐惧症
临床表现
（一）广场恐惧症
广场恐怖症是处在难以逃避的情况中出现焦虑，或害怕在这样的 情境中很难得到帮助时出现惊恐发作或惊恐样症状，因此常伴发于惊 恐障碍。焦虑常导致患者回避许多害怕的情境。其恐怖对象主要为某 些特定的环境，如空旷的场所、人多拥挤的场所、闭室、黑暗场所、 电梯、公共交通工具(拥挤的船舱、汽车、火车车厢、飞机等密闭空间) 等，患者常表现为害怕离家外出，怕独处，怕离家后处于无能为力的 境地或不能立即离开该场合；害怕乘坐汽车、飞机、火车；害怕去剧 场、餐馆、市场；害怕排队等候；害怕出远门及离家外出；害怕外出 后不能回家；害怕独处等。病人在有人陪伴时，恐怖可显著减轻。
临床表现有三个方面：可能要面对恐怖刺激的预期焦 虑，面对时的恐惧，为减少焦虑的回避行为。
特定恐惧一般在童年或成年早期就出现，如果不加以 治疗。可以持续数十年。
诊断与鉴别诊断
一诊断
确诊需符合一下各条：
(1)心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发与其 他症状。如妄想或强迫思维。
（2）焦虑必须局限于或发生在特定的情景；特定的社交情境；特定的 恐怖物体或 情境。
(3)对恐怖情境的回避必须是或曾是突出特点 二鉴别诊断 1正常人的恐惧2广泛性焦虑障碍3强迫障碍4疑病障碍5抑郁障碍6颞叶
癫病7精神分裂症
治疗
1认知行为治疗 行为治疗是治疗恐惧症的首选方法， 对恐怖环境的系统脱敏疗法或暴露疗法对恐惧症特别 是特定恐惧效果良好。
害怕受到关注是核心的临床表现。典型情景:(1)、害怕上公共卫生 间;(2)、害怕在别人注视下进餐(24.7%);(3)、害怕在大众面前讲话或做 其它事情(57.0%);(4)、害怕在别人注视下写作;(5)、害怕和异性交谈 (42.1%);指患者的恐惧局限于特定的物体、场景或活 动。
恐怖症怎么治疗
恐怖症怎么治疗
*导读：治疗恐怖症应以心理治疗为主，药物治疗辅助，切忌依赖镇静药物和抗抑郁药物。
……
治疗恐怖症之前，要确定是否患有恐怖症。
要确定换恐怖症需要符合以下的标准：1.符合神经症的诊断标准。
2.患者的症状以恐惧为主，对某些物品或者场景有强烈的恐惧感，与一般人的反应有较大差别；恐怖症发作的时候有焦虑可不可用控制的自主神经症状；有反复或持续的回避行为；明白自己的反应过于激烈，但是却不可控制。
3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
4.符合以上条件并且排除是焦虑症、分裂症、疑病症之后，才能确诊。
治疗恐怖症应以心理治疗为主，药物治疗辅助，切忌依赖镇静药物和抗抑郁药物。
心理治疗常用的有：
1.行为治疗。
常用的有系统脱敏疗法、暴露疗法等，是治疗恐怖症的重要方法。
此方法主要能消除恐怖对象和患者产生恐惧反应之间的联系，另外此方法能够对抗患者的回避反应。
2.认知行为治疗。
通过心理的疏导和解释，找出引起恐惧的根源，解除患者对恐怖对象的恐惧，重新认识恐怖对象。
如果患者恐惧“鬼”，就需要让患者认识到“鬼”只可能在精神层面上对其自身造成刺激，完全是患者的自我想象而产生的恐惧，开导
患者要面对恐怖本身，正视恐惧的感觉，在面对恐怖对象的时候慢慢学会自我控制和调节，恐惧的反应会慢慢地消失。
3.社交技能训练。
主要用于社交恐怖症患者。
患者通常会低估自己的社交能力，对自己没有信心，经常感觉自己不能做好。
为此，患者需要通过一些社交的强化训练来重新建立自己的自信心，例如治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
暴露疗法
暴露疗法的定义暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境之中，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。
主要分为两类：一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。
它是治疗恐怖症和强迫症等神经症最常用的行为疗法。
其治疗方式是使用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场等），通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的应激反应。
一般来说，暴露治疗是在治疗医师帮助下进行的，也就是说是在治疗医师现场指导下，鼓励病人暴露在恐怖情境之中。
如果在治疗间歇期间指导病人自己进行恐怖情境的暴露，则称为自我暴露家庭作业，这种形式的系统家庭作业是治疗的一个重要部分。
现实生活情景的暴露，又称为实体暴露，其治疗方式有多种。
如反恐怖治疗是治疗医师在保证、示范等步骤准备之后，将一条活蛇放在恐蛇患者的手上，要求他每日拿2次，每次6分钟以上。
延长时间暴露是让恐怖症病人有步骤地迅速接触到恐怖实体，并持续2小时以上。
如果几个病人一同进行暴露治疗，则称为集体实体暴露。
实体满灌法是指快速实体暴露，在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应，同时鼓励患者坚持到焦虑缓和为止。
快速、持续满灌法有时又称为集中练习，即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息，以取得更好的适应效果。
许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症，并且能有选择地用于治疗强迫性动作。
随访研究疗效比较持久，可以维持数年。
实体暴露相对的方法是想象暴露，它是让病人通过想象恐怖情境来逐渐消除恐惧或不良反应。
其方法有想象满灌、想象脱敏等。
系统脱敏，一般是在行为分析基础上，根据病人对事物焦虑反应的不同程度，设计焦虑等级表，然后让病人处于放松或自信体验条件下逐级想象恐怖情境，完成后再作实体逐级暴露训练。
这里仅提二点，即与恐怖情境相对立的这和放松或自信体验一旦成为一个奖赏条件时，通常称为隐性强化；如果这种放松体验成为一个愉快的情绪体验，一般就称为情绪训练。
应用暴露疗法的适应症及其注意事项绝大多数焦虑性障碍的治疗可以采用暴露疗法。
恐惧症(恐怖症)患者的护理
恐惧症(恐怖症)患者的护理摘要】目的讨论恐惧症(恐怖症)患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论解释性的心理治疗，以解脱患者的精神负担使患者对疾病有正确的认知态度，增强与疾病作斗争的信心。
配合药物治疗，如给氯硝西泮或阿普唑伦，使肌肉松弛或紧张减轻。
【关键字】恐惧症恐怖症护理一、概述恐怖症或称恐怖性神经症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。
患者对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈恐惧，并主动采取回避方式来解除这种不安。
其特征为：①患者对某种场合存在的客体发生强烈恐怖，明知过分、不合理、不必要，又无法控制，伴有明显的焦虑不安及自主神经症状。
②一定有回避行为，越是回避说明病情越重。
③因为要回避则常影响正常的生活。
二、临床表现恐怖症的表现有多种形式，但常见的指对物体、场所及社交等方面的恐怖。
1.单纯性恐怖是恐怖症中最常见的一种类型，儿童时期常见。
成人如对动物的恐怖常来自于童年时代，可表现为对某中特定的物体或进入某处境，如蜘蛛、蛇；或高处、黑暗、幽闭、空旷处、雷雨等发生恐怖。
如对雷雨恐怖者，不仅雷雨时变得恐怖，而且对发生雷雨的天气，如阴天、湿度大时也可能感到强烈的焦虑不安，甚至为了消除焦虑而主动离开这个地方，以回避雷雨发生。
主动采取回避方式来解除这种不安。
2.广场恐怖不仅只对公开场所发生恐怖，而且感到在人群聚集的地方，担心不易很快离去，或无法求援的焦虑。
这种地方包括公共汽车站、火车站、书店和超级市场、剧院和任何不能迅速离开的地方。
因此，这类患者喜欢待在家里不敢出门，免得在公共场所感到焦虑不安或烦躁。
3.社交恐怖较上述两类型少见。
主要在社交场所感到害羞、局促不安、口吃、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象，进一步影响他的姿势或操作。
因此这类患者不敢在公共场所讲话或书写、吃饭。
常见的有面赤恐怖，有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称对视恐怖。
恐怖症大多数病例起病缓慢，也可以急起。
单纯性恐怖症司以持续数年，社交恐怖症如病程超过一年的，则5年内少有变化，但长期可逐渐有许多改善。
一例恐怖性神经症的心理治疗
“ 你坐 的那 位置 ，前后左 右有
没有其他同学 ？ ”
“ ，我 坐 在第 三排 右 手边 ， 有 周 围都有人。 ” “ 你觉得那 老师 咳嗽 后 ，就 只
焦虑 、抑郁 、强迫症状 。
针对小辉 的这些症状表现 。我 决定采 用系统脱敏疗法‘ 进行干预。
盯着你看 了一 眼，没看其他同学？ ”
信念 ，这些歪曲的信念 ，严重地影 响 到他 对他 人 和 自己 的认知 。于
是 ，我决定采用 “ 与非理性信念辩 论技术 ”③ ，促使其放弃 原有 的不
合理信念 。 小辉 讲 到 ，在 一 次校 园讲 座 上 ，他坐 在同学们 中间认真 听讲 。 这时 ，主讲 的老师咳嗽了一声 ，并
施脱 敏。情境 １ ：走 在 校 园 里 。想
象 周 围 的人 会 吐痰 ，紧 张度 ２ 。 ０
“ 上次我 们 已经探 讨过 ，人们
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“ 你坐第 三排 ，并不在他 眼皮 底下 ，况且 晚上的光线 不会很亮 ，
你觉 得 他 能 看 清 你 的 长相 ？ ”
“ ＂
松训 练 ， 尤其是 当 自己感 到紧张 、 恐 怖时 ； 当听到或看到吐痰行为 ， 到 感 惊慌时 ， 运用 “ 与不合理 信念辩 论 技术 ” ，纠正 自己的非理性信念 。 他曾说过 ： “ 希望能治好这个
询 前后病情疗效 的评定指标 。因其 反映症状 丰富，能较准确描述 病人 自觉症状 的特点 ，因而被 精神科和 心理咨询 门诊广泛使用 。
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一
例恐怖性神经症的心理治疗
文／ 他 小 朋 友一
样 ，快乐 、活泼 。进入初 三后 ，不 知是 由于功课 的压力 ，还是生理上 的变化 ，慢慢地 ，他特别 在意别人
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恐怖性神经症治疗方法
导读：本文是关于恐怖性神经症治疗方法，希望能帮助到您！
1.社交恐怖症
主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作，并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避。
具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖，脸红、出汗或行为笨拙、手足无措，怕引起别人的注意。
因此回避诱发焦虑的社交场景，不敢在餐馆与别人对坐吃饭，害怕与人近距离相处，尤其回避与别人谈话。
赤面恐怖是较常见的一种，患者只要在公共场合就感到害羞脸红、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象。
有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称为对视恐怖。
2.特定的恐怖症
特定的恐怖症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的、不合理的害怕或厌恶。
儿童时期多发。
典型的特定恐怖是害怕动物(如蜘蛛、蛇)、自然环境(如风暴)、血、注射或高度特定的情境(如高处、密闭空间、飞行)。
患者会因此而产生回避行为。
3.场所恐怖症
不仅害怕开放的空间，而且担心在人群聚集的地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。
场所恐怖性情境的关键特征一是没有即刻可用的出口，因此患者常回避这些情境，或需要家人、亲友陪同。
诊断
1.符合神经症的诊断标准;
2.以恐惧为主，需符合以下4项：①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;②发作时有焦虑和自主神经症状;③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;
3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状;
4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。
鉴别诊断
1.焦虑症
焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状，但焦虑症患者的焦虑是持续存在的，并非针对某一具体的处境或对象。
而恐怖症伴有的焦虑多是境遇性的、针对性的、发作性的，随着回避恐惧对象或处境焦虑可减轻或消失。
2.强迫症
强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，怕失去自我控制，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作。
3.疑病症
疾病恐惧的患者可能与疑病症相似，恐惧情绪一般不突出，而且疑病症担心的是自身，认为自己的怀疑和担心是合理的;而恐怖症所害怕的是外在的对象或处境，并且认为这种恐惧是不合理的，只是无法摆脱。
治疗
1.药物治疗
减轻紧张、焦虑或惊恐发作，可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。
2.心理治疗
心理治疗是治疗该病的重要方法，常用的有：
(1)行为治疗包括系统脱敏疗法、暴露疗法等，为治疗特定恐怖症最重要的方法。
其原则包括：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系，二是对抗回避反应。
(2)认知行为治疗认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。
既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作，长期疗效不甚满意。
认知行为治疗在调整患者行为的同时，强调对患者不合理认知的调整，效果更好。
尤其对社交恐怖症患者，其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。
(3)社交技能训练社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。
包括：治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
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