“冬病夏治”的时间及方法
冬病夏治怎么治
龙源期刊网 冬病夏治怎么治作者：张智龙来源：《大众健康》2019年第06期冬病夏治是在《黄帝内经》“春夏养阳，秋冬养阴”理论指导下形成的治疗原则。
对于冬季易于发病或加重的阳虚性质疾病，可借助盛夏三伏自然界阳气隆盛之机，采取一系列治疗方法，以激发人体阳气之力，达到事半功倍、治病疗疾的目的。
人体阳气充盛与否在“冬病”的发生、发展中占有重要地位。
患有“冬病”的人，本身体质多偏于虚寒，加之冬三月，天寒地冻，阳气潜藏，阴气上升，人体之虚寒与自然界之外寒相合，最易发“冬病”。
中医有“借势而治”“择时而治”的思想，如四时节气养生中春季多食辛甘发散之品，以助阳气生发;冬季多食温补之品，以养收藏之阳。
《黄帝内经》认为，“人以天地之气生，四时之法成”，人与自然是和谐统一的整体，故养生防病也可遵循自然界阴阳的变化规律来调理人体之阴阳。
1.腧穴敷贴在某些腧穴上敷贴药物，通过药物和腧穴的共同作用达到治疗疾病的目的。
因“夏治”多数于夏月三伏之时贴敷，又称“三伏贴”。
腧穴敷贴既有腧穴的刺激作用，又可通过皮肤吸收发挥药理作用。
夏月之际皮肤腠理开泄，此时敷贴更易于药物的吸收利用。
临床常用于支气管哮喘、变异性咳嗽、过敏性鼻炎、小儿反复呼吸道感染等中医辨证以阳虚为主，或是寒热错杂，以寒为要的患者。
治疗举例：支气管哮喘属“哮证”范畴，笔者认为哮证应分三期治疗，即“先兆期”“发作期”“缓解期”。
冬病夏治法适用缓解期虚哮证，即“缓解期治在虚”。
该病临床常表现为畏风畏寒、神疲少气、动则气短、喉间或有轻度哮鸣音，可于季节交替或感受寒邪而诱发病情加重之症。
治疗时可在每年三伏天于肺俞、定喘、关元、膏盲四穴处行腧穴敷贴。
意在补虚损之气，借夏月温热之气以助阳气。
冬病夏治好处多 事半功倍
冬病夏治好处多事半功倍*导读：冬病夏治是指冬季发作或加重的疾病在夏季进行治疗。
如支气管哮喘，老年慢性支气管炎及风湿、类风湿性气节炎等。
上述疾病的最大特点是受寒后，尤其寒冬季节易发作或加重而夏季则病情缓解，此即中医典籍《黄帝内经》所指的能（耐）春夏，不能（耐）秋冬的疾病。
冬病夏治是指冬季发作或加重的疾病在夏季进行治疗。
如支气管哮喘，老年慢性支气管炎及风湿、类风湿性气节炎等。
上述疾病的最大特点是受寒后，尤其寒冬季节易发作或加重而夏季则病情缓解，此即中医典籍《黄帝内经》所指的能(耐)春夏，不能(耐)秋冬的疾病。
对此类疾病中医学有独特的治疗方法，即趁着病情缓解期，借助阳热最盛的夏季进行治疗，可收事半功倍之效。
冬病夏治疗法源于《素问四气调神大论》，夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。
《素问宝命全形论》曰：人以天地之气生，四时之法成。
人与自然界息息相关，依靠天地之气生存，随四时变化规律而成长，此天人相应也。
疾病的发生随春夏秋冬的季节变化而不同，其治疗亦应随季节变化而各异。
前述冬病之发生，主要因为素体虚寒，而又外受寒邪，其病因为阳虚感寒，故寒为病之本。
从小暑至立秋(盛夏三伏天)是全年气温最高，人体阳气最旺盛的时候，借着天人之阳盛之时，趁疾病缓解之期，采用温热助阳的药物(包括内服和外用)对阳虚之体进行治疗，取同气相求之理。
用两阳相加之法，使体内阳气充足，抗病御寒能力大增，祛除体内沉寒痼冷之宿疾，以达到不发病或少发病的目的。
冬病夏治的病种，首先是从清《张氏医通》三伏天白芥子涂法治疗哮喘开始，随着中医科研的深入和临床经验的积累，逐步开展了老年慢性支气管炎、过敏性鼻炎、小儿反复呼吸道感染及风湿、类风湿性关节炎等疾病。
近年来又开展了冠心病、慢性胃炎、慢性结肠炎、冻疮及颈腰椎病变、寒冷性荨麻疹等的治疗，都取得了较好的临床疗效。
冬病夏治的治疗方法，也由开始的穴位贴敷而逐渐发展到外用、内服等多种方法。
冬病夏治,治的是什么
冬病夏治，治的是什么作者：阮志忠来源：《家庭医学·下半月》2020年第08期什么是冬病夏治冬病夏治，简单来说就是某些好发于冬季，或在冬季容易加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、过敏性鼻炎、各种关节痛、老年畏寒症等，在夏天进行治疗的一种方法，是中医治未病理念的一种体现。
药王孙思邈说：“上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病”。
三伏天是一年四季中温度最高时期，此时自然界阳气旺盛，体内气血畅通，人体腠理处于开泄状态，因此在穴位上贴药、艾灸、针刺，或内服中药等更易疏通经络，通过经络气血的运行来调整脏腑功能，取得事半功倍的效果。
《素问·四气调神大论篇》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也。
所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门”，是冬病夏治疗法的渊源和理论出处。
张志聪在《黄帝内经素问集注》中将其注解为：“春夏阳盛于外而虚于内，故当养其内虚之阳;秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴。
”临床医家针对冬季易发和加重而夏季自发缓解的疾病，在夏季使用各种方法，如穴位贴敷、铺灸、中药内服等，补助阳气，鼓舞正气，减少冬季复发或缓解发作时其症状的作用。
阳气不足，是“冬病”的最基本病机。
“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。
它具有温养全身组织、维护脏腑功能、抗御外邪侵袭、主持气化开合、维系阴阳平衡等多方面的功能，所以阳气在生命过程中起着主导作用。
阳气虚就会出现生理活动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。
什么是冬病夏治冬病夏治的方法很多，常用的有贴敷疗法、艾灸法、针刺、拔罐、推拿，以及内服温养阳气的中药和食物等。
贴敷疗法贴敷疗法又称外敷疗法，是冬病夏治的最常见方法。
将辛温中药材研为细末，与各种不同的介质（如姜汁、红糖）调制成糊或成丸状，敷贴在穴位的方法，是中医外治疗法之一。
贴敷疗法能使药力直达病灶所发挥作用，还可以使药性通过皮毛腠理由表及里，循经络传至脏腑，以调节脏腑气血阴阳，从而起到治疗疾病的作用。
三伏天，“冬病夏治”正当时
7月17，星期日，对很多喜欢中医养生的人来说是个大日子，这天是夏至后的第三个庚日，即头伏的第一天。
入伏，意味着又到“冬病夏治”的时间了。
这几年，“冬病夏治”一年比一年火爆，在许多人认可“冬病夏治”的同时，也有不少人满腹狐疑：“冬病夏治”真的有效吗？它又有哪些方面的讲究呢？本期名医谈病，为大家介绍——随着气温的上升，我们又迎来了一年一度的三伏天。
俗话说，“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。
”中医认为，三伏天是一年中气温最高的时刻，此时人体阳气最为旺盛，特别有利于药物的渗透与吸收，因此，也是“冬病夏治”的最佳时间。
所谓“冬病”，就是那些在冬季容易发作和加重的疾病，易发人群多为虚寒性体质，即阳虚体质。
普遍症状为手脚冰凉、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困等。
在中医里，这叫阳气不足，也就是自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。
简而言之，所有阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病皆可谓之为“冬病”，如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、冻疮、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、肌肉关节阴酸疼痛、体虚反复感冒、亚健康状态等。
这些虚寒性“冬病”多半是由于体内阴盛阳衰，抵抗力差，外邪容易侵入而发病。
据《内经》“天人合一”、“夏日养阳”理论，冬为阴，夏为阳，三伏天是一年中阳气最旺盛的季节，人体的阳气也随之达到顶峰，此时为恢复人体阳气最佳时机，若以阳克寒，驱散患者体内的阴寒之气，就可以将冬病之邪消灭在蛰伏状态，使阳气充实、正气旺盛、抵抗力增强。
到冬天少发病或病情减轻，甚至不发病。
此之谓“夏治”。
7类疾病适合“冬病夏治”目前，“冬病夏治”常用的方法包括中药敷贴、温针灸、火罐、艾灸、穴位注射、熏洗和中药内服等，适合“冬病夏治”的疾病则大致分为以下几类：呼吸系统疾病、妇科病、消化系统疾病、风湿性疾病、骨伤类疾病等。
此外，儿科、冻疮也可通过“冬病夏治”治疗。
都市人群当下常有的亚健康状态，也可通过“冬病夏治”来缓解。
中医教你“冬病夏治”？
中医教你“冬病夏治”？中医提倡“冬病夏治”，那么如何利用夏季治疗冬天易发或易加重的疾病呢？“冬病夏治”是指在夏天通过一些措施和办法，治疗和预防冬天容易发作或加重的疾病的一种治疗方法，这种治疗方法起源于中医的基本理论，也就是中医的“天人相应”和“春夏养阳”的理论。
因为人和自然是一体的，所以人的阳气变化和自然界的阳气变化也是一致的，对于自然界，一年四季，春生、夏长、秋收、冬藏。
冬天发病的主要原因是阳气不足或者寒湿非常重，所以，顺应人体和自然的阳气，在春天和夏天来补充我们的阳气，顺势而为，可以说用非常巧的办法，破除这样非常难的疾病，也就是顺势而为，温阳散寒。
在治疗的时间上，我们往往选取的是三伏天。
三伏天是指小暑和立秋这中间，也就是全年中最热的时间，当然除了热之外，还有湿，也是大自然的阳气最为充盛的时间，对一个人来讲，人体的阳气也是最为充盛的，毛窍非常疏松，阳气也旺盛，经络气血运行也比较通畅，这时候体内的凝寒容易解掉。
这时候借助“温”“热”的力量，毛窍的疏散，有利于药物吸收、渗透，也是我们驱除体内伏寒的最佳时机。
这种方法不是所有人都可以用的，它适用于冬天容易发作的支气管哮喘、慢性气管炎、慢阻肺、过敏性鼻炎，以及反复的感冒。
也适合于其他一些我们中医判断属于阳虚的人群，这类人群往往平时表现手脚是凉的，怕冷怕风，喜欢温暖的环境。
“冬病夏治”的治疗方法，有很多种，老百姓最耳熟能详的，比如“三伏贴”，这是最常用的，很快今年夏天就会开始“三伏贴”的使用。
还有在一些地区流行的“长蛇灸”，用艾灸的方法。
当然，最简单的办法，比如经络的拍打、穴位的按摩，温针灸、艾灸和泡脚的办法，都是属于冬病夏治的基本方法，也是我们最常用的方法。
艾灸的时候要引起注意，因为要动火了，要烧了，所以这时候第一要注意安全，第二因为里面一些艾香味出来以后，有些呼吸道疾病的人群闻到这种味会加重，所以对呼吸道敏感的人群不要使用。
除了这些方法之外，在饮食上也要适当进食一些温养的食品，比如羊肉、牛肉、鸡肉，还有胡椒煲猪肚等等，这些既可以温养我们的阳气，还可以补助我们的正气，对于冬病夏治的办法，可以说不单单是一种方法，是多种方法并举，每个人有每个人的适用方法，每个人群有每个人群的方法，每个地区有每个地区的方法，我们要科学规范的选择，对于我们冬病夏治，防止冬病的发生，还是有很好的作用的。
冬病夏治(三伏贴)技术操作规范
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• 肾俞穴 shèn shù 〖定位〗 该穴位于腰部，正坐或俯卧位取穴
，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。
〖解剖〗 在腰背筋膜，最长肌和髂肋肌之间 ：有第二腰动、静脉后支；布有第一腰神 经后支的外侧支，深层为第一腰丛。
冬病夏治（三伏贴） 技术操作规范
常州市中医医院 张建明
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文件依据
ZYYXH/T176-2010
《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）穴位贴敷》
国家中医药管理局医政司 中华中医药学会亚健康分会
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概述
1.“冬病夏治”疗法 “冬病夏治”是中医学防治疾病的一个特色疗法，它根据《黄 帝内经》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气 充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，通过中药内服外敷、 针灸推拿等方法来调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。 “冬病夏治”体现了中医学传统的“治未病”思想，反映了人 与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念。
• 麻油或植物油 麻油调和贴敷药，能增强药物的粘附性，可润肤 生肌。
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• 透皮剂
透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤 通透性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的 作用。目前临床常用的透皮剂为氮酮类，为无 色至微黄透明油状液体，性质稳定、无毒、无 味、无刺激性，且促透效率相当高，是目前理 想的促透剂之一。
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2.适应病种
• 肺系疾病：体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性 肺病、慢性支气管炎、慢性咳嗽、变应性鼻炎、 反复呼吸道感染
• 心脑疾病：冠心病、脑血管病（证属寒凝经脉者） • 胃肠疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎（证属脾胃虚
夏季养生——冬病夏治
夏季养生——冬病夏治作者：诸剑芳来源：《健康人生》2019年第08期夏季是温补人之阳气的好时节，因而有了“冬病夏治”，也越来越被老百姓所接受，很多人会来咨询我们：“我适不适合冬病夏治？”“冬病夏治适合什哪些疾病？”“冬病夏治什么时候开始？”下面我们来聊聊这些话题。
什么是冬病夏治？冬病夏治，顾名思义便是冬天的疾病，在夏天进行治疗。
在冬天因为人体阳气虚弱、或感受寒冷之邪而发作、加重的一些疾病，通常在夏天阳气最旺盛时处于缓解阶段，而在这一时期抓住阳气生长之时，通过中医的调养可减少该病在来年冬季的发作次数，缓解发作症状。
冬病夏治是祖国传统医学的延续，指在夏季最热、阳气最为旺盛的“三伏天”，通过如穴位贴服、铺灸等治疗方法，温补人体的阳气，鼓舞正气，提高机体免疫力，增强抵抗外邪的能力，祛除寒邪，减少疾病在冬季的发病次数。
冬病夏治秉承中医“天人合一”的医学理论和“春夏养阳”的养生法则。
“天人合一”就是说人和自然界是统一的，自然界在夏天气温高，人体在夏天阳气旺，三伏天是一年中阳气最旺的时节，而午时11点到下午1点又是一天中阳气最旺的时间，所以一般我们要求在伏天的中午时刻治疗。
“春夏养阳”，是指春天、夏天是生长的季节，在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质，常常有事半功倍的效果。
冬病夏治适合哪些疾病呢？冬病夏治适合阳虚体质的患者，这些人通常有如下特征：怕凉喜暖，喜静少动，易疲劳乏力，大便偏溏薄，小便清长，舌淡胖，苔薄白，脉沉细等。
冬季天地间阴长阳衰，寒气外扰机体，这类患者容易受咳嗽咳痰、咳声清长、痰白质稀、畏寒怕冷、腹泻便溏、四肢关节冷疼等症状困扰。
其中心脾肾三脏容易出现阳虚症状：1.心阳虚证：心悸心慌，心胸憋闷疼痛，遇寒加重，形寒肢冷，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。
2.脾阳虚证：食少乏力，进食后感困倦，大便溏薄，肠鸣，腹中冷痛，因外感寒、湿之邪或进食生冷食物而症状加剧，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉细。
3.肾阳虚证：腰背酸痛，形寒肢冷，小便清长，夜尿多，男子遗精、阳痿，女子月经量少色淡，舌淡苔白，脉沉迟细弱无力。
何谓“冬病夏治”
何谓“冬病夏治”作者：来源：《老友》2014年第07期冬天吃膏方，夏天去医院进行“冬病夏治”，这种养生保健方式，似乎已逐渐融入都市人的生活习惯当中。
专家提醒，“冬病夏治”是传统中医理论中一项科学严谨的疗法，不能认为任何疾病都适宜“冬病夏治”，也不要擅自进行穴位贴敷，否则就易进入误区。
这里就几个大家关心的问题作些解答。
什么是“冬病夏治”所谓“冬病”，是指哮喘等慢性呼吸道疾病，以及风湿性、类风湿性等在秋冬季节容易发病或病情容易加重的病。
这种“冬病”在冬季治疗，一般很难收到良好的治疗效果，但如果在夏季用药适时调治，往往可事半功倍。
因此，中医学上把这种调治方法称为“冬病夏治”。
“冬病夏治”有哪些适应证任何一种治疗方法都有其适应证，不能盲目放大。
“冬病夏治”并不能包治百病，有些疾病，不适合贴敷，譬如单纯性心脏病、高血压、糖尿病等就不适合“冬病夏治”。
它们一年四季都伴随着患者，需要遵医嘱坚持常年服药治疗，不在“冬病”范畴。
因此，患者在没搞清楚病情的情况下，不要跟风做“冬病夏治”的贴敷。
“冬病夏治”有哪些方法“冬病夏治”主要有穴位贴敷、灸法、拔罐疗法、针法、中药内服等5种方法。
至于贴敷用药，对于慢支、咳嗽、哮喘类疾病，常配祛风散寒、润肺止咳的中药，如麻黄、白芥子、百部、细辛等，以姜汁调贴在相应的穴位；对关节炎，主要配红花、川芎、肉桂、杜仲、艾叶等活血通络、温经止痛的中药。
灸疗是利用艾叶温经散寒的作用，同样适用于呼吸系统疾病患者，譬如患有过敏性鼻炎的人可以灸迎香、印堂、足三里3个穴位，能促进血液循环、缓解鼻塞和鼻黏膜充血等。
“冬病夏治”一个夏天就能见效吗“冬病夏治”治疗的是冬季易发的疾病，这类疾病在夏季症状不明显或者根本没有症状。
“冬病夏治”的主要作用是提高人体免疫力。
这个过程不是一蹴而就的。
治疗后的效果要等到冬季才能显现，甚至要连续治疗几个夏季才能显现疗效。
仅仅依靠一个夏天的治疗是不够的，所以“冬病夏治”贵在坚持每年夏天都进行治疗。
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“冬病夏治”的时间及方法
1.按“春夏养阳”理论
不局限于时间，把夏、长夏之炎热时，均可作为养阳时间段，多数主张每年6月至9月。
2.按奇偶数养阳法
在炎热的夏、长夏，应按奇偶数配阴阳理论，选择奇数对患者治疗以达养阳。
3.“三伏”计算法
这一计算法认为，从夏至开始，依照干支纪日的排列，第三个庚日为“初伏”，第四个庚日为“中伏”，立秋后第一个庚日为末伏，当夏至与立秋之间出现4个庚日时中伏为10天，出现5个庚日时为20天。
综上，第一，治疗期时间选择在夏、长夏，即6月至9月份；第二，每个伏天的第一天为必选；第三，在每个伏天中选择3个奇数日，为三伏最佳时间。
“冬病夏治”的治疗方法
“冬病夏治”是指冬天易发生的疾病或冬天症状加重的疾病，在病情相对缓解的夏季，尤其是酷暑三伏天选以大辛大热之药，配以任督二脉为主经，选足太阳膀胱经，足阳明胃经，足少阴肾经，手太阴肺经为辅经，施以治疗的一种方法。
自国家卫生部、中医药管理局推广的十年百项适宜技术“FBP”方案防治呼吸病以来更规范了冬病夏治在治疗呼吸病中的应用，“F”是指穴位敷膏；“B”是指穴位拔罐；“P”是指辨证口服中药。