腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术要点
腹股沟疝怎样治疗？
腹股沟疝怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍腹股沟疝的治疗方法，治疗腹股沟疝常用的西医疗法和中医疗法。
腹股沟疝应该吃什么药。
*腹股沟疝怎么治疗？*一、西医除部分婴儿外，腹股沟斜疝不能自愈，且随着疝块增大，必将影响劳动和治疗效果，并因常可发生嵌顿和绞窄而威胁病人的生命安全。
因此，除少数特殊情况外，均应尽早施行手术修补。
*1、非手术治疗1.婴儿在长大过程中，腹肌逐渐强壮，部分有自愈可能，一般主张在一周岁内的婴儿，可暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环，以防疝的突出。
2.对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。
方法是回纳疝内容物后，将疝带一端的软压垫对着疝环顶住，可阻止疝块突出。
疝带可以白天佩带，晚间除去。
长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率，并有促使疝囊与疝内容物粘连的可能。
这是使用疝带的缺点。
3.嵌顿性疝手法复位法：嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死。
但在下列少数情况下：①如嵌顿时间较短(3～5小时内)，局部压痛不明显，没有腹部压痛和腹膜刺激症状，估计尚未形成绞窄。
尤其是小儿，因其疝环周围组织富于弹性，可以试行复位;②病史长的巨大疝，估计腹壁缺损较大，而疝环松弛者。
复位方法：注射杜冷丁以镇静、止痛、松弛腹肌，让病人取头低脚高位，医生用手托起阴囊，将突出的疝块向外上方的腹股沟管作均匀缓慢、挤压式还纳，左手还可轻轻按摩嵌顿的疝环处以协助回纳。
手法复位，切忌粗暴，以免挤破肠管。
回纳后，应反复严密观察24小时，注意有无腹痛、腹肌紧张以及大便带血现象，也须注意肠梗阻现象是否得到解除。
手法复位成功，也仅是一种姑息性临时措施，有一定的危险性，须严格控制应用，成功后建议病人尽早进行手术治疗，以防复发。
*2、手术治疗术前如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增加情况，应先予处理，否则，手术治疗易复发。
斜疝的手术方法很多，但可归为高位结扎术、疝修补术和疝成形术三类。
单孑L法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｈ ｄ ｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ Ｍｔ Ｊ
Ｏｃ ２ ２ ｔ，０１ Ｖｏ１２ ＦＨＭ Ｎｏ ９ ．４ ．１
第２ ４卷
上半月
第１ ９期
【 验交流 】 经
小 儿腹 股 沟斜 疝 是 小 儿外 科 常见 疾 病 ， 发病 率 Ａ ｋ ｎ ， 源 导 线 ， 示 屏 Ｓ Ｎ 成 像 系 统 ， ， Ｌ ｃｍａｎ 光 显 Ｏ Ｙ， ｄ Ｊ
较 高 ， ０ ８ ～ ． ％ 。男 性 发 病 率 较 高 ， 女 发 专 用 ７ｃ 约 ．％ ４ ４ 男 ｍ长 的 ４ ｉ 穿 刺器 ， ｍ 直 径气 腹 针 ， ｌ ｉ ｍ ２ｍ 雪
病 比例 约 １ ： ， 侧 疝 较 多 见 ， 占 １ ． ％ 一 ５ １双 约 ７５
橇针 ， 针 ， — 钩 １ ０号尼 龙线 。 ① 再 次 核 对 患 儿 姓
２ ％ 。近年 来 ， ４ 随着腹 腔镜技 术 的发 展 ， 用腹 腔镜 ２ ３ 术 中配合 运 ． 治疗ｄ Ｊ 腹 股沟斜 疝 迅速发 展 ， 院 于 ２ ０ ，Ｌ 我 ０ ３年 开 始 ２ ３ １ 巡 回护 士 的 配合 要 点 ．．
２ 手 术配合
肤 １ ５ｍｍ， ． 刺入带 １ —０号 尼龙线 的雪橇 针 ， 在腹 腔 镜 监视 下 ， 于腹膜 外 内环 １ ０点处潜 行 大半 圈后 达镜
２ １ 术 前访 视 ．
手术 前 １日进 行术 前 访 视 ， 了解 患 下 内环 ４点 处 出针 ， 入腹 腔 。此 时 两端 线 尾 位 于 进
ｄｉ １ ．９９ ｉｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２ １ ．３ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ９ ０ ５ ｓ
手术讲解模板：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
术后处理： 2.术后24h内在切口部位压一小沙袋（约 0.5kg重），防止切口出血和阴囊血肿形 成。
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
术后处理： 3.保持大便通畅。防止受凉和伤风感感冒。 咳嗽时嘱病人用手轻压伤口。
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术步骤：
2.将疝囊高位结扎后，精索保持原位不动。 在精索前面用粗的不吸收缝线将联合腱和 腹股沟韧带间断缝合在一起。其缝合方法 与注意事项同巴西尼法（图1.3.1.1.33）。
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
手术步骤：
3.将牵开的神经放回原处。用中号不吸收缝线间断缝合腹外斜肌腱膜。若 腹外斜肌腱膜较松弛，也可行折叠缝合。分层缝合皮下组织及皮肤（图 1.3.1.1.3-4）。
谢谢！
Ferguson法腹股沟斜 疝修补术
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
Ferguson法腹股沟斜疝修补术
科室：普外科 部位：下腹部
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
麻醉： 局部麻醉或椎管内麻醉。
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
概述：
根据腹股沟斜疝的解剖特点和临床表现， 证明加强腹股沟管后壁，防止疝复发的重 要环节在于妥善缝牢内环处的腹横筋膜。 腹横筋膜围绕精索形成内环口，并呈漏斗 状向下进入腹股沟管，变成精索内筋膜。 形成腹股沟斜疝后，腹横筋膜则同时围绕 着疝囊和精索。所以，手术修复斜疝时， 必须在此漏斗口部纵行切开精索
手术资料：Ferguson法腹股沟斜疝修补术
并发症：
疝修补手术中，每缝一针都应十分细心。 滑动性疝手术时可以损ห้องสมุดไป่ตู้盲肠或乙状结肠， 由于术者对这种疝缺乏认识，等到认清是 滑动性疝，可能已将肠壁切开或已将肠系 膜血管切断。疝囊位于精索前内侧，因此 所有疝囊的分离和切开都应从前面开始进 行。肠系膜血供都从滑动性疝的后面进入， 在后面分离常会引起出血或
小儿腹股沟斜疝两种术式对比分析
术后 阴囊水肿 ２ ５例；经腹疝囊高为结扎术 ３ ５ ０例，平均 （ ２ ０ 士５ ）ｒ ａｉ ｎ ，术后复发 １例，阴囊均未出现肿胀 ；结论 小儿腹股沟斜疵手术可
优 先考 虑经腹 疝 囊高位 结扎 术 。 【 关键 词 】 儿童 ；斜 疝 ；治疗
中图分类 号 ：Ｒ ７ ２ ６ ． １
文献 标识 码 ： Ｂ
ｈ ｉ ｇ ｈ ｌ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆｈ ｅ ｎｉ ｒ ａ ｌ ｓｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｄ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｉ ｎ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｕ ｉ ａ ｌ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ．
斜肌腱膜及皮下脂肪组织后，用５ － ０ 可吸收缝线皮内缝合切口。
２结 果 ２ ． １ ６ ０ ０ 例手术 中，手术时间最短 的ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ ，最长 的３ ０ ｍｉ ｎ ，术后第２ 天 伤 口换药 后可 出院 ，总共住院时间４ ～５ ｄ ，住院时间无差别 。 ２ ． ２ 术后并发症 ①经腹股 沟疝囊高位结 扎组 ：本组 患儿术后伤 口疼痛明显 ，通常
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ； Ｉ ｎ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｈ ｅ ｎｉ ｒ ａ ； Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
小儿 腹股沟斜疝是小 儿外科常 见疾病之一 ，手术治疗是最 有效的 治疗 方法 ，各级 医 院均在 广泛 开展 ，手术 方 式多种 ，而 且均为 成熟 方式 ，我 院 自 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 至２ ０ １ ２ 年１ 月 共开展小切 口手术 治疗 儿童斜疝
３ ６ ・论
著 ・
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ￣２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １
ｄ ｇ Ｌ 腹股沟斜疝 两种术式对 比分析
单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术流程
单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术流程1. 介绍单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的外科手术，用于治疗单侧腹股沟斜疝。
本手术采用腹腔镜技术，通过在患者腹部开几个小孔，将镜头和手术器械插入到腹腔内进行操作，有效地修复疝囊并预防复发。
2. 术前准备在进行手术前，医生会对患者进行全面的身体检查，包括体格检查和影像学检查，以确定疝囊的位置和大小。
患者需要进行全血检查、凝血功能检查等常规检查，并根据术前指南进行术前准备。
3. 麻醉手术当天，患者会被送到手术室，麻醉师会进行麻醉准备工作。
一般采用全麻，确保患者在手术过程中没有疼痛感。
4. 手术操作医生会在患者腹部进行小切口，并插入腹腔镜。
医生会定位疝囊并将其放回腹腔，然后进行疝口修补并进行高位结扎术。
这个过程需要医生熟练的技术和丰富的经验，以确保手术效果。
5. 术后护理手术结束后，患者会被送到恢复室进行监护，并在需要时给予镇痛和抗生素等药物。
患者需要保持适当的休息，避免剧烈运动和提重物，以免影响手术效果。
总结：单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的腹腔镜手术，适用于治疗单侧腹股沟斜疝。
手术前的充分准备和术后的有效护理是手术成功的关键。
患者在术后需要遵守医生的建议，并定期复查，以确保手术效果。
个人观点：作为一个文章写手，写这篇关于单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的文章让我对这个手术有了更深入的了解。
手术过程的复杂性以及对医生技术的要求使我对医学领域的专业性有了新的认识。
希望通过这篇文章，读者也能对这一手术有更清晰的认识，并能够重视术前术后的护理工作。
单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的外科手术，用于治疗单侧腹股沟斜疝。
这种疾病一般是由于腹股沟区域的肌肉或组织发生损伤或松弛，导致腹内器官的一部分向腹壁轻微突出，形成了腹股沟疝。
腹股沟斜疝在患者中较为常见，主要表现为腹股沟区域疼痛、肿块和不适感，严重影响患者的生活质量。
而单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术流程和术后护理对于患者的康复至关重要。
小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合
、
般 资 料
行科学 、 有规 则 、 次序 的温和抚摸 ， 有 与患儿建立 信任 ， 消除
恐惧 、 陌生感 ， 培养安全感 ， 让患儿 以最佳状态配合手术 。 ２ 注意保暖 ； ． 由于／ Ｊ 生 理解 剖与成人有 较大差 异 ， ＪＬ ， 机 体抵抗力差 ， 对手术和麻醉 的耐受性 差 ， 且病情 变化迅速 ， 术 中巡回护士应密切 观察生命 体征 。术 中体 温 的管理对 患儿 术后全身状态有很大 的影响 ， 有文献 报道 ， 低体 温可 延长
中华疝和 腹壁外科 杂志（ 电子 版 ）００年 ８月 第 ４卷 第 ３ Ｃｉ ２１ 期 ｈｎＪ
ｉ ｂｏ ｉａＷａ ｕｇＥｅ￣ｘｅＥｉｏ）Ａ ｇｓ ２１ Ｖ ｌ ａＡ ｄｍｎｌ ｌＳｒ（ｌ ａ ｄｔｎ ，ｕｕｔ ００，ｏ ｌ ｅ ｉ ｉ ４，
・６ ・ ３
．
护 理 论 著 ．
小 儿腹 股 沟斜 疝疝 囊 高位 结扎 术 的手术 配合
空膀胱。 ２ 环境 准备 ： ． 提前 ３ ｉ ０ｍ ｎ打开空气层 流净化系统 ， 将温
熟 ， 动敏捷 ， 行 以缩 短时 间 ， 同时应对 于患儿体位 的摆放 ， 皮 肤、 体温 的观察与护理制订 出有效 的护理计划 和手 术配合方 案。器 械护士要详细 了解手术 方式 与手术 有关 的解剖 知识 及 主要手术步骤 ， 密切注意手术进展 ， 积极 配合手术 ， 中严 术 格 无 菌操 作 。
环 口）将 腹内斜肌和腹 横肌稍向上钝 性分离 ， ， 即可暴露精 索 及突 出的疝 囊 ， 切开疝囊 ， 纳疝 内容物 ； 还 还纳 困难 者 ， 则采 用在 内环 口外 上方切 开 腹横 筋膜 ， 松解 疝囊 颈 还纳 疝 内容
物， 游离或离断疝囊 ， 行疝囊 高位结扎 。缝合 修复腹横筋膜 ， 逐层缝合腹外斜肌腱膜 ， 皮下及皮肤 。 三、 手术配合
腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术要点
腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术要点摘要：I.腹股沟斜疝疝囊高位结扎术简介A.手术定义B.手术目的C.手术适用对象II.手术前准备A.患者身体条件B.术前检查C.术前注意事项III.手术步骤A.手术操作流程B.具体手术方法C.可能出现的并发症及处理方法IV.手术后护理A.术后观察B.术后护理C.术后康复及注意事项V.手术效果及预后A.手术效果评估B.可能出现的复发情况C.预后及生活质量改善正文：腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种治疗腹股沟斜疝的手术方法。
手术主要目的是通过高位结扎疝囊，阻止疝内容物继续通过腹股沟管向阴囊或大阴唇突出，从而消除症状并防止疝的复发。
该手术适用于腹股沟斜疝患者，特别是一些复杂性疝气或复发疝气的患者。
在手术前，医生会对患者的身体条件进行评估，确保患者符合手术要求。
术前检查包括血液检查、尿液检查、心电图等，以了解患者的身体状况。
患者在术前应遵循医生的建议，避免进食、喝水等，以减少手术风险。
手术步骤包括：1.患者采用仰卧位，消毒铺巾。
2.在腹股沟管内环口下方、耻骨结节上方做切口。
3.暴露疝囊及腹股沟韧带，注意保护血管和神经。
4.切开疝囊，高位结扎疝囊颈部。
5.仔细检查疝囊及周围组织，确认无遗漏。
6.关闭切口，放置引流。
手术过程中可能出现的并发症包括术中出血、感染、麻醉意外等，医生会在手术过程中密切观察患者情况，及时处理。
术后护理包括：1.观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。
2.协助患者排尿，预防尿潴留。
3.保持切口清洁，预防感染。
4.指导患者早期下床活动，预防深静脉血栓形成。
手术效果及预后方面，高位结扎疝囊手术效果较好，能够有效消除症状并降低复发率。
然而，部分患者可能会出现复发情况，需要再次手术。
腹股沟斜疝怎么治疗？两种手术方法值得选
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢腹股沟斜疝怎么治疗？两种手术方法值得选导语：一般来讲，腹股沟斜疝这种病症在男人中的出现率是很高的，而在对腹股沟斜疝进行治疗的时候，也需要选择恰当的方式，那么，腹股沟斜疝该怎么一般来讲，腹股沟斜疝这种病症在男人中的出现率是很高的，而在对腹股沟斜疝进行治疗的时候，也需要选择恰当的方式，那么，腹股沟斜疝该怎么治疗呢？1.高位结扎术：手术在内环处显露斜疝囊颈，在囊颈根部以粗丝线作高位结扎或贯穿缝合术，随即切去疝囊。
此手术没有修补腹股沟区的薄弱区，因此仅适用于婴幼儿，因其在发育中腹肌逐渐强壮可使腹壁加强;但对成年人不能预防其复发。
疝囊切除高位结扎术也适用于斜疝绞窄发生肠坏死局部有严重感染的病例。
因当时不能进行疝的修补手术。
2.疝修补术：是治疗腹股沟斜疝最常见的手术。
修补在高位切断、结扎疝囊颈后的基础上进行的。
修补应包括内环修补和腹股沟管壁修补两个主要环节。
内环修补只适用于内环扩大、松弛的病例;它是在疝囊颈高位结扎后，把内环处腹横筋膜间断缝合数针或作一“8”字缝合，以加强因疝内容物经常通过而松弛、扩大了的内环。
这是疝修补术中的一个重要步骤，可以减少手术后疝复发;但对于内环区缺损不明显的病人，并无必要。
而腹股沟管壁的加强或修补是绝大部分腹股疝手术的主要步骤。
但迄今尚无一种术式适用各种情况，故而方法很多，通常有加强腹股沟前壁和后壁两类手术。
(各种术式依主张如何修补的创制者而命名的)。
加强腹股沟前壁的方法有佛格逊(Ferguson)法。
在切断疝囊颈作高位结扎后，不游离精索，将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓(或联合肌腱)在精生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
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斜疝手术要点
1.手术时机的选择小儿腹股沟斜疝最常见的病因为腹膜鞘状突未闭．约90％的新生儿存在腹膜鞘状突未闭，半岁内病人腹壁随生长发育强度不断增高．有自愈可能，以后闭合机会逐渐减少因此，6个月后不愈的可复性斜疝．就可考虑手术治疗。
2.手术切口的选择可沿耻骨上方皮肤横纹在内环处行横切口或腹股沟韧带上方作斜切口．约2～3cm. 切口必须在外环口垂直向上与皮横纹的交叉点处.
3.外环的处理用血管钳垂直分离至腹外斜肌腱膜处，再向下垂直分离l～2厘米达外环口定点处。
婴幼儿腹股沟管短，约1.0～2.0cm，不必切开外环，拉开外环即能达到高位结扎疝囊的目的；年长儿腹股沟管延长．腹横筋膜缺损较大，则须切开腹外斜肌腱膜达内环，方有利于疝囊的处理和内环的修补。
4.疝囊的高位结扎和内环的修补用小拉钩牵引显露皮下环，寻找提睾肌后，再次分开软组织找到精索．在精索内口方寻找到疝囊。
由于婴幼儿腹肌发育较差，但在发育过程中可逐渐强壮后使腹壁加强．所以单纯的疝囊高位结扎可获满意效果，术中找到并按陈氏法剥离疝囊（将疝囊与精索动静脉及输精管分开，将疝囊向上游离至见到腹膜前脂肪，再打开疝囊）；提起疝囊前壁．从两侧向疝囊后壁方向剥离．先于疝囊与精索之间剥离一间隙，然后经此间隙伸入左手食指勾起疝囊．右手食指裹以湿纱布．逐渐剥离疝囊周围组织直达疝囊颈部，于疝囊前壁切开，右手食指经切开处伸入腹腔．了解腹横筋膜缺损情况，如需修补，则左手食指在腹腔内作引导，以4号丝线间断将缺损上下各缝1～2针．退出食指．提起疝囊．于颈部横断并作荷包缝合或贯穿缝扎．再加单线结扎．确认不会滑落后，再结扎腹横筋膜缝合线，然睛在阴囊外牵拉睾丸使精索回归正常位置．修复提睾肌，逐层缝合切口。
5.术中并发症的预防
5.1 膀胱损伤术前让病人排空膀胱；分离疝囊内侧发现有较多脂肪组织，要想到是否是膀胱，切开疝囊检查疝内容物是否入腹腔，是防止和发现膀胱损伤的重要措施。
5.2 睾丸高位修复提睾肌和筋膜时．易造成提睾肌曲屈和使提睾肌与筋膜缝合在一起，造成精索紧缩，术后出现睾丸高值。
固此，缝合切口前，于阴囊外牵拉睾丸，使睾丸恢复正常位置．精索伸直是预防的关键
5.3 精索与输精管损伤小儿精索与输精管纤细．与疝囊壁愈着较紧，且分散进入阴囊，术中易被损伤。
因此．在游离疝囊时．要特别注意疝囊壁上有无条索状物并触摸是否为输精管。
5.4 阴囊血肿疝囊横断后，其底部不必剥离切除．若术中疝囊底剥离面过太，止血不彻底是造成阴囊血肿的原因
6. 术中注意要点
6.1 找外环口。
从大阴唇或阴囊处向外上方寻找增大的外环口处或增粗精索向上消失处即为外环口
6.2 找疝囊必须先找到外环。
沿腹外斜肌腱向外环方向分离，将皮下组织分离清楚即可找到外环。
提出提睾肌，于内方打开提睾肌即可找到疝囊。
6.3 保护输精管和精索血管。
输精管不需专门寻找保护，打开疝囊即可发现附于疝囊后壁。
离断疝囊应避开输精管、血管。
同时在寻找疝囊时．钳夹组织应轻提。
以免误夹输精管。
造成损伤。
保护精索血管可以避免睾丸受损，也可以减少术后阴囊肿胀。
6.4 疝囊处理。
一般疝囊采用离断疝囊近端结扎，对精索疝也可采取完全剥离至高位结扎。
固为小儿疝囊壁较薄，为了防止疝囊撕裂。
我们一是要用血管钳一把，横夹近端疝囊分离，这样不易撕裂；其二是于结扎后常规检查结扎是否完整，避免撕裂至结扎线以上造成复发。
6.5 精索复位时必须下拉睾丸至阴囊内。
以免继发隐睾。
6.6 对侧疝探查问题有时一侧疝手术后不久，另一侧也出现了疝。
尤其是左侧疝术后，右侧疝发生较多。
这是因为左侧腹膜鞘状突闭合较右侧早。
因此手术时是否同时做对侧探查是
一个值得讨论的问题。
巨大疝能够容纳食指。
可通过打开的疝囊进入腹腔沿对侧腹股沟韧带达到内环，如有疝存在应同时修补。
但小儿疝囊小，大多不能容纳手指。
勉强插入手指人为造成腹股沟管扩大也不应该。
一般的原则是只要病史中有1次对侧疝史，即同时手术；否则只好今后出现时再做手术。
6.7 女孩疝手术问题女性疝手术比男孩方便，无需像男孩保护输精管或血管，切口更小。
仅5分钟左右结束手术。
但由于女孩输卵管往往附于内环附近，常常是滑疝，必须识别输卵管和子宫，当疝囊内出现条状物，即为输卵管，千万不能损伤，必须做疝成形后回纳附件，再做高位结扎。
而女孩疝内容物多为卵巢，即使无嵌顿亦易扭转，故更应尽早手术。