雷贝拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较
雷 贝拉 唑 与法莫 替 丁治 疗反 流性 食 管 炎 的疗 效 比较
邢 人 鑫 （ 川 省 医 学科 学院 四 川 省人 民 医院城 东病 区 ， 四 四川 成 都 ６ ０ Ｏ ） １ １ １
组 （ ＜ ．１ 。 结 论 雷 贝拉 唑 是 治 疗反 流 性 食 管 炎 的 有效 药物 ， Ｐ Ｏ０ ） 且优 于 法莫 替 丁。 关 键词 ： 贝拉 唑 ： 莫替 丁 ； 流 性 食 管 炎 ； 雷 法 反 疗效 比较
反 流性食管炎 （ ｆ ｘｅ ｐ ｔ ） 指由于 胃和 （ ） ｒ ｌ ｓ ｂ ｉ 系 ｅｕ ｏ ｓ 或 十二指肠
有 安慰剂 效应 ②缺少 ２ ｈ ； ４ 食管 ｐ Ｈ检测资料 ； ③缺少远期疗 效观
察。
参考文献：
【 张澍 田， １ ］ 李巍． 胃食管反流病诊治进展『 ． Ｊ中华消化内镜杂志 ，０ ６１（ ： １ ２０ ， １ １ ２）． ［ 李艳梅 ， ２ ］ 苏秉忠， 宋建忠 胃食管反流症 的症状评分及 内镜下表现 的对照研 究『Ｊ Ｊ 中华消化内镜杂志，０ ６１（ ： ２ ０ ， １７ ２）．
雷贝拉唑疗 效好 ， 且优于法莫替丁。
１ 资料 与方 法
注： Ｒｄｔ 按 ｉｉ分析 ， 法莫替丁组与雷贝拉唑组相 比：＜ ．１ Ｐ０ 。 ０ ２２内镜 下食管炎 消失 和改善的总有效率 ． 雷贝拉 唑组 ：４０ ４ ／ ９． ％（７
１ ． １一般资料 ２０ ０ ７年 ２月至 ２ ０ ０ ９年 ６月在我 院通过内镜确诊的 反流性食管炎 ９ ７例 ， ４ 男 ８例 ， ４ 女 ９例 ， 年龄（ ８ １ ） 随机 分为 ３ ￣ ５ 岁， Ａ、 Ｂ两组 ， 中 Ａ组 ５ 其 Ｏ例 ， 男性 ２ ３例 ， 女性 ２ ７例 ， 服用雷贝拉 唑和 西沙 比利为治疗组 ，Ｂ组 ４ ７例 ， 男性 ２ ５例 ， 女性 ２ ２例 ， 服用法 莫替 丁和 西沙 比利为对照组 。全部患者均 有胸骨后烧灼感 和胸骨后疼 痛 ， 中， 其 反酸 ７ ９例 ， 胃 ３ 反 ７例 ， 呃逆 １ １例 ， 呕吐 ｌ ， ９例 咽下疼痛 ｌ ３例。镜检食管下段炎症 ， 表现为粘膜粗糙 、 充血 、 渗出 、 齿状线模
内容物反流人食管 ， 引起食 管粘 膜的炎症 、 糜烂 、 溃疡和纤维化等病
２ 结 果
２ 疗效 比较 ． １
４ｋ ｗ 疗程结束时疗效 比较 ， 雷贝拉唑组明显优于法莫
表２ 两 组 患 者治 疗 ４ ｗｋ疗 效 比 较
变 ， 于 胃食管 反流病 （ａ ｒ ｓｐａａ ｒ ｕ ｉ ａｅ Ｅ Ｄ 。 由于 属 ｇｓ ｏ ｏｈ ｅｌｅ ｘｄ ｅｓ Ｇ Ｒ ） ｔｅ ｆ ｌ ｓ ， Ｈ 是损伤食管粘膜 的主要 因素 ， 抑酸治疗是 内科 的主要 环节和重要
５ ） 法莫替丁组 ：３ ％（５４ ） ｘ 检验 ： 贝拉 唑组与法莫替丁 ０， ５ ． ２／ ； ２ ７ 经 雷
组 比较 ，＜ ．１ 见表 ３ Ｐ ＯＯ 。 。
表 ３ 两组患者治疗 ４ ｗｋ结 束 时 内 镜 复查 情 况
雷贝拉唑组 食管炎分级 治疗前 治疗后
法莫替丁组 治疗前 治疗后
现为红斑或浅表糜烂 ；Ｉ ， Ｉ级 为融 合性病变 但 未弥漫或环周 ； Ⅲ级 ， 病变弥漫环周有糜烂但无狭 窄 ；１级 ，呈慢性病 变表现为溃疡 、 Ｖ 狭 窄、 纤维化 、 食管缩 短及 Ｂ ｒｅ 食管 。 ａｒｔ ｔ １３方法 ＿ Ａ组 ： 雷贝拉唑 （ 海民彤制药生产 ）ｌｍｇｐ ，ｄ Ｂ组 ： 珠 ，Ｏ ，ｏ ｑ ； 法莫 替丁（ 西南药业生产 ）２ ｍ ，ｏｂｄ 两组 均同时服用西沙 比利 ，０ ｇ ｐ ，ｉ； （ 浙江京新制药 ）５ ，ｏｔ ，ｍｇｐ ，ｄ抗反流， ｉ 疗程为 管 炎 的 疗效 。 方 法 选 取 有 效反 流 性 食 管 炎病 例 ９ ７例 ， ４ 男 ８例 ， ４ 女 ９例 ， 龄 ３ ＋ ５ ， 机 分 为 Ａ、 两 年 ８ １ ａ随 Ｂ
组 。 中Ａ组 ５ 其 ０例 ， 男性 ２ ３例 ， 性 ２ 女 ７例 ， 用 雷 贝拉 唑 和 西 沙 比利 为 治疗 组 ， 组 ４ 服 Ｂ ７例 ， 性 ２ 男 ５例 ， － ２ 女 挂 ２例 ， 用 法 莫 替 丁 和 西 沙 比 利 服 为对 照 组 。疗 程 ４ ｋ ｗ 。结 果 总 有效 率 分 别 为 ９ ．％，５３ 内镜 下检 查 食 管 炎消 失 或 改善 率分 别 为 ９ ％，４ 说 明 雷 贝拉 唑 疗效 明显 优 于 对 照 ８Ｏ ５ ．％； ３ ５％；
１ ． 效判断标准 ４疗 在 治 疗 的 过 程 中 每 ２ ｋ检 查 肝 、 、 常 规 ， ｗ 肾 血 均
ｍ ｌ ｒ 准为基础 ， ｉ 标 ｌ ｅ 但较 宽松 ， 能将 大量轻症患 者包括在 内， 而我国 反流性食管炎患 者以轻症多见 ， 故选择标准有其合理性 。但使用该
标准 ， 选择病例增多 ， Ⅱ级食管炎居多 ， Ｉ、 年龄偏小。同时 ４ ｋ总有 ｗ 效率和内镜下食管炎愈合率较高可能与此有关 。 不足之处 ： 未设安慰剂组 ， ① 因目前 发现反流性食管炎治疗也
糊、 、 糜烂 溃疡等。见表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 资料
３ 讨 论
本研究 中内镜 食管炎 分级选用 张 氏标 准 ，该标准 以 Ｓｖｒ— ａａｙ
１ 反流性食管炎的分级 根椐 Ｓｖｒ 和 Ｍ ｌ ｒ ． ２ ａａ ｙ ｉｅ 分组标准反流性食 ｌ 管炎 的炎症病变可分为 ４ ２ Ｉ ， 级１ 级 为单个或几个非融合性病变 表 １ ：
手段 ，雷 贝 拉 唑 是 阻断 壁 细胞 的 ＨＬＫ ｒ ＬＡｒ 而 抑 制 胃酸 分 泌 ， Ｐ酶 且
替 丁组 （ ＜ ．１ ， 表 ２ Ｐ ００ ）见 。
作用强 ， 维持时间长Ｉ １ 过对我院近几年来临床上分别用雷贝拉唑 。通
和法莫替 丁治疗 反流性食管 炎的病例研究 ， 并进行 比较分析 ， 结果
雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床论文
雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床研究中图分类号：r571文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-231-02反流性食管炎是消化系统的常见疾病之一，是由多种因素导致上消化道运动障碍，胃、十二指肠内容物反流人食管而引起的食管黏膜损害。
药物治疗以抑酸为主，本研究从2009年1月至2011年6月以埃索美拉唑作对照，应用雷贝拉唑治疗反流性食管炎86例，现报告如下：1 资料与方法1.1 研究对象门诊患者156例，均具有典型胸骨后疼痛、吞咽困难、烧心及反酸等临床症状，胃镜检查符合反流性食管炎诊断[1]。
所有患者经血常规、尿常规、生化检查、心电图、b超、胸片检查，排除心、肺、肝、肾系统疾病患者及妊娠、哺乳期女性。
1.2 研究方法采用随机、平行对照、开放的临床试验。
将反流性食管炎患者分为两组。
雷贝拉唑治疗组86例，男55例，女31例，年龄21～65岁，平均36.2岁，病程2个月～11.8年；埃索美拉唑治疗对照组70例，男50例，女20例，年龄25～68岁，平均35.1岁，病程1个月～12年。
两组病例在性别、年龄、症状和食管炎内镜分级方面均无显著差异。
雷贝拉唑治疗组给予雷贝拉唑20 mg，每日１次，早餐前30 min口服。
埃索美拉唑治疗对照组给予埃索美拉唑40 mg，每日1次，早餐前30 min口服。
疗程均为8周。
治疗期间要求患者每2周复诊1次，并记录+胸骨后疼痛、咽下困难、烧心、反酸症状的变化及不良反应，症状缓解和消失的时间，治疗2、4、8周后复查血常规、肝、肾功能。
1.3 疗效评定标准评分标准参考文献[2]。
0分，无症状；1分，经提示可意识到症状的存在，但轻微可以忍受；2分，自觉症状存在，但不影响工作；3分，症状明显，不能忍受，影响工作或休息。
治疗后症状积分降低>80%为显效，积分降低≤80%但>50%为有效，积分降低≤50%为无效。
总有效率=显效+有效。
1.4 统计方法计数资料采用x2检验进行比较。
法莫替丁的功效与作用
法莫替丁的功效与作用法莫替丁（Famotidine），是一种抗酸药物，被广泛用于治疗消化系统的疾病，如胃溃疡、食道反流病和胃食管炎等。
它通过抑制胃酸的分泌和降低胃酸的酸度，帮助缓解相关症状和促进溃疡的愈合。
它具有一系列的功效和作用，本文将对其进行详细介绍。
1. 胃溃疡的治疗：胃溃疡是一种胃壁的损伤和溃疡形成的疾病，常见症状包括疼痛、胃灼热感和上腹部不适等。
法莫替丁通过减少胃酸分泌的作用，有效地缓解了这些症状。
它能够抑制胃酸的生成，减少胃酸对胃壁的刺激，并促进溃疡的修复和愈合。
2. 食道反流病的治疗：食道反流病是一种食物和胃酸逆流至食道的疾病，常见症状包括胸骨后灼热感、嗳气和反流等。
法莫替丁可以减少胃酸分泌，从而抑制胃酸的逆流至食道，缓解相关症状。
同时，它还能减少食管黏膜的刺激，促进食管的愈合。
3. 胃食管炎的治疗：胃食管炎是胃黏膜和食管黏膜发生炎症的疾病，常见症状包括胸骨后灼热感、上腹部不适和吞咽困难等。
法莫替丁通过抑制胃酸的分泌和减少胃酸的刺激，能够减轻炎症和症状，促进病情的缓解和愈合。
4. 非甾体类抗炎药物相关性溃疡的防治：非甾体类抗炎药物（NSAIDs）是一类常用的抗炎药，但长期使用会增加溃疡的风险。
法莫替丁可用于预防和治疗与NSAIDs相关的胃溃疡。
它通过抑制胃酸的分泌和保护胃黏膜的作用，减少NSAIDs对胃黏膜的损伤和溃疡的发生。
5. 亚段性胃溃疡的治疗：亚段性胃溃疡是近年来新发现的一种消化系统疾病，其特点是溃疡位于胃黏膜下层，症状和临床表现与传统胃溃疡不同。
法莫替丁能够减少胃酸的分泌和刺激，对亚段性胃溃疡的治疗有效，能缓解症状并促进溃疡的修复。
6. 酮体酸中毒的辅助治疗：酮体酸中毒是一种严重的酸碱平衡紊乱，主要由于酮体产生过多，导致酸性代谢产物积累。
法莫替丁可以抑制胃酸的分泌，减少酸性物质的产生和积累，从而辅助治疗酮体酸中毒。
总结起来，法莫替丁作为一种抗酸药物，在治疗消化系统疾病方面具有广泛的应用。
雷贝拉唑的功效与作用
雷贝拉唑的功效与作用雷贝拉唑是一种常用的胃药，主要用于治疗胃酸过多引起的消化不良、胃酸反流、溃疡病等症状。
它属于质子泵抑制剂，通过抑制胃黏膜上的质子泵酶，减少胃酸的分泌，从而缓解胃酸过多引起的不适感和疼痛。
雷贝拉唑的功效与作用非常广泛，除了胃酸过多引起的症状外，它还可以用于其他一些相关疾病的治疗。
1. 治疗消化不良：消化不良是一种常见的胃部不适症状，常常伴随胃灼热、胃胀气、饱胀感等不适感觉。
雷贝拉唑能够抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解上述症状，使消化道得到充分休息和修复。
2. 缓解胃酸反流：胃酸反流是胃酸逆流入食管、喉咙等部位，引起灼热感和酸味的症状。
雷贝拉唑能够抑制胃酸分泌，减少胃酸的产生，从而降低胃酸对食管的刺激，缓解胃酸反流引起的不适感。
3. 治疗胃溃疡：胃溃疡是胃酸对胃黏膜的侵蚀引起的病变，常常表现为胃痛、餐后不适等症状。
雷贝拉唑能够抑制胃酸分泌，使胃黏膜有机会得到修复，从而缓解胃溃疡的症状并促进溃疡的愈合。
4. 预防和治疗消化道出血：消化道出血是胃黏膜破损引起的出血，常常表现为呕血、黑便等症状。
雷贝拉唑能够抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而有助于预防和治疗消化道出血。
5. 辅助治疗幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，与多种消化道疾病有关，如胃炎、消化性溃疡等。
雷贝拉唑能够抑制胃酸分泌，改变胃内酸碱平衡，从而减少幽门螺杆菌的生存环境，有助于辅助治疗幽门螺杆菌感染。
6. 可用于治疗胃食管反流性疾病：胃食管反流性疾病是指胃内容物逆流入食管引起的一系列症状，如心窝部不适、胸骨后疼痛、嗳气等。
雷贝拉唑通过抑制胃酸的分泌，减少对食管的刺激，从而缓解胃食管反流性疾病的症状。
7. 辅助治疗非甾体类抗炎药引起的胃肠道损害：非甾体类抗炎药是一类常用的抗炎药，但常常引起胃肠道损害，如消化性溃疡等。
雷贝拉唑能够减少胃酸分泌，降低对胃黏膜的刺激，辅助预防和治疗非甾体类抗炎药引起的胃肠道损害。
雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效观察
２１ ３第８第 期 ０年 月 １ ７ １ 卷
雷 贝拉 唑联合莫沙 比利治疗 胃食管反流病 的 临床疗效观察
孙 芳 关
（ 山东省 菖南 县板 泉镇 中心卫 生 院 ， 山东莒 南
２６２ ） ７ ６ ２
【 要】 摘 目的 ： 探讨 雷 贝拉 唑联合 莫 沙 比利治疗 胃食管 反流 病 的临 床疗 效 。方法 ： 取 ２ ０ 选 ０７年 ５ ２０ 月～ ０９年 ６ 治疗 月
１ ． ３疗 效 评 判
食管 反 流病 的作 用是 有 限 的。 因此 ． 通过 雷 贝拉 唑联 合莫 沙 比利 对 胃食 管反 流病 患者 进 行 治 疗 比起 法 莫替 丁 联合 莫 沙 比利对 治 疗 胃食 管 反 流病
有 更显 著 的作用 。 【 参考 文献１
『］ 中华 医 学 会 消 化 内镜 学 会 ． 流 性 食 管 病 （ 诊 断及 治 疗 方 案（ 行 ） １ 反 炎） 试
治 疗组 患者 的临床 疗效 明显 优 于对 照组 ， 组患 者 临床 两 症 状 比较 ， 异有 统 计学 意义 （ Ｏ０ ） 差 ． 。具 体 情况 见表 １ ５ 。
表 １ 两组疗效比较（） ｎ
医疗 前沿，０ ９４１ １ １ １９ ２ ０ ，（） ｏ － ２ ． ： ［］宋凌， ５ 郭令军． 兰索拉唑联合奠沙 比利 治疗反 流性食 管炎效果观察叨． 华北 国防医药，０ ９２ （） ４ ２ ． ２ ０ 。１３： － ５ ２ 『］朱 善 贵 ． 慢 性 咽 喉 炎 为 主 要表 现 的 胃 食 管 反 流 病 ６ ６ 以 ８例 临床 分 析 叨 ．
流性 食管炎 患者 的传 统治 疗方法 是 ， 患者 采取头 高脚 低位 ， 应 用抑 酸药 物 ， 善患 者 的饮食 ， 时联合 应 用 胃动力 药 。 用 改 同 应 雷 贝拉 唑联合 莫 沙 比利治 疗 反流性 食 管炎 ， 临床 疗效 满 意【 １ １ ， 现将 治疗 结果 报 道总 结如 下 ：
雷贝拉唑莫沙必利联合治疗难治性反流性食管炎
仅是消除 症状， 提高生活质量， 而且要防 止并发症和复 发。 床医 临 生在治疗难治性反流性食管炎或初治疗症状严重的 反流性食管炎
时， 首选雷贝拉哩和莫沙必利联合治疗 l 床症状有效率%. %( 9 3 )， 7 2 1 0 对照组仍组) 0 0 2 3 ) 两组比 7 . %( 1/ 0 ， 较有显著性差异印< 0 0 ) 见表 1)。 .5(
的总有效率显著高于对照组 研究证明， 减少胃酸分泌， 加快胃排空， 减少胃 食管反流， 是 治疗反流性食管炎的一种比 较合理的方法。 抑制胃 减少反流 酸， 是阻断食管炎发病的关键。药物治疗主要为抑酸治疗阅H: 受体 ， 阻滞剂能抑制胃酸分泌，临床上广泛应用于反流性食管炎的治 疗， 但有效率低。虽取得一定进展， 但并未令人满意。新一代的 PH 如雷贝拉哇抑酸能力更强， 具有较高解离常数， 较少依赖肝 细胞色素P 同功酶灭活， 主要通过非酶代谢途径灭活; 与H: 受体 拮抗剂及第一代Ppl 相比， 使用更迅速， 药物浓度下降慢， 作用更
临床研究
2007 年8 月第4 卷第 1 期 5 0
雷 拉 莫 必 联 治 难 性 流 食 炎 贝 哇 沙 利 合 疗 治 反 性 管
荣家慧
河南省平顶山平煤集团一矿医院， 河南平顶山 46 侧 〕 7 X)
[摘要」目的 观察和评价雷贝拉哇联合莫沙必利治疗难治性反流性食管炎 3 例临床疗效。方法 将我院确诊为难治性反 0
[中图分类号] R57 1 [文献标识码] A [文章编号] 16 3一 1(2( 7 )10一 刁 1 7 970 X ) ) ( 6
难治性反流性食管炎， 是指经过联合使用西药抑酸剂归: 受 体阻滞剂和质子泵抑制剂)、 促动力药与勃膜保护剂正规治疗 8
周以上，而不能奏效的病例。我院于2创 又年 1月 一 2(X)6 年 1 2 月， 应用新一代质子泵抑制剂雷贝拉哇联合莫沙必利治疗难治 性反流性食管炎， 现报道如下。
雷贝拉唑、法莫替丁联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效观察
分≤５ ％。治疗 ６ Ｏ 周后 同一医生复查 胃镜 ， 消失者为 治愈 ， 改善 ≥１ 个级者为有效 ， 没有变化或者恶化者为 无效 。同时记录治疗期间出现的任何与用药有关的症 状 。治疗期 后 查 血 、 尿常 规及 肝 肾功 能 。
１５ 统计 学方 法 ： 用 Ｒｄｔ ． 采 ｉ 分析 。 ｉ
反流性食管炎（ Ｅ 是消化系统的常见病 ， 由于 Ｒ） 是 食管下端括约肌无力或频发松弛致 胃、 十二指肠 内容 物反流食管 ， 引起食 管粘膜炎症、 糜烂 、 溃疡形成。药 物治 疗上 以抑 酸及 促 进 胃排空 为 主 。笔 者 应用 雷 贝拉 唑、 法莫替丁联合多潘立酮治疗食管炎 ， 取得了较好的 疗效 ， 报告 如 下 。 现
１ｒ ， 次 ／ （ 前 半 小 时 服 用 ）Ｂ组 ： ０ ｇ３ ｄ饭 ａ ； 口服 雷 贝拉 唑 阿 托 品后 ， 情 好转 ， １ 死亡 。提 示在 使用 大 剂 量 病 无 例 阿 托 品治疗 时 ， 密 切观 察 ， 时减 量 ， 应 及 以避 免 阿 托 品 中毒 发 生 。 ３４ 在 急性 胆 碱 能 危 象 之后 和迟 发 性 多神 经 病 发 生 ．
周。
１３ 观察指标 ： ． 根据反酸、 烧心、 胸骨后灼痛等症状严 重程度进行症状分级 ， 评定疗效。症状评分标准 ： 级 ０ 为无症状 ， 级为症状较微 可以忍受 ； １ ２级为症状存在 但不影响工作 ， 级 为症状明显 ， ３ 不能忍受 ， 需要休息 和药 物治 疗 … 。
１４ 疗 效 评 定 标 准 ： 效 ， 疗 后 症 状 积 分 下 降 ＞ ． 显 治 ７％； 效， ５ 有 治疗 后症 状 积分 下 降 ＞５ ％ ； 效 ， ０ 无 症状 积
最 佳手 段 。
参 考文 献 ：
奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较
奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较目的：探讨奥美拉唑和法莫替丁在治疗反流性食管炎方面的效果表现。
方法：选取2012年8月-2013年4月笔者所在医院收治的46例反流性食管炎患者，采取随机分组的模式分配为A、B两组，A组21例患者给予20 mg奥美拉唑片；B组的25例患者给予20 mg的法莫替丁片。
A、B两组患者口服用药时间维持在2周左右，后期保持维持药量持续6个月。
结果：反流性食管炎患者在服用奥美拉唑和法莫替丁后，吞咽困难、反胃、烧心以及胃胀痛等不适病症都有明显好转。
其中，A组治愈10例，好转9例，无效2例，总有效率达90.48%；B组治愈11例，好转10例，无效4例，总有效率达84.00%。
结论：奥美拉唑和法莫替丁对于反流性食管炎都能起到治疗作用，其中前者的临床效果更好。
标签：奥美拉唑；法莫替丁；反流性食管炎反流性食管炎属于胃食管反流的病症[1-2]。
形成反流的体液主要是胃部和十二指肠的内容物，这些属酸性的体液反流到患者食管会引起黏膜层出现炎症、溃疡、糜烂或者是纤维化等病变，笔者所在医院的一线治疗方式基本都是采用抗酸药物治疗与促动力药物的结合，再加上对患者的日常生活习惯进行调整指导来达到缓解病症的目的。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月-2013年4月笔者所在医院收治的46例反流性食管炎患者，所有患者在病症表现上均出现不同程度的吞咽困难、反胃、烧心以及胃胀痛等不适体征，并且都经过了胃镜检测后确诊为反流性食管炎。
将患者按照随机数字法随机分为A组和B组。
A组21例患者中，男11例，女10例，年龄18～67岁，平均（53.1±2.1）岁，病程2～58 d，平均（48.0±4.1）d。
B组25例患者中，男15例，女10例，年龄20～71岁，平均（54.1±1.6）岁，病程3～57 d，平均（49.0±4.8）d。
两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
法莫替丁与雷贝拉唑对冠状动脉内支架术后氯吡格雷抗血小板功能影响的比较
分 之一 以上 的患者 自杀 前 有超 过 两 周 的情 绪 低 落 ； 多
次采 取 自杀 行 为者 占 ６ ． １
， 但 求 助 于 精 神 心 理 帮
助 者很少 ，只 占总 人数 的 ２ ． ９ 。对 不 同 年龄 组 进行
分 析发现 ： 老 年组 自杀 致死 率 较 高 ，占总 因 自杀 致 死
367gpiibiiiamgl83659pagpci术后72h即药物治疗后莫替丁组雷贝拉唑组和对照组cd62gpiibiiiapagt均无显著性差异gpiibiiiapagt的变化30检测项目雷贝拉唑组法莫替丁组对照组cd62pug367gpiibiiiamgl53659pag抗血小板治疗作为急性冠脉综合征患者的一级预防和二级预防治疗已被写入指南种新型的噻吩吡啶类衍生物本身不具有抗血小板活必需在肝脏内经细胞色素p450代谢为活性产物后选择性地与血小板表面腺苷酸环化酶偶联的二磷酸腺苷受体结合阻断二磷酸腺苷对腺苷酸环化酶的抑制作用抑制纤维蛋白原与其血小板受体gpiibiiia从而在预防动脉粥样硬化血栓事件中发挥着及其重要的作用
期 干 预 ，有效地 降低 自杀发 生率 。 研 究 自杀 目的 在 于更 好 地 预 防 自杀 的发 生 。 目 前， 国际上 为预 防 自杀 已形成 了三 级预 防模式 ， 一级预
［ ５ ］ 杨 晓燕 ， 张
病变 ２ ５例 临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 陕 西 医学杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ９ （ １ ２ ） ：
１ １ ８ ６ 恋失 败等 负性生 活事 件 影 响 明显 ， 易 产 生 冲动 性 自杀
行 为 有 关 。
陕西 医学杂 志 ２ ０ １ ３年 ９月第 ４ ２卷第 ９期 于那 些 自杀 未遂者 进行 心理干 预 。 目前综合 医 院急诊
雷贝拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎疗效观察
Байду номын сангаас
・
６ ６３ ・
增加 ， 释放 出酶 。小儿 肺 部感 染 时 ， 一 方 面 病 原 体 及 其 毒 素、 炎 症介质 等 ， 除直接 对肺部组 造成 损伤外 ， 还 可 使 机 体 其他组织器官的细胞 膜通 透性 发生改 变 ， 导 致 血 清 心 肌 酶 升高 ， 另一方 面 ， 肺通气 、 换 气 功 能 发 生 障碍 ， 易 出 现 缺 氧 和 二氧化碳 潴 留， 由于低氧血 症 、 酸 中毒 、 致 病 微 生 物 毒 素 作
及 早 发 现是 否存 在 心 肌损 害 ， 早期给予保 护心肌治疗 ， 而 且
对 病 情 监测 及 判 断 预 后 均 有很 重要 的 临 床价 值 。
参 考 文 献
Ｉ － １ － １彭 健 ， 周远茜 ， 江秀清 ， 等． 心 肌 肌 钙 蛋 白 Ｉ及 心 肌 酶 谱 测 定 用
于小 儿 肺 炎 的 意 义 — — 附 ６ ２例 报 告 ． 新 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ ０（ ２ ） ：
比， 三者之间差异均有 统计学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） ， 可 见 在 肺 炎 患儿 中， Ｃ Ｒ Ｐ水 平 可 有 不 同 程 度 升 高 ， Ｃ Ｒ Ｐ 的 升 高 水 平 与 患 儿机 体损 伤 程 度 相 关 ， 并 且 以细 菌 性 感 染 者 升 高 最 为 显
升高 ， 提 示 心肌 明显 受 损 。一 般认 为 血 清 中 Ｃ Ｋ — ＭＢ大 于 总 活性 ６ 以上是心肌损伤的特异性指标 。 本组资料显示 ， 不论 哪 一 种 肺 炎 ， 都 有 可 能 导 致 不 同程
雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效评价
者， 伴有其他 胃肠疾病、 全身性疾病、 哺 １ 观察指标 ． ３
观察治疗ｌ 周及 ８周后 肾功 能 损 害 及 心 电 罔异 常 。
３ 讨 论
乳 妊 娠 期 妇 女 和 已 知 对 霄 贝 托 唑 过 敏 患 者 症状 改 荠 、 食镎 炎 愈 合及 不 良反 应
１症 南反 者。 ９ 例 Ｒ 将 ６ Ｅ忠者随机分为治疗组和 发 生 情况 。（） 状 积分 ： 流 症 状 评
石 涵 ， 跃 平 刘
【 摘要】 目的
评价雷贝拉唑联合莫沙比利 治疗反流性食管炎 （ Ｅ Ｒ ）Байду номын сангаас临床疗效。 方法
将 ９ ６例 Ｒ Ｅ患
者随机分为治疗组和对照组， 治疗组给予雷 贝拉唑联合莫沙 比利治疗 ， 对照组给予法莫替丁联合莫沙比利 治
疗， 比较 治 疗 后两 组 患 者症 状 缓 解 和 内镜 下 病 变 改 善 情况 。 结 果 治 疗 ８周 后 ， 疗 组 症状 缓 解 的 总有 效 治
【 关键词】 食管炎， 消化性 ； 药物治疗
【 中图 分 类 号 】 Ｒ ７ ； ９５ ５ １Ｒ ７ 【 献 标 识码 】 Ａ 文 【 章编 号 】 １７—８ ０２ ０ ）２０ ９ —２ 文 ６ １ ０ （０８０ ． ００ ０ ０
反流 性 食管 炎（ Ｅ足 消 化 内科 常见 反 酸 者 ３ 例 ， 骨灼 痛 者 ２ 例 ； Ｒ） １ 胸 ０ 内镜 诊 改 善不 明显 为 无效 。 病 。抑 制 胃酸 分 泌 ，提 高 胃内 ｐ Ｈ值 是 断 分 级 为 Ｉ ２ ，Ｉ １ ， Ｉ ７ １４ 统 计 处 理 级 ２例 Ｉ级 ９例 Ｈ 级 ． 缓解症状 、 愈合 损 伤 黏 膜 的关 键 。雷 贝 例 。两 组 性别 、 龄 、 程及 内镜 下病 变 年 病