化脓性脑膜炎查房全解
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化脓性脑膜炎患者的护理查房
化脓性脑膜炎的患者护理查房
一、 定义
化脓性脑膜炎：又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的 软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应， 脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓 肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染， 重症患者合并了脑积水和脑室管膜炎，遗留永久的 神经系统后遗症，病死率10%-30%。
七、护理查体
八、护理诊断
一、体温发热 与颅内感染、导管感染有关 二、清理呼吸道无效 与脑部病变有关 三、眼部溃疡 与局部感染有关 四、皮肤护理
八、护理诊断
（一）体温发热 与颅内感染、导管感染有关
护理要点： 1、严格执行无菌操作及手卫生。 2、协助医师进行腰椎穿刺术留取脑脊液标本及深静脉导管培养，
六、治疗
• 应用脱水药物减轻脑水肿、脑疝症状。 • 丙戊酸钠、冬眠灵Ⅰ号控制癫痫和体温管理。 • 应用美罗培南、去甲万古霉素、头孢曲松钠和莫西沙星注射液
抗炎抗感染。 • 输注机采血小板和人血白蛋白。 • 多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽护肝治疗，氨溴索化痰。 • 局部应用滴眼液和眼膏。 • 多种微量元素、复方氨基酸、复合磷酸氢钾等静脉营养支持。
五、病情介绍
病人血小板减少，低蛋白血症，心、肝、肾功能损害。右眼 结膜充血，后发展成角膜溃疡。近日，尿管引出浑浊尿液， 并多次出现尿管堵塞。留取标本送检，显示：霉菌（+）隐血 （3+）蛋白质（2+）。 病人于10/12拔除气管插管，因病人痰液多，其咳嗽反射和吞 咽能力差，出现呼吸急促、指脉氧低再次进行气管插管，并 在12/12床旁行气管切开术，予套管内供氧。
四、检查方法
• 实验室检查：白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞 为主，可出现不成熟细胞。脑脊液压力增高，外观呈浑浊、 脓样，蛋白升高，糖、氯化物降低。
一、 定义
化脓性脑膜炎：又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的 软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应， 脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓 肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染， 重症患者合并了脑积水和脑室管膜炎，遗留永久的 神经系统后遗症，病死率10%-30%。
七、护理查体
八、护理诊断
一、体温发热 与颅内感染、导管感染有关 二、清理呼吸道无效 与脑部病变有关 三、眼部溃疡 与局部感染有关 四、皮肤护理
八、护理诊断
（一）体温发热 与颅内感染、导管感染有关
护理要点： 1、严格执行无菌操作及手卫生。 2、协助医师进行腰椎穿刺术留取脑脊液标本及深静脉导管培养，
六、治疗
• 应用脱水药物减轻脑水肿、脑疝症状。 • 丙戊酸钠、冬眠灵Ⅰ号控制癫痫和体温管理。 • 应用美罗培南、去甲万古霉素、头孢曲松钠和莫西沙星注射液
抗炎抗感染。 • 输注机采血小板和人血白蛋白。 • 多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽护肝治疗，氨溴索化痰。 • 局部应用滴眼液和眼膏。 • 多种微量元素、复方氨基酸、复合磷酸氢钾等静脉营养支持。
五、病情介绍
病人血小板减少，低蛋白血症，心、肝、肾功能损害。右眼 结膜充血，后发展成角膜溃疡。近日，尿管引出浑浊尿液， 并多次出现尿管堵塞。留取标本送检，显示：霉菌（+）隐血 （3+）蛋白质（2+）。 病人于10/12拔除气管插管，因病人痰液多，其咳嗽反射和吞 咽能力差，出现呼吸急促、指脉氧低再次进行气管插管，并 在12/12床旁行气管切开术，予套管内供氧。
四、检查方法
• 实验室检查：白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞 为主，可出现不成熟细胞。脑脊液压力增高，外观呈浑浊、 脓样，蛋白升高，糖、氯化物降低。
化脓性脑膜炎护理查房
颈项强直
检查患者颈部肌肉紧张度，有无颈项强直表现。
视乳头水肿
通过眼底镜检查视乳头有无水肿现象，以评估颅内压情况。
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染
保持室内空气流通，定期消毒 病房；加强患者个人卫生，防
止继发感染。
癫痫发作
密切观察患者有无癫痫发作先 兆，及时采取安全防护措施。
脑积水
定期评估患者颅内压情况，及 时处理脑积水，防止病情恶化
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
脑脊液检查
外观、压力、白细胞计数 、蛋白质、糖和氯化物等 指标。
病原学检查
细菌培养、药敏试验等结 果。
影像学检查
CT、MRI等检查结果及分 析。
02
护理诊断与问题
主要护理诊断
颅内压增高
由于脑膜炎症导致脑脊液循环受 阻，进而引起颅内压增高，表现 为头痛、呕吐、视乳头水肿等症
状。
意识障碍
化脓性脑膜炎患者因炎症刺激可能 导致意识障碍，表现为嗜睡、昏睡 或昏迷等。
脑膜刺激征
炎症刺激脑膜引发颈项强直、克氏 征和布氏征等脑膜刺激征表现。
潜在并发症风险
脑疝形成
颅内压持续增高可能导致脑组织 移位，进而形成脑疝，危及生命
。
癫痫发作
炎症刺激大脑皮层可能导致癫痫 发作，表现为抽搐、口吐白沫等
症状。
肺部感染
化脓性脑膜炎患者因意识障碍可 能导致误吸，进而引发肺部感染
。
患者心理社会问题
向患者和家属详细讲解化脓性脑膜炎的病因、症状、治疗及预后等知识
，提高他们对疾病的认识。
02
预防措施宣传
强调化脓性脑膜炎的预防措施，如接种疫苗、注意个人卫生等，降低疾
检查患者颈部肌肉紧张度，有无颈项强直表现。
视乳头水肿
通过眼底镜检查视乳头有无水肿现象，以评估颅内压情况。
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染
保持室内空气流通，定期消毒 病房；加强患者个人卫生，防
止继发感染。
癫痫发作
密切观察患者有无癫痫发作先 兆，及时采取安全防护措施。
脑积水
定期评估患者颅内压情况，及 时处理脑积水，防止病情恶化
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
脑脊液检查
外观、压力、白细胞计数 、蛋白质、糖和氯化物等 指标。
病原学检查
细菌培养、药敏试验等结 果。
影像学检查
CT、MRI等检查结果及分 析。
02
护理诊断与问题
主要护理诊断
颅内压增高
由于脑膜炎症导致脑脊液循环受 阻，进而引起颅内压增高，表现 为头痛、呕吐、视乳头水肿等症
状。
意识障碍
化脓性脑膜炎患者因炎症刺激可能 导致意识障碍，表现为嗜睡、昏睡 或昏迷等。
脑膜刺激征
炎症刺激脑膜引发颈项强直、克氏 征和布氏征等脑膜刺激征表现。
潜在并发症风险
脑疝形成
颅内压持续增高可能导致脑组织 移位，进而形成脑疝，危及生命
。
癫痫发作
炎症刺激大脑皮层可能导致癫痫 发作，表现为抽搐、口吐白沫等
症状。
肺部感染
化脓性脑膜炎患者因意识障碍可 能导致误吸，进而引发肺部感染
。
患者心理社会问题
向患者和家属详细讲解化脓性脑膜炎的病因、症状、治疗及预后等知识
，提高他们对疾病的认识。
02
预防措施宣传
强调化脓性脑膜炎的预防措施，如接种疫苗、注意个人卫生等，降低疾
教学查房之四《化脓性脑膜炎》【55页】
临床表现
1.感染中毒及急性脑功能障碍症状
突起高热、烦躁不安、进行性加重的意识障 碍,30﹪伴惊厥。
脑膜炎双球菌感染易有皮肤瘀点瘀癍和休克
临床表现
2.颅内压增高
头痛、呕吐,呼吸不规则，瞳孔不等大 小婴儿：前囟饱满与张力增高、头围增大
3.脑膜刺激征
颈强直：最常见 Kerning Brudzinski
Ⅱ
Ⅳ
Ⅲ
Ⅶ
Ⅵ
解剖生理基础
脑室的结构
a.端脑的内腔为侧脑室，通过室间孔与第三脑室相通 b.间脑的内腔为第三脑室，通过中脑导水管与第四脑
室相通 c.脑桥、延髓的背面与小脑相连，它们之间的腔室为
第四脑室，向下与蛛网膜下腔相通
脑 和 脊 髓 的 侧 面 模 式 图
解剖生理基础
脑脊膜是包在脑和脊髓外界的结缔组织膜
化脓性脑膜炎 (purulent meningitis)
商洛市中心医院新生儿科
目的与要求
熟悉化脑的病因 了解化脑的发病机理及病理改变 掌握化脑的临床表现，典型临床表现 和不典型病例的临床特点 掌握化脑的诊断、鉴别诊断以及治疗 掌握正常与异常脑脊液的判断
讲课主要内容
病因学 病理与发病机理 临床表现 并发症及后遗症 实验室检查 诊断与鉴别诊断 治疗
脑膜炎刺激征
脑膜炎刺激征
脑膜刺激征
新生儿与小于3个月婴儿脑膜炎
体温波动 颅内压增高不明显 惊厥不典型 脑膜刺激征不明显
并发症及后遗症
1. 硬脑膜下积液
①发生率： 30～60%患儿可发生，加上无症状者可高 达80%
②好发年龄及感染细菌：＜1岁，4～6月多见，以肺 炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎多见
结核性脑 膜炎
常升高,阻塞 时低
化脓性脑膜炎的护理查房-马雯2017-4-14
诊
护理
次优 营养失调：低于机体需要量 皮肤受伤的危险：
诊
断
护理措 施
1.体温过高的护理
监测体温，观察体温热型及伴随的症状。每2～4h测体温一次 ，体温>38.5℃时，给予物理或药物降温。降温30～60min时， 再测体温，并记录。
２.抽搐的护理
（１）立即让病人原地平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍 抬高，松解衣领 。 （２）保持病人呼吸道通畅、吸氧，防止舌根后坠，对强直阵 挛型持续发作的病人，应及时清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物并 放置牙垫。进行心电监测。
护理措施
（３）防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。 （４）立即建立静脉通道，选用药物止惊，以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠，予以相应的治疗。 （５）伴有高热者应配合降温处理
护理措施
3·电解质紊乱护理
查血气分析，对症处理。口服ORS液以补充体液的丢失。如 果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5％—10％葡萄糖盐 水及其他相关电解质。以防止脱水或治疗轻微的脱水。
护 理 病情汇 报
• 4月5日复查脑脊液： 潘氏试验+- 颜色：无色 透明度：清晰 凝块：无凝块 白细胞总数：18.00 血常规：白细胞7.4X10.9/L（3-30）
护理诊断
首优 体温过高：与感染有关 抽搐：与颅内压高有关 电解质紊乱：与频繁呕吐有关
护理 断
中优 有受伤的危险：与抽搐有关 急性意识障碍：与脑实质炎症有关
护 理 措施
4·有受伤的危险 烦躁不安时注意预防坠床，防止跌倒。 急性意识障碍： 密切观察患儿神志，精神，瞳孔。 当病人出现意识模糊，昏迷等意识障碍时，严密观察 以防其加深而进入昏迷。 预防肺炎，定时翻身、拍背、吸痰，保持呼吸道通畅。
16页化脓性脑膜炎的护理查房
化脓性脑膜炎的护理 查房
目录
CONTENTS
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理诊断与计划 • 护理实施与效果评价 • 并发症预防与处理 • 康复指导与随访计划
01
病例介绍
患者基本信息
患者姓名：张三 年龄：2岁
性别：男
患者基本信息
01
体重
12kg
02
身高
85cm
03
家庭住址
XX市XX区XX街道XX号
指导家属对患者进行日常护理，如口腔护理 、皮肤护理、饮食护理等。
康复辅助器具的使用
教会家属正确使用康复辅助器具，如轮椅、 拐杖等，以帮助患者进行日常生活活动。
心理支持
鼓励家属给予患者心理支持，帮助患者树立 信心，积极配合康复训练。
随访计划与注意事项
定期随访
制定随访计划，定期对患者进行随访 ，了解康复情况，调整康复计划。
饮食状况
评估患者的食欲、进食情况以及营养状况。
意识状态
观察患者的意识状况，包括是否清醒、嗜睡 、昏迷等。
运动功能
观察患者的肢体活动情况，评估运动功能是 否受损。
心理状况评估
01
02
03
情绪状态
观察患者的情绪变化，判 断是否出现焦虑、抑郁等 情况。
认知能力
评估患者的认知能力，包 括记忆力、注意力等。
监测生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸、血压等指标，及时发现 异常情况并处理。
控制颅内压
遵医嘱给予脱水剂，降低颅内 压，减轻头痛、呕吐等症状。
营养支持
根据患者的营养状况和病情， 制定合理的饮食计划，保证营 养摄入。
04
护理实施与效果评 价
基础护理
目录
CONTENTS
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理诊断与计划 • 护理实施与效果评价 • 并发症预防与处理 • 康复指导与随访计划
01
病例介绍
患者基本信息
患者姓名：张三 年龄：2岁
性别：男
患者基本信息
01
体重
12kg
02
身高
85cm
03
家庭住址
XX市XX区XX街道XX号
指导家属对患者进行日常护理，如口腔护理 、皮肤护理、饮食护理等。
康复辅助器具的使用
教会家属正确使用康复辅助器具，如轮椅、 拐杖等，以帮助患者进行日常生活活动。
心理支持
鼓励家属给予患者心理支持，帮助患者树立 信心，积极配合康复训练。
随访计划与注意事项
定期随访
制定随访计划，定期对患者进行随访 ，了解康复情况，调整康复计划。
饮食状况
评估患者的食欲、进食情况以及营养状况。
意识状态
观察患者的意识状况，包括是否清醒、嗜睡 、昏迷等。
运动功能
观察患者的肢体活动情况，评估运动功能是 否受损。
心理状况评估
01
02
03
情绪状态
观察患者的情绪变化，判 断是否出现焦虑、抑郁等 情况。
认知能力
评估患者的认知能力，包 括记忆力、注意力等。
监测生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸、血压等指标，及时发现 异常情况并处理。
控制颅内压
遵医嘱给予脱水剂，降低颅内 压，减轻头痛、呕吐等症状。
营养支持
根据患者的营养状况和病情， 制定合理的饮食计划，保证营 养摄入。
04
护理实施与效果评 价
基础护理
急性化脓性脑膜炎护理查房PPT
可借助社区医疗服务和康复机构，提供后续 支持。
帮助患者融入社会，提升生活质量。
护理效果如何评估？
护理效果如何评估？ 症状改善
通过定期评估患者的症状变化，判断护理效果。
关注患者的主观感受和客观体征的改善。
护理效果如何评估？ 生活质量
使用标准化问卷评估患者的生活质量和功能状态 。
记录患者的日常活动能力和心理状态。
患者出现严重头痛、发热、意识障碍等症状 时，需立即进行监测。
定期评估生命体征，观察神经系统的变化。
什么时候需要护理干预？ 并发症管理
急性化脓性脑膜炎可能导致脑水肿、癫痫等 并发症，需要及时处理。
必要时可使用药物控制颅内压。
什么时候需要护理干预？ 心理支持
患者及其家属可能会因疾病而感到焦虑，需 要给予心理支持。
护理效果如何评估？ 随访计划
制定随访计划，确保患者在出院后继续接受护理 。
包括定期复查和必要的康复训练。
谢谢观看
急性化脓性脑膜炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是急性化脓性脑膜炎？ 2.护理？ 5. 护理效果如何评估？
什么是急性化脓性脑膜炎？
什么是急性化脓性脑膜炎？
定义
急性化脓性脑膜炎是指由细菌感染引起的脑膜的 急性炎症。
通常表现为发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状 。
什么是急性化脓性脑膜炎？ 流行病学
该疾病在儿童和老年人中更为常见，尤其是免疫 功能低下的个体。
疫苗接种可有效预防某些类型的脑膜炎。
什么是急性化脓性脑膜炎？ 病因
常见的病原体包括脑膜炎球菌、链球菌和大肠杆 菌等。
传染途径主要通过空气飞沫传播或直接接触。
什么时候需要护理干预？
什么时候需要护理干预？ 症状监测
帮助患者融入社会，提升生活质量。
护理效果如何评估？
护理效果如何评估？ 症状改善
通过定期评估患者的症状变化，判断护理效果。
关注患者的主观感受和客观体征的改善。
护理效果如何评估？ 生活质量
使用标准化问卷评估患者的生活质量和功能状态 。
记录患者的日常活动能力和心理状态。
患者出现严重头痛、发热、意识障碍等症状 时，需立即进行监测。
定期评估生命体征，观察神经系统的变化。
什么时候需要护理干预？ 并发症管理
急性化脓性脑膜炎可能导致脑水肿、癫痫等 并发症，需要及时处理。
必要时可使用药物控制颅内压。
什么时候需要护理干预？ 心理支持
患者及其家属可能会因疾病而感到焦虑，需 要给予心理支持。
护理效果如何评估？ 随访计划
制定随访计划，确保患者在出院后继续接受护理 。
包括定期复查和必要的康复训练。
谢谢观看
急性化脓性脑膜炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是急性化脓性脑膜炎？ 2.护理？ 5. 护理效果如何评估？
什么是急性化脓性脑膜炎？
什么是急性化脓性脑膜炎？
定义
急性化脓性脑膜炎是指由细菌感染引起的脑膜的 急性炎症。
通常表现为发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状 。
什么是急性化脓性脑膜炎？ 流行病学
该疾病在儿童和老年人中更为常见，尤其是免疫 功能低下的个体。
疫苗接种可有效预防某些类型的脑膜炎。
什么是急性化脓性脑膜炎？ 病因
常见的病原体包括脑膜炎球菌、链球菌和大肠杆 菌等。
传染途径主要通过空气飞沫传播或直接接触。
什么时候需要护理干预？
什么时候需要护理干预？ 症状监测
化脓性脑膜炎查房教学PPT课件
2.屏障功能差： 如BBB生后3月发育，1岁才接近成人。
7
病因学
病原菌：
a.常见病菌：脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。 b.与年龄有关:
新生儿<2月 G-(大肠杆菌,绿脓杆菌)、金葡、B溶(国外多见)
2m-12y >12y 流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。
3.脑膜刺激征
颈强直：最常见
Kerning
Brudzinski
26
脑膜炎刺激征
27
脑膜炎刺激征
28
脑膜刺激征
29
新生儿与小于3个月婴儿脑膜炎
体温波动 颅内压增高不明显 惊厥不典型 脑膜刺激征不明显
30
并发症及后遗症
1. 硬脑膜下积液
①发生率： 30～60%患儿可发生，加上无症状者可高
脑脊膜是包在脑和脊髓外界的结缔组织膜
a.由外到内分为三层：硬膜、蛛网膜、软膜
b.硬膜与蛛网膜之间有一狭窄的间隙，称硬膜下隙； 蛛网膜与软膜之间有较宽大的腔隙，称蛛网膜下腔
15
脑－脑膜－颅骨的结构关系
16
解剖生理基础
脑脊液(CSF)由脉络丛上皮细胞分泌产生
a.充满在脑室、脊髓中央管、蛛网膜下腔和血管周隙
→意识障碍 → →惊厥 → →临床表现 →神经损伤等→
20
病理与发病机理
细胞因子诱导的炎症反应 持续存在 脑脊液无菌后仍
后遗症的原因之一
21
病理与发病机理
脑膜为主的炎症病理： 蛛网膜、软脑膜炎症，脓性渗出物； 弥漫性脑水肿； 闭塞性小血管炎。
22
并发症及后遗症的病理：
硬膜下积液（积脓） 脑积水：(交通性或非交通性) 脑室膜炎 各种神经功能障碍（失听、视力减 退、智低、瘫痪、癫痫等）
化脑-护理查房
婴儿脑膜炎 诊断方法：头颅CT或MRI、侧脑室穿刺
• 脑性低钠血症（抗利尿激素异常分泌综合症） • 脑积水 • 其它：颅神经受累（可致耳聋、失明等）、脑实质受损（可致癫
痫、瘫痪、智力低下）
实验室检查
• 脑脊液检查 • 常规检查
-- 压力：升高 -- 外观：浑浊至脓样 -- 白细胞数：显著升高，多核细胞为主 • 生化检查 -- 糖↓ -- 蛋白↑ -- 氯化物↓ • 寻找病原菌 -- 涂片Gram’s或美兰染色：70-90%阳性 -- 细菌培养+药敏试验：80%阳性 -- 抗原快速检测
大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、李氏 单胞菌等 • 出生2－3月至儿童时期 流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 • >12岁小儿 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 • 原发性或继发性免疫缺陷病的小儿 除上述致病菌外，还可为平时少见或条件 致病 菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等
（二）入侵途径 ● 血行播散 ● 直接播散 1 邻近组织器官感染（中耳炎、乳突炎） →波及脑膜 2 直接感染 颅骨骨折、皮肤窦道、脑脊髓膜膨出
化验室检查
• 2019-6-14 脑脊液检查提示葡萄糖： 2.59mmol/L，氯：108.4mmol/L，蛋白定量 2000mg/L
• 潘氏试验弱阳性；
• 外院检查血培养出李斯特菌
化验室检查
• 血常规提示：WBC：10.34×109/L N：89.5%
肝肾功能、电解质未见明显异常 凝血功能未见明显异常
(g/L）
变
其它改
正
＜180
清
＜10
－ 0.2 ～ 2.8～4.5 氯化物 110～
常
＜1.76Kpa
0.4
120mmol/L
化脓性 脑膜炎
• 脑性低钠血症（抗利尿激素异常分泌综合症） • 脑积水 • 其它：颅神经受累（可致耳聋、失明等）、脑实质受损（可致癫
痫、瘫痪、智力低下）
实验室检查
• 脑脊液检查 • 常规检查
-- 压力：升高 -- 外观：浑浊至脓样 -- 白细胞数：显著升高，多核细胞为主 • 生化检查 -- 糖↓ -- 蛋白↑ -- 氯化物↓ • 寻找病原菌 -- 涂片Gram’s或美兰染色：70-90%阳性 -- 细菌培养+药敏试验：80%阳性 -- 抗原快速检测
大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、李氏 单胞菌等 • 出生2－3月至儿童时期 流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 • >12岁小儿 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 • 原发性或继发性免疫缺陷病的小儿 除上述致病菌外，还可为平时少见或条件 致病 菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等
（二）入侵途径 ● 血行播散 ● 直接播散 1 邻近组织器官感染（中耳炎、乳突炎） →波及脑膜 2 直接感染 颅骨骨折、皮肤窦道、脑脊髓膜膨出
化验室检查
• 2019-6-14 脑脊液检查提示葡萄糖： 2.59mmol/L，氯：108.4mmol/L，蛋白定量 2000mg/L
• 潘氏试验弱阳性；
• 外院检查血培养出李斯特菌
化验室检查
• 血常规提示：WBC：10.34×109/L N：89.5%
肝肾功能、电解质未见明显异常 凝血功能未见明显异常
(g/L）
变
其它改
正
＜180
清
＜10
－ 0.2 ～ 2.8～4.5 氯化物 110～
常
＜1.76Kpa
0.4
120mmol/L
化脓性 脑膜炎