脉动真空压力蒸汽灭菌器安全管理措施范本
脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用
脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用摘要】压力容器是医院供应室广泛使用的消毒灭菌设备，通过加强对脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用，严把安全生产质量关，重视环节质控，确保压力容器安全运行。
【关键词】消毒供应室；脉动真空灭菌器；安全使用；【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0360-02消毒供应室的压力容器是医院广泛使用的消毒灭菌设备，同时又具有一定压力的容易爆炸危险的特种设备[1]，也是医疗重要设备之一。
近几年，随着科学技术发展灭菌设备也在不断更新，脉动真空压力蒸汽灭菌器取代了下排式压力锅，其具有灭菌时间短，干燥彻底等优点。
我院自使用以来效果良好，现将脉动真空压力蒸汽灭菌器安全管理使用介绍如下。
1.操作人员的培训脉动真空压力蒸汽灭菌器属于高风险设备，操作人员要具有高度的责任心和认真的工作态度，而且必须实行岗前培训，持证上岗，才能在供应室执行压力容器操作。
在工作中，要自觉认真学习操作规程，严格执行安全操作。
操作人员除了必须参加压力容器安全操作技能培训外，还应加强职业道德的培养，培养操作人员具有良好的职业道德和和高度责任感[2]，不断加强操作人员学习新知识、新技术，更新观念，逐步使业务素质和专业技能得到提高，保证工作的质量。
2.落实规章制度，强化规范化管理消毒供应室的压力蒸汽灭菌器，由于具有使用特殊性，安全生产目标中的重要环节也要求达到安全、稳定、优质运行。
只有严格按照国家颁发的有关压力容器管理的一系列条例、法规、标准来制定压力容器使用相关制度，健全各项规章制度（压力容器安全操作规程；压力容器维护保养制度；压力容器操作人员培训考核制度等；查对制度；交接制度等）；严格执行各项工作制度，用制度规范行为，把各项工作做到程序标准，流程规范，在管理上有章可循，有法可依，任务明确，岗位清楚，人人按各自的职责工作，使其工作流畅，责任到人，有效地防止人为责任事故发生，才能保证压力蒸汽灭菌器的安全运行。
脉动真空压力蒸汽灭菌器的效果监测与管理
利用化学指示剂在一定温度与作用 时间条件 下， 热变 受
色的特点 ， 以判断是否达 到灭菌所需要 参数 ， 指示卡每包放 置， 指示胶带每包 外粘 贴 ， 使用 的化学指示物是 温度 １２ ３ ℃、 灭菌时间 ４分钟变色。 为了在灭菌完成后的瞬间提供第一视觉检查 ， 即知道 立
灭菌 效 果 ， 自制一 个 随锅 测 试 包 。规 格 ： ０ ｍ×３ｃ ３ｅ ０ ｍ×
５ｃ 纯棉布 ， ０ｍ， 内放化学 指示 卡 ， 贴 ３ 胶带 ， 外 Ｍ 随物品一起
监测灭菌器本 身的运转情 况 ， 日进行 ， 每 有记 录。监测 项 目： ①柜 门与橡胶 圈有 无损坏 、 否平整 、 是 门锁扣是 否灵 活有效。②压力表在蒸 汽排尽时是否达 到“ ” 。③ 由柜室 ０位
因多次的抽真空 ， 空气排除彻底 （ ９ ．％以上 ）灭菌 效果 达 ９２ ， 可靠。最有效 的灭 菌方法还 要靠灭 菌器正 确的使 用和科 学
坏， 每批次有记录 。 敷料包 灭菌 参数设 置为脉动 ３ 、 次 灭菌
温度 １２Ｃ、 ３ ￣ 内室夹层压力均为 ０ ２ Ｐ 、 ．ｍ ａ灭菌时间 ８ 分钟 、 干
２ １ 年 ２月 ００
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｏ ｉ ｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌ ｆＣｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ｓＨｅ ｌ Ｊ ｈ
Ｆ ｂ ２ １ ｅ ．００
Ｖ０ ． ２ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎｏ ４ ．
第２ ２卷
下半月
第 ４期
【 卫生管理 】
排气 口倒入 ５ ０ ｌ ０ ｍ 水检 查有无 阻塞 。④关 好柜 门通蒸汽 检
查是否存在漏气。⑤ 蒸汽 调节阀是 否灵 活、 确 ， 力表 与 准 压 温度计标示的状况是否 吻合。⑥安全 阀是否 在蒸 汽压力达 到规定的安全限度时被 冲开。
脉动真空压力蒸汽灭菌的质量管理及效果监测
脉动真空压力蒸汽灭菌的质量管理及效果监测标签：压力蒸汽灭菌；质量管理；效果监测脉动真空压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快，灭菌彻底等优势，是目前医疗机构进行医疗器械和医疗物品灭菌的主要方法。
其灭菌质量直接影响到医院护理质量安全，因此，加强脉动真空压力蒸汽灭菌的质量管理和灭菌效果监测，是保障医疗护理安全和防止院内感染发生的重要环节。
我院消毒供应中心根据灭菌效果监测标准的要求，组成以护士长为组长，以院内感染监控员、消毒员、护士骨干为组员的质控小组，担负科内器械清洗质量和灭菌质量的管理，严格执行科学规范的监测方法，确保了压力蒸汽灭菌物品的质量安全。
1 脉动真空压力蒸汽灭菌的原理和使用范围脉动真空压力蒸汽灭菌是利用高温高压饱和蒸汽使细菌体内蛋白质变性或凝固、杀灭微生物和芽孢，达到灭菌的目的。
适用于耐高温高压的所有医疗器械和物品的灭菌。
2 严格灭菌前物品的清洗干燥、包装及装载管理2. 1 灭菌物品的清洗与干燥使用过的医疗器械污染严重，尤其是器械的轴节、咬合面、管腔处更是不易清洗和干燥。
如果不将器械上的污物彻底清洗干净，会导致器械上残留物形成生物膜，阻止蒸汽穿透而影响灭菌效果，同时器械干燥不彻底容易滋生细菌使之再次被污染和在灭菌过程中出现湿包现象导致灭菌失败。
因此，器械清洗和干燥是否符合要求是决定灭菌质量的关键，是保证灭菌质量的重要环节。
在器械清洗和干燥操作中，首先对操作人员进行操作培训，掌握操作流程和清洗剂使用要求。
工作中严格执行清洗和干燥流程，并每天至少有一名质控成员参与其中，全程跟进监督管理，绝对保证器械清洗和干燥的质量。
2. 2包装材料的选择与包装目前我院采用包装器械的材料主要是布类和纸塑两种，对器械较多需要较大包装的物品如手术室器械包等采用布类包装，对器械较少包装较小的物品如换药碗、拆线盘等使用纸塑包装。
布类包装灭菌包的体积不超过30x30x50cm，重量不超过7kg，松紧适度。
纸塑包装袋大小选择据物品大小而定，一般包装袋两端和左右宽于物品2cm。
脉动真空灭菌器操作规程Word版
脉动真空灭菌器操作规程一．班前准备1.先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开灭菌器连接的蒸汽源开关。
检查其压力已经达到规定值。
2.打开与灭菌器连接的水源开关，检查其压力已达到规定值。
3.打开与灭菌源连接的压缩气开关，检查其压力已达到规定值4.检查设备供给电源正常后，闭合设备动力电源和控制电源，将灭菌电源开关闭合。
5检查设备压力表指示正常，设备记录装置处于正常工作状态。
6设备维持在通电状态，对设备进行预热，为程序运行做好准备。
7在B-D试纸上注明操作员姓名或代号。
日期等标记，放入灭菌器内运行B-D试验程序，BD测试合格。
8.整理待灭菌包裹，捆扎不易过紧，外贴化学指示胶带，内置化学指示卡。
二.灭菌操作1.进行B-D实验合格后，打开前门，将消毒物品放入灭菌室内，包与包之间应留空隙，四周不要贴与器壁和门板。
2.关闭前柜门，根据被灭菌物品选择灭菌程序，检查灭菌参数是否正确，启动运行程序。
3.灭菌过程中，操作人员不得远离设备，应密切观察设备的运行状况，如有异常，及时处理，防止意外发生。
4.做好灭菌效果的监测，记录存档，便于追踪调查。
5.灭菌结束后，待室内压力回零后，方可打开后门取出物品。
6.灭菌物品从灭菌器中取出后，应仔细检点放置，防止二次污染。
三.班后工作1.打开前门，将电源开关拨向“O”侧，切断设备控制电源和动力电源或空气压缩机电源。
2.关闭供水阀门及压缩空气阀门。
3.排出蒸汽发生器中的剩余存水。
4.每日工作完毕，灭菌器内外应保持清洁，应将内室污染物清洗干净，每周一次小保养，每月一次大保养。
四.注意事项1.已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放。
2.合格的灭菌物品，应注明灭菌日期，合格标志。
3.物品灭菌完成后应冷却半小时方可上架，以免产生湿包。
4.接触灭菌物品前必须洗手或消毒。
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脉动真空灭菌器故障的应急预案及应急流程
脉动真空灭菌器故障的应急预案及应急流程一、目的为保证医院消毒供应中心灭菌工作的正常进行，确保灭菌物品的安全使用，针对脉动真空灭菌器可能出现的故障，制定本应急预案及应急流程。
二、适用范围本预案适用于脉动真空灭菌器在使用过程中出现的各类故障。
三、应急组织架构1. 应急小组组长：消毒供应中心主任2. 应急小组成员：消毒供应中心全体工作人员3. 应急小组职责：（1）组长负责组织、协调、指挥整个应急处理过程。
（2）成员负责执行组长下达的指令，配合组长完成应急处理工作。
四、应急预案及应急流程1. 故障分类及处理（1）故障一：灭菌器无法启动处理流程：① 检查电源是否接通，电源开关是否开启。
② 检查蒸汽管道是否畅通，是否有漏点。
③ 检查水路系统是否正常，是否有漏水现象。
④ 检查压缩空气管道是否畅通，是否有漏点。
⑤ 检查电路系统，查看是否有电路故障。
⑥ 如果以上检查均正常，联系厂家专业技术人员进行维修。
（2）故障二：灭菌器运行过程中突然停止处理流程：① 立即关闭电源、水源及压缩气。
② 检查电源是否接通，电源开关是否开启。
③ 检查蒸汽管道是否畅通，是否有漏点。
④ 检查水路系统是否正常，是否有漏水现象。
⑤ 检查压缩空气管道是否畅通，是否有漏点。
⑥ 检查电路系统，查看是否有电路故障。
⑦ 如果以上检查均正常，联系厂家专业技术人员进行维修。
（3）故障三：灭菌效果不佳处理流程：① 检查灭菌物品是否正确摆放，是否有影响灭菌效果的因素。
② 检查蒸汽管道是否畅通，是否有漏点。
③ 检查水路系统是否正常，是否有漏水现象。
④ 检查压缩空气管道是否畅通，是否有漏点。
⑤ 检查电路系统，查看是否有电路故障。
⑥ 如果以上检查均正常，联系厂家专业技术人员进行维修。
2. 应急处理流程（1）发现故障后，立即停止使用灭菌器，并关闭电源、水源及压缩气。
（2）立即报告应急小组组长，组长根据故障类型，下达处理指令。
（3）应急小组成员按照组长指令，执行故障处理流程。
脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的质量控制
摘
要
吉林省吉林市人 ， 大学本科 ．主管护 师 主要从事 医院 感染管理工作 。
目的 ：总 结 脉 动真 空压 力 蒸 汽 灭 菌 器 的各 监 测 环 节 ，保 证 灭 菌物 品 的质 量 。 方法 ：利 用现代化 的监测设备和科 学规 范的监测方 法，对脉 动真 空压 力蒸汽 灭 菌器的灭菌效果实施 全方位的有效监测 。结果 ：效果 良好 的灭菌监 测是保 证 灭 菌 物 品 质 量 唯 一 途 径 ，生 物 监 测 是 灭 菌效 果评 价 的 “ 金标 准”。
下。
２ 方法
２ ． １物理 监测
每 锅物 品 灭菌 时 ，都 要严 格 控制 灭 菌时 间、灭 菌 温度 及 灭 菌 器压 力 ，监 测护 士认 真 记录 各项 参 数 ，应符 合 灭菌 效 果 的要 求 。灭 菌 器运 行一 个 灭菌 周期 后 监测 护士 确 认各 项 参 数正 确 无误 后 签名 并将 记 录单 存档 。物理 监测 过 程 中 监 测 参数 发生 错 误 时应 立 即分 析原 因进 行 改进 直 至监 测结 果 符合 要求 ，不 得发 放物 理监 测不 合格 的灭 菌物 品 。 ２ ． ２ Ｂ － Ｄ 实验监 测
ｍ ｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ．
Ｋｅｙ ｗ ｏｒ ｄｓ
ｐ ｕ ｌ ｓ ＆ ｔ ｉ ｎ ｇ ｖ ＆ ｃ ｕ ｕ ｍ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ｅ ＆ ｍ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ｉ ｚ ｅ ｒ ；ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ； ｑ ｕ ＆ ｌ ｏ ｅ ｎ ｓ ｕ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｑ ｕ ＆ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｓ ｌ ； ｅ ｒ ｉ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｊ ｔ ｅ ｎ ｒ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ Ｍ＆ ｋ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ａ 『 ｔ Ｊ ｈ ｅ ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ ｔ ｏ ｏ ｌ ｓ＆ ｎ ｄ
脉动真空蒸汽灭菌器标准化管理及故障处理措施
调整 ， 但需要每半年将其手把抬起几次 ， 用蒸汽冲刷 ， 以防其动作失灵 。 ２ ． ５ 调压阀 。出厂时 ， 调压阀已调好 ， 操作员有特殊要求 ， 可重新调整 。 ２ ６ 过滤器与过滤网。进气与进水管路上各 有 １ 个过滤器 ， 均需定 期清理 ， 以 电压为反 电时接通 电源行 程指示灯亮 ， 启 动开关后 ， 三相 电发 出刺耳 的声 音 ， 此时， 清理时把过 滤网清理干净 ， 在 内室前下方有过 滤 网， 若脏物过多 ， 将影 响真 应立 即关机（ 断开电源 ） ， 迅速打开电源， 与 电工班联系 ， 查 看是否是 电源 问题 。每次 防堵塞 ， 应每次清理干净 。 开机 前， 必须检查三相 电源是否通畅 。接通 电源 ： 动力 电源和控制 电源 ， 开关合闸送 空排气率 ， 电， 然后将控制器上 的电源开关拨 向“ 开通 ” 。打开蒸 汽源 ， 在蒸汽进 入夹层之前 ， 应 ３ 标 准 化 管理 将 管道中的冷凝水排放干净 ， 连续进行灭 菌时夹层 中的蒸汽不要排放 。 ３ ． １ 灭 菌 员 的 管 理 。 良好 的 人 员 综 合 素 质 是 各 项 工 作 的 保 证 ， 加 强 对 灭 菌 员 使之 明确灭 菌概念 和重 要性 ， 了解灭菌 的 目的 、 性能、 易发生事故 障的 １ ． ２ 门关不严。电脑屏上不能显示前 门行程 关或 门封漏 气。应检查 门、 框、 橡 的业务 培训 ， 皮 圈是否完好 、 老化 、 裂缝 ， 如 出现上述情况 ， 应请设备维 修人员进行处 理 ， 同时应注 原因及排 除维修 法， 定期进行业务考核 ， 使其严格 执行操作 规程 ， 严 防发生差错 事故 发生 ， 坚守岗位 ， 持证 上岗 ， 确保灭菌质量。 意 门 的 润滑 情 况 。 ３ ２ 灭菌设备的检查与维护。检查门框、 橡皮 圈和压力 表是否完好 ， 压力 阀和 １ ． ３ 前后 门不能 自动升降。门不能打开时因为内室压力表未 降至 ０ ｍ ｐ ａ ， 当内室气 压力表降至 ０ ｍ ｐ ａ 才能开门。当灭菌结束时 ， 内室压力降至为零时 ， 才可以行开门操作 ， 温度计 是否 灵敏吻合 。柜 内壁清洁冷凝 水排 出通 畅 ， 由柜 室排气 口倒 入 ５ ０ ０ ｍ ｌ 水检 开门操作时 ， 需将触摸屏切换到前门开机的画面， 按压触摸屏的“ 开门” 按钮， 即可开门。 查， 有无 阻塞 ， 关好柜门通蒸气检查 是否漏气 ， 安全 阀是否在蒸 汽压力规定 的安全 限 次／ ｄ ， Ｂ Ｄ试验检查灭菌空气排除效果 ， 采用专用 的指示图纸 ， 放入 标准 １ ． ４ 蒸汽压力表过低 。蒸 汽送 汽不 足 ， 升温 慢 ， 汽源 条件 应观 察汽 压是 否在 度被冲开。１ ０ ． ３ — ０ ． ４ ｍ ｐ ａ 。检查汽阀是否开启完好 ， 供蒸气的滤 网是否 堵塞 ， 注意 汽压 ， 不能太 包内（ 包的大小为 ２ ５ Ｘ ２ ５ ｃ ｍ× ３ ０ ｃ ｍ， 重量 ４～ ５ ｋ ｇ ） 或一次性使 用的 Ｂ Ｄ试验包 内， 灭 菌时间 ４ ｍ ｍ， 观察效果 ， 均匀一致变色说 明性能 良好。每锅 留点温度计 和化学 指标 大应 ＜０ ． ６ ｍｐ ａ 。 １ ． ５ 气压过大 。灭菌器在运行干燥 的过程 中， 蒸汽过 大安全 阀被 冲开 ， 应立 即 卡５ 点（ 上、 下、 前、 后、 中） 放置 ， 监测温度 和效果 ， 每周 ３用 嗜热脂肪 芽胞杆菌进 行 生物监测 。方法 ： 用嗜热脂肪芽 胞杆菌分 别放在 上、 下、 前、 后、 中５ 个 消毒 包 内， 灭 将排 冷凝水阀打开 ， 汽压会下降 ， 灭菌工作继续进行。 １ ． ６ 湿包。根据卫生部消毒技 术规范经 灭菌后取 出 的物品包 ， 水份 含量 超过 菌后用 ３ Ｍ快速培养器培养 ３ 小时 ， 再对 照结果 ， 紫色 为正常 ， 黄色 为不合格 。每批 应按流水号登册 ， 记 录灭 菌物品包的种类 、 数量 、 灭菌温度 、 灭菌日 ３ ０ ％， 或有明显 的水渍 称为湿包 ， 不可作为灭菌物 品使用 。故障原因 ： 一是内室排气 灭菌处理完成后 ， 口过 滤网堵塞 ； 二是疏水 阀堵塞 ； 三是单向阀损坏。 当过 滤网堵塞时 ， 会造 成冷凝水 期与操作者 等。 ３ ． ３ 建立完善的消毒管理制度。灭菌员要严格执 行灭菌责任 制 ， 操作 规程 ， 工 集聚， 后浸湿 内室下部 的包裹 ， 其 处理 方法时 清除过 滤 网即可 ，
脉动真空灭菌柜安全操作及保养规程
脉动真空灭菌柜安全操作及保养规程脉动真空灭菌柜是一种常用的灭菌设备，它通过高温高压和真空干燥的方法对物品进行杀菌，广泛应用于医院、实验室、制药厂等行业。
为了保障人员安全和设备使用效果，以下是脉动真空灭菌柜的安全操作及保养规程。
安全操作规程1. 设备操作前的准备1.1 在使用真空灭菌柜前，确保其处于正常工作状态，检查设备是否有压力、水位、电源等问题，如有问题应立即修复。
1.2 进行灭菌前，需确认材料是否适宜进行高温高压杀菌。
如有疑问，请咨询专业人员。
1.3 将待灭菌物品放进灭菌箱内，并按照操作说明和设备负荷容积比例计算出设定灭菌温度、压力和时间。
1.4 确认灭菌室内的门、阀门、安全阀门、排气阀门等是否正常，以确保脉动灭菌柜的操作安全。
2. 设备操作过程中的注意事项2.1 在进行灭菌时，应根据设备自身的使用要求进行操作，切勿随意改变设备的温度、压力等设置，以免给自己或他人带来安全风险。
2.2 操作期间应密切关注真空灭菌柜的运作情况，如出现异常现象应立即停止使用，并及时进行排查和维修。
2.3 灭菌操作过程中，要注意灭菌室的门、阀门等设施的开闭状态，保证气密性，确保高温高压杀菌的效果。
2.4 若灭菌室内存在易燃、易爆物品，要在进行操作前将其清空，以免发生危险。
2.5 在脉动真空灭菌柜操作期间，不得擅自拆卸设备的任何部件。
3. 设备操作完成后的处理3.1 当灭菌结束后，需先等待灭菌箱内温度降至设定温度以下，才可开启灭菌箱门。
3.2 在开启灭菌箱门后，需进行防护控制，以免烫伤。
3.3 灭菌箱内的物品应在充分干燥后才可进行取出和使用。
保养规程为了延长脉动真空灭菌柜的使用寿命，下面给出保养规程。
1. 日常保养事项1.1 在使用过程中，要保证脉动真空灭菌柜及其周边环境的清洁卫生，避免污染或影响设备正常运转。
1.2 定期检查充液、排液、水位等设备的运行状态，及时进行更换、维修，防止因为设备运行故障导致灭菌无效或安全隐患。
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整体解决方案系列
脉动真空压力蒸汽灭菌器安全管理措施
（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-85220脉动真空压力蒸汽灭菌器安全管理
措施
Safety management measures of pulsating vacuum pressure steam
sterilizer
说明：为明确各负责人职责，充分调用工作积极性，使人员队伍与目
标管理科学化、制度化、规范化，特此制定
1.消毒员必须经过专业培训，持证上岗;必须掌握压力灭菌器的基本构造、性能、操作程序及维护保养知识;必须有高度的责任感，严格遵守操作，不得擅自简化程序。
2.严格遵守安全生产制度，每次灭菌器使用前要认真检查各个开头、阀门是否完好、内筒及内筒排气口是否有杂质，发现异常及时处理、检修后才能使用，使用完毕要关闭水、电、气开关，下班前要再次检查各个阀门、电源、是否关好，确认后方能离开。
3.压力灭菌器在使用过程中，消毒员必须坚守工作岗位，不得擅自离开或从事其他工作，应严格掌握压力、温度、时间，保证灭菌效果;要经常确认压力表的指示情况，当压力表
达到0.25kpa以上时要关闭进气阀，切断电源，对供蒸汽的管道进行检查，非消毒员不得在消毒灭菌室闲谈逗留，不得触动灭菌器的各种开关。
4.按规定申请技术监督局每一年对安全阀、减压阀检测一次，每半年对压力表、灭菌器检测一次，保证其正常运行。
5.对灭菌器每周进行生物检测一次，每个无菌包都用化学指示卡检测，每件灭菌物品用化学指示胶带检测，以便确定是否进行灭菌程序，达到灭菌标准质量。
6.每天灭菌器使用前进行BD试验，试验结果合格后方能进行整天的灭菌工作，不合格时要查找原因并检修。
7.各种试验、测试结果要认真记录、签名，保存三年。
各班做好清洁、保养工作，做好交接班工作。
8.根据物品性质采用相应消毒灭菌方法，并做好消毒灭菌前后的安全检测。
9.遵守无菌技术操作原则，严格区分已灭菌物品和未灭菌物品的存放区域，有醒目标记，避免混淆。
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