纤维支气管镜对12例支气管结核的治疗分析
纤维支气管镜对12例支气管结核的治疗分析
【摘要】目的：探讨纤维支气管镜在支气管结核治疗中的作用。
方法：将24例患者随机分成两组，对照组12例，采取常规全身抗结核用药；治疗组12例，采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶。
结果：治疗组完全治愈11例，对照组完全治愈9例；治疗组症状消失时间、完全治愈时间明显短于对照组。
结论：采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶的治疗方法，疗程明显缩短，效果非凡，值得临床推广应用。
【关键词】纤维支气管镜；支气管结核；抗结核凝胶
中图分类号 r523 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）9-0119-01
近年来，耐药、非典型结核越来越多，成流行趋势。
主要见于中青年人，其病因有很多种，例如耐药、生活不规律、hiv感染、长期饮酒等[1]，引起免疫力下降，支气管黏膜、黏膜下层或气管结核发生病变即形成了支气管结核。
由于该病没有典型的临床表现，常常被误诊而延误治疗，所以医生们越来越重视它。
笔者所在医院2010年7月-2012年7月共接收支气管结核患者24例，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2010年7月-2012年7月共接收支气管患者24例，均为住院患者，就诊原因包括痰中带血、低热、呼吸困难、胸痛及
慢性刺激性咳嗽，随机分成两组，对照组12例，其中男7例，女5例，年龄24～65岁，平均42.7岁；治疗组12例，其中男4例，女8例，年龄21～67岁，平均39.2岁，两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 临床表现
包括乏力11例（45.8%），气促14例（58.3%），发热3例（12.5%），咳嗽17例（70.8%），咳痰16例（66.7%），痰血（咯血）4例（16.7%）。
1.3 纤维支气管镜检查方法
使用日本进口olympus bfp60型电子纤维支气管镜，依次观察管腔、气管、声门、黏膜、各叶、段支气管开口以及左右主支气管[2]。
1.4 治疗方法
对照组采用常规全身抗结核药物治疗；治疗组采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶。
除两者相同的全身用药之外，治疗组增加纤维支气管镜，使其深入病变支气管附近，将其通过活检孔插入带有引导钢丝的导管内，导管为5.5号导管，将导管向前延伸，延伸至内膜病变部位，再将钢丝拔出，继而将6 ml抗结核凝胶注入，其成分为：1.0 g羧甲基纤维素钠+0.25 g利福霉素注射液+8 ml生理盐水+0.2 g异烟肼注射液，1次/周，连续做5周左右[3]。
1.5 疗效判定标准
完全治愈表现为症状消失，黏膜溃疡、黏膜下浸润病灶等全部被吸收，管腔通畅[4]。
1.6 统计学方法
所得数据采用pems 3.1处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用成组设计的t检验；计数资料比较采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组完全治愈11例，对照组完全治愈9例，治疗组症状消失时间及完全治愈时间明显短于对照组，见表1。
两组均无并发症，无严重的药物反应。
部分治疗组患者咽喉不适或痰中带血，嘱其少讲话，忌辛辣，多休息，3 d左右基本缓解。
3 讨论
单纯性支气管结核病因通常为支气管黏膜被结核菌感染，起初有咳痰、胸痛、呼吸困难、咳嗽、痰中带血等临床症状，偶尔出现一些结核中毒症状如盗汗、低热等，无特异性，x线胸片又缺少异常，常常被漏诊或误诊为支气管炎。
一般情况，被误诊为支气管扩张症是因为小咯血现象；被误诊为支气管哮喘是因为喘息现象；被误诊为肺癌是因为肺叶、段性肺不张，支气管阻塞的现象等。
根据研究可以得出，采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶来治疗支气管结核，无并发症，无严重的药物反应，部分患者咽喉不适或痰中带血，只要少讲话，忌辛辣，多休息，3 d左右即可缓解。
然而，需要注意的一点是，心肺功能不全、肺部继发感染及体质极其虚弱的患者，不适合采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶来治疗[5]。
此外，在采取全身用药联合纤维支
气管镜下局部抗结核凝胶的方法进行治疗时，整个操作过程必须严格无菌原则。
总之，采取全身用药联合纤维支气管镜下局部抗结核凝胶的治疗方法，疗程明显缩短，效果非凡，可减少许多不良反应，值得临床推广应用。
参考文献
[1]孟要武，张丹，易锦发，等.单纯性支气管结核的纤维支气管镜检查分析[j].第一军医大学学报，2009，25（5）：561-563. [2]李曦，岳冀，黄英姿.纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的疗效观察[j].四川医学，2005，26（10）：1158-1159.
[3]吴厉锋.纤维支气管镜检查在评价慢性咳嗽胸片正常者中的
临床价值[j].现代中西医结合杂志，2009，14（11）：14-15. [4]庄俊合，李时悦.纤维支气管镜诊断支气管结核临床分析[j].广州医药，2005，36（2）：113.
[5]彭勋，常占平，王洪芬，等.纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值[j].河北医药，2011，11（12）：120.
（收稿日期：2012-12-14）（编辑：何玉勤）。
纤维支气管镜治疗支气管结核的疗效分析
纤维 支气管 镜 下 （ 日产 Ｏ ｙ ＳＢ ｌｍｐＵ Ｆ一４ ０型 及 Ｏ ｙ Ｓ Ｆ一２ ｌｍｐＵ Ｂ ０型 ） 药 按 纤 维 支 气管 镜 操 作 常 给 规 进行 ， 至病灶部 位后清 除分 泌物 及坏死 物 ， 然后局 部注 入异烟 肼注 射 液 （天 津 金耀 氨 基 酸有 限公 司 ， 国药 准字 ： ２ ２ ９ ０ ０ １ｇ ＋利 福 平 注 射液 （ Ｈ１ ０ ０ ７ ） ． 沈 阳双 鼎制 药有 限公司 ，国药准 字 ： ０ ５ ７ ５ ．５ Ｈ２ ０ ０ ２ ）０ １ ｇ ＋ 注 射用 硫酸 链霉 素 （ 华北 制 药股 份 有 限公 司 ， 国药 准 字 ：Ｈ１ ０ ０ ５ ）０ ５ｇ 注 药 后 嘱 患者 侧 卧 ３ ２ ６ ０ ． ， １ ｎ ０ｍｉ。纤 支 镜 下 给 药 与 全 身 抗 结 核 治 疗 同 时 进 行， 每周 １次 。疗 程为 ３ ０次 。 ～１
１ １ 临 床 资料 ．
节样 、 肉芽肿 样的肿 物 向管 腔 突 出， 现 光 滑， 出 表 易 血 。④瘢 痕狭窄 型 。１ （ ２ ， 气 管黏 膜呈 纤 ６例 １ ％） 支 维 性 瘢痕 状 ， 腔狭 窄， 管 程度 不 一 ， 见 痰 液 溢 出。 可 支 气管淋 巴瘘 ３例 （ ％） ２ 。
１． 胸 部 Ｃ 表 现 ３ Ｔ
显效 ： 支气管黏膜充血、 水肿基本消失， 溃疡、 糜
烂 、 物 完全 吸收消失 ， 腔通 畅 ； 肿 管 有效 ： 黏膜轻 度充 血， 溃疡 、 烂 、 糜 肿块 、 节 明显 吸收 ， 腔遗 留轻度 结 管 狭窄； 效： 无 病灶 不 吸收或 吸收 轻微 ， 管腔 明显 狭窄 、 闭塞［ｌ ｚ 。
１ ４ 纤 维 支 气 管 镜 下 表 现 ．
遗 留后 遗症 。Ｉ 临床表现 确乏 特异 性 ，ｘ线胸 片难 以 发现 ， 与其他 肺 部疾病 ， 哮喘 、 癌 、 炎、 气 易 如 肺 肺 支 管 炎等混淆 ， 因此早 期诊 断 困难 、 诊 率 高， 终 诊 误 最
纤维支气管镜在结核病诊断之中应用
纤维支气管镜在结核病诊断之中应用目的：利用现有资料以及原有病例样本，进行专业技术性分析，探讨支气管结核的一系列临床特点，纤维支气管镜，即纤支镜，在对支气管结核诊断以及线管治疗方面中的实用价值。
方法：整编120例相关典型病例，对支气管结核相关的临床表现、影像学表现等内容，在支气管镜技术下进行诊断以及治疗的效果进行分析。
结果：支气管结核疾病在年轻女性中容易发病，但是其临床表现、胸部X片等相关技术检查内容都没有特殊性。
其中，支气管镜下的五大基本类型都有发现。
经支气管镜相关技术以及生命组织的病理检查阳性率非常高，利用支气管镜技术对120例病例进行治疗后，其中显效为109例，占全部总数的90.8%，有效病例为9例，占总数的7.6%，无效病例数为2例，占总数1.6%，总体有效率为98.4%。
结论：宏观角度来讲，支气管结核的临床表现一般缺乏特异性，利用纤维支气管镜检查技术以及局部药物治疗技术对整体支气管结核病的诊断以及治疗具有非常重要的意义。
标签：结核病；纤维支气管镜；影像学支气管结核，又被称之为支气管内膜结核，英文被称Endobronchial tuberculosis，即EBTB，它是指主要发生在相关器官黏膜以及黏膜下层的结核病，该类器官包括气管、支气管。
支气管内膜结核疾病在临床上很多见，有相关报道指出，肺结核的尸检率高达42%，但是这种疾病缺乏特异性，在临床中变现不明显，容易被误诊或漏诊情况，最终导致气管、支气管等功能性器官出现狭窄、肺不张等问题，从而引发肺部功能损坏，甚至有可能形成慢性传染源[1]。
本文将近2年来本医院的120例典型患者作为样本，并对其实施相关的纤维支气管镜技术处理，来对相关病症进行诊断与治疗的报告如下：1.资料与方法1.1一般资料利用支气管镜活检或痰抗酸染色阳性技术，确诊患有支气管结核的患者从中随机抽取120例作为典型样本，其中男为46例，女为74例，年龄分布在15岁到56岁之间，平均年龄为（31±2.3）岁，病程一般经历2.4个月到6年，平均病程约为2.7年。
经纤支镜检查102例支气管结核的临床分析
７６． ４％ ，ｂｒ ｓ ｉ ｇ ｓ ａ ｓ Ｉ ５． ８％ ，ＢＡＬ ｓ ｉ ２． ４％ ａ ｄ ｓｍ ｐｅ ｓ ａ ｓ ｎ ４ １ ９ ｕ ｈ ｎ ｍｅ ｒｗａ ｎ ６ ６ ｗａ ｎ ５ ９ ｎ ｉ ｌ ｍｅ ｒ Ｗａ ｉ ４． １％ ．ｗｈｉ ｆ ｌ ｏ ｅ
５６ ５
内蒙古 医学杂志 Ｉｎ ｒ ｎ ｏ ａ ｄＪ２ １ ｎ ｅ Ｍｏｇ ｌ Ｍｅ ０ ２年第 ４ ｉ ４卷第 ５ 期
经 纤 支 镜 检 查 １ ２例 支 气 管 结 核 的 临 床 分 析 ０
李 静 白丽 芳 王云 阁。 ， ，
（ ． 蒙古 自治 区人 民医院呼吸 科 ， １内 内蒙古 呼 和浩特 ０ ０ １ ； １ ０ ７ ２ 内蒙古 自治 区第四 医院 内科 ， 蒙古 呼 和浩特 ０ ０ １ ） ． 内 １００ ［ 要 ］目的 ： 过分析 纤维支 气 管镜 下支 气管结 核 （ 摘 通 简称 Ｅ Ｔ 的各 种 表 达 ， 高对 该 病 的诊 断 。方 Ｂ Ｂ） 提 法 ： 常规 纤维 支 气管镜检 查 （ 支镜） 直视 下进 行刷 片、 洗 、 组织 病理 检 查。 结果 ： 纤维 支 气管 镜检 按 纤 ， 灌 活 经 查得到刷 片阳性 （ ５ ６ ％） 灌洗 液阳性 （ ２ ９ ％） 活组 织 病理 检 查 阳性 （ ６ ９ ％） ６ ．８ ， ５ ．４ ， ７ ． ４ 。青 年 人 发 病率 居 高占 ５ ．８ ６ ～ ８ 岁老 年 人 占 ３ ． ３ ， ：男 ＝４ ４ １ 镜 下 分 型 ： 性 浸 润 （ ０ ７ ％） 溃 疡 坏 死 Ｏ ９ ％， Ｏ １ ３ ３ ％） 女 ． ：。 炎 １．８ ； （ ８ ０ ％） 肉芽增殖 （ ９ ６ ％） 纤维 狭 窄（ １ ５ ％） ４ ．３ ； １ ．０ ； ２ ．６ 。病 变部位 ： 的各 叶段 均可 累及 ， 气管 ＋隆 突 ３例 ， 肺 主 上叶 （ ２ ） ５ 例 ＞下叶 （ ９例 ） 右 肺（ ５例 ） １ ， ６ ＞左 肺 （ ６例 ） 结论 ： Ｂ Ｂ 的 症状及 影像 学 均 不典 型 ， 诊 率 高 ４ 。 ＥＴ 误 达 ３ ．９ 纤维 支 气管镜检 查是 检 出 Ｅ Ｔ ０ ３ ％。 Ｂ Ｂ的最 佳手段 。 ［ 关键词 】结核 ； 气管 ； 维支 气管镜检 查 ； 支杆 菌 ； 支 纤 分 结核
经纤支镜导管介入给药治疗气管结核的护理体会
予吸氧以防止结核播散 １ ． ３ 观察指标 比较两组 ： （ １ ） 治疗 有效率 ； （ ２ ） 不 良反应发
生率 。结 合痰涂片抗酸染色 、 胸部 ｘ线检查结果评价治疗效
２ ． Ｉ 两组治疗有效率 比较 观察组 治疗有效 率为 ９ ０ ． ４ ％． 高
于对照组的 ７ ４ ． ５ ％， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 Ｉ 。
表 Ｉ 两组治疗有效率比较［ ｎ （ ％ ） ］
２ ５例 、 继发性气管结核 ２ ７例。对照组 ５ ｌ 例， 男 ３ ０例 ， 女２ １ 例． 年龄 ２ ５ ～ ６ ６ （ ３ ６ ． ６ ＋ ５ ． ８ ） 岁。病程 ０ ． ６ ８ （ ２ ． ５ － ４ － １ ． １ ） 个月 。原发
不 良反应发生率 为 １ ９ ． ２ ％（ １ ０ ／ ５ ２ ） ， 低于对照组的 ３ ５ ． ３ ％（ １ ８ ／ ５ １ ） ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。经纤 支镜导管介入 给药 配合针对性护理干预可提高病变部位药物浓度 ， 强化杀菌效果 ． 可进一步强化临床疗效 ， 值得应用 。
性气管结核 ２ ６例 、 继发性气 管结 核 ２ ５例 。两组 年龄 、 性别、
病程 、 结 核类 型无显著差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 两组常规化疗 （ ２ Ｈ Ｒ Ｚ Ｓ ／ ７ ＨＲ） ． 并 在此 基础上应用
２ ． ２ 两 组 不 良反 应 发 生 率 比较 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
纤维支气管镜滴药治疗支气管结核的效果探析
纤维支气管镜滴药治疗支气管结核的效果探析发表时间：2018-12-04T15:15:57.397Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：邓集东[导读] 结论：纤维支气管镜滴药治疗能够帮助患者有效的完成抗结核治疗，提高痰菌转阴率并提高治疗有效率，治疗效果良好，值得推广使用。
武冈市人民医院湖南邵阳 422400【摘要】目的：分析纤维支气管镜滴药治疗支气管结核的临床效果。
方法：选取2016年5月—2017年5月我院收治的104例支气管结核患者作为研究对象，将上述患者分为观察组与对照组，观察组患者接受纤维支气管镜滴药治疗联合全身化疗方案，对照组仅接受全身化疗方案，对比治疗效果。
结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，患者痰菌转阴情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：纤维支气管镜滴药治疗能够帮助患者有效的完成抗结核治疗，提高痰菌转阴率并提高治疗有效率，治疗效果良好，值得推广使用。
【关键词】纤维支气管镜；滴药治疗；支气管结核；效果探析支气管结核主要是指发生在气管、支气管粘膜及粘膜下层的结核病，此种疾病起病缓慢，症状多样，而且缺乏特异性，由此使得对于患者的诊断较为复杂，如果就诊不及时还会延误患者的疾病治疗[1]。
纤维支气管镜滴药治疗是一种利用纤维支气管镜将药物送至患者病灶处的一种治疗方式，能够很大程度上提升治疗的有效率。
为了具体了解纤维支气管镜滴药治疗支气管结核的临床效果，本文选取2016年5月—2017年5月我院收治的104例支气管结核患者作为研究对象，分为观察组与对照组进行讨论，内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2016年5月—2017年5月我院收治的104例支气管结核患者作为研究对象，分为观察组和对照组。
观察组患者52例，女性23例，男性29例，年龄26—59岁，平均年龄（35.82±2.47）岁；对照组患者52例，女性24例，男性28例，年龄25—57岁，平均年龄（36.47±2.76）岁。
纤维支气管镜在支气管结核诊断中的应用价值分析
（ ．１ ）２个 以上 支 气 管受 累 的 ｌ ２３ ％ ； ８例 ， 累 及 左 侧 仅 气管、 气管 ５ 支 ６例 （ ３０ ％ ） 其 中左 主 支 气 管 １ ４．８ ， ２例 （． ３ ） 左 上 叶 气 管 ｌ ９２ ％ ， ９例 （ ４６ ％ ） 左 下 叶 ５例 １．１ ，
部 分 患 者 中刷 检 阳性率 为 １ ． ３ ， 实 了这 一说 法 ， ６３％ 证 提 示进 行 刷 检 的 同 时 如采 取 活 检 等 其 它 方 式 联 合 应 用 ， 断率可 能会提 高 。 诊
镜检 下刷 片 或病 理 检 查 ， 找抗 酸杆 菌 阴性 者 则 行 镜 痰
检下 刷 片或 病理 检查 。
ｃ ｓ ｓ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｅ ｗ ｒ ９ ６ ｈ ｓ ｉ ｌ ｅ ｕ ｅ ｃ ｏ ｉ ａ ｅ ０ ０， ３ ａ ｅ ｆＢ ｅ ｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ｉ ３ ｒｎ ｈ ｓ ｏ ｉ ｓ ａｅ ｓ ｓ ｌ ｈ ｒ ｅ ｅ １ ５ ｏ ｐ ｔ ｉ ｄ ｔ ｂ ｒ ｕ ｓ ｃ ｓ ｓｉ ２ １ １ ０ ｃ ｓ ｓｏ Ｔ ｗ ｒ ｉｇ ｏ ｅ ｎ４ ２ ｂ ｅ ｏ ｅ ｐ ｅ ａｚ ｌ ｓ ｎ ｏ
支 气 管 ３例 （ ． １ ） 右下 叶支气 管 ９例 （ ． ２ ） 包 ２３％ ， ６９ ％ ， 括 下 叶 背 段 支 气 管 ６例 （ ． １ ） 后 基 底 段 ３ 例 ４６ ％ ，
确诊 Ｅ Ｔ Ｂ Ｂ的 患 者 ， 大 多 数 有 明显 的呼 吸 道 症 绝 状， 咳嗽 明显 ， 维支 气管 镜检 查 对支 气 管结 核 的诊 断 纤
・
ｌ９ ・ ３４
四川医学 ２ １ ｏ ２年 ８月第 ３ ３卷（ ８期 ） Ｓｃｕ ｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ，０ ２，ｏ ３ Ｎ ． 第 ｉ ａ ｈ ｄｃ ｕｎ ｌ２ １ Ｖ１ ３，ｏ ８ ａＪ ．
经纤维支气管镜局部给药对肺结核病的治疗研究
经纤维支气管镜局部给药对肺结核病的治疗研究发布时间：2023-02-24T03:43:49.989Z 来源：《中国医学人文》2022年32期作者：邢爱利[导读] 分析纤维支气管镜（纤支镜）局部给药对于肺结核病的治疗作用。
邢爱利吉林省辽源市结核病防治研究所吉林辽源136201【摘要】目的：分析纤维支气管镜（纤支镜）局部给药对于肺结核病的治疗作用。
方法：选择2021年1月-2021年12月间入院治疗的100例肺结核病患者，随机数字表分组，A组50例实行纤支镜局部给药治疗，B组50例实行常规治疗方法，对比病灶吸收率与痰菌转阴率。
结果：治疗3个月，A组的病灶吸收率高于B组，A组的痰菌转阴率高于B组（P＜0.05）。
结论：为肺结核病患者实行纤支镜局部给药治疗能够加快病灶吸收，促使痰菌转阴，具有较高的治疗价值。
【关键词】纤维支气管镜；局部给药；肺结核病结核病属于慢性传染病，致病菌为结核分枝杆菌，可累及全身各脏器与系统，其中以肺结核较为频发，其发病率约是85%。
临床多通过抗结核疗法控制病情，改善患者症状，但其不良反应较多，安全性欠佳[1]。
纤支镜局部给药属于该病常用的局部疗法，可提升病灶部位的药物浓度，进而增强治疗功效。
基于此，本研究选择100例肺结核病患者，用于分析纤支镜局部给药的治疗作用。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年1月-2021年12月间入院治疗的100例肺结核病患者，随机数字表分组，A组50例，男患比女患为28:22；年龄为39岁至72岁，均值（53.24±1.48）岁。
B组50例，男患比女患为29:21；年龄为38岁至74岁，均值（53.40±1.49）岁。
经假设检验并无差异（P＞0.05）。
1.2 方法B组实行常规治疗，口服异烟肼（0.3g），每日1次；使用左氧氟沙星注射液（0.3g），每日静脉滴注2次；口服吡嗪酰胺（0.5g），每日3次；口服利福喷丁（0.45-0.60g），每周2次；静脉注射丁胺卡那（0.40g），每日1次。
纤维支气管镜诊断支气管结核临床
纤维支气管镜诊断支气管结核临床探讨【摘要】目的探讨纤维支气管镜诊断支气管结核临床方法。
方法选取我院2007年1月至2012年12月128例支气管结核患者，对其临床资料统计分析。
结果临床症状主要有咳嗽、发热，纤支镜检查分析有炎症浸润者45例，增殖者31例，狭窄闭塞者52例，58例患者出现误诊现象。
结论纤维支气管镜活检能够有效增加支气管结核诊断几率。
【关键词】支气管结核；纤支镜支气管结核（ebtb）通常出现在气管、支气管以及黏膜下层。
通过研究发现，ebtb除了能够侵犯到气管、支气管黏膜层外，还会影响到肌层与软骨[1]。
因为x线检查具有较低的特异性，通过痰对抗酸杆菌进行检测也具有较差的敏感度，所以出现误诊、漏诊现象较为严重，早期给予诊断效果较低。
目前，伴随纤维支气管镜（fb）在医学临床中的广泛应用推广，诊断ebtb有效率有了明显上升。
本文选取128例支气管结核患者，对其进行fb诊断分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2007年1月至2012年12月128例支气管结核患者，其中男35例，女93例；年龄17～69岁，平均年龄（41±3.5）岁。
所有患者临床症状均有咳嗽现象，12例患者出现刺激性咳嗽症状，17例患者有咯血症状，大部分是痰中带血现象，3例患者咯血数为1∶3；19例患者出现显著午后潮热、盗汗现象；21例患者有胸闷、气促症状，92例患者有阳性体征，其中60例患者局部呼吸音减小，32例有湿性啰音，32例患者有局限干性啰音，其中有24例患者为单纯吸气型干性啰音，8例患者为呼吸双相干性啰音。
通过x线检查发现有68例患者合并肺内结核变化；其余28例患者为单纯阻塞性肺炎，21例为肺不张症状，7例患者为局限性肺气肿，4例患者没有较为明显异常情况。
通过胸部ct检查，有4例患者有斑片状浸润影变化情况；8例患者有局限性肺气肿出现支气管狭窄现象。
结核菌素试验阳性80例，其中有32例患者属于强阳性，112例患者血沉速度加快，116例患者白细胞处于正常，10例患者中性粒细胞上升。
经纤维支气管镜注药治疗气管及支气管结核的临床疗效观察
ＨＡＮ Ｃａ ｉ —ｌ ｉ
（ Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＯｒ ｄ ｏ ｓ
， Ｄｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ０ １ ７ ０ ０ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇｒ ｏ ｕ ｐｓ ，ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇｒ ｏ ｕ ｐ，５ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｎ ｉ ｔ
例， 在 全 身抗 结 核 治疗的 同时 给予 经支 气管 镜注 药， 分 别 对两 组 在治 疗前 ３个 月 的临 床 治疗 效 果进 行 比较 。 结果 ： 治疗 ３个 月 后治疗 组 的临床 症状 改善 、 痰 菌 阴转 率 、 病灶吸 收好 转 、 镜下 改变 和对 照组 比较 差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 全 身抗 结核 治疗 同时辅 以经 支 气管镜注 药治疗 气管 支 气 管结核 在 临床 症状 改 善、 痰 菌 阴转 率 、 胸部 Ｃ Ｔ 病灶吸 收及 镜下 改 变方 面的 疗 效 明 显优 于 单纯 全 身 的抗 结核 治疗 ， 能 提 高治愈 率 ， 是
０ １ ７ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要 ］目的 ： 探 讨 气管支 气管结核 经全 身抗 结 核 治 疗 同时 辅 以经 支 气管镜 注 药的 治疗 效 果。 方 法 ： 将
１ ２ ０例 确 诊 为 气管及 支 气 管结 核 的 患 者 随机 分 两 组 ， 对照组 ５ ８例 ， 单 纯 给 予 全 身抗 结核 治 疗 。治 疗 组 ６ ２
纤维支气管镜术对肺结核的诊断和治疗价值分析
纤维支气管镜术对肺结核的诊断和治疗价值分析摘要：目的：探讨纤维支气管镜术对肺结核的诊断价值分析。
方法：将肺结核的患者举出150例，然后分成两组，分别是观察组和对照组，两组肺结核患者各75例，且两组肺结核患者均具有可比性。
观察组的75例肺结核患者都使用纤维支气管镜术进行局部的治疗，而对照组则的75例肺结核患者只是简单的进行传统的治疗。
结果：根据统计学将两组的肺结核患者进行对比，应用纤维支气管镜术的观察组的治愈率要比对照组的治愈率高很多。
结论：纤维支气管镜术对于肺结核的患者的治疗效果是非常显著的，非常值得临床应用的推广。
关键词：肺结核纤维支气管镜术诊断价值【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0176-01肺结核是有结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，肺结核会严重威胁人类的健康的疾病。
纤维支气管镜术简称为纤之境，纤维支气管镜术在医学的呼吸以及其他的领域应用越来越广泛了，对于呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗，以及一些重危患者的抢救等都起到了非常重要的作用[1]。
我院对纤维支气管镜术对于肺结核患者的诊断价值进行了详细的研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料。
我院在2003年7月至2004年7年接收了150例肺结核的患者，随机给这150例肺结核患者分成观察组75例，对照组75例。
观察组的肺结核患者的年龄是20-80周岁，平均年龄为54.9±21.8岁，观察组的肺结核患者的病史是3-15年，平均的病史是9±3.9年。
对照组的肺结核患者的年龄是22-85周岁，平均年龄是57.5±21.8岁，肺结核患者的病史是4-20年，平均病史是12±5.04年。
观察组的肺结核患者和对照组的肺结核患者无论是病史、性别、病情、年龄等均具有可比性的意义（p<0.05）。
1.2治疗方法。
对照组的肺结核患者根据轻重病情，适当的使用抗肺结核的药物对对照组的患者进行传统治疗。