中医可有效治疗崩漏
崩漏-中医辨证治疗

肾虚型
【证见】
经乱无期,阴道出血淋漓不净或量多如崩,或崩与漏交替出现。经色鲜红,质稠。头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿多,心烦多梦,面部黯斑,眼眶黯;或先天发育不良。舌质偏红,苔少,脉细数。
【治法】
滋肾益阴,止血调经。
【方药】
1、主方:左归丸(张介宾《景岳全书》)合生脉散(李杲《内外伤辨惑论》)加减
崩漏的主证是出血,故辨证时当根据出血的量、色、质变化,参合舌脉及证候,辨其虚、实、寒、热。一般而言,崩漏虚证多而实证少,热证多而寒证少。然而,即使是火,亦是虚火,非实火可比。崩与漏亦不相同,久崩多虚,久漏多瘀。此外崩漏患者不同的年龄阶段,亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏,多肾虚或血热;育龄期崩漏,多肝郁或血热,更年期崩漏,则多肝肾亏损或脾气虚弱。生育期及更年期崩漏,又多挟血瘀。
处方:五灵脂10克,蒲黄10克,乌贼骨20克,茜草根15克,三七末3克(冲服),鹿衔草15克,马鞭草15克,益母草30克,党参30克,香附子10克。水煎服。
血瘀致崩漏者,临床并非少见。必须通因通用化瘀止血。如血瘀偏寒者,可选用王清任少腹逐瘀汤,以温经化瘀止血,收效甚佳。长期崩漏不止者,因久崩久漏,离经之血为瘀,必须配以化瘀止血之品。
【方药】
1、主方,保阴煎(张介宾《景岳全书》)加减
处方:生、熟地黄各15克,白芍20克,山药30克,川续断15克,黄芩15克,黄柏10克,甘草9克,女贞子30克,旱莲草30克,地榆30克,麦冬15克,水煎服。
血热致崩漏虚热多,实热较少。加属实热,可去川续断、熟地黄。女贞子,加焦山栀15克、生藕节30克、贯众20克,以清热凉血止血。热邪伤阴耗气,失血亦伤阴伤气,故宜适量配以养阴益气之生脉散,以清热凉血,益气养阴。青春期崩漏患者,常见血热致崩,虚热、实热均有。临床还有郁热或湿热之邪,导致血海不宁,崩漏不止者,当随证加减。
宫血停汤治疗崩漏30例

宫血停汤治疗崩漏30例【关键词】宫血停汤;崩漏;疗效观察崩漏是妇科常见疑难重症之一,《诸病源候论》说:“非时而下,淋漓不断,谓之漏下”,“忽然暴下,谓之崩中”。
现医学称之“多指非器质性病变-功能性子宫出血而言”。
临床医治不当,直接影响患者的身体健康或危害患者的生命。
因此,应该引起医患人员的高度重视。
笔者从2004年12月至2006年12月期间用自拟方“宫血停汤治疗妇女崩漏”即现医学称“功能性子宫出血症”30例,其疗效明显。
报告如下。
1 资料来源30例患者来源于本院中医门诊,其年龄在16~55岁,平均年龄30.8岁。
其中年龄16~20岁5例,21~40岁15例,41~50岁10例。
阴道出血时间最短14 d,最长淋漓不断106 d。
临床表现为月经周期紊乱,出血时间长短不定,出血量时多时少或伴有身体乏力,腰酸腿软,心悸气短,胸闷,舌淡或淡红,苔薄白或淡黄、脉细数、大多数患者都曾用过西医治疗效果不佳。
30例患者均经妇科检查、血液学检查、B超检查,排除生殖器官器质性病变,血液病及全身其他系统疾病。
2 治疗方法“崩漏”即现代医学称“功能性子宫出血”主要病机为肾失封藏,冲任二脉不固。
治疗原则多“急则治其标,缓则治其本或标本兼治。
”笔者用“宫血停汤”:人参10 g,黄芪30 g,白术15 g,茯苓15 g,熟地30 g,阿胶10 g,元肉20 g,女贞子15 g,旱连草15 g,白芍15 g,白茭20 g,棕榈炭20 g,血余炭30 g,仙鹤草15 g,侧栢叶15 g,煅龙骨30 g,煅牡蛎30 g,白果15 g,金樱子20 g,海螵蛸15 g,乌药15 g,厚朴15 g,砂仁15 g,木香15 g,每日一剂,水煎分早晚分服,7 d为一疗程。
临证随症加减:①血块多者加益母草、蒲黄、三七;②腰酸腿软痛者加杜仲、川断、元胡素、乌药。
3 疗效标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准。
①痊愈:控制出血后连续3个月经周期,经期经量均恢复正常,症状消失;②显效:控制出血后月经周期,经量基本正常,经期仍较长,症状消失;③有效:月经周期、经期、部分症状得到明显改善,血量减少;④无效:症状无明显改善。
名老中医治崩漏案例

名老中医治崩漏案例
患者李女士,女,40岁,因为多年的月经不调和不孕症状,前往中医诊所求治。
病情表现:月经不调,经期长达10天,量较少,质稀,色淡,腰酸腹痛,小腹胀痛。
辨证分析:肝气郁结,脾虚湿滞。
治疗方案:疏肝理气,健脾祛湿。
处方:香附10克,柴胡10克,川芎10克,白芍10克,丹参10克,茯苓10克,白术10克,山药10克,炙甘草5克。
每日一剂,水煎服。
治疗结果:服药一剂后,月经量明显增多,颜色由淡变鲜红,经期逐步缩短至5天,疼痛明显减轻。
连续服药一个月后,经期正常,腰酸胀痛等症状也得到了明显缓解。
医生总结:中医治疗崩漏,关键在于辨证施治。
本病属于肝气郁结、脾虚湿滞,治疗从疏肝理气,健脾祛湿入手,选用香附、柴胡、川芎、白芍、丹参、茯苓、白术、山药和炙甘草等中草药,治疗效果显著,且没有药物副作用,具有较高的临床实用价值。
中医-针灸治疗-妇科(经前期紧张综合征-崩漏)

针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的优势与不足
优势
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏具有悠久的历史和丰富的临床实践经验,其疗效得 到广泛认可。
针灸治疗具有整体调节的特点,通过刺激穴位来平衡阴阳、调和气血,从而达到治 疗目的。
针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的优势与不足
• 针灸治疗具有安全、无副作用的优势,相较于药物治疗更 加温和,对患者的身体无创伤、无负担。
针灸治疗的注意事项
严格消毒
针灸治疗过程中需严格消毒,避免感染。
避免空腹和过度疲劳
针灸治疗时应避免空腹和过度疲劳,以免影响治疗效果。
遵循医嘱
接受针灸治疗时应遵循医生的建议和指导,不要自行调整治疗方案。
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经前期紧张综合征-崩漏的针灸治疗
方案
治疗方案的设计
确定治疗目标
缓解经前期紧张症状,调节内分 泌,改善情绪状态。
THANKS
感谢观看
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崩漏的症状则主要表现为月经周 期紊乱、大量出血或持续时间过 长,可能伴有头晕、心慌、乏力 等贫血症状。
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针灸治疗经前期紧张综合征-崩漏的
理论基础
针灸治疗的基本原理01 Nhomakorabea02
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调整阴阳
针灸通过刺激特定穴位, 调节人体阴阳平衡,以达 到治疗疾病的目的。
疏通经络
针灸能够疏通经络,促进 气血流通,改善身体机能, 缓解症状。
经前期紧张综合征-崩漏是一种常见的 妇科疾病,主要发生在月经周期的特 定阶段,表现为一系列身体和情绪症 状。
崩漏则是指月经周期紊乱,出现非正 常的大量出血或持续时间过长的情况。
经前期紧张综合征是指在月经前一周 内出现的一系列生理、心理和行为症 状,如乳房胀痛、情绪波动、疲劳等。
《妇人大全良方》崩漏证治探析

《妇人大全良方》崩漏证治探析本文旨在探讨《妇人大全良方》中对崩漏证治的观点和方法。
我们需要明确崩漏的概念及其重要性。
崩漏是指女性在非经期出现阴道大量出血或持续不断的阴道出血,是妇科常见病之一。
中医认为崩漏的发生与肾虚、脾虚、血热、血瘀等多种因素有关,因此在治疗上需要采取综合治疗的方法。
《妇人大全良方》是一部总结宋代以前妇产科经验的著作,其中对崩漏的证治方法多样且实用。
本文从《妇人大全良方》中整理出以下主要观点和方法:补肾固冲:对于肾虚型崩漏,书中主张补肾固冲,采用熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子等补肾药物,同时配合收敛固涩的药物如海螵蛸、龙骨等,以达到止血固冲的作用。
健脾止血:对于脾虚型崩漏,书中提出健脾止血的方法,采用白术、人参、黄芪等健脾药物,同时配以止血药如蒲黄、血余炭等,以恢复脾胃功能达到止血效果。
清热凉血:对于血热型崩漏,主张清热凉血,采用黄芩、黄连等清热药物,配以生地黄、牡丹皮等凉血药物,以达到止血作用。
活血化瘀:对于血瘀型崩漏,书中提出活血化瘀的方法,采用桃仁、红花、川芎等活血化瘀药物,配以止血药如三仙鹤草等,以消散瘀血达到止血效果。
在以上方法的基础上,书中还强调了崩漏治疗中的注意事项。
如避免过度劳累,保持心情舒畅;饮食方面应忌食生冷、辛辣、刺激性食物;同时需要针对不同的证型采用不同的治疗方法,以达到最佳治疗效果。
《妇人大全良方》中对崩漏证治的观点和方法具有很高的实用价值,为我们提供了宝贵的经验和指导。
在崩漏治疗中,我们需要全面考虑患者的病情、体质、病史等因素,综合运用各种方法,以达到最佳治疗效果。
《妇人大全良方》也提醒我们,对于崩漏的治疗不应拘泥于书本知识,需结合实际情况进行具体分析和处理。
在今后崩漏证治的研究中,我们需要借鉴现代医学的研究成果和方法,进一步深入探讨崩漏的发病机制和治疗方法,为患者提供更加科学、有效的治疗手段。
《妇人大全良方》是一部总结古代妇科经验的著名医书,其对崩漏证治特点的论述具有重要的临床价值。
治功能性子宫出血(崩漏)秘方(3)

治功能性子宫出血(崩漏)秘方归经汤【来源】刘炳凡,《中国中医药报》【组成】党参15克,白术、茯苓各10克,炙甘草5克,黄芪20克,当归10克,大枣5枚、桂圆肉12克,炙远志3克,酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克,荆芥炭5克。
【用法】每日1剂,上方用冷水浸泡后煎煮。
文火煎煮3次,每次150毫升,分3次温服。
【功用】益气宁神、化瘀止血。
【方解】脾主统血,脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。
”脾虚则运化失常,五脏受累,冲任失养,即所谓“统摄无权,不能制约经血”。
故本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源,脾旺则经行流畅;然有形之血不能自生,须赖阳气之温煦,而后才能补给,故以当归补血汤(归、芪)益气生血;气耗津伤,心气受损,故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心;高凝出血,最忌见血止血。
刘氏以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦内黄)活血以止血,亦即“通因通用”之法,其中五灵脂一味,朱丹溪最为赏识,半炒半生,每服三钱,水酒调服,名独行丸,治妇人产后“血冲心动”。
荆芥一味,华佗取其炒黑为“愈风散”,治产后血晕,清•吴仪洛在《本草从新》载:“本品能助脾消食、通利血脉,治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕。
”此乃刘氏之经验结晶。
【主治】月经过多,形成崩漏,腹痛有凝块、淋漓不断,或经期延长出现气血两虚症状。
【加减】凡体质素虚,因平时过劳致心脾虚损,使血失流摄,血量愈来愈多,有血崩之势者宜用本方,以扶养心脾为主,用三炭使血归其经乃立方主旨。
如出血过多,四肢厥冷,脉微欲绝者,加人参5克,黑附片3克,以防其虚脱;盖女子以肝为先天,肝主藏血,如郁怒伤肝、情绪易激动,宜加生地、白芍各15克,养血柔肝;如尿频、尿急、伴阴虚有热者,去远志、当归,加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热;如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓,加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
崩漏的中医辨证治疗法门

崩漏的中医辨证治疗法门
简介
中医辨证治疗是中医学中的核心内容之一,可用于诊断和治疗
各种疾病。
本文将介绍崩漏症的中医辨证治疗法门。
崩漏症的特征
崩漏症是指妇女在月经期间出现过多或过少出血的病症。
崩漏
症常见的症状包括月经量异常、经期延长或缩短、痛经等。
中医辨证治疗法门
中医认为崩漏症是由于阴虚、阳亢、气滞等病理变化引起的,
因此治疗时需要根据具体的病情进行辨证施治。
辨证施治
1. 阴虚治疗:对于崩漏症主要表现为月经量少、色淡、质稀者,可选择具有滋阴作用的中药进行调理。
常用中药包括熟地黄、当归、白芍等。
2. 阳亢治疗:对于崩漏症主要表现为月经量多、色红、质厚者,可选择具有清热降阳作用的中药进行调理。
常用中药包括黄莲、知母、玄参等。
3. 气滞治疗:对于崩漏症主要表现为月经不调、痛经等症状,
可选择具有活血祛瘀作用的中药进行调理。
常用中药包括川芎、香附、桃仁等。
饮食调理
在中医辨证治疗过程中,合理调节饮食也非常重要。
建议遵循
以下原则:
- 补充营养:摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等。
- 调节气血:适当食用一些具有养血作用的食材,如猪肝、红糖、黑豆等。
- 避免刺激性食物:如辛辣食品、酒精等,可加重病情。
总结
崩漏症的中医辨证治疗法门包括辨证施治和饮食调理两个方面。
根据不同辨证类型选择适当的中药进行治疗,并注意合理调节饮食,有助于恢复身体健康。
归脾汤合二至丸加味治疗崩漏80例

2 0 年 至 20 笔 者采 用 归 脾 汤 合 二 至 丸 加 味治 疗 崩漏 04 09年 ① 痊 愈 : 量 、 期 、 期恢 复 正常 , 经 经 周 停药 后 仍然 维持 三个 月 经周期 以上者 , 年期 妇女 治 疗后 血止 , 期 、 量能 维持 三次 以 更 经 经 8 例 , 效颇 佳 , 报导 如下 。 O 疗 现 上正 常或绝 经者 。 好 转 : 量 、 ② 经 经期 、 周期 虽恢 复正常 , 药后 但停 1 一 般 资料 8 例均 为我 院 20 年 至 2 0 年 门诊 病人 及部 分住 院病人 , 不能 维 持三 个月 经 周期 ,或 经 量 减少 或 经期 缩 短或 周期 恢 复正 0 04 09 更年 经 经量 有所减 少 者 。③ 年 龄最 小 1 2岁 。 大 5 岁 , 均 3 最 4 平 3岁 ; 程 最 长 6 , 短半 常 , 期妇 女治 疗后 血 止 , 期 有所 缩 短 , 病 年 最 年 ; 春期 6 例 , 7%, 经过 渡期 2 例 , 2%。 经腹 部 B 无 效 : 量 、 青 0 占 5 绝 O 占 5 均 经 经期 、 周期 均 无好 转 。经治 疗痊 愈 5 6例 , 转 2 例 , 好 2 超检查 , 液系统 化验 、 础体 温监 测 , 除器 质 性疾 病引起 的子 无 效 2 。 血 基 排 例 宫 出血 , 为无排 卵期 功能 性 子宫 出血范 畴 。合 并泌 尿 系感 染 者 5 典型 病例 均 2例, 6 贫血 者 6 例 。 8 李某 , ,6 , 女 1 岁 学生 , 阴道流 血量 多 , 不尽 2 余天 , 以 淋漓 O 即 2 诊 断标准 来 就诊 。 者诉 月经 1 岁初 潮至 今 , 患 4 每次量 多 , 持续 7 , 天 周期 先 参 照国家 中 医药管理 局制 定 的《 中医病 症诊 断疗效 标 准》 。 后 不 定 , 经 时伴 有 小腹 胀 痛 , 次发 病 因学 习过 度 紧张 致月 经 行 本 3 治 疗方 法 来潮 已 1 余 天 , 经量 时 多时 少 , 不尽 , 红 , O 月 淋漓 色淡 时有少量 血 伴 目眩 , 困倦 乏力 。诊 其 面色 口唇苍 白, 质淡 、 尖 舌 边 炙 黄 芪 3 g党 参 3g 白 术 1g 云 苓 1g炙 甘 草 6、 0、 0、 5、 0、 g 当归 块 , 有头 昏、 lg阿胶 1g另 包烊 化 )女 贞子 1g旱 莲草 1g仙 鹤草 3g棕 有齿 龈 , O、 0( 、 5、 5、 0、 苔薄 白 , 音低 微 , 腹 痛 , 轻 微压 痛 , 声 少 有 喜渴 喜按 , 沉 脉 炭 1g生姜 6 、 5、 g大枣 6 。每 日一剂 , 二次 文火 煎 至 40毫升 加 细 弱 。血 常规 : 红 蛋 白 7 g , 细胞 2 4 l = , g 分 0 血 2/ 红 L . x O / 白细胞 3 x 0 L . 2 入 陈醋 2 毫升 分早 晚 服用 ,0 为 一个 疗 程 ,- 0 1剂 13个疗 程基 本痊 l9 血 小 板 9 g ; O 几, 6/ B超 探 查 : 宫 发育 正 常 ; 常规 、 肾功 均 L 子 尿 肝 基础体 温测 定呈 单相 。 给予人 参 lg 包先煎 , O另 炙黄芪 3g 0、 愈。加减 : ①青春期功血伴腹痛加香附 lg小茴香 lg 白芍 l 正常 ; O、 O、 2 g ② 经血量 过多 加地榆 炭 1g藕节 1g ③ 更年 期妇女 伴腰 痛者 白术 1g云 苓 lg 炙 甘草 6 、 。 5、 5。 5、 O、 g 当归 1g女 贞 子 1g旱 莲 草 1 0、 5、 5 加 杜仲 1g仙茅 1g醋炙 龟板 1g仙 灵 脾 1g 5、 5、 5、 5。④ 贫 血严重 者 、 g仙 鹤 草 3g 棕 炭 1g 生 姜 6 、 枣 6、 母 草 1g 小 茴 香 、 0、 5、 g大 g益 5、 纳差 乏力者 加 山药 3g 0 ,将 党参 换 为人 参 lg 包先 煎 。⑤ 有热 lg 白芍 1g O另 O、 5。三剂 后 , 经血量 明显 减少 , 神好 转 , 自觉 头 昏、 精 但 象 , 白茅 根 3g 山栀 1g 加 0、 0 。⑥ 有 泌尿 系感 染 者加 土茯 苓 3 g滑 乏力 、 0、 纳差 , 面色 萎 黄 , 质 淡 白 , 薄 白 , 细 , 减轻 , 观其 舌 苔 脉沉 腹痛 继 用上 方 减 棕炭 , 改用 人 参 为党 参 3g 加 山药 2g服 用 2 0, 0, O剂 , 石 1g 扁 豆 1g 5、 5。 4 疗效 判定 并配合西药抗贫血治疗 ,用铁剂) 月后痊愈, ( 3 半年后随访正常。
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中医可有效治疗崩漏
妇女不在行经期间,阴/道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏,亦称崩中漏下。
一般以突然出血、来势急、出血量多叫“崩”;来势缓、出血量少,或淋漓不尽的称为“漏”。
崩与漏的表现虽然有异,但发病机理相同,治疗原则也无很大区别,故统称为崩漏。
对崩漏的治疗,应按“急则治标”“缓则治本”的原则。
若来势急、下血如注的,急宜止血;久漏不止者,则宜扶正及固涩。
临证时可根据其不同证候特点而辨证施治,如属血热者,宜清热凉血,固经止血;血瘀者,宜活血行瘀;脾、肾虚损者,宜益气健脾,养血止血。
在中医辨证时,又有肾阴虚、肾阳虚、脾虚、血瘀等引起崩漏的区别。
中药辨证治疗方一:
药物组成:生地15克,女贞子12克,旱莲草12克,阿胶15克,当归12克,甘草6克。
功能主治:具有滋补肾阴,凉血止血的功能。
适用于肾阴虚引起的崩漏。
症见阴/道出血量多,或淋漓不断,血色鲜红,或紫红,质稠,偶有血块,腰酸肢软,头晕耳鸣,五心烦热,口干不欲饮,舌质红或淡(血虚时),脉细数。
用法用量:水煎,分3次服,1日1剂。
方二:
药物组成:鹿含草12克,党参12克,三七粉9克。
功能主治:具有温补肾阳,益气止血的功能。
适用于肾阳虚引起的崩漏。
症见阴/道出血量多或淋漓不断,血色淡红,质稀,无块,或面生黄褐斑,形寒肢冷,身体较胖,腰痛,舌体胖淡,或有齿痕,脉沉弱或虚数(血虚时)。
用法用量:前二味药水煎,取药汁,冲三七粉服,1日1剂。
方三:
药物组成:党参15克,白术15克,黄精15克,三七粉9克。
功能主治:具有补脾益气,兼以止血的功能。
适用于脾虚引起的
崩漏。
症见阴/道出血量多或淋漓不止,血色淡,质稀,面色不润,神倦纳少,下腹坠胀,或大便不实,舌淡,脉细弱或虚数(血虚时)。
用法用量:前三味药水煎,取药汁,冲三七粉服,1日1剂。
方四:
药物组成:丹参15克,赤芍12克,茜草12克,降香12克,三七粉9克。
功能主治:具有活血化瘀,兼以益气的功能。
适用于血瘀引起的崩漏。
症见阴/道出血量多或淋漓不止,经色紫黯,挟有瘀块,小腹疼痛,拒按,瘀块排出后则疼痛减轻,舌质紫黯或舌边尖有瘀点,脉沉涩或弦滑。
用法用量:前四味药水煎,取药汁,冲三七粉服,1日1剂。