儿童身高管理的理念和方法
0-6岁儿童健康管理工作总结
0-6岁儿童健康管理工作总结儿童是祖国的未来和希望，0-6 岁是儿童生长发育的关键时期，做好这一阶段的健康管理工作至关重要。
在过去的一段时间里，我们致力于为 0-6 岁儿童提供全面、系统、优质的健康管理服务，取得了一定的成绩，也积累了一些经验。
现将工作总结如下：一、工作概况我们的服务对象涵盖了本地区 0-6 岁的儿童，通过建立健康档案、定期体检、预防接种、营养指导、健康咨询等多种方式，为儿童的健康成长保驾护航。
二、具体工作内容1、建立健康档案为每一位儿童建立专属的健康档案，详细记录其基本信息、家族病史、出生情况、历次体检结果等。
这为后续的健康管理提供了重要的参考依据。
2、定期体检按照儿童的年龄阶段，制定了科学合理的体检计划。
包括新生儿访视、满月体检、3 月龄体检、6 月龄体检、8 月龄体检、12 月龄体检、18 月龄体检、24 月龄体检、30 月龄体检、3 岁体检、4 岁体检、5 岁体检和 6 岁体检。
体检项目涵盖了身高、体重、头围、胸围、心肺听诊、腹部触诊、五官检查、血常规、尿常规、微量元素检测等多个方面，全面评估儿童的生长发育状况和健康水平。
3、预防接种严格按照国家免疫规划程序，为儿童提供及时、准确的预防接种服务。
在接种前，认真询问儿童的健康状况和过敏史，向家长详细介绍疫苗的种类、作用、不良反应及注意事项。
接种后，留观 30 分钟，密切观察儿童的反应，确保接种安全。
4、营养指导根据儿童的年龄和生长发育情况，为家长提供个性化的营养指导。
包括母乳喂养指导、辅食添加指导、合理膳食搭配、饮食习惯培养等。
定期举办营养讲座和咨询活动，提高家长对儿童营养的重视程度和科学喂养知识水平。
5、健康咨询设立专门的健康咨询热线和咨询窗口，为家长提供便捷的健康咨询服务。
解答家长在儿童养育过程中遇到的各种问题，如疾病预防、生长发育异常、心理行为问题等。
同时，通过微信公众号、家长课堂等形式，普及儿童健康知识，提高家长的健康素养。
儿童生长发育健康宣教
儿童生长发育健康宣教儿童的生长发育对于他们的健康和未来发展至关重要。
通过宣传和教育，我们可以帮助孩子们和他们的家庭了解儿童生长发育的重要性，以及如何保持健康的生活方式，促进他们的全面发展。
本文将重点介绍儿童生长发育的各个方面，并提供相关的建议和注意事项。
一、儿童生长发育的重要性儿童的生长发育与他们的身体健康、智力发展和情感稳定密切相关。
良好的生长发育可以确保孩子们拥有强健的身体和充沛的精力，提高他们学习的能力和集中注意力的能力。
此外，儿童期的生长发育还与成年后的健康状况密切相关，因此，儿童期的健康和发育对于终身的健康至关重要。
二、儿童生长发育的关键指标1.体重和身高：体重和身高是评估儿童生长发育的关键指标之一。
体重过轻或过重可能提示健康问题，而身高的增长则反映了骨骼和身体的发育情况。
2.生长曲线：通过绘制生长曲线，可以更直观地了解儿童的生长发育情况。
常用的生长曲线包括身高-年龄曲线、体重-年龄曲线和头围-年龄曲线。
3.饮食习惯：儿童的饮食习惯对于生长发育至关重要。
合理的营养摄入可以满足儿童的生长需求，促进他们的身体发育和机体功能的正常运作。
4.睡眠质量：充足的睡眠对于儿童的生长发育非常重要。
适当的睡眠时间和良好的睡眠质量可以促进儿童的身体和大脑的发育。
三、促进儿童生长发育的健康建议1.良好的饮食习惯：提供多样化、均衡的饮食，包括五谷杂粮、蔬菜水果、蛋类、奶类和肉类，避免过多摄入高糖、高脂肪和高盐的食物。
2.适量的运动：鼓励儿童进行适量的体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，以促进肌肉发育和骨骼生长。
3.合理安排学习和活动时间：为儿童设定合理的学习和活动时间，保证他们有足够的休息和娱乐时间，避免过度疲劳。
4.良好的睡眠习惯：建立规律的睡眠时间和作息习惯，确保儿童每晚获得足够的睡眠。
5.定期体检和计划疫苗接种：定期带儿童进行体检，及时发现和处理健康问题。
按照相关的疫苗接种计划，确保儿童获得必要的免疫保护。
儿童身高管理的理念和方法(83页)
徐州女孩，14岁，身高 152cm，体重52kg，期望 身高160cm
徐州男孩，15岁，身高 164cm，体重58kg，期 望身高170cm。
为什么要关注儿童身高增长？
如何减少遗憾的发生？ 居民健康的第一责任人是居民本人 儿童健康的第一责任人是监护人
医务人员、儿童保健工作人员责任重大 身高管理理念 身高管理方法 早期干预、正确干预
儿童身高促进门诊流程及方法
询问
您希望您的孩子将来长多高？
• 儿童生日；是否足月；出生时身长、体重 • 饮食情况、睡眠情况 • 运动情况、情绪 • 患慢性疾病及诊治情况
检测/监测
• 身高和体重 • 手骨片、骨密度 • 25-（OH）-VD • 血常规 • 有条件的可以检测体成分
身高/体重测量要点
➢ 为什么要关注身高增长？ ➢ 正确认识儿童体格生长 ➢ 儿童身高促进门诊流程及方法 ➢ 儿童身高促进效果评价
为什么要关注儿童身高增长？
身高增长是衡量儿童健康的重要指标
为什么要关注儿童身高增长？
自卑、抑郁 工作受挫 婚姻受影响 潜能发挥受限
为什么要关注儿童身高增长？
遗憾 —— 每天都在发生！
符合儿童体格生长规律
• 体格生长是一个
，
，在不同年龄
阶段增长速率不同。
• 即生后
以较快的速度增长，是
；第二年后生长速度趋于稳定；
，是
；以后渐渐停止。
正确认识儿童体格生长
➢ 下肢生长速度最快 ➢ 脊柱生长最后终止 ➢ 头部占身高比例逐渐降低 ➢ 体格生长有个体差异，受遗传、营养、疾病、环境
等多种因素的影响
3.遗传身高计算
• 目前身高水平＝靶身高水平 • 目前身高水平 > 靶身高水平 • 目前身高水平 < 靶身高水平
幼儿园科普知识：告诉孩子高矮的意义(附教案)
幼儿园科普知识：告诉孩子高矮的意义孩子们都很好奇，他们对于周围的事物都充满了好奇心，总是有着无数的问题要问。
其中有一个问题，那就是身高。
很多孩子都想知道为什么自己和别人的身高不一样，有些孩子甚至会因为自己太矮或者太高而感到不自信。
我们需要通过科普知识告诉孩子高矮的意义。
一、身高带来的优势在人类社会中，身高越高的人往往会受到更多的关注和尊重。
这是由于身高与力量、威严、聪明等有关。
事实上，身高高的人在许多方面都具有优势。
例如，身高高的人在运动方面往往更加有天赋，因为他们拥有更长的下肢和更大的肺活量；在社交方面，身高高的人更容易获得信任和接纳，因为人类本能地倾向于信任和依赖身高高的人；在职业方面，身高高的人往往更受重用，因为他们看起来更有威严、更有自信，有时甚至会成为领导者。
二、身高带来的劣势身高高并非所有情况下都是优势。
在某些情况下，身高高反而带来了一些劣势。
例如，在乘坐飞机、公共汽车、电梯等公共交通工具时，身高高的人往往会感到不舒服，因为他们的腿部空间受限；在购买服装时，身高高的人也往往很难找到适合自己的尺码；在成为某些职业的时候，身高过高反而不利，比如成为飞行员、潜水员、驾驶员等等。
三、高矮都是美我们可以向孩子们传达一个重要的价值观：高矮不要成为判断一个人优劣的标准。
每个人都有自己独特的优点和缺点，每个人也都有不同的身高。
身高并不是我们个性、才智、品德的衡量标准，而是我们基因、遗传等规律的结果。
无论你高矮如何，都应该以自己的方式为自己的生活定位，让自己更加自信、自爱。
四、教案1.目标：让幼儿了解身高的意义和影响，培养他们的自信心和自尊心。
2.方法：通过图片、故事让孩子们认识高矮的意义和影响，同时进行反思，培养他们的自信心和自尊心。
3.过程：（1）出示图片，让孩子们看看这些人的身高不同，问问孩子们谁高，谁矮。
（2）让孩子们自己换位思考，如果自己是那个高的人或者矮的人，会怎么样呢？（3）播放一个小故事，让孩子们了解高矮在不同情况下的影响。
少儿体适能训练课程设计框架及理念
少儿体适能训练课程设计框架及理念1、语言、姿态、风格2、训练内容与游戏结合3、注意力控制（可散型）建立秩序意识。
4、因材实教，最低为标准。
5、放宽结果的重要性，只激发竞争意识即可。
6、训练的目地安排一定要有挑战性。
7、示范动作一定要准确、完整，大动作讲解。
（简单准确）8、助理教练员注意协助主教练员对课程安排，帮助有困难的学员尽快完成项目，并迅速准备器材，保护学员安全，不能拉学员，用语言表达沟通。
9、主教练员起讲解课程内容，内容描述准确到位，组织学员有序进行，发令，提高课程渲染力，观察学员之间的情况。
10、把我正确的课程时间。
11、课程内容量化、目标化，位置化。
12、安全、有趣、有效、鼓励13、遵循 fitt 原则（frequency 频率、intensity 强度、time 时间type类型）少儿体能馆是做什么的：专业的少儿体能馆，针对3-10岁的孩子，全面均衡的提高孩子的身体素质、优化运动模式、完善感觉统合、提升运动机能、培养独立能力与团队协作力等。
（孩子可以通过我们的课程可以解决运动能力差、注意力不集中、做事拖沓、体质弱、免疫力差，体型体态矫正等问题。
）（1）体能：>体能是什么：体能是孩子利用身体完成各种动作的能力。
国内叫体适能。
它是一个全面综合素质，包括协调性、反应速度、上肢力量、爆发力、心肺功能，体能是一切运动的基础。
这些基本的运动素质是需要不断的练习才能熟练的掌握（如：反应速度），如果孩子没有掌握这些基础运动技能，很难在以后运动中找的兴趣和自信。
（2）孩子体能水平提高了，孩子运动表现会更好，还会帮助孩子降低运动受伤概率，让孩子身体得到均衡发展，同时为孩子今后在运动专项的发展打好基础。
体能与专项运动的区别：体能训练是专项训练的基础。
专项运动主要都只是针对某一部分身体局部的运动，很容易造成身体发育失衡。
在孩子没有打好综合体能基础情况下，会导致孩子肌肉骨骼发展不均衡。
例如足球：它是用脚踢的，手没有用到，脚越来越发达，上肢没有很好的训练，像引体向上这样用到上肢肌肉力量和耐力的运动就做不了；例如乒乓球：它是单侧发力，两侧训练不一样，导致孩子身体两侧力量不均衡，再严重一些会导致脊柱侧歪。
0-3岁婴幼儿保育与教育第一部分理念篇
简答题1.简述体格生长的常用指标。
答：（1）体重：身体重量的大小，是反映儿营养状况最容易获得的灵敏指标，同时也是衡量体格生长最常用的重要指标。
2）身高(身长)：头部、脊柱与下肢长度的总和，作为反映儿童长期营养状况的指标。
3）胸围：反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪与肺的发育程度。
4）头围：反映脑和颅骨的发育程度。
新生儿出生时头围平均为34cm。
5）囟门：囟门的大小与闭合时间可衡量颅骨的骨化程度。
6）牙齿：萌出时间一般在6个月左右，早的4个月开始出牙，晚的可到l0～12个月。
全副乳牙在2岁半出齐。
2.简述影响体格生长的因素。
答：（1）环境。
社会经济与文化发展水平对促进婴幼儿体格生长有着积极的作用。
家庭生活、卫生环境对婴幼儿体格生长有一定影响。
2）遗传。
细胞染色体所载的基因是决定遗传的物质基础，决定着每个儿童个体发育的特点，同时受种族、民族、家族的影响很深，制约着儿童的生长。
3）营养。
营养是影响婴幼儿生长最重要的因素。
人体必需的营养素是婴幼儿体格生长的物质基础。
宫内营养不良，可影响胎儿的体格及神经系统发育；出生后营养素供给不足，不仅影响婴幼儿体重、身高的增长，对智力发育也有不良影响；营养过剩导致肥胖，其患病率呈增高趋势。
4）疾病：疾病对婴幼儿体格生长作用十分明显。
急性感染常引起体重减轻，慢性疾病则同时影响身高与体重的增长。
3.简述婴幼儿体格生长的基本规律答：（1）体格生长的速率各时期不同。
（2）身体各部分长度比例随年龄而不同。
（3）体格生长与各器官发育不均衡。
（4）体格生长存在个体差异。
4.简要说明婴幼儿想象的特点。
答：(1) 想象的主体易变化。
(2) 想象具有夸大性。
(3) 想象有时与现实分不清，经常将童话里的事情当成真实的。
(4) 想象往往没有预定的目的，满足于想象的过程，具有幻想的性质。
5.简述幼儿园附设的早教基地的基本任务答：了解并掌握本社区散居儿童的基本情况；向社区儿童家长传播正确的育儿观念、知识和方法；提供亲子活动场所；组织开展多种形式的亲子教育活动；为有特殊需要的儿童和家长提供早期教育支持和帮助。
《中国青少年儿童成长指南》
序言作为父母，每个人都希望自己的孩子长得高，但令人遗憾的是，很多孩子个子矮小却恰恰是父母一手造成的。
孩子身高管理，国外家长都在做！美欧日韩等国家，十分重视孩子身高管理，从孩子出生开始直到青春期结束，一直有严密的身高管理计划。
各位家长都听过：近百年来，中国人身高增幅远不及日韩。
再进一步深入了解就会发现：国外的孩子长成长腿欧巴，并不是顺其自然的结果，而是后天科学干预的结果。
近10000人大调查显示：中国家长普遍希望男孩能长到175cm，女孩能长到至少165cm，普遍超过遗传身高6cm，但事实情况是，近一半孩子的身高却达不到遗传身高。
这其中，反应出中国家长对影响孩子身高的因素都是碎片化认知，缺乏系统性、科学性的成长发育知识，老观念和无意中听到的长高偏方，往往对孩子身高增长帮了倒忙！身高突破遗传，没有那么难！孩子身高7分天注定，3分靠打拼！遗传固然影响身高，却不是孩子最终身高的决定性因素！自从父母开始打算孕育一个孩子，孩子将来的身高必然取自于家长的基因，既然遗传密码无法改变，父母更应该学习系统的科学长高的知识，帮孩子争取长个更满意的身高！《中国青少年儿童成长发育指南》编委首席专家王莉莉教授表示：通过自身多年与国外专家交流经历及国外考察的经验，在国外孩子身高管理计划已经是家长们的共识！是谁破坏了孩子的长高潜力？让我们来看一组数据：在发现孩子身高偏矮时，90%的家长选择盲目等待或相信“孩子晚长”而错过干预机会；87%的家长没有监测孩子身高体重的习惯，造成孩子生长发育缓慢而不自知；71%的家长纵容孩子晚睡的习惯，导致生长激素分泌不足；90%以上孩子挑食、偏食、爱吃零食的习惯都是家长惯出来的；39%的孩子在生病后得不到及时诊治而影响了生长发育；27%的家长有盲目给孩子服用滋补产品的习惯而促成孩子性早熟……如果家长建立了科学的长高理念，关注孩子的生长发育状况，走出认知误区，那孩子的长高之路还会如此吗？答案也许完全不一样。
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识(2023版)解读可修改文字
医路有你
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识（2023版）解读
医路有你
目录
CONTENTS
1 概要
2 ISS的定义 3 ISS的诊断
4 ISS的治疗 5 安全性监测非常重要｡
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识（2023版）解读
医路有你
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识（2023版）解读
ISS的治疗
医路有你
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识（2023版）解读
ISS的诊断
遗传学检测可以指导hGH治疗､预测hGH的治疗反应､伴随疾病的监测､预后判断以及早期识别hGH治疗的 禁忌证(容易导致肿瘤发生的DNA修复缺陷疾病和染色体断裂综合征),也为遗传咨询做基础,以及将来的精 准治疗和药物的使用提供药物基因组学依据｡
医路有你
儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识（2023版）解读
ISS的诊断
医路有你
内分泌系统疾病,例如甲状腺功能减退或生长激素缺乏症GHD)等必须除外后才 能诊断为ISS｡评估GH-胰岛素样生长因子(IGF)s轴的情况,与GHD鉴别是诊断 ISS必要的步骤,但并非所有矮小患儿都需要进行生长激素激发试验GST)｡为除 外患儿GH-IGFs轴异常,首先检测患儿血清IGF-1水平,见图1｡若IGF-1水平高 于均值,则GHD可能性低,可进一步排查是否符合ISS的诊断｡若IGF-1水平降低, 应行GST和(或)垂体磁共振成像(MRI)｡ 若GST中GH峰值正常或明显升高,需行IGF-1生成试验,以除外GH不敏感;若GH 峰值<7μg/L和(或)MRI异常,结合相应临床表现考虑为GHD｡但应注意,肥胖一 般IGF-1偏高而GH峰值减低｡
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身长年平均增长 25-26cm 10-13cm 8-9cm
6-8cm 5-7cm
4.生长速度评价
4.生长速度评价
4.生长速度评价
➢ 年身高增长低于5厘米 ➢ 年身高增长超过8厘米 ➢ 年体重增长超过3公斤 ➢ 年BMI增长超过1
1.生长水平（年龄的身高）
均值离差法： -2SD -1SD
X
＜p3rd 或M-2SD
1SD 2SD
百分位数法： p3rd p25th p50th p75th p97th
2.成年身高评价
年龄 3
10 25 50 75 90 97
3 89.7 91.9 94.2 96.8 99.4 101.8 104.1
儿童身高管理的理念和方法
主要内容
➢ 为什么要关注身高增长？ ➢ 正确认识儿童体格生长 ➢ 儿童身高促进门诊流程及方法 ➢ 儿童身高促进效果评价
为什么要关注儿童身高增长？
身高增长是衡量儿童健康的重要指标
为什么要关注儿童身高增长？
自卑、抑郁 工作受挫 婚姻受影响 潜能发挥受限
为什么要关注儿童身高增长？
体格生长评价目的
• 想长多高 • 能长多高 • 有无差距 • 难易程度 • 从哪里着手
儿童身高管理的方法
中国儿童生长参考标准 （2005年中国九市标准） 世界卫生组织2006年儿童体格发育评价标准
评价标准/参考人群 • 中国儿童生长参考标准 （2005年）
评价标准/参考人群
身高增长的影响因素
遗憾 —— 每天都在发生！
徐州女孩，14岁，身高 152cm，体重52kg，期望 身高160cm
徐州男孩，15岁，身高 164cm，体重58kg，期 望身高170cm。
为什么要关注儿童身高增长？
如何减少遗憾的发生？ 居民健康的第一责任人是居民本人 儿童健康的第一责任人是监护人
医务人员、儿童保健工作人员责任重大 身高管理理念 身高管理方法 早期干预、正确干预
2.成年身高评价
当前身高 和期望身高的差距
1-2cm
3-5cm
5-10cm
>10cm
难易程度 易 中 难 极难
3.遗传身高计算
男孩身高＝(父亲身高＋母亲身高＋12)/2 cm 女孩身高＝(父亲身高＋母亲身高－12)/2 cm
• 了解身高生长潜能
• 分析环境因素的利弊 • 分析身高促进的可能性 • 了解期望身高的可能性
符合儿童体格生长规律
• 体格生长是一个
，
，在不同年龄
阶段增长速率不同。
• 即生后
以较快的速度增长，是
；第二年后生长速度趋于稳定；
，是
；以Hale Waihona Puke 渐渐停止。正确认识儿童体格生长
➢ 下肢生长速度最快 ➢ 脊柱生长最后终止 ➢ 头部占身高比例逐渐降低 ➢ 体格生长有个体差异，受遗传、营养、疾病、环境
等多种因素的影响
正确认识儿童体格生长
脊柱是身高和身姿 的另一个决定因素
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
›5cm
正确认识儿童体格生长
纠正不良习惯 设定矫正姿势 增强下肢力量 推拿及手法矫正 穿戴矫形器或矫形鞋
正确认识儿童体格生长
›5cm
正确认识儿童体格生长
纠正不良习惯 设定矫正姿势 增强下肢力量 推拿及手法矫正 穿戴矫形器或矫形鞋
正确认识儿童体格生长
成因： 过早站和跳 X形腿的力线角度延续 O形腿的角度代偿 足弓塌陷 肌张力异常
矫正：推拿及手法矫正、设定矫正动作、注意鞋子选择、穿戴矫形器或矫形鞋
正确认识儿童体格生长
• 测量量具一致 • 测量时间一致 • 测量间隔固定 • 测量人员一致 • 身高（长）比体重测量更重要 • 体重测量频次可高于身高（长）
身高/体重测量频次
• 身高：每月测量 • 体重：每天、周、月测量 • 医疗机构测量和家庭测量相结合 • 提高家长主动保健的能力
体格生长评价内容
1.生长水平——年龄的身高 2.预测成年身高 3.遗传身高 4.生长速度 5.匀称度 6.骨龄及骨龄的身高 7.环境因素对儿童身高的影响评价
正确认识儿童体格生长
骨骺和骨干完全融合 成长板消失 男童为骨龄16岁 女童为骨龄14岁
正确认识儿童体格生长
营养：蛋白质、维生素A/D、钙 铁、锌等
疾病：内分泌疾病、遗传代谢性 疾病、消化系统疾病、营 养性疾病等
遗传、睡眠、运动 、情绪 气候、环境、社会经济文化 医疗保健水平保健水平
正确认识儿童体格生长
• 身 高：骨骼线性生长 • 体 重：脏器、骨骼、肌肉、脂肪、体液、
皮肤等重量总和 • 体格生长指标 ———— 营养指标
正确认识儿童体格生长
头颅的高度
脊柱的长度 ***
下肢骨的长度 ****
脊柱的弯曲度 **
足弓高度
*
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
正确认识儿童体格生长
儿童身高促进门诊流程及方法
询问
您希望您的孩子将来长多高？
• 儿童生日；是否足月；出生时身长、体重 • 饮食情况、睡眠情况 • 运动情况、情绪 • 患慢性疾病及诊治情况
检测/监测
• 身高和体重 • 手骨片、骨密度 • 25-（OH）-VD • 血常规 • 有条件的可以检测体成分
身高/体重测量要点
男
161.3 164.9 168.6 172.7 176.7 180.4 183.9
女
150.4 153.7 157.0 160.6 164.2 167.5 170.7
2.成年身高评价
• 儿童当前身高水平对应的成年身高
• 不是遗传身高 • 不一定是儿童的成年身高 • 了解期望身高水平和当前身高水平的差距
4 96.7 99.1 101.4 104.1 106.9 109.3 111.8
5 103.3 105.8 108.4 111.3 114.2 116.9 119.6
6 109.1 111.8 114.6 117.7 120.9 123.7 126.6
2.成年身高评价
3 10 25 50 75 90 97
3.遗传身高计算
• 目前身高水平＝靶身高水平 • 目前身高水平 > 靶身高水平 • 目前身高水平 < 靶身高水平
3.遗传身高计算
遗传身高 和期望身高的差距
1-2cm 3-5cm 5-10cm >10cm
难易程度 易 中 难 极难
4.生长速度评价
年龄段 婴儿期 生后第2年 生后第3年
3-5岁 学龄期