(公卫)氟斑牙的临床表现、诊断与防治(上)
氟斑牙护理PPT课件
注意事项
如果出现氟斑牙的症状，应及时就医进 行诊断和治疗，避免进一步加重病情。
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目录 课件概述 氟斑牙的成因 预防氟斑牙的方法 氟斑牙的护理方法 注意事项
课件概述
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本课件旨在介绍氟斑牙的成因、预防和 护理方法，帮助用户更好地保护牙齿健 康。 了解氟斑牙的基本知识，掌握正确的护 理方法，可有效预防和减轻氟斑牙的症 状。
氟斑牙的成因
氟斑牙的成因
氟斑牙是由于婴儿期过量摄入氟化物导 致牙齿发育异常而产生的。 婴儿期过量摄入含氟水源，如含氟水、 氟化盐等，容易导致氟斑牙的发生。
预防氟斑牙的方法
预防氟斑牙的方法
避免婴儿期过量摄入氟化物，合理控制 含氟水源的摄入量。 定期检查饮水水源的氟含量，确保符合 安全标准。
预防氟斑牙的方法
婴幼儿使用含氟牙膏时，需要按照正确 的用量和方法进行使用。 通过科学合理的饮食调整，增强牙齿的 抵抗力。
氟斑牙的护理方法
氟斑牙的护理方法
漱口：使用含氟漱口水，可帮助牙齿抵 抗蛀牙，保持牙齿健康。 刷牙：选择适合自己的牙刷和牙膏，坚 持每天清洁牙齿。
氟斑牙的护理方法
饮食注意：减少甜食和碳酸饮料的摄入 ，选择富含营养的食物，有助于牙齿健 康。 定期就诊：定期到口腔医院检查牙齿， 接受专业的牙齿护理和治疗。
注意事项
注意事项
避免过量摄入氟化物，过度使用含氟产 品可能会对牙齿和身பைடு நூலகம்健康造成不良影 响。 在使用含氟产品时，应注意正确的使用 量和方法，以免对牙齿造成过度刺激。
氟斑牙的主要症状
氟斑牙的主要症状氟斑牙的主要症状氟斑牙的症状表现主要有以下4点，氟斑牙一般分为轻度氟斑牙表现为白垩型、中度氟斑牙表现为着色型、重度氟斑牙表现为缺损型。
三种类型。
一般均见于恒牙上，十分影响人的美观，严重者还会出现肌痉挛、呼吸困难等危害，有可能导致患者死亡。
所以对于氟斑牙一定要引起重视，以下是针对氟斑牙有怎样的症状表现的具体介绍。
1、氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。
临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型。
2、重损害人的外在形象。
氟斑牙最大的危害是严重影响一个人在外在形象，氟斑牙一般均见于恒牙，但如氟摄入量过多，超过其筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上，形成氟斑色素。
3、严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并从而产生腰、腿和全身关节症状。
急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。
由于血钙与氟结合，形成不溶性的氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以致死亡。
4、危害牙釉质：氟斑牙是色素牙的一种，一般而言呈黄色。
在同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发牙釉质的实质缺损。
氟斑牙对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。
氟斑牙让患者的牙齿颜色非常的.难看，一般会选择牙齿美白的方法，美白氟斑牙的方法：氟斑牙的美白一般选用冷光牙齿美白。
冷光牙齿美白对有效的对牙齿的内部色素进行深层美白，它具有无刺激疼痛、不伤害牙齿、快速、低温安全、美白效果更好等优势。
是对于氟斑牙轻、中度最好的美白方法，是也是目前牙齿美白最受欢迎的技术。
以下是针对氟斑牙的美白选什么好的具体介绍。
治疗氟斑牙可以采用牙齿美白的方法。
本质上来说，牙齿美白的方法只有医疗美白和化妆美白。
医疗美白包括做烤瓷牙、贴片、冷光美白（化学漂白）三种方法，属于医学美容。
化妆美白指用一些化妆品涂抹在牙齿表面，只是遮盖住牙齿本色，让牙齿看起来显得洁白，属于化妆美容。
氟斑牙的科普知识课件
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每年至少2次口腔检查，及时发 现氟斑牙等问题。
氟斑牙的治 疗
氟斑牙的治疗
确认氟斑牙的类型和程度后，医生会根 据具体情况制定治疗方案；
治疗方法包括牙釉质再矿化、烤瓷贴面 、微创技术等。
如何保护牙 齿健康
如何保护牙齿健康
每天刷牙2次，每次2分钟； 使用含氟牙膏；
如何保护牙齿健康
低糖饮食，减少甜食的摄入； 饮食均衡，摄入适量维生素D、钙、磷 等元素；
氟斑牙的科普 知识课件
目录 什么是氟斑牙？ 氟斑牙的危害 氟斑牙的预防 氟斑牙的治疗 如何保护牙齿健康
什么是氟斑 牙？
什么是氟斑牙？
定义：氟斑牙指牙齿表面因过 量摄入氟化物，牙本质中的氟 含量过高，牙齿表面出现白色 斑点，甚至形成磨损；
症状：牙齿表面出现白色或棕 色斑点，可能会形成窝沟龋， 导致牙齿健康受损。
氟斑牙的危 害
氟斑牙的危害
影响牙齿美观性，影响口腔卫生； 影响牙齿硬度，导致牙齿龋齿；
氟斑牙的危害
对人体干细胞、免疫系统、大 脑发育等造成不良影响。
氟斑牙的预 防
氟斑牙的预防
摄入氟化物要适量，一般每天20-50毫 克为宜； 儿童使用牙膏应限量，每次只须将牙刷 蘸湿即可；
氟斑牙的预防
饮用水中氟化物应在合适范围 内；
氟斑牙的分级及诊断标准
氟斑牙的分级及诊断标准
氟斑牙是在牙齿釉质发育过程中摄入过量过多的氟化物，使釉质发育期间牙胚的成釉细胞受到损害，引起的一种特殊类型的牙釉质矿化和发育不全。
氟斑牙釉质表面存在矿化不全区，由于某些化学反应和/或外源性色素的渗入，导致其伴有不同程度的着色，使牙体的颜色和色泽发生改变。
氟斑牙的分类有Smith分类法、TF分类法和Dean分类法等。
其中，临床上较为常用的Smith分类法将氟斑牙分为三型，分别为①白垩型（轻度），主要表现为牙面失去正常光泽，出现不透明的斑块②着色型（中度），主要表现为牙面出现黄色、黄褐色或棕褐色③缺损型（重度），主要表现为牙面出现浅窝、凹状缺损。
除了影响牙齿发育，患有严重氟中毒的患者还具有骨病变，即骨骼的氟中毒，其对人的身体和心理健康具有深远的影响。
氟牙症【范本模板】
疾病概述氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙(mottled enamel),此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。
氟牙症在世界各国均有报告。
我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。
氟中毒病关系人民健康，严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。
病因病理【病因学】1931年Churchill首先肯定水中氟含量过高是本症的病因。
同年smith用氟化物作大鼠实验,证明氟含量过高可产生此症。
一般认为水中含氟量以1ppm （1mg/L)为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。
但个体因素及其它生活条件，对氟的感受性也有一定差异。
饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按：①人的年龄；②气候条件；以及③饮食习惯而综合决定的。
水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温,美国为0.7～1.2ppm；广州约为0。
7ppm.我国地域辽阔，南北气温相差甚大，因此不能只有一个适宜浓度。
故我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。
食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。
如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少.动物实验证实:充分的维生素A、D和适量的钙、磷,可减轻氟对机体的损害。
这说明含氟量过高，并不是造成氟牙症的唯一原因,因为水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆罹患此症。
另外，能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体的进机。
氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。
若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之,如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。
【发病机理】碱性磷酸酶可以水解多种磷酸脂，在骨、牙代谢中提供充分无机磷，作为骨盐形成的原料。
当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。
氟斑牙及注意事项
氟斑牙及注意事项氟斑牙是属于一种地区性牙病，在饮水高氟地区，氟斑牙普遍存在的现象。
致病原理是氟损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。
所以在孩童时期，家长要特别重视孩子对氟的接触。
那么氟斑牙形成的原因是什么呢？1、一般认为水中含氟量以1ppm（1mg/L）为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。
如果水里面含氟的量超过了这个限度，就会诱发氟斑牙。
2、使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，易导致氟牙症。
3、氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，这就是氟牙症。
严重时可使牙齿变黄，表面粗糙，容易缺损。
4、对于吞咽控制能力还不完善的儿童，误吞含氟牙膏就会增加氟的摄入量，而过量的氟则容易导致氟牙症。
妈网百科在此提醒一下家长们，如果你们的孩子有氟斑牙，请记住要重视这样的问题，因为氟斑牙对牙齿有很大危害性，一旦发现儿童有牙齿发黄的迹象应立即到正规口腔医院就诊，而且为了保证效果，最好是到正规的医院。
氟斑牙如何美白相信不少的家长都比较关注孩子的牙齿健康情况，在不少的地区存在着氟含量超标的问题，所以孩子用水很有可能就会有氟斑牙的问题，那么有氟斑牙应该怎样美白呢？妈网百科就来跟大家说说这方面的问题。
在介绍氟斑牙如何美白前，我们先来了解一下氟斑牙的损害程度：轻度氟斑牙：牙齿表面有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区着色，但整个面积不超过牙面的1/2。
中度氟斑牙：牙齿形态无变化，但牙齿存在广泛着色，其牙齿颜色变黄或黑褐色。
重度氟斑牙：牙齿除了广泛着色外，牙齿有缺损、变形现象，其牙齿颜色为棕色或灰黑色。
对于氟斑牙的美白，常见的是采取以下几种方法：冷光美白通过涂在牙齿表面的美白药物渗透到牙齿组织中去，然后通过特殊的冷光照射将美白剂凝固，从而达到美白的效果。
这种方法方便、有效，整个治疗过程只需30分钟左右。
一般对轻度和中度的氟斑牙效果比较明显。
氟斑牙预防和措施PPT课件
如何保持牙齿健康美丽
定期到口腔医生进行检查、洗 牙 每天用牙线清洁齿缝
如何保持牙齿健康美丽
避免咬硬物、不用牙齿漱口水 减轻压力、保持健康的生活方式
小结
小结
氟斑牙是一种较为常见的口腔 问题，应该引起足够的注意。 预防和治疗氟斑牙应采取多种 策略。
小结
坚持健康的生活方式和良好的口腔卫生 习惯能够帮助保持牙齿健康和美丽。
氟斑牙预防和措施PPT课 件
目录 引言 预防氟斑牙的方法 治疗氟斑牙的措施 氟斑牙饮食指南 如何保持牙齿健康美丽 小结
引言
引言
您知道什么是氟斑牙吗？ 它是一种影响牙齿美观的疾病 ，应该引起足够的关注。
引言
接下来我们将会介绍如何预防和治疗氟 斑牙。
预防氟斑牙的 方法
预防氟斑牙的方法
坚持良好的口腔卫生习惯 饮食健康、多喝水
预防氟斑牙的方法
减少含氟量高的饮食
治疗氟斑牙的 措施治疗氟斑牙措施牙面磨砂 牙釉质再矿化
治疗氟斑牙的措施
牙釉质贴面 牙齿美容修复
氟斑牙饮食指 南
氟斑牙饮食指南
不宜频繁进食膳食含氟量高的 食品 减少或戒掉咖啡因等刺激性饮 料的摄入
氟斑牙饮食指南
吃一些富含维生素C、D、E的食品
如何保持牙齿 健康美丽
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氟斑牙诊断及鉴别诊断 人人斑竹网.
• 重度：牙釉质严重发育不全以至于牙齿的正常形 态均受破坏。这一类的主要诊断指征是断续或融 合的凹窝。牙面有广泛着色，其颜色可自棕色至 接近黑色不等，牙齿常呈侵蚀样外观。
• Dean氏法对氟斑牙的最后诊断是以受损最重的两 个或更多的牙齿为准。
• 氟斑牙（Dean氏法分度） 正常牙齿：牙面浅乳白色，表面光滑，有光泽。
• 是牙齿在外界因素影响下，牙齿的牙釉质、牙本质 或牙骨质发生的一种进行性破坏的疾病。
• 4.4.1 临床表现
• 龋病多发生在牙齿的窝沟点隙及邻面，轻者可见 棕褐色至棕黑色斑，表面失去光泽，重者可见到 龋洞，病变较单一，探诊时龋坏处釉质粗糙，质 地较软，被检者主诉对冷、热、酸、甜等刺激较 敏感。无病损牙齿釉质是正常的。
地方性氟中毒
• 1 氟斑牙概述
• 地方性氟中毒（Endemic Fluorosis），简称地 氟病，是在特定的地理环境中发生的一种地球化 学性疾病。主要是通过饮水、食物、空气等介质 长期摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积中毒。 是我国分布广泛、对人体健康危害严重的一种地 方病。它不仅损害牙齿、骨骼等硬组织，而且损 害全身其他各组织器官。轻者出现骨骼及关节疼 痛、疆硬，严重者出现功能障碍，脊柱及四肢关 节变形，乃至瘫痪，造成终生残废。
• 3.1.2釉质着色 釉质出现不同程度的颜色改变， 呈浅黄、黄褐乃至深褐色或黑色。着色范围可由细 小斑点、条纹、斑块、直至布满大部分牙面，称为 着色型氟班牙（Stained dentalfluorosis）。
• 3.1.3 釉质缺损 程度不一，可表现为釉面小凹 痕，较大凹窝，以至浅层釉质较大面积剥脱，或 涉及整个牙面。缺损可仅限于釉质表层，或深及 牙本质，以致牙齿断裂、牙体外形不整。称为缺 损型氟斑牙（Erosive dental fluorosis Eltesive dental fiuome）。
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氟斑牙的临床表现、诊断与防治(上)
地方性氟中毒简称地氟病，是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病，它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的致病因子-氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。
临床上主要表现为牙齿和骨骼的改变。
牙齿损伤的表现称为氟斑牙，其牙釉质可出现白垩、着色或缺损改变，残留终生，轻则影响美观，重则影响咀嚼及消化功能，危害健康。
骨骼损伤的主要临床表现称为氟骨症，腰腿及全身关节可出现麻木、疼痛等，重者弯腰驼背，发生功能障碍，终至瘫痪。
本文主要介绍氟斑牙的临床表现、诊断、鉴别诊断和防治。
一、氟斑牙的临床表现
氟斑牙是在牙发育形成期间,由于机体摄氟过多导致牙釉质矿化不全而引起的牙体硬组织改变,临床上肉眼可见牙釉质表面失去正常光泽,出现白垩、着色、缺损样改变,也称氟牙症。
牙齿是机体对氟化物最为敏感的器官。
氟斑牙是地方性氟中毒最早出现的体征。
重病区出生成长的儿童几乎都可患氟斑牙。
机体外露的这一体征，在一定程度上反映了机体与外环境的关系，现已证实氟斑牙的流行强度和牙釉质的病损程度与机体摄氟量呈明显的剂量—效应关系。
因此，人们对氟斑牙这一信息极为关注。
利用这一信息来反映个体和（或）群体的氟中毒程度，评价预防措施的效果，评估环境的氟水平，制订机体的摄氟标准、食物氟标准、饮水氟标准及某些含氟污染物排放氟标准等等。
氟斑牙的临床表现主要有以下几点：
1.白垩样变牙齿表面部分或全部釉面失去光泽，出现不透明的白垩样或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块，或整个牙面呈白色粉笔样改变。
2.釉质着色牙表面出现点、片状浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变,重者呈黑褐色,着色不能被刮除。
3.釉质缺损牙釉质破坏、脱落，牙面出现点状甚至地图样凹坑,缺损呈浅蜂窝状,深度仅限于釉质层,严重者釉质大片缺失。
氟斑牙一旦形成永不消褪，最早出现于切齿，犬齿也易发生，严重时其他牙齿也可受累，时间长了牙齿由于磨损而变短，并易脱落。
二、氟斑牙的分类方法及诊断标准
国内外对于氟斑牙的诊断标准分类方法是相当繁多的，如有三型法、三型九度法、Dean 氏法、TF法、Horowitz氏法、陈氏分类法等。
Dean氏法是世界卫生组织(WHO)推荐的五级分类法，1991年，我国卫生部地病司将经过修订的Dean氏法定为全国统一的分类方法。
2011年我国卫生部颁布了新的氟斑牙诊断标准。
(一)氟斑牙诊断要求
1.检查时，需光线充足，清洁牙的唇颊面,使牙面保持洁净、干燥。
2.检查每个牙唇颊面牙釉质损害状况后,选择2颗病损最重的牙,依其釉面损害程度逐个进行氟斑牙分度诊断,若被选的2颗牙受损程度不同,则以受损程度较轻的氟斑牙诊断,代表受检者的氟斑牙诊断分度。
3.乳牙、恒牙氟斑牙应分开记录,乳牙、恒牙同时存在时只查恒牙氟斑牙。
4.检查部位为牙的唇颊面。
有明确的牙发育期间摄氟过量病史,结合临床检查,按照氟牙症诊断要求,凡具有上述临床表现中任意一项者，可确诊为氟斑牙。
(二)分度标准《氟斑牙诊断》(WS/T2O8—2011)标准中将氟斑牙分为可疑、极轻度、轻度、中度和重度五级。
1.正常釉质呈半透明乳白色,表面光滑,有光泽。
2.可疑釉质的透明度与正常釉质相比有轻度改变,可从少数白纹到偶有白色斑点,既不能确诊为极轻氟牙症又不能确诊为正常牙。
3.极轻细小的白色条纹或似纸样的白色不透明区不规则地分布在牙面上,且不超过牙面的1/4。
常见于前磨牙和第二磨牙的牙尖顶部,呈lmm～2mm的白色不透明区。
4.轻度白垩色不透明区超过患牙牙面的1/4,甚至累及整个牙面,牙无光泽。
牙面的某些部位显露磨耗现象,上颌前牙有时可见模糊着色。
5.中度白垩色不透明区遍及整个牙面,并且在唇颊面有微小的独立的窝状缺损。
牙可有明显的磨损,但牙形态无明显改变,常见棕色着色。
6.重度牙釉质表面严重受累,明显发育不全,釉质缺损出现融合,呈带状或片状,甚至影响牙的正常形态。
牙面有广泛着色,其颜色可自棕色至接近黑色不等,牙常呈侵蚀样外观。