病理大体描述

1. 心脏褐色萎缩

（1）心脏体积减少，重量下降，横径变细

（2）心尖变尖

（3）表面冠状A蜿蜒迂曲

（4）切面心壁变薄，呈褐色（固定时间过长，呈浅灰色）

2．肾盂积水

（1）肾体积明显增大，成尿囊状，呈灰白色

（2）肾盂高度扩张，内充满透明液体

（3）肾实质因高度扩张，而萎缩皮质变薄，严重时壁薄如纸，失去功能，不产原尿。

3. 颗粒性萎缩肾

（1）肾体积减小，重量减轻，颜色变暗

（2）表面弥漫分布呈细颗粒状，凹凸不平

（3）切面皮质变薄，皮髓质界限不清，可见小BV眦开

（4）肾盂处脂肪组织填充性增生（以保持脏器形状）

4. 脑积水

脑脊液循环障碍，侧脑室积水、扩张，脑实质变薄（长期压迫）。

5. 子宫妊娠肥大

体积增大，平滑肌增生。

6. 前列腺肥大

体积增大，左右不对称，表面不光滑。切面见实质性(平滑肌、纤维)和囊性（腺体）增生。由于腺体和纤维均增生，故切面可见编织样结构之间包绕一些岛，似结节状，并有扩张的腺管形成大小不等的腔隙。

7. 肝脂肪变性

（1）肝体积增大，重量增加

（2）边缘变钝，被膜紧张

（3）表面和切面均为浅黄色，质腻，质如泥块

8. 心脏高血压病

（1）心脏肥大如牛心，重量增加，呈靴形

（2）心室扩张，心肌灰白色，切面室壁增厚（＞1.2cm），乳头肌和腱索变粗、扁平。

（3）瓣膜无明显变化

9. 淋巴结结核（干酪性）

（1）淋巴结肿大粘连成团。切面正常结构不清，失去光泽

（2）淋巴结内可见灰黄质地松脆的干酪样坏死灶，呈豆腐渣样

10. 坏疽

脚坏疽切除标本。足趾呈污秽黑褐色，干燥，坏死与正常组织界限清楚。

11. 脑液化性坏死

大脑切面可见灰质内针尖大小的囊腔，为液化坏死灶。

12. 骨结核

指关节结核，干酪样坏死物质排出形成窦道。窦道周围皮肤坏死形成溃疡，其内可见污秽坏死物，边缘整齐，底部平整，为新生的瘢痕组织，坏死周边皮肤白色皱缩状。

13. 肠套叠

小肠套叠，套入的肠管呈黑褐色，肠壁结构模糊。

14. 肝淤血（及脂肪变性）

肝脏体积增大，重量增加，边缘圆钝。切片可见灰褐色条纹与灰黄色条纹相近，形似“槟榔”，称之为“槟榔肝”（nutmeg liver）.

15.肺淤血

肺脏体积增大，边缘钝而饱满，切面呈黑褐色，上轻下重，重的区域肺组织可实变。

16.脾淤血

脾脏体积增大，重量增加,表面、切面为暗红色。

17.肺膜下出血

表面及切面均可见不规则片状的出血灶，颜色暗红，界限不清。

18.脾破裂出血

脾脏体积增大，被膜破裂，破裂处可见脾脏结构不清，呈黑褐色。可见多处片状灰褐色出血区。

19.脑出血

切面内囊区可见黑褐色片状出血区，周边不规则，并破入左侧脑室。脑室内可见凝血块。

20.肺梗死（出血性梗死）

切面可见一楔形黑色梗死灶，底至被膜，顶指向门部。正常结构（囊状组织）消失，发生实变，与周围组织境界尚清，周围肺组织可见点状红色区。

21.脾梗死（贫血性梗死）

脾脏体积增大，淤血，边缘部可见一楔形陈旧性梗死灶，干硬，呈灰白色，底向脾被膜，尖向脾门处。梗死处被膜凹陷，皱缩。梗死灶边缘有红色充血带（红黄（陈旧）消失）包绕。CT机化。余脾脏内还可见多数弥漫红色小点状区域，可能是淤血。

22. 心肌梗死

左心室壁可见灰白色陈旧性梗死灶，呈地图状。

23.血管内血栓形成

在大静脉内粗大的圆柱状的血栓，中间黑白相间，血栓头较小，不易看到，体尾易见。切面可见内有灰白色CT长入血栓中。（发生机化）。

24.机化血栓

腹主A及髂A内膜著明粥样硬化，表面伴有附壁血栓，与管壁粘连紧密，部分血栓灰白色，右髂总A血栓栓塞BV。

25.肺A血栓形成

肺A主干中可见一巨大血栓塞，肺组织本身未见其它明显病变（灶状肺气肿及凝血改变）。

26.左心房的球形血栓

左心暴露，左心耳内可见两个黑色球形附壁血栓，大者D约2cm，小的约黄豆大。

27. 急性病毒性肝炎

体积减小，边缘锐利，被膜皱缩。切面结构模糊，小叶结构不清，部分呈浅黄色（变性坏死），部分呈黑褐色（坏死出血）。

28. 病毒性乙型脑炎

大脑灰质部散在多数液化小囊腔。

29. 急性阑尾炎

阑尾增粗，浆膜面小BV扩张充盈，阑尾表面可见灰黄色脓性渗出物，切面阑尾壁各层结构模糊，阑尾腔内可见褐色出血，可见豆腐渣样坏死物填充。

30. 坏疽性阑尾炎

阑尾呈黑褐色。切面各层结构不清，阑尾因内腔阻塞，积脓，腔内压力增高及阑尾系膜内受炎症

波及而发生血栓性血管炎，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以及阑尾壁发生坏死，常可导致穿孔及弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

31. 化脓性脑膜炎

脑表面BV高度扩张。蛛网膜下腔可见大量黄白色脓性渗出物，由于脓汁堆积致使脑沟及部分充血BV被掩盖，脑室可有轻度扩张，边缘病变较轻的区域，可见脓性渗出物沿血管分布，即BV伴随现象。

32. 纤维素性心外膜炎

心包增厚，心包腔明显增大，心外膜及心包膜有明显之灰褐色纤维素附着呈绒毛状，部分心包腔闭锁。

33. 伪膜性肠炎（细菌性痢疾）

小肠粘膜表面可见片状、条状或丝状，灰白色纤维素渗出面形成的膜状结构——伪膜。小块区域可见溃疡形成。

34. 白喉

喉头及气管浅褐色或灰白色膜状附着。

35. 肝脓肿

肝表面光滑，切面可见多个大小不等的脓腔形成，其内容大部分已流失，内壁挂有少量黄绿色物质。脓腔周围可见少量灰白色纤维CT包绕。

36. 脑脓肿

脑内有一坏死性囊腔形成，内容物已流失，仅剩少许脓膜，周围脑组织压迫萎缩。

37. 肠伤寒（髓样肿胀期）

（1）肠壁孤立淋巴滤泡肿胀坏死，凸出于粘膜表面，使肠皱襞成脑回状外观。

（2）个别坏死脱落形成溃疡，其长轴平行于肠管的长轴。

38. 回肠增殖性结核

（1）回肠部可见一环形病变，有溃疡形成。纤维CT增生形成瘢痕，使肠腔狭窄。

（2）狭窄处上段肠管高度扩张。

（3）溃疡长轴垂直于肠长轴。

39. 乳头状瘤

皮肤表面乳头状肿物，呈外生性生长。乳头较细，有多重分支。切面见底部界限清楚，无出血坏死。