宫缩乏力引起剖宫产产后出血的护理效果观察
欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理
上 常采 用按 摩 子宫 ， 颈钳 夹 ， 用缩 宫 素 、 索前 列 醇 、 宫 应 米
２ ０ｕ ５ ｇ宫体 或 臀部 肌 内深部 注 射 ， 察 子宫 反应 ， 次 注 观 单 射效 果不佳 时 ， 间隔 ｌ 可 ５—３ ｎ重 复注射 。 ０ｍｉ 总量 不超过
２ ｍ ｇ ３ 本组最 大剂量 为 １ Ｚ
理、 心理护 理和药 物不 良反应 的观察和处 理对提 高产后 出血抢救 的成 功率具有 积极 的意义 。 ［ 关键 词 】 欣 母沛 ； 宫缩 乏力 ； 后 出血 ； 产 护理
１６ ９ 例产妇 中 １７ 单次 注射欣 母 沛后治 ７例 正确评 估 产后 出血量 ， 做好 液体 复苏 的管
现代 临床护Ｊ Ｍｏｅ Ｃｉｉａ Ｎ ￣ ｎ ） ０ １１ （ １ ￣（ ｄｍ ｌ ｃｌ ｕ ｉｇ ２ １ ．０ １ ） ｎ
欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理
宋梅 ，成书玲 ，谭秋红 ，简丽群 ，李静娇 （ 州军 区广 州总 医院 １７分 院妇 产科 ， 广 ５ 广东 广州 ，１５ ０ ５０ １）
ａ ｄ ｍｐ ｅ ｎａｉｎ ｆ ｍｅ ｔｌ ａｅ ｎ ｃｏｅ ｂ ｅｖ ｔ ｎ ｆ ｎ ｉ ｌｍｅ ｔｔ ｏ ｏ ｎａ ｖ ｌ ａ ｄ ｌｓ ｏ ｓ ｒａｉ ｏ ｍｅ ｉａ ｓ ｂ ｔｎ ｅ ｒ ｅ ｅ ｔｖ ｆｒ ｎ ａ ｃｎ ｔｅ Ｕ Ｃ Ｓ ｒｔ ｉ ｐ ｓｐ ｒｕ ｏ ｄｃ ｌ ｕ ｓａ ｃ ａｅ ｆ ｃｉｅ ｏ ｅ ｈ ｎ ｉｇ ｈ Ｓ Ｃ ＥＳ ａｅ ｎ ｏ ｔａｔｍ ｈ ｍｏ ｈ ｇ ｅ ｃ ｅ ． ｅ ｒ ａ ｅ ｒｓ ｕ ｓ ’
宫缩乏力性产后出血观察和护理论文
宫缩乏力性产后出血的观察和护理【摘要】目的：分析探讨宫缩乏力性产后出血的临床观察和护理。
方法：选取我院2008年5月-2011年5月收治的40例宫缩乏力性产后出血病例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：本组37例痊愈，3例死亡，1例行子宫切除。
出血量越少，痊愈率越高，死亡病例越少。
结论：对宫缩乏力性产后出血进行预防、监测、以及护理，可有效降低其发病率，并提高抢救成功率，降低产妇的病死率，对于改善产妇预后具有至关重要的作用。
【关键词】宫缩乏力；产后出血；观察；护理.【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0042-02产后出血临床上产科的常见并发症，其是指胎儿娩出后24h内产妇的出血量达到500ml以上，以宫缩乏力引发产后出血最常见[1]，约占所有产后出血病例的70%-80% ，是导致产妇死亡的重要原因，严重威胁着产妇的生命安全，是我国产妇死亡原因的最重要原因，其发生率约占分娩总数的2%-3%[2]。
防治和护理宫缩乏力性产后出血目前是产科护理工作的重要课题。
为研究宫缩乏力性产后出血的临床观察和护理方法，我院选取2008年5月-2011年5月收治的40例宫缩乏力性产后出血病例，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年5月-2011年5月收治的40例宫缩乏力性产后出血病例，年龄22岁-41岁，其中25例剖宫产，15例顺产；21例初产妇，19例经产妇；5例双胎妊娠，35例单胎妊娠；24例产后2h内出血，16例2h后出血；25例出血量800-1000ml，9例出血量1100-1300ml，6例出血量1400-1600ml。
1.2 临床观察宫缩乏力的临床表现为分娩过程中产妇子宫收缩力较弱，延长产程，产妇口渴、面色苍白、头晕、心悸、冒泠汗、血压可下降20-30mmhg，胎盘娩出前出血不多，但胎盘娩出后大量出血，腹部子宫软且轮廓模糊，但按摩后子宫收缩变硬，出血量减少，但停止按摩后变软，出血量增多，出血多呈暗红色且伴有血凝块，多数为间歇性出血，若出血速度过快且量多，可迅速引发产妇出现休克[3]。
宫缩乏力性产后出血的观察和护理
作心 中无数 ，配合 盲 目机械 ，影响抢救 的密切性 。手术器 械的准备和
保管 不善 ，造成不 能满 足手术的实 际需要 ，以及所准 备的器械性能不
佳 ，影响了手术的质量。
织讨论分析 ，总结 出现 缺陷的原因 。定期 召开质量分析 会 ，对 出现的 护理质量 缺陷 ，找 出漏 洞 ，并重温各 项防范措施 ，增 强责任心 ，提高
行护理安 全分析 ，确保手术护理质量 。
形成分级督促制度，发现违反操作规程与奖惩年度考核挂钩，使护理
安全警钟 长呜。 总之 ，加 强组织管理 ，加强业务学 习 ，了解手术 室工作特性 ， 自 觉遵 守手术室制度 ，提 高护士 的安全 意识和责任意识 ，强化对护士 的
专科理 论知识和技术 的培训 ，严格执 行各 项规章制度 和操作流程和各 级人 员岗位职责 ，实行 规范化 、制度 化管理 ，是杜绝手 术室护理缺 陷 的 关键 。
２１规章制 度落实不严 ． 没有严格执 行手术室规章 制度和操作规程 ，如 ：手术 同意书项 目 填写不全 ；不 能严格执行 查对制度 ，如 ：护送患者有误。
２ 专业基 础知识不扎实 ． ２
加强各级护士 的思想政治学 习 ，特别是 品德 教育 ，不 断提高护理
人员主人翁意识。培养爱岗敬业精神，树立正确的人生观和全心全意
为患者服 务的思想 ，从 思想上增强工作 责任感。工作 中做 到四心 即：
细心 、爱心 、专心 、耐心 。 ３ ． ４设立手术配合缺 陷登记 本 要求参加手术 的护士要把本 台手术配合 的不 足记录下来 ，每周组
护理人 员抢救 知识欠缺 ，技术不熟练 ，配合抢救不到 位 ，尤其是
一
些 特殊抢救 ，急救 技术不熟练 ，对 急救 设备性能及用 途不了解 ，操
宫缩乏力性产后出血的观察和护理
发 现 产 后 出 血 时 ， 管 原 因如 何 ， 应 首 先 按 摩 子 宫 ， 用 不 均 使 宫缩剂加强宫缩 ， 进一步检查原因。 并 ３１ 加 强 宫 缩 是 治 疗 宫 缩 乏力 迅 速 有 效 的止 血 方 法 。护 ．
我 院产科 ２ ０ ０ ８年 １月一 ２ １ ０ ０年 １ ０月 收住 经 阴道 分娩 产妇 １ ０ ０例 ， ９ 按早 期产后 出血的诊断标 准 ， 发生宫 缩乏力性 产后出血 ２ 例 ， ３ 年龄 ２ ２岁 ～ ４岁。 ４ 出血量 ５ ０ ｌ ０ ｍＬ１ 例 ， ０ ～ ０ ７ ０ 出血 １ ０ ～ ０ 例 ， ０ １ ０ｍＬ５ 出血量 ｌ ０ ～ ０ Ｌ１ ， ０ ５ ０ ２０ ０ｍ 例 均抢救 ５
胎妊娠 、 巨大 胎 儿 、 水 过 多 ， 子 宫 肌 纤 维过 度 伸 展 ； 宫 肌 羊 使 子
下含服 、 口服 、 肛门给药 三种途径 ， 肛门用 药疗效最佳 。
３３ 宫 腔 填 塞 纱 条 。 由宫 底 向外 填 塞 ，４ｈ 出纱 条 填 ＿ ２ 取
塞纱条后应密切观察宫底高度和大小 ， 警惕宫腔 内继续 出血而
发症及后遗症发生 ， 均痊 愈 出 院。 结 论 正 确 合 理 的 护 理 措 施
２１ 正 确估 计 阴道 出血量 ．， ２
应注 意 目测估计 阴道 失血
量 远 少 于 实 际 失 血 量 ，因 此 应 做 好 血 液 收 集 以 准 确 测 量 失 血 量 。 弯 盘 置 产 妇 臀 下 ， 士 在 产 后 ２ｈ内每 隔 ３ ｉ 压 宫 底 将 护 ０ｒ ｎ ａ
妇 解 释 此 药 物 引起 下腹 疼 痛 的原 因 。 临床 可采 用 米 索 前 列 醇 舌
２ 引起 产 后 出血 的 因素
宫缩乏力致产后出血的临床护理观察
采取 综合护理 干预措施 能够提 高临床有效 率 ，降低并发 症的发 生率，具
【 关键词】 宫缩乏 力；产后 出血 ；护理 ；治疗结果 【 中图分类号】Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６ １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６【 ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ １ ５ ２ － ０ ２
舒适。产妇 可以在室 内做一 些适 当 的有氧 运动 ，保 证充足 的 睡眠 ，保持室内通风和空气流通 Ｊ 。（ ４ ）病情 监测 ，每 隔 ２ ｈ 给产妇测一次血压 、脉搏 和呼 吸。产妇 出血情 况 比较严重 的 给予心电护理。（ ５ ）出血观察 ，对产妇进行全天心 电图监测 ， 密切观察产妇的出血量 ，并对 出血量 以及 色泽 、性 质进行 精 确测量 ，０ ． ５ ｈ为产妇按摩一次。 （ ６ ） 尿的观察 ，每天 为产妇 换 一次尿袋 ，观察 产妇 的尿 管颜 色。不要 让产妇 憋尿 ，以免 由于膀胱肿胀影响到阴道 的伤 【 Ｊ 。产妇尿 景应 该 ５ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ以
出 血是 腹 腔 镜 肾囊 肿 去 顶 减 压 术 严 重 的并 发 症 ，术 后 ６ ｈ内 严
者住 院 时 间 短 ，是 一 种 安 全 有 效 的 微 创 技 术 。本 研 究 结 果 显
示 ，做好腹腔镜 肾囊肿去顶 减压 围术 期护 理较重 要 ，护理关 键是术前充分评估 患者 ，积 极 给予心 理疏 导 ，认真做 好术前 准备 ，术中密切配合及 观察 ，术后 采取 个性化 护理 ，密切 观
一
的病死率和并发症 的发 生率 ，增 强 临床护理 效果 ，采 取综 合
护理措施护理产后 出血 的产妇 。现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
宫缩乏力性产后出血的护理探讨
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
口固 ● ■ ■ ■ 警 曩 ＿
宫缩 乏力性 产 后出血 的护理探讨
王 兰 刘 永 丽
新疆 医科 大学第六附属医院 ． 新疆 乌鲁木齐
８ ３ ０ ０ ０ ２
１ ９ ～ ３ ９岁 ， 平均（ ２ ６ ． ８ ４ ＋ ３ ． ２ ９ ） 岁。 孕周 ３ ２ ～ ４ １周 ， 平均 ３ ７ ． ３周 。 胎儿体重 １ ９ ０ ０ ～ ４ ３ ５ ０ ｇ ， 平均 ３ ２ ４ ０克 。患者产后 出血 的状况发 生在产后 ２ ｈ内的有 ２ ９例 。 占７ ２ ． ５ ％。发生在产后 ２ ｈ之后 的有
选取该 院收入 的 ４ ０例宫缩 乏力性 产后 出血 的患者 作为研 究 对象 。其 中 ， １ 例患者 因胎盘 因素导致 出血 ， ５ 例 患者 因软产道
损 伤、 子宫收缩乏力致使 出血。 所有患者 中 ２ ７例为初产妇 ， ｌ ３ 例
为经产妇 。新生儿 中， ２ ４例为女婴 ， ｌ ６ 例 为男 婴。产妇 的年龄为
官缩乏力性 产后出血 的患者施 以适宜 的护理 干预 ， 效 果显著 。 现
报道如下 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料
患者 的变 化 ， 做好相应对措施 。 １ ． ３ ． ２ 心理 护理 在 以往的工作 中，医护人 员常忽略新生儿性别 对 患者心理造成 的的影 响。医护人员 与患者间缺乏交 流、 沟通 。 致使 疏导不足 ， 患者易出现失望 、 抑郁等情绪 。当分 娩的产妇表 现 出失望 、 抑郁等不 良情绪时 ， 极 易发生因宫缩乏力 导致 的出血 现象 。医护人员要关注患者心理 ， 积极 与其沟通 、 交流 ， 帮助患者 消除 的不 良情况 ， 以降低产后 出血 的发生概率 。 １ ． ３ ． ３ 子 宫按摩 医护人 员可通过徒手按摩 患者 子宫 ．刺激子宫 收缩 ， 不仅可将子宫 内的积 血压出 ， 同时也有 止血 的功效 。子宫 按摩 的过程 中 ， 医护人员 要格外认 真 ， 必须严 格遵守无 菌操作 。 助产师将一 只手置 于患者宫底 ， 其 中拇指置于患者 的子宫前壁 。
安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果探析
安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果探析1. 引言1.1 研究背景产后出血是指女性在生产后24小时内出血量超过500毫升的情况。
宫缩乏力是导致产后出血的一个主要原因，即产后子宫不能有效地收缩，无法止血。
产后出血是产科急症之一，如处理不及时可危及产妇生命。
目前常用的治疗方法包括气压缩宫、中草药止血等，然而效果并不理想。
安列克是一种催产素受体拮抗剂，被广泛用于妊娠疾病的治疗。
最近的研究表明，安列克在治疗产后出血中也有一定的应用潜力。
安列克通过作用于子宫平滑肌，促进子宫的收缩，从而减少出血量。
虽然有一些研究支持安列克在治疗产后出血中的有效性，但其临床效果和安全性仍需要更多的研究来验证。
本研究旨在探究安列克在治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血中的临床效果，为产后出血的治疗提供新的思路和方法。
通过病例分析和临床观察，评价安列克在治疗产后出血中的安全性和效果，为临床实践提供依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果，并对其机制进行深入探究。
通过对安列克在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用进行分析，评价安列克在处理这一临床问题中的安全性，并比较其与其它治疗方法的临床效果，从而为临床医生提供更科学、更有效的治疗选择。
通过本研究，旨在为临床实践提供更多的治疗经验和启示，为提升产后出血治疗水平和促进产妇健康提供更有力的支持。
1.3 研究意义本研究旨在通过对安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果进行探析，旨在为临床医生提供更加有效的治疗方案，降低产后出血的发生率，保障产妇的健康和生命安全。
通过本研究，我们希望能够深入探讨安列克在治疗产后出血中的作用机制，评估其安全性和临床疗效，为临床实践提供科学依据。
2. 正文2.1 安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的机制探究安列克含有羟乙基淀粉，通过其作用于凝血系统，能够有效促进凝块形成和止血。
安列克还能够通过增加血管壁平滑肌细胞对钙离子的吸收，从而促进血管的收缩和血液凝固。
护理干预对宫缩乏力性产后出血患者的临床护理观察
２组孕 妇在 产 出胎 儿后 即进 行米 索 前列 醇塞 入 孕妇 肛 门 内进
由上表 可 知，治 疗组 与对照 组经 治疗 后满 意度 比较 有差异 ，
３讨论
． ０ ５ ，说 明具有统 计学差 异。 行 预 防性 治疗 。对照 组患 者在产 出胎 儿 后即进 行腹 腔填 充 治疗 ， Ｐ＜ ０
组平均年 龄 （ ２ ５ ． ３ ±Ｌ ７ ）岁，平均产 程 （ ３ ９ ． ３ ±０ ． ３ ４ ）周；对照 组平均年 龄 （ ２ ７ ． ２ ±１ ． ８ ）岁，平均产 程 （ ３ ９ ． １ 土０ ． ３ ５ ）周。所有 患者在年 龄 、病 程等 一般资料 方面均 具有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
经腹 部 结扎 等措 施，并 予基 础护 理 。治疗 组孕妇 进行 综合 护理 路径 进行 护理 ，其 具体措 施包括 ：
宫缩乏 力性 出血 现 已成为产 妇在 生产 ２ ． １ 产前 护 理 在产 妇行 将妊 娠 之前 就对 产妇 进行 综 合护 不及 时治疗 ，将 会对 产妇 产生严 重 的伤 害和致 命性 危 险。因此 ， 理 对产 妇采 取足 够 的保健 措旌 ，并对 经超 声检 查 后有羊 水过 多 加 强对产 妇 的护 理治 疗及照 看就 显得 尤为 重要 了。通 过 治疗组 与 的孕 妇及 可 能合 并有妊 娠期 高血 压的 孕妇 以及可 能在 妊娠 时合 并 对 照组之 间的 比较 可 以发现 ，经 过综合 护理 路径 护理 后 的产 妇 在
岁，平 均 产程 （ ３ ９ ． ２ ±０ ． ３ ７ ）周 ，按 照 １ ： １ 的随 机 方式 将患 者分
２ ． ２ 治疗组与对 照组经 治疗后 治疗满意度 比较 治疗 组 总满 意率 高于对照 组 ４ ． ２ ％ ， 详见下 表：
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宫缩乏力引起剖宫产产后出血的护理效果观察
发表时间：2019-10-28T15:03:08.873Z 来源：《健康世界》2019年13期作者：宋立群
[导读] 目的：探讨对子宫收缩乏力引起剖宫产产后出血的预防、抢救、观察及护理。
绥化市妇幼保健院 152000
摘要：目的：探讨对子宫收缩乏力引起剖宫产产后出血的预防、抢救、观察及护理。
方法此次研究的对象是选择我院收治的32例子宫收缩乏力引起的剖宫产产后出血产妇，将其临床资料进行回顾性分析。
结果全部治愈出院，没有1例子宫切除及产妇死亡。
结论：针对子宫收缩乏力引起的剖宫产产后出血应做到早发现，早治疗，及时采取预防及治疗措施，加强术前、术中、术后观察及护理，不但可以减少产后出血的发生，而且降低孕产妇死亡率。
关键词：宫缩乏力；剖宫产；产后出血；护理
[abstract] Objective：To explore the prevention，rescue，observation and nursing of postpartum hemorrhage after cesarean section caused by uterine atony.Methods 32 cases of postpartum hemorrhage after cesarean section caused by uterine atony were selected and their clinical data were analyzed retrospectively.Results All patients were cured and discharged.No hysterectomy or maternal death occurred.CONCLUSION：In view of postpartum hemorrhage caused by uterine atony，early detection，early treatment，timely prevention and treatment measures，and strengthened preoperative，intraoperative and postoperative observation and nursing can not only reduce the incidence of postpartum hemorrhage，but also reduce maternal mortality.
[Key words] Uterine atony；Cesarean section；Postpartum hemorrhage；Nursing care
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位[1]。
相对于阴道分娩，剖宫产时出血量增加近250ml[2]，致使产后出血发生率明显增加。
宫缩乏力是引起剖宫产产后出血的主要原因，因此，积极预防和治疗子宫收缩乏力性出血是减少产后出血、降低孕产妇死亡率的关键。
现将在我院接受剖宫产手术因宫缩乏力致产后出血的32例产妇的观察和护理，报告如下：
1 一般资料
我院2015年1月至2017年12月在我院接受剖宫产手术，排除胎盘因素，软产道损伤及凝血功能障碍等因素引起的产后出血，发生宫缩乏力性产后出血32例，出血量达500-1500ml。
初产妇22例，经产妇10例，年龄在20-42岁之间。
2 宫缩乏力性产后出血的原因
引起宫缩乏力的原因有：产程长使产妇体力衰竭，滞产，精神紧张导致子宫收缩不协调、乏力；高危妊娠，如巨大儿，多胎妊娠，羊水过多等，由于子宫过度膨胀，子宫肌纤维伸展，影响正常收缩及缩复作用，尤其是胎盘早剥，前置胎盘因血窦不易关闭而增加子宫出血；有剖宫产史，疤痕子宫者，则是由于产妇瘢痕组织弹力下降，导致子宫收缩乏力而影响子宫收缩；另外妊高症，胎盘异常产妇因其子宫纤维水肿、淤血，造成子宫收缩力下降；镇静、解痉、降压药引起不同程度的子宫肌肉松弛，使产后出血率明显上升。
3 心理护理
因精神因素，产程延长，产科并发症，胎儿性别不理想等均可引起子宫收缩乏力导致产后出血，致使临产后情绪紧张，表现为焦虑、恐惧，针对产妇具体情况采取不同的方法安慰和劝解产妇，尽可能消除产妇思想上的焦虑与恐惧，增强产妇的自信心，建立良好的护患关系，确保孕妇顺利分娩。
4 护理
4.1 术前护理及预防
产后出血好发于异常及合并症的孕产妇，早期识别，积极预防，加强产前检查及筛查高危因素，及时发现具有产后出血高危因素的产妇，妊娠期做好产前宣教，指导孕妇合理营养，积极防治妊娠并发症及合并症，有可能发生产后出血的孕产妇应提前住院，做好监护，术前做好抢救准备。
防止产程延长及产妇过度疲劳，以免造成产后子宫收缩乏力性出血。
4.2 术中护理
术中严密观察产妇的面色、神志、脉搏、呼吸、血压变化、尿量、出血量多少。
当胎儿娩出后立即使用缩宫素，促进子宫收缩，减少失血量。
特别对于妊娠高血压综合征患者更应该加强注意，避免因继发性宫缩不良而发生术中大出血。
4.3 术后护理
产后护理是避免大出血情况很关键的一个护理过程。
术后回病房予持续心电监护24小时，监测生命体征，每1小时测血压、脉搏和呼吸，血氧饱和度1次，去枕平卧8小时后改半卧位。
密切观察子宫收缩，切口渗血和阴道流血情况，2小时常规检查宫底高度并压出宫腔积血，及时发现子宫收缩乏力。
遵医嘱予缩宫素静滴，卡前列甲酯栓1枚塞肛。
产妇术后有应答能力30分钟内协助婴儿吸吮母乳，促进脑垂体分泌释放内源性催产素，加强子宫收缩，减少产后出血。
每日会阴抹洗2次，保持外阴清洁，勤换会阴垫，遵医嘱予抗生素预防感染，加强生活护理，补充营养，以高维生素，高能量，高蛋白和低盐易消化清淡饮食为主，避免吃生、冷、硬等刺激性食物，以增强机体抵抗力，促进子宫恢复。
5 产后出血的抢救护理及治疗
产后子宫收缩乏力性出血常为暴发型大出血，易发生休克。
宫缩不良时，子宫软，轮廓不清，有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出，应加强宫缩以催产素静脉的滴注，同时双手按摩子宫，清除宫腔内积血，减少子宫出血。
产妇出现头晕、心慌、打哈欠，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，呼吸急促，血压下降等休克征象，应做好急救准备，启动应急预案，立即配合医生进行抢救，迅速建立2-3条静脉通道，确保输液、输血顺利进行。
针对子宫收缩乏力性出血，加强子宫收缩，迅速止血，补充血容量，纠正水电解质紊乱，纠正休克，防治感染。
立即按摩子宫，给予止血及宫缩药。
常规予卡前列甲酯栓塞肛，促进子宫收缩，减少产后出血。
给予保暖、吸氧，保持呼吸道通畅，心电监护监测血压、脉搏和呼吸，血氧饱和度。
重点观察子宫收缩情况及阴道流血情况，正确估计出血量，以称重法算出血量。
注意持续中、小量出血，严密观察休克体征。
密切观察宫底高度，徒手按摩子宫，刺激子宫收缩，从而使子宫壁血窦闭合[3]，达到止血的目的。
准确记
录出血量及尿量。
视病情正确掌握静脉输液的速度，以免输液过快发生肺水肿。
6 讨论
宫缩乏力是剖宫产术后出血最危险的因素之一，也是产后出血最主要的原因，因此加强术前、术中、术后的观察及护理，及早发现宫缩乏力引起的产后出血，早处理，积极预防及治疗子宫收缩乏力性产后出血是减少产后出血，降低产妇死亡率的关键。
因此重视产前检查，注意识别高危孕产妇，尽可能减少产后出血的发生。
一旦发生产后出血，护理人员一定要冷静镇定，积极配合医生进行抢救，分秒必争。
参考文献：
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