人身保护令申请书
请求人身安全保护令的申请书
请求人身安全保护令的申请书[申请书]尊敬的法官：我是XXX（请求人的姓名），来自（请求人的住址）。
本人在此向贵庭申请人身安全保护令，并在此提交申请书及相关证据，诚恳希望法庭能够考虑并予以核准。
一、案情概述我与（被申请人姓名）是（家庭成员/夫妻关系/亲属关系等），在过去的一段时间里，我遭受到了他/她的严重侵害，在家庭、社交圈、工作场所等多个方面都受到了威胁和恐吓。
以下是一些我所经历的不安全行为：1.（描述具体的侵害事实，如言语恐吓、家庭暴力等）2.（进一步描述其他侵害事实）这些行为对我造成了巨大的心理和身体伤害，严重破坏了我的生活质量和社交关系。
为了保护我自己的人身安全，我不得不向贵庭寻求帮助并请求申请人身安全保护令。
二、申请人身安全保护令的理由1.《反家庭暴力法》第X条规定：滥用家庭暴力的行为应当受到法律制裁。
2.经历过的暴力行为已严重危害到了我的人身安全和心理健康，我亟需法律保护。
3.（提供其他适用法律条款或相关法律依据，证明自己有权申请保护令）三、请求法庭采取措施鉴于上述事实，我在此恳请法庭采取以下措施，以确保我个人的人身安全：1.禁止被申请人接近或接触我，包括但不限于在家庭住址、工作场所、社交活动等地方。
2.禁止被申请人对我进行任何形式的联系，包括但不限于电话、邮件、短信等。
3.（根据个人情况提出其他合理合法的保护要求）我深信，采取上述措施将有效保障我的人身安全，并有助于恢复我受到侵害前的正常生活。
我希望法庭能够理解我的困境，并支持我的申请。
四、申请支持证据为了证明我所述事实的真实性，请查阅以下提供的证据：1.（陈述具体证据，如警方报案记录、医院证明、证人证言等）2.（提供其他证据材料，如照片、视频等）以上材料均为我提供的真实证据，证明了我所受到的威胁和侵害。
请法庭审慎查阅，以便作出正确的裁决。
附件：证据清单附言：希望法庭能尽快受理并审理此案，若有需要，本人随时配合调查工作。
特此申请。
（请求人姓名）（日期）。
人身安全保护令申请书
人身安全保护令申请书【人身安全保护令申请书】尊敬的法官：我是申请人，现就我个人的人身安全状况向贵庭提出保护令申请，并详细陈述以下事实、理由和要求，敬请贵庭审议并予以支持和保护。
一、事实经过我是一名中国公民，住在XX市XX区XX街XX号。
自从与被申请人建立婚姻关系以来，我的生活逐渐变得不安全和困扰。
以下是我所经历的一系列事件：1. 言语威胁：被申请人多次对我进行恶言恐吓，侮辱我的人格尊严，言辞激烈且带有侮辱性质，对我的心理健康产生重大伤害。
2. 非法侵入：被申请人多次非法侵入我的住所，对我的个人财物进行破坏、偷盗，使我在自家感到不安全和害怕。
3. 暴力行为：被申请人对我动过手，多次实施家庭暴力行为，包括殴打、拳打脚踢，严重威胁着我的人身安全。
4. 人身恐吓：被申请人通过电话、短信、社交媒体等方式对我进行人身恐吓，不断传递威胁言辞，使我心理承受巨大压力。
上述事件造成了我的身体和精神健康受到严重影响，我急需贵庭的保护和支持。
二、申请理由根据我所经历的事实，我申请人身安全保护令的理由如下：1. 我担心自己的安全：由于被申请人的威胁和暴力行为，我感到生活在恐惧之中，无法正常工作和生活，并且长时间处于焦虑和紧张的状态。
2. 我需要保护我的财产：被申请人多次非法侵入我的住所，盗窃和破坏我的个人财物，这已经对我的经济状况造成了严重损失。
3. 我需要保护我的人身安全：被申请人对我实施过家庭暴力，其暴力行为已经对我的身体和健康造成了严重伤害，我需要法庭的干预来保护我的人身安全。
三、申请要求基于上述理由，我特此向贵庭提出以下申请：1. 禁止令：禁止被申请人接近我、骚扰我、恐吓我，禁止被申请人进入我住所附近。
2. 财产保护令：要求被申请人立即停止破坏我的个人财产，并赔偿我因此遭受的经济损失。
3. 暂时性人身保护令：要求法庭判决被申请人立即停止对我的人身侵害，保护我的人身安全。
4. 具体措施：要求被申请人远离我工作、居住、学习的地方，不得接触我、骚扰我或通过任何方式干扰我的生活。
人身保护令申请书范文
人身保护令申请书范文
内容来历：
（一）申请发回
（二）陈情部位
尊敬的法官：
我是XXX，住地XXXX，性别XXX，出生日期XXXX。
与我有关，有一位女性XXX 于XXXX年向本庭提出司法诉讼，向我发起起诉，索取价值XXXXXX的财产损失赔偿精神抚慰金及涉及的律师费。
在此案件中，此女性的行为不断威胁我的人身安全，有不断的恐吓行为，曾事先抢夺我的手机，阻挠我联系法律经济、朋友及所有需要联系的人，甚至擅自打开我家门，将我家中的物品损坏。
目前，我深受其威胁，担心有更强烈的威胁，并且害怕被损失财产及精神抚慰金所限制，足以影响我的日常生活。
经我审议，我希望向本庭发出有关我身保护令的申请，申请求保护本人的人身安全，以及要求对此女性的上述行为做出明确的制止，并要求此女性赔偿损失。
特此请求，
敬礼，
（在此处签名）XXX。
申请人身安全保护令的意向书
申请人身安全保护令的意向书尊敬的法院：我是申请人（名字），特此致函，自愿申请人身安全保护令，希望能得到法院的支持和保护。
本函旨在详细说明我对此保护令的意向，并说明导致我提出申请的原因。
一、申请人身背景信息我是（申请人姓名），目前居住在（居住地址）。
我与被申请人（姓名）曾经建立过感情关系，我将在下面的内容中详细说明与该人的关系以及导致我提出保护令申请的原因。
二、关系背景申请人与被申请人曾经建立了（婚姻关系、恋爱关系、亲属关系等），具体情况如下：（具体描述与被申请人的关系，包括关系建立时间、相处时长等）三、申请人身安全受威胁情况我不得不提出申请人身安全保护令的原因是，我在与被申请人的关系中受到了（身体伤害、威胁、恶意追踪、骚扰、精神虐待等）的行为影响，包括但不限于以下情况：（详细描述与被申请人的冲突、威胁、伤害等经历，包括具体的时间、地点、事件经过等）四、对申请人身安全的影响被申请人的行为对我的身心健康造成了严重的影响，具体表现为：（描述被申请人行为对你的身心健康所造成的影响，如恐惧、焦虑、抑郁等）五、申请人安全保护要求为了确保我个人的安全，我请求法院采取适当的安全保护措施，以保证我人身安全受到有效的保护。
具体要求如下：1. 被申请人禁止接近申请人的居住地、工作地点以及其他常去的地方；2. 被申请人禁止对申请人进行任何形式的骚扰、恐吓、威胁或伤害；3. 被申请人如果违反上述禁令，应当承担法律责任。
六、申请材料为了进一步支持我的申请，我已准备了以下证据材料供法院参考：（列举你准备的证据材料，如书面证词、通话记录、短信截图等）七、请求支持我请求法院尽快审理并批准我的人身安全保护令申请，并希望法院能够认真对待我的请求，给予我必要的保护。
我深信法律的公正与公正的司法判断将会为我带来安全与保障。
再次感谢法院对我的关注与支持！申请人（签名）日期 (年/月/日)。
人身保护令申请书范文精选5篇
人身保护令申请书范文精选5篇以下是为您生成的一篇关于“人身保护令申请书范文精选 5 篇”的作文，希望能满足您的需求：---#人身保护令，这四个字在咱平常老百姓的生活里，可能听起来有点陌生，甚至有点神秘。
但您别说，有时候它还真能成为那些身处困境之人的救命稻草。
今儿个，我就来给您唠唠这人身保护令申请书的事儿。
咱先来说说啥是人身保护令。
简单来讲，就是法律给那些可能受到家庭暴力或者其他威胁的人提供的一种保护措施。
就好比您在黑夜里走路，突然有个大手电筒照亮了前路，让您心里踏实不少。
下面咱来瞅瞅这精选的 5 篇人身保护令申请书范文。
第一篇，申请人是一位叫王女士的。
她在申请书中详细描述了自己所遭受的痛苦。
她说呀，她老公那脾气，就跟炮仗似的，一点就着。
有一回，就因为她下班晚回家了一会儿，没来得及做饭，她老公二话不说，抬手就是一巴掌，打得她眼冒金星。
这还不算完，后来但凡有点不顺心的事儿，她老公不是骂就是打。
王女士在申请书中写道：“我每天都生活在恐惧之中，不知道什么时候又会招来一顿打骂。
”您听听，这得多让人心疼啊！再看第二篇，申请人是个姓李的小姑娘。
她年纪轻轻的，本该享受美好的青春时光，却被男朋友的控制欲折磨得不成样子。
男朋友不让她跟别的男生说话，不让她穿自己喜欢的衣服，甚至还限制她出门的时间。
有一次，小姑娘就因为跟闺蜜出去逛了会儿街，回来晚了，男朋友居然把她关在门外一晚上。
她在申请书中哭诉：“我感觉自己就像个囚犯，没有一点自由。
”第三篇的申请人是一位张大妈。
张大妈的儿子不务正业，整天游手好闲，还伸手跟她要钱。
要是不给，就对她又推又搡。
张大妈身体本来就不好，哪经得起这样的折腾。
她说：“我一把年纪了，还得受这气，真的是没法活了。
”第四篇，是一位刘先生。
他的遭遇也挺惨。
他的邻居是个蛮横无理的人，经常因为一点小事就对他破口大骂，甚至还威胁要砸他家的东西。
刘先生说：“我每天回家都提心吊胆的，生怕又惹着那家伙。
”最后一篇，申请人是赵女士。
人身保护令申请书样书精选3篇
人身保护令申请书样书第一篇此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
人身爱护令申请书申请人：***，女，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********，暂住申请人父母家。
被申请人：***，男，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********。
无锡市******负责人。
电话：***********。
申请事项：******恳求人民法院依法签发人身爱护令1.禁止被申请人殴打、威逼申请人及申请人的亲属；2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由：******申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。
起诉前，被申请人多次殴打申请人。
后，申请人和被申请人开头分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。
且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严峻到影响到申请人及父母的正常生活。
上次开庭后，被申请人依旧五行我素，对于法院的警告不予理睬，连续发短信威逼及恐吓申请人。
(其他理由可以排列*****)申请人故依法向人民法院申请上述人身爱护令。
请依法审查批准！此致*******人民法院申请人：******XX年XX月XX日人身保护令申请书样书第二篇标题：人身保护令申请书摘要：本申请书是根据《中华人民共和国婚姻法》及相关法律法规制定的，用于申请人要求法院颁发人身保护令的合同样本。
本文内容简洁明了，包括申请人的基本信息、申请事由、申请人身保护令的理由及请求等。
人身保护令申请书申请人：姓名：性别：出生日期：住所地：联系电话：被申请人：姓名：性别：关系：住所地：联系电话：申请事由：请简要描述需要申请人身保护令的事由。
申请人身保护令的理由及请求：请简要说明申请人认为需要申请人身保护令的理由，并清晰明确地阐述您的请求。
其他补充说明（如有）：请在此填写其他相关的补充说明。
特此申请。
申请人签名：日期：（请在此处手写签名）摘要：本申请书是用于申请人要求法院颁发人身保护令的合同样本，基于相关法律法规制定。
人身安全保护令申请书精选3篇
人身安全保护令申请书第一篇此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
人身平安爱护令申请书申请人：王某，女，×年×月×日出生，汉族，系南京市××有限公司职员，住南京市XX区××街××小区××楼××单元××室。
联系方式：****××××，××××。
被申请人：李某，男，×年×月×日出生，汉族，系南京市××有限公司职员，住南京市XX区××街××小区××楼××单元××室。
联系方式：****××××，××××。
恳求事项1、禁止被申请人对申请人实施家庭暴力；2、禁止被申请人骚扰、跟踪、殴打、威逼申请人；3、禁止被申请人进入和接近申请人住宅。
事实与理由申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经由贵院立案受理，案号为（××××）京××民初××号。
申请人与被申请人于×年×月×日在南京市XX区民政局登记结婚，婚后因家庭琐事，被申请人常常殴打申请人，但碍于夫妻情面和出自于个人隐私考虑，申请人并未报警。
×年×月×日，双方因生活琐事产生争吵，被申请人对申请人实施了家庭暴力，并导致申请人受伤，后经医院诊断为“头顶部皮肤挫裂伤，伤口长约4厘米，较深，伤口不规章”。
×年×月×日，被申请人再次殴打申请人，申请人向××派出所报警，经过法医伤残鉴定后确定为轻伤。
人身安全保护申请书
人身安全保护申请书第一篇：人身安全保护申请书人身安全保护申请书申请人：女，汉族，1963年.月.日生，住址源汇区大镇村276号，1572932....。
被申请人:，男，汉族，195.年.月.日生，住召陵区英村，1503955....。
申请事项：1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人；2、事实与理由：因被。
为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害，申请人现依法提出人身安全保护申请。
请依法裁定人身安全保护令。
此致人民法院申请人:二0一三年五月二十日第二篇：人身安全保护令申请书人身安全保护申请书申请人：XX，女，汉族，1967年12月09日出生，身份证号码：XXXXXXXXXXX，现住：金鱼街18号鑫城府1单元10楼4号，联系电话：XXXXXXXX。
被申请人：XX，男，汉族，1967年01月19日出生，现住：金鱼街18号鑫城府1单元10楼4号，联系方式XXXXX申请事项：1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人；2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人。
事实与理由：申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。
起诉前，被申请人多次殴打申请人。
因此，申请人和被申请人开始分居，为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害，故依法向人民法院申请人身保护令。
请依法裁定人身安全保护令。
此致 XXX人民法院申请人：申请时间：第三篇：人身安全保护令申请书人身安全保护令申请书申请人：【姓名】，女，【】族，【】年【】月【】日出生，身份证号码：【】，住所：【】，联系电话【】。
被申请人：【姓名】，男，【】族，【】年【】月【】日出生，身份证号码：【】，住所：【】，联系电话【】。
申请事项：签发人身保护令：1.禁止被申请人实施家庭暴力；2.禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；（说明：相关近亲属，要写明父母等身份关系类型及其姓名）3.责令被申请人迁出申请人住所。
（说明：住所地址要具体）事实与理由：【】（说明：这部分对申请人与被申请人具有家庭关系或共同生活关系的概述，比如【】年【】月【】日结婚及当前的关系状态描述）。
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人身保护令申请书
人身保护令申请书3篇
人身保护令申请书【一】申请人:***，女，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********，暂住申请人父母家。
被申请人:***，男，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********。
无锡市******负责人。
电话:******。
申请事项:
请求人民法院依法签发人身保护令
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由:
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。
起诉前，被申请人多次殴打申请人。
后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。
且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。
上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
(其他理由可以罗列*****)
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。
请依法审查批准!
此致
*******人民法院
申请人:
xxx年一月二十日
人身保护令申请书【二】申请人：XX
被申请人：XX
申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属;
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。
事实与理由:
贵院拟受理的申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人;申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。
且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的正常生活。
申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。
请依法审查批准!
此致
慈溪市人民法院
申请人：
xxx年一月三日
人身保护令申请书【三】申请人:女，汉族，xxx年.月.日生，住址xx区大镇村xx号，xxxxxxxx。
被申请人:，男，汉族，xxxx年.月.日生，住xx区英村，
xxxxxxxxxxx.。
申请事项:
1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人;
2、禁止被申请人在距离下列场所200米内活动:申请人的住所、工作地点或者其他申请人经常出入的.场所。
事实与理由:
因被申请人精神极其偏激，不尊重申请人的人格，经常无故打骂、侮辱申请人，掂刀威胁申请人，限制申请人的人身自由，不让申请人自由活动。
申请人不堪忍受被申请人的家庭暴力伤害，于2xxx年5月13日向贵院提出离婚诉讼。
为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害，申请人现依法提出人身安全保护申请。
请依法裁定人身安全保护令。
此致
人民法院
申请人:
xxx年五月二十日。