母婴同室中新生儿安全性论文
关于母婴同室中新生儿安全性的讨论【摘要】母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，由于新生儿自身的诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。
故对母婴同室时新生儿意外伤害事件、相应的护理措施及护理宣教的时机与方式进行讨论。
【关键词】母婴同室；新生儿安全问题；护理对策；护理宣教【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0405-01
母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，因其可明显增进母子感情，为以后的持续母乳喂养奠定坚实的感情基础。
但亦有一定的缺陷，由于新生儿神经调节中枢及各器官脏器功能不完善、生活能力较差、机体抵抗力低下等诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。
有调查显示：对产妇就20
个新生儿安全护理知识问题进行问卷调查，结果显示被调查者普遍缺乏安全护理知识，具大专及以上学历者答案准确率为61.3%，中专或高中为49.41%，初中及以下为43.5%；而产妇最喜欢接受知识的方式是专业人员进行讲解和示范[1]。
因此，对产妇进行新生儿安全知识的宣教，提高产妇对新生儿安全知识的知晓率是降低母婴同室时新生儿意外伤害事件发生的有效措施；而由于产妇分娩后体力消耗、进食减少、身体内环境急剧变化等综合原因，需改变以往宣教方式，采取个性化、人性化、具体化的健康教育路径，提高认知，降低安全事故的发生。
1 母婴同室常见的新生儿安全问题及相对应的护理措施：
1.1 呛奶窒息：呛奶是新生儿喂养时最常见的问题，也是最主要的不安全问题。
护理措施：应特别嘱咐产妇根据需要及时给新生儿喂奶，不可定时定量，避免新生儿由于过度饥饿吸吮过急而发生呛奶窒息。
宝宝侧卧休息，防止吐奶或呕吐后误吸、窒息。
喂奶后，可抱宝宝伏在肩上，轻轻拍背，促其呃气，可避免溢奶。
如宝宝发生呛奶或呕吐，立即告知医护人员，以保证宝宝得到及时有效的处理。
不得在宝宝头面部上方用衣物遮挡。
1.2 中暑：我地区一般夏季温度均于30℃以上，多数病人家属受旧观念的影响，认为新生儿怕冷、怕风，常给新生儿铺盖过厚、过严，致其中暑或全身出现皮疹。
新生儿体温调节中枢发育尚不完善，在外界气温高，身体散热不好的情况下极易引起高烧，颜面潮红，多汗，若不及时纠正，易导致婴儿嗜睡，脱水，黄疸等。
护理措施：根据室温及新生儿体温及时增减新生儿衣服被盖，注意房间通风散热，气温过高可开空调调节室温。
1.3 脐部感染：新生儿脐部是一个开放的门户，很容易受细菌感染，感染严重时可导致败血症的发生。
护理措施：不要让尿布上的大小便污染脐部，洗澡后用安尔碘清洁脐部。
包尿布时，不要将尿布包盖脐部，以防尿布摩擦和污染脐部，凡接触脐部的一切物品要清洁、干燥。
1.4 烫伤：气温转低时，家属用暖水袋或瓶子给新生儿保暖，因为婴儿皮肤较嫩，而且不能表达自己的感受，所以易导致烫伤。
护理措施：应用保暖措施应尽量以调节室温为主，并适当增加衣服和被盖，避免应用暖水袋或瓶子。
1.5 新生儿被盗：产妇与家属因劳累过度，而呼呼大睡．部分护士思想麻痹，认为有父母照看而忽略新生儿的安全。
护理措施：护理人员应加强巡视病房。
每日母婴分离不超过1h。
宝宝一般不离开病区，遇有特殊情况，外出时均需有家属陪同。
宝宝沐浴时，请家属陪同至沐浴室外等候，不要让陌生人抱宝宝。
1.6 低血糖：因产妇与家属对母乳喂养知识特别缺乏，而且受旧观念影响，认为婴儿出生24小时后方能进食，导致新生儿面部发绀，手足发抖，大小便次数减少。
护理措施：宣教尽早进行新生儿喂养的好处。
指导产妇产后半小时内给婴儿喂奶，一定要按需哺乳，因产后最初几天乳汁分泌不多，每天喂奶次数不少于12次，尿布24小时湿6次以上。
1.7 压伤：产妇产后劳累过度，疲劳易睡，甚至在喂奶时入睡，而致压伤。
护理措施：宝宝不得和妈妈同睡，喂奶结束后抱回婴儿床。
1.8 碰伤：产妇及家属较长的指甲，宝宝床上任何有露尖的物品，因新生儿皮肤比较稚嫩，都可能导致新生儿碰伤。
护理措施：防止碰伤，产妇及家属剪短指甲，宝宝床上不放任何危险物品。
1.9 感染：新生儿对细菌的防御功能差，机体抵抗力低下，接触病菌后易发生感染。
护理措施：探视人员接触宝宝前请先洗手。
喂奶前用温水毛巾擦净乳头。
产妇不要给其他宝宝喂奶，也不要请
她人给自己的宝宝喂奶。
严禁患传染性疾病或病菌、病毒携带者探视陪护，如感冒、发热、有感染病灶等。
母婴物品分类放置。
住院期间统一使用医院提供的抱被衣物，不要使用患者自己的衣被。
每天开窗通风1～2h，保持空气新鲜。
病房配有循环风,定时消毒病房空气，不要自行关闭。
2 护理宣教的时机与方式：
2.1 加强产前教育：对产妇的健康教育仅靠住院期间的指导是远远不够的，应该从加强产妇产前教育，制定一个完善的健康教育计划开始，循序渐进，逐步提高产妇的认知与重视程度。
2.2 住院期间宣教：孕妇入院时由责任护士在执行入院介绍时，向孕妇和主要的陪护人员详细介绍新生儿安全告知单的具体内容，孕妇及家属理解后，护患均签字，一份交产妇，一份保存在病历里。
住院期间对产妇的健康宣教依从性最好，要充分利用这段时间，结合理论知识和实际情况，不定时给产妇及家属详细讲解并示范如何安全护理新生儿，教会产妇掌握正确的哺乳姿势，增加巡视病房的次数，反复强调注意事项，以减少安全事故的发生。
2.3 其它宣教：可通过医院宣传栏，设置醒目的宣传画张贴，摆放科普读物等措施，让产妇尽可能多的掌握新生儿安全知识，提高认知。
参考文献：
[1]曾迎迎张燕丹.母婴同室产妇对新生儿安全状况认知分析
医学理论与实践，2011年第24卷第21期：2589-2590
作者简介：
女 1979年6月毕业于无锡卫校工作单位江阴市长泾医院妇产科护师。
共同参与式母婴同室新生儿护理分析
共同参与式母婴同室新生儿护理分析发布时间：2022-09-18T07:01:32.761Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：兰飞燕刘香[导读] 目的：新生儿身体抵抗力不足，皮肤过于娇嫩，身体器官发育不成熟，因此新生儿护理意义重大，此次就针对共同参与式母婴同室护理方面进行探究。
方法：本次主要从科室选入部分新生儿作为本次研究目标，共有102例，根据电脑软件随机分组，一部分新生儿给予常规护理，兰飞燕刘香福建医科大学附属龙岩第一医院摘要：目的：新生儿身体抵抗力不足，皮肤过于娇嫩，身体器官发育不成熟，因此新生儿护理意义重大，此次就针对共同参与式母婴同室护理方面进行探究。
方法：本次主要从科室选入部分新生儿作为本次研究目标，共有102例，根据电脑软件随机分组，一部分新生儿给予常规护理，其他新生儿为共同参与式母婴同室护理干预，第一类对照组新生儿实行，第二类为观察组新生儿运用，针对新生儿护理后满意程度、护理新生儿能力、并发症等方面进行全面评估。
结果：护理行为、新生儿自身等各方面因素都可导致其出现不适症状，此次针对新生儿有无发生不良反应进行调查，对照组出现不良反应例数居多；良好的护理能够促进新生儿各方面的成长，此次就护理新生儿能力方面调查，观察组各项表现更优；医院科室运用自制调查问卷对满意程度调查，对照组有部分产妇对此次护理方案表示不满意，有对比性（P<0.05）。
结论：此次研究表现，新生儿护理期间，给予共同参与式母婴同室护理干预能够为新生儿提供更好的照护，促进其健康成长，该护理模式得到很多产妇的认可。
关键词：共同参与式母婴同室；新生儿；护理前言新生儿较为特殊，因为刚从母体中出生，身体机能、器官还尚不成熟，如果不能在该阶段给予细致的护理干预，会导致新生儿出现各类不良反应，严重时甚至会发生死亡。
人们文化水平逐渐提升，对生活质量要求颇高，特别是非常关注医院的医疗服务，护理工作是医院的重要组成部分，在诊疗过程中发挥着十分重要的作用，特别是新生儿护理显的十分关键，当前临床上新生儿护理中主要运用母婴同室护理，旨在将产妇及新生儿安排在一个病房当中，对母婴进行同步护理干预。
母婴同室新生儿的安全管理
简 单 、 便 、 效 的 预 防 和减 少 医 院感 染 的 重 要 措 施 。我 国 已将 方 有 手 卫 生 作 为控 制 医 院 感 染 的 措 施 之 一 。 ２０ ０ ４年 ２月 又 启 动 了
医务 人 员 手卫 生项 目的 活 动 ， 国 医 务 人 员 手 卫 生 标 准 及 指 南 中
・ ３６ ・ ３ ８
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｉ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｄｅ ｅ ｅ ， ０ １ Ｖｏ ＿ ５ Ｎｏ １ Ｃ ｃ ｍｂ ｒ ２ １ ｌ２ ． ２
母 婴 同室 新 生 儿的 安 全管 理
Ｓａ ｅ ｙ ｍａ ａ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｍ ｉ ｇ — ｉ ｅ ． ｆ ｔ ｎ ｇ ｍ ｎ ｆｒ ｏ ｎ ｎｎ ｗ ｂ ｎ ｏｒ ｓ 张 红梅 ， 秀英 ， 志红 ， 魏 薛 黄雅 玲
触 传 播 病 原 微 生 物 是 医 院 内感 染 的最 重要 途 径 之 一 。洗 手 是 最
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ０ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ ９—６ ９ ． ０ １ ３ ． ５ ｓ ４ ３２ １ ．６ ０ ０
文 章 编 号 ：０ ９—６ ９ （ ０ １ １ Ｃ一３ ８ １０ ４３２１）２ ３ ６—０ ２
效 。现 报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
也 陆 续 出 台 。 因此 ， 科 更 换 了洗 手 设 备 ， 强 了手 卫 生 知 识 的 我 加
培 训 ， 手 卫 生 作 为 医 护 人 员 岗 前 培 训 的 必 讲 内 容 。每 位 医 护 将
人 员 在 接 触 新 生儿 前均 按 七 步 洗 手 法 进 行 洗 手 ， 紧 急 情 况 下 在 采 用 快 速 手 消 毒液 消 毒 双 手 。医 院感 染 质 控 科 每 月 对 科 内医 护 人 员 进 行 手卫 生 的 知识 抽 查 ， 进 行 洗 手 后 手 部 细 菌 培 养 监 测 ， 并 每月 均 达 标 。 另外 主班 护 士 和 责 任 班 护 士 详 细 告 知 每 位 产 妇 和 家属 在接 触 婴 儿 时 （ 喂养 、 尿 布 等 ） 认 真 洗 手 。通 过 以 上 如 换 要 对 手 卫 生 的控 制 ， 效 降 低 了 院 内 感 染 ， 证 了 新 生 儿 的 安 全 。 有 保 ③沐 浴 室 的 消 毒 隔 离 。在 沐 浴 室 安 装 了两 台 空 气 净 化 消 毒 机 ， 每天 定 时 消 毒 ２次 或 ３ ， 次 １ｈ 次 每 。在 新 生 儿 沐 浴 完 送 人 病 房 后 ， 理 人 员 用 含 氯 消 毒 液 （ ０ ／ ） 将 台 面 、 面 、 儿 秤 、 护 ５ ０ｍｇ Ｌ ， 桌 婴 沐 浴 池 及 水 龙 头 等 擦 抹 １次 。１周 大 消 毒 １次 ， 季 度 空 气 细 每 菌培养均达标 。 １ ２ ２ ２ 新 生 儿 窒 息 的 防范 措 施 ① 安 全 责 任 书 的 签 写 。 在 ．．． 产妇 分 娩 后 和 婴 儿 送 入 病 房 后 ， 班 护 士 将 新 生 儿 的相 关 知 识 主 （ 吐 、 息 ） 知 家 属 并 签 署 安 全 责 任 书 ， 同 将 新 生 儿 护 理 呕 窒 告 共 好 。 ②加 强 了 护 理 人 员 的 观 察 与 宣 教 工 作 。护 理 人 员 每 ２小 时 巡 视 病 房 １次 ， 时询 问 产 妇 及 家 属 新 生 儿 的 相 关 喂 养 情 况 、 随 大
母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施
母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施自创建爱婴医院、实行母婴同室以来，其优点及好处得到了世界各国的一致的肯定，对母婴的身心健康起到了良好的促进作用。
但同时也应看到母婴同室的新生儿的护理安全方面又出现了新的隐患及问题，因此对护理质量提出了新的标准及要求，近年来我们针对出现的隐患及问题，采取了积极的应对措施，取得了良好的效果。
1 安全隐患及问题1.1护士的服务意识淡漠：实行母婴同室以后，新生儿除治疗及常规护理（每天不超过1小时）外，其余时间均交由母亲及家人照顾，从而使护士忽视了对新生儿的观察及护理。
1.2产妇及家人对婴儿的护理知识欠缺：由于大多数产妇初为人母，即使是二胎产妇也由于生育时间间隔较长，对照顾新出生的新生儿，产妇及家人均显得束手无策，出现问题更不知如何处理，若护士观察处理不及时将直接威胁新生儿的生命安全。
1.3护士的业务水平低，专科知识缺乏：年轻护士专科知识及业务水平低，不能及时发现问题，如呛奶、发热、体温不升、拒奶等，不知如何处理，从而延误治疗时机。
1.4新生儿院内感染1.4.1新生儿脐炎：脐部护理不当造成感染，如未定期用酒精消毒处理脐部、使用不洁的尿布、尿液及沐浴水浸湿后未及时擦干消毒、断脐时处理不当等。
1.4.2新生儿脓疱疹：表现为出生后2-3d，全身出现散在或片状小米粒大小的脓疱，以颈部及腹股沟等皱褶处多见，多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因，造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。
1.4.3新生儿发热：母婴同室的新生儿其家人受传统观念的影响，总害怕其受凉感冒，因此包裹太多的衣被，加之病房陪护探视人员较多，又不开窗通风造成空气不流通，导致新生儿体温升高，甚至发生呼吸系统感染。
1.5新生儿喂养困难：刚出生的婴儿其家人由于喂养知识的缺乏；产妇乳头凹陷、扁平，哺喂方法不当；剖宫产及正常分娩产妇产后初期乳量分泌不足，加之婴儿大部分时间又处于睡眠状态等，造成喂养困难，导致新生儿由于喂养不足引起低血糖，严重者发生低血糖性休克，特别是巨大儿表现尤为明显。
母婴同室新生儿护理安全隐患及对策
方合 法 权 益 的意 义 。护 理 人 员 忽 视 护 理 文 书 的 书 写 ，护 理 记 录 不 准 确 、 不 及 时 ，医 护 记 录 不 一 致 ，未 体 现 护 理 过程
的连续性和完善性 ， 至有涂改现象 。 甚 占新 生 儿 护 理 安 全 隐 患 ７ ６ ％。 ．９
薄
缺乏 法 律 、法 规 的 知 识 ，不 懂 得 护
关 危 险 因 素未 引起 重视 ，没 有 及 时
理 文 件 书 写 的举 证 作 用 ，及 维 护护 患双
１ ０月 ，我 们 对 本 院 母 婴 同室 病 房 １ ３例
新 生 儿 护理 安 全 隐患 进 行 了分 析 ，并 及 时 采取 相 应 措 施 ， 少 了 护 理 纠 纷 和 差 减
理 安 全 隐 患 １ ．８ ５ ３ ％。 查 对 制 度执行 不 严 ， 护 理 人 员 工
真 执 行 “ 查 七对 ” 三 。如 新 生 儿 沐 浴后 ，
抱 回 母 亲 身 边 时 必 须再 次 核对 床 号 、母
防范对策
提 高 专业 素 质 及 护 理 安 全 意 识
亲 姓 名 、新 生 儿 性 别 ，护 生 未 认 真 核 对 险 些 抱 错 ， 在 带 教 老 师 的查 对 下 避 免 后 了差 错 的 发 生 。占新 生 儿 护 理 安 全 隐患
大 、繁 杂 、琐 碎 ，加 之对 护士 的要 求越 来 越 高 ，使 护士 身心 疲 惫 ，工 作质 量 下 降 ，发 生差 错 的概 率 增 加 。 占新 生 儿护
理 安 全 隐 患 ７ ６ ％。 ．９
护理 文件 书 写不 规 范 ，法 律 意 识 淡
母婴同室中新生儿安全性讨
关于母婴同室中新生儿安全性的讨论【摘要】母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，由于新生儿自身的诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。
故对母婴同室时新生儿意外伤害事件、相应的护理措施及护理宣教的时机与方式进行讨论。
【关键词】母婴同室；新生儿安全问题；护理对策；护理宣教【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0339-02母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，因其可明显增进母子感情，为以后的持续母乳喂养奠定坚实的感情基础。
但亦有一定的缺陷，由于新生儿神经调节中枢及各器官脏器功能不完善、生活能力较差、机体抵抗力低下等诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。
有调查显示：对产妇就20个新生儿安全护理知识问题进行问卷调查，结果显示被调查者普遍缺乏安全护理知识，具大专及以上学历者答案准确率为61.3%，中专或高中为49.41%，初中及以下为43.5%；而产妇最喜欢接受知识的方式是专业人员进行讲解和示范[1]。
因此，对产妇进行新生儿安全知识的宣教，提高产妇对新生儿安全知识的知晓率是降低母婴同室时新生儿意外伤害事件发生的有效措施；而由于产妇分娩后体力消耗、进食减少、身体内环境急剧变化等综合原因，需改变以往宣教方式，采取个性化、人性化、具体化的健康教育路径，提高认知，降低安全事故的发生。
1 母婴同室常见的新生儿安全问题及相对应的护理措施：1.1 呛奶窒息：呛奶是新生儿喂养时最常见的问题，也是最主要的不安全问题。
护理措施：应特别嘱咐产妇根据需要及时给新生儿喂奶，不可定时定量，避免新生儿由于过度饥饿吸吮过急而发生呛奶窒息。
宝宝侧卧休息，防止吐奶或呕吐后误吸、窒息。
喂奶后，可抱宝宝伏在肩上，轻轻拍背，促其呃气，可避免溢奶。
如宝宝发生呛奶或呕吐，立即告知医护人员，以保证宝宝得到及时有效的处理。
不得在宝宝头面部上方用衣物遮挡。
母婴同室新生儿安全隐患分析及防范对策
母婴同室新生儿安全隐患分析及防范对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】母婴同室新生儿安全隐患分析防范对策母婴同室可增进母子感情,促进母乳喂养,利于产妇恢复等优点,但由于新生儿的调节中枢及脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下等客观原因,导致母婴同室中的新生儿存在着一些医疗安全隐患。
笔者通过分析母婴同室区内新生儿潜在的安全问题,针对问题提出管理对策,通过实施取得较好的效果,确保了新生儿安全,减少和杜绝差错事故的发生,现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2007年1月—2009年1月我院共有10253例新生儿实施母婴同室,住院时间最长21天,最短18h,平均6.5±3.1天,均为母乳喂养;入母婴同室条件:胎龄37周,体重2500g,出生后新生儿无窒息,Apgar评分7分,家属自愿要求照顾新生儿者。
1.2 新生儿安全问题 10253例新生儿中共80例(7.8‰)存在安全隐患,其中新生儿院内感染26例(32.5%),新生儿呛奶窒息18例(22.5%),新生儿低血糖12例(15.0%),新生儿暑热综合征8例(10.0%),新生儿寒冷损伤综合征5例(6.3%),新生儿烫伤4例(5.0%),新生儿压伤2例(2.5%)，新生儿摔伤1例(1.2%),其他损害4例(5%)。
1.3 处理与预后 80例新生儿经过积极处理,及时好转者28例(35.0%);52例(65.0%)转入重症新生儿室进行治疗,经专科治疗后治愈50例(62.5%),死亡2例(2.5%),分别为新生儿呛奶窒息1例,不明原因1例。
2 安全隐患原因分析2.1 院内感染母婴同室区内空气、物品、工作人员的手消毒不严格;新生儿使用的衣物、被褥、毛巾消毒不严格;母婴同室区内通风不好,造成空气不新鲜;探视人员过多易造成交叉感染;家属无菌护理观念不强,未做到每次接触新生儿前均需仔细洗手,易发生新生儿皮肤、消化道、呼吸道感染等医院内感染疾病。
母婴同室新生儿安全因素的评估与预防
途径 ； 与新生儿 身体直接接触的新生 儿被服 均应高压 消毒灭
菌 ； ０５ 用 ． ％的健之素消毒液擦拭物表 和地 面 ， 日紫外线消 每
抱住新生儿时地板 过滑 或撞上 地面 其他 物体也 使新 生儿 摔 伤。（ ） ６ 新生儿感染 ： 见于消毒隔离制 度不健全 ， 因新 生儿用
好新生儿护理安全 的有效预防 。结果 采取积极措施 ， 增加 了护理人 员及新生儿家属 的防范意识 ， 减少或避免 了现
存或潜在的危险因素 的发生 。结论
安全。
母 婴同室 时做好 新生儿 的安全护 理 ， 低危 险因素 的发生率 ， 降 确保新 生儿 的
【 键词】 新生儿 ； 护理安全； 危 险因素 关
３５ 新生儿称体 重时 应避 免使 用过 高磅 秤 ， ． 双手 放称 两边
成保护状 ； 生儿 转运 过程 的婴 儿推 车要 定期 检修 ； 生儿 新 新 沐浴 区域不放任何物 品 ， 地面要保持干燥 。 ３６ 严格执行无菌操作 规程 、 ． 消毒 隔离制 度 、 视制度 。接 探 触新生儿前后用流动水洗手或用 消毒剂擦 手 ， 切断经 手传播
急 ， 起 呛 咳 窒 息 死 亡 。 母 子 同 床 同 被 ， 被 子 压 住 婴 儿 无 引 厚
水后方可使用 ， 加强巡 视。新生儿沐 浴前应 测水温 合适后再
为新生儿沐浴 ， 沐浴过程水应先淋 到工作人 员的手再 到新生
儿 皮 肤 。
力反抗 。（ ） ２ 寒冷损伤综合征 ： 冷季节 ， 寒 家长不 注意给新生 儿保暖 ， 可致其体 温不 升 ， 四肢甚 或全 身发 凉。（ ） ３ 中暑 ： 新 生儿体温调节 中枢发育 尚不健全 ， 如外 界气温 高又给 新生儿 包裹过严 ， 致其 中暑 。（ ） ４ 新生 儿烫伤 见于 护士违 反操作 规 程， 热水袋保 温 漏水 未 加强 巡 视 ， 致 婴儿 烫 伤 ； 导 工作 繁 忙， 急于完成手 中的操作 ， 沐浴 时水温 过高 ， 导致 烫伤 。（ ） ５ 新生儿摔伤见于护 士安 全意识 差 ， 高磅秤 给新 生儿 称重 ， 用 导致新生儿摔伤 ； 出检查 ， 外 包被松 开未抓 牢新生 儿 ； 见于 亦
母婴同室与新生儿院内感染
由于新生儿特殊的生理特点， 免疫系统发育 尚不完善。 又突然失去赖以依靠的母体及处于医院内感染的高危环境， 所以有效的院内感染控制对母婴同室是十分重要的。 实践证
作 者 简 介 ： 品 珍 （９ ４ ） 女 ， 苏 无 锡 人 ， 主 任 护 师 ， 要 从 事 护 理 管理 工作 。 洗 １４ 一识 ， 让母亲参与到预防新生儿院内感染的行
维普资讯
临床医药实践杂 志
２０ １ ０ ２年 Ｏ月第 １ 第 １ １卷 Ｏ期
列。
明， 提高专业人员的业务素质及护理人员抗感染意识 ， 使医 院内的抗感染措施成为制度化， 列入常规护理 日程， 就可以 降低或避免新生儿院内感染。
在导致新生儿院内感染的隐患。 １ 临床资料
视时间， 确保母婴休息， 探视人员１ 人， 床１ 有感染患者严禁
２０ 年１月￣２０ 年１ 月， ０１ ０１ ２ 共出院新生） １５ Ｌ ７３例， 发生 入内探视。 新生儿院内感染１ ６例， ． ６ 。其中呼吸道感染５例， ４ ２ 严格执行消毒隔离措施 占Ｏ９ 占 ． ３ １％； 皮肤感染３例， ９ ； 占１ 肠道感染３例， ９ ； 占１ 脐带 ４ ２， 室内自然通风 资料调查表明， ．． １ 每天保证通风２ｈ ～
４ ２２ 病室消毒要求 病床、 ．． 地面湿式打扫一床一刷。 用后
消毒。 新生儿物品专用， 不得借出。 母婴出院后， 床单进行终 作等 ， 几乎集中于上午。加上产科住院日短 ， 产妇周转快 ， 陪 末消毒： 日 被褥 光曝晒， 床头柜等物品用８ 消毒剂擦拭 ， —４ 最 护及探视人员流动性大。医院产妇大多数来自于农村， 按照 后用紫外线照射。病室使用专用拖把， 标记明确， 悬挂凉干，
母婴同室新生儿安全
案例
2007年8月9日早晨，原告黄秀到被告在南宁市大沙田前进路的大沙 田分院住院部住院待产。当天下午1时25分，原告黄秀顺利分娩一名 男婴。婴儿因需母乳喂养，黄秀和婴儿安排在母婴同室病房，婴儿由 黄秀看护。当晚6时，其丈夫梁镇刚离开，有一中年妇女进入病房， 自称是该医院医生，但没有穿医务人员衣服。该妇女走到原告床边问 明婴儿的性别及健康状况后离开。第二天上午约10时，该中年妇女又 进入病房，以打预防针为由，从黄秀的手中将婴儿抱走，梁镇立即去 找医生问情况，医生四处查找，都没见到小孩的踪影。此时，梁镇意 识到儿子被那个冒充医生的中年妇女拐骗走了。该院的医生立即拨打 110报警，当地公安干警随后到医院调查立案侦查，案件至今尚未侦 破。
防范
指导产妇及家属新生儿安全护理的方法，告知新生儿沐浴和预防 接种的大概时间。
宣教腕带和胸牌的意义。 护士在巡视病房的过程中，尤其中夜班对形迹可疑的人员要及时
与保卫科联系。 在新生儿沐浴、预防接种等操作中严格执行查对制度。 对于家属提出的疑问应及时查清。 粘贴警示宣传画。
母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范
烧、烫伤
用热水袋或瓶子给新生儿保暖，或是给新生儿洗澡时水温过高所 致烫伤。
高锰酸钾？？？
家属误将产妇清洗外阴伤口的高锰酸钾溶液用于新生儿，加之所 用浓度较高，造成新生儿，严禁使用 暖水袋或瓶子给新生儿保暖。
为新生儿沐浴时，严格遵守新生儿 沐浴操作，控制水温。
晚上。 婴儿胸牌，腕带字迹不清或标志带脱落的现象。 入室体检时未认真查对。
案例
母婴同室丢子案。孕妇于2000 年1 月23 日凌晨，在某医院产科 生下一健康男婴。分娩后，产妇即与婴儿同室住养, 丈夫陪床护理。 当日丈夫外出为妻子买午饭，11 时30 分左右，一名穿医务人员工 作服的青年妇女借口给婴儿打针而将婴儿抱出。11 时50 分左右, 值班护士在给婴儿量体温时发现产妇之子不在，曾感到意外，也曾 向他人问询，但没继续查。12 时30左右，丈夫回来后发现孩子长 时间未归，遂四处查找未果。法院审理后认为，被告因管理不善对 原告的合法权益构成侵害,依法依理，被告均应承担责任。法院判决 赔偿原告经济及精神损失共计人民币5 万余元。
预防母婴同室新生儿感染的管理
１ 新 生儿 感染 的潜在 危 险因素 １ １ 呼 吸 道 感 染 急 性 上 呼 吸 道 感 染 俗 称 感 冒。 ．
是 由许 多种 病 毒 ， 菌 引 起 的 ， 细 因为 患病 主 要 在 鼻 ， 鼻咽和 咽部 。新生 儿 的鼻腔 比较 小 ， 道狭 窄 ， 粘 鼻 鼻 膜 柔嫩 ， 里面 还 有 很 多血 管 ， 以， 所 在发 炎 时 特别 容
的感 染 事 故 。
开 窗 通 风 ， 成 室 内空 气 污 浊 ， 易 引 起 新 生 儿 肺 造 容
炎， 造成 新生儿 死亡 。
１ ２ 皮肤 感 染 新 生 儿发 生 医院 感 染 的部 位 多 在 ． 皮肤 粘膜 ， 与 新 生 儿 自身 的生 理 情 况 有 关 。新 生 这
期感 染性肺 炎 病 死率 约 为 ５ ～ ２ ［ 。我 科 实 行 Ｏ １ ］ 母婴 同室 以后 ， 望 的家属 增多 ， 否 患有 呼 吸 道疾 探 是 病无 法获知 。又 因为 产 妇 及 家 属 怕新 生 儿 冷 ， 愿 不
作 者 单 位 ： 北 省荆 州市 中心 医院 产 科 湖
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齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ ０ ０ ７年第 ２ ８卷 第 １ 期 ５
预 防母 婴 同室新 生儿 感 染 的 管理
熊 文 华
由于新生 儿 免疫机 能不 全 ， 抗 力 低 ， 抵 细菌 很 容 易从皮 肤 、 膜 、 粘 脐带残端 、 呼吸 道 、 消化 道 等处 侵 入 新生儿 体 内而 致 感 染 。而 且感 染后 不 易 局 限 ， 扩 常 散蔓延 而发生 败血症 等 ， 可造 成 严重 后 果 。 因此 ， 预 防新生 儿感 染 是 很 重要 的 。我 院 产 科 １ ９ ９ ５年 创 建 爱 婴 医院实行母 婴 同室 ， 随着母 婴 同 室 的建 立 ， 生 新 儿 的护理 由过去 的封 闭式 集 中护理 转 变 为在 产 妇及 家 属 直视 下 的开放 式 个 体 护理 ， 预 防新 生 儿 感染 对 提 出了更 高 的要 求 。我科采 取 了一 系 列 的管 理 措施 消 除新 生 儿 感染 潜 在 的危 险 因素 ， 降低 新 生儿 感 染 的发 生率 ， 取得 了很好 的成 效 ， 十几 年来 未 发 生 １例