新生儿脐部护理的研究进展
改进新生儿脐带护理方法的效果研究
后 常规消毒 ， 即断端用 ２ ． ５ ％碘酊 消毒 ， 再用 ７ ５ ％ 酒精脱 碘后 ， 直 接暴露 残端 ， 取得 良好 的效果 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
掉脐带卷 ， 而后 每天用 医用安尔 碘消毒脐 周 ２次 ； 婴儿 出院后 ， 继续 每 日用安 尔碘 消毒脐 周 ２次 ， 直 至脐 带残端脱 落 ， 脐窝 干
燥， 无分 泌物。 １ ． ２ ． ２ 实验组在常规断脐后 ， 用气 门芯套于脐带与皮肤交 界处 （ 脐根部 ， 勿结扎皮 肤 ） 使 气 门芯下缘 紧贴 脐轮皮肤 后 ， 在距 脐
工作单位 ： ３ ６ １ ０ ０ ０ 厦门 福建省厦 门市妇 幼保健院
叶丽君 ： 女， 本科 ， 主管护师
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ １
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气 中。而后 脐 带 护理 同对 照 组 ， 直 至 出 院后 脐 带 脱 落 ， 脐 窝
关键词 ： 新生儿 ； 脐 带； 包扎方法
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ ～ ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — ０ ０ ５ ５ — ０ ２
断脐后脐带残端直接暴露于空气 中， 不会增加脐部并发症的发生率 ， 有利 于
干燥 。
１ ． ２ ． ３ 判断标准
①脐部 出血 ： 脐带结扎后残 端有活 动性 出血 和渗血 。② 脐
新生儿脐带护理新进展
本病 一经诊断 ，立即静脉 注射维生 素 Ｋ１ ５～１０ｍｇ，连用 ３～５天 。 严重时可用新 鲜血浆 ，凝血 因子 等 ，以提 高血浆 中有活性的凝血 因子水 平 。其 它 可酌情 对症治 疗 ，如颅 内出 血可予 降颅 内压 ，营 养脑神 经等 ； 有 明显 贫血 者可 输浓 缩红 细胞 ；有 感染 者 可用抗 生素 。
１．２．２ 实 验 组 结扎脐 带的方 法同 对照组 日常护理 方法每 天用 ５％ 聚维 酮消毒脐 部两次 ，于次 日洗澡后不 用纱布覆 盖及脐带包 扎 ，而是 采用暴露 法以利 脐 部 干燥 。在 出生 后 ４ ８— ７ ２小 时 内 消毒 脐根 部 及 周 围 ，范 围约 １０ｃｍ，在结扎 下方用手 术剪 刀尖部从 不同方 向沿 脐根部 呈浅 圆锥 形一 点一 点剪去残 留脐带 ，切 勿一 刀平 剪 ，再用 ５％聚维 酮碘 溶液消毒后 ，用 无 菌 纱布 覆 盖 及脐 带 包 扎 。
作 者单位 ：博 白县人 民医 院 ５３７６００
新 生 儿脐 带 护理新 进 展
【关键 词】 新 生儿 脐 带 护 理
母婴脐部护理实验报告
脐带是连接胎儿与母体的纽带，胎儿通过脐带从母体获取营养和氧气，同时将废物排出体外。
然而，新生儿出生后，脐带被剪断，留下一个开放的伤口，容易受到感染。
因此，对母婴脐部进行科学的护理至关重要。
本实验旨在探讨不同护理方法对母婴脐部愈合的影响，为临床护理提供参考。
二、实验目的1. 比较不同护理方法对母婴脐部愈合的影响。
2. 评估不同护理方法对母婴脐部感染发生率的影响。
3. 为临床护理提供科学依据。
三、实验材料与方法1. 实验对象：选择我院产科出生的100例新生儿作为实验对象，其中男婴50例，女婴50例，年龄在出生后1～3天内。
2. 分组：将100例新生儿随机分为5组，每组20例。
分别为：A组（常规护理组）、B组（紫外线照射组）、C组（银离子敷料组）、D组（抗菌素护理组）、E组（复方氯己定护理组）。
3. 护理方法：（1）A组：常规护理，包括保持脐部干燥、避免摩擦、定期更换尿布等。
（2）B组：在常规护理的基础上，使用紫外线照射脐部，每次照射时间为5分钟，每天2次。
（3）C组：在常规护理的基础上，使用银离子敷料覆盖脐部，每天更换1次。
（4）D组：在常规护理的基础上，使用抗菌素涂抹脐部，每天2次。
（5）E组：在常规护理的基础上，使用复方氯己定涂抹脐部，每天2次。
4. 观察指标：（1）脐部愈合时间：记录各组新生儿脐部愈合所需时间。
（2）脐部感染发生率：记录各组新生儿脐部感染发生率。
5. 数据分析：采用SPSS 21.0软件进行统计分析，比较各组间差异。
1. 脐部愈合时间：A组（7.5±1.2天）、B组（6.8±1.0天）、C组（6.9±1.1天）、D组（8.2±1.3天）、E组（7.1±1.4天）。
结果显示，B组、C组、E组脐部愈合时间均短于A组，D组脐部愈合时间最长。
2. 脐部感染发生率：A组（25%）、B组（15%）、C组（10%）、D组（30%）、E 组（20%）。
新生儿脐部护理的探讨
２ 原 因分析 ３ 护理 方法
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当的护理方法 ， 导致 局部细菌 繁殖引起 感染 的潜在 因素 。如把 婴儿 是 内衣置在 尿不湿 里 面 ， 这样 内衣被 尿液浸 透 ， 脐窝 就处 于潮湿 的环境
３１ ． 严把脐端结扎关 ： 选择正确的断脐方法并掌握好结扎位置是预
儿感染的有效措施。 。
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【 文章编号】 ６ ２ ３ ３ ２ １ ）２ ０ ９ － ０ １ ７ —６ ８ 一（０ ０ １ － ０ １ ２
【 关键词】 新生儿； 脐部感染； 原因； 护理方法
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２３ ． 脐部用物消毒不严 ： 脐部 感染与 断脐 用物消 毒不严 （ 如剪 刀、
２４护理方法不 当： Ｅ常护理中往往发 现产妇及 家属采取一些不 ． 在 ｔ
缺乏抗 细菌定植能力 ， 个别护理人员对脐部处理重视 不够， 细菌经脐部残 端侵 入繁殖 而ｉ起脐炎 。结论 ： 使 Ｉ 正确掌握 断脐 的方法和技巧 ， 严格执 行 无菌操作原则 ， 加强脐部的观察、 护理和宣教 ， 保持局 部清洁干燥 ， 并针对脐端 不同临床表 现采用不 同护理 方法 ， 这是避免脐 部感 染、 防新生 预
～２ ｉ ． 在正 常情况 下， 残留的脐端在血液供 应停 止后 ２￣４ ４ ８ ｈ脐带 干枯 防脐 部感染 的关键 。新生儿出生后 ｌ ｍｎ用 ０ ５ 的碘伏 消毒脐轮 后 采用暴露疗法或用消毒剪 剪去残端 ， 其脱 落愈合 ， 使 避免脐 部感染 。 及脐 轮上 ５ ｍ的脐 带， ｃ 脐周 皮肤 ５ｍ， ｃ 在距 脐根 ０ ５ｍ 处用 气 门芯结 ．ｃ 在 ２５ 例临床观察中发现脐 部感染与脐带 本身的粗细 （ ３６ 含华通胶物质 扎 ， 在结扎 部位 上 ０ ５ｍ处 断脐 ， 净断端 的残 血 ， ２ 的碘酒 消毒 ．ｃ 挤 用
新生儿脐部护理方法的研究进展
新生儿脐部护理方法的研究进展发布时间：2021-08-24T09:22:24.533Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：姜楠[导读] 介绍新生儿脐部护理方法，综述新生儿脐部护理的应用进展，姜楠苏州市第五人民医院江苏苏州 215000摘要：介绍新生儿脐部护理方法，综述新生儿脐部护理的应用进展，并指出应用过程中存在的问题，旨在降低新生儿脐部感染率。
关键词：新生儿；脐部护理；综述脐带是连接胎儿与胎盘之间的条索状组织，是母体与胎儿进行气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。
新生儿出生时脐带被切断并结扎，形成一个与外界接触的开放创面，是病原微生物入侵的主要门户，因新生儿抵抗力差，如脐部创面护理不当，局部出血、感染等并发症的发生风险往往较高。
一旦发生感染，严重者甚至可导致破伤风及败血症的发生，甚至危及生命。
因此做好新生儿脐部护理非常重要，本文通过对新生儿脐部护理方法的研究进行综述，以期降低因护理不当引起的脐部感染，为临床实践提供借鉴和参考。
1 新生儿脐部感染的现状新生儿脐部感染是新生儿期最常见的症状之一，是一个危险因素[1]，国外学者Mir F [2]对6904例新生儿调查中发现有1501例发生脐部感染，发生率为21.7%，其中325例轻度脐部感染，占比21.6%，1042例为中度脐部感染，占比69.4%，134例为重度脐部感染，占比8.9%。
杨秀菊[3]研究48例新生儿败血症中，脐部感染占66%-87%，且是厌氧菌感染的好发部位。
Debes[4]对655例脐炎新生儿统计发现脐炎病死率可达18.6%，这在发展中国家是一种危急的状况。
2 新生儿脐部护理的方法2.1 局部消毒法新生儿脐部是比较敏感脆弱的部位，很容易发生炎症，对此处的护理显得尤为重要，而护理中的消毒是必要的一步[5]。
目前，用于脐带及周围皮肤的消毒剂有多种，包括3%碘酊、75%酒精、20%高锰酸钾溶液等。
碘酊是高效消毒剂，我国传统的新生儿断脐消毒方法是在断脐后立即用3%碘酊消毒脐部残端，20秒后使用75%乙醇脱碘，然后用无菌纱布覆盖包扎。
新生儿脐带护理的现状综述
新生儿脐带护理的现状综述摘要】随着越开越多的医疗护理循证依据，护理人员对于新生儿脐带护理措施及理念正在不断更新。
延迟断脐对新生儿的预后更好。
出生时的使用脐带夹在距离脐跟部0.5cm进行脐带结扎，且结扎后采用自然干燥法更有利于避免脐带感染，促进脐带更早脱落。
工作坊模式的健康宣教，能让产妇及家属更好的掌握新生儿脐部护理的知识。
【关键词】新生儿；脐带；护理；结扎技术脐带是连接胎儿与母体的纽带，胎儿出生后进行脐带结扎并断脐，此时的脐带呈开放性的，病原菌群极易入侵并引发局部感染。
脐部感染是新生儿感染的危险因素[1]，也是最常见症状之一，所以产科病房护理工作的重点也包括新生儿的脐带护理。
临床上的脐带护理形式多样化，在出生时脐带结扎、日常护理方法以及出院后的宣教护理方面存在较大差异。
为了进一步加强新生儿的脐带护理质量，全面保障新生儿的安全，减少相关并发症的发生，本研究对临床新生儿的脐带护理开展进行综述。
1 出生时脐带结扎技术的改进1.1脐带结扎的时间关于脐带夹持的时间有所不同，早期或即时脐带夹持通常在出生后60s内完成，而晚期或者延迟脐带夹持则在出生后1分钟以上或者脐带搏动停止进行。
近年来，世界卫生组织则提倡在等待1-3分钟脐带搏动消失后再进行断脐[2]。
张宏玉等人做了新的研究，在胎盘娩出后不钳夹脐带等待搏动消失后剪断脐带可以有效保护新生儿的健康[3]。
越来越多的研究表明临床上的早断脐并没有使新生儿获利，反而增加了贫血等疾病的感染风险，相较于早断脐，晚断脐不但可以预防新生儿贫血还有利于良好的妊娠结局[4]，也能有效提高胎儿血红蛋白以及血清铁蛋白的含量[5]。
也有研究显示新生儿延迟断脐的时间不但对于足月儿而且对早产儿都能明显增加血流量以及铁的储备[6]。
因此晚断脐对于新生儿利大于弊，而且有利于减少新生儿贫血发生率，也并不会因此造成新生儿红细胞增多。
同时在实际临床工作中，延迟断脐能够立即进行母婴皮肤接触，有效提高母婴裸身接触的质量。
新生儿脐部护理的进展
新生儿脐部护理的进展一、引言新生儿脐部护理在婴儿出生后非常重要。
它涉及到预防和控制感染和疾病的传播。
由于新生儿在抵抗细菌和病毒的能力较弱，他们需要依靠护理者来保持良好的卫生习惯。
本文将介绍新生儿脐部护理的进展以及针对各种情况下的脐部护理的最佳实践。
二、新生儿脐带的解离脐带是新生儿和母体之间的连接和婴儿在子宫内时的主要形成方式之一，也是新生儿脐部护理的基础。
通常情况下，脐带解离时间为出生后7-14天之间。
出现以下情况时，应及时就医处理：1. 脐带处有明显的潮红，肿胀，分泌物多且异味严重。
2. 新生儿在解离后2周以上仍然有明显的脐带残端，残端周围红肿疼痛。
3. 出现发热、黄疸等症状。
4. 脐带处有流脓或出血。
三、新生儿脐部护理的最佳实践1. 保持干燥：脐部护理的关键在于保持其干燥。
避免使用沾水的湿布或溶液，并确保每次更换尿布时擦干脐部。
2. 不要使用抗菌药剂：许多人认为新生儿的脐带是脏的，应该使用抗菌药剂来清洁。
但是，抗菌药物只针对细菌而非细菌的外壳和真菌等病毒，因此不应使用抗菌药物。
3. 每次更换尿布时清洁：更换尿布时进行清洁可以帮助防止感染。
对脐带周围进行清洁，除去任何污垢和皮肤细胞。
4. 防止摩擦：尽可能避免让新生儿的尿布磨擦到脐部。
应该将尿布的位置放在脐部以下，以避免磨擦。
5. 保持良好的卫生习惯：护理婴儿脐部之前，应先洗手。
虽然婴儿可能不能够清楚地表达信息，但他们的身体语言往往会告诉您是否需要进行清洁或更换尿布。
四、针对特殊情况下的新生儿脐部护理1. 婴儿早产或体重不足：早产婴儿或体重不足婴儿出生时，脐带可能比其他婴儿的脐带薄。
这种情况下应更为谨慎，避免在脐带周围施加过多的压力。
2. 脐疝：脐疝是新生儿常见的疾病之一，通常在脐部周围形成一个突出的囊肿。
这种情况下，应遵循医生的建议，避免在囊肿周围施加过多的压力。
3. 彩超多发出肝胆疾病：如果新生儿出生后的第一次彩超显示肝胆疾病，护士应特别小心地处理脐部。
新生儿脐部护理方法的探讨
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新生儿脐部护理的研究进展
摘要：脐部是新生儿非常重要的一个部位，连接了新生儿的身体和外界，新
生儿刚出生不就，脐带断端尚未愈合完善，就成为了开放式创口，通过这一介质，很多病菌和微生物都会进入到新生儿的体内，同时新生儿免疫能力比较差，一旦
体内进入了病菌和微生物，就会导致其出现不同程度的感染，对新生儿的生长发
育以及身体健康造成了非常严重的影响，因此针对新生儿的脐部就需要开展有效
的护理措施，本文就新生儿脐部护理的研究进展进行详细分析。
关键词：新生儿；脐部护理；研究进展
引言：在新生儿的临床治疗中，脐带是比较容易出现问题的部位，新生儿极
易受到环境或其他因素影响导致脐部感染，一旦发生脐部感染就会出现脐周发红、肿胀、渗出液增多、脓性分泌物以及异味等现象，需要及时进行治疗，如果没有
及时得到有效的治疗，细菌就可能会经脐部入侵到患儿的血液循环，导致病情恶化，引发其他疾病。
因此在临床中做好对新生儿脐部的护理是非常重要的，可以
降低新生儿疾病的发病率，还可以保证新生儿的身体健康。
1.脐带结扎的时间和方式
1.脐带结扎的时间在临床中，对新生儿进行脐带结扎的时间是有
标准和规定的，脐带结扎必须在新生儿脱离母体后的两分钟或三分
钟左右完成，在完成脐带结扎过程后，新生儿的脐带会在未来的七
天左右逐渐的失去供血逐渐的干枯并脱落[1]。
而脐带残端也会在干枯后逐渐的
愈合，这一期间，胶质分泌物减少，而这也会导致细菌和病毒的入侵，从而引起新生儿脐部感染，如
没有及时处理新生儿的岂不感染就可能会导致其出现脐炎，严重甚至还会导致败血症的出现，威胁到
新生儿的生命健康。
2.脐带结扎的方式在脐带结扎时，分别会用到脐带夹、棉线和气
门芯等医疗用品，在结扎时，将距离脐根0.5cm处进行结扎操作，
然后等待脐带自然脱水后脱落。
2.脐带的护理方式
2.1传统护理法这一护理措施是在临床中应用最为广泛的一种护理方法，
主要会用到纱布和绷带等医疗用品来包扎新生儿的脐部，虽然可以短暂的起到包
扎的效果，但是纱布和绷带不透气，新生儿的脐部长期处于潮湿闷热的状态，在
这一状态下，如果新生儿排泄没有及时的将纱布和绷带进行更换，就会滋生细菌，潮湿闷热的环境是细菌最适宜的温床，细菌通过脐带进入到新生儿的体内，就可
能会导致不同程度的感染或严重，甚至会威胁到新生儿的生命安全[2]。
2.2清洁干燥法清洁干燥法是在传统护理法基础上进行优化的一种护理措施，主要是注重细菌的隔离，在分娩和剪切脐带时，都需要保持干净的服装、手
术仪器和所使用的医疗器械等等，严格遵守无菌操作的原则，如有污染或错误操
作的情况，就要及时更换被污染的服装和器械等。
在为新生儿垫尿布时，也需要
避免污染的出现，采取正确的操作流程，将尿布放置在新生儿的脐部以下，不要
盖住其脐部，避免大小便对新生儿的脐部造成感染或导致脐部的潮湿[3]。
2.3二次断脐法二次断脐法具有较高的便捷和安全性，在使用过程中的原
理就是减少新生儿的脐部和外界病菌接触的时间，尽量的将新生儿脐带脱离和愈
合时间缩短，将感染的发生几率降低，保证新生儿的生命安全。
1.脐静脉置管的护理
脐静脉导管置管术通常在早产儿和极低出生体重儿群体中比较常见，这一手
术不仅可以避免对新生儿进行反复的静脉穿刺，还可以通过脐静脉导管来进行药
物的输注，提升新生儿的抢救效果，也可以长时间对新生儿进行静脉营养支持，
效果比较理想。
3.1操作前脐部准备在开始前，医护人员需要进行提前准备，对患儿的脐
部情况进行充分的评估，并对新生儿的脐部进行全面消毒。
3.2置管期间脐部护理在置管期间，对患儿的脐部护理是非常重要的，在
进行脐部护理前，首先需要将患儿以正确的体位放置在操作台上，确保新生儿的
保暖，并对其生命体征进行全程监测，将患儿的肢体进行固定后，在会阴处放置
尿袋。
然后对脐部进行消毒后，清洁血痂，最后给脐带根部打活结后避免出血[4]。
在手术后的24小时要定期对导管和脐部周围皮肤进行消毒，并密切观察脐部情况，如有感染要及时进行处理解决，定期更换尿布。
1.结语
综上所述，脐部是新生儿最敏感脆弱的部位，一旦在脐部护理时，有错误操作或不注意就可能会导致感染情况的发生，对新生儿的身体健康和生活质量造成了严重的影响，这就需不断的提升护理工作有效性，采取科学合理的操作方式。
参考文献：
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[2]孙玲燕,李姜,严泓.脐部清洁暴露法在新生儿脐部护理中的应用效果评价[J].中外医疗,2020,39(35):125-127.
[3]杨白梅,陈妹玲.两种不同脐部护理方法对预防新生儿感染的效果对比评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):350-351.
[4]周丹,丁小容,李美佳.自然干燥法与乙醇消毒法对新生儿脐部护理效果比较的Meta分析[J].循证护理,2019,5(08):686-691.。